常用护理操作流程(图)
护理员为卧床老人洗脸操作流程图
准备物品：洗脸盆、温水、毛巾、棉签、润肤霜、石蜡油或润唇膏 注意事项：1）水温不高于 40 度，动作轻柔，随时与老人沟通。
2) 如有干硬眼屎先湿润后在擦洗，耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润 1-2h 变 软后在清除，如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除
行为标准 洗手流程
室温舒适，无对流 风 水温不超过 40 度 以不烫手为宜
注意保暖体位 舒适
动作轻柔，力度 适宜。干硬眼屎 先湿润后在擦 洗，耳垢干硬不 好清除先蘸石 蜡油浸润 1 变软 后在清除检查并整Biblioteka 仪容洗手向老人解释
准备用物
将盛有温水的脸 盆放于床旁椅上
将一块毛巾放在 温水盆试水温
协助老人取仰卧位 将一毛巾围于颈
浸湿毛巾，拧半干 对折成四角，分别 擦洗双眼内外眼角
洗净毛巾裹于手 掌上
由内眼角、外眼 角、额部、鼻翼、 面部、颌部、耳 部、颈部进行擦 洗
洗手
整理老人体位 整理用物
涂润肤霜、润唇 膏
同法擦洗远侧手
擦洗老人近侧手
颈部毛巾移开 铺于近侧手下
洗净毛巾 再擦洗一趟
注意擦净指缝处
毛巾要拧干些注意 擦净皮肤皱褶处
基础护理操作流程图
、晨、晚间护理操作流程图二、铺床法操作流程图用物：床、床垫、床褥、大单、被套、棉胎或毛毯、枕心、操作前着装整齐、仪表端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩评估环境整洁，病人无进食或治疗；检查床单位及床旁设施置大单于床头，中线对齐、展开大单（床头→床位）铺大单（床头→床位→中间；近侧→远侧）操作中展开被套（床头→床尾），正面向上，中线对齐，被套开口被头下移至距床头15~20cm盖被两侧平齐床缘，尾端塞于床枕套至于床尾套入枕芯，并将枕头置于床头（枕套开口背门）三、生命体征测量流程图四、导尿术（女性）操作流程图五、放置胃管流程图六、大量不保留灌肠操作流程图七、氧气吸入技术操作流程图八、快速血糖测试流程图九、密闭式静脉输液操作流程图物品准备：药液、安尔碘棉签、输液器、注射器、治疗巾、着装整齐、仪表端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩，查对备药液 消毒瓶口，严格无菌操作环境安全、温湿度适宜、与病人沟通良好、选择血管 评估及准备全面评估病人；嘱患者排尿，取舒适卧位拔针按压穿刺点，防止出血，再次查对记录操作后整理床单位，交待注意事项，经常巡视病房保持病室环境舒适、安静病人清洁、舒适，病室整洁动作轻柔、稳重、准确操作前操作中整体评价十、密闭式静脉输血技术操作流程1. 查对，挂生理盐水冲管，排气2. 消毒穿刺部位， 消毒直径 5-6cm ，备输液贴， 扎上止血带；3. 排气 , 再次检查输液管下端有无气体；4. 穿刺，固定；5. 调节滴速，刚开始滴速性质 操作前 物品准备：输血单、血制品、一次性输血器、一次性针头、 生理盐水、止血带、小枕、棉签、碘伏、输液贴及胶布、 着装整齐、仪表端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩，查对 二人查对 评估及准备 操作后 整体评价 操作中一、静脉采血术操作流程图十二、肌肉注射操作流程图十三、皮内注射操作流程图十四、皮下注射操作流程图物品准备：艾尔碘、治疗单、青霉素，盐酸肾上腺素，着装整齐、仪表端庄、态度和蔼洗手、戴口罩、三查八对环境安全、温湿度适宜、与病人沟通良好全面评估病人，了解病人过敏史、用药史在治疗室抽吸药液，抽吸准确操作中1. 用艾尔碘消毒皮肤，注射部位为三角肌下缘2. 再次查对，绷紧皮肤3. 注射器针头斜面向上与皮肤呈30~40 度角刺入皮下再次核对，保持病室环境舒适、安静收拾用物，垃圾分类放置，交待注意事项病室整洁、舒适动作轻柔、稳重、准确、熟练十五、经口/ 鼻吸痰技术操作流程图十六、洗手法操作流程图十七、无菌技术操作流程图十八、心肺复苏操作流程图操作前评估操作中评估：病人有无颈动脉搏动、胸廓有无起伏、面色、口唇、操作后十八、心肺复苏操作流程图保持环境整洁动作轻巧、稳重、准确、操作流畅整体评价病人无出现并发症，胸外按压与人工呼吸配合紧凑。
护理操作规范及流程
护理操作规范及流程1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2、患者头发清洁、整齐，感觉舒适。
3、患者出现异常情况，护士处理及时。
床上洗头技术操作流程1、评估。
2、准备用物操作准备。
