云南白药联合西医常规疗法对食管癌术后消化道创面渗血的疗效分析

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生长抑素与云南白药联合治疗急性下消化道出血的效果分析

生长抑素与云南白药联合治疗急性下消化道出血的效果分析杨智超;史晓筠;孙晓丹
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2018(016)006
【摘要】目的观察并分析生长抑素与云南白药联合治疗急性下消化道出血效果.方法随机选取2014年7月至2016年8月见接诊的急性下消化道出血患者中符合此次研究纳入标准的78例患者为研究对象,对78例病患实施分组治疗,对照组均采取生长抑素治疗,观察组则加以使用云南白药进行治疗,每组各39例.结果比较两组病患的临床治疗效果、住院时间、血流变指标,结果均提示观察组所得效果更为理想(P<0.05).结论对急性下消化道出血病患使用生长抑素联合云南白药治疗的效果理想,可有效改善患者的血流变指标,缩短患者的住院时间,促进患者康复.
【总页数】2页(P70-71)
【作者】杨智超;史晓筠;孙晓丹
【作者单位】阜新市中心医院消化内科,辽宁阜新123000;阜新市中心医院消化内科,辽宁阜新123000;阜新市中心医院消化内科,辽宁阜新123000
【正文语种】中文
【中图分类】R57
【相关文献】
1.兰索拉唑与生长抑素联合治疗对急性上消化道出血的止血效果分析 [J], 郭夏
2.妥塞敏与云南白药联合治疗肺结核咯血的效果分析 [J], 陈文胜;张兴树
3.生长抑素和奥美拉唑联合治疗肝硬化静脉曲张破裂出血的效果分析 [J], 栾双梅;汪望月;张小军;黄岚;张利萍
4.生长抑素与奥美拉唑联合治疗重症急性胰腺炎患者的效果分析 [J],
5.重症急性胰腺炎患者应用生长抑素、泮托拉唑钠联合治疗的效果分析 [J], 高浩骞
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云南白药辅助治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血45例

云南白药辅助治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血45例王艳景【摘要】目的观察奥曲肽、泮托拉唑联合云南白药治疗肝炎后肝硬化并发上消化道出血的疗效.方法将肝炎后肝硬化并发上消化道出血患者90 例随机分为治疗组和对照组各45例.两组均在护肝、输血及一般止血药物治疗的基础上给予奥曲肽0.1 mg+5% 葡萄糖注射液20 mL缓慢静脉注射, 奥曲肽25～50 μg·h-1持续静脉滴注,连续72 h.泮托拉唑40 mg+0.9%氯化钠注射液40 mL持续静脉微量泵入.维持5～7 d.治疗组同时给予云南白药混悬液4 g(100 mL),qid,口服或鼻饲,连续72 h.结果治疗组显效率(84.4%) 明显高于对照组 (69.9%), 治疗组总有效率(93.3%)亦显著高于对照组(86.7%)(均P＜0. 05).结论奥曲肽、泮托拉唑联合云南白药治疗肝炎后肝硬化并发上消化道出血有较好疗效.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2010(029)002【总页数】2页(P200-201)【关键词】奥曲肽;泮托拉唑;云南白药;肝硬化;静脉曲张;食管胃底;出血【作者】王艳景【作者单位】河南大学淮河医院感染科,开封475000【正文语种】中文【中图分类】R286;R975.2;R575食管胃底静脉曲张破裂出血是晚期肝硬化患者死亡的主要原因之一。

有效控制急性出血对稳定病情、降低临床病死率极为重要。

理想的药物治疗不但能降低门脉高压而达到止血目的,同时还可为患者进一步治疗争取有利条件。

笔者于 2005年5月～2008年12月应用奥曲肽、泮托拉唑联合云南白药治疗肝硬化并发上消化道出血患者 45例,取得满意疗效,现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料入选的患者 90例均为我院住院患者,均经胃镜检查证实门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血,腹部彩超提示门静脉及脾静脉内径增宽。

将入选患者随机分为两组各 45例,治疗组男 34例,女11例,年龄 35～65岁,平均 50.6岁,入院时估计总出血量＜400mL者 10例,～800mL者 21例,＞800mL者 14例;对照组男33例,女 12例,年龄33～66岁,平均 51.2岁,入院时估计总出血量＜400mL者11例,～800mL者 24例,＞800mL者 10例。

云南白药配合西药在治疗上消化道出血中的临床应用

95中国医药指南2008年8月第6卷第15期G u i de of Chi na M edi ci ne。

A ugus t2008，V06，N o．15血主要与丘脑下部损伤有关…．在脑卒中患者中，尤其是脑出血患者．由于颅内压增高，脑组织发生肿胀，间接压迫下丘脑植物神经高级中枢，反射性引起迷走神经兴奋性增强，胃酸分泌增加，胃壁肌发生痉挛，局部末梢小动脉收缩，局部缺血、栓塞，从而导致胃黏膜糜烂出血。

治疗上可用提高胃内的PH 值药物，促进局部的血小板聚集和纤维蛋白凝块的形成而达到止血的目的l“．常用的静脉药物有抑酸药H，受体阻滞剂西咪替丁"J，法莫替丁和质子泵抑制剂奥美拉唑l¨．泮妥拉唑【9l口服抗酸药铝碳酸镁和碳酸氢钠等。

