外科常见伤口处理,书上不讲的技巧
外科手术中的创面愈合与修复方法
外科手术中的创面愈合与修复方法在外科手术中，创面的愈合与修复方法是非常重要的环节。
正确的修复方法可以促进创面的愈合，并减少并发症的发生。
本文将介绍外科手术中常用的创面愈合与修复方法，并探讨其优缺点以及适用场景。
一、自然愈合法自然愈合法是指不进行特殊处理，让创面自然愈合。
这种方法适用于一些表浅而小面积的创面，如擦伤、浅裂伤等。
自然愈合法的优点是简单、方便，无需额外的治疗措施。
然而，自然愈合法也有其局限性，仅适用于一些轻微的创伤，并且愈合过程相对较慢。
对于更复杂、较深的创面，自然愈合法可能无法满足要求。
二、缝合法缝合法是外科手术中最常用的修复方法之一。
它通过缝合器械将创面的边缘闭合，促进愈合。
缝合法的优点是愈合速度较快，创面闭合完整，并且可以避免细菌感染。
根据创面的性质和位置，可以选择不同的缝合方法，如简易缝合、层次缝合等。
然而，缝合法也存在一些不足之处。
部分患者可能对线缝合或使用缝合材料过敏，导致创面感染或其他不良反应。
此外，缝合法常常需要手术操作，对于某些特殊部位或复杂的创面可能不适用。
三、皮瓣移植法皮瓣移植法是一种常用于修复大面积、深度创面的方法。
它通过移植自体或异体皮瓣来覆盖创面，促进愈合并降低感染和瘢痕形成的风险。
皮瓣移植法的优点是可以修复较大的创面，并且愈合效果较好。
根据创面的大小和位置，可以选择游离皮瓣、移植皮瓣等不同的方法。
然而，皮瓣移植法也存在一些不足之处。
这种方法需要额外的手术操作，手术风险相对较高。
此外，移植后的皮瓣可能存在排斥反应或移植失败的风险。
四、应用生物材料近年来，随着生物技术的发展，应用生物材料来促进创面愈合的方法逐渐受到关注。
比如利用生物屏障材料、生物胶原蛋白等来填充创面，为细胞生长提供支撑和保护。
应用生物材料的优点是可以促进创面的愈合，并且降低感染和瘢痕形成的风险。
这些材料经过严格检验和验证，并具备良好的生物相容性。
然而，应用生物材料也存在一些挑战。
选择合适的生物材料是一个复杂的问题，其安全性和效果需要经过长期的临床验证。
外科常见伤口处理方法
外科常见伤口处理方法1、清洁伤口用碘伏消毒，刺激小，效果好；对于清洁、新生肉芽创面，还可加用凡士林油纱覆盖以减轻换药时患者的痛苦，并减少组织液渗出、丢失。
2、血供丰富，感染机会小的伤口可用生理盐水简单湿润一下，无菌辅料包扎即可。
3、对于有皮肤缺损的伤口，缺损区用盐水反复冲洗，周围可用碘伏常规消毒，消毒后，用盐水纱布或凡士林纱布覆盖，盐水纱布有利于保持创面的新鲜，干燥，凡士林纱布有利于创面的肉芽生长。
4、感染或污染伤口原则是引流排脓，必要时坼开缝线，扩大伤口，彻底引流，伤口内用双氧水和生理盐水反复冲洗，有坏死组织的应给于清创，也可以用抗生素纱布填塞伤口内，伤口的周围最好用碘酒两遍酒精三遍脱碘消毒。
当然感染伤口换药要做到每天一换。
另外，对化脓的切口换药时，不要嫌弃恶臭，一定要仔细擦掉切口处的脓苔，且不能因为患者的疼痛而不敢碰切口，脓苔除去后要有轻微的血丝渗出，这样才有助于切口早日愈合！5、褥疮、化脓性骨髓炎等感染伤口：碘伏消毒创口周围，而创口以双氧水、生理盐水冲洗，庆大霉素敷料覆盖。
6、对于骨髓炎有骨外露时的换药首先要勤，因为渗出很多，且敷料要多。
在换药过程中，应随时清除坏死组织，髓腔内可以放置纱条。
经验方法是先用盐水冲洗创面，再用0.1%碘伏冲洗，再用双氧水冲洗，最后用庆大纱布湿敷，敷料覆盖。
