血浆、宫颈分泌物fFN联合宫颈长度预测早产的临床比较
fFN检测联合宫颈长度对孕妇早产的预测价值分析
fFN检测联合宫颈长度对孕妇早产的预测价值分析目的：探讨纤维连接蛋白（fFN）检测联合宫颈长度对孕妇早产的预测价值。
方法：选取2008年9月-2012年6月本院孕周在24～35周的孕妇68例，依据fFN检测结果分为fFN阳性组35例和fFN阴性组33例；依据宫颈长度分为高分组31例和低分组37例。
对所有孕妇进行fFN检测和宫颈长度测量，分析两者对孕妇7、14 d内分娩以及34周内早产的预测结果。
结果：低分组孕妇7、14 d内分娩率以及34周内早产率均明显高于高分组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；fFN阳性组孕妇7、14 d内分娩率以及34周内早产率均明显高于fFN 阴性组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
fFN和宫颈长度联合检测早产预测准确率明显高于单独fFN检测，fFN检测早产预测准确率明显高于单独宫颈长度，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：fFN检测比宫颈长度对孕妇早产的预测价值具有更高的可靠性和准确性，而两者联合检测可有效显著提高对孕妇早产的预测价值，值得临床推广。
标签：纤维连接蛋白；宫颈长度；早产；预测早产是指产妇妊娠在28～37周内分娩，主要临床表现有不规律子宫收缩，伴有少量阴道出血或分泌物[1]。
宫颈机能未成熟是致使产妇早产、反复流产的重要原因之一，常规采用宫颈环扎术进行宫颈固定，以保持宫颈的发育成熟[2]。
目前，纤维连接蛋白（Fibronectin，fFN）检测和宫颈长度检测是预测产妇妊娠早产最常规应用的手段，可有效判断孕妇近期内早产，且对妊娠结局具有较高的预测价值，但单一应用fFN检测或宫颈长度对产妇妊娠早产仍具有较为明显的不足，其错误预测情况较为不理想，不利于对早产产妇进行相关治疗措施，易导致不良妊娠结局的发生[3-4]。
因此，为了进一步提高对孕妇早产预测的准确程度，以提高产妇的妊娠结局，本院经讨论后决定对孕周在24～35周的孕妇给予fFN 检测联合宫颈长度进行早产预测，并取得了较为良好的成果，现报道如下。
宫颈长度联合PAMG-1、fFN检测对先兆早产孕妇早产的预测价值及其危险因素分析
宫颈长度联合PAMG-1、fFN检测对先兆早产孕妇早产的预测价值及其危险因素分析牟莹莹;侯玉娇;王伟【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2022(51)10【摘要】目的探讨宫颈长度(CL)联合胎盘α1-微球蛋白(PAMG-1)、胎儿纤维连接蛋白(fFN)检测对先兆早产孕妇早产的预测价值,并分析影响先兆早产孕妇早产的危险因素。
方法选择2017年7月至2021年2月于该院就诊的先兆早产孕妇409例作为研究对象,分别检测CL及宫颈分泌物PAMG-1、fFN,评价CL、PAMG-1、fFN联合预测先兆早产孕妇发生早产的价值,分析影响先兆早产孕妇早产的危险因素并建立预测模型。
结果409例先兆早产孕妇中,232例(56.72%)出现早产。
CL 与PAMG-1、fFN联合预测孕妇早产的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、正似然比及Youden指数均高于其他两两组合。
Cox比例风险模型分析结果显示,PAMG-1阳性、fFN阳性、羊水过多、子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压及胎儿生长受限为先兆早产孕妇发生早产的独立危险因素,而CL是早产发生的保护因素。
构建的早产风险预测模型曲线下面积(AUC)为0.874,预测灵敏度为88.90%,特异度为85.40%,准确率为87.47%,内部验证校准图结果显示标准曲线与预测曲线贴合较好。
结论对于先兆早产孕妇,PAMG-1阳性、fFN阳性、CL减少、羊水过多、子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压及胎儿生长受限将增加早产发生的风险。
【总页数】5页(P1736-1740)【作者】牟莹莹;侯玉娇;王伟【作者单位】山东省潍坊市妇幼保健院产科【正文语种】中文【中图分类】R714.21【相关文献】1.fFN检测联合宫颈长度对孕妇早产的预测价值分析2.会阴超声检测宫颈长度对早产高危孕妇与先兆早产孕妇发生早产的预测价值3.宫颈阴道分泌物fFN检测联合超声测量宫颈管长度对先兆早产孕妇的预测(效能)评估4.阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白水平和宫颈长度对先兆早产孕妇发生自发性早产的预测价值及先兆早产孕妇发生自发性早产的危险因素5.会阴超声检测宫颈长度对早产高危孕妇与先兆早产孕妇发生早产的预测价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
探究超声宫颈长度检测联合宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床价值
探究超声宫颈长度检测联合宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白检测
在早产预测中的临床价值
彭建铁
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2017(012)007
【摘要】目的探索超声检测宫颈长度(CL)及宫颈分泌物检测胎儿纤维连接蛋白(fFN)对早产预测的临床价值.方法 80例具有早产高危因素的孕妇为本次研究的对象,全部孕妇均于24~35周接受经阴道超声检查CL,采集宫颈分泌物检测fFN,追踪妊娠结局.结果 CL>30 mm组早产率13.04%,15~30 mm组早产率为
34.78%,<15 mm组早产率为72.73%,三组早产情况比较,差异有统计学意义
(P<0.05);在同一宫颈长度组中,fFN阳性组孕妇早产率明显高于阴性组
(P<0.05);CL+fFN检测对早产的阳性预测值明显高于CL检测(P<0.05).结论 CL和fFN检测的联合应用有助于临床医师对早产风险进行评估预测,从而根据风险的大小采取妊娠期的早期干预措施,保障母婴安全.
