西比灵治疗早期脑梗塞患者的疗效观察.
银杏达莫联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的疗效分析
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.11.181银杏达莫联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的疗效分析张楠，冯彦梅邳州市中医院脑病科，江苏邳州221300[摘要]目的探究急性脑梗死应用银杏达莫联合依达拉奉右莰醇治疗的临床疗效。
方法选取2020年6月—2022年12月邳州市中医院收治的78例急性脑梗死患者为研究对象，以随机数表法分为两组，对照组39例应用依达拉奉右莰醇治疗，研究组39例应用银杏达莫联合依达拉奉右莰醇治疗，对比两组疗效、不良反应、血液流变指标、神经功能缺损评分、日常生活能力评分及炎性因子水平。
结果研究组总有效率高于对照组（94.87% vs 79.49%），差异有统计学意义（χ2=4.129，P<0.05）。
治疗前，两组血液流变指标、神经功能缺损评分、功能恢复评分及炎性因子水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，研究组红细胞沉降率、血浆黏度水平均较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组神经功能缺损评分为（5.65±0.68）分，较对照组的（6.29±1.07）分更低，功能恢复评分为（3.68±0.63）分，较对照组的（3.22±0.58）分更高，差异有统计学意义（t= 3.153、3.355，P<0.05）。
研究组白介素-6、肿瘤坏死因子水平比对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论银杏达莫联合依达拉奉右莰醇用于急性脑梗死治疗，患者血液流变学及神经功能均得到极大缓解，炎性因子水平降低，日常生活能力提升，安全可靠。
[关键词]银杏达莫；依达拉奉右莰醇；急性脑梗死；神经功能；生活能力；不良反应[中图分类号]R743 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）06(a)-0181-04Analysis of the Efficiency of Ginkgundamo Combined with Edaravone and Dexborneol in the Treatment of Acute Cerebral InfarctionZHANG Nan, FENG YanmeiDepartment of Cerebral Disease, Pizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Pizhou, Jiangsu Province, 221300 China[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of acute cerebral infarction treated with Ginkgundamo com⁃bined with edaravone and dexborneol. Methods 78 patients with acute cerebral infarction admitted to Pizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine from June 2020 to December 2022 were selected as the research objects. They were divided into two groups by random number table. 39 patients in the control group were treated with edaravone and dex⁃tranol, and 39 patients in the study group were treated with ginkgundamo combined with edaravone and dextranol. The efficacy, adverse reactions, hemorheological indicators, neurological deficit scores, fuctional recoveny scores, and lev⁃els of inflammatory factors of the two groups were compared. Results The total effective rate of the research group was higher than that of the control group (94.87% vs 79.49%), and the difference was statistically significant (χ2=4.129, P< 0.05). Before treatment, there was no statistically significant difference between the two groups in terms of blood rheol⁃ogy indicators, neurological deficit score, daily living ability score, and inflammatory factor levels (P>0.05). After treat⁃ment, the erythrocyte sedimentation rate and plasma viscosity level in the study group were lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The neurological deficit score of the study group was (5.65±0.68) points, which was lower than the control group´s (6.29±1.07) points, and the fuctional recoveny score was (3.68±0.63) points, which was higher than the control group´s (3.22±0.58) points, and the difference was sta⁃[作者简介] 张楠（1988-），女，本科，主治医师，主要从事脑病科临床工作。
丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效观察
丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效观察汇报人:2023-12-08目录CONTENCT •引言•急性脑梗塞概述•丁苯酞的药理作用及机制•丁苯酞治疗急性脑梗塞的临床研究•丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效评估及影响因素•结论与展望•参考文献01引言急性脑梗塞是临床常见的脑血管疾病，具有较高的致残率和致死率。
丁苯酞是一种多靶点、多机制的神经保护剂，具有改善脑缺血区微循环、保护线粒体功能、抑制炎症反应等作用。
已有研究表明，丁苯酞在急性脑梗塞的治疗中具有一定的疗效，但结论尚不完全一致。
研究背景探讨丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效及对血清炎症因子水平的影响。
分析丁苯酞治疗急性脑梗塞的安全性及不良反应。
010203本研究将为急性脑梗塞患者提供新的治疗选择，有助于改善患者的生活质量和预后。
通过观察丁苯酞对血清炎症因子水平的影响，将进一步揭示其治疗急性脑梗塞的作用机制。
本研究还将为临床合理用药提供参考依据，为急性脑梗塞的治疗提供新的思路和方法。
02急性脑梗塞概述血管壁病变血液成分异常其他因素高血压、糖尿病、高血脂等导致血管壁发生硬化、狭窄、闭塞等病变。
血液粘稠度增高、血小板聚集等导致血栓形成，进而引发急性脑梗塞。
年龄、性别、生活习惯等也可能导致急性脑梗塞的发生。
急性脑梗塞的病因010203临床症状影像学检查实验室检查出现突然的眩晕、头痛、恶心、呕吐、失语、偏瘫等症状。
头颅CT或MRI等影像学检查发现脑部缺血或梗死病灶。
血常规、血糖、血脂等实验室检查可辅助诊断急性脑梗塞。
80%80%100%目前临床上主要采用药物治疗，如抗血小板聚集药物、抗凝药物、溶栓药物等。
对于严重的急性脑梗塞患者，手术治疗也是一种选择，如机械取栓、血管成形术等。
康复治疗在急性脑梗塞的治疗中也占据重要地位，如物理治疗、职业康复等。
药物治疗手术治疗康复治疗03丁苯酞的药理作用及机制改善脑缺血区微循环保护线粒体功能抗炎作用丁苯酞的药理作用丁苯酞可以抑制细胞内钙离子超载，减轻线粒体损伤，保护线粒体功能，从而改善脑细胞的能量代谢。
脑梗塞日常饮食
脑梗塞日常饮食:要限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物,如:蛋黄、奶油、动物脑和内脏及各种精致蛋糕和糖等。
日常饮食宜选用低脂肪食物,如植物油、酸奶、豆类、鸡蛋蛋清、适量瘦肉、家禽、鱼类等,并注意增加维生素纤维的摄入,如各种蔬菜、瓜果、适量洋葱、大蒜、香茹、木耳等。
平时要少吃盐，适量饮酒，少喝含糖的饮料1.首先，肥胖的病人应限制主食的摄入量，将体重降至正常或接近标准体重。
一般控制在每天300克左右的主食量。
如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充，尽量养成吃八成饱的习惯。
2.少吃或不吃动物脂肪和动物内脏，如肥肉、肥肠、肚，因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸，容易加重动脉硬化。
3.多吃优质蛋白质，如牛奶、鸡鸭（最好是野生的柴鸡）、鱼类、蛋类（蛋黄应少吃）、豆制品，少吃猪、牛、羊肉，且以瘦肉为好。
4.多吃富含维生素的食品，如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等；富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类；富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。
5.饮食应以清淡为主，避免过咸，最好不吃咸菜。
因为吃得过咸，容易引起高血压。
6.多吃纤维素多的食物，如芹菜、粗粮等，增加胃肠蠕动，避免大便干燥。
有便秘的病人应多喝水，这样即可促进排便，又由于小便的增加，对防止泌尿系统感染有益。
有的病人，由于行动不便，害怕小便而不喝水，是非常不利的脑梗塞的救护措施：脑梗塞应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑梗塞的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。
治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。
1 适当地活动可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。
2 改善脑部血循环增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。
选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。
参芪扶正注射液联合西比灵治疗脑梗死50例
参芪扶正注射液联合西比灵治疗脑梗死50例目的：观察参芪扶正注射液联合西比灵对脑梗死的治疗效果。
方法：对50例脑梗死患者在基本药物治疗的基础上，给予参芪扶正注射液静脉滴注，同时口服西比灵5 mg，每晚1次，并与丹参滴注液组作对照观察。
结果：参芪扶正注射液联合西比灵组中，显著进步13例，进步32例，无变化5例，总有效率90％；与对照组比较差异有显著性意义（P＜0.05）。
结论：参芪扶正注射液联合西比灵治疗脑梗死有较好疗效。
标签：脑梗死/中西医结合；参芪扶正注射液/治疗应用；丹参滴注液/治疗应用随着人民生活水平的提高，脑血管意外的发病率日趋增高，且具有发病急、致残率高、致死率高的特点，已严重威胁到人类的健康，合理及时的治疗亦显得十分重要。
近一年来，我们收治的50例脑梗死患者均给予参芪扶正注射液静滴联合西比灵口服治疗，并与丹参滴注液组进行对照观察。
现报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料50例患者均经头颅CT检查，明确诊断为脑梗死。
发病时间1~7 d内；无严重出血性疾病或出血倾向，大面积脑梗死伴明显脑水肿或入院时已昏迷的病例除外。
并选择同期住院的48例脑梗死患者为对照组。