3、按规定着装、洗手、戴口罩。
4、用物齐备，携至床旁。
5、查对。
查对解释。
6、告知患者操作目的，以取得配合。
7、协助患者取舒适卧位。
8、放置防水垫。
9、用温水润湿头发。
10、取适量洗发水于手心，涂抹于头发上，用指腹部揉搓头皮和头发，力量适中，避免抓伤头皮。
11、用温水冲洗干净头发，避免水流入眼睛和耳朵。
12、用毛巾轻轻擦干头发，或使用吹风机吹干头发。
13、协助患者整理好病员服并取舒适卧位，整理病床单元。
14、评估患者一般情况及护理后的效果。
15、洗手，整理用物。
16、记录。
第一部分基础护理操作规范及流程一、面部清洁及梳头技术服务规范一）工作目标：确保患者面部清洁、头发整洁，让患者感到舒适。
二）工作规范要点：1.遵循节能、安全的原则。
2.告知患者并做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生惯，选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.根据需要准备所需用品。
4.协助患者舒适地躺下，告知患者若有不适告知护士。
5.操作过程中，与患者沟通，了解其需求，密切观察患者病情，发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人惯，必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
三）结果标准：1.患者或家属能够理解护士告知的事项，对服务满意。
2.患者面部清洁，头发整洁，感觉舒适。
3.患者出现异常情况时，护士能及时处理。
面部清洁及梳头技术操作流程：1.评估患者情况。
2.准备所需用品。
3.按规定着装、洗手、戴口罩。
4.携带所需用品至床边。
5.核对所需用品。
6.告知患者操作目的并取得患者的配合。
7.协助患者舒适地躺下。
8.洗脸：将脸盆放置于床旁桌上，倒入2/3满的热水，测试水温，根据病情放平床头及床尾支架。
垫治疗巾与枕上，将微湿小毛巾包在右手上，为患者洗脸及颈部。
基础护理技术操作流程图9.27浅论
晨、晚间护理操作流程图
铺床法操作流程图
生命体征测量流程图
导尿术（女性）操作流程图
操作前
一次性无菌导尿包、弯盘、一次性尿垫、浴巾等
着装整齐、仪表端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩、查对
放置胃管流程图
大量不保留灌肠操作流程图
氧气吸入技术操作流程图
快速血糖测试流程图
密闭式静脉输液操作流程图
密闭式静脉输血技术操作流程
静脉采血术操作流程图
肌肉操作操作流程图
皮内注射操作流程图
皮下注射操作流程图
经口/鼻吸痰技术操作流程图
洗手法操作流程图。
基础护理操作
《基础护理》操作流程卧床病人更换床单法静脉输液静脉输液法（一）静脉输液法流程图↓核对床号姓名→选择静脉,查看注射部位皮肤情况↓检查溶液→打开输液瓶→套网套→消毒→检查并消毒药瓶→抽吸药物→加入输液瓶→关闭输液器调节器→将输液管插入输液瓶↓↓核对床号姓名→说明配合要求及注意事项→戴口罩→排气→再次核对→选择静脉→扎止血带→常规消毒注射部位皮肤↓再排气→嘱病人握拳→穿刺→嘱病人松拳,松开止血带，开输液器调节器→滴入通畅后用静脉贴固定→再次核对→调节输液速度↓整理用物→消毒液洗手→取下口罩,说明用药可能有的反应及注意事项↓揭开胶布→关闭调节器→拔针→输液用物处理（二）静脉输液法考核评分标准操作所用时间12min评分标准:①本操作以100分计算，80分达标。
②一般情况下，扣分以2分为单位，即凡有错误或出现污染或程序颠倒，影响下一步操作等等，每次扣2分.但严重违反操作规程,如部位选择错误、注射角度不符合要求、针梗与静脉成角进入皮下、拔针时按压方法不准及注射用物、药物等污染时，则按不达标处理。
③超时者每超过1分钟扣2分.备用床（被套法）、备用床(一）备用床流程图↓移开床旁桌20cm，椅放于床尾↓湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同法铺好↓被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S"形放入棉被→角线吻合铺平套好→系带↓棉被两侧与床沿平齐向内折，床尾塞入床垫下↓套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。
↓（二)备用床考核评分标准班级学号姓名操作所用时间7min 成绩评分标准：①本操作以100分计算，80分达标。
