常用止血药物分类
临床常用的七大类止血药
临床常用的七大类止血药总结常用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他J、作用于血管的止血药垂体后叶素应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。
药理:含加压素及催产素,加圧素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。
(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)用法:S~7QU 加入GS 40胸 2,再用1Q~2OU 加入GS 500 ivgtt(1O~20滴每分钟)维持72小时。
必要时可加入硝酸甘油mg。
去甲肾上腺素应用:局部止血药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩用法:X6啲溶于200冰冻NS,50皿(/次,每2~4人口服一次;或200滴入胃管内,若-50皿仏后出血不止可重复次生长抑素应用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多用法:1. 上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推2SO 3~S巾仏内),继以2SO旧/人静滴,止血后应连续给药48~72人;2•胰、胆、肠痿2SO凹/人静滴,直至痿管闭合,闭合后继用丄~珀;氏急性胰腺炎:2SO円/爪连续12720爪预防胰腺手术并发症连续用SM:对行ERCP检查者应于术前2~:5人就开始使用本品。
卡巴克洛/卡洛柳钠应用:毛细血管通透性增加所致出血,如rrp、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间用法:S~1O mg bid/tid认\:严重出血1Q〜20 mg q2~4h iw\酚磺乙胺(止血敏)应用:丄.防治手术前后的出血;2.血小板减少性紫瘢(TTP、PTP)、过敬性紫瘢(HSP);3•其他原因出血:包括胃肠道出血药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性用法:ivgtt:每日g,分2次2、抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸应用:1.纤维蛋口溶解亢进所致出血;2.治疗溶栓过量所致严重出血药理:竞争性抑制纤维蛋口的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋口凝块裂解,产生止血作用。
临床常用止血药
二乙酰氨乙酸乙二胺
名称:速尼;帮乐司 应用:预防和治疗各种原因出血 药理:抑制纤溶酶原激活物,促进血小板释放 活性物质,增强毛细血管抵抗力作用 用法:ivgtt,600mg-1200mg
抑肽酶
名称:Aprotinin
应用:防治各种纤维蛋白过度溶解引起的出血 和各型胰腺炎 药理:广谱蛋白酶抑制剂,能抑制胰蛋白酶、 糜蛋白酶、纤溶酶及纤溶酶原激活因子 用法:2万U/kg/d分2次溶于GS中ivgtt
四、促进凝血因子活化药
维生素K1 醋酸甲萘氢醌 甲萘醌亚硫酸氢钠 鱼精蛋白
维 生 素 K 类 似 物
维生素K1
名称:Vitamin K1 应用:1.Vit K1缺乏症、低凝血因子II血症及口 服抗凝药过量;2.新生儿出血症;3.胆绞痛;4. 大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解救 药理:肝脏合成凝血因子II、VII、IX、X所必 需物质 用法:止血时ivgtt:10-50mg,必要时4小时 重复;鼠药解救时ivgtt:5mg/kg体重,重复23次,每次间隔8-12h
五、凝血因子
人凝血因子VIII 注射用重组人凝血因子VIIa
凝血因子
名称:Human Coagulation Factor 应用:血友病 药理:与组织因子结合,激活凝血因子,激发 凝血酶原向凝血酶的转换,使纤维蛋白原向纤 维蛋白转换形成止血栓
临床常用的七大类止血药
临床常用的七大类止血药总结常用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他1、作用于血管的止血药垂体后叶素应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。
药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。
(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt(10~20滴每分钟)维持72小时。
必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。
去甲肾上腺素应用:局部止血药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次生长抑素应用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多用法:1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min 内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。
卡巴克洛/卡洛柳钠应用:毛细血管通透性增加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间用法:5~10 mg bid/tid im;严重出血10~20 mg q2~4h im酚磺乙胺(止血敏)应用:1.防治手术前后的出血;2.血小板减少性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜( HSP );3.其他原因出血:包括胃肠道出血药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性用法:ivgtt:每日4~8 g,分2次2、抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸应用:1.纤维蛋白溶解亢进所致出血;2.治疗溶栓过量所致严重出血药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块裂解,产生止血作用。
中药止血药物分类归纳总结
中药止血药物分类归纳总结中药作为一种传统的医学体系,在治疗各种疾病中发挥着重要的作用。