治疗组50例中男30例，女20例，年龄44~83岁（平均69.4岁），既往有高血压病史者20例，糖尿病史者11例，冠心病史者6例，记忆障碍者17例；对照组48例中男27例，女21例，年龄在48~84岁（平均69.5岁），既往有高血压病史者15例，糖尿病史者13例，冠心病史者1例，记忆障碍者10例。
经统计学处理，两组在性别年龄上无显著差别。
1.2 治疗方法治疗组50例应用参芪扶正注射液250 ml静滴，每日1次，西比灵5 mg口服，每晚1次；对照组应用丹参滴注液250 ml静滴，每日1次，均14 d 1个疗程。
并根据病情加用降压、降糖、降脂药物，不用其他血管活化剂，所有病例治疗前后均检查血常规、血脂、肝肾功能、血黏度、心电图及头颅CT。
疏血通联合西比灵治疗血管性眩晕疗效观察
管痉挛及血管微栓 子所 致的脑缺 血 ， 以眩 晕、 恶心呕 吐 、 走不 稳为 主要 症状 。主 行 要发病机 制是椎 一基底 动脉及 其分 支发
生硬 化 ， 液 黏 度 增 高 ， 流 缓 慢 ， 液 呈 血 血 血
果 ： 察组有 效率 ８ ％ ， 有效 率 ９ ％ ， 观 ５ 总 ５
有 病 例 均 以 眩 晕 为始 发 症 状 ， 有 患 者 均 所 行 颈椎 ｘ 线 摄 片 、 血 流 图 、 Ｃ Ｃ 、 脑 Ｔ Ｄ、 Ｔ 监
—察 倒一 墼 鬟 一 墨 观 组一一一 ５一 一 一 教 １ｉ 一 一 一 掣
复 ， 眩 晕 症状 缓 解 乃至 消 失 Ｊ 使 。疏 血 通注射液 由水蛭 、 地龙 提炼 而成 ， 主要 含
人 而 异 ） 平 均 ｌ ． 。② 中药 方 组 及 方 ， ３４天 法： 方组 ： 芪 ２ ｇ 当归 １ｇ 川 芎 ｌ ｇ卫 黄 ０， ５ ，Ｉ Ｏ， 茅 １ｇ郁 金 １ｇ 白芍 １ ｇ 三棱 ｌ ｇ莪 术 ２， ５， ５， Ｏ，
穴 。其中下脘为任 脉与 足太阴经 之交 会 穴； 关元 、 中极 均为 任脉 与足三 阴经之 交
晕 目眩轻微 ， 但不伴有 自身及景物 的旋转 感 ， 以正常生活 和 ， 可 经颅 多普勒 Ｔ Ｄ结 Ｃ
脉痉挛 ， 循环 障碍 ， 微 内耳 前庭 区域 缺血 缺氧 ， 一方 面使 内耳 淋 巴生 成 或 吸 收 障 碍， 导致膜迷路水 肿及内耳淋 巴系压力增 高， 内耳淋 巴腔 扩大 及 内耳 末梢 器缺 氧、 变性引起眩晕 ； 另一方面 ， 脑组织 Ｂ 内啡
报告如下。
资 料 与 方 法
症状 以及祛 除危险 因素 ， 预防再 发。病 因 治疗包 括调 整 控制 血 压 ， 节 脂代 谢 紊 调 乱， 降低 高 血 黏度 ， 控制 血 糖 ， 治疗 颈 椎
脑血栓的治疗护理
脑血栓的治疗护理目录脑血栓有哪些治疗方法什么叫溶栓疗法?对脑血栓病人重点监护的内容是什么?对脑血栓的治疗为什么要强调“个别化”?为什么强调脑血栓要超早期治疗?对神志清醒的脑血栓患者，为什么不能掉以轻心?脑血栓患者高血压的病因及治疗方案蛇毒酶制剂为什么能够治疗脑血栓?如何治疗?溶栓治疗的并发症是什么?什么是血液稀释疗法?脑血栓可以手术治疗吗?脑血栓后继发癫痫怎么办?脑血栓病人发生上消化道出血怎么办?脑血栓病人发生顽固性呃逆怎么办?脑血栓病人并发肺部感染怎么办?怎样护理脑血栓昏迷病人?重症脑血栓病人为什么要插鼻饲管?脑血栓有哪些治疗方法脑血栓形成后，缺血性梗塞与充血性梗塞的组织损害是不可逆的。
而缺血半暗带的组织损害是可逆的，但其存在的时间并不很长，如不及时给予有效的治疗，便将成为不可逆性损害而使神经症状遗留下来。
因此，脑血栓应尽早开始治疗，目的是迅速增加脑血流量，而决定脑血流量的因素在于脑灌注压(动静脉压差)和脑血管阻力(即颅内压与血粘度)。
在脑缺血后早期，维持适当高度的灌注压和降低血粘度非常重要。
另一方面，当病灶处侧支循环建立后血管再通，可产生再灌流损伤(过度灌流综合征)。
还有，缺血后尚有一系列因素参与脑损害过程，如钙离子跨膜内流，兴奋性神经递质释放，自由基增多，血糖代谢紊乱，产生乳酸中毒等。
因而治疗还应针对具体情况采取综合疗法。
1、溶栓疗法：脑血栓的超早期，动脉内的血栓尚为新鲜血栓。
如能将血栓溶解，血流再灌注，将是改善脑循环，保护脑细胞，促进功能恢复的根本措施。
若无溶栓治疗的禁忌证，越早应用效果越好。
2、抗凝疗法：虽然多数研究证明肝素抗凝治疗对进展型缺血效果并不乐观，但目前对进行性梗塞是紧急抗凝治疗的适应证已为多数学者所接受。
如确定引起进展的原因为梗塞扩大、侧支循环差和高凝状态时，肝素治疗仍为首选。
治疗方法多采用静脉滴注或皮下注射肝素，发病48小时内开始治疗，疗程7日。
在治疗期间，应使部分凝血活酶时间维持在对照值的2～3倍。
银杏叶注射液治疗急性脑梗塞40例疗效观察
滴 ｑ 连续 １ ｄ 对照组给予 香丹 注射液 ２ ｒ ＋０ ９ 生理 盐水 ２０ ｌ ｄ， ４， ｏｎ ｌ ．％ ５ ｍ 静滴 药物副作用情况 ： 两组患者在 治疗 中都没有出现明显的副作用。 ｑ 连 续 １ ｄ为 １ 疗 程 ， 据患 者 的疾 病 情 况 给 予 患 者 抗 生 素 、 血 糖 、 ｄ， ４ 个 根 降 降 ３ 讨 论 ． 血压 等相关治疗。不可给予患者血管扩张剂等药物。 脑 梗死患者的病理改变为能量 耗竭 、 经毒性 、 神 钙超载 、 小板 活化因 血 １ ３ 疗效指标 ： ． 两组患者在 治疗前 后都 给予患者 进行 血流变 的检查 ， 子、 自由基损伤 、 血流动力学异 常、 血液流变 学异常等改变【 ］ ２ 。现今 有文 以评价两组患者的治疗疗效 。①基本 治愈 ： 分减少 ９ ％ 一 ０ ％。②显著 献研究还证 明， 评 ｌ １０ 脑梗死时血栓烷素 、 内皮素 等缩血管活性物质 的大量产生和 进步 ： 评分减少 ４％ ～ ０ ６ ９％。③ 进步 ： 患者 的神经评 分下 降 １％ ～ ５ ８ ４ ％左 释放 亦可加重脑血管阻塞 Ｊ 。 右 。④无变化 ： 患者的神经评分下降小 于 １％ 。⑤恶化 ： 的神经评分没有 ７ 者 银杏 叶的药理作用可有如下 的作 用。① 可增加缺血组织对 氧及 葡萄糖 下降反而上升大于 １％ 。⑥死亡 。 ８ 的供应 量， 降低血栓烷素、 内皮素 等缩 血管 活性物质的水平 ， 同时提 高前列 １４ 统计 学计算 ： ． 数据使用 ±ｓ 进行表示 ， 用 Ｘ 使 检验 、检验进行统 环素 、 ｔ 重组人降钙素基因相关肽 的水 平而起 到神经保护 作用。②清 除 自由 计学处理 ， ０ ０ Ｐ＜ ．５为差异有统计学意义 。 基。清除机体 内过多的 自由基 ， 制细胞 膜的脂质发 生氧化反 应， 而保护 抑 从 ２ 结 果 ． 细胞膜 ， 防止自由基对机体造成 的一 系列伤 害。③ 改善血流动 力学。具有 所 有 患 者 在 治 疗 之 前 进 行 疾 病 程 度 的 评 定 ， 察 组 患 者 中 ６例 患 者 降低全 血黏稠度 ， 观 增进红细胞和白细胞的可塑性 ， 改变血液循环的作用 。