妊娠期高血压疾病护理常规

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妊娠高血压疾病子痫护理常规

一．定义

妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病。分为妊娠期高血压,子痫前期，子痫,慢性高血压并发子痫前期,妊娠合并慢性高血压，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷、甚至母婴死亡.

二．护理措施

1、按产科一般护理常规。

2、休息与卧位，保证睡眠，左侧卧位，避免平卧,目地是解除子宫对下腔静脉的

压迫，改善子宫胎盘循环.

3、摄入足够的蛋白质,蔬菜补充维生素,铁和钙，减少盐和脂肪.

4、加强心理护理,保持心情愉快.

5、子痫前期的护理

①需住院治疗,卧床休息，左侧卧位，保持病室安静，避免各种刺激；如为重度，

床旁需备急救用品（吸引器，开口器，舌钳，氧气装置）和药品(硫酸镁等降压药,安定针及常用抢救药品）。

②病情观察

⑴每2～4h测血压一次，如舒张压逐渐上升，提示病情加重；如患者出血头痛,头昏，目眩等症状，则进入子痫前期，需立即检测血压并同时报告医生，做好急救准备。

⑵根据病情适当控制食盐摄入（每天少于3G），每天或隔天测体重，每天记录液体出入量。

⑶监测胎心,胎动和宫缩情况.

6子痫的护理子痫为该病最严重阶段，直接关系到母儿安危。

①抽搐时要首先保持患者呼吸道通畅，头偏向一侧，用开口器或于上下磨牙放

置一缠好纱布的压舌板，用舌钳固定舌头以防舌后坠；必要时用吸引器吸出口腔粘液和呕吐物，以免发生窒息.

②最好取头低侧卧位，防止误吸,还可避免发生仰卧位低血压综合症。

③协助医生控制抽搐硫酸镁为首选药,必要时用强的镇静剂。

④专人守护，防止受伤。

⑤减少刺激，避免再次发生抽搐，置于单人暗室，保持绝对安静，避免声光刺

妊娠高血压护理常规

第一篇：妊娠高血压护理常规

妊娠高血压疾病子痫护理常规

一．定义

妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病。分为妊娠期高血压，子痫前期，子痫，慢性高血压并发子痫前期，妊娠合并慢性高血压，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷、甚至母婴死亡。

二．护理措施

1、按产科一般护理常规。

2、休息与卧位，保证睡眠，左侧卧位，避免平卧，目地是解除子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘循环。

3、摄入足够的蛋白质，蔬菜补充维生素，铁和钙，减少盐和脂肪。

4、加强心理护理，保持心情愉快。

5、子痫前期的护理

① 需住院治疗，卧床休息，左侧卧位，保持病室安静，避免各种刺激；如为重度，床旁需备急救用品（吸引器，开口器，舌钳，氧气装置）和药品（硫酸镁等降压药，安定针及常用抢救药品）。② 病情观察

⑴每2~4h测血压一次，如舒张压逐渐上升，提示病情加重；如患者出血头痛，头昏，目眩等症状，则进入子痫前期，需立即检测血压并同时报告医生，做好急救准备。

⑵根据病情适当控制食盐摄入（每天少于3G），每天或隔天测体重，每天记录液体出入量。

⑶监测胎心，胎动和宫缩情况。

6子痫的护理子痫为该病最严重阶段，直接关系到母儿安危。

① 抽搐时要首先保持患者呼吸道通畅，头偏向一侧，用开口器或于上下磨牙放置一缠好纱布的压舌板，用舌钳固定舌头以防舌后坠；必要时用吸引器吸出口腔粘液和呕吐物，以免发生窒息。

