武汉--余默声--下肢静脉曲张--聚桂醇泡沫硬化治疗单纯性下肢静脉曲张 -185

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聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床观察

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床观察摘要：目的：探讨聚桂醇作为新型泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果。

方法：选取我院在2013年5月至2014年6月期间收治的100例静脉曲张患者，将100例患者分为对照组与观察组，每组50例患者，其中对照组患者采用传统治疗方式，观察组患者采用聚桂醇泡沫硬化剂进行治疗，将两组患者的临床治疗效果进行对比。

结果：观察组患者中有47例患者治愈，3例患者治疗显效，0例患者治疗无效，治愈率为95%；对照组患者中有30例患者治疗痊愈，11例患者治疗显效，9例患者治疗无效，治愈率为60%，观察组患者的治疗效果优于对照组，组间对比具有显著差异（P＜0.05）。

结论：使用聚桂醇泡沫硬化剂对下肢静脉曲张进行治疗具有较为显著的临床此效果，值在在临床中推广应用。

关键词：聚桂醇泡沫硬化剂；下肢静脉曲张；临床观察近年来，泡沫硬化治疗方法逐渐在治疗静脉曲张中广泛应用，这种治疗方法操作较为简单且伤口较小，这种治疗方法在西方国家中应用广泛。

目前我国在制备泡沫硬化剂的液体中，应用最多的是十四羟基硫酸钠和聚乙二醇单十二醚等，本文对聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果进行分析研究，现具体报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院在2013年5月至2014年6月期间收治的100例下肢静脉曲张患者进行临床对照研究，100例患者根据相关指标进行判断均确诊为静脉曲张，将100例患者随机分为两组观察组与对照组，每组50例。

其中对照组50例患者中男性患者26例，女性患者24例，年龄44-78岁之间，平均年龄（63.48±4.36）岁；观察组50例患者其中男性患者21例，女性患者29例，年龄45-77岁之间，平均年龄（60.65±3.56）岁。

对比两组患者的例数、年龄等一般资料不具有显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2治疗方法1.2.1对照组对照组患者在进行治疗时采用传统治疗方式。

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床观察

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床观察正文：1：引言静脉曲张是一种常见的下肢血管疾病，主要特征是静脉蓝色扩张、扭曲和不规则。

目前，治疗静脉曲张的方法主要包括手术切除、激光治疗和硬化疗法等。

而聚桂醇泡沫硬化剂治疗作为一种较新的方法，其疗效和安全性备受关注。

本研究旨在观察聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果，并评估其在临床实践中的应用价值。

2：材料与方法2.1 研究对象选取符合下肢静脉曲张临床诊断标准的患者作为研究对象。

共有100例患者纳入本研究，年龄范围在30-60岁之间，其中男性40例，女性60例。

2.2 研究设计采用单臂前瞻性研究设计，所有患者均接受聚桂醇泡沫硬化剂治疗，观察治疗前后患者的临床状况变化。

2.3 治疗方案将聚桂醇泡沫硬化剂注射至下肢静脉曲张处，注射剂量根据患者病情和病变情况而定，每次注射剂量不超过10ml。

治疗过程中注意观察患者的不良反应，并及时处理。

3：观察指标3.1 临床症状改善情况观察患者治疗前后疼痛、水肿、瘙痒等症状的改善情况。

3.2 影像学改善情况通过超声检查或CT扫描观察患者治疗前后下肢静脉曲张的改善情况，评估疗效。

4：结果4.1 临床症状改善情况治疗后，患者疼痛、水肿、瘙痒等症状明显减轻或消失。

4.2 影像学改善情况超声检查或CT扫描结果显示，下肢静脉曲张明显改善，血流通畅。

5：讨论聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张在本研究中取得了较好的效果，临床症状明显改善，影像学结果显示病变明显减轻。

聚桂醇泡沫硬化剂治疗方法简便、安全性高，可以作为一种有效的下肢静脉曲张治疗手段。

6：结论聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张具有较好的临床疗效和安全性，在临床实践中有良好的应用前景。

附件：1：患者临床病历资料2：治疗方案详细介绍3：影像学检查报告4：相关研究文章引用资料法律名词及注释：1：聚桂醇泡沫硬化剂：一种用于治疗血管疾病的药物，通过注射泡沫形式的药物进入血管内，起到硬化疗效。

聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张

聚桂醇泡沫硬化治疗下
肢静脉曲张
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聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张
2例男性病人一个左下肢一过右下肢
适应症；
注意；（1）6个月内无心肌梗死、肺动脉栓塞、中风、（2）深静脉通畅。

（3）注意其它系统有无疾病如；脑梗塞、心梗腹腔肿瘤、其它疾病引
的静脉曲张。

注意双下肢静脉曲张。

（布加氏综合征）（4）了解下腔
静脉通畅情况和股静脉通畅情况。

（5）有心反流要注意有无房缺室缺
和动脉导管未闭‘。

治疗；
准备；
（1）5ml注射器10具、10ml注射器4个、20ml注射器2个、三通管2个、头皮针4个、消毒药水和棉签、压脉带3根、
（2）碘海醇造影剂一瓶、聚桂醇2支
（3）抽碘海醇3ml、另空针抽空气9 ml、用三通管通过两个注射器来回抽吸20次制成聚桂醇泡沫备用（一比三比例配制）
操作
（1）小腿下段2压脉带。