④ 为 重 度 ，２例 患 者 为 中度 ，２例 患 者 为 轻 度 。 对 照 组 患 者 中 ８例 患 者 为 调节血管张力 。通过刺激儿茶酚 胺的释放 和抑制降解 ， ２ １ 以及通过 刺激前列 共 重 度 ，８例 患者 为 中度 ，４例 患者 为 轻 度 。治 疗 之 后对 患 者 进 行 疾 病 环素和内皮舒张 因子 的生成 而产 生动 脉舒 张作用 ， 同保 持动脉 和静脉血 １ ｌ 程 度 的评 定 ， 观察组 ３例 患者 为无变 化 ， ５例 患者为 进步 ，８例患 者为 显 管的张力 。 １ 著 进步 ，４例患 者为治 愈。对 照组患 者 中 １ １ ２例 患 者 为无 变 化 ，０例 患 １ 香丹注射 液（ 复方丹参注 射液 ） 有 良好 的血管扩 张作 用， 具 能增加局部 改善供血 ， 历来是治疗缺血性心脑血管病的常用药 。本研究 以其 者 为进 步 ，０例 患者为 显著进 步 ， １ ８例 患者 为 治 愈 。观 察组 患者 的治 疗 血液循环 ， 总 有效率 为 ９ ５ ， 照 组 总 有 效 率 ７ ％ ， 者 相 比 差 异 显 著 （Ｐ＜ 作为对照药物 ， ２． ％ 对 ０ 两 以观察银杏 叶注射液 治疗脑梗死 的疗效 和安全性。结果 显
一种治疗脑梗塞的药物及制备方法[发明专利]
![一种治疗脑梗塞的药物及制备方法[发明专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/82c59b8cc67da26925c52cc58bd63186bceb9267.png)
[19]中华人民共和国国家知识产权局[12]发明专利申请公布说明书[11]公开号CN 101190300A[43]公开日2008年6月4日[21]申请号200710014619.8[22]申请日2007.04.26[21]申请号200710014619.8[71]申请人陈艳云地址276000山东省临沂市兰山区计划生育妇幼保健服务中心[72]发明人陈艳云 [51]Int.CI.A61K 36/884 (2006.01)A61P 9/10 (2006.01)A61K 35/64 (2006.01)A61K 35/62 (2006.01)权利要求书 1 页 说明书 5 页[54]发明名称一种治疗脑梗塞的药物及制备方法[57]摘要本发明公开了一种治疗脑梗塞的药物，是以水蛭、地龙、三七、僵蚕、全蝎研成末，黄芪、桂枝、当归、丹参、海风藤、南星、瓜蒌、僵蚕煎汤融为合剂。
本发明公开的药物具有疗效高、显效快、无毒副作用，价格低廉的优点。
200710014619.8权 利 要 求 书第1/1页1.一种治疗脑梗塞的药物，其特征在于它由下列重量份的原料药制成：三七4-6份、地龙4-6份、全蝎5-8份、僵蚕5-8份子、水蛭3-6份、黄芪30-40份、桂枝8-10份、当归10-13份、丹参26-35份、川芎8-12份、海风藤12-16份、南星4-7份、瓜娄8-12份。
2.根据权利要求1所述的药物，其特征在于每种原料药的用量为：三七5份、地龙5份、全蝎6份、僵蚕6份、水蛭5份、黄芪35份、桂枝9份、当归12份、丹参30份、川芎10份、海风藤15份、南星6份、瓜娄10份。
3.一种治疗脑梗塞的药物的制备方法，其特征在于取三七5克，地龙5克，全蝎6克，僵蚕6克，水蛭5克，以上药物研末匀等分为两包。
取黄芪35克，桂枝9克，当归12克，丹参30克，川芎10克，海风藤15克，南星6克，瓜娄10克，以上原料药加水500毫升煎剂浓缩为100毫升装瓶。
脑梗死病人护理查房ppt课件
临床预防， 发生后积极治疗 康复治疗
Part 01
脑梗死
cerebral infarction ，CI
脑血栓形成（CT）:即动脉粥样硬化性血栓性脑梗死，
01
是脑梗死中最常见的类型，在脑动脉粥样硬化等原因引
02
起的血管病变的基础上，管腔狭窄，闭塞或有血栓形
03
成，造成局部脑组织因血流供应中断而发生缺血，缺氧
04
性坏死，引起相应的神经系统症状和体征。
05
（一）病因和病机
最常见的是AS，其次为高血压，糖尿病和血脂异常等。 较少见的病因有脑动脉炎等引起的感染性血管炎； 还见于药物滥用及偏头痛、先天畸形等。
在颅内血管壁病变的基础上，如存在血流缓慢、 血液粘滞度升高、血管痉挛等因素，容易引起血 栓的形成，造成管腔的狭窄，最终引起管腔的完 全闭塞 好发血管：颈内A、大脑中A、颈总A、基底A下段
要慢，转头不宜过猛，洗澡时间不宜过长，平 日外出时多加小心，防止跌倒，气候变化注意 保暖，防止感冒。
病人起床起坐或低头系鞋带等体位变换时动作
肥胖病。
积极防治高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、
谢 谢 大 家
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心脏病
糖尿病
TIA和 脑卒中史
吸烟 酗酒
高血脂症
高同型半 胱氨酸血症
其他
高血压
脑卒中
份上升，1—2月份达高峰，以后逐渐下降，到7月份又出 现一小高潮。
有研究表明，脑血管病平均月死亡率都是冬季最高，12月
碍，血压骤变或血流缓慢，冬季干燥和夏季出汗多可引起 血液浓缩，血粘度增高，特别对有高血压，动脉硬化的 人，寒冷的刺激使血压增高，易诱发脑血管病。
依达拉奉右莰醇联合rt-PA静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死的疗效及对预后的影响
依达拉奉右莰醇联合rt-PA 静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死的疗效及对预后的影响聂亚蒙，张小强△，冯鹏展，丁雅倩摘要：目的观察依达拉奉右莰醇联合重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA ）静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死（ACI ）的疗效及对预后的影响。
方法选取163例超早期ACI 患者，采用投掷法分为联合用药组（依达拉奉右莰醇联合rt-PA 静脉溶栓治疗）78例和对照组（rt-PA 静脉溶栓治疗）85例。
观察2组疗效，治疗前后超氧化物歧化酶（SOD ）、活性氧簇（ROS ）、丙二醛（MDA ）、神经元特异性烯醇化酶（NSE ）、基质金属蛋白酶（MMP ）-9、MMP-12、中枢神经特异性蛋白β（S100β）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C ）、总胆固醇（TC ）、肌酸激酶（CK ）、肌酸激酶同工酶（CK-MB ）、D-二聚体（D-D ）、C 反应蛋白（CRP ）水平和美国国立卫生院卒中量表（NIHSS ）、改良Rankin 量表（mRS ）、日常生活活动能力（ADL ）评分变化；比较2组病死率和不良反应发生率。
