2020年临床助理医师《消化系统》试题及答案(卷一)
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷一)
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷一）一、A11、胆固醇结石形成的主要原因A、慢性胆道感染B、胆汁中胆固醇浓度增加C、胆道内蛔虫残体存留D、胆汁中胆盐和磷脂相对减少E、胆道梗阻2、关于胆道X 线检查，不正确的是A、平片胆色素结石一般不显影B、平片胆固醇结石显影C、肝功能不佳造影时不显影D、胃肠功能紊乱，可影响口服法造影E、胆囊功能不正常，造影时可不显影3、静脉胆囊造影的适应证A、疑有慢性胆囊炎者B、疑有胆囊结石症者C、胆管疾病可疑者D、急性胆囊炎者E、急性胰腺炎者4、胆囊三角(Calot三角)是由A、由胆囊管、胆总管、肝脏下缘所构成的三角区B、由胆总管、肝总管、肝脏下缘所构成的三角区C、由胆囊管、左肝管、肝脏下缘所构成的三角区D、由胆囊管、肝总管、肝脏下缘所构成的三角区E、由胆囊管、右肝管、肝脏下缘所构成的三角区5、胆道手术极易发生误伤的区域A、Hartmann袋B、Heister瓣C、Calot三角D、Vater壶腹E、Oddi括约肌6、胆囊结石常嵌顿于A、Hartmann袋B、Heister瓣C、Calot三角D、Vater壶腹E、Oddi括约肌7、胆总管的血液供应主要来自A、肝固有动脉B、胆囊动脉C、胃十二指肠动脉D、肝右动脉E、肝左动脉8、胆囊动脉多源于A、肝左动脉B、肝固有动脉C、胃十二指肠动脉D、肝右动脉E、胃右动脉9、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A、胆囊管常有变异B、胆囊动脉常有变异C、胆总管末端多与主胰管汇合D、Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E、胆囊分为颈体底三部10、腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括A、住院时间短B、术后疼痛轻C、可早期恢复正常活动D、腹壁创伤的并发症少E、胆管损伤的风险性小二、A21、男，70岁。
健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石，随体位活动，口服法胆囊造影胆囊显影，充盈缺损不明显。
既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。
临床助理医师-综合笔试-消化系统消化性溃疡
临床助理医师-综合笔试-消化系统消化性溃疡[单选题]1.关于消化性溃疡癌变叙述不正确的是A.少数GU（1%以下）、DU可发生癌变B.癌变发生于溃疡边缘C.癌变多发生（江南博哥）在有长期慢性GU病史D.年龄45岁以上较年轻者多见E.溃疡顽固不愈的患者易发生癌变[单选题]2.关于消化性溃疡并发症叙述不正确的是A.DU常见出血部位是球部后壁B.GU出血部位多在小弯侧后壁C.溃疡穿孔临床上分为急性、亚急性、慢性D.急性穿孔的溃疡常位于十二指肠后壁或胃后壁E.幽门梗阻主要由DU或幽门管溃疡引起[单选题]3.消化性溃疡最常见的并发症是以下哪项A.出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.慢性穿孔[单选题]4.下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔A.突然剧烈腹痛B.全腹肌紧张呈板状C.膈下游离气体D.病人处于休克状态E.腹痛顽固而持续[单选题]5.不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.幽门梗阻C.癌变D.出血E.慢性穿孔[单选题]6.胃大部切除术后吻合口溃疡好发于A.吻合口的空肠侧B.吻合口的胃侧C.胃小弯D.近端空肠E.远端空肠[单选题]7.上消化道出血可表现为呕血或黑便，最重要取决于A.出血的部位B.出血的量和速度C.病变的性质D.凝血机制E.胃肠蠕动情况[单选题]8.关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确A.肠鸣音减弱或消失B.可有移动性浊音C.出现休克，说明失血量至少超过1500mlD.胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉E.十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉[单选题]9.十二指肠球部后壁溃疡并发大出血，血管多来自A.胃右动脉B.胃网膜右动脉C.腹腔动脉D.脾动脉的分支E.胰十二指肠上动脉[单选题]10.G细胞分泌A.胃蛋白酶B.盐酸C.黏液D.胃泌素E.生长抑素[单选题]11.消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性A.中上腹疼痛B.饥饿性疼痛C.反复发作性疼痛D.节律性疼痛E.长期疼痛[单选题]12.关于消化性溃疡的临床症状不正确的是A.胃溃疡多为餐后疼B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼C.消化性溃疡病人均有上腹疼D.十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡E.球后溃疡易发生大出血[单选题]13.空腹疼常见于A.胃溃疡B.十二指肠球溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.溃疡性结肠炎[单选题]14.胃溃疡节律性疼痛的特点是A.餐后0.5～1小时出现疼痛B.空腹疼C.餐时疼D.夜间疼E.餐后3～4小时出现疼痛[单选题]15.胃溃疡的特点是A.发病年龄较十二指肠溃疡早B.好发于胃大弯C.基础胃酸高D.X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影E.X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影[单选题]16.对球后溃疡的正确描述是A.多发生在距幽门2～3cm以后B.指十二指肠球部后壁溃疡C.易并发出血D.临床症状多不明显E.内科治疗效果好[单选题]17.消化性溃疡的命名是由于A.溃疡影响消化功能B.溃疡局限于胃和十二指肠C.溃疡由消化道功能穿孔引起D.溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成E.溃疡发生在消化道任何部位[单选题]18.易发生幽门梗阻的溃疡是A.胃窦溃疡B.幽门管溃疡C.胃角溃疡D.球后溃疡E.胃多发溃疡[单选题]19.胃溃疡最常发生的部位在A.贲门旁B.胃后壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门前壁[单选题]20.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失[单选题]21.