足背用代有造影剂药的头皮针穿刺推药后在X光下观察曲张静脉情况。

（2）观察到大腿中部大隐静脉主干。

在主干部穿刺回抽有血后注入少量造影剂观察再注聚桂醇泡沫6—10ml在X光下观察静脉发白情况。

（注人时压注人部两头的血管防此注人深静脉）。

用同样方法操作小腿和足备。

（3）手术结束马上穿弹立袜（穿三个月，如果难受可脱开休息后又穿）
反应；
两个病人都有胸闷干咳，上氧休息症状消失。

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果
丁正清; 李波
【期刊名称】《《现代医学与健康研究》》
【年(卷),期】2018(000)022
【摘要】目的探讨聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果。

方法选取淮安市淮安医院2016年3月至2018年2月收治的110例下肢静脉曲张患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组55例。

其中,对照组使用抽剥手术以及大隐静脉结扎等常规手术方法进行治疗,研究组使用聚桂醇泡沫硬化剂进行治疗,观察两组患者的临床效果。

结果对照组的临床效果显著优于对照组(P <0.05)。

结论采用聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果显著,复发率低,创口面积较小,容易恢复,提高了患者的术后生活质量,值得在临床上推广使用。

【总页数】2页(P74-75)
【作者】丁正清; 李波
【作者单位】[1]淮安市淮安医院药材科江苏淮安223200; [2]淮安市淮安医院介入科江苏淮安223200
【正文语种】中文
【中图分类】R654.4
【相关文献】
1.泡沫硬化剂聚桂醇治疗下肢静脉曲张的临床效果分析 [J], 黄冀华;梁伟成;蔡锐文;梁华艳;黄开劲
2.泡沫硬化剂聚桂醇局部注射联合大隐静脉高位结扎及腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床效果观察 [J], 朱龙柏
3.下肢静脉曲张聚桂醇泡沫硬化剂DSA下硬化治疗疗效分析 [J], 沈昌山
4.下肢静脉曲张患者聚桂醇泡沫硬化剂治疗的有效性及对患者血清TNF-α、IL-6水平的影响 [J], 丁建
5.EMA联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗单下肢静脉曲张的临床疗效观察 [J], 周博;王松
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聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张疗效分析

聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张疗效分析摘要】目的探索泡沫硬化剂聚桂醇治疗下肢静脉曲张的临床效果。

方法依治疗方法不同将在我院接受治疗的下肢静脉曲张的60例患者均分为两组，实验组给予泡沫硬化剂聚桂醇，对照组给予传统的大隐静脉高位结扎并抽剥手术，比较两组患者治疗效果。

结果实验组手术的操作时间、切口长度、术中出血量、术后下地行走时间和平均住院时间各项指标均明显优于对照组（P<0.05）。

手术3个月后，实验组复发率（3.33%）明显低于对照组（13.33%），有统计学意义（P<0.05）。

结论泡沫硬化剂聚桂醇治疗下肢静脉曲张，不仅具有传统手术治疗效果，而且手术操作简单、时间短、创伤小、痛苦轻，术后即可下地行走，术后复发率低，是较理想的治疗方法。

【关键词】泡沫硬化剂；聚桂醇；下肢静脉曲张[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）16-0140-01下肢静脉曲张是一种发生率逐渐增长的外科疾病，过去临床上采用传统的手术治疗。

近几年来，随着医学不断探索，研发出新的治疗方法，即泡沫硬化剂聚桂醇的治疗方法[1]。

该方法以微创、简单的优点，最先在欧洲的一些发达国家使用，临床上取得满意的效果，得到患者和家属的认可，随即该治疗方法在我国临床全面推广[2]。

从2010年开始，泡沫硬化剂聚桂醇技术在中国各大医院慢慢普及，并且取得良好的临床效果[3]。

为进一步探讨泡沫硬化剂聚桂醇治疗下肢静脉曲张的临床应用效果，抽取60例在我院接受下肢静脉曲张治疗的患者，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料将2011年11月～2013年12月入住我院的60例下肢静脉曲张患者作为研究对象，纳入标准为：①一期仅行单侧下肢手术；②下肢静脉曲张程度为中重度患者；③患者活动后有下肢酸痛乏力的不适症状；④在多普勒彩色超声显像仪器内可见大隐静脉中重度反流，深静脉正常；⑤患者有局部麻醉的意愿或不适合全身麻醉的老年患者；⑥患者无严重的下肢静脉溃疡，将研究对象平均分成两组，每组30例。

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张复发疗效观察

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张复发疗效观察发表时间：2018-11-22T09:49:48.597Z 来源：《中国蒙医药》2018年第9期作者：苏东旭郭峰[导读] 观察聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张复发的临床疗效宁夏回族自治区银川市第二人民医院普外科宁夏银川 750011【摘要】目的观察聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张复发的临床疗效方法选取我院2016年2月-2017年12月收治的22例下肢静脉曲张复发患者，给予聚桂醇泡沫硬化剂治疗，治疗后观察浅静脉和交通支静脉闭合情况，对患者随访2个月。

结果患者在B超引导下成功注入聚桂醇泡沫硬化剂，18例患者浅静脉和交通支静脉治疗后即刻闭塞，交通支静脉的反流消失；4例有曲张静脉管腔残留者间隔20min后再次注射聚桂醇泡沫硬化剂后静脉管腔完全闭塞。

结论聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张复发具有较高的疗效，可在临床上大力推广。

【关键词】聚桂醇泡沫硬化剂；下肢静脉曲张复发下肢静脉曲张是一种常见的血管外科疾病，发病率较高，且容易随着时间的延长，病程逐渐严重，患者可出现下肢疼痛、色素沉着、皮炎等，严重影响患者的身心健康。