结果联合用药组总有效率、SOD 水平和ADL 评分高于对照组，ROS 、MDA 、NSE 、MMP-9、MMP-12、S100β蛋白水平及NIHSS 、mRS 评分低于对照组（P ＜0.05）；2组治疗后3个月内病死率和不良反应发生率比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。
结论依达拉奉右莰醇联合rt-PA 静脉溶栓治疗超早期ACI 可提高患者临床疗效，并有效改善患者预后。
关键词：脑梗死；药物疗法，联合；预后；依达拉奉右莰醇；重组组织型纤溶酶原激活剂中图分类号：R743.33文献标志码：A DOI ：10.11958/20221607Effects of edaravone dexborneol combined with rt-PA intravenous thrombolysis therapy onefficacy and prognosis of ultra-early acute cerebral infarctionNIE Yameng,ZHANG Xiaoqiang △,FENG Pengzhan,DING YaqianDepartment of Neurology,Mengcheng NO.1People's Hospital,Bozhou 233500,China△Corresponding Author E-mail:Abstract:Objective To observe the efficacy and prognosis of edaravone dexborneol combined with intravenous thrombolysis with recombinant tissue plasminogen activator (rt-PA)in the treatment of ultra-early acute cerebral infarction (ACI).Methods A total of 163patients with ultra-early ACI were randomly divided into the combination group (treated with edaravone dexborneol combined with intravenous thrombolysis with rt-PA,n =78)and the control group (treated with intravenous thrombolysis with rt-PA,n =85).Therapeutic effects and changes of superoxide dismutase (SOD),reactive oxygen species (ROS),malondialdehyde (MDA),neuron-specific enolase (NSE),matrix metalloproteinase-9(MMP-9),matrix metalloproteinase-12(MMP-12),central nervous system-specific protein β(S100β),low density lipoprotein cholesterol (LDL-C),total cholesterol (TC),creatine kinase (CK),creatine kinase isoenzyme (CK-MB),D-dimer (D-D),C-reactive protein (CRP),the National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)scores,Modified Rankin Scale (mRS)scores and activity of daily living (ADL)scores were observed before and after treatment in the 2groups.The fatality rate and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups.Results After treatment,the total effective rate,SOD level and ADL score were higher in the combination group than those in the control group.Levels of ROS,MDA,NSE,MMP-9and S100β,NIHSS score and mRS score were lower in the combination group than those in the control group (P ＜0.05).There were no significant differences in fatality rate and incidence of adverse reactions between the two groups (P ＞0.05).Conclusion Edaravone dexborneol combined with intravenous thrombolysis with rt-PA can improve the clinical effect in the treatment of patients with ultra-early ACI,and improve the prognosis.Key words ：brain infarction;drug therapy,combination;prognosis;edaravone and camphor;recombinant tissue plasminogen activator作者单位：安徽省蒙城县第一人民医院神经内科（邮编233500）作者简介：聂亚蒙（1986），女，主治医师，主要从事脑血管病方面研究。
追风透骨丸合西比灵治疗颈动脉狭窄性眩晕352例