其中,止血药物在中药中占据着重要地位。
本文将对中药止血药物进行分类归纳总结,以期帮助读者更好地了解中药止血药物的不同种类和作用。
一、外用止血药物外用止血药物是指用于外伤或创伤出血的中药制剂。
这类止血药物通常以敷贴或涂抹的方式使用,具有收敛血管、增强血液凝固等作用。
常见的外用止血药物包括:1. 三七:三七具有活血止血的作用,广泛用于皮肤创伤或皮肤出血等。
其所含的三七皂苷能够促进血小板聚集,发挥止血的效果。
2. 肉桂:肉桂具有温经活血、止血的作用。
可用于治疗皮肤创伤、瘀血等症状。
3. 木瓜叶:木瓜叶能够刺激血小板生成,加速血小板聚集,有助于止血。
常用于血友病出血或口腔出血等情况。
二、内服止血药物内服止血药物是指用于内脏出血、出血性疾病等情况的中药制剂。
这类止血药物通常以口服的方式使用,具有活血化瘀、凝血止血的作用。
常见的内服止血药物包括:1. 丹参:丹参具有活血化瘀、增加血小板凝聚力的作用,可用于内脏出血、咯血等病症。
2. 桃仁:桃仁具有活血祛瘀、止血的作用,常用于瘀血滞络所致的出血疾病。
3. 川芎:川芎具有活血通络的作用,可用于内脏出血、头痛偏沉、经闭等症状。
三、针灸止血药物针灸止血药物是指在针灸治疗中用于止血的中药制剂。
这类止血药物通常以辅助针灸治疗的方式使用,具有活血止血的作用。
常见的针灸止血药物包括:1. 三七粉:三七粉可用于外伤引起的出血,能够加速血小板聚集、增强凝血功能。
2. 虎杖:虎杖具有活血止血、解毒的作用,常用于瘀血内阻、创伤出血等情况。
3. 郁麻子:郁麻子具有消瘀止血、促进创口愈合的效果,可用于外伤引起的出血。
总结:中药止血药物种类繁多,不同的药物对应不同的治疗需求。
以上所述的外用、内服、针灸止血药物仅为常见的例子,并不代表所有的中药止血药物。
在使用中药止血药物时,应根据病情、病因以及医生的指导进行正确的选择和使用。
常用急救药品目录
常用急救药品目录引言概述:急救药品是在紧急情况下救治病患的重要工具,它们的正确使用可以挽救生命。
本文将介绍一些常用的急救药品,包括其作用、用法和注意事项。
一、止血药品1.1 血塞通血塞通是一种常见的止血药品,其主要成分是纤维蛋白原。
它能够迅速凝结血液,形成血块,从而起到止血的作用。
使用时,将血塞通敷在出血部位,轻轻按压即可。
1.2 凝血酶凝血酶是一种能够加速血液凝结的酶类药品。
它适用于创伤出血、手术后出血等情况。
使用时,将凝血酶撒在出血伤口上,稍加按压即可。
1.3 三黄片三黄片是一种中药制剂,具有清热解毒、止血消肿的作用。
适用于外伤出血、烧伤等情况。
使用时,将三黄片敷在患处,轻轻按压。
二、心脑血管急救药品2.1 硝酸甘油硝酸甘油是一种扩张冠状动脉的药物,适用于心绞痛等心脑血管疾病。
使用时,将硝酸甘油片放在舌下,让其缓慢溶解。
2.2 乌拉地尔乌拉地尔是一种能够扩张血管、降低血压的药物,适用于急性高血压危象等情况。
使用时,将乌拉地尔静脉注射,剂量需根据患者具体情况确定。
2.3 维生素B1维生素B1是一种能够改善心肌代谢的药物,适用于心肌梗死等情况。
使用时,将维生素B1静脉注射,剂量需根据患者具体情况确定。
三、呼吸道急救药品3.1 氧气氧气是一种常用的呼吸道急救药品,适用于呼吸困难、窒息等情况。
使用时,将氧气面罩戴在患者口鼻部位,调节流量以满足患者需求。
3.2 气管插管气管插管是一种用于维持呼吸道通畅的急救措施。
适用于严重呼吸困难、呼吸衰竭等情况。
使用时,将气管插管导入气管,确保通气通畅。
3.3 心肺复苏药物心肺复苏药物包括肾上腺素、异丙肾上腺素等,它们能够刺激心脏收缩,恢复心脏功能。
使用时,根据患者具体情况静脉注射,剂量需谨慎控制。
四、镇痛药品4.1 吗啡吗啡是一种强效的镇痛药物,适用于剧痛、严重创伤等情况。
使用时,根据患者疼痛程度和体重确定剂量,并静脉注射。
4.2 氟哌啶酮氟哌啶酮是一种镇痛麻醉药物,适用于手术镇痛等情况。
18种急救药
18种急救药标题:18种急救药引言概述:急救药物是在紧急情况下用于救治疾病或者伤害的药物。
它们可以提供紧急救治,稳定患者的病情,并为进一步的医疗干预争取时间。
本文将介绍18种常用的急救药物,包括其作用、用法和注意事项。
一、止血药物1.1 血塞通:作用于血管内皮细胞,促进血小板会萃,减少出血。
1.2 透明质酸凝胶:通过填充伤口,形成凝胶屏障,起到止血作用。
1.3 血凝酶:能迅速会萃纤维蛋白,促进血液凝固,起到止血作用。
二、心脏急救药物2.1 肾上腺素:通过收缩血管、提高心肌收缩力和心率,用于心脏骤停等紧急情况。
2.2 硝酸甘油:扩张冠状动脉,减少心脏负荷,常用于心绞痛急性发作的急救。
2.3 阿托品:能够加快心率,增加心脏传导速度,用于心脏停搏的紧急处理。
三、呼吸急救药物3.1 氧气:用于缺氧状态下的急救,通过补充氧气提高氧合能力。
3.2 氨茶碱:扩张支气管,减轻气道阻力,用于支气管哮喘急性发作的急救。
3.3 呼吸兴奋剂:如异丙托溴铵,能够刺激呼吸中枢,增强呼吸功能,用于呼吸抑制的急救。
四、抗过敏药物4.1 肾上腺素:通过收缩血管,减轻皮肤及黏膜的充血、水肿等过敏反应。
4.2 氯雷他定:能够阻断组胺的作用,减轻过敏反应症状,如荨麻疹、过敏性鼻炎等。
4.3 甲氧氯普胺:具有抗过敏和抗呕吐作用,常用于过敏性休克等紧急情况。
总结:急救药物在紧急情况下起到至关重要的作用。
不同的急救药物适合于不同的急救场景,因此在使用时应遵循医生的建议,并且注意药物的剂量和适应症。
在急救过程中,必须保持镇静,及时拨打急救电话,以确保获得专业医疗救助。
止血药有哪些 止血药分类标准与方法
止血药有哪些止血药分类标准与方法凡以制止体内外出血为主要作用的药物称为止血药。
止血药有凉血止血、收敛止血、化瘀止血、温经止血等不同作用。
下面我们了解一下止血药有哪些。
一、凉血止血1.大蓟:性凉,味甘、酸。
凉止止血,兼能散瘀消肿。
本品性凉,清热凉血以止血,味苦开泄以消肿散结,为血热出血及热毒疮疡之要药。
2.地榆:性微寒,味酸、苦。
清下焦血热。
解毒敛疮。
为治大小便出血、血痢及崩漏的要药。
亦为治疗烫伤之佳品。
因有酸涩之性,故兼有止泻作用。
3.侧柏叶:性微寒,味苦、涩。
益阴,凉血,止血,常用于治疗各种出血。
血证初起不可用此药过早,以免发生留瘀的弊害。
此外,入肺经,又能祛痰止咳。
用于血热妄行,咳血吐血,衄血溺血,便血血崩,肺热咳嗽,咳血、痰稠难出。
4.白茅根:性寒,味甘。
凉血止血,清热利尿。
本品味甘而不腻胃,性寒而不伤胃,利水而不伤阴津,是常用的清热止血药。
用于血热妄行所导致的出血证及热淋、小便不利、水肿及湿热黄疸等证。
二、化瘀止血药1.三七:性温,味甘、微苦。
化瘀止血,消肿定痛。
三七既善止血,义善化瘀血。
用于各种瘀血证及出血性疾病,为血瘀出血及瘀血诸痛2.茜草:性微寒,味苦、微酸。