当创面肉芽新鲜，渗出较少时，行手术清除死骨、硬化骨，采用合适的肌皮瓣覆盖创面，外固定架外固定，待皮瓣成活后，再行骨延长。
7、开放性骨折行外固定的患者换药遵循的是首先碘伏消毒（同时清理切除坏死组织），其次使用双氧水消毒，然后生理盐水冲洗，最后呋喃西林填塞覆盖创面。
等待其肉芽生长，行游离皮瓣覆盖。
8、切口的脂肪液化：在脂肪丰富的地方易出现脂肪液化，此时广泛的敞开切口（脂肪液化的区域全部打开），培养+药敏，加强换药。
这样的切口要换好长时间，为了缩短时间，在初期消毒后在局部的皮下注射庆大霉素，向切口中放置葡萄糖粉，每天换药，待创口渗出少后油纱刺激肉芽生长，新鲜后二期缝合或蝴蝶胶布拉合。
外伤的包扎急救方法
外伤的包扎急救方法概述：外伤是指由外力作用于人体而引起的组织损伤，常见的外伤包括创伤、骨折、扭伤、擦伤等。
在急救过程中，正确的包扎方法可以有效控制出血、减轻疼痛、防止感染，提供必要的支持和保护，促进伤口愈合。
本文将介绍外伤的包扎急救方法。
一、材料准备1. 消毒剂：如碘酒、酒精棉球等，用于清洁伤口。
2. 包扎材料：如纱布、绷带、胶布等，用于固定伤口和止血。
3. 剪刀：用于剪断包扎材料。
4. 弹力绷带：用于固定绷带。
二、伤口处理1. 洗手：在进行任何急救操作前，请务必洗手，或戴上一次性手套。
2. 清洁伤口：用消毒剂清洁伤口，可以用棉球蘸取消毒剂轻轻擦拭伤口周围的皮肤，注意不要直接接触伤口。
3. 血液止血：如果伤口有出血，应用干净的纱布或绷带轻压在伤口上，直到出血停止。
三、包扎方法1. 伤口边缘处理：将伤口边缘的皮肤用纱布或绷带轻轻擦拭干净，以防感染。
2. 敷药：将消毒剂涂抹在伤口上，可以用棉球轻轻涂抹，注意不要用力。
3. 敷纱布：将干净的纱布垫在伤口上，覆盖伤口周围的皮肤，以起到保护和吸收分泌物的作用。
4. 固定纱布：用绷带或胶布固定住纱布，注意不要过紧，以免影响血液循环。
5. 包扎受伤部位：根据受伤部位的不同，采用相应的包扎方法。
- 创伤：将纱布垫在创面上，用绷带固定住，注意不要过紧。
- 骨折：在骨折部位上下固定住两块木板或纸板，用绷带固定住。
- 扭伤：用弹力绷带固定住扭伤部位，可以适当提高患肢，减轻肿胀。
- 擦伤：用纱布或绷带包扎住擦伤部位，保护伤口。
四、观察与监护1. 观察伤口：包扎完成后，要仔细观察伤口的情况，如是否有出血、渗液、肿胀等。
2. 监护伤者：在包扎完成后，要继续观察伤者的症状和体征，如出现呼吸困难、意识丧失等紧急情况，应及时呼叫急救车或就医。
五、注意事项1. 包扎时要注意卫生，尽量避免直接接触伤口，以防感染。
2. 包扎时要轻柔，不要用力过猛，以免加重伤者的痛苦。
3. 包扎时要注意适度，既不能过紧，也不能过松。
伤口处理的实践总结与体会
伤口处理的实践总结与体会
伤口处理是一项重要的护理工作，以下是我从实践中总结出的一些体会和经验：
1. 首先，必须保持伤口的干净和卫生。
在处理伤口之前，要洗手，戴上手套，并准备好清洗伤口的物品。
使用温水和适量的无菌盐水或生理盐水清洗伤口，轻轻擦拭周围的皮肤。
不要使用刺激性的化学物质或肥皂。
2. 如果伤口上有明显的异物，如砂石或玻璃碎片，应使用镊子或棉签小心地去除。
切勿用手指或针头去挤压或刺破伤口，这可能会导致感染。
3. 对于较小的创口或擦伤，用无菌敷料或透气性的胶布进行覆盖即可。
对于较深或较大的伤口，可能需要使用缝合线或胶带将伤口闭合，以促进伤口愈合。
4. 清洗和更换伤口敷料的频率根据伤口的状况而定。
