一例冠心病介入术后局部血肿并发切口脂肪液化的护理体会

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手术后脂肪液化怎么办呢

手术后脂肪液化怎么办呢很多人在进行手术后，往往都会出现伤口无法进行愈合的现象，造成这种现象的原因是非常多的，最为常见的原因就是手术后脂肪液化。

伤口一旦出现无法愈合的情况，就容易造成细菌的感染，严重的时候还会让患者出现发烧以及其它疾病的情况，所以一定要手术后脂肪液化进行有效的治疗，那么手术后脂肪液化怎么办呢?第一，手术后脂肪液化怎么办呢?对于手术后脂肪液化我们应该根据患者切口愈合的情况以及切口渗出液的多少采取不同的治疗方法。

根据切口愈合情况及渗液的多少采取不同的处理方法。

渗液较少，切口大部分愈合良好，只需剪去1～2针缝线，置盐水纱布条引流，通过换药就可使切口愈合，不必敞开全部切口，否则反而使愈合时间延长;渗液较多，切口不愈合时，尽早完全敞开切口，以庆大霉素盐水纱条或黄纱条湿敷，待肉芽组织新鲜后及时二期缝合，以缩短愈合时间。

第二，挤压排液法加微波仪治疗：切口换药时，如发现敷料有黄色渗液，不必急于拆除缝线，可反复挤压切口排出渗液，待渗液挤尽后无菌纱布覆盖切口，微波照射，输出功率30w，辐射探头距切口3-4cm，每日2次，每次30分钟，直至切口愈合。

并常规使用口服抗生素预防感染，有感染倾向者静点抗生素3～5天。

这种方法操作简单，不需拆除缝线，切口合并感染的机会低，疗效确切，使脂肪液化的治疗过程明显缩短，平均不到4天，其原因是挤压法排出了渗液，而微波具有热效应和非热效应作用，对创伤的愈合均起到加速修复的作用，局部组织血管扩张，血流加快，组织细胞通透性增高，改善局部组织营养代谢而促进组织再生。

手术后脂肪液化怎么办呢?如果患者伤口脂肪液化较为严重，引流后效果不甚良好，可搭配使用于丶氏收口方湿敷疮面进行治疗，刺激肉芽生长，很短时间内创面即变为新鲜肉芽组织，且有很好的局部抗炎能力，抑制细菌生长，加速创口愈合。

术后切口脂肪液化

术中操作时脂肪层和肌鞘层过度分离，影响脂肪组织的血供；术中止血不彻底、渗血、血肿形成或大块组织结扎止血等均可能导致脂肪液化
治疗
关键在于及早发现并及时引出切口内液化的脂肪
1.一般处理 2、蝶形胶布
如渗液较少，切口仅部分愈合不良，只需剪去1～2根缝线，撑开切口少许，内置生理盐水纱条引流，通过换药就可使切口愈合
5、皮下脂肪缝线不宜过密。 6、红外线等照射切口，也能一定程度减少切口液化的发生。
脂肪液化
FAT LIQUEFACTION
脂肪液化
概念诊断标准临床表现高危因素治疗预防
什么是脂肪液化？
切口脂肪液化:是手术切口部位脂肪细胞无菌性变性坏死的过程，脂肪细胞破裂后脂滴溢出、聚集，在切口内形成一定量的液态脂肪，并伴有局部无菌性炎症反应。
好发部位：腹部、胸部、下肢
3.其他因素
膳食结构单一，营养不均衡，少食或基本不食动物蛋白贫血、低蛋白血症及长期使用免疫抑制剂等术前软组织损伤等亦是发生脂肪液化的危险因素
高危因素
手术操作
术中高频电刀使用不当
术中切口保护不力
缝合欠佳
其他因素
无限度地、不正确地使用电刀，会加重组织损伤，导致切口并发症的增加、增加切口脂肪液化的发生率及延迟伤口愈合率等。
ห้องสมุดไป่ตู้
临床表现
手术切口脂肪液化多有以下临床表现 1、术后切口有黄色渗液渗出，一般不伴切口红肿、发热； 2、切口愈合不良，穿刺或撑开切口可见淡黄色含脂肪滴渗液； 3、切口边缘及皮下组织无坏死征象； 4、体温及局部皮温正常。 5、白细胞计数正常； 6、渗出液涂片培养无细菌生长； 7、穿刺抽出黄色液体或B超检查探及皮下积液。