其次．应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋，分泌。

爵上腺索导致胃、十二直肠黏膜血管剧烈收缩，黏膜的血液灌注量显著减少。

黏膜发生缺血缺氧，黏膜产生的H C O和黏液不足，因而使H C O一黏液层所组成的胃黏膜屏障遭到破坏，导致了应激性溃疡的发生【…。

胃黏膜保护剂有生长抑素奥曲肽、前列腺素El，硫糖铝等．急性脑血管病并发上消化道出血，往往病情较危重，病死率较高，这与病情本身较重．而上消化道出血后又进一步加重病情有关．因此抗休克和快速止血，对预防上消化道出血尤为重要．早期应用H，受体拮抗剂或质子泵抑制剂，尽量避免使用激素等对胃肠道黏膜有损害的药物，尽早进食或经鼻饲管注人流食，对预防上消化道出血有积极作用．激素有降底脑水肿的作用。

但也可激发上消化道出血。

本组350例当中145例曾应用地塞米松治疗，其中伴上消化道出血32例，占22．1％，余205例未用激素者有l8例并发上消化道出血．占8．7％差异有显著性(P<0．05)。

因此一旦发生上消化道出血应停用激素．综上所述，急性脑血管病并发上消化道出血的发病率高．一经发生，往往提示预后不佳，它与脑血管病损害的部位、病情严重程度密切相关，在临床上积极探索上消化道出血的防治方法，是提高急性脑血管病救治率的一条重要途径．参考文献【l】黎忠信，钟华志，邹雪花，等．1869例上消化道出血病因及相关因素分析【J】．中华消化内镜杂志，2001．18(1X19-20．【2】中华神经科学会，中华神经外科学会．各类脑血管病诊断要点【J】．中华神经科杂志，l996。

云南白药联合磷酸铝凝胶治疗上消化道出血的临床疗效观察

【关键词】云南白药；磷酸铝凝胶；上消化道出血；临床疗效；观察ＤＯＩ：１０．１４１６３￣．ｃｎｋｉ．１１－５５４７￣．２０１８．１４．０７０
上消化道出血为消化内科最常见的急症之一，导致这每组３６例。治疗组男２Ｏ例，女１６例；年龄２０７６岁，平均一病症的主要原因是消化性溃疡、食管静脉曲张破裂出血、年龄（４５±１３）岁
４３２５—４３２８．
［３］夏丰娜，杜伟，杜平均，等．丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的比较．河北医学，２０１７，２３（２）：
３０３—３０６．
［４］杨佳宁，赵国庆，李龙云，等．依托咪酯靶控输注在老年患者无痛肠镜中的安全性评价．中国实验诊断学，２０１７（１０）：１７５３—
１７５５．
［５］谢东武．依托咪酯复合丙泊酚方案对无痛胃肠镜检查过程中应激及炎症反应的影响．海南医学院学报，２０１７，２３（２２）：３１７６—
３１７９．
［６］陈齐，辜文艳，曾晓燕，等．探究在无痛胃肠镜麻醉中联合应
吸抑制较依托咪酯明显，因此两种药物各有利弊。而采取依
丙泊酚药物联合治疗的患者其不良反应发生率要显著低于单纯使用依托咪酯或丙泊酚药物，各数据之间的差异有统计学意义＜Ｏ．０５）。
综上所述，依托咪酯联合丙泊酚方案运用于无痛胃镜检查过程当中，能够有效降低不良反应发生率，应用效果较佳。
用分析．中国公共卫生，２０１７，３３（４）：６５６—６５７．［８］彭许发，吴清华，喻耀华．依托咪酯联合丙泊酚在无痛胃肠镜

云南白药治百病（内科2）

云南白药治百病（内科2）云南白药治百病（内科2）七、十二指肠球部溃疡术后出血十二指肠球部溃疡手术后常并发出血,且出血量多,有的病例可有反复出血,甚至面色苍白,脉搏细数,心悸,头晕,出汗,口渴,恶心、晕厥,乏力,烦躁,心音低钝,血压下降。

情势危急, 云南白药用量常超出一般用量,甚至比常规用量提高4～8倍而收效。

[治法]云南白药1～4克,加生理盐水50～100毫升,混合拌匀,调成稀糊状。

经胃管注入胃腔,再用少量生理盐水冲洗胃管,夹管30分钟,不回抽,每4～8小时1次,直到出血停止。

[功效],运用云南白药糊剂治疗十二指肠球部溃疡术后出血,近期、远期疗效都满意,未见毒副作用。

曾有1例十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻患者,胃大部切除术后11天出现呕血、黑便, 药物治疗无效,而行第二次手术,术后第11天再次排出暗红色血便,经用止血敏、对羟基苄胺、去甲肾上腺素等止血药物无效,而改用云南白药糊剂治疗后出血停止。

[宜忌]云南白药的用量根据出血情况而定。

治疗中要根据病情,予以补液、输血、纠正休克等措施。

[参考资料]邢雅民,云南白药临床应用新进展,中医药信息,1990年第1期申淑先、王志英,云南白药治疗胃术后反复出血一例,山西医药杂志,1989年第1期八、烧伤并发消化道出血烧伤后并发消化道应激性溃疡出血比较常见。