消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指A.粗糙食物的损害作用B.胃酸/胃蛋白酶的消化作用C.反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D.神经/精神因素的长期作用E.HP感染[单选题]22.在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是A.胃蛋白酶B.乙醇C.胃酸D.反流的胆汁E.不规则进食[单选题]23.胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其鉴别主要依靠A.钡餐透视B.胃液分析C.下胃管D.急诊胃镜检查E.以上都不是[单选题]24.治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是A.黏膜保护剂B.质子泵抑制剂C.H2受体阻滞剂D.抗酸药E.促动力剂[单选题]25.关于消化性溃疡的治疗，正确的是A.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率B.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂C.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗[单选题]26.治疗消化性溃疡的常规药物中，抑酸最强、疗效最佳的是A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖铝D.奥美拉唑E.胶体次枸橼酸铋[单选题]27.能杀灭HP的药物有A.硫糖铝B.胶体次枸橼酸铋C.胃复安D.胃舒平E.阿托品[单选题]28.初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+H2受体拮抗剂C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂D.质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素E.抗酸剂[单选题]29.胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因A.空肠逆行套叠堵塞吻合口B.功能性梗阻C.吻合口开口过小D.吻合口水肿E.胃肠壁翻入过多[单选题]30.倾倒综合征常发生于A.迷走神经干切断术后B.毕Ⅰ式胃切除术后C.毕Ⅱ式胃切除术后D.幽门成形术E.高选择性胃迷走神经切断术后[单选题]31.下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡A.毕Ⅰ式胃切除术B.毕Ⅱ式胃切除术C.胃空肠吻合术D.全胃切除术E.选择性迷走神经切断加胃窦切除术[单选题]32.十二指肠溃疡伴有幽门梗阻者应选择的治疗方法是A.胃管减压，输液疗法B.胃大部切除术C.高选择性迷走神经切断术D.选择性迷走神经切断术加幽门成形术E.胃空肠吻合术[单选题]33.胃窦部溃疡的最佳手术方式是A.胃大部切除胃十二指肠吻合术B.胃大部切除胃空肠吻合术C.高选择性迷走神经切断术D.胃窦切除、选择性迷走神经切断术E.迷走神经干切断术[单选题]34.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是A.毕Ⅰ式胃大部切除术B.选择性迷走神经切断加引流术C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D.毕Ⅱ式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术[单选题]35.毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部切除术的主要区别是A.切断十二指肠B.切除胃的多少C.胃肠吻合口的部位D.近端空肠与胃小弯的关系E.结肠前或结肠后胃肠吻合[单选题]36.毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗中，效果最确切的措施是A.药物治疗B.饮食调整C.再行胃切除术D.胃迷走神经切断E.改行空肠Y型吻合术[单选题]37.关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证A.上消化道出血B.反复发作的十二指肠球溃疡C.胃溃疡疑癌变D.并不全幽门梗阻E.复合溃疡[单选题]38.十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为A.高选择性迷走神经切断术B.包括溃疡在内的胃大部分切除术C.贯穿缝扎出血动脉主干D.单纯缝扎出血点E.结扎出血点加胃大部分切除术[单选题]39.关于消化性溃疡术后并发症叙述不正确的是A.若术后4～6天出血，多由于吻合口黏膜坏死B.术后胃瘫者呕吐物多呈绿色C.晚期倾倒综合征者胰岛素分泌增多D.早期倾倒综合征者应避免过甜高渗食物E.术后贫血者多为溶血性贫血[单选题]40.以下哪项不是溃疡术后早期并发症A.术后出血B.十二指肠残端破裂C.术后梗阻D.胃瘫E.碱性反流性胃炎[单选题]41.男性，30岁，值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。
2020年《临床助理医师》试题含答案(一)
2020年《临床助理医师》试题含答案(一)➢单选题-1急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是A发热B黏液脓血便C腹痛D体重下降E大便次数增多【答案】B【解析】结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、黏液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛一便意一排便一缓解的特点。
➢单选题-2属于第二级预防措施的是A糖尿病B病因不明确疾病C脑卒中D职业病E心血管疾病【答案】B【解析】一级预防分针对环境的措施针对机体的措施。
这一阶段疾病并未发生，但某些危险因素已经存在，如病原体的感染，精神过度紧张、营养不良、平素缺乏锻炼、家庭发生变故、无正常活动等。
这些都会造成疾病发生的危险性提高，而在这一阶段的危险因素，有些是可以改变的，如抗感染、心理调整、加强营养等。
病因不明确疾病无法采取一级预防。
➢单选题-3男，2 岁。
偏食，不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜，喜欢啃泥土，常患口腔炎，实验室检查Hb90g/L，血涂片示：红细胞大小不等，小细胞为多。
该患者患病的主要病因是A骨髓检查B红细胞脆性试验C测定血清铁和总铁结合力D测维生素B12和叶酸浓度E血红蛋白电泳和HbF检查【答案】C【解析】皮肤黏膜苍白，肝脾大，血红蛋白降低较红细胞明显是缺铁性贫血的特点。
确诊首选测定血清铁和总铁结合力。