生用能行血活血,消瘀通经;炒炭用可以止血。
本品苦以开泄,性寒清热,专行血分,功能凉血止血;炒用又善化瘀止血。
适用于多种出血,兼有瘀热者更良。
3.蒲黄:性平,味甘,微辛。
生用性滑有活血祛瘀、止血、利尿的作用;炒用性涩,有止血作用。
本品行血止血而无留瘀之弊,且甘平不峻,故可用于多种出血证。
4.五灵脂:性温,味甘。
活血止痛,化瘀止血之功。
因本品甘温气浊,专人肝经血分,尤善止痛,故凡瘀ⅱll内阻所导致的心腹胁肋诸痛,以及疝痛、痛经、经闭、产后腹痛等症,皆有良效。
取其化瘀止血之功,常用于瘀血所导致的崩漏下血、便血等证。
炒炭用也可以止血。
三、收敛止血药1.白及:性微寒,味苦、甘、涩。
收敛止血,消肿生肌,并有补肺、收敛的作用。
白及味涩质黏,功专收涩,善于收敛止血,以善止肺胃出血见长。
常用止血药物
适应症状
本品为肝内合成凝血酶原的必需物质,当缺 乏时可造成凝血障碍。
当血液中凝血酶原缺乏时,血液的凝固就会 出现迟缓,这时,补充适量的维生素K1可 促使肝脏合成凝血酶原,起到止血的作用
用法用量
1、低凝血酶原血症:肌内或深部皮下注射, 每次10mg,每日1-2次,24 小时内总量不 超过40mg。 2、预防新生儿出血:可于分娩前12-24小 时给母亲肌注或缓慢静注2-5mg。也可在 新生儿出生后肌内或皮下注射0.5-1mg,8小 时后可重复。 3、本品用于重症患者静注时,给药速度不 应超过1mg/
禁忌
虽无关于血栓的报道,为安全起见,有
血栓病史者禁;对本品中任何成份过敏者禁
用。
注意事项
大、中动脉,大静脉受损的出血,必须
首先用外科手术处理;弥漫性血管内凝血
(DIC)导致的出血时慎用;血液中缺乏血
小板或某些凝血因子时,宜在补充血小板、
凝血因子或输注新鲜血液的基础上应用
氨甲苯酸(止血芳酸)
适应症
本品主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度 所引起的出血,包括急性和慢性、局限性或 全身性的高纤溶出血,后者常见于癌肿、白 血病、妇产科意外、严重肝病出血等
用法与用量
静脉注射或滴注 一次0.1~0.3g,一日
不超过0.6g。
不良反应
长期应用未见血栓形成,偶有头昏、头病、 瞳部不适。有心肌梗死倾向者应慎用。
静脉注射1.0KU,同时肌肉注射1.0KU。各
类外科手术:手术前1小时,肌肉注射
1.0KU,或手术前15分钟,静脉注射1.0KU。
手术后每日肌肉注射1.0KU,连用三天,或
遵医嘱。在用药期间,应注意观察病人的出、
止血药医学百科知识点总结
止血药医学百科知识点总结止血药医学百科知识点总结引言:止血药是一类用于减轻和阻止出血的药物。
无论是创伤性出血、手术过程中出血,还是疾病引起的出血,止血药都在临床中发挥着重要的作用。
本文将从不同的角度对止血药的相关知识进行总结,帮助读者更好地了解止血药的使用和作用。
一、止血药的分类根据作用机制的不同,止血药可分为以下几类:1. 血管收缩剂:包括血管收缩药和血小板聚集抑制剂。
血管收缩药通过收缩血管壁,减少出血点的血液供应,从而实现止血的目的。
而血小板聚集抑制剂则抑制血小板的聚集和粘附,降低出血风险。
2. 凝血因子:凝血因子是血液凝固过程中不可或缺的物质。
止血药可通过提高特定凝血因子的含量或改善凝血功能,增强止血效果。
3. 纤维蛋白溶解系统调节剂:纤维蛋白溶解系统是身体自身调节止血的重要机制。
通过调节纤维蛋白溶解系统,可以有效减轻出血症状。
二、常见止血药及其作用1. 血管收缩剂类:a. 血管收缩药:如酚妥拉明。
酚妥拉明能收缩血管壁,减少血液流出的量,从而帮助止血。
b. 血小板聚集抑制剂:如阿司匹林、氯吡格雷。
这些药物可干扰血小板的聚集和粘附,减少出血风险。
2. 凝血因子类:a. 血小板制剂:如血小板浓缩液。
血小板浓缩液可补充凝血过程中需要的血小板,增加止血效果。
b. 凝血因子浓缩液:如凝血酶原复合物。
这些药物可补充凝血因子的缺失,增强凝血功能。
3. 纤维蛋白溶解系统调节剂:a. 抗纤溶药:如氨甲环酸。
氨甲环酸能抑制纤维蛋白溶解酶的活性,改善纤维蛋白溶解系统,有助于止血。
三、止血药的使用注意事项1. 个体差异:每个人对止血药的反应可能存在差异,因此在使用止血药时,需要根据患者的具体情况进行调整。
2. 副作用和不良反应:止血药可能出现副作用和不良反应,如胃肠道不适、过敏反应等。
在使用过程中,应密切观察患者的反应,并及时调整药物剂量或采取相应措施。
3. 与其他药物的相互作用:止血药可能与其他药物发生相互作用,导致药效增强或减弱。
常用止血药物分类
常用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他1作用于血管的止血药1)垂体后叶素应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。
(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)用法:5-10U加入GS 40ml iv,再用10-20U加入GS 500mlivgtt(10-20滴每分钟)维持72小时。
必要时可加入硝酸甘油5-10mg2)去甲肾上腺素应用:局部止血药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩用法:16mg溶于200ml冰冻NS,50ml/次,每2-4h口服一次;或200ml滴入胃管内,若30min后出血不止可重复1-3次3)生长抑素应用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多用法:1)).上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250μg(即3mg)(3-5min 内),继以250μg/h静滴,止血后应连续给药48-72h。
静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1-3d。
2)).胰、胆、肠瘘250μg/h72-120h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检3))..急性胰腺炎:250μg/h,连续查者应于术前2-3h就开始使用本品。