目前对这类疾病的治疗方法多为大隐静脉高位结扎并抽剥手术，但由于该手术操作的复杂性与不确定性，再加上患者术后自我意识不够强，术后较易复发。

本研究以我院2017年2月-2017年12月收治的22例下肢静脉曲张复发患者为研究对象，观察聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张复发的临床疗效。

现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2017年2月-2017年12月收治的22例下肢静脉曲张复发患者，其中男12例，女10例，年龄39-68岁，平均年龄（46.892.48）岁，病程2-16年，平均病程（9.151.56）年。

纳入标准：（1）下肢静脉曲张复发者；（2）无其他严重疾患者；（3）对本研究知情且签署知情同意书。

排除标准：（1）患有手术禁忌症；（2）意识障碍者；（3）不积极配合本研究者。

泡沫硬化剂聚桂醇治疗下肢静脉曲张的临床效果分析

［１］ＧＵＯＹ，ＷＵＧ，ＳＵＸ，ｅｔａ１．Ａｎｔｉｏｂｅｓｉｔｙａｃｔｉｏｎｏｆａｄａｉｄｚｅｉｎｄｅｒｉｖａｔｉｖｅｏｎｍｌｅａｏｂｅｓｅｍｉｃｅｉｎｄｕｃｄｅｂｙａｈｉ【ｇｌＩ —ｆａｔｄｉｅｔ［Ｊ］．ＮｕｔｒＲｅｓ，２００９，２９（９）：６５６－６６３．［２］ＳａｎｏＭ，ＴａｋｅｎａｋａＹ，Ｋ￣ｉｍａＲ，ｅｔ１ａ．Ｅｆｅｃｔｓｏｆｐｕ—ｅｒｈｔｅａｏｎｌｉｐｉｄｍｅｔａｂｏｌｉｓｍｉｎｒａｔｓ［Ｊ］．ＣｈｅｍＰｈａｒｍＢｕｌｌ（Ｔｏｋｙｏ），１９８６，３４（１）：２２１－２２８．［３］ＫｕｏＫＬ，ＷｅｎｇＭＳ，ＣｈｉａｎｇＣＴ，ｅｔａ１．ＣｏｍｐａｒａｔｉｖｅｓｔｕｄｉｅｓＯＲｔｈｅ
１６３．
小鼠血脂的影响。肥胖患者普遍伴有血脂水平升高。本实验
对血脂四项的生化检测结果显示，ＥＧＣＧ可降低肥胖小鼠血清中甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，增加高
［５］高彦华，祖元刚，杨磊，等．鲜茶叶中表没食子儿茶素没食子酸酯的高效提取技术研究［Ｊ］．植物研究，２００６，２６（４）：４８６－４８９．

武汉--谭最--下肢静脉曲张--泡沫硬化剂各种方式-187

实际操作中，1%聚桂醇10ml与空气以1：3比例作泡沫硬化剂治疗相对是安全的，制备的泡沫越细安全性越好；但随着剂量的增加安全性就变差
用CO2气体代替空气制备泡沫硬化剂，治疗后1周彩超复查，原血栓包围的气泡消失，代之以均质的硬化组织。有文献报道用CO2气制备的泡沫硬化剂在人体内应用可达100ml[3]
foam sclerotherapy of varicose veins. N Engl J Med.
2008;358(14):1525-1526. 3、Kerns SR, Hawkins IF Jr. Carbon dioxide digital subtraction
angiography: expanding applications and technical evolution.
彩超监视下泡沫硬化治疗
中南医院血管外科
彩超监视下泡沫硬化治疗
中南医院血管外科
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中南医院血管外科
讨论大隐静脉高位结扎、EVLT术后泡沫硬化治疗
分期治疗：大隐静脉高位结扎和EVLT术需要硬膜外麻醉，术后不能立即行走，因此分二期进行,术后第2 天或几天后给患肢泡沫硬化治疗，这样可以保证治疗立即行走，防止深静脉血栓形成和肺动脉气栓优势：高位结扎阻断了泡沫硬化剂进入深静脉的可能， EVLT术将粗大曲张静脉封闭住，弥补了泡沫硬化剂治疗的不足,并且使血流减慢，有利于后期的泡沫硬化剂治疗
讨论操作中可观察到的现象和注意点
注射硬化剂后都可以看到曲张静脉发红、充血、痉挛、硬结形成过程，可了解药物作用的范围在治疗过程中看到静脉痉挛时，将患肢抬高几分钟，可明显减少硬结形成的大小，使以后恢复更快更好注射时病人坐位，静脉充盈良好，有利于穿刺注射后平卧，抬高患肢可减小硬块形成大小