追风透骨丸合西比灵治疗颈动脉狭窄性眩晕352例孙安兵【摘要】目的:观察追风透骨丸合西比灵治疗颈动脉狭窄性眩晕的疗效.方法:筛选352例典型颈动脉狭窄性眩晕患者为治疗组,给予追风透骨丸合西比灵口服.同时另筛选352例颈动脉狭窄性眩晕患者作为对照组,给予西比灵合洛伐他汀口服.2组均于治疗6个疗程后评价疗效.结果:治疗组总有效率88.10%,对照组总有效率66.76%.治疗组明显优于对照组.结论:追风透骨丸合西比灵治疗颈动脉狭窄性眩晕有较好的临床效果.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2010(023)001【总页数】2页(P24-25)【关键词】眩晕;追风透骨丸;西比灵【作者】孙安兵【作者单位】敦煌市中医医院,甘肃,敦煌,736200【正文语种】中文【中图分类】R441.2工作节奏的加快及高热量饮食异常摄入，对人体内环境代谢发生了日趋严重的影响，尤其是对脂酯代谢和体内氧化物质的释放产生着明显的干扰作用，引起了血液脂酯代谢异常，进而影响到纤溶酶原激活物抑制物升高，这些综合因素是血管内斑块形成的最直接原因，对中老年患者造成了严重的血管性疾患，如由颈动脉狭窄引起的眩晕就是临床常见疾患之一，西药治疗疗效不理想，笔者自2004年3月至2008年3月应用追风透骨丸合西比灵治疗该病，取得较好的疗效，现介绍如下：1.1 一般资料本研究所观察病例均为我院门诊患者，随机分为治疗组和对照组。
治疗组352例，其中男231例，女121例；年龄45～80岁；病程最长20余年，最短1年。
对照组352例，其中男262例，女90例；年龄45～78岁；病程最长20余年，最短1年余。
2组病例性别、病程、年龄均无差异，具有可比性(P＞0.05)。
1.2 诊断标准符合第四届全国脑血管病会议制订的缺血性脑血管病诊断标准［1］。
①病史，患者既往有代谢综合征。
②患者反复出现顽固性眩晕，重者经常晕厥，常伴随有头痛、心慌、单眼失明或黑朦，单侧肢体或偏侧肢体无力、麻木、语言障碍、偏盲等多症，甚至全部。
小脑梗塞最佳治疗方法
小脑梗塞最佳治疗方法小脑梗塞发病主因多为椎-基底动脉异常和心源性栓子导致，那么，对于小脑梗塞具体有哪些治疗呢？下面就和店铺一起来了解下小脑梗塞最佳治疗的相关资料吧！小脑梗塞最佳治疗方法小脑梗塞常见病因是由高血压、心脏病、糖尿病等导致的动脉硬化为基础病因，所以在治疗过程中会使用一些降压药或治疗心脏病和治疗糖尿病的药物，而这些药物中一些药物会有副作用，如肠胃刺激、无力甚至呕吐腹泻等反应，象伲福达、西比灵、拜新同控释片等，当这些药物一旦停用或调整剂量后，症状就会明显消失，一般老年患者应多选用长效道地中药辅以急性发作期治疗，在恢复期主治，会对症状减缓的同时，减轻毒副损伤，具有一定的长效性及安全性。
一般小脑梗塞的综合治疗应该包括有效的药物治疗、清淡饮食调节、针对性的康复训练、危险因素控制、有效准确的家庭护理等。
抗血小板药物：拜阿司匹林。
可以抑制血小板的聚集，从而起到防止血液凝固，进而预防脑梗死的作用。
与活血化瘀芳香开窍降脂抗凝中药结合治疗，疗效更加显著。
活血化瘀芳香开窍中药：天欣泰血栓心脉宁片。
能从改善血液、血管病变两方面治疗。
通过川芎嗪、丹参酮、水蛭素等成分降低血浆粘度、降低血浆脂质过氧化物，抗血小板聚集，抑制血栓素与凝血酶，消栓溶栓，并使血栓不易在心脑血管内形成，防止小脑梗塞灶进展复发，给患者恢复创造一个良好的体内环境;同时改善血管的内皮细胞，保护红细胞膜，消除心脑血管病发生的始动环节，并具有钙通道阻滞作用，能轻微扩张脑血管、保证脑组织供血供氧量，恢复脑组织神经系统，使由此控制的神经系统症状及体征得以全面改善。
天欣泰片具有多靶点、多角度的防治特点和溶栓化瘀、降脂抗凝、抗动脉硬化多重治疗作用，能更彻底全面地治疗小脑梗塞症状并防止其复发分离型脑起搏器(TMES);对癫痫、帕金森、帕金森综合症、肌张力障碍(扭转痉挛、痉挛性斜颈、书写痉挛、梅杰氏病)、手足徐动症(家族性发作性肌张力障碍性舞蹈手足徐动症、发作性运动源性舞蹈手足徐动症)、肝豆状核变性、进行性核上麻痹、少动性锥体外系病、多动性锥体外系病、舞蹈病(亨廷顿病、老年性舞蹈病)、共济失调(继发性共济失调、家族遗传小脑性共济失调)、抽动秽语综合症、发作性睡病、脑瘫、脑萎缩、小脑萎缩、高血压、重度失眠、脑梗塞、脑出血、偏瘫、老年性痴呆、植物人等有显著疗效。
银杏达莫注射液治疗脑梗死的疗效观察
银杏达莫注射液介绍
银杏达莫注射液是一种中药注射剂， 主要成分包括银杏叶提取物和双嘧达 莫等。
银杏达莫注射液具有改善微循环、抗 氧化、抗炎等作用，可用于治疗缺血 性脑血管疾病、冠心病等疾病。
研究目的和意义
研究目的
探讨银杏达莫注射液对脑梗死的 治疗效果，观察其临床疗效和安 全性。
研究意义
脑梗死是一种严重危害人类健康 的疾病，寻求有效的治疗方法对 改善患者的生活质量和预后具有 重要意义。
参考文献1
该研究采用随机对照试验设计，选取 了100例脑梗死患者，分为对照组和 试验组，每组各50例。对照组采用常 规治疗，试验组在常规治疗基础上加 用银杏达莫注射液。治疗4周后，试 验组患者的神经功能缺损评分明显低 于对照组，且试验组患者的血液流变 学指标也有明显改善。该研究表明， 银杏达莫注射液对脑梗死患者的治疗 具有积极意义。
神经功能缺损评分变化
明显降低
经过银杏达莫注射液治疗后，多数患者的神经功能缺损评分明显降低，表明该 药物有助于改善神经功能。
改善幅度大
银杏达莫注射液治疗后，患者神经功能缺损评分的改善幅度较明显，表明该药 物对神经功能的改善效果较好。
不良反应发生率
低发生率
使用银杏达莫注射液治疗脑梗死时，不良反应的发生率相对 较低，安全性较好。
参考文献2
该研究对120例脑梗死患者进行了随 机对照试验，分为对照组和试验组， 每组各60例。对照组采用常规治疗， 试验组在常规治疗基础上加用银杏达 莫注射液。经过4周的治疗，试验组 患者的日常生活能力评分明显高于对 照组，且试验组患者的血液流变学指 标也有明显改善。该研究表明，银杏 达莫注射液能够提高脑梗死患者的日 常生活能力。
变化情况。
实验室指标
西比灵治疗急性脑梗塞80例临床分析
性， 以上病例均跟踪随访一年 。
以下 为恶 化 患者人 院时治 疗后均作 一
１ １ 一 般 资 料 ： 院 自 １９ ． 本 ９５年 至
关键词 西 比灵 选择性钙离子拮抗剂 神经功能缺掘 再发脑卒 中发生率
急性脑梗死 总死亡率 ７ ０ ， ～２ ％ 明显 ４ 例 ， ２ 例 ， ２ ， ８ 男 ８ 女 ０例 平均年龄 ６ ； ６岁
１３ 疗效 判定 ： １９ 按 ９５年全 国第 四
低于脑出血死 亡率 １ ０ ， 其致 残 对照组 ３ ， ２ ５～４ ％ 但 ２例 男 ０例 ， １ ， 均年 届脑血管疾病学术会议 通过的评分标 准 女 ２例 平 与脑出血相仿 ， 具有较 高危 险性 ， 减轻 龄 ６ ， 别对两 组病人 人 院时 的神经 功 判定 疗 效 ： 故 ３分 功能 缺损 减少 ９ ～１ ６， １ ０＂ 基 ０ｏ 神经功能缺损 ， 促进功 能恢 复 ， 防再 发 能缺 损程度 ， 往史 和伴 发疾 病 进行 评 本痊 愈； 少 ４ 预 既 减 ６～９ ％， ｏ 显著 进步 ； 少 减 脑卒中有重要价值 。
