营养控制联合运动对肥胖儿童血脂水平的干预效果

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儿童高血脂症的流行趋势与防控策略

儿童高血脂症的流行趋势与防控策略
CONTENTS
• 引言 • 儿童高血脂症的流行趋势 • 儿童高血脂症的影响因素 • 儿童高血脂症的防控策略 • 防控策略的实践与效果评估 • 未来展望与建议
01
引言
目的和背景
儿童高血脂症流行趋势
近年来，随着儿童肥胖率的不断上升，儿童高血脂症的发病率也呈现逐年增高的趋势。高血脂症已成为影响儿童健康的重要问题之一。
息习惯等。
心理干预
关注儿童的心理健康状况，及时进行心理干预和辅导，减轻其焦虑和压力情绪对高血脂症的影响
。
05
防控策略的实践与效果评估
家庭防控策略的实践与效果评估
饮食调整
通过减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加水果、蔬菜等健康食品的比例，有效控制儿童血脂水平。
增加运动
鼓励儿童进行适量的户外运动和室内健身活动，提高身体代谢水平，降低血脂含量。
用药注意事项
在使用药物治疗时，要严格遵守医嘱，注意药物的副作用和禁忌症。
定期监测
定期进行血脂水平监测，及时调整药物治疗方案。
健康教育
知识普及
加强对儿童及其家长的健康教育，普及高血脂症的相关知识，提高其对高血脂症的认识和重视程
度。
生活方式干预
通过健康教育指导儿童及其家长采取健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、保持良好的作
定期体检
家长应定期带儿童进行血脂检测，及时发现问题并采取措施。
学校防控策略的实践与效果评估
健康教育
学校应加强健康教育，让儿童了解高血脂症的危害和防控知识，树立正确的健康观念。
合理安排课程
学校应合理安排体育课程和活动时间，保证儿童每天有足够的运动量。

营养膳食联合等长抗阻运动在高脂血症患者中的应用效果

营养膳食联合等长抗阻运动在高脂血症患者中的应用效果摘要：目的：探究营养膳食联合等长抗阻运动在高脂血症患者护理中的应用效果。

方法：选取我院2022年1月-2022年12月28000人次体检中100位高脂血症的体检患者作为研究对象，通过随机数字表的方式平均分为观察组和对照组。

对照组采取常规护理方法，观察组使用营养膳食联合等长抗阻运动护理。

结果：观察组患者胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平明显低于对照组，观察组患者瘦素水平、内脂素均低于对照组，血清脂联素水平高于对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：营养膳食联合等长抗阻运动能够有效改善高脂血症的血脂水平和脂肪因子水平，效果明显。

关键词：营养膳食；等长抗阻运动；高脂血症理前言高脂血症是临床常见的内科疾病，指的是患者的血脂水平超过正常标准，是脂肪运转或者代谢异常导致的血脂含量超出正常范围的疾病[1]。

高脂血症临床表现为甘油三酯、胆固醇超出正常范围或者高密度脂蛋白含量过低等血脂异常情况[2]。

高脂血症是内科多发疾病，也是造成心脑血管严重疾病的原因之一，对患者的身体可能造成全身性、进行性的损害[3]。

经临床证实，高脂血症与动脉粥样硬化、胰腺炎等有密切关系，能够直接造成患者全身动脉硬化[4]。

高脂血症的发病和患者的饮食方式、缺乏运动以及生活习惯有直接关系，临床多通过饮食调节控制患者的血脂，但是单纯的膳食控制效果并不理想，配合运动护理能够起到更好的效果[5]。

本研究通过对高脂血症患者的观察，分析营养膳食联合等长抗阻运动在其中的应用效果。

1资料和方法1.1一般资料选取我院2022年1月-2022年12月28000人次体检中100位高脂血症的体检患者作为研究对象，通过随机数字表的方式平均分为观察组和对照组。

其中观察组50例，男24例，女26例，年龄23岁～70岁，平均年龄（46.5±2.16）岁，病程（3.5±0.9）年。

对照组50例，男24例，女26例，年龄24岁～68岁，平均年龄（46±4.98）岁，病程（3.8±1.2）年。

肥胖学生干预措施

针对肥胖学生，需要综合运用多种干预措施，包括以下方面：
1.促进健康饮食习惯：提供营养均衡的饮食指导，推动学生摄入足够的水果、蔬菜、全谷物和蛋白质食物，减少高糖、高脂肪和高盐食品的摄入。