术后刀口脂肪液化可试试局部敷药加艾灸

脂肪液化可试试局部外敷白糖加艾灸（041600）山西省洪洞县中医医院针灸科蔡晓刚脂肪液化以手术切口愈合不良，皮下组织游离，渗出液中可见漂浮的脂肪滴，刀口边缘及皮下组织外观无坏死征象，渗出液连续3次细菌培养无细菌生长，刀口渗液在镜下可以见到大量脂肪颗粒为临床表现，是外科手术（尤以腹部手术）切口愈合过程中的常见并发症。

由于脂肪液化具有病程长、对外观影响大以及并发症多等特点，给患者带来极大身心痛苦及家庭带来严重的负担，更重要的是增加了刀口的感染机会，已成为外科学中的一大难点问题。

通过大量的临床观察总结发现患者肥胖，术中使用高频电刀进行切开、电凝、止血不全导致渗血、血肿形成，患者年老体弱，低蛋白血症，糖尿病血糖控制不佳，术后不注意保护切口使其暴露时间长，术中应用化疗物沾染伤口，缝线、线结异物排斥等均是诱发术后刀口脂肪液化的主要危险因素。

脂肪液化在传统祖国医学中看不到相对应的病名，但从其表现及诱因可以归属于中医的“疮疡”，刀刃之伤后痰凝血瘀，邪毒外蕴而致创口经久不愈。

令患者取舒适体位并充分暴露患部，先用常规疮面清疮消毒后将白糖均匀的撒敷于切口伤面上，接着术者一手拇食中三指如持笔写字状拿灸用艾条使艾条与切口局部皮肤成45度角，将艾条点燃端对准切口处（点燃端的艾头与切口处皮肤的距离约一寸左右），以患者自觉切口局部温热、术者视之泛红但不致烫伤皮肤为度据切口大小施温和灸30至90分钟。

每日一次，待切口渗出明显减少且有肉芽生长后可以改为3至5施术一次直至愈合。

常规疮面清疮消毒只需在第一次施术时运用，以后施术时只需用消毒后的敷料将渗出物搽拭干净即可。

施术时应根据切口愈合情况及渗液的多少灵活操作，若渗液较少，切口仅部分液化愈合不良，只需剪去1至2根缝线，内置蘸有白糖的敷料引流并艾条温和灸就可使切口顺利愈合，不要轻易敞开全部切口，以免延长切口愈合时间。

若渗液较多，切口不愈合，应及时敞开切口再撒敷白糖、艾条温和灸，待肉芽组织新鲜后及时行Ⅱ期缝合，以缩短愈合时间。

脂肪液化患者的护理

脂肪液化患者的护理【摘要】脂肪液化是外科手术后常见并发症，针对切口脂肪液化。

实施系统化整体护理，尽量使患者身心舒适，早日康复。

【关键词】脂肪液化；切口；心理舒适护理脂肪液化是腹部手术后常见的并发症，其发生原因与患者体型肥胖；高频电刀广泛使用；切口暴漏时间过长等原因引起无菌性炎症反应有关。