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的护理

床活动，术后第２天可恢复一般活动，但应避免久立及剧烈运
动，弹力绷带加压包扎３ｄ后改穿医疗弹力袜。
２．３出院健康指导
患者出院后应避免长久站立及重体力劳
１．ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ３结果
通过积极的护理指导患者未出现胸闷、下肢肿胀、
下肢静脉曲张是血管外科常见病，多发病，且在青壮年发病且逐渐加重。早期表现为下肢的酸胀不适，浅静脉迂曲成团，随
着病情的加重可出现皮肤脱屑，色素沉着甚至溃疡。传统的手
故向患者详细讲解手术方法及其优点，并向患者说明泡沫硬化
剂治疗的原理，可能发生的不良反应等。告知患者该方法具有
１．２方法患者采用腰硬联合麻醉。以激光导丝灼闭大隐静
纤维含量高的食物，忌辛辣、油腻食物。
视病人主诉，若其站立后有下肢沉重感，应警惕下肢深静脉血栓
的形成。密切观察患肢周经及颜色变化。观察患者有无胸闷、
脉主干。泡沫硬化剂的制备：１％聚桂醇２ｍｌ加８ｍｌ空气经混合
护理、饮食护理、病情观察），以及出院健康指导的体会。认为正确有针对性的护理，可以有效的减轻患者不适，提高治疗的效果。
关键词：聚桂醇泡沫硬化剂；下肢静脉曲张；护理
中图分类号：Ｒ４７３．６
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００６ — ６４１１（２０１７）０５一Ｏ０４２ — ０１各种顾虑。耐心倾听患者的提问，细心解释，减轻其心理负担。

聚桂醇治疗下肢静脉曲张的Meta分析

聚桂醇治疗下肢静脉曲张的Meta分析廖义芳;项瑜;吴星;温益峰;余碧容;赵永辉【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2017(23)14【摘要】Objective To estimate the effectivity and safety of lauromacrogol in the treatment of varicose vein of lower limb by the Meta-analysis on the effective rate and adverse reactions after treatment.Methods Retrieved PubMed,Chinese Biomedical Database (CBM),Chinese National Knowledge Infrastructure (CNKI),and Wanfang Data,internalized randomized controlled trial of lauromacrogol in the treatment of varicose vein of lower limb.Systematically evaluated the quality of methodology,and statistically analyzed them with RevMan5.2.Results There were 16 randomized controlled trial internalized.Meta-analysis showed that the group of lauromacrogol in the treatment of varicose vein of lower limb was more effective than the control group.The effective quantity of combining treatment RR=5.80 [2.76,12.18] (95％Cl),P＜0.00001,with statistically significant difference.The safety of lauromacrogol in the treatment of varicose vein of lower limb was more effective than the control group.The merge effective quantity RR=0.25 [0.15,0.39] (95％CI),P＜0,00001,with statistically significant difference.However,the number of literature was few,and the bias was high.In this case,we need to expand the sample size to get more exact conclusion.Meanwhile,the quality of randomizedcontrolled trial may affect the result.Conclusion The result of Meta-analysis on the 16 literature show that lauromacrogol in the treatment of varicose vein of lower limb was effective with few adverse reactions.The conclusion is referring to the clinical medication of varicose vein of lower limb.%目的通过治疗后的治疗有效率、不良反应发生率等进行Meta分析,评价聚桂醇治疗下肢静脉曲张的有效性和安全性.方法计算机检索CBM、CNKI、万方、pubmed等数据库,纳入聚桂醇治疗下肢静脉曲张的随机对照实验,并对纳入研究的方法学质量进行系统评价,并应用RevMan5.2软件进行统计分析.结果共纳入16个随机对照试验.Meta分析结果表明:有效治疗率比较显示聚桂醇治疗组较对照组更为有效,合并治疗有效率效应量RR=5.80[2.76,12.18](95％CI),P＜0.00001,明显有统计学意义;安全性比较分析显示说明聚桂醇试验组的安全性高于对照组,不良反应的数据合并效应量RR=0.25[0.15,0.39](95％CI),P＜0.00001,明显有统计学意义.但由于纳入的文献相对较少,质量不高,存在发表偏移,故仍需要扩大样本量及加长随访时限等来完善研究.结论基于纳入16项文献的Meta分析结果,认为聚桂醇治疗下肢静脉曲张是具有疗效的,并且在一定程度上可减少不良反应发生率.结论对治疗下肢静脉曲张的临床用药有一定的参考性.【总页数】5页(P2172-2176)【作者】廖义芳;项瑜;吴星;温益峰;余碧容;赵永辉【作者单位】523573 东莞市常平医院;510006广州,广东药科大学;510006 广州中医药大学;510006广州,广东药科大学;510006广州,广东药科大学;523573 东莞市常平医院【正文语种】中文【相关文献】1.下肢静脉曲张聚桂醇泡沫硬化剂DSA下硬化治疗疗效分析 [J], 沈昌山2.凉血通络法联合聚桂醇注射液及大隐静脉高位结扎术治疗湿热下注型下肢静脉曲张的效果 [J], 柳海彬3.下肢静脉曲张患者聚桂醇泡沫硬化剂治疗的有效性及对患者血清TNF-α、IL-6水平的影响 [J], 丁建4.EMA联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗单下肢静脉曲张的临床疗效观察 [J], 周博;王松5.超声引导下腔内射频消融术联合聚桂醇治疗下肢静脉曲张的效果 [J], 刘光辉;张琪润;邱福轩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床观察

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床观察刘小平1，郭伟1，贾鑫1，杜昕1，熊江1，尹太1，张宏鹏1，刘蒙1，温朝阳2（1.解放军总医院血管外科，北京100853；2.解放军总医院超声科，北京100853）[摘要] 目的：探讨国产聚桂醇作为新型泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果。