【总页数】3页(P30-32)
【作者】彭建铁
【作者单位】516100 广东省惠州市博罗县妇幼保健院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.fFN检测联合宫颈长度检测在早产预测中的临床价值 [J], 张惠云;何春梅;罗敏;
2.胎儿纤维连接蛋白与宫颈长度联合检测在早产预测中的临床探讨 [J], 林菲;严冬霞
3.胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度检测在早产预测中的临床价值 [J], 顾逢春;朱玉莲;徐玉娟
4.胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度在早产预测中的临床价值 [J], 战芳
5.胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度检测在早产预测中的临床应用 [J], 马瑶
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
经阴道超声监测宫颈长度预测双胎早产的临床价值
经阴道超声监测宫颈长度预测双胎早产的临床价值【摘要】本文讨论了经阴道超声监测宫颈长度预测双胎早产的临床价值。
首先介绍了背景知识和研究目的，然后分析了双胎早产的风险因素和宫颈长度与早产的关系。
接着详细介绍了经阴道超声监测宫颈长度的方法和其在预测双胎早产中的临床应用。
最后通过临床研究案例验证了该方法的有效性。
结论部分总结了经阴道超声监测宫颈长度在双胎早产预测中的重要性，同时展望了未来研究的方向。
通过本文的研究，可以看出该技术在预测双胎早产方面有着非常高的价值，对临床工作和患者的健康管理都具有积极意义。
【关键词】双胎早产、宫颈长度、经阴道超声监测、临床价值、预测、风险因素、早产、临床研究案例、预测价值、未来研究、展望。
1. 引言1.1 背景介绍双胎早产是指双胞胎在孕期20周之前出生的情况，是孕产妇面临的一种严重并发症。
双胎早产率较高，给母婴健康带来了巨大挑战。
在双胎早产的病因中，宫颈功能不全是一个重要因素。
宫颈是胎儿发育过程中保持妊娠的一个关键器官，其长度的缩短可能会导致早产的风险增加。
及早发现宫颈长度的异常对于预防双胎早产具有重要意义。
经阴道超声监测宫颈长度是一种非侵入性的检测方法，能够准确测量宫颈长度并识别宫颈功能障碍。
通过该方法，可以及时发现宫颈缩短的情况，为妊娠时期的干预提供依据。
经阴道超声监测宫颈长度在预测双胎早产的临床应用中具有潜在的重要价值。
本文旨在探讨经阴道超声监测宫颈长度预测双胎早产的临床价值，通过深入分析双胎早产的风险因素、宫颈长度与早产的关系，以及临床研究案例，为医学工作者提供参考依据，促进双胎早产的预防与治疗。
1.2 研究目的本研究旨在探讨经阴道超声监测宫颈长度对双胎早产的预测能力，以及其在临床实践中的应用。
双胎早产是一种常见的并发症，对母婴健康都会带来严重的影响。
准确地预测双胎早产的发生是非常重要的。
本研究将通过对宫颈长度与早产之间关系的探讨，结合经阴道超声监测宫颈长度的方法，来验证其对双胎早产的预测价值。
探究超声宫颈长度检测联合宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床价值
探究超声宫颈长度检测联合宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床价值摘要目的探索超声检测宫颈长度（CL）及宫颈分泌物检测胎儿纤维连接蛋白（fFN）对早产预测的临床价值。
方法80例具有早产高危因素的孕妇为本次研究的对象，全部孕妇均于24～35周接受经阴道超声检查CL，采集宫颈分泌物检测fFN，追踪妊娠结局。
结果CL>30 mm组早产率13.04%，15～30 mm 组早产率为34.78%，30 mm group，34.78% in 15～30 mm group and 72.73% in 30 mm组、15～30 mm组、30 mm组早产率13.04%，15～30 mm组早产率为34.78%，30 mm组孕妇的早产率13.04%明显低于15～30 mm组的34.78%以及<15 mm组的72.73%（P＜0.05）；指出宫颈长度对早产预测具有一定价值。
早产是多种因素综合下的结果，除炎症是诱发早产的主要因素外，宫颈功能、宫颈创伤等都会诱发早产，因此单纯依靠CL或fFN检查来预测早产均存在一定局限性，而将二者联合起来应用能显著提高对早产的阳性预测值；本研究结果显示，在同等的宫颈长度中，fFN阴性组的早产率更低；而在fFN阴性组中，CL 越长则早产率越低（P＜0.05）。
且CL+fFN检测的阳性预测值明显高于CL检测（P＜0.05）。
综上所述，CL和fFN检测在早产预测中具有重要临床价值，对于存在早产高危因素的孕妇，产检中应加强对孕妇宫颈长度和fFN的检测，进而根据检测结果对其早产风险进行评估，对早产风险者进行早期干预，如对于宫颈长度<15 mm，且fFN检测显示为阳性的，表明为早产的高风险孕妇，应住院接受宫缩、促胎肺成熟等治疗，1周后再次行fFN检测，根据检测结果制定治疗方案，改善妊娠结局，提高新生儿的优生率。
CL和fFN检测的成本低，且灵敏度高，准确性强，对孕妇无不良影响，有助于提高医生的诊断治疗水平，具有非常广阔的临床应用前景，可在各级医疗机构中大力推广应用。
经阴道超声监测宫颈长度预测双胎早产的临床价值
经阴道超声监测宫颈长度预测双胎早产的临床价值1. 引言1.1 背景介绍宫颈长度在预测早产中的应用一直是临床关注的焦点之一。
宫颈的长度与稳定性对妊娠的维持和产程的进行都有着至关重要的作用。
而经阴道超声监测宫颈长度能够提供更为准确的数据，有助于对早产风险进行更精准的评估。
双胎妊娠由于子宫内胎儿相对较多，对宫颈的承受压力也相对较大，因此双胎早产的危险性往往比单胎早产更高。
通过监测宫颈长度，可以更早地发现双胎早产的风险，及时采取预防措施，降低早产发生的风险。
本研究旨在通过经阴道超声监测宫颈长度，预测双胎早产的发生风险，为临床提供更为准确的预测工具，以帮助医护人员更好地指导产妇，降低双胎早产的发生率，保障母婴健康。