② 最好取头低侧卧位，防止误吸，还可避免发生仰卧位低血压综合症。③ 协助医生控制抽搐

硫酸镁为首选药，必要时用强的镇静剂。④ 专人守护，防止受伤。

妊娠高血压综合征护理常规

（一）评估要点

1.评估全身水肿情况。

2.评估有无头痛和头昏、眼花、视觉模糊、恶心、呕吐等症状。

3.观察用硫酸镁后有无不良反应。

（二）护理要点

1.卧床休息，尽量左侧卧位，保持病室安静，做好生活护理，避免强光刺激。

2.遵医嘱给予吸氧；解痉、镇静、降压、利尿药物

3.监测血压、记出入量、尿量。

4.备齐急救药品及器材。

（三）指导要点

1.指导产妇进食低盐、高蛋白、高维生素饮食。

2.指导产妇保持心情平静，减少外界压力及刺激。

妊娠高血压疾病护理常规

妊娠期高血压疾病护理常规

妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存、妊娠期特有的一组疾病，发病率约为5%～12%，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压。严重影响母婴健康，是孕产妇和围产儿死亡率升高的主要原因之一。

一、临床表现

1、妊娠期高血压妊娠20周后首次出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，并于产后12周内恢复正常；尿蛋白(-)；少数患者可伴有上腹不适或血小板减少。

2、子痫前期

（1）轻度：妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h，或随机尿蛋白(+)；可伴有上腹不适、头痛、视力模糊等。

（2）重度：收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h，或随机尿蛋白≥（++）；血清肌酐＞106umol/L或虽无蛋白尿，但合并下列任何一项者：①血小板减少（血小板<100x10*9/L）；②肝功能损害（血清转氨酶升高2倍以上）；③肾功能损害（血肌酐水平>1.1mg/dl或为正常值2倍以上）；④肺水肿；⑤持续性头痛或视觉障碍、持续性上腹部不适等。

3、子痫子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐或伴昏迷。

典型发作过程：先表现为意识丧失、眼球固定，瞳孔散大，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌肉颤动，数秒后全身及四肢肌肉强直(背侧强于腹侧)，强烈抽动。抽搐时呼吸暂停，面色青紫。持续1分钟左右，抽搐强度减弱，全身肌肉松弛，发出鼾声，呼吸恢复。病情转轻时，抽搐次数减少，抽搐后很快苏醒，若抽搐频繁且持续时间较长，患者可陷入深昏迷状态。

妊娠高血压护理常规(一)2024

妊娠高血压护理常规（一）引言概述：

妊娠高血压是孕妇在怀孕期间出现的一种血压升高的疾病，如

果不得到及时的干预和护理，可能对孕妇和胎儿的健康造成严重影响。本文将从诊断、饮食护理、药物治疗、体育锻炼和心理护理等

五个方面介绍妊娠高血压的护理常规。

正文：

一、诊断

1. 通过测量血压和尿蛋白来诊断妊娠高血压。

2. 注意孕妇的症状，如头痛、视力模糊等。

3. 定期进行产前检查以监测孕妇的血压和尿蛋白。

4. 尽早进行血液检查，以排除其他潜在的疾病。

5. 配合医生进行阴道触诊，了解胎儿的情况。

二、饮食护理

1. 控制盐的摄入量，避免过多摄入钠。

2. 增加膳食中钙、镁和维生素C、E的含量，有助于降低血压。

3. 合理安排膳食，避免进食高脂肪和高糖食物。

4. 多食用含有纤维的新鲜水果和蔬菜，有助于调节血压。

5. 注意饮食的规律性和均衡性，避免暴饮暴食。

三、药物治疗

1. 根据医生的建议，合理使用降压药物。

2. 遵循医嘱，按时按量服药。

3. 注意药物的不良反应和副作用。

4. 定期检查血压和尿检，监测药物治疗的效果。

5. 如果出现药物过敏或不良反应，及时告诉医生，并调整治疗

方案。

四、体育锻炼

1. 在医生的指导下，适当进行体育锻炼。

2. 注意选择适合孕妇的锻炼项目，如孕妇瑜伽、散步等。

3. 控制锻炼的强度和时间，避免过度劳累。

4. 保持良好的体态，避免姿势不正确造成不适。

5. 注意锻炼后的休息和恢复，避免过度疲劳。

五、心理护理

1. 给予孕妇充分的关爱和支持，让她感到被关心。

2. 提供积极的心理辅导和咨询服务，帮助孕妇缓解紧张情绪。

妊娠期高血压疾病护理常规(医学课件)