4)卡巴克洛/卡洛柳钠应用:毛细血管通透性增加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间用法:5-10mg bid/tid im;严重出血10-20mg q 2-4h im5)酚磺乙胺(止血敏)应用:1.防治手术前后的出血; 2.血小板减少性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜(HSP );3.其他原因出血:包括胃肠道出血药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性用法:ivgtt:每日4-8g,分2次2抗纤维蛋白溶解药6)氨甲环酸应用:1.纤维蛋白溶解亢进所致出血; 2.治疗溶栓过量所致严重出血药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块裂解,产生止血作用。
临床常用的七大类止血药
常用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他1、作用于血管的止血药垂体后叶素应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。
药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。
(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt(10~20滴每分钟)维持72小时。
必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。
去甲肾上腺素应用:局部止血药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次生长抑素应用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多用法:1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min 内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。
卡巴克洛/卡洛柳钠应用:毛细血管通透性增加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间用法:5~10 mg bid/tid im;严重出血10~20 mg q2~4h im酚磺乙胺(止血敏)应用:1.防治手术前后的出血;2.血小板减少性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜( HSP );3.其他原因出血:包括胃肠道出血药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性用法:ivgtt:每日4~8 g,分2次2、抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸应用:1.纤维蛋白溶解亢进所致出血;2.治疗溶栓过量所致严重出血药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块裂解,产生止血作用。
止血药的正确用法
止血药的正确用法止血药是一种常见的药物,用于帮助止血并促进伤口愈合。
正确的使用止血药对于处理创伤和小伤口非常重要。
本文将介绍止血药的正确用法,以确保伤口的快速止血和有效愈合。
一、选择适当的止血药在选择止血药之前,首先要根据伤口的性质和程度来确定止血药的类型。
根据实际需要,我们可以选择以下几种常用的止血药:1. 外用消毒止血药:这类药物常见的有碘伏、酒精等,在处理浅表伤口时非常有效。
它们可以消毒伤口并加速止血。
在使用前,请先清洁伤口以确保较高的疗效。
2. 血小板聚集抑制剂:这类药物通常用于深层创伤和手术后出血。
药物的选择应由医生根据具体情况来确定。
请不要自行使用这类药物,以免出现不必要的副作用。
3. 凝血因子制剂:这种类型的药物包括纱布、明胶海绵等,它们可以通过辅助促进凝血,从而帮助止血。
这些制剂一般适用于出血较多或深层伤口的情况。
二、正确使用止血药下面是正确使用止血药的步骤:1. 清洁伤口:用温水和肥皂清洁伤口,以确保伤口表面的清洁。
轻轻擦拭伤口,并用消毒棉球将清洁伤口。
2. 停止出血:如果伤口只有轻微出血,可以用干净的纱布轻轻压在伤口上,以促使血液凝固。
如果伤口出血较多,则可以使用止血药。
3. 应用止血药:根据伤口的性质和程度,选择合适的止血药。
按照药物说明,将药物直接涂抹在伤口或涂抹在纱布上,然后轻轻贴在伤口上。
请注意,对于深层伤口,应使用专业医生指导下的止血药。
4. 固定止血药:在使用止血药后,使用绷带或透气的胶布固定止血药。
这有助于确保止血药的有效接触并保持伤口的清洁。
5. 观察伤口:使用止血药后,密切观察伤口,确保没有再次出血。
如果伤口继续出血或出现其他并发症,请及时就医。
三、注意事项和预防措施在使用止血药时,还需要注意以下几点:1. 遵循使用说明:请严格按照止血药的说明书来使用。
不要超过推荐剂量或使用时间。
2. 存储要求:将止血药存放在儿童无法接触的地方,并遵循正确的存储方法。
一般来说,止血药应保持在干燥、阴凉的地方,避免阳光直射。
外科手术中常用止血药物介绍
通过随机、双盲、对照等方法,在患者身上验证 止血药物的疗效和安全性。
实验室检测
通过血液检测等方法,评估止血药物对患者凝血 功能等指标的影响。
结果解读
1 2 3
有效
如果止血药物能够显著缩短止血时间、减少出血 量,且对患者的凝血功能无不良影响,则认为该 药物有效。
无效
如果止血药物不能显著缩短止血时间、减少出血 量,或者对患者的凝血功能有不良影响,则认为 该药物无效。
氧化再生纤维素
通过物理作用达到止血目的,可吸 收比本身重量多6-10倍的血液,并 像海绵一样膨胀。
系统止血药物
01
氨甲环酸
一种合成的赖氨酸类似物,通过抑制纤溶酶原的激活而发挥止血作用。
02
氨基己酸
通过抑制纤溶酶原的激活因子,使纤溶酶原不能激活为纤溶酶,从而抑
制纤维蛋白的溶解。
03
血凝酶
从巴西矛头蝮蛇的毒液中分离、精制得到的一种酶性止血剂,能促进出
总结与展望
研究成果总结
在本次研究中,我们成功地对多 种外科手术中常用的止血药物进
行了系统性的评价和比较。
通过实验数据和临床案例分析, 我们证实了这些药物在止血效果 、安全性、使用方便性等方面的
优势和不足。
同时,我们也发现了一些新的、 具有潜力的止血药物,为未来的
研究和应用提供了新的思路。
未来研究方向
03
止血药物的选择与使用
选择原则
根据手术类型和出血风险选择
01
不同的手术类型和出血风险需要使用不同的止血药物,如大手
术或高风险出血手术需要使用效果更强的止血药物。
根据患者情况选择
02
患者的年龄、性别、凝血功能等因素也会影响止血药物的选择
临床常用的七大类止血药
临床常用的七大类止血药总结常用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其她1、作用于血管的止血药垂体后叶素应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。