尤其是近年随着手术患者中肥胖、高龄人比例的增加及高频手术电刀的普遍使用，切口脂肪液化的发生有明显的增多。

脂肪液化在外科手术后常见，制定实施舒适化系统整体的治疗护理，有效的心理干预，可以减少患者的身心痛苦和经济负担，缩短患者住院时间。

1 脂肪液化的临床诊断目前尚无统一标准，一般认为具有以下表现者应诊断为切口脂肪液化。

1.1 多发生在术后5～7 d，大部分患者除主诉切口有较多渗液外，无其他自觉症状；部分患者于常规检查切口时发现敷料上有黄色渗液，按压切口皮下有较多渗液。

1.2 切口愈合不良，皮下组织游离，渗液中可见飘浮的脂肪滴。

1.3 切口无红肿及压痛，切口边缘及皮下组织无坏死征象。

1.4 渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴，连续3次培养无细菌生长。

2 护理2.1 切口护理仔细观察术后切口，发现切口脂肪液化、切口裂开等情况，及时通知医生，早发现，早治疗。

2.1.1 每日查看切口周围皮肤的色泽和温度，注意有无渗出物，如有渗出物，仔细观察渗出物的量、性状、颜色。

保持敷料清洁干燥完整，避免污染，若发现敷料污染脱落，应及时更换，特别加强对肥胖、营养不良患者，增加巡房次数，仔细的观察。

2.1.2 对切口在腹部的患者，因腹部压力增高容易导致腹部切口裂开，所以要指导协助患者做咳嗽、翻身、大便等腹压增高的动作时，注意保护切口；半卧位或半坐卧位可减轻腹壁张力，防止切口裂开，有利于切口愈合。

帮助患者采取多种体位交替，以半卧位或半坐卧位为主。

2.1.3 对切口需要红外线照射的患者，照射方法要正确，切口要完全暴漏，照射距离为30～35 cm，随时观察患者精神状态、皮肤温度，防止灼伤。

关于切口脂肪液化的治疗体会

织。同时应尽量缩短电刀与脂肪组织接触的时间并避免反复切割组织，
以免造成大量脂肪组织破坏。（２）以大量生理盐水冲洗切口，将已坏死脂肪组织冲洗掉，减少术后坏死组织的量。（３）缝合时应将皮下组织全层缝合，不留死腔。打结时，动作应轻柔以免切割脂肪组织造成死腔形成。若
今日健康
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２０１４年７月
第１３卷第７期
５８・
ＪＩＮＲＩＪＩＡＮＫＡＮＧ
Ｊｕｌｙ２０１４Ｖｏ１．１３Ｎｏ．７
关于切口脂肪液化的治疗体会
俞磊西安，７１００８９）（西安６３０医院，陕西
３关于切口脂肪液化的预防
３．１加强手术前后管理，加强营养提高抵抗力，严格遵守无菌操作。３．２手术操作轻柔精细：（１）作腹壁切口时尽量一次性切开皮下脂肪全层，避免反复多次切割脂肪层。（２）且旨肪层止血时避免过度使用电凝。（３）手术时注意用盐水纱布保护脂肪层。（４）缝合脂肪层时应对合良好，避免错
剪去１～２根缝线，内置以盐水纱条引流，通过换药就可使切口顺利愈合，不要轻易敞开全部切口，以免延长切口愈合时间，增加病人住院时间，从而加重病人的经济负担。我们以往的处理方法是：发现切口脂肪液化是在敷料上有 “ 湿” 的痕迹，而切口局部表面有 “ 湿迹” ，但局部不红、不肿、无压痛、质地不硬，此明显有异于切口感染。一旦发现脂肪液化后，即在无菌条件下将液化区（切口全段脂肪液化，我们尚未发现过）挤尽——至无液体流出，边挤边用无菌敷料吸除，挤尽后及时换药，常规用２％碘伏消毒后用７５％酒精纱布湿敷，外敷干纱布３ —４层，渗出较多时，每日两次，同时加用微波理疗，２次，日，一般ｌ一３天即不再有渗出， “ 脂肪液化 ” 消失，愈合伤口外观无明显差异，仅延长拆线时间１ — ３日。过去我们敞开伤口，自敞开之Ｅｌ起，自然愈合或 Ⅱ期缝合后愈合时间需１５ —２５日，明显延长住院时间。