方法：选择我院2008年4-8月间30例下肢静脉曲张的患者，对其进行导管引导下患肢大隐静脉主干内注射1%聚桂醇泡沫硬化剂，观察大隐静脉主干的闭合情况。

结果：30条患肢均在导管引导下成功注射泡沫硬化剂，平均每条患肢应用6.2ml泡沫硬化剂。

27条（90%）大隐静脉主干治疗后即刻可见反流消失，27条患肢（90%）于治疗后2周、3个月后复诊血管超声示大隐静脉主干闭塞。

平均随访3个月时，27例患者下肢活动后酸胀、乏力感消失，下肢明显的曲张畸形静脉消失；4例患者（15%）仅有小腿局限的轻度曲张。

无严重并发症发生，轻微浅静脉炎5例，2周内自行缓解。

结论：国产聚桂醇泡沫硬化剂疗法治疗下肢静脉曲张的临床效果满意，是微创治疗下肢静脉曲张的新方法。

[关键词] 聚桂醇；泡沫；硬化疗法；静脉曲张；导管[中图分类号] R969.4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-8157（2010）02-0073-03 Effect observation of foam sclerotherapy of lauromacrogol for varicose veins of lowerextremityLIU Xiao-ping1, GUO Wei1, JIA Xin1, DU Xin1, XIONG Jiang1, YIN Tai1, ZHANG Hong-peng1, LIU Meng1, WEN Chao-yang2(1. Department of Vascular Surgery, PLA General Hospital, Beijing 100853, China; 2. Department of Ultrasound, PLA General Hospital, Beijing 100853, China) [ABSTRACT] Objective: To explore the clinical effect of domestic lauromacrogol as a new foam sclerosing agent in the treatment of varicose veins of lower extremity. Methods: The data of 30 p- -atients with varicose veins who were treated with 1% lauromacrogol foam sclerosing agent inser- -ted in the great saphenous vein (GSV) through a catheter was collected from April to August 2008 in our hospital, and the occlusions of GSV in 2 weeks and 3 months after the treatment were observed. Results: Thirty patients were successfully treated by catheter-directed foam sclerothe- -rapy. The average volume of foam sclerosing agent in each case was 6.2 mL. Axial reflux in GSV disappeared immediately in 27 of 30 patients (90%) after the treatment. There were 27 patients (90%) showing the occlusions of GSV examined by colour duplex vascular ultrasound in 2 weeks and 3 months after the procedure. Obvious abnormal varicose veins as well as the soreness and fatigue of lower extremity disappeared in 27 patients in 3-month followup. Mild and localizedvaricose veins of leg were found in 4 patients (15%). No severe complication was reported. Five patientsdeveloped superficial phlebitis, while the symptom was spontaneous remission in two weeks. Conclusion: The effect of domestic lauromacrogol foam sclerosing agent in the treatment of varicose veins was considerable, and the sclerotherapy can be a relatively new option for mini- -mally invasive treatment of patient with varicose veins of lower extremity.[KEY WORDS] Lauromacrogol; Foam; Sclerotherapy; Varicose veins; Catheter 近年来，泡沫硬化疗法针对大隐静脉曲张主干的治疗，因简单、微创、有效在西方国家有较多应用报道。

泡沫硬化剂聚桂醇治疗下肢静脉曲张临床疗效探析

泡沫硬化剂聚桂醇治疗下肢静脉曲张临床疗效探析作者：李长风李江张雷关毅来源：《中国社区医师》2018年第28期摘要目的：探讨泡沫硬化剂聚桂醇治疗下肢静脉曲张的临床疗效。

方法：收治下肢静脉曲张患者108例，分为对照组和观察组，每组各54例，对照组采用高位结扎并抽剥术治疗，观察组采用泡沫硬化剂聚桂醇治疗。

结果：观察组手术全程用时、出血量、切口大小、住院天数和不良反应发生率均明显优于对照组（P<0.05）。

结论：泡沫硬化剂聚桂醇治疗下肢静脉曲张临床疗效显著。

关键词聚桂醇;下肢静脉曲张;治疗效果泡沫硬化剂聚桂醇是一种膜活性化合物，能够作用于内皮细胞，使静脉腔永久性闭塞，实现静脉曲张的治疗目的0本文将探究其治疗下肢静脉曲张临床疗效，现报告如下。

资料与方法选取2016年1月-2018年1月收治的下肢静脉曲张患者108例，入选标准：CEAP分期C2～C6期;无心肌梗死、脑卒中、肺动脉栓塞等疾病;深静脉通畅。

根据治疗方法不同，将患者分为两组。

观察组54例，男30例，女24例;平均年龄（45.39±4.30）岁;平均病程（5.53±3.34）年。

对照组54例，男32例，女22例;平均年龄（45.44±4.36）岁;平均病程（5.62±3.41）年。

方法：对照组患者采取高位结扎并抽剥术治疗。

具体操作：于大腿根部、小腿和脚踝部分别作手术切口，结扎大隐静脉主干高位，并进行抽剥手术治疗;术后进行常规处理。

观察组患者采取泡沫硬化剂聚桂醇治疗，制作方法：采取Tessari技术制备，1个注射器内为1%聚桂醇1mL，另1个注射器内为室内空气4mL，使用三通开关连接两个注射器，进行来回快速推送，共20次，随后进行注射治疗。

注射方法：患者取直立位，于患肢适当位置扎止血带，于各个注射点由远心端向近心端穿刺，注射时应考虑静脉曲张程度，依次操作，每个注射点剂量约1～2mL，每次总量<15mL，单下肢推荐最大用量10mL。