②一般情况下，扣分以2分为单位，即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等，每次扣2分.但严重违反操作规程，如没有翻转褥垫、棉被里外不平等，则按不达标处理.③超时者每超过1分钟扣2分。
护理工作流程图
主动向患者介绍输液内容及注意事项
观察有无输液反应
发现患者输液反应症状，立即停止输液
通知医生
观察病情，给予吸氧
执行医嘱并做好病情记录
要求：
1、严格“三查八对”，违者严肃处理。
2、执行输液过程中实习生所发生的一切纠纷均由带教老师承担。
3、发生输液反应要求在第一时间内通知主管医生或在岗医生。
与手术室共同确认患者身份、交接术中用药、病历及资料；备麻醉床
围手术期质量关键环节手术后流程图
问候、搬运患者，交接病历
监测生命体征，保持气道通畅，妥善安置各种管道
采取合适体位使患者安全舒适
保持管路通畅，观察伤口情况，保持敷料清洁
遵医嘱用药，预防感染发生
做好基础护理，防止并发症发生
加强营养，增强体质，促进伤口愈合
伤口处理
抽血化验检查
注射乙肝免疫高价球蛋白
上报院感（进行登记、上报、追访）
二十二、观察、了解、处置患者药物使用与治疗流程
二十三、保障常用仪器、设备和抢救物品使用流程图：
各科室根据科室特点备齐常用仪器和抢救物品
二十四、手术患者标本保存、登记、送检流程图：
二十五、交接班工作流程图：
二十六、住院患者需要使用腕带识别流程图：
患者家属有异议时，按有关程序对
输血器具进行封存
做好各项记录
四、药物不良反应控制流程图：
严格执行医嘱，用药前详细询问有无过敏史
认真三查七对，准备掌握给药剂量、浓度、方法和时间
据药物种类、性质分类放置毒麻药专柜加锁存放，班班交接
药品定期检查，及时补充使用有登记并双签字
严格执行查对制度及无菌技术原则，现配现用，掌握配伍禁忌
护理工作流程图
护理技术操作流程图
护理技术操作流程图口腔护理操作流程图素质要求------- H 仪表大方，衣了解患者病情、意识状态、基础评估血压值、治疗情况、合作程度；打开血压计开关，驱尽袖带内空气，将袖带平整缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝上2-3cm,袖带松紧度，以能放入一指为宜，带好听诊器；触摸肱动脉搏动吸氧操作流程图1、 清洁鼻腔，湿润 2、 试管是否通畅3、 导管插入一侧鼻腔（鼻尖至耳垂距离 2/3）4、 用胶布固定鼻翼及面颊部5、 用别针将导管别在肩部衣服上6、 记录用氧时间、流量并签名整理用物1、 冲尘、安装氧气表边接导管准备工作定位、消毒I 静脉注射操作流程图1、护士：仪表端庄，洗手、戴口罩2、物品：备齐用物，放置有序1、查对：注射卡、药物2、检查：药物标签、质量3、抽药：抽取药液后排气，抽药方法正确，药液吸尽4、保持无菌：针梗套上空安瓿放于注射盘内以防污染1、查对：注射卡，病人的床号、姓名2、解释：向病人解释取得合作1、定位：根据注射目的不同，选择合适部位2、消毒：用70汇醇（忌用碘酊）从中心向外螺旋式涂擦，直径大于5cm1、核对：再次核对药物并排气2、进针：左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上与皮肤呈20°角自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉3、推药：见回血后再平迁进0.2cm松开止血带，同时嘱病人松拳.左手推动活塞，缓慢注药4、拔针：注射毕，用干棉签按压针眼，迅速拔针并继续挤压片刻，直到不出血为止输液操作流程图穿刺前准备穿刺、输液观察主要临床表现、既往史、耳针取治疗盘、针盒J I I 或菜籽、皮肤物品消毒局L消* 选针忒一手固定耳廓，另一手持针对准穴位J ____进针患者是否晕^4 ----------观《起针后用干棉球按压针安排舒适体位，、告知患者拔火罐法操作流程图艾条灸法操作流程图穴位按摩法操作流程图刮痧法操作流程图熏洗法操作流程图湿敷法操作流程图涂药法操作流程图。
基础护理操作流程图
卧床病人更换床单法静脉输液大量不保留灌肠静脉取血口腔护理注:每次擦拭只夹一种棉球,由内向外擦.穿脱隔离衣皮内注射与皮试液配制青霉素皮试液浓度1ml内含200-500U肌内注射皮下注射法无菌技术操作女病人留置导尿术心肺复苏急救护理程序一、评估1. 重要根据: 意识忽然丧失, 大动脉博动消失。
2．其他根据：心音消失, 血压测不到, 叹息样呼吸, 随即停止, 瞳孔散大, 紫绀。
二、急救程序: 心肺复苏术（另附）三、效果评价1. 有效: 能摸到大动脉博动, 出现自主呼吸, 意识逐渐恢复, 瞳孔由大变小, 对光反应恢复。
2．无效：不能摸到大动脉搏动, 瞳孔散大, 无自主呼吸。