手术切口脂肪液化的诊治分析

手术切口脂肪液化的诊治分析摘要】目的探讨腹部手术切口脂肪液化病因、治疗方法及预防措施。

方法对2005年3月至2009年12月我院外科发生术后切口脂肪液化的51例患者的诊治资料进行回顾性分析。

结果所有脂肪液化切口均顺利愈合。

结论肥胖、营养不良，使用电刀，暴露时间，缝合技巧等成为影响切口脂肪液化发生率的主要因素。

适当的处理措施有利于减少术后脂肪液化的发生，及早进行综合有效的治疗，可以缩短切口脂肪液化愈合时间。

【关键词】手术切口脂肪液化预防治疗【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）26-0188-02随着医疗技术的提高和抗生素等应用，切口感染的发生率已经明显下降，但随着肥胖人群的增加和电刀的不恰当使用，切口脂肪液化的发生日益增多。

本文回顾和总结了我院外科2005年3月至2009年12月发生腹部切口脂肪液化的51例患者手术后切口脂肪液化的诊治体会，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料51例患者中，男21例，女30例，年龄23～65岁，平均47岁。

所有患者均为肥胖患者，以中年女性为多，皮下脂肪厚度3～11 cm，平均6.5 cm。

术中使用高频电刀者38例，未使用者13例;糖尿病12例，低蛋白血症6例，贫血4例。

上臂、大腿骨折切开复位内固定手术9例，乳腺手术4例，腰腹部输尿管切开取石2例，行上腹部手术19例，其中胆囊切除术11例，胃大部切除术1例，肠梗阻手术5例，脾切除术2例，下腹部手术17例，其中直肠癌根治术3例，腹股沟疝手术8例，阑尾切除术6例。

1.2 观察内容本组患者于手术后3～8天切口出现较多黄色渗出液，局部皮下空虚，内混有脂肪滴、积血及坏死组织，切口边缘及皮下无红、肿、热、痛等炎症反应，渗液涂片镜检见红细胞和较多脂肪滴，送标本连续3次培养无细菌生长。

1.3 治疗方法 (1)基础治疗积极控制血糖，纠正低蛋白血症，纠正贫血，局部应用电磁热疗，促进局部血液循环。

脂肪液化伤口换药1例的护理体会

脂肪液化伤口换药1例的护理体会
封晓燕;章静
【期刊名称】《东南国防医药》
【年(卷),期】2003(005)005
【摘要】@@ 脂肪液化在普外科及妇产科患者中发生率较高且乙难愈合,其发病机理尚未完全明了,更无系统的治疗方法,给广大患者带来许多痛苦.2002年11月我科在开展社区服务中治疗1例脂肪液化病人,取得了良好的效果,现报告如下:
【总页数】2页(P366-367)
【作者】封晓燕;章静
【作者单位】解放军第101医院急诊科,江苏,无锡,214044;解放军第101医院急诊科,江苏,无锡,214044
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.庆大霉素在伤口换药中的护理体会 [J], 高晓琴
2.外科伤口换药护理体会 [J], 武玉莹
3.碘伏联合湿润烧伤膏在伤口换药中的护理体会 [J], 李亚芳;李兆武
4.庆大霉素在伤口换药中的护理体会 [J], 高晓琴
5.磺胺嘧啶银水胶体油纱敷料联合泡沫敷料用于拔甲术后伤口换药的护理体会 [J], 杨靖;秦晓燕;李丽
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腹部切口脂肪液化防治体会论文

腹部切口脂肪液化的防治体会【摘要】目的：探讨腹部切口脂肪液化的原因及防治。

方法：回顾性分析我科自2006～2012年剖宫产手术后切口脂肪液化的12例临床资料。

结果：a组术后10～14天愈合，无需二期缝合。

b组一般换药3～5天后可行二期缝合，平均愈合时间为14～20天。

两组病人切口无一例发生院内感染。

结论：切口脂肪液化原因复杂，肥胖、营养不良，暴露时间长短，缝合技巧，术后切口观察处理等成为影响切口脂肪液化发生率的主要因素。

并给予相应的预防和处理。

【关键词】手术并发症腹部切口脂肪液化【中图分类号】r57 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0764-02随着生活水平的提高，肥胖手术病人增加，切口脂肪液化发生率有增加的趋势。