其诱发因素主要是休克与感染。

病灶往往多发,不仅发生在胃和十二指肠,亦可发生在消化道的其它部位如食管、空肠、回肠和结肠。

烧伤后并发消化道应激性溃疡出血,多发生在大面积烧伤后的危重病人,前驱症状往往不明显,临床特点为呕血,血便,黑便,或大使潜血阳性,反复出血不止。

中西医结合的非手术疗法对治疗有重要作用,不论是消化道出血初期或手术后再发出血,云南白药及生大黄粉均可作为治疗本病的首选药物,止血迅速,适应性广,疗效显著,无明显毒副作用,可弥补西药及手术之不足。

[治法]①发现消化道出血后,立即口服云南白药0.5克,每日3次,生大黄粉5克,用冷开水调成糊状口服,每日3次。

云南白药胶囊减少围手术期出血

云南白药胶囊减少围手术期出血【摘要】目的探讨云南白药胶囊减少围手术期出血的疗效。

方法耳鼻喉科扁桃体切除手术、副鼻窦手术、鼻筛窦手术;口腔颌面外科舌(口底)癌、骨科椎管狭窄术;乳腺癌根治术、直肠癌切除术;神经外科胶质瘤手术等患者在手术前3 d,口服云南白药胶囊2粒/次,4次/d,在手术前抗失血,减少术中出血;术后口服3~6 d,方法用量同前。

结果云南白药胶囊促进血小板活化、聚集,手术前预防出血,伤后加速止血。

结论术前使用有效的止血药物,能激活患者体内止血和凝血功能,使手术前起到抗失血作用,减少术中出血;术后使用能促进伤口愈合的止血药物可减少组织渗血,由此减少由于输血带来的一些并发症和不良反应如发热、过敏、感染艾滋病、肝炎等。

【关键词】云南白药胶囊;减少出血围手术期一词始见于20世纪70年代国外文献中,其后国内逐渐有人使用。

围手术期是指从确定手术治疗起,至与本次手术有关的治疗结束为止的时间。

围手术期处理是以手术为中心,包含着手术前、中、后三个阶段的处理。

目的是将这三个阶段的处理贯穿起来作为一个整体,使患者能获得最佳的手术治疗效果。

1 临床上一些手术科室的止血现状临床上如何将术中、术后的出血限制在最低限度,对于手术操作以及患者术后恢复的影响等方面具有重要意义。

耳鼻喉科医生为达到这一目的,使用缝合、结扎、电灼或用去甲肾上腺素局部止血等方法。

由于其解剖部位的特殊,特别是手术视野狭窄、血供丰富、深部位实质性组织的大量渗血,常规采用止血钳夹住血管的技术有时并不适用。

口腔颌面外科手术常用纱布压迫,由于血供丰富、侧支循环以及静脉丛、网、窦较多,视野较差,一些手术创面大,易出血又不便结扎止血,小血管出血常使术野不清,操作困难,手术时间长,术后并发症多,术后出血是口腔科大夫力图解决的问题。

骨科外伤性出血和手术出血中,四肢中、远段出血可以用止血带,但脊柱、肩胛、骨盆、及四肢近端出血难用止血带止血。

神经外科、肿瘤外科等术后大量渗血引起血肿,是医生面临的棘手问题,于是长期以来临床医生极为重视各种止血药物的帮助。

镜下喷洒云南白药去甲肾上腺素溶液治疗消化性溃疡出血疗效分析

镜下喷洒云南白药去甲肾上腺素溶液治疗消化性溃疡出血疗效分析作者：郭永谊周怀力徐晓华来源：《中国实用医药》2009年第17期【摘要】目的研究镜下喷洒云南白药加去甲肾上腺素溶液治疗消化性溃疡出血的临床疗效。

方法将消化性溃疡并活动性出血的82例患者随机分为两组,研究组在对照组治疗的基础上喷洒云南白药加去甲肾上腺素溶液。

结果研究组比对照组胃镜操作时间缩短,即刻止血成功率高,再出血率下降。

结论云南白药与去甲肾上腺素溶液联合喷洒,配合极积的内科治疗及其他的内镜止血方法,对消化性溃疡出血能取到良好的止血效果。

【关键词】云南白药;去甲肾上腺素;消化性溃疡出血;胃镜上消化道出血是消化科常见急症,病因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌等,其中又以消化性溃疡最为多见。

消化性溃疡出血的治疗主要有抑制胃酸分泌、内镜治疗和手术治疗,而内镜治疗具有直接、快速、疗效确切而广泛使用。

现就我们使用镜下喷洒云南白药加去甲肾上腺素溶液治疗消化性溃疡的临床疗效分析报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取本院2007年1月至2008年12月门诊或住院的经内镜检查证实为消化性溃疡并活动性出血的患者82例。

随机分为研究组及对照组,研究组36例,男22例,女14例,年龄15~65岁,平均38.5岁;对照组46例,男27例,女19例,年龄16~68岁,平均40.2岁。

1.2临床表现所有患者均有不同程度的黑便或/和呕血。

研究组黑便28例,呕血3例,黑便伴呕血5例;轻度贫血21例,中度贫血10例,重度贫血5例,伴休克2例。

对照组黑便36例,呕血4例,黑便伴呕血6例;轻度贫血33例,中度贫血9例,重度贫血4例,伴休克3例。

1.3内镜所见研究组十二指肠球部溃疡20例,胃溃疡3例,复合性溃疡6例,吻合口溃疡7例;单发溃疡26例,多发溃疡10例。

对照组十二指肠球部溃疡28例,胃溃疡5例,复合性溃疡5例,吻合口溃疡8例;单发溃疡32例,多发溃疡14例。

云南白药联合生长抑素及泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果观察

云南白药联合生长抑素及泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果观察赵晶凤; 刘群; 王秀艳; 张扬; 梁丽薇; 甘雨【期刊名称】《《临床肝胆病杂志》》【年(卷),期】2018(34)1【摘要】目的探讨云南白药联合生长抑素及泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果及对炎症因子的影响。