药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉与肝动脉收缩,减少门静脉与肝动脉血流量,使门脉压降低。
(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500ml ivgtt(10~20滴每分钟)维持72小时。
必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。
去甲肾上腺素应用:局部止血药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉与毛细血管,使其强烈收缩用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml 滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次生长抑素应用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多用法:1、上消化道大出血,主要就是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min 内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;2、胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;3、急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。
卡巴克洛/卡洛柳钠应用:毛细血管通透性增加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间用法:5~10 mg bid/tid im;严重出血10~20 mg q2~4h im酚磺乙胺(止血敏)应用:1、防治手术前后的出血;2、血小板减少性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜( HSP );3、其她原因出血:包括胃肠道出血药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性与粘附性用法:ivgtt:每日4~8 g,分2次2、抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸应用:1、纤维蛋白溶解亢进所致出血;2、治疗溶栓过量所致严重出血药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块裂解,产生止血作用。
临床常用的七大类止血药
临床时常使用的七大类止血药归纳之阳早格格创做时常使用止血药物分类一、效率于血管的止血药物二、抗纤维蛋黑溶解药物三、凝血酶四、促进凝血果子活化药物五、其余1、效率于血管的止血药垂体后叶素应用:食管胃底静脉直弛破裂出血,溃疡,慢性胃粘膜益伤,贲门黏膜撕裂.药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉战肝动脉中断,缩小门静脉战肝动脉血流量,使门脉压落矮.(可中断冠状动脉,冠心病、下血压、心衰及肺心病患者慎用)用法:5~10U加进GS 40 ml iv,再用10~20U加进GS 500 ml ivgtt(10~20滴每分钟)保护72小时.需要时可加进硝酸苦油5~10 mg.来甲肾上腺素应用:局部止血药理:效率于胃肠讲黏膜的小动脉战毛细血管,使其热烈中断用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h心服一次;或者200 ml滴进胃管内,若30 min后出血没有止可沉复1~3次死少抑素应用:上消化讲出血、胰腺炎、食破药理:采用性间接效率于内净血管仄滑肌,使其血管中断,进而缩小门静脉血流量,落矮门静脉压力;压造胃肠讲激素的病理性分泌过多用法:1.上消化讲大出血,主假如食管静脉直弛出血:启初先静推250 μg,3~5min内),继以250 μg/h静滴,止血后应连绝给药48~72 h;2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管关合,关合后继用1~3d;3.慢性胰腺炎:250 μg/h,连绝72~120 h;防止胰腺脚术并收症连绝用5d;对于止ERCP查看者应于术前2~3h便启初使用本品.卡巴克洛/卡洛柳钠应用:毛细血管通透性减少所致出血,如ITP、视网膜出血、缓性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血药理:落矮毛细血管坚性,减少毛细血管对于益伤的抵挡力,支缩止血时间用法:5~10 mg bid/tid im;宽沉出血10~20 mg q2~4h im 酚磺乙胺(止血敏)应用:1.防治脚术前后的出血;2.血小板缩小性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜( HSP );3.其余本果出血:包罗胃肠讲出血药理:落矮毛细血管通透性,使血管中断,出血时间支缩、巩固血小板汇集性战粘附性用法:ivgtt:每日4~8 g,分2次2、抗纤维蛋黑溶解药氨甲环酸药理:比赛性压造纤维蛋黑的好氨酸取纤溶酶分离,压造纤维蛋黑凝块裂解,爆收止血效率.止血效率强于氨基乙酸6-10倍.用法:po:一次1~1.5 g,一日2~4次;ivgtt:一次0.25~0.5 g,一日0.75~2 g氨甲苯酸(止血芳酸)应用:纤溶卑进引起的出血;链激酶、尿激酶、构造纤溶酶本激活物(t-PA)过量所致出血药理:共氨甲环酸,止血效率较氨基乙酸强4~5倍用法:po:一次250~500 mg,一日3次;ivgtt:一次100~300 mg,一日没有超出600 mg氨基乙酸药理:压造纤维蛋黑溶酶本的激活果子,使纤维蛋黑溶酶本没有克没有及激活为纤维蛋黑溶酶,压造纤维蛋黑的溶解.