学校食堂和家庭应提供健康、丰富的饮食选择。

2.加强体育锻炼：制定适合学生的体育活动计划，每天进行一定时间的体育锻炼，包括有氧运动、力量训练和柔韧性训练。

学校可以增加体育课程时间和丰富的体育俱乐部活动，鼓励学生积极参与体育运动。

3.提供健康教育：开展针对肥胖问题的健康教育活动，增加学生对营养、健康饮食和运动的认识。

教育学生了解肥胖的危害、预防方法和保持身体健康的重要性。

4.家校合作：学校与家庭共同努力，加强沟通和合作，共同关注学生的饮食和运动状况。

家长可以给予孩子正确的饮食指导，提供健康的食物选择，并积极参与学校组织的体育活动。

5.个体化干预：对肥胖学生进行个体化的健康评估和干预，包括定期测量身高、体重和体脂肪含量等指标，制定个性化的饮食和锻炼计划，并提供必要的心理支持和营养咨询。

6.营造健康环境：学校和社区应营造积极的健康环境，如提供适宜的运动场地、健身设施和健康食品选择。

减少电子设备使用时间，鼓励学生多参与户外活动和团体运动。

7.宣传倡导：开展肥胖问题的宣传活动，增强学生对肥胖问题的认识和意识。

通过举办讲座、展览、宣传册等方式，向学生宣传肥胖的危害和健康生活方式的重要性。

需要注意的是，肥胖学生的干预需要综合考虑其身体状况、心理健康等多个方面因素，确保干预措施的科学性和个体化。

同时，应注重培养学生正确的身体形象观和自尊心，避免过度关注体重和外貌问题，以营造积极健康的成长环境。

营养联合运动治疗对高脂血症患者血脂的影响

ｐｔｎｓｉｅｔｇｏｐｗｅｅａｒｎｅｙｔｅｎｔｅｔａｄｔｅｃｎｒｌｇｏｐｗａｏｎｔｄｂｈｍｓｌｅ．Ｔｔｌｃｏｅｔｒｌ（Ｃ）ａｅｔｎｔｕｒｒｇｄｂｈｕｒｎｓｎｈｏｔｕｓｄｍｉａｅｙｔｅｅｖｓｉｓｒａｉｏｒｏａｈｌｅｏＴ，ｓｔｇｙｅｄｓ（Ｇ）ｌｗｅｓｙｌｏｒｔｉ（ＤＬｎｉｈｄｎｉｉｏｒｔｉＨｒｌｃｆｅＴ，ｏｄｎｉｉｐｏｅＬ）ａｄｈｇ —ｅｓｌｐｏｅｎ（ＤＬ）ｗｅｅｍｅｓｒｄｂｆｒｔｄｎｔ８ｈｄｙａ－ｉｉｔｐｎｙｔｐｒａｕｅｅｏｅｓｙａｄａｔａｆｕ
４３０新乡医学院第一附属医院冉君花刘５１０辉
【摘要】目的观察营养联合运动治疗高脂血症患者的降脂效果。法采用随机、照研究，６例高脂血症患者，方对选择４随
机分为试验组及对照组，每组各３例。验组按照营养师的要求进行饮食和运动，照组自控帝，２试对行１观察期为８在治疗前后周。
・
１２・０
ＣｉＪｏｖｌｓｅｔｈｎＣｎａｅｃｎＭｅＦｂ．ｏ９，１１Ｎｏ．ｄ，ｅ２ｏＶ０．８．２
文章编号：０５６９１０ — １Ｘ（２００ — １２００９）２００血脂的影响
分别测总胆固醇（、酰甘油（、密度脂蛋白胆固醇（ＤＬＣ）ｔ高密度脂蛋白胆固醇（ＴＣ）三ＴＧ）低Ｌ — ＺＨＤＬＣ）结果 — 。与对照组比较，

中国超重／肥胖医学营养治疗专家共识(2016年版)

中国超重／肥胖医学营养治疗专家共识（2016年版）一、背景近二十年来，我国超重/肥胖的患病率逐年增长，呈流行态势。

中国健康营养调查（CHNS）的数据显示【1】，从1993年至2009年的17年间，成年人超重/肥胖的患病率从13.4%增加至26.4%，总体呈线性增长；成年人腹型肥胖的患病率从18.6%增长至37.4%，平均年增长1.1%，显著高于超重/肥胖的增长速度。

肥胖是糖尿病、心血管疾病及其他代谢性疾病和肿瘤的潜在危险因素。

减重治疗包括生活方式（膳食和体育运动）调整、内科药物及外科手术治疗等多种手段。

科学合理的营养治疗联合运动干预仍是目前最有效、最安全的基础治疗。

近年来，国际上对肥胖/超重的营养管理已经形成了一些共识【2-3】。

然而，以营养和生活方式干预为核心的肥胖/超重管理必须与特定的地域性饮食习惯及社会文化相适应。

为更好地发挥医学营养治疗在肥胖防治中的作用，结合国内外发表的诸多证据和专家的集体智慧，特制定本共识，以便使医学减重更加科学、规范和易于实施。

二、证据分级与推荐意见的形成在制定本共识的过程中，首先参照世界卫生组织（WHO）出版的《WHO指南编写手册》【4】和指南研究与评价工具（AGREE）协作网【5】发表的临床指南编写的方法学原则（表1），结合中国现况，建立制定本共识的方法学，将2009年更新后的AGREEⅡ协作网推出的指南方法学质量评价标准作为质控标准【5】。