方法选取2016年4月-2017年3月沈阳二四二医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者150例,随机分为观察组和对照组各75例。

对照组给予注射用生长抑素+注射用泮托拉唑钠治疗,观察组在对照组基础上加用云南白药进行治疗。

观察两组患者的临床疗效、输血量、止血时间、住院时间及血红蛋白变化情况,并比较两组患者治疗前后血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6水平的变化。

计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验,等级资料采用Ridit分析u检验。

结果观察组患者的输血量、止血时间和住院时间均明显低于对照组(t值分别为6.357、7.360、4.469,P值均<0.01),治疗后血红蛋白水平明显高于对照组(t=4.042,P<0.01)。

观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(96.00%vs 85.33%,u=2.564,P<0.05)。

经治疗后两组患者血清hs-CRP、IL-6水平均明显降低(t值分别为14.240、6.943、35.277、17.764,P值均<0.01),治疗后观察组hsCRP、IL-6水平明显低于对照组(t值分别为7.984、18.946,P值均<0.01)。

结论云南白药联合生长抑素及泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血临床疗效显著,可减少输血量,缩短止血时间和住院时间,且能降低血清hs-CRP、IL-6水平。

【总页数】5页(P92-96)【作者】赵晶凤; 刘群; 王秀艳; 张扬; 梁丽薇; 甘雨【作者单位】沈阳二四二医院消化内科沈阳 110034; 辽宁省中医药研究院沈阳110034【正文语种】中文【中图分类】R575.2【相关文献】1.生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果观察 [J], 高成广;谢峰;冯亚东2.生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果观察 [J], 胡林3.泮托拉唑联合生长抑素与奥美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化合并上消化道出血的效果对比 [J], 孙海阳4.生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果 [J], 王胜业5.分析生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果 [J], 李云丽;夏佳;余向琼;张江艳;李俊义因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

云南白药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的疗效观察

云南白药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的疗效观察陈曦;于美娥
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2013(008)001
【摘要】目的观察云南白药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效.方法将96例急性上消化道出血患者随机分为观察组、对照组各48例,对照组患者在对症治疗的基础上给予泮托拉唑静脉滴注,观察组在对照组基础上加用云南白药,两组均以3 d 为1个疗程,治疗1 个疗程后观察并比较两组疗效.结果治疗1个疗程后,观察组显效率66.67%,总有效率91.67%;对照组显效率37.50%,总有效率72.92%.两组显效率、总有效率间差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗1个疗程后,观察组止血时间、住院时间、输血量及总出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论云南中药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血临床疗效显著,可明显缩短止血时间,减少输血量.
【总页数】2页(P13-14)
【作者】陈曦;于美娥
【作者单位】265200,山东省烟台市莱阳中心医院消化内科;265200,山东省烟台市莱阳中心医院消化内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.泮托拉唑联合云南白药治疗急性上消化道出血的临床疗效观察 [J], 赵华
2.泮托拉唑联合云南白药治疗急性上消化道出血的临床疗效观察 [J], 甘勇
3.为急性上消化道出血患者联合应用泮托拉唑和云南白药进行治疗的临床疗效分析[J], 符强
4.泮托拉唑联合云南白药治疗急性上消化道出血的临床疗效观察 [J], 李国忠
5.泮托拉唑钠加云南白药治疗急性上消化道出血55例临床观察 [J], 刘志敏
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云南白药治疗上消化道出血的临床观察