聚桂醇泡沫硬化剂在下肢静脉曲张治疗中的应用

１．山东中医药大学２０１２级硕士研究生（济南２５００１４）２．山东省菏泽市中医院（菏泽２７４０００）３＿山东省菏泽市食品药品检验中心（菏泽２７４０００）通信作者：贾蔷，Ｅ — ｍａｉｌ：ｌｈｂｄｔｃｌｌ＠１２６．ｃｏｍ
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ — ６９４８．２０１４．０２．０４７
泡沫硬化剂的出现是硬化治疗的革命，因其独特的物理
特性和良好的治疗效果，越来越引起国内外的关注，解决了
中国中西医结合外科杂志２０１４年４Ｙｌ第２０卷第２期
２２１
聚桂醇泡沫硬化剂在下肢静脉曲张治疗中的应用
李涵泊，庄乾雷，盛春雷，贾蔷。
摘要：下肢静脉曲张是外科常见病，新型泡沫硬化剂以其疗效、安全、美容、经济等方面的优势，引起了国内外的广泛关
通开关连接，快速来回推送两个注射器内的药液２０次，在完成前ｌ０次推注后将通道口尽可能关小，配好后为乳白色微细泡沫剂。
３适应证和禁忌证
适应证：（１）作为大隐静脉高位结扎剥脱术的辅助疗
法。（２）用于局部曲张静脉，术后残留或复发的静脉。（３）用于追求美观、不愿手术或不能耐受手术的患者。
抽有血，向远端推注２￣３ｍＬ左右。推注时可见原曲张静脉的颜色消失。注射完毕立即用纱布按压。所有穿刺点推注完毕，用弹力绷带加压包扎。嘱患者步行一定距离，观察

会议报道聚桂醇注射液治疗下肢静脉曲张、囊肿、血管瘤手把手教学顺利召开

会议报道聚桂醇注射液治疗下肢静脉曲张、囊肿、血管瘤手把
手教学顺利召开
冬
日，携着她清冷脱俗的美，当你寻寻觅觅时，它已悄然到来。

随着微创硬化治疗技术的不断普及，河北省保定、秦皇岛的手把手教学也如火如荼的开展。

此次河北之行邀请武汉市妇女儿童医疗保健中心秦增辉教授莅临指导。

2018年12月18日，保定市第五医院血管外科下肢静脉曲张手把手教学开始。

秦增辉教授检查下肢静脉曲张患者的曲张静脉，了解患者病例，询问患者病史
术前检查完毕后，聚桂醇硬化治疗下肢静脉曲张手术开始下肢静脉曲张术前消毒
制备聚桂醇泡沫硬化剂
下肢静脉张患者聚桂醇泡沫硬化治疗
静脉曲张硬化治疗结束后，穿医用静脉曲张袜
手术演示结束后，秦教授回到科室，进行下肢静脉曲张专题讲座，讲座课题为《反流性CVI泡沫硬化剂腔内治疗技术》
2018年12月19日，秦皇岛海港医院血管瘤、脉管畸形手把手教学开始。

本次手把手教学，秦教授对患者进行术前检查，并和陈主任沟通整个手术流程
前来参观学习秦教授手术演示的医生众多
第一例超声引导下肝囊肿聚桂醇硬化治疗手术开始，秦教授指导陈主任进行操作
第二例下肢静脉曲张患者聚桂醇硬化治疗中
陈主任进行下肢曲张静脉标记，行泡沫硬化治疗
秦增辉老师进行专题讲座进行中
两场手把手教学全满结束，秦教授的亲自教学指导，得到了医院医生的共同认可和称赞，使科室医生对微创硬化治疗下肢静脉曲张、囊肿以及血管瘤有了足够的信心，更为以后大力开展下此类微创硬化治疗技术奠定了良好的基础。

硬化网。

聚桂醇治疗下肢静脉曲张疗效观察

03
研究结果
治疗效果
01
显著改善
患者的下肢静脉曲张得到显著改善，症状减轻，生活质量提
高。
02
有效率高
聚桂醇治疗的有效率较高，大部分患者能够获得较好的治疗
效果。
03
速度快
聚桂醇治疗的速度较快，患者可以更快地获得症状缓解和改
善。
不良反应
01
02
03
轻微不良反应
严重不良反应
不良反应处理
部分患者可能会出现轻微的不良反应，如注射部位疼痛、肿胀等。
预防复发
为了预防复发，患者需要在治疗后注意生活习惯的调整，如避免长时间站立、穿弹力袜等措施。
04
讨论
治疗效果的比较
聚桂醇组与其他治疗方法比较
01
聚桂醇注射治疗下肢静脉曲张的疗效与其他治疗方法进行比较
，如手术、药物治疗等，评估其有效性。
不同剂量聚桂醇的比较
02
探讨使用不同剂量的聚桂醇对疗效的影响，以确定最佳的治疗
聚桂醇治疗下肢静脉曲张疗效观察
汇报人：
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目录
• 引言 • 材料与方法 • 研究结果 • 讨论 • 结论
01
引言
研究背景
下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病，发病率较高，对患者的生活质量和健康造成一定影响。
聚桂醇是一种常用的硬化剂，广泛应用于静脉曲张的治疗。
基于此，本研究旨在观察聚桂醇治疗下肢静脉曲张的疗效，为临床治疗提供参考。
注射后进行压迫止血及包扎。
观察指标
观察患者治疗后临床症状改善情况，包括疼痛、肿胀、色素沉着等症状。观察患者治疗后生活质量改善情况，采用SF-36量表进行评估。

彩超引导下聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张

彩超引导下聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张摘要】目的：对彩超引导下聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的治疗效果进行研究分析。