我科2006～2012年共发生切口脂肪液化12例，总结这些临床资料，分析发生原因并探讨防治。

1 资料我科自2006 ～2012年剖宫产术后发生切口脂肪液化12例。

2 方法根据切口渗液情况，将病人分为两组。

a组：6例，渗液较少，部分愈合不良，拆除部分缝线，内置纱条引流，每天换药1次，直至伤口愈合。

b组：6例，切口有大量渗出液，全层均不愈合，皮下组织游离，拆除全部缝线，局部用浓碘伏消毒，清除游离和坏死的脂肪组织，喷洒α糜蛋白酶及高渗糖，用庆大霉素纱布湿敷，每天1次，等切口肉芽组织新鲜后行二期缝合。

3讨论3.1 切口脂肪液化的原因切口脂肪液化的病理、生理机制尚未完全清晰，多数学者认为切口脂肪液化与体形肥胖有密切关系，并与术中是否使用高频电刀有一定的关系。

而切口暴露时间较长，动作粗暴，严重挤压及过多钳夹脂肪组织，也有可能刺激脂肪组织发生氧化分解反应，引起无菌性炎症反应。

（1）皮下脂肪厚，术中对脂肪反复切割、钳夹、挤压等，使脂肪组织发生缺血、变性坏死，产生较多渗液，影响愈合；（2）不注意保护切口，暴露时间长，过度牵拉损伤使脂肪组织氧化分解，发生液化；（3）高频电刀的广泛使用，可能使脂肪组织浅表性烧伤、变性，还可使脂肪组织内的毛细血管热凝固作用而栓塞进一步影响血供；（4）止血不全，渗血、血肿形成或造成死腔，致脂肪液化坏死；（5）伤口、缝线、线结异物排斥也可能导致脂肪液化。

切口脂肪液化的处理与预防(附101例分析)

文章编号：０２３２（０７０ —０９Ｏ１０ — ９２０）７０８一ｌ４
血供；合时错位缝合或留有无效腔；结过紧使皮下组缝打织血供障碍或造成脂肪组织切割伤，松使脂肪组织问留过
有间隙，渗液易积存。２２诊断要点． ① 术后３～６天，手术切Ｉ出现淡黄色渗：１
侯茂金（惠州市中医院，广东惠州５６０）ｌ０１
关键词：术后并发症；部；口；肪液化；断；疗手腹伤脂诊治中图分类号：６９９Ｒ１．文献标识码：Ｂ
关：中止血不彻底，血、肿形成，大块组织结扎止术渗血或血；操作时脂肪层与肌鞘层过度分离，响了脂肪组织的影
１３治疗及结果本组均静脉输注抗生素预防感染，．切
口处理则根据渗液多少采取不同治疗措施。８６例渗液少、
发现较早者，不拆线，缝针问隙自上而下轻轻撑开切Ｉ从：１，
边撑边挤压切Ｉ，净切Ｉ：排１：１内积液，然后用７％乙醇湿敷５切Ｉ每日２次，后１：１，术０天拆线，Ｉ１期愈合。１切：１５例渗
液，似脓液，Ｉ可微红，压切Ｉ皮肤有较多渗液，酷切：１按：１病人无自觉症状；切Ｉ边缘皮下组织外观无坏死征象， ② ：１切Ｉ愈合不良，下组织游离，液中可见脂肪滴；渗出液：１皮渗 ③