表 1 两组病例临床资料比较
1. 2 出血程度根据血压(BP )、脉搏、血红蛋白(H b )、血红细胞压积(H Cr ) 将
患者分为轻度、中度、重度。轻度:BP、脉搏正常, 血红蛋白＞ 9 0g / L , H C r >0. 33, 轻度头晕, 出血量约 5 00 m L 以内。中度:血压下降, 收缩压＜90,脉搏＞ 100bpm, H B ＜ 9 0g/ L, H Cr ＜ 0. 33, 并见眩晕、晕倒、心悸、尿少、有休克表现, 出血量约1 0 00 mL 。重度:BP 明显下降,收缩压＜ 60mg, 脉搏＞ 12 0b pm ,H B ＜ 70 g/ L, H C r ＜ 0 ．28 , 明显晕倒史, 出现四肢厥冷、冷汗、尿少等症, 并见休克, 出血量＞ 1500mL 。治疗组轻度出血2 1 例, 中度出血 47 例, 重度出血 3 2 例,对照组轻度出血 18 例, 中度出血 4 5 例, 重度出血 2 7 例。 1. 3 实验室检查
【摘要】观察云南白药在治疗上消化道出血时的临床疗效。
【关键词】云南白药上消化道出血
【中图分类号】 R 9 6
【文献பைடு நூலகம்识码】 A
【文章编号】16 7 4 - 0 7 4 2 ( 2 0 0 8) 0 8 ( b) - 0 0 84 - 0 1
云南白药的主要有效成分三七, 是治疗内外出血、血癖肿痛的著名成药。我们在上消化道出血的常规治疗基础上加用云南白药, 取得了较好的疗效。 1 资料与方法 1. 1 一般资料
上消化道出血是临床常见的急症, 多由食管和胃十二指肠粘膜病变所致, 以消化性溃疡出血最多见。云南白药除了可使外伤快速止血愈合外, 也可内服治疗出血。据现代医学研究发现: 云南白药改善凝血机能, 其中有效成分能显著缩短家兔和人的凝血时间, 缩短家兔的凝血酶原时间, 缩短大鼠出血时间, 能对抗肝素及双香豆素的抗凝作用。其凝血作用机制是通过使血小板膜通透性增加, 引起血小板成分、包括腺昔酸和钙的释放而产生的, 与凝血酶诱发的血小板反应相似; 同时云南白药又可显著促进机体碱性成纤维细胞生长因子和血管内皮生长因子的表达, 从而使血管生长加快, 有利于伤口的愈合, 动物实验证明它能明显减少结扎造成的大鼠下腔静脉血栓, 起到活血化瘀的作用。通过我们上述的临床对比研究可以看到, 在常规治疗基础上加用云南白药, 止血时间明显缩短, 治愈率提高, 并且未见明显毒副作用。故我们认为治疗上消化道出血, 云南白药可作为常规用药。

云南白药联合生长抑素治疗上消化道大出血36例

床推广。
参考文献
［１］李欣，谢萍生长抑素联合云南白药治疗难治性上消化道出血疗效观察［Ｊ］．实
用临床医学，２０１０，（６）：１５６－１５７．
５例患者胃十二指肠癌伴随出现消化道出血、１例患者接受
食管癌支架置人术后出现消化道出血。Ｌ２治疗方法
１资料与方法
１．１一般资料选自我院２０１０￣２０１２年收治的上消化道大出血患者共３６例。其中男２Ｏ例，女１６例；年龄最大的为
８２岁，年龄最小的为３８岁，患者的平均年龄为６＆４岁。所
内镜方式进行治疗，１例患者出现失血性休克。
如下。
本次研究中，治疗效果为显效的占据比例为５０．０％（１８／３６），平均止血时间为（２０ ±３）小时；治疗效果为有效的占据比例为４１．６７％（１５／３６），平均止血时间为（３８ ± ９）小时；余下３例患者治疗效果为无效，占据比例为８．３３％。在３例无效患者中有２例转为急诊手术与
２５０ｍｇ，然后使用奥曲肽进行连续静脉滴注，本次研究
使用奥曲肽商品名为善宁，产自瑞士Ｎｏｖａｒｔｉｓ公司，首次使用剂量为ｌＯＯｍｇ进行缓慢静脉推注，然后使用２０ｍｇ进行连续静脉滴注，直到出血停止。１．２．２云南白药联合生长抑素治疗根据患者的实际情
性上消化道大出血患者共３６例的临床资料以回顾性的方法进行分析，探究云南白药联合生长抑素的治疗效果。结果

生长抑素与云南白药联合治疗急性下消化道出血的效果分析

生长抑素与云南白药联合治疗急性下消化道出血的效果分析杨智超;史晓筠;孙晓丹【摘要】目的观察并分析生长抑素与云南白药联合治疗急性下消化道出血效果.方法随机选取2014年7月至2016年8月见接诊的急性下消化道出血患者中符合此次研究纳入标准的78例患者为研究对象,对78例病患实施分组治疗,对照组均采取生长抑素治疗,观察组则加以使用云南白药进行治疗,每组各39例.结果比较两组病患的临床治疗效果、住院时间、血流变指标,结果均提示观察组所得效果更为理想(P<0.05).结论对急性下消化道出血病患使用生长抑素联合云南白药治疗的效果理想,可有效改善患者的血流变指标,缩短患者的住院时间,促进患者康复.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)006【总页数】2页(P70-71)【关键词】生长抑素;云南白药;急性下消化道出血;临床效果【作者】杨智超;史晓筠;孙晓丹【作者单位】阜新市中心医院消化内科,辽宁阜新123000;阜新市中心医院消化内科,辽宁阜新123000;阜新市中心医院消化内科,辽宁阜新123000【正文语种】中文【中图分类】R57消化道出血是临床上十分常见的急症，该病症可能因为各种原因所致，发病较急且病情发展较快。

下消化道出血约占消化道出血的15%，该病症的致死率为10.5%[1-2]。

临床治疗小消化道出血多采取药物保守治疗，为寻求有效的治疗方法及治疗药物，提高该病症的治疗效果，此次研究将以随机选取2014年7月至2016年8月见接诊的急性下消化道出血患者中符合此次研究纳入标准的78例患者为研究对象，分析生长抑素与云南白药联合治疗急性下消化道出血效果，报道如下。

1 资料与方法1.1 病例资料：随机选取2014年7月至2016年8月见接诊的急性下消化道出血患者中符合此次研究纳入标准的78例患者为研究对象，纳入标准：①经临床相关检查确诊为急性下消化道出血。