通过分析相关临床数据，我们希望在预测双胎早产方面取得更为准确和可靠的结果，为今后的临床实践提供更为可靠的依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨经阴道超声监测宫颈长度在预测双胎早产中的临床价值。
双胎早产是一种常见的并发症，对孕妇和胎儿的健康都会造成严重影响。
宫颈长度是预测早产的重要指标之一，通过经阴道超声监测宫颈长度可以及时发现宫颈的异常情况，从而及早干预和治疗，降低双胎早产的发生率。
本研究旨在通过分析并总结临床资料，探讨经阴道超声监测宫颈长度在预测双胎早产中的准确性和有效性，为临床医生提供更好的指导和决策依据。
通过本研究的开展，我们希望能够为双胎早产的预防和治疗提供更为科学的方法和策略，从而提高双胎产妇和胎儿的生存率和健康状况。
1.3 研究意义受胎植入后，双胎早产是一种常见的并发症，可能会导致婴儿发育不良、呼吸窘迫综合征等严重后果。
及时准确地预测双胎早产对于临床医生至关重要。
随着技术的进步，经阴道超声监测宫颈长度已被证明是预测早产的有效手段之一。
而针对双胎孕妇，宫颈长度监测更具有重要的临床意义。
通过对双胎孕妇进行宫颈长度监测，可以及时发现宫颈短、宫颈松弛等异常情况，有助于医生制定更有针对性的管理措施，从而减少双胎早产的发生率，提高母婴的生存率和质量。
宫颈长度联合胎儿纤维连接蛋白检测对预测早产的临床价值
宫颈长度联合胎儿纤维连接蛋白检测对预测早产的临床价值司冬梅;张向阳【期刊名称】《临床和实验医学杂志》【年(卷),期】2014(000)013【摘要】目的：探讨超声宫颈长度（CL）检测联合宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测在早产预测中的临床价值。
方法对2011年1月至2013年1月期间收治的120例先兆早产孕妇分别进行超声 CL 检测和宫颈分泌物 fFN检测，比较两种方式分别单独检测和联合检测预测早产敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。
结果本组120例孕妇中，78例（65.0%）CL ﹤30 mm，其中59例（75.6%）发生早产；42例CL≥30 mm，其中13例（30.9%）发生早产。
CL ﹤30 mm 孕妇早产发生率高于CL≥30 mm 孕妇（χ2＝20.893，P ＝0.000）。
120例早产孕妇 CL 值为明显低于足月产孕妇（ t ＝5.752，P ＝0.000）。
120例孕妇中 fFN（＋）89例（74.2%），其中65例（78.0%）发生早产；fFN（-）31例，其中7例（22.6%）发生早产，fFN（＋）孕妇早产发生率高于 fFN（-）孕妇（χ2＝22.329，P ＝0.000）。
所有孕妇中，CL ﹤30 mm且 fFN（＋）共57例，均发生早产。
CL、fFN 联合检测与二者分别单独检测敏感度差异无统计学意义（与 fFN 检测比较χ2＝3.434，P ＝0.064），但 CL、fFN 联合检测特异度和阳性预测值均为100%，分别高于 CL 检测的60.4%和 fFN 检测的78.0%（χ2＝23.688、18.395，P ＝0.000、0.000）。
结论超声 CL 测量联合宫颈分泌物fFN 检测可提高早产预测的准确率，有利于改善先兆早产孕妇妊娠结局。
%Objective To investigate the clinical value of the sonographic measurement of cervical length(CL)combined with cervical secretions fetalfibronectin(fFN)detection in prediction of preterm delivery. Methods CL and fFN of cervical secretion were determined in 120 cases of threatened premature labor admitted from January 2011 to January 2013. The sensitivity,specificity,positive predictive value and negative predictive value of CL measurement and fFN detection alone and in combination in predicting preterm delivery were evaluated and compared. Re-sults CL ﹤30 mm was found in 78 cases(78 / 120,65% ),of which 59(75. 6% )were preterm delivery;CL ≥ 30 mm was found in 42 cases (42 / 120,30. 9% );of which 13 were preterm delivery. Preterm birth incidence of the pregnant women with CL ﹤ 30 mm was higher than those pregnant women with CL ≥ 30 mm(χ2 = 20. 893,P = 0. 000). CL value of women in preterm labor was significantly lower than that of full -term pregnant women( t = 5. 752,P = 0. 000). fFN positive was found in 89 cases(89 / 120,74. 2% ),of which 65(78. 0% )were preterm delivery;fFN negative was found in 31 cases,of which7(22. 6% )were in premature birth,preterm birth incidence of pregnant women with fFN positive was higher than that of pregnant women with fFN negative(χ2 = 22. 329,P = 0. 