患者术后切口脂肪液化护理体会

有抗原性，人体产生抗体出现过敏反应，刺激换药时如果局
部出现了红肿或者荨麻疹的发生，即更换制剂，应立应用抗组胺药和糖皮质激素治疗。本组病例２６例，出现胰岛素未
不良反应。２５健康教育．
向患者解释说明合理饮食的意义及如何保护切口并示
３皮肤护理皮肤是人体的重要部位，．５因此，皮肤护理也尤为重要。作为医护人员应及时的给予患者进行皮肤清理，保障床单的清洁平整，大小便之后及时的进行温水擦洗，同时，定期的给予对患者进行红花酒精按摩，最大程度上避免受压部位发生褥疮。
３康复护理．６康复护理是患者治疗的最后一个阶段，该阶段主要针对于患者由被动运动过渡到主动运动时期，范
２１（４００）１［刘凯，啸，秀芳．７】裴唐骨盆骨折合并伤患者的观察与护理体会［．Ｊ］吉林医学．０１７２１（１２
［８陈巧林．８］严重骨盆骨折患者围手术期护理体会１９ｆ－０例Ｊ中国】社区医师（医学专业）２１（）．０２１７
例，１例；女１年龄２～１，Ｏ７岁平均５．岁，１５术后２４～ｄ出现症状６，ｄ出现症状１。例 ≥５０例胃手术３阑尾切除术５，例，例胆囊或胆管手术６疝修补术２。例，例
１切口脂肪液化的诊断．２患者术后切口不愈合或者切
参考文献
［孙晓威．１］骨盆骨折的临床６例护理体会［．ＯＪ中国现代药物应］
用．０１０）２１（１

切口脂肪液化的防治体会

切口脂肪液化的防治体会切口脂肪液化是一种常见的术后并发症，它的发生会导致术后愈合不良，甚至会影响手术效果。

对于这种并发症的防治，医生和护士们需要重视并采取相应的措施。

本文将分享本人在临床工作中的体会和心得，希望能对广大医务工作者有所帮助。

切口脂肪液化的定义切口脂肪液化指的是手术后，切口周围的脂肪组织出现液化现象。

这种现象通常发生在手术部位旁边的组织中，这些组织通常在手术时需要被移动以便医生完成手术。

脂肪液化通常是由于局部组织供血不足、组织缺氧、感染等因素引起的。

切口脂肪液化的临床表现包括：切口周围肿胀，疼痛、渗出物增多等症状。

如果未及时治疗，液化的脂肪会引起切口愈合延迟，术后疤痕明显，影响美观，甚至会使手术部位感染。

切口脂肪液化的防治1. 术前准备手术前，医生应该详细了解患者的病史，对于一些高危人群，如减肥手术、重度肥胖、代谢性疾病等，应该提前采取预防措施，减少手术过程中的切口脂肪液化风险。

同时，术前还应注意加强手术部位的血液供应和营养供应，缓解组织缺血缺氧的状况。

2. 术中措施手术中，医生应尽量保持手术处的清洁，注意术中污染，必要时采取抗感染措施。

在切割脂肪时，医生应该注意控制力度，避免过度损伤组织，同时还应根据不同患者的体型、脂肪厚度等因素，采取相应的手段。

3. 术后护理术后护理是防治切口脂肪液化最为关键的一环，主要应该从局部清洁消毒、伤口旁血肿的清除、局部冷敷、避免感染等方面入手。

根据患者术后情况，护理人员还需要及时观察切口情况，发现问题及时向医生汇报，保障切口处的良好愈合。

4. 个人护理患者也应该在术后进行适当的个人护理，如保持休息、避免身体过度活动等。

患者还可以通过饮食调理、增加身体锻炼以及定期进行体检等方式，提高免疫力，降低切口脂肪液化的发生率。

结语切口脂肪液化是一种常见的术后并发症，其防治措施应该从术前、术中、术后和个人护理四个方面入手，特别是术后护理应该重点加强。

通过加强宣传、提高医务工作者的专业素养以及加强患者的健康教育，相信可以有效预防和控制切口脂肪液化的发生。

手术术后脂肪液化的处理

手术脂肪液化处理首先明确脂肪液化不是切口感染。

处理方法：每日检查切口,由切口两侧向中央挤压,观察有无渗液,如有淡黄色油性液体渗出,应注意有无红肿、压痛、硬结,结合体温、血象,并常规作渗出液细菌培养,排除切口感染后,每日挤压切口1～2次,每次尽量将液化脂肪挤净,然后于切口表面敷盖聚维酮碘( PVP -I)纱布,并予切口频谱仪照射30分钟,一日二次。