➢单选题-4乳癌中，一般分化低，预后较差的病理类型是A浸润性小叶癌B髓样癌C小管癌D乳头状癌E黏液腺癌【答案】A【解析】浸润性非特殊癌(最常见)：浸润性导管癌、浸润性小叶癌、硬癌、单纯癌，分化较低，预后差。
浸润性特殊癌：乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌，等分化较高，预后尚好。
➢单选题-5首选糖皮质激素冶疗的肾脏疾病是A改为地塞米松B将泼尼松加量到80mg/dC改用环磷酰胺D用原量继续观察E减少泼尼松量到40mg/d, 加用免疫抑制剂【答案】D【解析】糖皮质激素应用原则为起始足量泼尼松每日l mg/ kg , 口服8周，必要时可延长至12周。
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷一)
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷一）1.上消化道大出血最常见的病因是A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.应激性溃疡D.胆道出血E.胃癌『正确答案』A2.上消化道出血范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以上出血D.空回肠交界处以上出血E.回盲部以上出血『正确答案』C3.42岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为确诊首选检查是A.X线钡餐透视B.大便隐血试验C.血常规D.胃镜E.B超检查『正确答案』D4.男，60岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，伴柏油便300ml来诊,无肝病史。
查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/min，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素K1静滴B.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴『正确答案』B5.女，23岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。
既往无胃病史。
首选的检查是A.血清胃泌素测定B.B超C.X线胃肠钡餐D.急诊胃镜E.胃液分析『正确答案』D1.引起腹膜炎的细菌最多见的是A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.产气杆菌E.变形杆菌『正确答案』A2.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.各种细菌混合E.铜绿假单胞菌『正确答案』D3.腹膜炎的主要标志是A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部移动性浊音D.肠鸣音减弱或消失E.腹膜刺激征『正确答案』E4.患者男性，52岁，腹部手术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能A.肺部感染。
2020年临床助理医师考试《消化系统》精选习题含答案解析
2020年临床助理医师考试《消化系统》精选习题含答案解析食管癌1、食管癌患者进食呛咳，提示A、癌侵犯吞咽神经B、上段食管癌C、食管气管瘘D、癌肺转移E、伴有气管炎2、食管癌病人有持续性胸背痛，多表示A、癌肿部有炎症B、癌已侵犯食管外组织C、有远处血行转移D、癌肿较长E、食管气管瘘3、下列哪项不是早期食管癌的临床表现A、食管内异物感B、食物停滞感C、进行性吞咽困难D、进食时胸骨后不适或疼痛E、进食时胸骨后烧灼感4、食管癌典型的临床表现是A、进行性吞咽困难B、食管内异物感C、吞咽哽噎感D、胸骨后针刺样痛E、胸骨后烧灼感5、关于早期食管癌的病理分型哪项正确A、乳头型多为原位癌B、斑块型少见C、乳头型最早D、隐伏型多为原位癌E、糜烂型为高分化6、有关食管癌哪项不正确A、血行转移多见于晚期B、多为鳞状细胞癌C、常转移至肝、肺、骨D、淋巴结转移为主要方式E、癌直接扩散不易穿过外膜浸入邻近器官7、早、中期食管癌常用的手术方法是A、食管胃转流术B、食管癌切除，用结肠食管重建术C、食管癌切除，用胃食管重建术D、食管癌切除，用空肠食管重建术E、胃造瘘术8、早期食管癌病人治疗，首选是A、化学疗法B、放射疗法C、激光疗法D、手术疗法E、免疫疗法1、【正确答案】C【答案解析】咽神经若受累，将出现恶心、呕吐，食管癌累及喉返神经时，出现声嘶。
出现食管气管瘘或高梗阻致食物反流入呼吸道，可引起进食呛咳及肺部感染。
穿透大血管可出现致死性大呕血。
2、【正确答案】B【答案解析】食管癌患者出现持续背痛，说明已侵及食管外组织，为晚期症状。
3、【正确答案】C【答案解析】C 选项为中晚期食管癌的临床表现。
4、【正确答案】A【答案解析】食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。
5、【正确答案】D【答案解析】隐伏型：食管黏膜仅有轻度充血或黏膜粗糙，肉眼不易辨认只能用脱落细胞学和组织切片作为诊断依据，多为原位癌，为食管癌的最早期。
2020年临床执业医师消化系统考点试题及答案-1
2020年临床执业医师消化系统考点试题及答案-1一、A11、消化性大出血是指数小时内出血量多于A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml2、成人出现便隐血阳性时，消化道出血量至少大于A、10mlB、9mlC、8mlD、6mlE、5ml3、上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂4、慢性消化道出血与急性消化道出血的外周血相差别是A、正细胞正色素性贫血，网织红细胞正常B、正细胞正色素性贫血，网织红细胞降低C、小细胞低色素性贫血，网织红细胞降低D、小细胞低色素性贫血，网织红细胞升高E、巨细胞性贫血，网织红细胞升高5、上消化道出血的常见临床表现为A、呕血B、呕血与黑便C、呕血、便血、休克D、呕血、便血、休克、全身皮肤出血E、失血性休克6、上消化道大出血后多数患者出现发热，其主要原因是A、合并感染B、肠道内致热原被吸收C、血循环不良，散热下降D、出血后肌体代谢亢进，产热过多E、体温调节中枢功能障碍7、上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是A、胃小弯溃疡出血B、门静脉高压症出血C、十二指肠溃疡出血D、胃体癌出血E、胃粘膜病变出血8、下列哪种消化性溃疡最易发生出血A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡9、上消化道出血范围是A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Trietz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血10、消化性溃疡并上消化道出血的特点，不正确的是A、定有呕血B、有便潜血阳性C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症11、下列关于下消化道出血错误的是A、下消化道出血的临床表现主要取决于出血量和出血速度B、下消化道出血时粪便是暗红色的C、下消化道出血时患者出血量达血容量的10%~15%时，多有血压、脉搏的变化D、大量出血可出现发热、近段小肠出血可出现氮质血症E、据统计。