四、注意事项1. 进行心肺复苏时, 动作要迅速、精确, 吹气时临时停止按压胸部, 按压用力要均匀, 双手注意不要离开病人胸部。
2．复苏成功后, 及时予以病人家眷心理支持, 做好必要旳解释工作。
心肺复苏术cardio pulmonary resuscitation,CPR呼救并请人告知医生开放气道将病人去枕平卧, 置于硬板床上或背部垫心脏按摩板将病人头偏向一侧, 清除呼吸道分泌物用仰头一抬颏法或托下颌法打开气道基本生命支持BLS人工循环: 进行胸外心脏按压按压部位胸骨下半部（按压部位胸骨中下1/3处）按压频率100次/min按压深度成人4~5cm；5~13岁小朋友3cm；人工呼吸: 立即进行人工呼吸, 第一次吹气时, 吹两次（吹气量: 400~600ml/次）按压与人工呼吸比: 30:2深入维持气道畅通, 协助医生进行气管插管, 用简易呼吸囊或呼吸机辅助呼吸必要时进行直流电非同步除颤深入生命支持心电监护, 亲密监测患者旳生命体征ALS 建立静脉通道, 必要时进行深静脉穿刺, 遵医嘱合理使用药物如肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠等尽快纠正脑缺氧, 呼吸机予以机械通气长期生命支持予高压氧治疗及低温疗法, 一般保持正常体温PLS 遵医嘱应用脱水剂、利尿剂、糖皮质激素改善脑代谢增进剂维持水电解质及酸碱平衡详细记录急救通过肺部叩击双侧鼻导管吸氧更换引流袋吸痰每个部位按摩3-5次, 每个部位共3-5分钟。
护士各类护理工作操作流程图解
护理病史的采集操作流程
1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方，举止端 3、微笑服务，语言柔和恰当，态度和蔼可亲
采集前准备
1、病历夹、笔、纸等用物 2、观察、交谈环境适宜 3、核对床号、姓名 4、自我介绍 5、解释交谈目的
采集 过 程 及 内 容
1、一般项目 2、简要现病史 3、生活状况评价 4、心理、社会评价
5
安置病人（1分）整理用物(1分)
洗手（1分）记录(2分)
护理体格检查包括哪些内容？
12
在护理体格检查过程中应注意哪些问题？
总分
100 实得分：
4
素质要求
备用床（被套式）操作流程表
1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方，举止端庄 3、微笑服务，语言柔和恰当，态度和蔼可亲
四准备 移床旁桌椅 翻床垫 铺大单
(2)脊柱：畸形 16、神经系统检查： (1)膝腱反射检查方法及判断
(2)巴彬斯基征检查方法及判断
安置病人，整理用物 、洗手、记录
3
护理体格检查评分标准
项目
分值
考核要求及评分细则
说明
素质要求 护士
操 作 物品 前 准 环境 备
病人
操作步骤
操作后 要点提问
形象：服装、鞋帽整洁（1 分） 仪表大方，举止端庄（1 分）
检查床及床垫性能 → 根据需要翻床垫 → 齐床头平铺床褥 → 将用物按序置椅上
置大单于床中部，正面向上，中线正 → 展开大单（床头→床尾） 铺大单：床头→床尾→中间（近侧→对侧 ）
套被套 套枕套
被套正面向外对齐床中线展开（床头 → 床尾） → 被套开口端上层倒转向上 1/3 → S 形棉胎套入被套 → 逐层拉平，系带 → 被头平床头 → 叠成被筒 → 被尾塞于床垫下
50项护理技术操作流程
一、单人心肺复苏操作流程目的:迅速建立有效的循环和呼吸，恢复全身的血氧供应,防止加重脑缺氧，促进脑功能恢复。
评估:1、观察患者有无意识和呼吸.2、观察颈动脉搏动(触摸近侧颈动脉,）。
3、呼救及时。
操作:1、判断意识、呼吸、心跳，求救: 轻晃病人双肩，同时呼叫：“喂！你怎么啦!”观察有无反应。
听呼吸音用颊部感受气流,看胸部起伏，同时摸近侧颈动脉搏动。
判断无搏动时，举手高喊“快来救人啊！”2、解开患者衣领、腰带，暴露胸部，放按压板于病人背下，置脚踏台于术者易操作地方（野战条件下在地面进行，免去按压板和踏脚凳，护士跪于病人右侧，两腿间距为1拳，护士左腿与病人肩部平齐）。
3、开放气道、吹气2次：将患者头偏向一侧，用纱布清除口鼻腔内分泌物及异物。
将病人置于仰卧位,两臂放于躯干两侧。
操作者左肘关节撑床(或地面），左手大鱼际肌按前额向下推,使头后倾，右手食、中指分开托起下颌角，右手大拇指分开上下嘴唇，左手拇指、食指捏鼻翼，操作者深吸一口气，口唇完全包住患者口部吹气，观察胸部起伏，松鼻换气，同时操作者头偏向一侧深呼吸，连续2次.4、心脏按压30次.部位：胸骨中下1/3交界处(剑突上2横指).定位方法：右手食中指并拢沿病人右侧肋缘滑向剑突上固定，左手掌根部置于右手食指边,右手掌压于左手掌上，手指扣于左手指间，两肘伸直，以胸骨中下1/3交界处为中心,借助体重和两肩、臂肌肉的力量有节奏地向脊柱方向下压,使胸骨下限3-4cm.（中青年4-5cm,老年人2-3cm）,心脏按压30次。