2015年9月，成立了超重/肥胖医学营养治疗专家共识（2016）（以下简称“共识”）撰写证据方法学小组，负责起草方法学工作方案，并协助编委会进行证据评价的相关工作。

证据级别与推荐意见分级标准的制定见表2。

注：RCT（随机对照试验）；A、B、C、D：（推荐意见优先级别从高到低）三、共识编写委员会组织机构由中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会以及中国医师协会营养医师专业委员会、中国营养学会的67位专家组成了本共识编写委员会。

2023年公共营养师《国家职业资格三级(技能操作)》试题

2023年公共营养师《国家职业资格三级（技能操作）》试题共享题干题（案例一）《中国居民膳食指南》是指导中国人合理膳食的工具书，请根据膳食指南，给一位临近退休餐厅男性服务员设计一日食谱，他的身高175cm，（江南博哥）体重72kg。

[不定项选择题]1.（单选）根据此男性的职业特点和下表提供的信息，该男性服务员的体力劳动等级以及食谱中每日能量摄入量选择()。

表成人每日膳食能量EER（kcal）A.中体力劳动，2350kcalB.中体力劳动，2450kcalC.轻体力劳动，2050kcalD.轻体力劳动，2100kcal提交答案《中国居民膳食指南》是指导中国人合理膳食的工具书，请根据膳食指南，给一位临近退休餐厅男性服务员设计一日食谱，他的身高175cm，体重72kg。

[不定项选择题]2.（多选）在食谱编制前，除了上述信息外，还需要获得下列哪项信息？()A.家庭经济状况B.民族或信仰C.身体活动水平D.健康状况提交答案《中国居民膳食指南》是指导中国人合理膳食的工具书，请根据膳食指南，给一位临近退休餐厅男性服务员设计一日食谱，他的身高175cm，体重72kg。

[不定项选择题]3.（单选）营养师为该服务员只做了一日食谱，并计算了能量和营养素的结果以便核查，如下表所示，请回答：能量是否超标？如果让你调整食谱，你首先想到的是减少/增加()的用量。

食谱及其提供的营养素量A.否，增加食用油B.否，增加瘦肉C.是，去掉鸡蛋D.是，减少食用油提交答案《中国居民膳食指南》是指导中国人合理膳食的工具书，请根据膳食指南，给一位临近退休餐厅男性服务员设计一日食谱，他的身高175cm，体重72kg。

[不定项选择题]4.（单选）按照膳食指南食物多样建议摄入的主要食物品类数（种），这份食谱涉及食物的种类是()。

A.9种，满足B.9种，未满足C.12种，满足D.12种，未满足提交答案《中国居民膳食指南》是指导中国人合理膳食的工具书，请根据膳食指南，给一位临近退休餐厅男性服务员设计一日食谱，他的身高175cm，体重72kg。

运动-膳食干预对肥胖大学生减重降脂效果实证研究

44应用预防医学2021 年2月第27卷第 1期Applied Prev Med，Feb.2021，Vol.27 No. 1•调查研究•运动一膳食干预对肥胖大学生减重降脂效果实证研究巴明玉\王娴\潘研张胜威\燕树勋“2，范普雨31.河南中医药大学第一附属医院，河南郑州450000;2.国家中医药管理局湖北陈氏瘿病学术流派传承工作室河南工作站；3.河南中医药大学第三附属医院摘要：目的探讨运动配合膳食干预对单纯性肥胖大学生减重降脂的效果。

方法招募某医科大学在校大学生，通过门诊或住院部筛选，最终纳人72名肥胖大学生作为研究对象，随机分为两组：单独膳食组采取单纯膳食干预，膳食结合运动组采取膳食结合运动干预。

干预12周后对比两组体重、BM I、腰围、臀围和体脂肪率的变化情况，分析干预方式的减重降脂效果。

结果干预12周后，两组大学生的体重，BM I、腰围、臀围和体脂肪率都呈不同程度下降，且膳食结合运动组的效果更明显。

膳食结合运动组男性的体重、BM I,腰围、臀围和体脂肪率分别下降了5.71 k g、1.92kg/m2、4.16cm、4.19cm和2.89%，女性的体重、BM I、腰围、臀围和体脂肪率分别下降了7.78 k g、3.08 kg/m2、4.44 cm、4.66 cm和2.72%,均优于单独膳食干预组，且两种减重降脂方式对男女性均适用。