临床助理医师-综合笔试-儿科消化系统疾病
临床助理医师-综合笔试-儿科消化系统疾病[单选题]1.胃排空时间随食物种类不同而异，母乳的排空时间为A.4～5小时B.5～6小时C.1～2小时D.2～3小时E.（江南博哥）3～4小时正确答案：D参考解析：胃排空时间随食物种类不同各异，例如，水的排空时间为1.5～2小时，母乳2～3小时，牛奶3～4小时，并且母乳所含的各种营养物质最易于消化吸收，所以母乳喂养的宝宝饿得快。
掌握“消化系统疾病的解剖生理特点”知识点。
[单选题]2.小儿唾液腺渐趋成熟，唾液分泌明显增加出现在A.0～1个月B.1～2个月C.2～3个月D.5～6个月E.4～5个月正确答案：D参考解析：新生儿唾液分泌少，3～4个月唾液分泌开始增加，5～6个月明显增多，常发生生理性流涎。
掌握“消化系统疾病的解剖生理特点”知识点。
[单选题]3.婴幼儿消化系统中酶最先出现是A.糜蛋白酶B.羟基肽酶C.脂肪酶D.淀粉酶E.胰蛋白酶正确答案：E参考解析：婴幼儿因胰腺酶活性低、胆汁分泌少，对脂肪及蛋白质消化、吸收都不完善。
酶类出现的顺序为最先是胰蛋白酶，而后是糜蛋白酶、羟基肽酶、脂肪酶，最后是淀粉酶。
掌握“消化系统疾病的解剖生理特点”知识点。
[单选题]4.新生儿唾液不正确的A.新生儿唾液分泌少B.3～4个月唾液分泌开始增加C.5～6个明显增多D.常出现生理性流涎E.小婴儿唾液中含淀粉酶高正确答案：E参考解析：新生儿唾液分泌少，3～4个月唾液分泌开始增加，5～6个月明显增多，常发生生理性流涎。
但小婴儿唾液中淀粉酶含量低，故3个月以下小儿不宜喂淀粉类食物。
婴儿胃排空时，随食物种类而异，一般水为1.5～2小时，母乳2～3小时，牛乳3～4小时。
掌握“消化系统疾病的解剖生理特点”知识点。
[单选题]5.小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确A.新生儿贲门括约肌发育不成熟B.婴儿胃呈水平位C.婴儿幽门括约肌发育不成熟D.婴儿肠道相对较长E.婴儿肠道固定性较差正确答案：C参考解析：新生儿和婴儿的食管呈漏斗状，食管下段贲门括约肌发育不成熟，控制能力差，常发生胃食管反流，易发生溢奶。
临床执业助理医师考试真题及答案
临床执业助理医师考试真题及答案2020年临床执业助理医师考试真题及答案〔第一单元〕A1型选择题(1～82题)1．肠结核的好发部位是A．十二指肠B．空肠C．回肠D．横结肠E．回盲部2．关于慢性胃窦胃炎，不正确的选项是A．引起恶性贫血B．消化道症状多见C．可同时存在溃疡D．血清壁细胞抗体多为阴性E．常有幽门螺杆菌感染3．结核性腹膜炎最常见的并发症是A．急性肠穿孔B．慢性肠穿孔C．感染中毒性休克D．肠梗阻E．腹腔脓肿4．治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A．大量抽腹水B．手术清除病灶C．卧床休息，加强营养D．正规的抗结核化疗E．腹腔内注入糖皮质激素5．能引起急性胰腺炎的药物是A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．肾上腺糖皮质激素D．葡萄糖酸钙E．青霉素6．一样可不能引起血清淀粉酶升高的疾病是A．急性胰腺炎B．消化性溃疡穿孔C．胆结石D．肠梗阻E．慢性肝炎7．阻碍肝硬化患者出血倾向的缘故不包括A．维生素A缺乏B．毛细血管脆性增加C．维生素K缺乏D．凝血因子合成障碍E．血小板质和量专门8．风湿性二尖辦狭窄患者典型的体征为A．心腰部凹陷B．梨型心C．心尖部可触及收缩期震颤D．心尖部3／6级收缩期杂音E．水冲脉9．依照世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为血压A．>140／90mmHgB．>120／80mmHgC．>130／85mmHgD．>135／80mmHgE．>120／75mmHg10．心肌炎的病因不包括A．遗传B．放射线照耀、C．白喉杆菌D．结节病E．病毒11．β受体阻滞剂的要紧副作用是A．咳嗽B．引起血钾增高C．导致高尿酸血症D．诱发哮喘E．引起血钠降低12．老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A．过度劳累B．摄入液体过多C．心肌缺血D．室性期前收缩E．呼吸道感染13．典型劳力性心绞痛的临床特点为A．胸痛多在夜间发作B．胸痛发作多在15分钟以上C．休息时连续左前胸憋闷感D．疼痛时心电图示ST段抬高E．休息或含服硝酸甘油2～5分钟内疼痛消逝14．感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的选项是A．早期治疗B．选用有效的抑菌剂C．剂量足D．以静脉给药为主E．疗程长15．诊断冠心病的〝金标准〞是A．心电图B．放射性核素C．超声心动图D．冠状动脉造影E．X线检查16．正常肺部叩诊音为A．鼓音B．过清音C．浊音D．清音E．实音17．胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音。
2020年临床助理医师试卷答案一
2020年临床助理医师试卷答案一单选题1、可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是A大便潜血试验B胃酸测定C腹部B超D胃镜和细胞学检查EERCP单选题2、胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A胃黏膜保护剂维持治疗B抗酸剂维持治疗C外科治疗D内镜治疗E根除幽门螺杆菌治疗单选题3、男性，64 岁。
进行性黄疸3 个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦著。
查体：慢性消耗性面容。
皮肤、巩膜黄染。
腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。
首先考虑的诊断是A慢性胆囊炎B胆石症C原发性肝癌D胃癌E胰头癌单选题4、女，20 岁。
间断脓血便 1 年。
曾用喹诺酮类抗生素和甲硝唑治疗无效 1 个月来每日脓血便 2-3 次，粪便镜检 WBC 及 REC 满视野。
首选的治疗药物是A美沙拉秦B硫唑嘌呤C泼尼松D异烟肼E蒙脱石散单选题5、首选糖皮质激素冶疗的肾脏疾病是A隐匿性肾炎B急性肾小球肾炎C乙肝病毒相关性肾炎D急性肾小球坏死E微小病变肾病单选题6、男性，29 岁。
胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。
应考虑为A局部应用抗生素B消除病灶，消灭死腔C肢体制动，抗生素治疗D闭合伤口，放置引流E穿刺抽液，药物注入单选题7、男，48岁。
呕血5小时。