5、按同法吹气2次，心脏按压30次，以30：2（小儿5：1）反复进行5个循环.6、最后按同法吹气2次。
(总共按压150次,吹气12次，呼吸频率成人16-20次/分;儿童20次/分;心脏按压频率成人80—100次/分；儿童100次/分)7、观察病情：看病人胸廓是否起伏，摸颈动脉有无搏动，面色转红润，自主呼吸恢复.8、处理病人、记录抢救过程：给病人穿好衣服，撤去按压板和脚踏台，垫枕,摆舒适体位，整理好床单位，记录抢救过程.9、解释交待，进一步治疗。
护理技术操作规程(精品课件)
护理技术操作规程护理操作流程图及评分标准一．流程图操作前：自我介绍→仪表端庄,着装整洁→评估病人(了解病情)，做好解释采取有针对性的告知（告知此项操作的目的、名称、效果及采取的方法可能引起的不适及挽救措施,并耐心解答病人的质疑)→洗手→戴口罩→准备用物..操作中：详见各项操作操作后：妥善安置病人，助病人卧位→整理床单位→评价操作后效果→清理用物→返回处置间→进行分类处理→擦车→车返回原处→洗手（告知考官操作结束请提宝贵意见)二。
分标准及注意事项项目考核内容得分注意事项操作前15仪表端庄，着装整洁语言恰当,态度和蔼２2331.服装不洁或不整齐者扣分。
2。
根据病人病情，做好解释，要求语言通俗易懂。
分了解病情,做好解释洗手准备用物,用物备齐不超时戴口罩41３．按病人病情准备用物,时间５分钟。
凡开始取物计时，缺一件扣１分,多准备亦属准备用物不全，大于3件不得分。
4．凡无菌操作前应洗手，按六部洗手法,未按要求扣分，少一步扣1分，大于三步不得分操作后1５分整理床单位,处置妥当。
妥善安置病人,帮助病人取正确卧位。
返回处置间,擦车。
分类处置，要求分类处置合理,操作过程中动作轻巧、熟练、稳重不超过时间,注意节力与沟通。
22334１1。
妥善安置病人，注意为病人保温，并及时与病人沟通。
２．整理用物，原则由“净"至“污”。
治疗车上应摆放合理，应稳妥,防止损伤。
3.物品处理,应分类浸泡，按规定执行。
4。
擦车顺序,先上后下最后为车轮.5．超过规定时间扣分，≤１分钟扣１分，大于1分钟不得分,≥规定时间的一半加倍扣分。
三．告知流程操作前：自我介绍告知：操作的名称、目的、所需时间、可能发生的不适及后果以及病人所采取的配合，并取得病人的同意。
解答质疑操作中: 每项操作动作可能病人不适的，应提前告之。
操作后：评价结果及时告知病人。
四。
擦车程序1．用清洁抹布：擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉四周,根据情况清洗抹布。
2．以干净抹布:擦拭治疗车下层（污物存放面），清洗抹布，在擦车栏杆，最后擦拭车轮。
护理工作流程图
护理工作流程图一、患者健康教育内容与流程：【健康教育内容】1、住院患者健康教育内容主要包括：①医院规章制度：如探视制度、陪护制度、膳食制度等；②病室环境：作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、预防跌倒知识、呼叫器的使用等；③相关疾病知识：相关检查、治疗、用药知识介绍指导，围手术期宣教、疼痛管理、康复技术指导等；④出院指导。
2、门诊患者健康教育内容主要包括：①一般性卫生知识；②生活方式方面的指导；③常见病、多发病的预防知识；④常用药物的用药知识等。
【健康教育流程】二、危重患者质量关键过程流程图：评估患者学习需要及接受能力 制定适宜的教育目标 制定适宜的健康教育内容选择健康教育形式实施健康教育计划 评价健康教育效果 记录 入院时，评估患者神志、皮肤、黏膜、口腔、肢体等情况立即通知医生及护士备好抢救仪器和物品安置患者，做躁动、意识不清患者正确使用约束带并加用床挡开放静脉通路，保持气道通畅，吸氧、心电监护严格执行查对制度和个项操作规程 准确采集各种化验标本并及时送检 保持各种引流管通畅，准确记录出入量 与患者交流、沟通，使之配合治疗准备执行各项医嘱，严密观察病情，做好记录三、输血质量控制流程图：血样采集与送检流程图准备执行各项医嘱，严密观察病情，做好记录核对身份规范采集血标本护士正确在输血单、医嘱单签名血标本、《临床输血申请单》送输血科血液制品输注过程流程图输血前两名护士核对配血单及血袋两名护士进行三查七对，告知输血的注意事项将血袋轻轻摇匀，避免剧烈震荡，禁加其他药物做好输血前的准备输血时两名护士共至床旁再次进行三查七对转抄输血医嘱并核对，建立静脉通路神志清者，要求患者自述个人信息核对；神志不清者，通过陪护、床卡、腕带核对输血过程中，护士密切观察，输血开始15分钟，护士需床旁监测；出现异常反应停止输血，立即报告，迅速协助医生处理、抢救并按照医院相关要求上报；血袋内血制品滴尽后，输入少量生理盐水冲管输血记录单、交叉配血报告单随病历保存；血袋置黄色塑料袋内，贴标识后置冰箱冷藏24h，按医用垃圾内统一处理出现输血反应，医护人员填写《输血反应回报单》送输血科保存按要求做好各项记录输血后输血反应质量控制流程图发生输血反应立即停止输血。