结论在改善膳食结构的同时配合适量的运动，能更有效地减重降脂，是大学生有效的减重降脂方式。

关键词：膳食干预；运动干预；肥胖大学生；减重降脂中图分类号：R153.9 文献标识码：A文章编号：1673-758X(2021 )01-0044-03肥胖症是指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，通常伴有体重增加[1]。

肥胖症的危害包括: 其一，笨重的体型影响个人美观及日常生活，使其感到自卑、焦虑和抑郁等；其二，肥胖尤其是腹型肥胖增加了糖尿病、高血压、血脂异常、心脑血管疾病发生的风险，这也是肥胖症备受人们关注的关键所在[2]。

儿童肥胖防治的运动、营养、行为干预措施NancyButte(美国)

干预措施能明显改善ＢＭＩ。以增加体力活动、减少久坐行式干预能够有效地减轻肥胖状态。
为为主的学校的干预措施能帮助保持健康体重，但是这方面
一
个包含了Ｉ２个短期研究的元分析显示，治疗组和对
的研究结果并不…致，而且干预只在短期内有效。体力活动照组之间的ＢＭＩ有１．２２ｋＲ／ｍ２（ＣＩ：０．７５，１．６９）的改干预对年龄较小的儿童似乎更有作用。研究显示，学校环境变 … ］。医疗保健机构或社区环境的中到大强度的实验中
中能有效减轻儿童体重的干预措施需要具备饮食干预、体力ＢＭＩ的最大变化值为２．７３ｋｇ／ｍ。（ＣＩ：１．７２，３．７３）。尽
活动干预、家庭支持和长时间坚持４个特点［１ｏ］。效应量管如此，由于样本量较小（样本量最大约为２００）和退出率（Ｅｉｅｆｃｔｓｉｚｅｓ）可能会有性别差异，女生对以社会学习为基较高，许多研究的效度和普遍性可能值得商榷。少数干预包
活动为目标的２２个研究。大多数研究显示，饮食或体力活动的
干预都有阳性结果（效应量范围：一０．４８～１．６１），８个研究显示业的组织、基金会和机构提出了几种优化的儿童肥胖治疗方５个专业组织的代表、科学家、儿科医生组成的干预对ＢＭＩ有阳性结果（效应量范围：一０．７～Ｏ．０）。学校法。一个由１

有氧运动综合干预对单纯性肥胖儿童血脂水平的影响

ＬＵｉｎ—ｈｎＸＩＯｕ—ｑｎ，１Ｊａｏｇ，ＡＪｉｇＧＡＯＢａｏ—ｚｕ／ｏｒａｆｒｉｇＡｄｎｓｒｔｎ一２１１（１：８．ｈ／Ｊｕｎｌｓｎｍｉｉａｉ，００，０１）７３ｏＮｕｔｏ
Ｄｅｒｍｅｔｏｄａｒｃ，ｅｐｅＨｏｐｔｌｏｏｈｓｒｃ，ｅｈｎ５１１１，ｉａｐａｔｎｆＰｅｉｔｉｓＰｏｌｓｉａｆＢａｎＤｉｔｔＳｈｎｚｅ８０Ｃｈｎｉ
【ｂｔｃ】ｂｅｔｅＴｖｌｔｔｆｃｆｈｏｐｅｅｓｅａｏｉｅｅｉｎｒｎｏｎｔｉｄｌｅｆｈｄｎｗｔｓｐｂｓｙＡｓａｔＯｊｉｏｅａａｅｅｅｔｏｔｃｍｒｎｉｅｂｘｃｅｉｅｅｔｎｏｈｌｉｅｌｏｃｉｒｉｉｌｏｅｉ．ｒｃｖｕｅｈｆｓｅｈｖｒｃｒｓｔｖｉｅｐｖｓｌｅｈｍｅｔ
压、舒张压降低（００）三酰甘油、Ｐ＜．１；总胆固醇、密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白ＢＯ低Ｉ０水平较干预前均明显降低（Ｐ＜０Ｏ．１或Ｐ＜．５；００）高密度脂
蛋白胆固醇和载脂蛋白Ａ— 较干预前明显升高（００）ＩＰ＜．５。结论有氧运动综合干预措施能有效降低单纯性肥胖儿童的体重和体质指数，改善血
２１００年１１月
护
理
管０１Ｖ２０
第１０卷１１期
ＪｕｎｌｏｒｉｇＡｄｎｓｒｔｎｏｒａｆＮｕｓｎｍｉｉｔａｉｏ