查体：Pl20次／分，BP95/60mmHg。
营养状况差，巩膜明显黄染。
腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。
当前最有意义的检查是A平衡盐溶液B人血白蛋白C复方氨基酸溶液D全血E5%葡萄糖溶液单选题8、男，57岁。
干咳1个月。
胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。
支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。
该患者应首选的治疗措施是A靶向冶疗B放疗C化疗D放疗＋手术E手术单选题9、大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是A动静脉瘘B单纯性下肢静脉曲张C血栓性浅静脉炎D血栓闭塞性脉管炎E下肢深静脉血栓形成单选题10、阴囊内无痛性包块，透光试验阳性。
助理医师测试卷消化系统(含答案)
助理医师——消化系统A1 型题1．关于自身免疫性胃炎的临床特点下列错误的是 (E)A．病变位于胃体B．多伴贫血C．胃酸减少D．胃泌素增加E．壁细胞抗体多为阴性2．慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的 (D)A．酗酒B．NSAID 药物C．胆汁反流D．幽门螺杆菌感染E.吸烟3．慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变 (C)A．肠化B．脐状突起C．异型增生D．幽门腺化生E．轻度不典型增生4．消化性溃疡的主要病因是 (A)A．幽门螺杆菌 B．胃蛋白酶 C．胃动力异常 D．非甾体抗炎药 E．应激与心理因素5．消化性溃疡 X 线诊断的可靠依据是 (D)A．局部激惹 B．局部压痛 C．局部变形D．龛影在胃腔轮廓之外 E．龛影在胃腔轮廓之内6．胃溃疡好发于 (E)A．胃大弯 B．胃体部 C．胃底部 D．贲门 E．胃角和胃小弯7．关于十二指肠球后溃疡不正确的是 (A)A．指发生在十二指肠球后壁的溃疡B．多出现夜间痛和背部放射痛C．药物治疗效果差D．易并发出血E．常规检查易漏诊8．消化性溃疡最常见的并发症是 (B)A．穿孔 B．上消化道出血 C．幽门梗阻 D．癌变 E．复合溃疡9．下列根除幽门螺杆菌的方案不正确的是 (E)A．质子泵抑制剂＋克拉霉素＋阿莫西林B．质子泵抑制剂＋克拉霉素＋甲硝唑C．质子泵抑制剂＋阿莫西林＋甲硝唑D．胶体铋＋阿莫西林＋甲硝唑E．胶体铋＋质子泵抑制剂＋甲硝唑10．消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是 (A) A．氢氧化铝 B．法莫替丁 C．潘托拉唑 D．雷尼替丁E．奥美拉唑11．降低胃酸最有效的药物是 (D)A．H2 受体拮抗剂 B．抗胆碱药物 C．促胃液素受体拮抗剂D．质子泵抑制剂 E．抗酸剂12．确诊慢性胃炎最主要的方法是 (D)A．胃酸分析 B．X 线钡餐检查 C． B 细胞抗体检测D.胃镜检查和活组织检查 E．幽门螺杆菌检测13．克罗恩病最常累及的部位是 (D)A．空肠 B．横结肠 C．直肠 D．回肠末端 E．乙状结肠14．肝硬化时脾大的主要原因是 (B)A．肝静脉压力增高B．门脉高压C．肝动脉压力增高D．腹水的压迫使脾血液回流障碍E．毒性产物的刺激15. 反流性食管炎最重要的检查方法是 (D)A．食管滴酸试验B．食管测压C．内镜检查D．24 小时食管 pH 监测E.食管 X 线钡餐16．下列属于复合性溃疡的是 (A)A. 胃与十二指肠溃疡B. 胃体与胃窦溃疡C. 胃底与胃窦溃疡D. 胃底与胃体溃疡E. 胃窦与幽门管溃疡17．关于 Crohn 病的临床表现不正确的是 (D)A．右下腹或脐周扪到腹块B．痉挛性阵发性腹痛，常位于右下腹与脐周C．可有肛周瘘管D．腹泻以粘液血便为主E．全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔18．诊断肝硬化最可靠的是 (A)A．肝穿刺活检有假小叶形成B．胃底食道静脉曲张C．白蛋白/球蛋白比值倒置 D．脾肿大E．肝掌及蜘蛛痣19．溃疡性结肠炎的主要临床表现为 (B)A．腹痛 B．粘液脓血便 C．腹胀 D．恶心、呕吐 E．发热20．轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是 (B)A．肾上腺皮质激素B．水杨酸柳氮磺吡啶C．免疫抑制剂D．抗生素E．双歧杆菌制剂21．治疗重型溃疡性结肠炎应首选 (C)A．水杨酸偶氮磺胺吡啶B．免疫抑制剂C．大剂量肾上腺糖皮质激素D．手术治疗E．大剂量抗生素22．门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人，首先应做的检查是(C) A．直肠镜检B．纤维结肠镜检C．直肠指检D．钡灌肠 X 线检查E．钡餐 X 线检查23．下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征 (A)A．反复发作的轻度溃疡性结肠炎B．并发大出血C．并发结肠癌变D．肠穿孔E．合并中毒性结肠扩张24．关于肠易激综合征不正确的是 (E)A．其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B．精神心理因素是发病的重要因素C．临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D．其复发常与饮食因素有关E．该征与感染无关25．肠易激综合征（IBS）最主要的症状是 (D)A．腹泻 B．便秘 C．消化不良 D．腹痛 E．排便不尽感26．肠结核腹痛常位于 (C)A．左下腹 B．中上腹 C．右下腹 D．右上腹 E．全腹.27．肠结核的好发部位为 (E)A．十二指肠 B．空肠 C．回肠 D．升结肠 E．回盲部28．下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现(C)A．腹痛、腹泻 B．大量腹水 C．腹部柔韧或腹部包块D．高热 E．严重的毒血症29．我国肝硬化最常见的病因是 (C)A．中毒性肝炎 B．酒精性肝炎 C．病毒性肝炎D．营养不良性肝炎 E．血吸虫病性肝炎30．下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据 (C)A．食管钡餐检查发现静脉曲张B．腹壁有水母头状静脉怒张C．肝穿刺活枪示假小叶形成D．血浆白蛋白／球蛋白比例倒置E．血清单胺氧化酶活性增高31．肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是 (B) A．门脉高压症 B．肝功能减退 C．低蛋白症D．继发性醛固酮增多 E．垂体性腺功能紊乱32．治疗肝硬化难治性腹水较好的办法是 (E)A．利尿药的应用 B．提高血浆胶体渗透压 C．多次单纯放腹水D．保肝治疗 E．腹水浓缩回输33．肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发 (C)A．癌变 B．窒息 C．肝性脑病 D．感染 E．黄疸34．