１ 病毒性扦麦 浩方案（ 试行）中华侍染病 杂志 ． ． １ 螂
（３ ： ６ ２ １） ２ — ４
２ 黄 燕． ｝ 重盎肝 麦存括率与凝血 酶原括动度 的关系 江苏医学 杂志 ．９７ （ １ ．ｕ）８５ ９ ５
３ 张开瑞 、 蝌斋 重症肝嶷 斟 饲心脏病 理改 变与临 辛
床 ＾臣军医杂 志． ．４ Ｉ （ ）” 一 博 ４ 沈瑞单 、 桓全 等 重 症肝麦 音并心 屯田改室 日 捌 膏 】
１２ 治疗方法 ； 组均在应 用 常规 次标准神经科检查。 ． 两 ２４ ￣ｉ ： 法 ， 数等级 资料 采用 ． ｆｈ － 计
西比灵治疗早期脑梗塞患者的疗效观察
西比灵治疗早期脑梗塞患者的疗效观察袁栋才;潘殿卿;朱建国;张俊岭;魏琰;王红燕;李志梅【期刊名称】《脑与神经疾病杂志》【年(卷),期】2000(008)004【摘要】@@ 资料和方法rn1. 病例: 选取发病在24小时内的脑梗塞患者,(有巴金森氏病史或锥体外系症状者除外),随机分为两组各40例.治疗组: 男性23例,女性17例; 年龄47～73岁,平均58.1岁,其中<50岁12例,50～60岁9例,60～69岁16例,>70岁3例; 均有偏瘫,有运动性失语者23例,按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分: 重型(31～45分)4例,中型(16～30分)25例,轻型(0～15分)11例.【总页数】1页(P249)【作者】袁栋才;潘殿卿;朱建国;张俊岭;魏琰;王红燕;李志梅【作者单位】衡水市哈励逊国际和平医院神经内科,053000;衡水市哈励逊国际和平医院神经内科,053000;衡水市哈励逊国际和平医院神经内科,053000;衡水市哈励逊国际和平医院神经内科,053000;衡水市哈励逊国际和平医院神经内科,053000;衡水市哈励逊国际和平医院神经内科,053000;衡水市哈励逊国际和平医院神经内科,053000【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.西比灵治疗早期脑梗死的疗效观察 [J], 赵冬琴2.西比灵对脑梗塞患者脑血流、红细胞变形指数及CD63的影响 [J], 曼淑梅;肖瑾;范宇;牛世贵3.西比灵治疗早期缺血性脑梗死的研究进展 [J], 郜建卫;杨彬4.镁剂治疗早期脑梗塞患者疗效观察 [J], 周仁华5.西比灵、丁咯地尔及三七总皂甙对急性脑梗塞患者血小板活性功能的影响 [J], 孙庆香;郑济兰;等因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
西比灵治疗偏头痛的临床疗效观察
西比灵治疗偏头痛的临床疗效观察作者：刘福仁顾翠华来源：《中国社区医师》2014年第03期doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.3.11摘要目的：观察西比灵治疗偏头痛的临床疗效。
方法：偏头痛患者入院后随机分成治疗组和对照组，对照组仅给予非甾体抗炎药物口服，治疗组除口服非甾体类抗炎药物外，另每晚加服西比灵10mg，疗程30天，同时观察治疗前后患者经颅多普勒（TCD）变化，将两组治疗结果进行对比分析。
结果：治疗组总有效率88%，对照组总有效率72%，治疗组的疗效显著优于对照组（P关键词西比灵偏头痛临床疗效To observe the clinical curative effect of sibelium in treatment of migraineLiu Furen，Gu CuihuaThe Lankao County central hospital in Kaifeng City，Henan Province，475300Abstract Objective：To observe the clinical curative effect of sibelium in treatment of migraine.Methods：After admission，patients with migraine were randomly divided into the treatment group and the control group，the control group only were gived non steroidal anti-inflammatory drugs，the treatment group were gived non steroidal anti-inflammatory drugs，the other per night plus take 10mg sibelium，the period of treatment was 30 days.While observe the transcranial Doppler（TCD）changes of the patients before and after treatment，the results of two groups were compared analysis.Results：The total effective rate of the treatment group was 88%，the total effective rate of the control group was 72%，the efficacy of the treatment group was significantly better than the control group（PKey words Sibelium；Migraine；The clinical curative effect偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾患，最常见的原发性头痛类型，其中女性多见，在世界统计的年患病率中，女3.3%～32.6%，男0.7%～16.1%，而且有逐年上升的趋势。
银杏达莫注射液联合尼莫地平治疗早期脑梗死的作用研究
银杏达莫注射液联合尼莫地平治疗早期脑梗死的作用研究目的:探讨银杏达莫注射液联合尼莫地平治疗早期脑梗死的临床效果。
方法:回顾性分析我院近年来收治的160例急性脑梗死患者的临床资料。
结果:两组患者的临床疗效经统计学分析,有显著性差异(P＜0.05)。
两组患者治疗后的神经功能缺损评分,经统计学比较,有非常显著性差异(P＜0.01)。
两组患者的不良反应发生情况比较,无显著性差异(P>0.05)。
结论:银杏达莫注射液联合尼莫地平治疗早期脑梗死的临床效果确切。