②无其他重要脏器严重疾病。

云南白药治疗消化性溃疡导致上消化道出血的临床疗效

[5]朱辉,刘玮,韩香.奥曲肽治疗上01):76-78.
[2]艾永华.奥美拉唑联合奥曲肽治疗老年性消化性溃疡并上消化道出血的临床观察[J].临床军医杂志,2015,43(08):793-796.
[3]罗金键.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察[J].中国医院用药评价与分析,2015,15(03):301-304.
[4]曲连悦,姜明燕.奥美拉唑与雷尼替丁治疗急性上消化道出血的荟萃分析[J].实用药物与临床,2014,17(05):590-595.
讨论消化性溃疡消化性溃疡是指各种致病因子的作用下，黏膜发生的炎症与坏死性病变深达或穿透黏膜肌层导致的溃疡[4]。常发生在与
胃酸接触的消化道黏膜，以胃、十二指肠最常见。胃或球部的前后壁同时存在溃疡者，称对吻溃疡。胃和十二指肠均有溃疡者，称复合性溃疡。本临床研究发现，周经治疗后复查胃镜，治疗组溃疡的愈合率为98.33％，高于对照组的70.00％，考虑云南白药可促进血液循环，具有抗血栓形成作用，能够使血液粘稠度下降，改善微循环，增快输送机体内的营养，增加表皮生长因子的数量，加快渍疡愈合，实现去坏死组织的目标。本研究中治疗组的不良反应较少，仅有2例患者出现皮瘆，对照组1例，因此我们认为云南白药在缩短溃疡出血时间的同时，副作用较少，值得推广。云南白药可以减少胃粘膜炎症反应，对胃和十二指肠粘膜起到保护的作用[5]，增强成纤维细胞和内皮细胞的产生，可加快溃疡表面的愈合及好转，利于快速止血；也可以增强巨噬细胞的吞噬作用，有效预防幽门螺杆菌耐药，有利于溃疡部位的粘膜愈合，能够缩短止血时间，提尚治疗效果。参考文献 [1]符开强.急性上消化道出血的急诊方法分析[J].按摩与康复医学,2016,7(01):53-54.
上消化道出血是消化科常见的急症，对社会和患者家庭造成的压力非常重。在上消化道出的原因中，消化性溃疡占５０％-７０％。其他原因有胃和十二指肠侵蚀，胃食管反流病和消化道肿瘤［1］出血主要是因为胃酸损害具有保护功能的胃肠粘膜及粘膜下组织，所以抑酸药、血管活性药物如生长抑素等对止血有重要的作用[2]，能够及时止血。在新的医疗条件下，止血药物云南白药结合西药治疗上消化道出血在临床上应用广泛。目前云南白药尚未作为治疗消化道出血的应用指南，本课题从临床观察探讨云南白药联合其他药物和胃镜下喷洒云南白药的止血疗效及其机制。１研宄对象１．１纳入标准（1）2015年11月－2021年4月就诊于临川区第一人民医院消化科的120例上消化道出血的患者；（2）近２年内出现消化性溃疡患者；（3）入院后患者均有不同程度呕血和（或）黑便、大便潜血试验阳性；（4）患者入院后经胃镜或Ｘ线钡剂检查确诊胃或十二指肠溃疡或糜烂性出血性胃炎导致轻中度出血；２内容与方法２．１分组方法使用ｓｐｓｓｌ９．０软件将符合条件的１１０例样本依次编号，所有患者在年龄、性别及病情的轻重度经过统计学检验，差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５），两组之间具有可比性。２．２治疗方法入院后两组患者均给予常规治疗，包括绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，必要时吸氧，严密监测患者生命体征、心电监４护，禁食水，配血的过程中可先输平衡液或葡萄糖盐水以维持水、电解质及酸碱平衡等对症支持治疗，并给予抑酸制剂（奥美拉唑先以８０ｍｇ +0.9nacl100ml快速静滴３天）治疗。病情严重失血过多者，如重度失血者应及时给予补液扩容，补充血容量。在此基础上，治疗组加用云南白药０．５ｇ口服，每日４次。２．３观察指标２．３．５判定标准[3] （１）显效：用药３天＠患者未再有呕血及黑便，头晕、乏力、心悸、腹痛等症状好转，肠鸣音、尿量恢常，血压、脉搏、体温、心率正常，血红蛋白、红细胞计数未降低。（２）有效：治疗５天内无明显出血迹象，大便颜色渐黄，便潜血转阴，头晕、乏力、心悸等症状好转，血红蛋白、红细胞计数稳定（３）无效：症状及体征较前无明显改变或反而加重，或ＨＧＢ、ＲＢＣ计数继续降低，网织红细胞明显增高。４统计学方法所有数据均采用SPSS.19.00软件包进行统计分析，P<0.05认为差异具有统计学意义。结果: ３两组病例治疗后止血疗效的比较治疗组对照组经统计学处理，两组总有效率比较，P＜0.05，治疗组疗效优于对照组。（见

云南白药治疗消化道出血的疗效观察

云南白药治疗消化道出血的疗效观察王更磊王清照【摘要】目的探讨云南白药治疗消化道出血的效果。

方法选取2017年6月~2018年6月我院收治的消化道出血患者86例进行研究，随机分为两组，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加入云南白药治疗，比较两组的治疗效果。