常用护理操作流程(图)
一、进院护理流程图二、出院护理流程图三、转进护理流程图四、危重病人转运〔检查〕流程图五、药物不良反响处理流程图注：药物不良反响是指使用药物后出现的各种治疗不需要的甚至有害的反响，包括药物副作用，继发作用、毒性作用、不耐受〔亦称首剂效应〕、撤药反响、变态反响、特异质反响和致畸形。
六、静脉化疗流程图七、药物过敏反响急救流程图八、紧急封存病人病历应急预案流程图九、留置鼻胃管操作流程图注重事项：1.留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史，有无食道胃底静脉曲曲折折曲曲折折折折张，颅底骨折史。
2.插管过程中注重瞧瞧生命体征，如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，讲明胃管插进气管，应立即拔出，休息后再重插。
3.反复插管失败的患者，为防止反复插管导致喉头水肿，勿强行再插，应间隔4h并建议在喉镜下插管，插管前医师依据情况与病人家属谈话并签名。
4.脑出血、脑干损伤等颅内高压患者，务必注重动作轻柔，慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法，如搬动不当或受到剧烈震动，可能造成再出血。
5.聚氨酯鼻胃管的最长使用时刻为42天。
十、管饲操作流程图注重事项：1.持续输注患者：①前两次务必用注射器灌注。
②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量，要是潴留量<150ml，可维持原速度，要是潴留量≤100ml可原有输注速度上增加20ml/h,要是潴留量≥150ml，暂停或落低输注速度。
假设疑心患者胃肠道运动障碍，应每个4h回抽胃液。
2.管饲过程及管饲后注重瞧瞧有无反流、误吸发生。
管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作。
3.高粘度配方不主张用细管径；药物与食物分开注进；给药后均要用20ml温水冲洗以防堵管。
4.拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道，关闭连接头处的防护帽或夹住管道外段防止撤管过程中剩余液体进进气管，小心平稳地撤出鼻十一、导管滑脱治理流程图一、平日大小便化验送检流程图二、急诊化验送检流程图三、口服葡萄糖耐量试验〔OGTT〕采样流程图四、采集24小时尿标本流程图五、患者家属赴血站取血应急流程附加讲明：1、出于血液平安考虑，一般情况下不提倡患者家属赴血站取血；2、鉴于血源紧张以及科学合理用血要求，不是每个患者输血科都会为其开具?取血证实?，输血科一般遵循“危重优先，指征优先〞的原那么。
护理技术操作流程图
精品文档口腔护理操作流程图精品文档测量血压法操作流程图了解患者病情、意识状态、基础血压值、治疗情况、合作程度；了解患者半小时内有无吸烟、热敷、沐浴、活动或情绪波动；了解有无偏瘫、功能障碍，测量部位皮肤有无损伤；评估环境安静、整洁仪表大方，衣帽整洁。
用物准备准备并检查血压计、听诊器, 准备记录单、笔核对、解释，根据测量需要协助患者安置合适体位，帮助患者宽松衣袖，暴露上臂至肘上使手掌向上，肘部伸直（瘫痪患者应在健侧上臂测量）患者准备测量血压驱尽袖带内余气后取下将血压计右倾45度，关闭汞液槽开关，整理好备用测量后协助患者舒适体位，告知患者测量数值及注意事项打开血压计开关，驱尽袖带内空气，将袖带平整缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝上2-3cm，袖带松紧度，以能放入一指为宜，带好听诊器；触摸肱动脉搏动处，将听诊器胸端置于该处，轻加压（目光与水银柱平行）；关闭气门向袖带内充气，打气至动脉搏动消失后再升高约20-30mmHg ；松开气门缓慢放气，速度以4mmHg/s为宜，同时听搏动音并双眼平视观察水银柱下降所指刻度，当听到第一声搏动，所指刻度值为收缩压，继续放气当听到声音突然减弱或消失的所指刻度值为舒张压（如需重测，应将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“ 