运动指导联合饮食干预成功降“三高”案例

运动指导联合饮食干预成功降“三高”案例作者：卢红霞来源：《健康必读·下旬刊》2019年第09期【摘要】目的：通过对李女士实行整体的健康管理，从运动和饮食人手，加强其对自身健康的意识，并改善其因高血压、糖尿病、高血脂引起的症状。

方法：根据李女士具体身体情况，制订了针对李女士的健康管理服务方案，通过建立合理饮食理念，加强运动锻炼，药物治疗等综合管理，帮助其积极调整其不良生活习惯，降低李女士的“三高”指标。

结果：通过对李女士进行2个月的个人健康管理，李女士的高血压得到很好的控制，降压药（替米沙坦）用量由20mg减至10mg，空腹血糖及血脂均降至正常参考水平，精神状态及体型也得到了有效的改善。

结论：通过科学的健康管理，可以有效提高个人对“三高”的正确认识，进而通过积极有效的干预，使患者达到最佳健康状态。

【关键词】健康管理;三高;运动指导;饮食干预【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01近年来，非药物疗法即生活方式的改变越来越受到人们的重视。

国内外大规模的流行病学研究证明：高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病生活习惯的比重占60%-70%。

也就是说，这些慢性疾病很大程度上是一种可以预防的疾病，健康教育、健康干预、健康管理对“三高”的预防有非常重要的意义。

现在结合李女士的具体情况作如下总结报告：（一）建立健康档案者1.1 基本资料李女士，女，1968年02月1日出生，汉族，湖南郴州人，家庭主妇，已婚，高血压史十余年，规律用药7-8年，血糖增高3年，未服药治疗。

体查：身高166cm，体重65公斤，腰围89cm，血压153/96mmHg ，心率78次/分，总胆固醇6.57mmol/L，（参考值2.8-5.7mmol/L），低密度脂蛋白4.92mmol/L（参考值1.5-3.1mmol/L ），甘油三酯1.86 mmol/L （参考值0.57-1.58mmol/L），血尿酸631.6mmol/L（参考值150-420mmol/L），空腹血糖8.38 mmol/L（参考值3.90-6.10mmol/L），糖化血紅蛋白7.2 （参考值4.0-6.0%），脂肪肝中度。

《中国超重肥胖医学营养治疗指南(2021)》解读

《中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）》解读医学减重干预方法1.限能量膳食限能量膳食（CRD）是指在目标能量摄入基础上每日减少能量摄入500～1000 kcal （男性为1200～1400 kcal/d，女性为1000～1200 kcal/d），或较推荐摄入量减少1/3总能量，其中碳水化合物占每日总能量的55%～60%，脂肪占每日总能量的25%～30%问题1：蛋白质来源对CRD干预的作用有何影响？提高大豆蛋白摄入比例的CRD可降低体脂率、血清总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。

（证据等级C，弱推荐；同意比例94.9%）问题2：增加乳制品摄入量对CRD的减重干预有何影响？增加乳制品摄入量可降低超重/肥胖者的体重和体脂含量，而单纯增加钙补充剂并不能增强减重效果。

（证据等级B，弱推荐；同意比例92.4%）2.高蛋白膳食高蛋白膳食（HPD）包括相对数量（蛋白质供能比）和绝对数量（蛋白质摄入量）的界定，多数HPD指每日蛋白质摄入量超过每日总能量的20%或1.5 g/（kg·d），但一般不超过每日总能量的30%或＞2.0 g/（kg·d）的膳食模式。

问题3：HPD能否改善超重/肥胖2型糖尿病（T2DM）患者的体重和血糖？HPD有助于超重/肥胖T2DM患者减轻体重，并有利于血糖控制。

长期应用时应加强包括肾功能在内的临床监测与营养咨询。

（证据等级B，弱推荐；同意比例91.6%）问题4：HPD对减重依从性和维持减重效果的影响？HPD可增加饱腹感、减轻饥饿感，有助于增强重度肥胖者的减重依从性并维持减重效果。

（证据等级C，弱推荐；同意比例93.3%）问题5：HPD减重会引起骨质丢失吗？HPD保持以乳制品为主的优质蛋白来源更有助于维持骨量。

（证据等级B，弱推荐；同意比例92.0%）问题6：不同蛋白来源的HPD补充剂对减重的影响？以酪蛋白水解物、乳清蛋白水解物或大豆蛋白为蛋白来源的HPD补充剂，均有助于减重。