用法:4~6 g静滴,15~30 min滴完;每小时1 g保护,一日没有超出20 g,可连用3~4日二乙酰氨乙酸乙二胺应用:防止战治疗百般本果出血药理:压造纤溶酶本激活物,促进血小板释搁活性物量,巩固毛细血管抵挡力效率用法:ivgtt,600~1200 mg抑肽酶应用:防治百般纤维蛋黑过分溶解引起的出血战各型胰腺炎药理:广谱蛋黑酶压造剂,能压造胰蛋黑酶、糜蛋黑酶、纤溶酶及纤溶酶本激活果子用法:2万U/kg/d分2次溶于GS中,ivgtt3、凝血酶凝血酶药理:凝血体造中的关键酶,间接效率于血液凝固历程中末尾一步,督促血浆中的可溶性凝血果子I转形成没有溶的纤维蛋黑用法:消化讲止血:用温启火溶解成10~100 U/ml溶液心服凝血酶本复合物药理:含凝血果子II、VII、IX、X及少量血浆蛋黑;IX介进内源性凝血系统;VII介进中源性凝血历程;用法:ivgtt,1U=1 ml新陈血浆;蛇毒血凝酶应用:需缩小流血或者止血的百般调理情况药理:类凝血酶样效率,促进血管破裂部位的血小板汇集,释搁一系列凝血果子及血小板果子3,使凝血果子落解死产纤维蛋黑I单体,接联散合成易溶性纤维蛋黑,督促出血部位的血栓产死战止血用法:1~2 KU,po,im,iv4、促进凝血果子活化药维死素K1“二苯茚酮钠”的中毒补救药理:肝净合成凝血果子II、VII、IX、X所必须物量用法:止血时ivgtt:10~50 mg,需要时4小时沉复;鼠药补救时ivgtt:5 mg/kg体沉,沉复2~3次,屡屡隔断8~12 h 硫酸鱼粗蛋黑应用:1.注射肝素过量所致出血及其余自收性出血(如咯血);2.心血管脚术、体中循环或者血液透析历程中应用肝素者,正在中断时用本药中战体内残存肝素药理:是一种碱性蛋黑,可取强酸性的肝素分离产死无活性的宁静复合物,那种拮抗效率使肝素得来抗凝活性用法:自收性出血:一日5~8 mg/kg,分二次,隔断6h1、静脉输注肝素者,停输后给25~50 mg;2、体中循环后中战残存肝素,按本药1.5 mg中战100U肝素估计;3、皮下注射肝素者,按本药1~1.5 mg中战100U肝素估计后,赋予初量25~50 mg,密释成10 mg/ml后,正在1~3 min内缓缓静脉注射,余量按预计肝素吸支时间,持绝注射8~16 h5、凝血果子凝血果子应用:血友病药理:取构造果子分离,激活凝血果子,激励凝血酶本背凝血酶的变换,使纤维蛋黑本背纤维蛋黑变换产死止血栓6、凝血量应用:百般出血、止血用法:7.5~15 mg im,qd or bid7、纤维蛋黑本(冻搞人纤维蛋黑本)应用:先天性纤维蛋黑本缩小或者缺少症;赢得性缩小症:包罗宽沉肝净益伤,肝软化,DIC,产后大出血等药理:正在凝血历程中,纤维蛋黑本经凝血酶酶解形成纤维蛋黑,正在纤维蛋黑宁静果子效率下,产死坚真纤维蛋黑,收挥止血效率用法:1~2g,ivgtt。
临床常用的七大类止血药
临床经常使用的七大类止血药总结之邯郸勺丸创作经常使用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他1、作用于血管的止血药垂体后叶素应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂.药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低.(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500ml ivgtt(10~20滴每分钟)维持72小时.需要时可加入硝酸甘油5~10 mg.去甲肾上腺素应用:局部止血药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次生长抑素应用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性排泄过多用法:1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品.卡巴克洛/卡洛柳钠应用:毛细血管通透性增加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间用法:5~10 mg bid/tid im;严重出血10~20mg q2~4h im酚磺乙胺(止血敏)应用:1.防治手术前后的出血;2.血小板减少性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜( HSP );3.其他原因出血:包含胃肠道出血药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性用法:ivgtt:每日4~8 g,分2次2、抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块裂解,产生止血作用.止血作用强于氨基乙酸6-10倍.用法:po:一次1~1.5 g,一日2~4次;ivgtt:一次0.25~0.5 g,一日0.75~2 g氨甲苯酸(止血芳酸)应用:纤溶亢进引起的出血;链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活物(t-PA)过量所致出血药理:同氨甲环酸,止血作用较氨基乙酸强4~5倍用法:po:一次250~500 mg,一日3次;ivgtt:一次100~300 mg,一日不超出600 mg氨基乙酸药理:抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不克不及激活为纤维蛋白溶酶,抑制纤维蛋白的溶解.用法:4~6 g静滴,15~30 min滴完;每小时1 g维持,一日不超出20 g,可连用3~4日二乙酰氨乙酸乙二胺应用:预防和治疗各类原因出血药理:抑制纤溶酶原激活物,促进血小板释放活性物质,增强毛细血管抵抗力作用用法:ivgtt,600~1200 mg抑肽酶应用:防治各类纤维蛋白过度溶解引起的出血和各型胰腺炎药理:广谱蛋白酶抑制剂,能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶、纤溶酶及纤溶酶原激活因子用法:2万U/kg/d分2次溶于GS中,ivgtt3、凝血酶凝血酶药理:凝血机制中的关头酶,直接作用于血液凝固过程中最后一步,促使血浆中的可溶性凝血因子I转酿成不溶的纤维蛋白用法:消化道止血:用温开水溶解成10~100 U/ml溶液口服凝血酶原复合物药理:含凝血因子II、VII、IX、X及少量血浆蛋白;IX介入内源性凝血系统;VII介入外源性凝血过程;用法:ivgtt,1U=1 ml新鲜血浆;蛇毒血凝酶应用:需减少流血或止血的各类医疗情况药理:类凝血酶样作用,促进血管破裂部位的血小板聚集,释放一系列凝血因子及血小板因子3,使凝血因子降解生产纤维蛋白I 单体,交联聚合成难溶性纤维蛋白,促使出血部位的血栓形成和止血用法:1~2 KU,po,im,iv4、促进凝血因子活化药维生素K1应用:1.Vit K1缺乏症、低凝血因子II血症及口服抗凝药过量;2.新生儿出血症;3.胆绞痛;4.大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解救药理:肝脏合成凝血因子II、VII、IX、X所必须物质用法:止血时ivgtt:10~50 mg,需要时4小时重复;鼠药解救时ivgtt:5 mg/kg体重,重复2~3次,每次间隔8~12 h硫酸鱼精蛋白应用:1.