标签：脑梗死;银杏达莫注射液;尼莫地平;早期脑梗死是临床上较为常见的脑血管病变,脑梗死的发生不仅会造成患者的生活质量下降,还会给社会和家庭带来沉重的负担[1]。
我院采用银杏达莫注射液联合尼莫地平治疗早期脑梗死取得了满意的临床疗效,现将资料分析总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2006年1月～2009年1月我院收治的160例急性脑梗死患者,均为首次发病。
经颅脑CT和(或)磁共振成像MRI确诊,符合1995年全国第4届脑血管病学术会议制订的诊断标准[2]。
其中,男92例,女68例;年龄47～81岁,平均62.3岁;病程均在24 h以内;神经功能缺损程度评分为(22.3±6.2)分。
根据治疗方法不同将患者随机分为两组,两组患者的性别、年龄、病程、治疗前的神经功能缺损程度评分等资料经统计学分析,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法两组患者均依据病情变化调整血压、血糖;有脑水肿者予以20%的甘露醇脱水降低颅压,控制脑水肿;不能进食者给予鼻饲、营养支持疗法;有感染时则应用抗生素。
对照组80例患者,采用尼莫地平8 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,连续用药7 d,之后改为口服尼莫地平20 mg,3次/d,连用7 d为1个疗程。
治疗组80例患者,在上述尼莫地平治疗的基础上,采用银杏达莫注射液20 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程。
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西比灵治疗早期脑梗塞患者的疗效观察
资料和方法
1. 病例：选取发病在24小时内的脑梗塞患者，(有巴金森氏病史或锥体外系症状者除外)，随机分为两组各40例。
治疗组：男性23例，女性17例；年龄47～73岁，平均58.1岁，其中<50岁12例，50～60岁9例，60～69岁16例，>70岁3例；均有偏瘫，有运动性失语者23例，按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分：重型(31～45分)4例，中型(16～30分)25例，轻型(0～15分)11例。
伴高血压25例，糖尿病6例。
头颅CT平扫：多发性脑梗塞9例，脑梗塞16例，腔隙性梗塞15例。
对照组：男性26例，女性14例；
年龄45～74岁，平均56.8岁，其中<50岁10例，50～60岁13例，60～69岁15例，>70岁2例；重型5例，中型26例，轻型9例。
伴高血压23例，糖尿病7例。
头颅CT平扫：多发性脑梗塞11例，脑梗塞14例，腔隙性梗塞15例。
全部患者均为首次颈内动脉系统缺血，两组间的发病时间、伴发疾病、既往史、神经功能缺损程度经卡方检验均无显著性差异。
2. 治疗方法：采用随机双盲的临床研究方法。
取西比灵与舒神灵各若干粒(两种药物为形状相同的胶囊)，并标记为1号与2号胶囊，对患者及有关医务人员均要求保密。
服药前由患者或家属随机抽签确定服用1号或2号胶囊，每晚睡前一粒，连服一个月。
两组患者其他治疗相同，既口服维生素E
100mg，tid，PSS100mg tid，维生素C 200mg tid，尼莫地平40mg tid。
静注20%甘露醇250ml，q12h(腔隙性脑梗塞者为每日一次)，连用5天； 5%葡萄糖500ml+血栓通(中药三七)6ml，0、9%氯化钠注射液250ml+消栓灵0、56单位，日一次，二周为一个疗程，用一至二个疗程。
血压超过180/110mmHg者，给10%硫酸镁10ml深部肌肉注射。
3. 观察方法：详细观察记录治疗中症状的变化及不良反应，治疗结束后复查CT。
分别在用药后第1天、第15天和30天进行临床疗效评分，“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”［1］。
待三次疗效评定完成后，公开治疗组(西比灵)及对照组(舒神灵)。
对取得的有关数据应用卡方检验进行统计学处理。
结果
1. 两组患者中有8例(治疗组3例，对照组5例)未能坚持服药或失去随访，均及时进行了补充。
治疗组有28例复查头颅CT，梗塞影像缩小或消失的11例，无变化或变化不明显的17例；对照组有31例复查头颅CT，梗塞影像缩小或消失的9例，无变化或变化不明显的22例。
治疗中除个别患者有轻度嗜
睡及乏力外，未发现其它不良反应。
2. 脑梗塞患者治疗后第一天临床神经功能缺损程度评分治疗组最高32 分，最低6分，平均30、2分；对照组最高的34分，最低的5分，平均31、4分。
经统计学处理，无显著性差异，两组具有可比性。
3. 治疗转归分4个等级：基本痊愈：功能缺损程度评分减少91%以上，病残程度为0级；显著进步：功能缺损程度评分减少46%～90%，病残程度为1～3级；进步：功能缺损程度评分减少18%～45%；无效或恶化：功能缺损程度评分减少17%以下或有增加。
两组患者的疗效评定结果详见表1，表2。
治疗组基本痊愈及显著进步的患者均多于对照组，无效或恶化的患者均少于对照组，尤其是在一个月后差异较明显，χ2检验：χ2值=8.75，P<0.05，显有显著性差异。
表1 治疗二周后两组患者临床疗效评定表
注：χ2检验：χ2=3.58，P>0.05
表2 治疗一个月后两组患者临床疗效评定表
注：χ2检验：χ2=8.75,P<0.05
讨论
西比灵(Sibelium)是一种亲脂、弱碱性的新型选择性钙通道阻滞剂，易通过血脑屏障。
药理作用主要是阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内，防止细胞内钙超载造成的损伤。
本组资料表明，西比灵治疗早期脑梗塞，服药二周时临床疗效评定：治疗组基本痊愈及显著进步24例(与60%)，对照组16例(占40%)，治疗组优于对照组：服药一个月时临床疗效评定：治疗组基本痊愈及显著进步37例(占92.5%)，对照组16例(占65%)，治疗组优于对照组，统计学处理有显著性差异。
西比灵的治疗作用分析有以下几个方面： 1、神经细胞保护作用，2、阻止血小板聚集，3、抑制病理性血管收缩，4、改善微循环，5、防治组织水肿。
作者单位：袁栋才(衡水市哈励逊国际和平医院神经内科053000)
潘殿卿(衡水市哈励逊国际和平医院神经内科053000)
朱建国(衡水市哈励逊国际和平医院神经内科053000)
张俊岭(衡水市哈励逊国际和平医院神经内科053000)
魏琰(衡水市哈励逊国际和平医院神经内科053000)
王红燕(衡水市哈励逊国际和平医院神经内科053000)
李志梅(衡水市哈励逊国际和平医院神经内科053000)
收稿日期：2000-04-24。