(医学课件)

2023-11-03

CATALOGUE

•

疾病概述•

护理评估与诊断

•

护理措施•分娩期护理•产褥期护理•特殊情况下的护理•健康教育与预防

01疾病概述

定义与分类

妊娠期高血压疾病是一种发生在妊娠期的高血压疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期和子

痫。

妊娠期高血压是指妊娠期出现血压升高，但无蛋白尿；子痫前期是指妊娠期出现血压升高、

蛋白尿，并伴有头痛、眼花、胸闷、恶心等症状；子痫是指在子痫前期基础上发生不能用

其他原因解释的抽搐。

妊娠期高血压疾病可分为轻度、中度和重度，根据血压升高程度、蛋白尿和其他症状进行

分类。

妊娠期高血压疾病的临床表现主要为血压升高、蛋白尿和水肿。

临床表现与诊断标准

血压升高可表现为孕妇在妊娠中期或晚期出现无明显诱因的持续头痛、眼花、胸闷等症状；蛋白尿则表现为孕妇尿液中出现大量泡沫，且泡沫难以消失；水肿则表现为孕妇下肢水肿，逐渐向上蔓延，甚至出现腹水、胸水等情况。

诊断标准包括孕妇血压升高、蛋白尿、水肿等症状的出现，以及根据分类标准进行分类。

疾病对母婴的影响

妊娠期高血压疾病对母婴的影响较大，可导致胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、早

产、胎盘早剥等并发症。

对于孕妇，可能会导致脑出血、肝肾功能障碍、心脏功能异常等严重后果，甚至

危及生命。

对于胎儿，可能会出现生长受限、缺氧等不良影响，增加早产和低出生体重的风

险。

护理评估与诊断

评估内容与方法

了解孕妇的妊娠期高血压疾病史、家族史、生活方式和饮食习惯等。

病史采集

体格检查

实验室检查

胎儿监测

测量孕妇的身高、体重、血压、心率、呼吸等生命体征，观察是否有子痫前期和子痫的症状。

妊娠期高血压疾病护理常规

【护理评估】

1.初测血压有升高者，需休息1h再测，方能正确反映血压情况，同时不要忽略与基础血压的比较。

2.取中段尿进行尿蛋白检查，凡尿蛋白定量大于等于0.5g/24h者为异常。

3.评估水肿在休息后可否消退或减轻，每周体重增加情况，有无头痛、眼花、恶心、呕吐等自觉症状。

4.抽搐与昏迷是最严重的表现，应特别注意发作状态、频率、持续时间、间隔时间、神志情况以后有无唇舌咬伤、摔伤甚至骨折、窒息或吸入性肺炎等。

5.评估孕妇及家属对妊娠期高血压疾病的认知程度、应对机制、治疗是否合作。

【护理措施】

1.保证休息：孕妇多卧床休息，取左侧卧位为宜，创造安静、清洁环境，以保证充分的睡眠。

2.饮食：指导患者摄入足够蛋白质、维生素及含钙、铁等的实物，全身浮肿的孕妇应限制食盐。

3.注意胎动、胎心音及子宫敏感性有无改变：按时测量生命体征，若舒张压渐上升，提示病情加重，并随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛、目眩、视物模糊等自觉症状出现。