方法：对最近一年来我院接受诊治的38例下肢静脉曲张患者进行分组研究。

结果：在手术完成后两周的彩超复查中发现，大隐静脉主干10厘米以上未闭合患者4例，对此4例患者的患肢进行再次注射4毫升泡沫硬化剂，在再次注射一个月后的彩超复查中显示大隐静脉主干闭合效果良好；有4例患者在复查中出现静脉曲张未痊愈有可见残余现象，对该4例患者进行局部1毫升泡沫硬化剂注射，在1个月后的复查中发现静脉曲张已痊愈。

结论：彩超引导下聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗方式能很好的控制并发症的发生率，并且通过彩超检测能够很好的监测泡沫硬化剂注入后的流向。

【关键词】彩超；泡沫硬化剂；静脉曲张【中图分类号】R654.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）36-0019-02【Abstract】Objective To study and analyze the therapeutic effect of poly (cinnamyl alcohol) foam sclerotherapy on varicose veins of lower limbs under the guidance of color Doppler ultrasound. Methods A total of 38 patients with varicose veins of lower extremities admitted in our hospital during the past year were divided into groups. Results Four patients with unclosed saphenous vein trunk more than 10cm were found by color Doppler ultrasound two weeks after the operation. Four patients were injected with 4 ml foam sclerosing agent again. The results of color Doppler ultrasound re-examination one month after the re-injection showed that the great saphenous vein trunk closed well. The 4 patients were injected with local 1 ml foam sclerosing agent, and the varicose veins were found to be cured after a month of follow-up. Conclusion Color Doppler ultrasound guided injection of poly (cinnamyl alcohol) foam hardener can control the incidence of complications and monitor theflow direction of foam hardener after injection by color Doppler ultrasound.【Key words】Color Doppler ultrasound; Foam sclerosing agent; varicose veins引言微创手术在近几年得到快速的发展，并且在临床上得到了广泛的应用，其中，泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张就是一种得到临床肯定的微创手术方法[1]。

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床观察

Ｅｆｅｔｏｅｖｔｏｆｏｍｃｅｏｈｒｐｆａｒｍａｒｇｌｒｖｒｃｓｅｎｆｌｗｅｘｒｍｉｆｃｂｓｒａｉｎｏａｓｌｒｔｅａｙｏｕｏｆｌｃｏｏａｉｏｅｖｉｓｏｏｆｏｒｅｔｅｔｙ
刘小平郭伟贾鑫杜昕熊江尹太张宏鹏刘蒙温朝阳１，，，，，，，，（．解放军总医院血管外科，北
京１０５；．０８３２解放军总医院超声科，北京１０５）０８３
Ｉ要】目的：摘探讨国产聚桂醇作为新型泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法：选择我院２０年４—８０８月间３例０
下肢静脉曲张的患者，对其进行导管引导下患肢大隐静脉主干内注射１％聚桂醇泡沫硬化剂，察大隐静脉主干的闭合情观况。结果：Ｏ患肢均在导管引导下成功注射泡沫硬化剂，３条平均每条患肢应用６２ｍＬ泡沫硬化剂。２条（０）．７９％大隐静脉主干治疗后即刻可见反流消失，７２条患肢（０）９％于治疗后２３个月后复诊血管超声示大隐静脉主干闭塞。平均随访３周、个月时，７患者下肢活动后酸胀、力感消失，２例乏下肢明显的曲张畸形静脉消失；例患者（１％）有小腿局限的轻度曲张。无４５仅严重并发症发生，轻微浅静脉炎５，周内自行缓解。结论：国产聚桂醇泡沫硬化剂疗法治疗下肢静脉曲张的临床效果满例２
Ａｕｕｔ０８ｉｕｏｐｔｌａｄｔｅｏｃｕｉｎｆＶｅｓａｄ３ｍｏｔｓａｔｒｈｅｔｎｒｂｅｖｄＲｅｕｌｓＴｉｔｇｓ０ｏｒｓｉ，ｎｃｌｓｏｓｏ２ｎｈａｈＧＳｉ２ｗｅｋｎｈｆｅｔａｍｅｔｎｎｅｔｒｗｅｅｏｓｒｅ．ｓｔ：ｒｙｈ

彩超引导下聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张

彩超引导下聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张贾琪;吴丹明;王成刚;刚清伟【摘要】目的探讨彩超引导下泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床效果. 方法 2014年10～12月,对下肢静脉曲张26例(30条肢体),包括C2(浅静脉曲张)20条,C3(静脉性水肿)8条,C4(皮肤营养性改变)2条,门诊在彩超引导下穿刺大隐静脉主干,注射聚桂醇,一次封闭大隐静脉主干及曲张静脉,术后2周、1个月、3个月彩超复查大隐静脉主干闭塞情况,并除外深静脉血栓形成. 结果 26例均成功进行泡沫硬化剂注射治疗.2周随访,3例(3条肢体)大隐静脉主干未完全封闭,再次泡沫硬化剂注射治疗;3例(3条肢体)存在残余曲张静脉,再次局部泡沫硬化剂注射治疗.局部轻微静脉炎症状5例,对症处理,1～2周缓解.3个月随访,26例(30条肢体)曲张静脉均闭合良好,未出现深静脉血栓、肺栓塞以及过敏性休克等严重并发症. 结论泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张微创、安全、有效.【期刊名称】《中国微创外科杂志》【年(卷),期】2016(016)003【总页数】3页(P276-278)【关键词】泡沫硬化剂;静脉曲张【作者】贾琪;吴丹明;王成刚;刚清伟【作者单位】辽宁省人民医院血管外科,沈阳110016;辽宁省人民医院血管外科,沈阳110016;辽宁省人民医院血管外科,沈阳110016;辽宁省人民医院血管外科,沈阳110016【正文语种】中文泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张是近年兴起的微创治疗方法，Bergan[1]称之为真正的微创治疗方法。