肝性脑病的主要发病机制： (C)A．γ-氨基丁酸/苯二氮卓复合体 B．假性神经递质 C．氨中毒D．氨基酸代谢失衡 E．短链脂肪酸35 上消化道大出血是指数小时出血量达到 (D)500ml B. 600ml C. 800ml D. 1000ml E. 2000ml36．关于肝性脑病错误的是 (D)A．前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常B．昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常C．昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常D．昏迷期（浅昏迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常E．昏迷期（深昏迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常37．在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是 (B)A．甲状旁腺疾病 B．胆道疾病 C．高钙血症 D．手术创伤E．并发于流行性腮腺炎38．上消化道出血最常见的病因是 (D)A．急性胃粘膜损害 B．胃癌 C．食管胃底静脉曲张破裂D．消化性溃疡 E．食管贲门粘膜撕裂综合征39．临床上出现黑便说明每日出血至少达 (B)A．5ml B．50ml C．200ml D．110-120ml E．250ml40. 患者男，49 岁。
临床执业助理医师模拟测评卷(消化系统)
临床执业助理医师模拟测评卷（消化系统)您的姓名： [填空题] *_________________________________1.具有降低食管下括约肌压力作用的药物是（） [单选题] *A.H2受体拮抗剂B.质子泵抑制剂C.β受体拮抗剂D.促胃肠动力剂E.钙通道阻滞剂(正确答案)2.胃食管反流病的主要发病机制不包括（） [单选题] *A.夜间胃酸分泌过多(正确答案)B.下食管括约肌压力降低C.异常的下食管括约肌一过性松弛D.胃排空异常E.食管清酸能力下降3.与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是（） [单选题] *A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.反流性食管炎(正确答案)D.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤E.胃癌4.上体前屈时腹痛明显，直立位时减轻，提示何种疾病（） [单选题] *A.十二指肠淤滞症B.胰腺体部癌C.反流性食管炎(正确答案)D.胃黏膜炎E.胃溃疡5.胃食管反流病治疗措施不包括（） [单选题] *A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食(正确答案)D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶6.食管癌的X线表现不包括（） [单选题] *A.食管僵硬B.黏膜皱襞增粗C.黏膜呈串珠样改变(正确答案)D.黏膜皱襞撕裂E.充盈缺损或龛影7.食管癌最常见的发生部位是（） [单选题] *A.胸上段B.胸中段(正确答案)C.胸下段D.腹段E.颈段8.慢性胃炎最主要的病因是（） [单选题] *A.刺激性食物B.化学损伤C.幽门螺杆菌感染(正确答案)D.药物损伤E.物理损伤9.判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是（） [单选题] *A.浆细胞浸润B.淋巴细胞浸润C.淋巴滤泡形成D.中性粒细胞浸润(正确答案)E.肠上皮化生10.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的是（） [单选题] *A.明显肠上皮化生B.中度以上不典型增生(正确答案)C.胃小凹上皮增生D.假幽门腺化生E.假幽门腺化生伴肠上皮化生11.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（） [单选题] *A.激活磷脂酶AB.抑制弹性蛋白酶C.抑制前列腺素合成(正确答案)D.促进促胃液素（胃泌素）合成E.抑制脂肪酶12.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括（） [单选题] *A.免疫异常(正确答案)B.酒精C.严重感染D.脑血管意外E.药物13.最易发生癌变的溃疡是（） [单选题] *A.Cushing溃疡B.胃溃疡(正确答案)C.Curling溃疡D.食管腐蚀性溃疡E.十二指肠溃疡14.烧伤患者发生的溃疡是（） [单选题] *A.Cushing溃疡B.胃溃疡C.Curling溃疡(正确答案)D.食管腐蚀性溃疡E.十二指肠溃疡15.急性胃炎的临床表现不包括（） [单选题] *A.黄疸(正确答案)B.消化道出血C.呕吐D.上腹痛E.恶心16.胃癌的发生部位，最多见于（） [单选题] *A.胃贲门部B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部(正确答案)E.胃底部17.确定早期胃癌最重要的指标是（） [单选题] *A.肿瘤生长部位B.肿瘤直径C.肿瘤浸润范围D.肿瘤浸润深度(正确答案)E.是否淋巴转移18.消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是（） [单选题] *A.胃酸、胃蛋白酶(正确答案)B.胰酶C.胆汁D.精神、心理因素E.食物的理化刺激19.胃溃疡腹痛的规律是（） [单选题] *A.无明显节律性B.疼痛—排便—加重C.进食—疼痛—缓解(正确答案)D.疼痛—进食—缓解E.疼痛—排便—缓解20.十二指肠球部溃疡腹痛规律是（） [单选题] *A.无明显节律性B.疼痛—排便—加重C.进食—疼痛—缓解D.疼痛—进食—缓解(正确答案)E.疼痛—排便—缓解21.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（） [单选题] *A.活组织幽门螺杆菌培养B.组织学检查找幽门螺杆菌C.尿素酶呼气试验D.快速尿素酶试验E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测(正确答案)22.十二指肠后壁溃疡最常发生的并发症是（） [单选题] *A.穿孔B.幽门梗阻C.胆囊炎D.胰腺炎E.出血(正确答案)23.胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是（） [单选题] *A.十二指肠前壁(正确答案)B.十二指肠球部后壁C.胃小弯D.胃大弯E.胃底24.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（） [单选题] *A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失(正确答案)25.胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后（） [单选题] *A.1年B.5年(正确答案)C.10年D.15年E.20年26.胃大部切除术后病人，进食后20分钟，出现心悸、乏力、出汗、头晕（） [单选题] *A.倾倒综合征(正确答案)B.输出袢梗阻C.低血糖综合征D.碱性反流性胃炎E.慢性不完全性输入袢梗阻27.胃大部切除术后3个月，出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，进食加重，呕吐胆汁样液体（） [单选题] *A.倾倒综合征B.输出袢梗阻(正确答案)C.低血糖综合征D.碱性反流性胃炎E.慢性不完全性输入袢梗阻28.行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是其（） [单选题] *A.胃后支B.胃前支C.肝胆支D.腹腔支E.“鸦爪”支(正确答案)29.胃大部切除术毕Ⅱ式吻合后，呕吐物为大量胆汁，不含食物，属于（）[单选题] *A.急性输入段梗阻B.慢性输入段梗阻(正确答案)C.输出段梗阻D.吻合口狭窄E.急性胃扩张30.胃大部切除术毕Ⅱ式吻合后，呕吐物量少，不含胆汁，属于（） [单选题] *A.急性输入段梗阻(正确答案)B.慢性输入段梗阻C.输出段梗阻D.吻合口狭窄E.急性胃扩张31.肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（） [单选题] *A.门静脉、肝静脉、肝胆管B.门静脉、肝动脉、胆总管C.门静脉、肝动脉、肝静脉D.门静脉、肝动脉、肝胆管(正确答案)E.肝静脉、肝胆管、肝动脉32.向肝脏输送血液最多的血管是（） [单选题] *A.肠系膜上动脉B.肝静脉C.门静脉(正确答案)D.胃右动脉E.肝动脉33.对诊断门静脉高压最有价值的依据是（） [单选题] *A.肝功能异常B.脾大和脾功能亢进C.食管胃底静脉曲张(正确答案)D.腹水征阳性E.肝掌阳性34.反应肝硬化肝脏合成功能减退的指标是（） [单选题] *A.白蛋白(正确答案)B.丙氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D. γ谷氨酰转肽酶E.碱性磷酸酶35.肝硬化门脉高压症患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（） [单选题] *A.营养不良B.消化道出血C.肝功能减退D.脾功能亢进(正确答案)E.病毒感染36.门静脉高压症的主要原因是（） [单选题] *A.门静脉主干先天性畸形B.肝静脉血栓形成、狭窄C.肝段下腔静脉阻塞D.肝硬化(正确答案)E.各种原因致脾静脉血流量过大37.我国肝硬化最常见的病因是（） [单选题] *A.慢性酒精中毒B.乙型病毒性肝炎(正确答案)C.自身免疫性肝炎D.丙型病毒性肝炎E.药物中毒38.肝硬化失代偿期时，肝功能减退的表现是（） [单选题] *A.脾大B.肝掌、蜘蛛痣(正确答案)C.腹壁静脉曲张D.腹水E.食管胃底静脉曲张39.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（） [单选题] *A.促进肝细胞再生B.抑制肠道细菌增殖C.吸附肠内毒素D.减少肠内氨的形成和吸收(正确答案)E.供给糖，以提供热量40.肝硬化腹水形成的决定性因素是（） [单选题] *A.中心静脉压增高B.门静脉高压(正确答案)C.醛固酮分泌增加D.抗利尿激素增加E.肝内淋巴液容量增加和淋巴回流不畅41.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是（） [单选题] *A.腹腔积液B.脾肿大，脾功能亢进C.腹壁静脉曲张D.食管下段、胃底静脉曲张(正确答案)E.黄疸42.肝性脑病前驱期的主要表现是（） [单选题] *A.性格改变(正确答案)B.计算能力减退C.定向力减退D.巴彬斯基（Babinski）征阳性E.生理反射亢进进43.肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是（） [单选题] *A.营养不良B.脾功能亢进(正确答案)C.溶血D.消化道出血E.病毒感染44.细菌性肝脓肿最主要的原因是（） [单选题] *A.膈下脓肿蔓延B.开放性肝脏损伤C.化脓性门静脉炎D.脓毒症E.胆管结石并感染(正确答案)45.胆管癌的主要临床表现是（） [单选题] *A.厌食、恶心、呕吐B.腹痛、黄疸(正确答案)C.腹痛、黄疸和寒战、高热D.无痛性黄疸E.体重明显减轻46.肝脓肿的特点正确的是（） [单选题] *A.细菌性肝脓肿常为单发，较大B.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热C.阿米巴肝脓肿较小，多为多发性D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味(正确答案)E.阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫47.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括（） [单选题] *A.黄疸B.寒战高热C.休克D.腹痛E.贫血(正确答案)48.急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现“Reynolds五联征”不包括（） [单选题] *A.黄疸B.腹痛C.呕吐(正确答案)D.休克E.神经系统症状49.有关胆管的叙述正确的是（） [单选题] *A.左、右肝管汇合形成胆总管B.胆囊管与胆总管汇合形成肝总管C.胆总管分为十二指肠上段、后段和胰腺段D.乏特壶腹通常开口于十二指肠球部E.胆总管长7~9cm，直径0.4~0.8cm(正确答案)50.Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和（） [单选题] *A.副胆管B.胆总管C.肝总管(正确答案)D.右肝管E.左肝管51.急性结石性胆囊炎常见的致病菌是（） [单选题] *A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌(正确答案)C.厌氧菌D.幽门螺杆菌E.粪肠球菌52.国人急性胰腺炎最常见的病因是（） [单选题] *A.药物B.自身免疫异常C.胆道疾病(正确答案)D.高脂血症E.酒精53.在急性胰腺炎的发病机制中，与血管破坏导致出血关系最密切的酶是（） [单选题] *A.脂肪酶B.磷脂酶A2C.弹力蛋白酶(正确答案)D.糜蛋白酶E.胰蛋白酶54.在急性胰腺炎的发病机制中，与胰腺组织坏死和溶血关系密切的酶是（） [单选题] *A.脂肪酶B.磷脂酶A2(正确答案)C.弹力蛋白酶D.糜蛋白酶E.胰蛋白酶55.对肠结核最有诊断价值的检查是（） [单选题] *A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.结肠镜检查示回盲部炎症C.粪便中查到结核杆菌D.结核菌素试验强阳性E.