4.较重的患者应保持病室安静：避免各种刺激，备好抢救物品，如床挡、急救车、吸氧装置、麻醉包以及急救药品等。

5.用药护理：应用硫酸镁时用量应按医嘱，速度不易过快，通常以1-2g/h为宜；用药前及用药过程中严密监测膝腱反射的存在；尿量每小时不小于25ml或24h不少于600ml；呼吸不少于16次/min，否则应停药；不要使药液漏出血管外；出现中毒现象时立即给予10%葡萄糖酸钙静脉注射。

6.遵医嘱正确留取各项化验标本。

7.产时、产后护理：备好各种急救药物及器械，严密观察病情，缩短第二产程，放宽剖宫产指正，产后禁用麦角新碱。分娩72小时内防止子痫发生。

妊娠高血压疾病护理常规

[概述]妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，一般从妊娠5 个月以后比较常见，以高血压、白尿等症状为主，严重者发生子痫。对母婴危害极大，可造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、产后出血、合并心肾疾病等，甚至导致母儿死亡。

[临床表现] 主要表现为血压升高。水肿，蛋白尿三个主要症状。

1、子痫前期可出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状。

2.子痫典型发作过程为先表现眼球固定，瞳孔放大，瞬即头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，迅速发生强烈抽动。抽搐时呼吸暂停，面色青紫。持续1分钟左右抽搐强度减弱，全身肌松驰，随即深长吸气，发出鼾声而恢复呼吸。抽搐临发作前及抽搐期间，患者神志丧失。抽搐次数少及间隔长者，抽搐后短期即可苏醒;抽搐频繁持续时间较长者，往往陷入深昏迷。在抽搐过程中易发生种种创伤。如唇舌咬伤、摔伤甚至骨折，昏迷中呕吐可造成窒息或吸入性肺炎。可发生于产前，产时或产后。

3.妊娠高血压病，特别是子痫前期与子痫，往往可发生肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等母儿并发症。

[护理诊断]

1.体液过多与各种因素引起水钠潴留有关。

2.焦虑(anxiety) 与担心妊高征对母儿的影响有关。

3.知识缺乏(knowledge deficit) 缺乏妊高征的相关知识。

4.有受伤的危险与硫酸镁治疗及发生抽搐有关。

5.有胎儿受伤的危险与全身小动脉痉挛使胎盘血流量减少致胎儿宫内缺氧有关。

6.潜在并发症(potential complication)胎儿窘迫、子痫、胎盘早剥、凝血功能障碍、脑溢血、急性肾衰竭。

妊娠高血压护理常规(二)2024

妊娠高血压护理常规（二）引言概述：

妊娠高血压是一种常见的妊娠并发症，对孕妇和胎儿的健康都有着重要影响。针对妊娠高血压的护理常规能够有效预防并减轻相关风险，提高围产期的质量。本文将从监测血压、观察病情变化、饮食调理、药物治疗和心理支持等五个方面阐述妊娠高血压的护理常规。