000). Among all pregnant women,CL ﹤30mm and fFN positive were found in 57 cases,and all were preterm delivery. Compared the sensitivity of the combination of fFN detection and CL measurement with that of the individual examination alone,the difference was not statistically significant(χ2 = 3. 434,P = 0. 064),but the specificity and pos-itive predictive value of the combined examination of fFN and CL were 100% ,they were respectively higher than the detection of fFN(60. 4% ) and CL(78. 0% )(χ2 = 23. 688,18. 395,P = 0. 000). ConclusionUltrasound measurement of CL combined with fFN detection in cervical secretions can improve the accuracy of prediction of preterm labor,and it can improve the pregnancy outcome of threatened premature labor.【总页数】4页(P1101-1104)【作者】司冬梅;张向阳【作者单位】深圳市南山妇幼保健院产科广东深圳 518026;深圳市南山妇幼保健院产科广东深圳 518026【正文语种】中文【相关文献】1.胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度检测在早产预测中的临床价值 [J], 顾逢春;朱玉莲;徐玉娟2.胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度测量预测先兆早产孕妇早产的临床价值 [J], 刘铭;翟桂荣;吴爱红3.胎儿纤维连接蛋白联合B超宫颈长度测量在预测早产中的临床价值 [J], 王惠军;王彬;蒋玉霞;贾艳敏;冉静;冯佳4.探究超声宫颈长度检测联合宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床价值 [J], 彭建铁5.经会阴超声测量宫颈长度、胎儿纤维连接蛋白联合血清一氧化氮在预测早产中的临床价值 [J], 林巧玉;罗梅花因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
经会阴超声测量中孕期宫颈管长度在预测先兆早产中的临床应用
经会阴超声测量中孕期宫颈管长度在预测先兆早产中的临床应用引言孕期宫颈管长度是评估孕妇是否存在先兆早产的重要指标之一。
通过经会阴超声测量宫颈管长度，可以及时发现宫颈功能异常，早期预测和干预先兆早产，降低早产率，保护母婴健康。
本文针对经会阴超声测量中孕期宫颈管长度在预测先兆早产中的临床应用进行深入探讨，以期为临床医生提供更科学的诊断和治疗方法。
一、宫颈管长度与先兆早产的关系1. 宫颈管长度测量方法宫颈管长度的测量通常采用经会阴超声进行，包括宫颈内口以上、宫颈管中部和宫颈口下的三个部位。
测量时应选择子宫颈管纵切位，测量孕妇已排尿并处于平卧位时的宫颈管长度。
2. 宫颈管长度与早产的关系临床研究表明，宫颈管长度的缩短与先兆早产之间存在着密切的关系。
在孕期，宫颈管长度缩短超过25mm，尤其是宫颈内口以上的长度缩短至15mm以下时，提示孕妇存在先兆早产的危险。
3. 宫颈管长度的变化宫颈管长度不仅受孕周的影响，还受多种因素的影响，包括孕妇个体差异、子宫和宫颈功能异常、感染等因素。
经会阴超声测量宫颈管长度不仅可以及时发现宫颈功能异常，还可以及时发现潜在的先兆早产的风险。
2. 助力早产风险评估通过宫颈管长度的测量，可辅助医生进行早产风险的评估，及时采取相应措施，如卧床休息、使用宫颈埋箍环等治疗措施，减少孕妇和胎儿的风险。
3. 指导临床治疗策略宫颈管长度的测量结果可以指导临床医生确定治疗策略，包括孕妇的卧床休息、服用宫颈松弛剂、使用宫颈埋箍环等，有针对性地针对不同的宫颈功能异常进行干预，提高治疗的有效性。
4. 监测治疗效果经会阴超声测量宫颈管长度可以定期监测治疗效果，及时调整治疗方案，确保孕妇的安全和胎儿的健康。
三、注意事项1. 宫颈管长度测量应在孕周16-24周进行，此时为预测先兆早产的最佳时间窗口。
2. 测量过程中要注意避免孕妇过度憋尿，影响宫颈管长度的准确测量。
3. 宫颈管长度的测量结果应结合孕妇的病史、临床症状和其他辅助检查结果进行综合分析，不可片面依靠宫颈管长度的结果作出诊断和治疗决策。
经阴道超声监测宫颈长度预测双胎早产的临床价值
经阴道超声监测宫颈长度预测双胎早产的临床价值随着科技的不断进步和医学技术的发展，经阴道超声监测宫颈长度已经成为了一种非常普遍的临床检查方法。
这一技术在预测双胎早产的风险方面具有很高的临床价值。
本文将讨论经阴道超声监测宫颈长度预测双胎早产的临床价值，以及对双胎早产的预防和干预措施的意义。
双胎早产是妊娠期并发症的一种常见形式，它不仅对母婴健康带来了严重影响，也会给家庭和社会造成不小的经济负担。
及早发现双胎早产的风险并采取有效的干预措施非常重要。
而经阴道超声监测宫颈长度能够提供及时、准确的宫颈状态信息，从而对双胎早产的预测和干预起到了关键的作用。
经阴道超声监测宫颈长度是一种非常直观、可靠的检查方法。
通过这种技术，医生可以直接观察到宫颈的长度和闭合情况，从而对宫颈的状态有一个清晰的了解。
通过这种方法检查宫颈长度，可以提前发现宫颈松弛、宫颈管薄弱等现象，从而预测双胎早产的风险。
这是其他方法所无法比拟的优势，因此在临床上得到了广泛的应用。
经阴道超声监测宫颈长度的预测准确性很高。
经过多项临床研究表明，采用经阴道超声监测宫颈长度对双胎早产进行预测，其准确性能够达到80%以上。
这种高准确性不仅有助于及早诊断双胎早产的风险，也对预防和干预提供了有效的依据。
经阴道超声监测宫颈长度具有非常重要的临床价值，尤其是对于双胎妊娠的孕妇来说更是如此。