目前泡沫硬化剂主要应用于小腿曲张静脉的治疗，多联合其他微创手术如激光、射频等处理大隐静脉主干，或采用大隐静脉主干高位结扎，并从断端逆行注射泡沫硬化剂，患者多需住院，手术在手术室进行，创伤大，手术费用高。

我科2014年10～12月在门诊采用彩超引导下穿刺大隐静脉主干，一次封闭大隐静脉主干及曲张静脉，治疗下肢静脉曲张26例(30条肢体)，取得良好的疗效，现报道如下。

泡沫硬化剂聚桂醇双针法对下肢静脉曲张的临床治疗效果分析

泡沫硬化剂聚桂醇双针法对下肢静脉曲张的临床治疗效果分析发表时间：2020-09-22T02:32:45.604Z 来源：《航空军医》2020年7期作者：席如光[导读] 下肢静脉曲张患者使用泡沫硬化剂聚桂醇双针法治疗，有效缓解术后疼痛，缩短治疗时间，预防并发症，同时还可有效降低术后复发率，得到患者的满意评价，应用效果显著，可在临床推广及应用。

（涡阳县人民医院普外科233600）摘要：目的探究泡沫硬化剂聚桂醇双针法对下肢静脉曲张的临床治疗效果。

方法以78例下肢静脉曲张患者为对象，研究时间为2016年1月-2019年1月，39例患者实施大隐静脉高位结扎并抽剥手术治疗，视为参照组，39例实施泡沫硬化剂聚桂醇双针法治疗，视为研究组，对比术后疼痛、并发症发病率、治疗情况、并发症发病率、复发率、满意度，进行统计学分析。

结果研究组患者术后1h疼痛评分、6h疼痛评分均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。

研究组患者术后下床活动时间、住院时间、住院费用均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。

研究组患者并发症发病率低于参照组，P<0.05，统计学意义存在。

研究组患者半年复发率、1年复发率均低于参照组，P<0.05，统计学意义存在。

研究组满意度高于参照组，P<0.05，统计学意义存在。

结论下肢静脉曲张患者使用泡沫硬化剂聚桂醇双针法治疗，有效缓解术后疼痛，缩短治疗时间，预防并发症，同时还可有效降低术后复发率，得到患者的满意评价，应用效果显著，可在临床推广及应用。

关键词：泡沫硬化剂聚桂醇双针法；下肢静脉曲张；大隐静脉高位结扎并抽剥手术；前言下肢静脉曲张为临床常见外科疾病，研究数据表明，我国下肢静脉曲张发病率不断升高，其有效治疗受到更多患者及医护人员的关注[1]。

临床在治疗下肢静脉曲张时常采用手术治疗，如大隐静脉高位结扎并抽剥手术，但该术式具有创口大、恢复慢等缺点，且术后复发率较高，给患者带来痛苦，降低生活质量。

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张流程

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张流程聚桂醇泡沫硬化剂有其明显的优点：（１）操作简单，容易掌握。

只要遵守无菌操作、熟练静脉穿刺技术即可。

（２）创伤小、出血少。

操作时只需在曲张静脉上做节段性穿刺、注射，患者的痛苦远比手术轻微。

（３）损伤隐神经及淋巴管机率明显下降。

（４）住院时间短，甚至可以不住院，不影响日常工作。

（５）并发症少，复发率低。

(6)可以反复治疗。

聚桂醇泡沫硬化剂适应证：（１）局部静脉曲张，尤其是术后复发或残留的曲张静脉。

（２）作为手术的辅助疗法。

（３）用于要求美观、不愿意手术或不能耐受手术的患者。

聚桂醇泡沫硬化剂禁忌证：（１）妊娠妇女，卧床患者或长期口服避孕药的女性，压迫困难的肥胖者。

（２）严重淤积性皮炎或伴感染者。

（３）严重结缔组织病患者。

（４）血液高凝状态者。

（５）深静脉血栓形成或瓣膜功能不全的患者。

材料：清洁工作台1张□一次性无菌治疗碗2个□１％聚桂醇（中国陕西天宇制药有限公司）1支□5ml注射器1支□10ml注射器2支□0.9生理盐水10ml1支□一次性无菌静脉输液针1支□三通器1个□自备创口贴5—10个□弹力袜1双□泡沫硬化剂配制方法：１％聚桂醇（中国陕西天宇制药有限公司）与空气以１∶４的比例混合制成泡沫硬化剂，现配现用（Ｔｅｓｓａｒｉ法）。

（两支空针分别装2 ml药液及8 ml空气经三通器混合制成10 ml泡沫硬化剂，现用现配，配好后为乳白色微细泡沫剂）治疗步骤：1、体位选择：患者取站立位，如血管充盈明显容易静脉穿刺则平卧位。

2、可直视或扪及曲张的浅静脉，计划好要注射的部位，一般选择6~8个穿刺点。

3、局部消毒后，用5 ml注射器抽吸3ml生理盐水，注射针尖进入拟注射的静脉内，回抽有血即表示穿刺静脉成功。

4、即使用配制好的泡沫硬化剂进行泡沫硬化剂静脉注射，每点注射2~3ml泡沫硬化剂。

5、推注时可见原曲张静脉的颜色消失。

6、拔出针头后立刻用纱布块局部压迫。

7、所有穿刺点推注完毕后，立刻用弹力袜加压包扎，抬高60°持续15分钟。