正文内容：

1. 监测血压

a) 定期测量孕妇的血压，以及记录血压稳定性和波动情况。

b) 注意白天和晚上血压的测量差异，并及时调整治疗方案。

c) 使用合适的血压测量设备，保证测量的准确性。

2. 观察病情变化

a) 对孕妇进行定期的病情观察，包括测量尿量、观察尿蛋白情况等。

b) 注意孕妇的体重变化和水肿情况，并及时采取相应的护理措施。

c) 监测胎儿的胎动情况和胎心监测，及时发现可能存在的异常情况。

3. 饮食调理

a) 鼓励孕妇保持适当的体重，避免过度肥胖。

b) 控制钠盐的摄入量，避免高盐饮食，以减少水肿情况。

c) 建议孕妇摄入富含钙、镁、钾等矿物质的食物，以维持血

压的平衡。

d) 避免或限制咖啡因的摄入，以免增加妊娠高血压的风险。

4. 药物治疗

a) 根据孕妇的病情和不同阶段的需求，合理选择降压药物。

b) 遵循医生的嘱托，按时按量服药，防止漏服或过量使用药物。

c) 定期进行血常规、肝肾功能等检查，以监测药物的安全性

和疗效。

5. 心理支持

a) 给予孕妇积极的心理暗示，增强她们的信心和情绪稳定。

b) 与孕妇建立良好的护理沟通，倾听她们的需求和疑虑，提供恰当的解答和支持。

c) 提供相关的教育和资讯，帮助孕妇了解妊娠高血压的原因、预防和管理方法。

妊娠期高血压疾病的护理常规

一、护理评估

1、评估有无高血压、慢性肾炎、糖尿病，有无家族史。

2、评估血压、尿蛋白、水肿、自觉症状以及有无抽搐、昏迷等情况。

3、抽搐与昏迷是最严重的表现，注意发作状态、频率、持续时间、间隔时间、神志情况等。

二、护理措施

1、保证休息，调整饮食，密切监护母儿状态。

2、间断吸氧。

3、明确硫酸镁用药方法、毒性反应以及注意事项。

4、子痫患者应尽快控制抽搐，专人护理防止受伤，减少刺激，以免诱发抽搐。

5、严密监护，为终止妊娠做好准备。

三、健康指导要点

1、饮食以高蛋白、高维生素、高铁、高钙为宜，全身水肿者低盐饮食。

2、左侧卧位为宜，自测胎动。

3、加强产检，定期接受产前保护措施。

4、患者掌握识别不适症状及用药后的不良反应。

5、行母乳喂养相关知识宣教。

四、注意事项

1、用药前后监测血压，同时监测尿量、膝腱反射、呼吸。

2、产后48小时内防止发生抽搐，使用大量硫酸镁后应严防产后出血。

五、护理记录单记录书写规范

1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。记录时间应当具体到分钟。

2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。

3）护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。

妊娠期高血压疾病护理常规

（一）子痫前期护理常规

【概述】妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及慢性高血压。本病特点是妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、水肿等症状，严重者可出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡，严重影响母婴健康。子痫前期是指在妊娠期高血压疾病基础上，血压进一步升高，或有明显的蛋白尿或肾、脑、肝和心血管系统等受累引起的上腹部不适、头痛或视觉障碍等临床症状。根据病情轻重可分为轻度子痫前期、重度子痫前期。

【治疗原则】妊娠高血压疾病治疗的基本原则是休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿，密切监测母儿状态，适时终止妊娠。病情程度不同，治疗原则略有不同：①妊娠期高血压一般采用休息、镇静、对症等处理后，病情可得到控制，若血压升高，可以降压治疗；②子痫前期，除了一般处理，还要进行解痉，降压等治疗，必要时终止妊娠；

③妊娠合并慢性高血压以降血压为主。

【护理】

（一）同普通产科常规护理

（二）与本病相关的主要护理

1.评估要点

（1）健康史及相关因素

1）孕产史。

2）既往史、家族史，有无并发症及全身性疾病。

（2）症状体征

1）生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压及基础血压、血氧饱和度情况，以及有无上腹部不适、头痛、视觉障碍等自觉症状。

2）产科体征：胎方位、胎心、胎动、子宫张力，有无子宫收缩及阴道流血、流液。

3）皮肤黏膜：是否完整及有无水肿、瘙痒等。

4）其它：意识、食欲、睡眠、二便、体重等情况。

（3）辅助检查：尿常规、尿蛋白定量、血生化、血常规、血凝、血粘度等实验室检查，眼底检查，B超，胎心监护、心电图、胎儿心电图检查等生物物理指标。

妊娠期高血压疾病护理常规(医学课件)