对于干燥、清洁的伤口，每天更换一次敷料可能就足够了。
对于渗出大量液体或感染的伤口，可能需要更频繁地更换敷料。
5. 在处理伤口之后，应注意观察伤口的愈合情况。
如果伤口出现红肿、疼痛、分泌物增多或体温升高等症状，可能是感染的迹象，需及时就医。
6. 伤口愈合的速度和质量受许多因素的影响，如个体的自愈能力、伤口的位置和深度、个人的生活习惯等。
因此，合理的伤
口处理只是伤口愈合的一部分，个人的健康和养护也是非常重要的。
通过长时间的伤口处理实践，我意识到正确处理伤口对于预防感染、促进愈合非常重要。
同时，我也意识到了每个伤口都需要个性化的处理方法，根据伤口的特点和个体的情况来确定合适的处理方案。
最重要的是不要忽视伤口的发展情况，有任何异常都要及时就医。
外伤止血、包扎、固定、搬运教程及讲稿
外伤止血、包扎、固定、搬运教程及讲稿一、外伤止血1. 停止出血在外伤发生时，必须立即采取措施停止出血。
一般措施包括以下内容：- 局部加压：用纱布、毛巾等应急物品压迫伤口，并坚持10-15分钟。
- 抬高患处：抬高伤口可减轻血液流入到伤口的压力，减轻出血情况。
- 牵拉受伤部位：用绷带或树枝等物牵拉受伤部位使其固定，减缓血液流动，等待医疗救援。
2. 包扎止血对于外伤止血，合理包扎是其中一项重要的步骤。
根据不同伤口包扎要求的不同，基本包扎步骤如下：- 清理伤口：将伤口周围的毛发清理干净，以防止感染。
- 敷药涂药：将医用酒精或碘伏药涂抹于伤口，杀菌消毒。
- 加压止血：用消毒过的纱布、毛巾等物品加压在伤口上，使其止血。
- 压力固定：用口罩绷带或伤口膏等材料将伤口紧密地包扎起来，并注意伤口部位是否可以正常的供血供氧。
二、固定患处在进行救援时，必须及时把外伤部位进行固定，以下是常见的外伤固定教程：- 骨折固定：首先将患者稳妥地托起来，待骨折部位彻底休息稳定后，用托板等救援物品紧密地将伤处固定。
- 脱臼固定：根据脱臼的具体部位用合适的带子或绷带等固定伤处，将患者妥善地扒拉或移动到救援后续环节。
- 烫伤救援：首先，必须用清水彻底冲洗伤处，并用牙膏或附带的救援药品敷于伤处，然后用纱布等物品将患处紧密覆盖。
紧急情况下，最好用一条宽松的外衣掩盖伤处。
三、搬运方法在进行搬运前，必须根据不同外伤情况分别采用不同的搬运方法：- 伤员抬起: 多使用于脑外伤、脊椎骨折、颅骨骨折、下肢骨折等伤情，由两人或多人同时用急救板或衣服等搬运物品将患者轻轻托举起来，再行搬运。
- 担架搬运：多用于头部、颈部、胸腹部、盆腔的骨折、内伤和外伤等伤情。
用担架将患者轻轻升起，使其受到最小的伤害，并进行安全的搬运。
- 低位抬伤法：多适用于双下肢骨折伤员，要在一个平整的床板或救护车的车箱边沿先将伤员半坐半卧地搬上车，再卧倒，直至伤员平躺，最后进行固定搬运。
伤口处理的正确流程
伤口处理的正确流程
大家在日常生活和工作上难以避免会磕磕绊绊，小伤口能够自行解决，
但还要方式恰
当，立即对伤口
消毒，不然可能
会继发性感染。
那麼创口如何消
毒，创口要怎样
妥善处理呢？下面是伤口处理的正确流程。
一、清理伤口
流动性的盐水下清洗创口。
用干净的布蘸着香皂清洗创口周边的皮肤。
留意别把香皂弄到创口里，会刺疼皮肤。
随后再应用沙布或者医用镊子把创口里脏东西清理干净。
二、活血
不必觉得出血是错事，它能够协助清理创口。
小一点的创口迅速会全自动活血。
假如要想快速止血，最好用一块干净的布附在一个硬一些的物块上被压迫伤口。