0” 点后再进行测量）吸氧操作流程图整理用物静脉注射操作流程图输液操作流程图静脉留置针输液操作流程图精品文档主要临床表现、既往史、耳针取 穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐 受程度、心理状况等治疗盘、针盒或菜籽、皮肤 消毒液、棉球、棉签、镊子、 胶布、探棒、弯盘等核对姓名、诊断、解释，取合 理体位 患者准备消毒局部皮肤患者是否晕针、疼痛等不 适情况安排舒适体位，告知患者 留针后应注意的事项，整 理床单位，清理用物根据医嘱，详细记录实施耳针 治疗后的客观情况，并签名选针后，一手固定耳廓，另一 手持针对准穴位刺入，深度以 刺入软骨而又不穿透为度。
留 针，或用菜籽小方块胶布固定 在耳穴部位，酌情留置数日起针后用干棉球按压针 孔片刻，再用皮肤消毒液 消毒，防止感染遵医嘱核对穴位，手持探 棒自耳轮后上方由上而 下在选区内寻找耳穴的 敏感点艾条灸法操作流程图评估物品准备拔火罐法操作流程图精品文档穴位按摩法操作流程图刮痧法操作流程图熏洗法操作流程图湿敷法操作流程图涂药法操作流程图。
护理24项常规操作流程
一、患者入院护理流程素质要求评估准备用物通知医生接待患者填写护理记录整理评价二、患者出院护理流程素质要求评估出院准备出院指导征求意见出 院整 理洗 手评 价三、生命体征监测技术流程素质要求评 估测脉搏、呼吸整评价四、导尿（女病人）技术流程素质要求评 估准备用物环境准备病员准备初 消 毒导 尿处理用物定理健康宣教清理用物 物归原处评 价注：1. 第一次消毒：阴阜至肛门上→对侧大阴唇至肛门上→近侧大阴唇至肛门上→分开大阴唇露出小阴唇→对侧小阴唇至肛门上→近侧小阴唇至肛门上→尿道口至肛门。
每一只棉球限用一次。
2. 第二次消毒：尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口（加强）。
自上而下，尿道口消毒二次。
每一只棉球限用一次五、胃肠减压技术流程素质要求评估备齐用物病员准备证实胃管在胃内固定胃管整理健康宣教观察洗手、记录评价素质要求评 估洗手、戴口罩备齐用物病员准备证实胃管在胃内鼻 饲观 察整 理洗 手记价素质要求评估洗手、戴口罩灌 肠 观 察整 理洗 手记 录评 价八、氧气吸入技术流程素质要求评 估洗手、戴口罩准备用物病员准备吸 氧观察洗手、记录停 氧 整理评 价九、雾化吸入疗法流程素质要求评洗手、戴口罩安装仪器病员准备接电源观 察结整 理洗手、记录评十、血糖监测流程素质要求评 估洗手、戴口罩准备用物病员准备采 血取 血读取 数 值健康宣教整 理洗 手录价十一、口服给药技术流程素质要求评估洗手、戴口罩对发 药理评十二、密闭式周围静脉输液技术流程素质要求评估洗手、戴口罩准备用物核 对消毒加 药病员准备 穿 刺观 察输液结束整 理评 价十三、密闭式静脉输血技术流程素质要求评 估洗手、戴口罩准备用物配取病员准备输 血(15分种整 理评 价十四、静脉留置针技术流程评准备用物核加药病员准备静脉输液送软管抽针芯固定察理评价十五、静脉血标本的采集技术流程素质要求两人核对评估洗手、戴口罩准备用物病员准备采血后观察整理评价素质要求评估准备用物对配 药病员准备注 射观拔整 理洗手、记录评 价素质要求评洗手、戴口罩准备用物核配注 观拔整 理洗手、记录 价注：1.臀大肌：（1）十字法：臀裂最高点向左做一水平线，髂棘最高点做一垂线，进针点为外上象线避开内角。
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一、入院护理流程图
四、危重病人转运（检查）流程图
五、药物不良反应处理流程图
注：
药物不良反应是指使用药物后出现的各种治疗不需要的甚至有害的反应，包括药物副作用，继发作用、毒性作用、不耐受（亦称首剂效应）、撤药反应、变态反应、特异质反应和致畸形。
六、静脉化疗流程图
七、药物过敏反应急救流程图
八、紧急封存病人病历应急预案流程图
九、留置鼻胃管操作流程图
注意事项：
1.留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史，有无食道胃底静脉曲张，颅底骨折史。
2.插管过程中注意观察生命体征，如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，表明胃管插入气管，应立即拔出，休息后再重插。