结果观察组的治疗有效率高于对照组，止血时间和输血量均优于对照组，差异均存在统计学意义（P<0.05）。

结论对于消化道出血患者，在给予常规治疗的同时，加入云南白药治疗，有助于提高治疗效果。

【关键词】云南白药；消化道出血；治疗效果消化道出血是比较常见的急危症，如果病情严重，则会危及患者的生命安全。

如今人们生活方式发生了重大改变，消化道出血的发病率也随之呈现上升趋势，所以，寻求和掌握消化道出血有效的治疗措施至关重要。

本文就云南白药结合常规治疗的效果进行了分析探讨，报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2017年6月~2018年6月收治的86例消化道出血患者，所有患者入院时均出现呕血、便血和黑便等症状，经胃肠镜检查，发现2例胃癌患者，6例急性胃黏膜病变出血患者，11例消化性溃疡出现患者，22例门脉高压性胃病出血患者，45例食管静脉曲张破裂出血患者。

将患者分为对照组（43例）和观察组（43例），两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法入院后，两组患者均接受吸氧治疗，指导患者取平卧体位，防止呕吐物进入呼吸道，同时，注意检测患者的生命体征、便血和呕血等情况。

给予对照组患者常规治疗，在夜晚的时候可加用3g止血药物，同时加用奥美拉唑，20mg/次，1次/d。

在对照组的基础上，观察组患者配合使用云南白药，0.5g/次，4次/ d。

两组患者均持续治疗5周［1］。

1.3观察指标观察记录两组患者的止血时间和输血量，其中，符合以下任何一条均可视为出血停止：①患者呕血停止，黑便消失，大便隐血试验呈阴性，且血压和心率平稳；②患者胃管吸出液体无血液；③胃镜显示上消化道没有活动性出血。

云南白药治疗上消化道出血的临床效果分析

云南白药治疗上消化道出血的临床效果分析发布时间：2022-09-28T06:58:13.183Z 来源：《医师在线》2022年13期作者：高兵[导读] 目的：分析上消化道出血患者选择云南白药治疗的价值。

高兵仁寿县第二人民医院四川眉山 620500摘要：目的：分析上消化道出血患者选择云南白药治疗的价值。

方法：筛选2020年4月~2021年10月本院收治的上消化道出血患者80例作为研究对象，并按“随机抽样法”分2组（每组40例），对照组给予泮托拉唑治疗，观察组在对照组基础上给予云南白药治疗，对比2组临床疗效。

结果：观察组临床疗效（95.00%）高于对照组（80.00%）（X2为4.114，P<0.05）。

结论：选择云南白药对上消化道出血进行治疗可迅速缓解其病情，避免出血量增加导致病情恶化，值得借鉴及参考。

关键词：云南白药；上消化道出血；泮托拉唑上消化道出血泛指食管、胃、十二指肠发生的出血性病变，以呕血、黑便为特异性表现，病情较轻者经及时、正规、专科治疗后出血症状可得到控制，但若为高龄、复发性出血患者则死亡率高达25%-30%[1]。

目前治疗上消化道出血多以抑酸药物为主，但部分情况下无法获得理想效果，甚至会增加反复性出血发生率，鉴于此需寻求更安全、有效止血方案。

云南白药具有良好的止血、化瘀功效，为准确评估其治疗价值，本文遴选上消化道出血患者80例（2020年4月~2021年10月）实施研究，报道如下。

1资料与方法1.1资料选择的80例上消化道出血患者均自2020年4月~2021年10月入本院进行治疗，按“随机抽样法”分为2组（每组40例）。

观察组中男/女=22/18，年龄25~70岁（均值45.82±8.41岁），病程1~4天（均值2.11±0.42天），疾病类型：17例消化性溃疡出血、20例胃黏膜出血、3例其他；对照组中男/女=21/19，年龄24~71岁（均值45.88±8.38岁），病程1~4天（均值2.14±0.38天），疾病类型：18例消化性溃疡出血、19例胃黏膜出血、3例其他，数据统计P>0.05。

云南白药胶囊辅助治疗上消化道出血临床观察

云南白药胶囊辅助治疗上消化道出血临床观察刘正华【摘要】收集2014年1月~12月于我院接受治疗的86例上消化道出血患者作为研究对象，按照治疗方案分为对照组和观察组各43例。

所有患者均给予禁食水、补充血容量、维持水电解质平衡等常规治疗。

对照组在常规治疗基础上给予奥美拉唑钠抑制胃酸分泌治疗，而观察组在对照组基础上给予云南白药胶囊辅助治疗。

治疗后，观察比较两组患者临床疗效。

治疗后，观察组和对照组的治疗总有效率分别为95.3%和79.1%，组间比较有统计学差异（P<0.05）。

云南白药胶囊辅助治疗上消化道出血效果良好，能够显著提高患者治疗有效率，临床上值得进一步研究。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)001【总页数】2页(P31-32)【关键词】云南白药胶囊;奥美拉唑钠;上消化道出血【作者】刘正华【作者单位】纳雍新立医院，贵州纳雍 553300【正文语种】中文【中图分类】R573.2上消化道出血是临床上常见的消化系统急症，主要是指屈氏韧带以上的消化系统部位病变导致的出血，以消化性溃疡疾病常见，主要表现为呕血、黑便，失血严重者会出现失血性休克、循环系统衰竭，威胁患者生命［1］。