假如创口在四肢上，把负伤的位置拉高，使它相对性高过心脏，血会渐渐地缓解。
三、换纱布
用硬块被压迫超出10分钟，仍未活血得话，就应当应用纱布。
纱布能够协助沒有合闭的创口还原。
假如患处非常容易被搞脏，或随时随地非常容易被磨擦，能够应用医用绷带和胶带缝合伤口。
但谨记要每日拆换纱布，并维持干燥、清理。
假如创口很深，没法将边沿还原，需要缝线，以防感染。
四、结痂
针对结痂，最好是的方式便是什么都不要做。
伤口化脓能够避免脏东西的环境污染，竭尽全力让小孩不必把结痂扣下来。
创口治愈的情况下结痂会全自动脱落的。
简单的受伤处理方法
简单的受伤处理方法受伤是我们日常生活中经常遇到的情况，无论是小伤还是大伤，正确的处理方法可以有效减轻痛苦并促进伤口的愈合。
下面是一些常见的简单受伤处理方法，以供参考。
流血处理流鼻血当鼻子出血时，可以采取以下步骤来停血：1. 坐直并向前倾斜，避免血液流入食道和胃。
2. 两指用力按住鼻孔，用毛巾或纸巾在口中垫住。
3. 保持这个姿势约10分钟，并避免揉搓鼻子。
4. 如果持续流血，可用冷敷或利用冰袋冷敷鼻梁。
流口血处理流口血的方法如下：1. 用纱布或纸巾轻轻擦拭伤口周围的血液。
2. 用冰袋冷敷伤口，可有效减缓出血速度并缩小血管。
3. 如果伤口较大或出血无法止住，立刻就医寻求进一步处理。
流眼血当眼睛出血时，需要迅速而确定地采取以下步骤：1. 保持冷静，避免揉搓眼睛并不要用力闭合眼睛。
2. 用冷水或冰袋轻轻冷敷患处，但不要直接接触眼球。
3. 不要用纱布、纸巾或棉球等碎屑来清洁眼球。
4. 如流血较久或有其他严重症状出现，应及时寻求医生的帮助。
切伤处理小切口处理小切口指伤口长度在2厘米以下，一般可以通过以下方法进行处理：1. 洗手，用清水清洁伤口及周围皮肤。
2. 用花露水或酒精棉球消毒切口，并轻轻擦干。
3. 涂抹抗菌软膏或伤口愈合贴剂。
4. 使用无菌敷料覆盖伤口，用胶布固定。
大切口处理大切口指伤口长度超过2厘米，这种情况下应及时就医。
在就医前，可以采取以下处理方法：1. 保持休息，不要过于紧张。
2. 用干净的绷带轻轻按住伤口，直到出血停止。
3. 用洁净的纱布或干净的毛巾遮盖伤口，保持干燥。
4. 尽量避免活动，防止伤口进一步撕裂。
烧伤处理热水烫伤当皮肤被热水烫伤时，应立即采取下列步骤：1. 将受伤部位迅速放入冷水中，以阻止灼热感觉。
2. 尽快清洁伤口，用温和的肥皂水洗净。
3. 覆盖伤口，用干净的冷湿绷带或纱布垫住。
4. 避免使用浓度过高的外部药物，以免影响愈合。
化学烧伤化学烧伤时，需要做到以下几点：1. 迅速将受伤部位放入冷水中冲洗，至少持续20分钟。
常见外伤处理方法
砸伤或挤伤
在门缝中被挤伤或被石头等坚硬的东西砸伤时，要注意用冷 敷。对于砸伤的伤口来说，绷带缠得过紧只会增加伤痛，没 有什么治疗的意义。如果在门缝中被挤伤，而且伤口内部因 充血呈现紫色，那就很可能出现了骨折，应尽快就医。
扭伤的处理
扭伤〔sprain〕是指四肢关节或躯体部的软 组织〔如肌肉、肌腱、韧带、血管等〕损 伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。 临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节 活动受限，多发于腰、踝、膝、肩、腕、 肘、髋等部位。
鼻出血处理
鼻子出血时，必须头脑冷静，千万不要过分紧 张
一般应采取坐位或前倾坐位.