注意事项
用药前需了解患者的病情和身体状况，严格遵守医嘱，控制药物剂量和使用时间，避免药物过敏和不良反应。
降压药物治疗与护理
降压药物
常用的降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等。
药物治疗原则
根据患者的血压水平、身体状况和病情，选择合适的降压药物，以达到平稳降压的效果。
护理措施
转运条件
当妊娠期高血压疾病孕妇出现严重并发症时，可能需要进行院内或院际转运。此时需要确保转运路途平稳，避免颠簸和急转弯等不良刺激。
紧急情况处理
在转运过程中或到医院后，若出现紧急情况，如子痫发作、胎盘早剥等，应立即采取相应措施进行抢救。包括保持呼吸道通畅、吸氧、建立静脉通道等，同时密切观察病情变化并及时汇报医生进行救治。
胎盘早剥的预防与处理
总结词
胎盘早剥是一种严重的妊娠期并发症，可能导致胎儿死亡或母体大出血。预防措施包括控制孕期体重增长、避免吸烟和饮酒、定期进行产前检查等。处理方法包括紧急分娩、药物治疗和输血等。
详细描述
胎盘早剥是指在胎儿出生前，胎盘与子宫壁过早分离的现象。这种并发症可能导致胎儿死亡或母体大出血，因此预防非常重要。预防胎盘早剥的措施包括控制孕期体重增长，避免吸烟和饮酒，定期进行产前检查，以及避免腹部外伤等。如果发生胎盘早剥，医生会根据病情采取紧急分娩、药物治疗和输血等措施来确保母婴安全。

妊娠高血压护理常规

1.前言

妊娠高血压是妊娠期间出现的血压升高现象。这种情况可能对孕妇和胎儿的健康产生负面影响。因此，对于妊娠高血压患者的护理非常重要。本文档旨在提供妊娠高血压护理的常规指导。

2.护理评估

2.1 孕妇评估

- 定期监测孕妇的血压水平

- 观察孕妇是否有头痛、视力模糊、脚肿等症状

- 检查孕妇的尿蛋白水平

- 定期进行孕妇的胎儿监测

2.2 胎儿评估

- 定期进行胎儿心率监测

- 进行胎儿生长和活动的评估

- 定期进行胎儿的B超检查

3.饮食与营养

3.1 控制盐摄入

- 建议限制食盐摄入量

- 鼓励食用新鲜水果和蔬菜

3.2 增加钙摄入

- 鼓励食用富含钙的食物，如乳制品、豆类和绿叶蔬菜3.3 补充足够的营养素

- 建议孕妇增加蛋白质和维生素的摄入量

- 鼓励经常饮用水，保持充足的水分摄入量

4.休息与运动

4.1 定期休息

- 孕妇应保证充足的睡眠和休息时间

- 避免长时间站立或坐立不动

4.2 适度运动

- 建议孕妇进行适量的有氧运动，如散步、游泳等

- 避免剧烈运动和过度劳累

5.药物治疗

5.1 抗高血压药物

- 仅在严重高血压时才使用，需在医生指导下使用

5.2 镁剂

- 镁剂可以用于控制孕妇的血压水平

- 在医生的监督下使用

6.孕妇自我管理

6.1 孕妇血压监测

- 孕妇应定期自行监测血压水平

- 孕妇需要学会正确使用血压计

6.2 饮食与营养管理

- 孕妇需要按照医生的建议进行饮食管理

- 需要均衡摄入营养物质

7.附件

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8.法律名词及注释

- 妊娠高血压：指妊娠期间出现的血压升高现象，可以严重影响孕妇和胎儿的健康。

妊娠高血压综合征护理常规

第一篇：妊娠高血压综合征护理常规

第七节

妊娠高血压综合征护理常规

妊娠高血压综合征简称妊高症，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。妊高症是妊娠特有的疾病，也是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一，目前他是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。中重度妊娠高血压患者需住院治疗。【护理措施】