健身和血脂调节运动对血脂水平的调节作用

健身和血脂调节运动对血脂水平的调节作用健康的血脂水平对于人体的正常功能至关重要。

高血脂是许多心血管疾病的主要风险因素之一。

除了药物治疗外，适当的健身和血脂调节运动对于调节血脂水平也起着重要作用。

本文将探讨健身和血脂调节运动对血脂水平的调节作用。

1. 健身对血脂水平的调节健身锻炼通过加强心血管系统的功能，减少体内脂肪的积累，促进脂肪代谢，从而对血脂水平产生积极影响。

有氧运动，如慢跑、游泳和有氧训练等，可提高心脏和肺功能，增加脂肪的燃烧，降低血脂的浓度。

力量训练则有助于增加肌肉质量，提升基础代谢率，进一步加速脂肪的消耗。

2. 血脂调节运动对血脂水平的调节血脂调节运动主要通过特定活动的选择和运动强度的调节来影响血脂的调节。

例如，中等强度的有氧运动可以增加体内高密度脂蛋白（HDL）胆固醇的水平，减少低密度脂蛋白（LDL）胆固醇的水平，改善血脂谱。

一些研究还发现，强度适中的运动有助于提高血浆中的脂蛋白水平，增加脂蛋白的合成和清除，从而降低血脂的浓度。

3. 健身和血脂调节运动的联合作用健身和血脂调节运动的联合应用可以更好地调节血脂水平。

一项研究发现，将健身锻炼和血脂调节运动结合的干预方案，比单独进行健身或血脂调节运动的效果更好。

这是因为健身锻炼可以提高心血管系统的功能，促进血脂的代谢，而血脂调节运动则可以直接影响血脂水平，加强调节效果。

4. 注意事项和个体差异在进行健身和血脂调节运动时，需要注意个体差异和身体状况。

不同人的身体状况和生理特点不同，对运动的适应能力也不同。

在进行健身锻炼和血脂调节运动之前，最好咨询专业人士的建议，并制定适合自己的运动计划。

此外，锻炼过程中应注意适度，不宜过度运动，以免对身体造成不良影响。

总结：健身和血脂调节运动对于调节血脂水平具有重要作用。

适当的健身锻炼有助于增强心血管功能，促进脂肪的代谢，降低血脂浓度。

血脂调节运动则通过特定活动的选择和运动强度的调节来改善血脂谱，提高血浆中脂蛋白的水平。

最新：儿童肥胖症的诊治与管理

最新：儿童肥胖症的诊治与筐理近几十年以来，随着全球经济水平的不断提高，肥胖问题成为了全球的健康问题，因为宫大大增加了罹患真他疾病的冈险，比如2型糖尿病、非酒精性脂肪肝病（NALFD L高血压、心肌模死、卒中、痴呆、青关节炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）以及癌症等，从而导致生命质量和预期寿命的下降。

而且肥胖呈现低龄化，儿童肥胖问题亦不容忽视。

基层医生在临床中面对儿童期肥胖群体，可以开展综合筐理与治疗。

一、流行病学快速经济发展平日生活方式的巨大变化导致肥胖人群的大量增加。

研究表明，全球5～19岁儿童和青少年的肥胖患病率从1975年的4%上升到2016年的18%以上［1 ].. 2015-2016年，美国学龄前儿童（2～5岁L 学龄儿童（6～11岁）和青少年（12～19岁）肥胖患病率分别为13.7%、18.7%、20.6%[ 2］..对于儿童肥胖，我国使用采用中国儿童和青少年性别和年龄别体重指数（BMI）值参考标准的第95百分位数值为肥胖临界值全国儿童与青少年人群的肥胖患病率在不断增加，以上海为例，与1985年相比，2014年上海市7～18岁男生超重检出率增加了11傲19.3%比1.7%），肥胖检出率增加了29倍（11.7%比0.4%），平均增长率为12.3%；上海市7～18岁女生肥胖检出率增加了31倍（6.4%比0.2%), 平均增长率为12.7%[ 3]..二、病因和发病机制热量摄入多于热量消耗，使脂肪合成增加是导致肥胖的病理生理基础。