经阴道超声监测宫颈长度还可以帮助医生对双胎早产采取有效的干预措施。
一旦发现孕妇存在双胎早产的风险，医生可以及时采取针对性的干预措施，比如宫颈埋箍术、宫颈缝合术等。
这些干预措施可以有效地延长孕妇的妊娠期，减少双胎早产的发生。
而这些干预措施的实施有赖于经阴道超声监测宫颈长度提供的信息，因此这种技术在双胎早产的预防和治疗上具有非常重要的意义。
我们也要看到，目前我国对于这一技术的推广还存在一定的不足。
一方面是受医疗水平和设备条件限制，一些地区尚无法普及这一技术。
另一方面是由于一些孕妇对于这项检查的认识不足，导致预约人数不足。
胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度在早产预测中的临床价值
胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度在早产预测中的临床价值战芳【摘要】目的研究胎儿纤维连接蛋白(fetal fibronentin,FFN)及宫颈长度的检测在早产预测中的临床价值.方法用FFN快速测试条对有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹窿分泌物中FFN的检测及宫颈长度的超声检测,追踪这些孕妇的妊娠结局.结果二种方法联合预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90% 、66.6% 、81.8% 、80%.结论在先兆早产孕妇宫颈阴道分泌物FFN阳性对早产的发生有一定的预测意义.FFN联合宫颈长度的检测可以提高早产的预测结果.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)020【总页数】2页(P36-37)【关键词】胎儿纤维连接蛋白;宫颈长度;早产预测【作者】战芳【作者单位】116023,辽宁大连妇产医院【正文语种】中文早产增加围产儿的并发症和死亡率，成功预测早产能保证采取有效的措施以降低早产率并改善围产结局。
早产的预测方法要求具有高敏感性和较高的阳性预测价值，并且可以根据阳性结果采取有效的干预。
胎儿纤维连接蛋白(fetal fibronentin，FFN)应用于早产预测的研究始于十余年前［1］。
接着国内外学者也进行了相关的研究。
本文检测97例先兆早产孕妇宫颈FFN水平，结合经阴道超声宫颈评价，以探讨二者对早产预测的临床价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年7月至2011年12月就诊于我院产科门诊的先兆早产孕妇97例，均为单胎初产，孕周24～35周，无任何早产高危因素，无其他严重妊娠合并症和并发症。
1.2 标本采集孕妇取膀胱截石位，窥器扩开阴道暴露宫颈，将专用无菌拭子置于阴道后穹窿处，采集宫颈阴道分泌物10 s，在取样前无其他阴道操作，24 h内无性交史。
1.3 FFN检测方法采用Hologic公司FFN快速测试条。
将拭子头插入缓冲液中，并充分混合10～15 s，将FFN测试条下端插入缓冲液中准确放置10 min，取出测试条并判读。
血浆_宫颈分泌物fFN联合宫颈长度检测对早产的预测价值探讨_唐娟
差 异 具 有 统 计 学 意 义 （χ2=13.10，P<0.05）， 宫 颈 长 度≥ 3.0 cm 33 例，均无早产发生，见表 1、2。
表 1 血浆 fFN 联合宫颈长度检测对早产的预测价值
检测结果
n
早 产 发 生 率 （%）
宫 颈 长 度 （+）
血浆 fFN（+）
21
80.95
血浆 fFN（-）
物 fFN 联合宫颈长度检测均能提高对早产的预测，但两种方法比较其敏感性和特异性无明显差异。
[关键词] 胎儿纤维连接蛋白；子宫颈长度；早产
[中图分类号] R714.21
[文献标识码] B
[文章编号] 1673-9701（2014）14-0037-03
Predictive value of plasma, cervical secretions fFN combined with detection of cervical length in preterm labour
早 产 （preterm labour，PTL） 是 临 床 上 较 为 常 见 的 妊娠并发症，约占分娩 总数的 5%～15%，也是 导致新 生儿发病和死亡的主要原因之一，严重危害产妇和围 生儿的身心健康[1,2]。 对早产的早期预测和诊断具有较 好的临床意义，可有效避免和控制早产的发生、发展， 改善不良妊娠结局，成为目前产前保健的重要任务和 研究重点。 本研究通过对先兆早产征兆产妇进行血浆 fFN 联 合 宫 颈 长 度 和 宫 颈 分 泌 物 fFN 联 合 宫 颈 长 度
较差异具有统计学意义 （χ2=12.34，P<0.05），而宫颈长度≥3.0 cm 共有 35 例，均无早产 发 生 ；观 察 组 中宫 颈 长 度
宫颈长度测量联合fFN检测对早产的预测价值_邓曦
宫颈长度测量联合fFN检测对早产的预测价值邓曦(南方医科大学附属新会人民医院妇产科,广东新会529100 E-mail:yy tcl2004@)摘 要:目的 探讨超声宫颈长度测量联合胎儿纤维连接蛋白(fF N)检测对早产的预测价值。
方法 阴超检测88例先兆早产者宫颈长度,并用酶联免疫吸附(ELISA)法测量其宫颈阴道分泌物中fFN水平,追踪妊娠结局。
结果 阴道超声下宫颈长度测量联合fFN预测早产的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.3%、93.9%、92.3%、93.9%,其特异度、阳性预测值明显高于单独检测宫颈长度及fFN(P<0.05)。
结论 阴超下宫颈长度测量联合fF N检测可提高早产预测的准确性,并有利于制定及时有效的治疗方案,对检测阴性者避免过度治疗干预,阳性者结合临床采取积极保胎、宫颈环扎及促胎肺成熟的治疗,可提高早产儿成活率。