注射肝素过量所致出血及其他自发性出血(如咯血);2.心血管手术、体外循环或血液透析过程中应用肝素者,在结束时用本药中和体内残存肝素药理:是一种碱性蛋白,可与强酸性的肝素结合形成无活性的稳定复合物,这种拮抗作用使肝素失去抗凝活性用法:自发性出血:一日5~8 mg/kg,分两次,间隔6h1、静脉输注肝素者,停输后给25~50 mg;2、体外循环后中和残存肝素,按本药1.5 mg中和100U肝素计算;3、皮下注射肝素者,按本药1~1.5 mg中和100U肝素计算后,赐与初量25~50 mg,稀释成10 mg/ml后,在1~3 min内缓慢静脉注射,余量按预计肝素吸收时间,持续注射8~16 h5、凝血因子凝血因子应用:血友病药理:与组织因子结合,激活凝血因子,激发凝血酶原向凝血酶的转换,使纤维蛋白原向纤维蛋白转换形成止血栓6、凝血质应用:各类出血、止血用法:7.5~15 mg im,qd or bid7、纤维蛋白原(冻干人纤维蛋白原)应用:先天性纤维蛋白原减少或缺少症;获得性减少症:包含严重肝脏损伤,肝硬化,DIC,产后大出血等药理:在凝血过程中,纤维蛋白原经凝血酶酶解酿成纤维蛋白,在纤维蛋白稳定因子作用下,形成坚实纤维蛋白,阐扬止血作用用法:1~2g,ivgtt。
临床常用的七大类止血药
临床常用的七大类止血药总结常用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他1、作用于血管的止血药垂体后叶素应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。
药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。
(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt (10~20滴每分钟)维持72小时。
必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。
去甲肾上腺素应用:局部止血药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次生长抑素应用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多用法:1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min 内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。
卡巴克洛/卡洛柳钠应用:毛细血管通透性增加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间用法:5~10 mg bid/tid im;严重出血10~20 mg q2~4h im酚磺乙胺(止血敏)应用:1.防治手术前后的出血;2.血小板减少性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜(HSP );3.其他原因出血:包括胃肠道出血药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性用法:ivgtt:每日4~8 g,分2次2、抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸应用:1.纤维蛋白溶解亢进所致出血;2.治疗溶栓过量所致严重出血药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块裂解,产生止血作用。
中药止血药的分类
中药止血药的分类一、引言止血药是一类具有止血功能的中药,广泛应用于各种出血症状的治疗。
中药止血药可根据其药效特点进行不同的分类,本篇文档将对中药止血药的分类进行详细的介绍。
二、凉血止血药凉血止血药主要用于治疗血热妄行所致的出血症状,具有清热凉血、止血的作用。
常见的凉血止血药有槐花、侧柏叶、白茅根等。
这类药物通过清热凉血,使血液冷却凝固,从而达到止血的目的。
三、化瘀止血药化瘀止血药主要用于治疗瘀血阻滞所致的出血症状,具有活血化瘀、止血的作用。
常见的化瘀止血药有三七、茜草、蒲黄等。
这类药物通过活血化瘀,促进血液流通,降低血液黏稠度,从而达到止血目的。
四、收敛止血药收敛止血药主要用于治疗各种内外出血症状,具有收敛止血的作用。
常见的收敛止血药有白及、仙鹤草、藕节等。
这类药物通过收敛作用,使血液凝固,从而达到止血目的。
五、温经止血药温经止血药主要用于治疗虚寒性出血症状,具有温经散寒、止血的作用。
常见的温经止血药有艾叶、炮姜等。
这类药物通过温经散寒,使血液温润流动,从而达到止血目的。
六、补虚止血药补虚止血药主要用于治疗虚损性出血症状,具有补虚、止血的作用。
常见的补虚止血药有人参、黄芪、阿胶等。
这类药物通过补充气血,增强机体免疫力,从而达到止血目的。
七、茜草等药材茜草是一味常用的中药,具有凉血化瘀、清热解毒等作用。
茜草中含有茜草素等成分,可降低毛细血管的通透性,缩短凝血时间,从而达到止血作用。
同时,茜草还具有改善血液循环的作用,有利于瘀血的排出。
通过以上的分类介绍,我们可以了解到中药止血药的多样性及其作用机制的复杂性。
在实际应用中,应根据具体出血症状和病因而选择合适的止血药进行治疗。
同时,需遵循中药配伍原则,避免药物之间的相互作用产生不良反应。
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常用止血药物分类
、作用于血管的止血药物
、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶
四、促进凝血因子活化药物
五、其他
1 作用于血管的止血药
1 )垂体后叶素应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂
药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。
(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)用法:
5-10U 加入 GS 40ml iv ,再用 10-20U 加入 GS 500mlivgtt ( 10-20 滴每分钟)
维持 72 小时。
必要时可加入硝酸甘油 5-10mg
2 )去甲肾上腺素应用:局部止血药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩
用法: 16mg 溶于 200ml 冰冻 NS, 50ml/ 次,每 2-4h 口服一次;或 200ml 滴入
胃管内,若 30min 后出血不止可重复 1-3 次
3 )生长抑素应用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多
用法:
1))•上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 ⑷(即卩3mg )(3-5min
内),继以250卩g/h 静滴,止血后应连续给药48-72h 。
2)).胰、胆、肠痿250卩g/h静滴,直至痿管闭合,闭合后继用1-3d 。
3))..急性胰腺炎:250卩g/h,连续72-120h ;预防胰腺手术并发症连续用5d ;对行ERCP 检查者应于术前 2-3h 就开始使用本品。
4 )卡巴克洛 / 卡洛柳钠
应用:毛细血管通透性增加所致出血,如 ITP 、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出
血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间用法: 5-10mg bid/tid im ;严重出血 10-20mg q 2-4h im
5)酚磺乙胺(止血敏)
应用:1.防治手术前后的出血; 2.血小板减少性紫癜(TTP 、ITP )、过敏性紫癜( HSP );
3. 其他原因出血:包括胃肠道出血药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性用法: ivgtt :每日 4-8g ,分 2 次 2 抗纤维蛋白溶解药
6)氨甲环酸
应用: 1.纤维蛋白溶解亢进所致出血; 2. 治疗溶栓过量所致严重出血药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块裂解,产生止血作用。
止血作用强于氨基乙酸 6-10 倍。
用法: po :一次 1-1.5g ,一日 2-4 次; ivgtt :一次 0.25-0.5g ,一日 0.75-2g 氨
7)甲苯酸(止血芳酸)应用:纤溶亢进引起的出血;链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活物(t-PA )过量所致出血
药理:同氨甲环酸,止血作用较氨基乙酸强 4-5 倍
用法: po :一次 250-500mg ,一日 3 次; ivgtt :一次 100-300mg ,一日不超过
600mg
8)氨基乙酸
应用: 1.同氨甲苯酸; 2.肝硬化出血、肺出血。
上消化道出血、咯血、 ITP 、白血病等出血;
3.DIC 晚期出现继发性纤溶亢进
药理:抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶,抑制纤维蛋白的溶解。
用法: 4-6g 静滴, 15-30min 滴完;每小时 1g 维持,一日不超过 20g ,可连用 3-4
9) 二乙酰氨乙酸乙二胺(速尼;帮乐司) 应用:预防和治疗各种原因出血药理:抑制纤溶酶原激活物,促进血小板释放活性物质,增强毛细血管抵抗力作用
用法: ivgtt , 600mg-1200mg
10) 抑肽酶
应用:防治各种纤维蛋白过度溶解引起的出血和各型胰腺炎药理:广谱蛋白酶抑制剂,能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶、纤溶酶及纤溶酶原激活因子
用法: 2 万 U/kg/d 分 2 次溶于 GS 中 ivgtt 3
11) 凝血酶凝血酶
应用: 1.小血管或毛细血管渗血的局部止血; 2. 外伤出血; 3.口服给药用于上消化道出血药理:凝血机制中的关键酶,直接作用于血液凝固过程中最后一步,促使血浆中的可溶性凝血因子 I 转变成不溶的纤维蛋白
用法:消化道止血:用温开水溶解成 10-100U/ml 溶液口服
12) 凝血酶原复合物
应用: 1. 凝血因子缺乏导致的出血,如乙型血友病、严重肝病、DIC ;2. 逆转抗凝剂诱导的
出血; 3.已产生凝血因子 VIII 抑制性抗体的甲型血友病; 4.继发性维生素 K 缺乏的新生儿、口服光谱抗生素者,在严重出血或术前准备中给药; 5. 敌鼠钠盐中毒
药理:含凝血因子 II 、 VII 、 IX 、X 及少量血浆蛋白; IX 参与内源性凝血系统; VII 参与外源性凝血过程;
用法: ivgtt , 1U=1ml 新鲜血浆;
13) 蛇毒血凝酶 (立止血,巴曲亭)
应用:需减少流血或止血的各种医疗情况
药理:类凝血酶样作用,促进血管破裂部位的血小板聚集,释放一系列凝血因子及血小板因子 3 ,使凝血因子降解生产纤维蛋白 I 单体,交联聚合成难溶性纤维蛋白,促使出血部位的血栓形成和止血用法: 1-2KU ,po,im ,iv 4 促进凝血因子活化药
14) 维生素 K1
应用: 1.Vit K1 缺乏症、低凝血因子 II 血症及口服抗凝药过量; 2.新生儿出血症; 3. 胆绞
痛; 4.大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解救药理:肝脏合成凝血因子 II、VII 、IX、
X 所必需物质
用法:止血时 ivgtt :10-50mg ,必要时 4 小时重复;鼠药解救时 ivgtt :5mg/kg 体重,
重复 2-3 次,每次间隔 8-12h
15)硫酸鱼精蛋白
应用: 1.注射肝素过量所致出血及其他自发性出血(如咯血); 2. 心血管手术、体外循环或
血液透析过程中应用肝素者,在结束时用本药中和体内残余肝素药理:是一种碱性蛋白,可与强酸性的肝素结合形成无活性的稳定复合物,这种拮抗作用使肝素失去抗凝活性用法:自发性出血:一日
5-8mg/kg ,分两次,间隔 6h 1 、静脉输注肝素者,停输后给
25-50mg ; 2 、体外循环后中和残余肝素,按本药 1.5mg 中和 100U 肝素计算; 3 、
皮下注射肝素者,按本药 1-1.5mg 中和 100U 肝素计算后,给予初量 25-50mg ,稀
释成 10mg/ml 后,在 1-3min 内缓慢静脉注射,余量按预计肝素吸收时间,持续注射
8-16h
凝血因子凝血因子应用:血友病药理:与组织因子结合,激活凝血因子,激发凝血酶原向凝血酶的转换,使纤维蛋白原向纤维蛋白转换形成止血栓
凝血质应用:各种出血、止血用法: 7.5-15mg im ,qd or bid 7 纤维蛋白原(冻干
人纤维蛋白原)应用:先天性纤维蛋白原减少或缺少症;获得性减少症:包括严重肝脏损伤,肝硬化,
DIC ,产后大出血等药理:在凝血过程中,纤维蛋白原经凝血酶酶解变成纤
维蛋白,在纤维蛋白稳定因子作用下,形成坚实纤维蛋白,发挥止血作用用法:1-2g ,ivgtt。