3.反复插管失败的患者，为避免反复插管导致喉头水肿，勿强行再插，应间隔4h并建议在喉镜下插管，插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名。
4.脑出血、脑干损伤等颅内高压患者，务必注意动作轻柔，慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法，如搬动不当或受到剧烈震动，可能造成再出血。
5.聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为42天。
十、管饲操作流程图
注意事项：
1.持续输注患者：
①前两次务必用注射器灌注。
②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量，如果潴留量<150ml，可维持原速度，如果潴
留量≤100ml可原有输注速度上增加20ml/h,如果潴留量≥150ml，暂停或降低输注速度。
若怀疑患者胃肠道运动障碍，应每个4h回抽胃液。
2.管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生。
管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作。
3.高粘度配方不主张用细管径；药物与食物分开注入；给药后均要用20ml温水冲洗以防堵管。
4.拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道，关闭连接头处的防护帽或夹住管道外段避免撤管过程中残余液体进入气管，小心平稳地撤出鼻
十一、导管滑脱管理流程图
一、平日大小便化验送检流程图
二、急诊化验送检流程图
三、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）采样流
程图
四、采集24小时尿标本流程图
五、患者家属赴血站取血应急流程
附加说明：
1、出于血液安全考虑，一般情况下不提倡患者家属赴血站取血；
2、鉴于血源紧张以及科学合理用血要求，不是每个患者输血科都会为其开具《取血证明》，
输血科一般遵循“危重优先，指征优先”的原则。
内外科常见专科护理流程图一、急性左心衰急救流程图
二、急性心肌梗塞急救流程图
三、心包填塞急救流程图
四高血压急症急救流程图
六、成人心脏病突发事件处理流程图
七、心动过速处理流程图
八、心动过缓处理流程图
十、低血压/休克/急性肺水肿处理流程图
十一、低血容量性休克流程图
十四、心源性休克急救流程图
十五、呼吸困难急救流程图
十六、大咯血急救流程图
十八、自发性气胸急救流程图
十九、消化道大出血急救流程图
二十、腹痛急救流程图
二十二、脑疝急救流程图
二十三、抽搐急救流程图
二十六、糖尿病酮症酸中毒急救流程图
二十八、高血钾急救流程图
专科护理操作流程
四、心肺复苏流程图
备注：
1.评价CPR有效地复苏指标。
①意识恢复②有自主呼吸③触及大动脉搏动④瞳孔缩小⑤面
色红润，皮肤变暖。
2.未建立静脉通路之前，某些药物（肾上腺素、阿托品、利多卡因）可经气管插管给药，
但剂量应增加，为静脉剂量的倍，生理盐水稀释至10ml。
五、异物窒息处理流程图
备注：Heimlich手法参照小儿气道异物急救程序
六、肺扣击操作流程图
备注：
1.目的：帮助病人采取正确体位，将分泌物从小气道引流至大气道，使气道中分泌物松动
易于排出。
2.适应症：
有潜在的发生呼吸道并发症危险的卧床病人；大手术：术后预防呼吸道并发症；改善呼吸功能
3.禁忌症：
骨质疏松、多发肋骨骨折、肺挫伤、皮下气肿、肺大泡；不稳定的头颅、脊髓损伤；凝
血机制障碍、活动性出血存在；
可疑肺结核、肺癌；主诉胸痛；支气管痉挛；室壁瘤、主动脉夹层动脉瘤；近期曾放置过经静脉或经皮起搏器者
4.肺叩击时间：避免在病人生命体征不稳定时/进食前后进行
5.禁止肺叩击的部位：
脊柱、胸骨、切口上和胸腔引流管处；肾区、肝区、脾区；不要直接接触皮肤或在女性乳房上进行
6.叩击中注意心率、心律，呼吸形态和皮肤颜色
7.雾化和镇痛药有助于叩击治疗
七、约束工具使用流程图
备注：
1.在实施约束过程中尊重病人人格，态度温和，不使用暴力
2.注意病人和医务人员的安全
鄱阳东湖医院心电监护、电动吸痰操作流程心电监护仪操作流程电动吸痰机操作流程
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鄱阳东湖医院
突发事件护士紧急调配流程
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备注：1、每天治疗班、电脑班护士必须保持通讯通畅
2、接到电话后，必须在10分钟内到岗。