关键词:分娩,早产;宫颈长度;胎儿纤维连接蛋白;超声检查,介入性中图分类号:R714.21 文献标识码:A 文章编号:1001-5817(2011)05-0621-02doi:10.3969/j.issn.1001-5817.2011.05.007The value evaluation of cervical length measurement in combinationwith fFN test in predicting premature laborDENG Xi(Department of Obstetrics and Gy nec ology,X inhui People's Hospital Af filiated to Southern Medical University,X inhui Guangdong529100 E-mail:yy tcl2004@) Abstract: Objective To evaluate the value of cervical leng th measurement in combination w ith fetal fi-bronectin(fFN)test in predicting premature labor. Methods The cervical length in88cases w ith threatened pre-mature delivery w ere measured using vaginal ultrasound and their fFN levels of vaginal secretion in cervix were de-tected by ELISA.The preg nancy outcomes follow-up w ere recorded. Results The sensitivity,the specificity, the positive and negative predictive values of premature labor w ere92.3%,93.9%,92.3%,and93.9%with com-bined w ay s.The specificity and positive predictive value of combined methods were significantly higher than those w ith cervical leng th measurement or fFN test alone(P<0.05). Conclusion The cervical leng th measurement under vaginal ultrasound in combination w ith fFN test can im prove the accuracy of predicting the prem ature and make timely and effective treatment.Those w ith neg ative test can avoid ex cessive intervention treatment,and those w ith positive test should take measures to maintain pregnancy,cervix cerclage and promote fetal lung mature,to increase the survival rate of premature infant. Key words: labor,premature;cervical leng th;fetal fibronectin,ultraso nography,interventional 早产(preterm labo r,P T L)指妊娠满28孕周至不满37周的分娩,约占分娩总数的5%～15%[1],是围生儿死亡和发病的主要原因之一,在围生儿死亡顺位中居第二位。
采用fFN联合B超测量宫颈长度预测早产的价值探讨
采用fFN联合B超测量宫颈长度预测早产的价值探讨张瑞;李琴【摘要】目的:研究孕妇在孕期内采用fFN联合B超测量宫颈长度的方式对早产情况进行预测的临床价值.方法:选择在我院分娩且孕期在我院进行产检的早产产妇和足月产产妇各56例,分别将其定义为研究组和对照组.采用fFN测试条和B超技术对所有研究对象的fFN水平和宫颈长度水平在孕期内进行测量,对比两组测定结果和检测结果阳性例数.结果:研究组研究对象的fFN水平高于对照组,组间差异显著(P ＜0.05);宫颈长度明显短于对照组,组间差异显著(P＜0.05).研究组研究对象fFN水平和宫颈长度检测结果阳性率明显高于对照组,组间差异显著(P＜0.05).结论:在孕期内fFN值水平偏高、宫颈长度偏小,会使早产发生的可能性加大.因此,孕妇在孕期内采用fFN联合B超测量宫颈长度的方式,可以对早产事件发生的可能性进行较为准确的预测.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2017(017)006【总页数】2页(P123-124)【关键词】早产;fFN;B超;宫颈长度【作者】张瑞;李琴【作者单位】广东省广州市白云区第二人民医院妇产科广州510450;广东省广州市白云区第二人民医院妇产科广州510450【正文语种】中文【中图分类】R714.21临床上所说的早产其具体定义为妊娠时间达到28周，但没有达到37周就已经分娩的产妇，子宫收缩是其最重要的临床表现，在最初阶段呈现不规律宫缩状态，通常情况下还会伴随出现少量的阴道出血或血性分泌物，之后随着时间的不断推移，会呈现出规律宫缩状态[1]。
目前临床研究发现导致孕妇早产的影响因素相对较多，主要包括胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、下生殖道及泌尿系感染、妊娠合并症和并发症、子宫过度膨胀、胎盘或子宫畸形、宫颈内扣松弛等。
早产已经成为我国乃至全世界临床医学界公认的一种导致围生儿死亡和发病的危险因素，因此，对早产进行早预测、早诊断，是使围生儿的致死、致病率水平降低的一个关键[2]。
宫颈分泌物联合宫颈超声检查对早产预测的临床价值分析
· 影像学及诊断检验·医学食疗与健康 2021年6月第19卷第12期159宫颈分泌物联合宫颈超声检查对早产预测的临床价值分析作者简介：曲雪凌（1978.11-），女，博士，副主任医师，研究方向为产前超声诊断△通讯作者：王海涛（1978.11-），男，博士，副主任医师，研究方向为整形外科，邮箱**********************曲雪凌 王海涛△ 王芬 王红梅 宋群（山东大学附属威海市立医院，山东 威海 264200）【摘要】目的：探究分析宫颈分泌物联合宫颈超声，应用于早产预测中的效果分析，其临床可应用价值。