造成儿童肥胖的因素较多，具体病因、致病机制复杂多样。

根据病因分类，肥胖可分为单纯’性肥胖与继发’性肥胖。

95%的儿童肥胖为单纯性肥胖，内因为脂肪细胞数量和体积的增加，外因以饮食过多而活动过少为主。

发病机制上主要与遗传、环境因素、生活方式以及肠道菌群失调有关。

5%的肥胖为继发性肥胖，也称为症状性肥胖，与药物、疾病如内分泌代谢病、遗传综合征有关，伴有体脂分布异常、肢体或智力异常。

2020年三级健康管理师《操作技能》模拟题答案及解析

健康管理师操作技能一、单项选择题，共60题，每题1分，每题的备选项中，只有1个选项符合题意。

（本卷单选题中包含15组共用题干题）第1题1.【答案】A【解析】考察技能部分，第一章第一节信息采集的知识。

高血压管理随访表属于疾病管理随访表。

2.【答案】B【解析】本题考查技能部分第一章第一节体重的知识点。

书中该规定BMI≥28kg/m2属于肥胖，该公司总人数100，BMI≥28kg/m2的是22人，所以是占总人数的22%。

3.【答案】E【解析】本题考查技能部分第一章第一节，体质指数BMI的计算公式，BMI=体重（kg）/[身高(m)2]。

4.【答案】D【解析】本题考查技能部分第一章第一节身高的测量方法，受试者直立、两脚后跟并拢靠近量尺，并将两肩及臀部也贴近量尺。

第2题1.【答案】A【解析】本题考查技能第三章确定健康教育干预策略，教育策略包括：①大众传媒活动：电视节目、广播节目、公益广告、网络信息等；②通过印刷媒介开展的活动：手册、小折页、挂图、招贴画、日历、卡片、传单等；③人际传播活动：讲座/讲课、小组讨论、个别咨询、示范、入户指导、观摩学习、同伴教育等；④因地制宜的社区活动：墙体标语、板报、墙报、展览、义诊、评选示范户、知识竞赛、患者俱乐部等；⑤民俗、文体活动：相声、戏曲、民歌、庙会、赶集等。

2.【答案】C【解析】本题考查基础知识，第六章健康教育学，第三节健康传播。

专业人士戒烟咨询属于人际传播。

人际传播：也称人际交流，是指人与人之间进行直接信息沟通的一类交流活动。

这类交流主要是通过语言或非语言的方式来进行。

人际传播不需要非自然媒介，ABDE都借助了非自然媒介。

3.【答案】D【解析】标示是为了达到某种视觉效果的一种板式标配，旨在简单易懂，能清晰的传达指引信息。

因此D选项不符合标识的要求，较多学术，传递更多的信息中学术一般不符合简单易懂的原则，传递信息多不符合简单清晰的原则。

第3题1.【答案】E【解析】本题考查基础知识第四章，高血压的知识点，高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病，所以应进一步检查心脏的功能。

运动、饮食、教育联合干预对单纯性肥胖儿童脂肪肝的影响

切相关，仅有发展为成人的危险性，且直接与成人后许多慢不而
性病的发病率和死亡率相关。由肥胖引起的儿童脂肪肝近年屡
１２２计划运动．．
采用有氧运动方式，度不宜太大，为大质是糖而不是脂肪，动强度一般为运达到最大心率的６～６Ｙ（大心率＝２０年龄）运动处Ｏ５０最２一。
有报道。目前公认的科学有效的方法是合理膳食，量运动和适
ＣＨＩＳＮＥＥＮＵＲＳＮＧＳＥＩＲＥＡＲＣＨＪｌ，００Ｖｏ．４Ｎｏ７ｕｙ２１１２．Ｃ
运动、食、育联合干预饮教对单纯性，童脂肪肝的影响。ｑＮＪＢＬ
Ｉｆｅｃｆｓｍｐｈｓａｌｉｔｖｔｏｓｏｘｃｉｅｎｌｎｅｏｙｕｙｉｎｅｒｅｎｉｎｆｅｅｒｓｓ，ｄｉｔａｄｅｄｃｔｏｅｎｕａｉｎ
１７岁）肥胖性脂肪肝的诊断标准：体肥胖，．。身Ｂ超检查诊断有不同程度脂肪肝；临床症状均有乏力、欲缺乏、痛；食肋血脂增高，即总胆固醇（Ｃ ≥ ６４Ｔ）．７ｍｍｏ／三酰甘油（Ｇ）２３ｌＬ，Ｔ ≥ ．Ｏ
况。
探讨运动、食、育联合干预对单纯性肥胖儿童脂肪肝的影饮教

幼儿园肥胖儿童的干预方案

幼儿园肥胖儿童的干预方案包括以下几个方面：1. 饮食干预：* 提供健康饮食教育，使家长和儿童了解健康饮食的重要性。

* 鼓励儿童多吃蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪、低糖分的食品，减少高热量、高脂肪、高糖分的食品摄入。