快速止血是该疾病的治疗关键。

目前，内镜下止血是有效的治疗手段，但多数医院尚未普及，且费用较高，而药物止血方案仍然广泛应用［2］。

本研究旨在探讨云南白药胶囊辅助治疗上消化道出血的临床疗效，以期为上消化道出血的药物治疗提供更多的参考依据。

报道如下。

1.1 一般资料收集2014年1月～12月于我院接受治疗的86例上消化道出血患者作为研究对象，按照治疗方案分为对照组和观察组各43例。

其中对照组中男24例，女19例，年龄20～62（47.2±8.3）岁；起病至就诊时间0.5～3（1.2±0.4）d；疾病类型:胃溃疡18例，十二指肠溃疡15例，复合性溃疡6例，糜烂性胃炎4例。

观察组中男22例，女21例，年龄18～61 （47.9±8.5）岁；起病至就诊时间0.5～3.5（1.3±0.5）d；疾病类型:胃溃疡20例，十二指肠溃疡16例，复合性溃疡5例，糜烂性胃炎2例。

云南白药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的疗效观察

云南白药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的疗效观察【摘要】目的观察云南白药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。

方法将96例急性上消化道出血患者随机分为观察组、对照组各48例，对照组患者在对症治疗的基础上给予泮托拉唑静脉滴注，观察组在对照组基础上加用云南白药，两组均以3d为1个疗程，治疗1个疗程后观察并比较两组疗效。

结果治疗1个疗程后，观察组显效率6667%，总有效率9167%；对照组显效率3750%，总有效率7292%。

两组显效率、总有效率间差异均有统计学意义（均P＜005）。

治疗1个疗程后，观察组止血时间、住院时间、输血量及总出血量均明显低于对照组，差异有统计学意义（均P＜005）。

结论云南中药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血临床疗效显著，可明显缩短止血时间，减少输血量。

【关键词】急性上消化道出血；云南白药；泮托拉唑1资料与方法11一般资料以我院急诊内科2011年3月至2012年6月收治的96例急性上消化道出血患者为观察对象，所有患者均符合《实用消化病学》［4］、《中医内科学》［5］中上消化道出血的相关诊断标准。

随机分为观察组和对照组，其中观察组48例，男32例，女16例；年龄最小20～75岁，平均（359±56）岁；出血原因：胃溃疡25例，十二指肠溃疡8例，复合性溃疡3例，急性出血性胃炎12例；出血量：500ml以下者28例，500～1000ml者12例，1000ml 以上者8例。

对照组48例，男30例，女18例；年龄最小18～73岁，平均（342±52）岁；出血原因：胃溃疡26例，十二指肠溃疡9例，复合性溃疡3例，急性出血性胃炎10例；出血量：500ml以下者26例，500～1000ml者11例，1000 ml以上者9例。

两组患者在性别、年龄、出血原因、出血量等临床资料方面比较，差异无统计学意义（均P＞005），具有可比性。

12治疗方法所有患者入院后均首先稳定生命体征，给予止血、输液和（或）静脉补充血容量，在急性活动期禁食禁水，保持呼吸道通畅等综合治疗，对有呕血者呕血停止24h后予以进食低温流质、半流质食物并常规留置胃管。

云南白药联合其他药物治疗上消化道出血的新进展

世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第104期43·综述·云南白药联合其他药物治疗上消化道出血的新进展张冰，李可（通讯作者）（新疆医科大学，新疆　乌鲁木齐　830000）摘要：现在因为工作的繁忙、饮食上不合理以及各方面的压力等等，导致上消化道出血的患者持续增加，目前临床研究对上消化道出血的治疗已愈加成熟和规范。

临床上，治疗上消化道出血的方案包括使用抑酸剂、补液或内镜下止血治疗等。

根据临床经验，在此基础上，加用止血药物能够缩短止血时间及防止再出血，云南白药作为止血药物，不仅对磕伤、碰伤等有良好的效用，而且在治疗上消化道出血方面应用广泛。

本文将从云南白药联合其他药物（抑酸药、凝血酶、生长抑素等）及胃镜下喷洒云南白药治疗上消化道出血等方面进行综述。

关键词：上消化道出血；云南白药；进展中图分类号：R573.2 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.104.0300　引言（据世界胃肠病学报道）上消化道出血（UGIH）是消化道疾病住院和死亡的重要原因，其严重程度主要取决于出血量及出血速度，健康的成年人一次出血量﹤400ml时，因机体通过循环加快、心率增加及脾脏贮血所补充，可不导致全身症状；如果较短时间内出血量＞1000ml时，将会出现休克，甚至危及生命。

因而，及时明确患者出血原因、部位，快速判断出血量，对止血和防止再出血极为重要。

最近英国统计了6750名UGIH 患者，统计结果显示，消化性溃疡出血疾病和胃底食管静脉曲张破裂导致的UGIH分别占36%和11%。

1　云南白药联合凝血酶治疗上消化道出血一次性出血量大于800ml的患者，应及时给予补液、输血，防止休克及生命危险。

在此基础上，再给予抑酸、止血治疗。

在胃内酸性环境中，胃蛋白酶激活胃蛋白酶原，这可以很容易地破坏几分钟内形成的血凝块。

同时，纤维蛋白溶解也增加，会破坏血小板血栓的纤维蛋白凝块。