方法：选取2018年1月至2020年12月具有早产症状的孕妇120名进行研究，对所有孕妇进行资料分析。
本次研究选择对照实验进行两组随机分组，单组内设置60名产妇，分别记名为对照组与观察组。
对照组内产妇选择常规宫颈分泌物进行早产预测，而观察组内产妇则在宫颈分泌物的基础上增加宫颈超声进行检查，确认两组产妇在接受诊断期间的早产预测质量，分析组间差异。
结果：在本次研究结果中发现，在对照组中共计31名产妇在妊娠期间出现早产状况，发生率为51.67%（31/60），而预测值为24名，预测准确度为77.42%（24/31）；观察组中共计34名产妇在妊娠期间出现早产状况，发生率为56.67%（34/60），而预测值为32名，预测准确度为94.12%（32/34）；两组结果中准确度对比差异显著（P ＜0.05）。
结论：在进行早产预测时，宫颈分泌物联合宫颈超声进行检查，对于预测早产来说效果良好，能够较为准确地确定早产高危风险，孕妇的早产事件发生可能性对于孕产妇的安全保护以及妊娠优化来说产生的效果良好，值得进行进一步的推广。
【关键词】早产；预测分析；超声检查；宫颈分泌物【中图分类号】R714.21 R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）12-0159-02早产是一种临床上较为常见的妊娠期并发症，占所有妊娠总数的5%~15%。
fFN与宫颈长度联合检测在临床早产预测中的应用研究
fFN与宫颈长度联合检测在临床早产预测中的应用研究其预测早产的价值进行分析。
结果：宫颈长度（≤3cm）对检测后7d、14d、34周、37周内分娩预测的敏感性分别为5625%、5652%、6087%、5469%，特异性分别为6443%、6612%、6653%、5469%，PPV分别为909%、1368%、1474%、3684%，NPV分别为9588%、9412%、9471%、8294%；fFN对检测后7d、14d、34周、37周内分娩预测的敏感性分别为7778%、7500%、6400%、5254%，特异性分别为6923%、7012%、6917%、7136%，PPV分别为1556%、2000%、1778%、3444%，NPV 分别为9771%、9657%、9486%、8400%。
fFN与宫颈长度联合检测对对检测后7d、14d、34周、37周内分娩预测的敏感性分别为5484%、5217%、4783%、3333%，特异性分别为8932%、8760%、8719%、8638%，PPV分别为4048%、2857%、2619%、2381%，NPV分别为9372%、9507%、9462%、9103%。
结论：对孕妇早产的预测，fFN相比宫颈长度测量具有更高的特异度及PPV，二者联合检测可进一步提高检测的特异度及PPV，对预测早产具有更重要的价值。
【关键词】fFN；宫颈长度；早产；预测【中图分类号】R711.24【文献标志码】A早产（preterm labour，PTL）是指妊娠满28周不满37周的分娩，发生率约为5%～15%＼[1＼]，早产是导致新生儿死亡及近远期并发症的主要原因。
因此，如何早期预测及筛查早产、识别高危人群并及时采取相应的干预措施，是降低早产发生率、改善不良妊娠结局的关键，同时可有效减少对低危孕妇过度临床干预。
国外大量研究证实，胎儿纤维连接蛋白（fFN）阳性可预测早产，宫颈长度B超测量是预测早产另一指标，二者操作简单易行＼[2＼]。
fFN检测结合B超测量宫颈长度对早产预测的临床价值
fFN检测结合B超测量宫颈长度对早产预测的临床价值摘要：新生儿死亡首要原因之一是早产[1]，有效的评估早产的风险可以降低早产的发生率。
胎儿纤维连接蛋白（fetal fibronectin，fFN）可在孕妇的阴道分泌物、羊水中检测到，可预测分娩时间及胎膜早破发生率，B超可以测宫颈长度，也可以预测早产可能性。
本文综述通过结合检测孕妇阴道分泌物中fFN的数值及B超测量宫颈长度两种途径，预测早产发生率，改善不良妊娠结局。
关键词：纤维连接蛋白；早产；宫颈长度[前言]早产发生率在我国大约为10%，随着社会发展，早产发生率逐渐上升，新生儿死亡首要原因之一为早产，早产儿很多伴多个器官发育异常，如脑、心脏、肾脏发育异常，给社会和家庭带来了沉重负担。
因此，如何有效的预测早产发生，积极主动采取干预措施阻断早产发生显得尤为重要。
目前临床采用预测早产的方法有限，多为主观预测，而其中胎儿纤维连接蛋白结合B超检测宫颈长度可以客观预测早产。
这两种方法无创，简单，两者结合提高早产预测灵敏度及特异度。
本文就这两种方法结合预测早产做一综述。
1.fFN对早产预测fFN由滋养细胞形成，是子宫绒毛膜细胞外基质，妊娠20周前胎膜与蜕膜连接不紧密，阴道后穹窿分泌物中测定fFN可以呈阳性，妊娠22-35周间胎膜与蜕膜完全融合一起，fFN不再释放，阴道后穹窿分泌物中测定的fFN应为阴性，而孕36周后再次可能为阳性。
故fFN不同阶段具有不同的意义。
妊娠22-35周后若发生蜕膜绒毛感染，可能导致fFN渗透到宫颈管及羊水中，故阴道分泌物及羊水中fFN可以检测。
测定若fFN>50ng/ml，则有可能发生早产。
国内研究发现：检测22-35周有早产症状孕妇阴道分泌物中的fFN值，fFN阳性，预测早产的敏感度大约是50%，特异度大约为80%~90%。
一周之内早产的敏感度和特异度分别是71%及89%。
先兆早产的22-35孕周孕妇，若fFN为阴性，1周内不早产的阴性预测值是98%，2周内不早产为95%，试验采用Kapian-Meier法分析分娩概率曲线，测定24周胎儿纤维连接蛋白浓度与25-37周持续妊娠或早产的相关性，表明fFN浓度越高，预示较高的早产可能性。
胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度检测在早产预测中的临床应用
胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度检测在早产预测中的临床应用目的研究胎儿纤维连接蛋白（fetal fibronentin，fFN）及宫颈长度的检测在早产预测中的临床应用。