* 鼓励儿童定时定量饮食，避免暴饮暴食，减少零食摄入。

* 鼓励儿童多喝水，减少含糖饮料的摄入。

2. 运动干预：* 鼓励儿童参加各种体育活动，如户外游戏、跑步、跳绳等，增加身体活动量。

* 安排合适的运动时间和强度，根据儿童的年龄和身体状况制定个性化的运动计划。

* 在幼儿园内提供足够的运动设施，如滑梯、秋千、球类等，鼓励儿童自由活动。

3. 教育干预：* 通过课堂教育、游戏等形式，教育儿童认识肥胖的危害，了解健康的生活方式。

* 培养儿童自我控制饮食、增加身体活动的意识和能力。

* 与家长合作，共同关注儿童的饮食和运动习惯，鼓励家长积极参与儿童的肥胖干预。

4. 心理干预：* 关注肥胖儿童的心理健康，帮助他们建立自信，避免自卑和焦虑等心理问题。

* 与家长沟通，了解儿童的心理状态，提供必要的心理支持和帮助。

5. 家庭干预：* 与家长合作，制定家庭肥胖干预计划，鼓励家长积极参与儿童的饮食和运动管理。

* 提供家庭健康教育，使家长了解肥胖的危害和预防措施。

* 鼓励家长与儿童一起参加体育活动，增进亲子关系，促进儿童健康成长。

综上所述，幼儿园肥胖儿童的干预方案需要综合考虑饮食、运动、教育、心理和家庭等多个方面，采取多种措施，帮助肥胖儿童树立健康的生活方式，达到减轻体重、预防肥胖相关疾病的目的。

同时，需要家长、教师和医疗机构的共同合作和支持，形成全社会共同关注肥胖问题的良好氛围。

2020年三级健康管理师《操作技能》模拟题

健康管理师操作技能一、单项选择题，共57题，每题1分，每题的备选项中，只有1个选项符合题意。

（本卷单选题中包含15组共用题干题）第1题：某健康体检机构于2017年对某单位100名职工进行健康，体检，该单位负责人想获得本单位职工的主要健康问题及主要行为危险因素，根据体检结果，该单位100名职工的BMI结果见表：第1问：健康体检机构提供的健康调查表内容不包括A.高血压管理随访表B.健康体检表C.研究情况D.家族史E.吸烟情况第2问：使用BMI结果，根据我国成人体重判定标准，该单位职工肥胖者所占比例是A.34%B.22%C.21%D.43%E.65%第3问：BMI计算公式为A.体重（g）/[身高（m)]B.体重（kg）/[身高（cm)2]C.体重（kg）/[身高（cm)]D.体重（g）/[身高（m)2]E.体重（kg）/[身高（m)2]第4问：为了保证身高测量的准确性，测量时对受检者要求正确的是A.两脚尖、脑门儿贴进量尺B.被穿平跟鞋、直立C.立在称台中央，保持身体平稳D.两脚后跟、两肩及臀部贴近量尺E.两脚后跟，后背贴近量尺第2题：问某企业创建“无烟”企业，提出了在员工中开展戒烟竞赛，邀请专业人士进行戒烟咨询，在企业各处张贴无烟标识，通过企业公众号推广戒烟知识和活动，发放戒烟小册子等方案。

第1问：在职工食堂放置禁烟标识属于A.教育政策B.倡导政策C.环境政策D.传播政策E.政策策略第2问：在各种活动中，属于人际传播的是A.发放小册子B.张贴无烟标识C.专业人士戒烟咨询D.公众号推广E.戒烟竞赛第3问：对于无烟标识的设计，不符合要求的是B.主题突出C.彩色印刷D.较多学术传递更多的信息E.以图为主第3题：患者男，63岁，确诊高血压近10年，本次头晕来诊，测量血压140/90mmHg。

吸烟史20年，目前10支/天，不饮酒。

第1问：该患者需要进一步做的检查项目是A.空腹及餐后血糖B.测量计算BMI和腰围C.尿常规，肾功能D.颅腔CTE.心电图，心脏超声第2问：如需对该患者进行干预，还需询问的信息不包括A.是否规律服药B.家族病史C.情绪和心理状态D.体力活动习惯E.饮食习惯第3问：可建议该患者选择长期坚持的运动是A.太极拳B.羽毛球C.篮球D.乒乓球E.排球第4问：已有检查说明目前该患者已患有冠心病，则目前患者属于B.高血压风险二级C.高血压高危D.高血压风险三级E.高血压风险一级第4题：蒋先生，48岁，身高175cm，体重80kg，投资公司经理，工作紧张压力大，几乎每天都长时间坐着看书，缺乏运动，吸烟，每天蔬菜水果摄入充足，父亲冠心病史，近期常常感觉头晕，血压155/90mmHg，血清总胆固醇5.09mmol/L。

中度肥胖幼儿干预措施

中度肥胖幼儿干预措施
中度肥胖幼儿的干预措施主要包括以下几点：
饮食干预。

建议家长及时调整幼儿的饮食结构，避免给幼儿食用炸鸡、奶油等高脂肪、高热量的食物，可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，有助于促进胃肠道蠕动，加快食物的消化与吸收。

运动干预。

应督促幼儿多运动，可适当进行户外活动，如骑自行车、慢跑等。

药物干预。

可在医生指导下使用一些减肥药物。

心理干预。

家长应关注幼儿的心理状况，避免幼儿出现自卑心理。

行为干预。

家长应督促幼儿养成良好的生活习惯，如早睡早起、不熬夜等。