渗液较多或持续时间较长者,酌情口服或静脉使用抗生素预防感染。

一般于术后8～9天先拆除未渗液处切口缝线,渗液处缝线于渗液完全停止2～3天后拆除。

预防方法:(1)作腹壁切口时尽量一次性切开皮下脂肪全层,避免反复多次切割脂肪层;(2)脂肪层止血时避免过度电凝;(3)手术时注意用盐水纱布保护脂肪层;(4)缝合脂肪层时应对合良好,避免错位。

(5)腹壁切口脂肪液化多发生于肥胖病人。

切口液化的预防高频电刀致切口愈合不良原因分析利用高频电流在患者机体组织产生热效应。

高频电切和电凝产生的局部温度可达200-1000℃，高频电刀与皮下脂肪接触时间长，反复、大功率灼烧可造成皮下脂肪浅表性灼伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性，同时脂肪组织内毛细血管因热凝固作用而发生栓塞使本身血运较差的脂肪组织血供进一步障碍，术后脂肪组织发生无菌性坏死，形成较多渗液，影响切口愈合，由于术后患者体质弱，切口液化进一步发展可继发切口感染及其他感染。

切口愈合不良的预防除精细操作，仔细止血，缝合时不留死腔外，可以认为以下处理措施有利于减少术后切口愈合不良的发生。

(1)严格控制使用电刀，需用电刀时，应将电刀的强度调到以恰好能切割组织为佳，切勿以高强度电流切割组织。

同时应尽量缩短电刀与脂肪组织接触的时间并避免反复切割组织，以免造成大量脂肪组织破坏，如同本文做法，在皮下组织层仅使用普通手术刀及结扎止血。

（2）关腹时，生理盐水冲洗切口及干纱布擦除游离失活的脂肪组织。

（3）尽量缩短切口暴露时间。

（4）术前30min使用抗生素。

VSD治愈切口脂肪液化护理体会

VSD治愈切口脂肪液化护理体会对一例左腹股沟斜疝术后切口脂肪液化的患者，彻底清创后予行VSD治疗，加强引流管护理，注重心理护理，同时增强营养，患者经25天后治愈出院。

标签：VSD治疗；切口脂肪液化；护理体会The VSD cure fat liquefaction of incision nursing experienceFang Cuiyun Huang LiyangPutian city infujianprovince HanJiang hospital two zip code：351111Abstract：the case of the left inguinal hernia patients with postoperative incision fat liquefaction，line to the VSD treatment after thorough debridement，strengthen the drainage tube care，pay attention to psychological nursing，at the same time enhance the nutrition，hospital patients cured by 25 days.Keywords：the VSD nursing experience in treatment of fat liquefaction of incisionVSD治療，是切口彻底清创后置管封闭负压引流的一种治疗新方法，可以使创面分泌物即刻被负压吸引排出，以减少对创面的持续刺激；同时促进局部血液循环，刺激肉芽组织生长；也避免了脂肪液化所致的外溢对周围皮肤的不良侵蚀。