方法用fFN快速测试条对有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹隆分泌物中fFN的检测及经会阴超声检测宫颈长度，结合孕妇的妊娠结局进行分析。
结果两种方法联合预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.3%、46.7%、63.6%、87.5%。
结论先兆早产孕妇阴道分泌物fFN检测是预测早产较为可靠的指标。
fFN联合宫颈长度的检测可以提高早产预测的准确性。
标签：胎儿纤维连接蛋白；宫颈长度；早产预测；临床应用早产是产科的常见并发症，尽管近年来随着早产儿治疗手段的进步，其生存率明显提高，但早产仍是增加围产儿的并发症和死亡率主要原因之一。
因此，及时预测早生的发生并采取相应的干预措施，是降低早产发生率、改善不良妊娠结局的关键。
早产的症状体征与正常妊娠生理性表现相似，所以依据传统的产前检查很难对其及早诊断。
胎儿纤维连接蛋白（fetal fibronentin，fFN）可以用来预测早产的发生，而超声对宫颈的评价提高了早产预测的准确性。
二者的临床操作均简单易行。
本研究检测了196例先兆早产孕妇宫颈阴道分泌物中fFN水平，并结合经阴道超声宫颈长度的测量，探讨二者联合应用对早产预测的价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年1～12月就诊于大连妇产医院产科门诊，有先兆早产症状的单胎初产妇196例为研究对象。
表现为至少每10分钟一次的宫缩且胎膜完整，无阴道流血，24 h内无性交史。
年龄20～38岁，孕周22～35周，无其他妊娠合并症和并发症，如前置胎盘等。
1.2 fFN检测方法孕妇取膀胱截石位，阴道窥器扩开阴道暴露宫颈，将无菌拭子置于阴道后穹隆处10 s，采集宫颈阴道分泌物，取样前无其他阴道操作。
将拭子插入检测试剂中，并沿瓶壁刮取数周，充分混合10～15 s，将fFN测试条（Hologic公司）下端插入检测试剂中静置10 min，取出测试条并判读。
FFN和B超测宫颈长度联合检查预测早产的临床分析
FFN和B超测宫颈长度联合检查预测早产的临床分析目的：分析FFN和B超测宫颈长度联合检查预测早产的临床价值。
方法：于本院产科门诊定期产检的孕妇中选择82例有先兆早产症状的单胎孕妇为研究对象，所有孕妇均行FFN检测和宫颈长度B超测量，分别以FFN阳性和宫颈长度≤30 mm为判断孕妇早产的依据，对比分析FFN检测、B超测宫颈长度及两者联合检查预测早产的临床价值。
结果：本组82例先兆早产孕妇中，共36例发生早产，早产发生率为43.90%（36/82）。
FFN检测预测早产的敏感性为80.56%，特异性为89.13%，阳性预测值为85.29%，阴性预测值为85.42%；B超测量宫颈长度依次为76.32%、78.26%、72.97%、80%；而两者联合检测依次为97.22%、91.30%、89.74%、97.67%。
FFN和B超测宫颈长度联合检查预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均高于两者单独检查的预测，且在敏感性及阴性预测值上，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：FFN和B超测宫颈长度联合检查预测早产能有效提高两者单独预测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值，从而提高早产预测的准确率。
早产是指满28～37孕周（196～258 d）的分娩，其发生率约为5%～15%，居所有妊娠并发症发生率之首[1]。
临床上，因早产儿各器官发育尚未成熟，对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差，导致早产成为围产儿发病和死亡的重要因素，流行病学统计显示因早产导致的围生儿死亡率高达12.7%～20.8%[2]。
因此，加强孕妇早产的积极预测，尽早对早产孕妇进行保胎治疗干预是减少早产发生、降低围生儿发病率及死亡率的关键[3]。
目前，通过B超对孕妇宫颈长度进行测量，以判断宫颈成熟度是临床上常用的早产预测方法[4]。
与此同时，近年来随着细胞生物学技术在医学领域的广泛应用，纤维连结蛋白（FFN）检测成为另一种预测早产的有效方法[5]。
FFN、B超测宫颈长度联合检查对早产的诊断预测分析
FFN、B超测宫颈长度联合检查对早产的诊断预测分析摘要：目的：探讨FFN（胎儿纤维连接蛋白）、B超测宫颈长度联合检查对早产的诊断预测效果。
方法：取2015年1月到2016年12月间本院收治的120例存在先兆早产症状孕妇进行研究，对所有孕妇均进行FFN、B超测宫颈长度检查，并以实际分娩结果作为金标准，统计分析孕妇实施FFN、B超测宫颈长度单独检查及联合检查对早产的预测效果。
结果：120例孕妇中实际早产52例，早产率为43.3%。
实施FFN预测早产敏感性、特异性、准确率为82.7%、92.6%、88.3%；B超测宫颈长度分别为80.8%、88.2%、85.0%：联合诊断分别为：98.1%、95.6%、96.7%。
孕妇实施FFN检测对早产的诊断敏感性、特异性、准确率与B超测宫颈长度断相比无明显差异，P＞0.05。
孕妇实施FFN、B超测宫颈长度联合检测对早产的诊断敏感性、准确率与FFN、B超测宫颈长度单独诊断相比明显较高，P<0.05。
结论：FFN、B超测宫颈长度联合检查对早产的诊断预测效果显著。
关键词：FFN；B超；宫颈长度；早产；诊断预测早产是当前临床较为常发的产科并发症，是指在妊娠满28周至不足37周间分娩的孕妇。
当前我国早产发生率可达全部分娩的5%-15%，早产儿死亡率为围产儿的80%，是引起围产儿死亡的重要因素，严重影响母婴安全。
加强对早产的预测，及早对孕妇进行保胎治疗及处理，减少早产发生率及围产儿死亡是目前产科关注的重点。
FFN和B超测宫颈长度均是目前临床进行早产预测的常用指标，为进一步提升早产预测效果，本院对2015年1月到2016年12月间收治的120例存在先兆早产症状孕妇实施了FFN、B超测宫颈长度联合预测，并与单独预测效果实施了对比。
以下就早产预测效果行回顾性总结：1 资料与方法1.1 一般资料取2015年1月到2016年12月间本院收治的120例存在先兆早产症状孕妇进行研究。