一、接受手术治疗患者的护理

（一）术前护理

1、饮食护理：术前6--8小时禁食，术前4--6小时禁饮。

2、卧位与活动：卧床休息，左侧卧位。

3、常规护理：术前准备执行腹部手术一般护理常规。

4、心理护理

使孕妇及家属了解妊高症的知识及其对母儿的危害；使孕妇保持精神放松、心情愉快也有助于抑制妊高症的发展。

5、专科护理：

（1）监护母儿状况：密切注意孕妇生命体征及病情变化，每4小时测一次血压，如舒张压渐上升，提示病情加重；随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛、视物不清、恶心等自觉症状。每日或隔日测体重。每日记录液体出入量、测尿蛋白，必要时测24小时蛋白定量，查肝肾功能，二氧化碳结合力等。注意胎心变化，以及胎动、子宫敏感性（肌张力）有无改变。

(2)对于精神紧张、焦虑或睡眠欠佳者遵医嘱给予镇静剂。

（3）间断吸氧：增加血氧含量，改善全身主要脏器和胎盘的氧供。

（4）遵医嘱应用解痉药物，首选硫酸镁，用至分娩后24小时，预防子痫抽搐。

（5）保持病房安静，光线暗淡，限制陪伴和探视人数，治疗护理

操作应相对集中，避免各种刺激，保证充分睡眠（8--10小时/日).(二）术后护理

妊娠期高血压疾病护理常规详解

4、病情观察
1）产后仍需密切观察孕妇的自觉症状、血压、脉搏、
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尿量、子官复旧及阴道出血情况，继续监测血压，产后48小时内应至少每4小时测量1次血压．产后2448小时内仍应继续硫酸镁治疗。重视患者的主诉，注意有无头痛不适或视力模糊现象，预防子痫发生。
2）观察子宫收缩及阴道出血情况，防止产后出血。 3）及时处理宮缩痛，腹部伤口疼痛等，应警惕诱发子
左侧卧位，改善子宫胎盘的血液循环，必要时给予镇静治疗，可睡前口服地西泮。
3、心理护理帮助孕妇合理安排工作和生活，根据孕妇心理社会情况进行心理护理。
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4、营养支持摄入足够的蛋
白质、蔬菜、补充维生素、铁和钙剂，保证饮食均衡。不建议过度限制盐摄人，但不应超过每日建议摄人量6g，全身水肿的孕妇要限制食盐摄入。
优质文档精选妊娠期高血压疾病护理常规
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概述、病因、病理
分类及临床表现
治疗、护理原则
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疾病概述
妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，其主要病理生理变化是全身小动脉痉挛，内皮损伤及局部缺血，发生率5%-12%。
该组疾病可由多因素致病，常存在各种母体基础病理状况，也受妊娠期环境因素影响，可严重影响母婴健康，是孕产妇和围产儿死亡率升高的主要原因。

文档妊娠高血压疾病产妇护理常规

妊娠高血压疾病产妇护理常规

1、按产褥期护理常规。

2、患者住单间或监护室，保持室内空气流通，光线暗淡，安静，一切治疗、护理集中进行，动作轻柔。

3、行心电监护每15-30分钟或遵医嘱监测血压、脉搏、呼吸一次，并做好记录，注意患者有无头晕、头痛、呕吐等，发现异常及时通知医生并协助处理。

4、密切观察子宫收缩及阴道流血情况，防止发生产后大出血。

5、观察某些特殊药物药物效应及副作用，如硫酸镁的副作用：膝腱反射减弱或消失，呼吸＜16次／分，尿量＜30ml／h，应立即停药，给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉注射对抗毒性反应。

6、严格控制输液滴速，应小于40滴／分。

7、抽搐发作时应

（1）专人守护，立即用开口器置于上下齿之间，用舌钳将舌拉出，以免发生舌咬伤或舌后坠而影响呼吸。

（2）扶持头部使头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物排出或及时吸出痰液保持呼吸道通畅并吸氧。

（3）放置床栏防止坠床。观察抽搐情况及持续时间。

8、抽搐后保留尿管，准确记录尿量及24小时出入量。

9、其他同产褥期产妇护理常规或剖宫产产妇护理常规。10、暂停母乳喂养，待病情稳定后可母乳喂养。