我科针对一例左腹股沟斜疝术后切口脂肪液化，在普通换药收效甚微情况下予行VSD治疗，疗效显著，患者康愈出院。

—. 病例简介：患者女性，21岁，52kg，左斜疝术后10天，切口局部裂开并流液1天，门诊予行切口扩创引流后，拟诊：左斜疝术后切口脂肪液化，收住入院。

切口脂肪液化28例诊疗体会

步发生障碍，也易诱发脂肪液化。３切口脂肪液化的预防术前详查患者，评估肥胖程．２
愈合时间，减轻患者痛苦，降低医疗费用，值得临床推广应用。【关键词】腹部手术脂肪液化预防处理
度，有无切口脂肪液化的可能性。 ①术中应操作精细轻柔，止血彻底，保护切口，缝合不留死腔。②肥胖患者合理使用电刀，或
基层医学论坛２１年１０２月第１卷第１６期
切口脂肪液化２８例诊疗体会
吴朝辉韩国峰顾志益
（常州市武进区雪堰镇卫生院，江苏常州２３６）１１９
【摘要】目的
探讨腹部切口脂肪液化的原因及防治。方
Ａ组术后
关： ①皮下脂肪厚，肪组织本身血运差，中对脂肪反复切脂术割、钳夹、挤压等，使脂肪组织血运进一步破坏、变性坏死。 ②不注意保护切口，露时间长，暴过度牵拉损伤在机械作用刺激下脂肪组织发生氧化分解反应，致液化；导 ③高频电刀的广泛使用，可能使脂肪组织浅表性烧伤、变性，还可使脂肪组织内的毛细血管因热凝固作用而栓塞，进一步影响血供；止血不彻底， ④ 渗血、血肿形成或缝合不严造成死腔，致脂肪液化坏死；围术 ⑤ 期血糖控制不佳，使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进
者采用皮下液化腔放置负压硅管引流的方法，脂肪液化的治疗过程明显缩短，平均约３ｄ原因可能在于通过持续负压吸引，．
Ａ组：后２ｄｄ愈合，需 Ⅱ期缝合；术无Ｂ组：般换药一
使得坏死的脂肪液化组织及时被吸走，保持了切口的干燥，避免了坏死脂肪组织引起周围脂肪组织的进一步液化坏死。皮下置管引流虽然患者活动受到一定限制，但免除了过去常规撑开

切口脂肪液化护理规范使用指南及注意事项

切口脂肪液化护理规范使用指南及注意事项以下是 7 条关于切口脂肪液化护理规范使用指南及注意事项：
1. 哎呀，你知道吗？切口脂肪液化后可不能随便处理啊！比如说伤口的清洁，就像我们每天洗脸一样重要。

咱得小心翼翼地用生理盐水清洗，可别马马虎虎的，万一把脏东西弄进去了咋办？你看看，就像给伤口洗个干净的澡，让它清爽舒服，才能好得快呀！
2. 嘿，别忘了给伤口换药啊！这就好比给它换上新衣服，让它时刻保持整洁。

别偷懒哟，要按时按点，仔仔细细地换，不然伤口怎么能快点好起来呢！就像我们爱护自己的宝贝一样去爱护伤口呀！
3. 哎呀呀，饮食也很关键呢！别光想着吃大鱼大肉，得注意营养均衡。

多吃些蛋白质丰富的食物，这就像是给身体这个大机器加好油，才能有力气恢复呀！难道你不想伤口早点愈合吗？
4. 注意休息呀，这可不能马虎！就像手机没电了要充电一样，身体也需要休息来恢复能量呀。

别到处乱跑乱跳的，安安静静地躺着，给伤口一个好好恢复的环境，这不是很重要嘛！
5. 你可别不当回事啊，观察伤口的变化很重要诶！就好像我们时刻注意天气变化一样。

一旦发现有啥不对劲，赶紧找医生呀，可别等到问题严重了才着急！你说是不是呀？
6. 保持好心情也能帮助恢复哦！别整天愁眉苦脸的，开心点嘛！就像阳光能让花朵绽放一样，好心情能让伤口恢复得更顺利呀！难道你不想开开心心地迎接伤口愈合吗？
7. 千万记住，别自己胡乱用药啊！这可不是开玩笑的。

药可不能乱吃，就像我们不能随便吃陌生人给的东西一样。

一定要听医生的话，医生让用啥就用啥，这样伤口才能好得稳稳当当呀！
我的观点结论就是：大家一定要认真对待切口脂肪液化的护理，按照这些指南和注意事项去做，这样才能让伤口尽快恢复，让我们的身体健健康康呀！。