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿(正确答案)56.急性胰腺炎所致腹痛的常见放射痛部位是（） [单选题] *A.左上臂内侧B.左腰背部(正确答案)C.下腰骶部D.左下颌部E.左肩部57.肠结核最常见的并发症是（） [单选题] *A.肠穿孔B.下消化道出血C.癌变D.肠梗阻(正确答案)E.肠内瘘管58.急性胰腺炎的典型症状是（） [单选题] *A.阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位B.上腹部剧烈疼痛，向左上臂内侧放射C.上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射(正确答案)D.上腹部烧灼样疼痛，进食后可缓解E.脐周阵发性疼痛，停止肛门排便和排气59.增生型肠结核患者不经常出现的临床表现是（） [单选题] *A.腹泻(正确答案)B.便秘C.腹痛D.腹部包块E.发热60.出血坏死性胰腺炎时的Cullen征是指（） [单选题] *A.胁腹皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈灰紫色斑C.胁腹皮肤青紫D.肚脐周皮肤青紫(正确答案)E.脐周皮肤红斑61.提示重症胰腺炎的体征是（） [单选题] *A.Courvoisier征阳性B.肝浊音界消失C.Grey-Turner征阳性(正确答案)D.Murphy征阳性E.肝区叩击痛阳性62.目前认为，溃疡性结肠炎发病的因素主要是（） [单选题] *A.细菌感染B.精神因素C.变态反应D.理化因素刺激E.免疫和遗传因素(正确答案)63.溃疡性结肠炎的病变部位大多位于（） [单选题] *A.空肠B.末段回肠C.回盲部D.全结肠E.直肠、乙状结肠(正确答案)64.Crohn病的病变部位大多位于（） [单选题] *A.空肠B.末段回肠(正确答案)C.回盲部D.全结肠E.直肠、乙状结肠65.克罗恩病最典型的肠道溃疡形态是（） [单选题] *A.不规则深大溃疡B.多发浅溃疡C.纵形溃疡(正确答案)D.环形溃疡E.烧瓶样溃疡66.溃疡性结肠炎最常出现的肠道溃疡形态是（） [单选题] *A.不规则深大溃疡B.多发浅溃疡(正确答案)C.纵形溃疡D.环形溃疡E.烧瓶样溃疡67.典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点是（） [单选题] *A.脂肪泻B.白陶土样便C.含泡沫黄稀便D.大量水样便E.黏液脓血便(正确答案)68.胰头癌常见的首发临床表现是（） [单选题] *A.黄疸B.稀便C.贫血D.上腹隐痛(正确答案)E.皮肤瘙痒69.中晚期胰头癌最突出的临床特点是（） [单选题] *A.食欲不振，体重减轻B.寒战高热C.持续性剧烈腰背痛D.渐进性无痛黄疸(正确答案)E.肝脾肿大70.胰头癌最主要的临床表现是（） [单选题] *A.左上腹痛、疼痛尤剧B.无痛性梗阻性黄疸(正确答案)C.消瘦、贫血D.食欲下降E.腹部肿块71.胰头癌最常见的病理类型是（） [单选题] *A.腺泡细胞癌B.乳头状癌C.未分化癌D.黏液腺癌E.导管细胞腺癌(正确答案)72.有关齿状线错误的是（） [单选题] *A.齿状线以上受自主神经支配B.齿状线以上由直肠上动脉供应(正确答案)C.齿状线以上是直肠静脉丛经直肠上静脉回流至门静脉D.齿状线以上的淋巴主要引流至髂内淋巴结E.白线位于齿状线和肛缘之间73.肛裂“三联征”是指（） [单选题] *A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大(正确答案)E.肛裂、外痔、前哨痔74.肿物呈梅花瓣样脱出肛门,同时肛门不松弛的是（） [单选题] *A.外痔B.内痔C.混合痔D.直肠脱垂E.环形痔(正确答案)75.诊断直肠癌首选的方法是（） [单选题] *A.粪培养B.直肠指诊(正确答案)C.内镜检查D.钡剂灌肠检查E.肿瘤标记物76.直肠癌术后,最常用于监测复发的肿瘤标志物是（） [单选题] *A.CA125B.CA153C.AFPD.CA242E.CEA(正确答案)77.直肠癌距离肛边缘8cm,恰当的治疗方法是（） [单选题] *A.Dixon手术(正确答案)B.经肛局部切除术es手术D.Hartmann手术E.骶后径路局部切除术78.上消化道出血最常见的病因是（） [单选题] *A.消化性溃疡(正确答案)B.胃癌C.肝硬化食道静脉曲张破裂D.急性糜烂出血性胃炎E.胃底静脉曲张破裂79.高血压患者发生食管.胃底静脉曲张破裂大出血时,首选的治疗药物是（） [单选题] *A.维生素KB.法莫替丁C.奥美拉唑D.生长抑素(正确答案)E.垂体加压素80.成人出现大便隐血阳性时。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2020年临床助理医师《消化系统》试题及答案（卷一）
一、A1
1、对鉴别上下消化道出血有帮助的是
A、粪便潜血阳性
B、血尿素氮升高
C、血肌酐升高
D、血色素下降
E、血氨升高
2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是
A、定有呕血
B、定有黑便
C、呕血常为咖啡色
D、出血后疼痛减轻
E、出血后可有发热及氮质血症
3、上消化道出血范围是
A、贲门以上出血
B、幽门以上出血
C、Trietz韧带以上出血
D、空回肠交界处以上出血
E、回盲部以上出血
4、下列哪种消化性溃疡最易发生出血
A、十二指肠球部溃疡
B、十二指肠球后溃疡
C、胃小弯溃疡
D、幽门管溃疡
E、复合性溃疡
5、消化性溃疡最常见的并发症是
A、出血
B、穿孔
C、电解质紊乱
D、癌变
E、幽门梗阻
6、在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是
A、急诊胃镜
B、急诊X线钡剂造影检查
C、血常规
D、肝、肾功能检查
E、腹部B超
7、确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是
A、胃液分析
B、钡餐透视
C、便隐血试验
D、急诊胃镜检查
E、询问病史
8、上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是
A、胃小弯溃疡出血
B、门静脉高压症出血
C、十二指肠溃疡出血
D、胃体癌出血
E、胃粘膜病变出血
9、慢性胃十二指肠溃疡并发大出血，最常见的部位在
A、胃底部
B、胃大弯部
C、胃窦部
D、十二指肠球前壁
E、十二指肠球后壁
10、关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血，哪一项是不恰当的
A、对有黄疸、腹腔积液病人宜选用脾切除加大网膜腹膜后固定术
B、对年轻且肝功能良好者，可选用急症分流术
C、对有黄疸病人，宜行三腔双囊管处理
D、切开胃前壁，缝扎曲张静脉法止血效果不确切
E、贲门周围血管离断术，可收到立即止血效果
11、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项
A、临床观察判定。