鼻出血处理
用食指和拇指紧压两侧鼻翼5—10分钟利用 鼻翼压迫鼻中隔易出血区止血。
鼻出血处理
同时作前额部冷敷，如用冰袋或湿冷的毛巾， 这是利用末梢血管遇冷收缩的原理以期到达止 血的目的。
烧伤烫伤的概念
一般指热力，包括热液〔水、汤、油等〕、 蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或 固体〔如钢水、钢锭〕等所引起的组织损 害，主要指皮肤和/或黏膜，严重者也可伤 及皮下或/和黏膜下组织，如肌肉、骨、关 节甚至内脏。烫伤是由热液、蒸气等所引 起的组织损伤，是热力烧伤的一种
冲、脱、泡、盖、送 5 步骤，是烧烫伤意外的第一处理原 则。
冲：以流动的清水冲洗伤口 15～30 分钟，以快速降低皮 肤外表热度。如果无法冲洗伤口，可冷敷。
脱：充分泡湿后，再小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪 开衣服，或暂时保存粘连局部，尽量防止将水泡弄破。
泡：在冷水〔加冰块〕中持续浸泡 15～30 分钟，可减轻 疼痛及稳定情绪。平时可在冰箱中准备一些冰块，以备不 时之需。不过，如果烧烫伤面积太大或年龄较小，则不必 浸泡过久，以免体温下降过多或延误治疗时机。
常见外伤处理方法 ppt课件
冲：以流动的清水冲洗伤口 15～30 分钟，以快速降低皮肤 表面热度。如果无法冲洗伤口，可冷敷。
脱：充分泡湿后，再小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪 开衣服，或暂时保留粘连部分，尽量避免将水泡弄破。 泡：在冷水（加冰块）中持续浸泡 15～30 分钟，可减轻疼 痛及稳定情绪。平时可在冰箱中准备一些冰块，以备不时 之需。不过，如果烧烫伤面积太大或年龄较小，则不必浸 泡过久，以免体温下降过多或延误治疗时机。
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1、过度的运动。
2、运动前没有进行合理的热身。 3、身体适应性太差。
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1、当天，每3到4小时进行15分钟冷敷（可以缓解肿胀）。 请注意不能直接用冰块接触皮肤。
2、至少让受损肌肉休息一天。
3、保持拉伤的肌肉处于抬高的位置可以缩短症状持续时间。 总的来说，当发生运动伤害时，最好要马上处理。处理的 原则有五项，简称为 保护、休息、冰敷、压迫、抬高
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被狗、猫等动物咬或抓伤后，切忌像被毒蛇咬伤一样对伤口进 行挤压，以防病毒以更快的速度进入神经系统。可彻底冲洗， 先用肥皂水、清水、洗涤剂或对狂犬病毒有可靠杀灭效果的碘 制剂、乙醇等，彻底冲洗伤口至少 20 分钟。在彻底冲洗后， 用 2%～3%碘酒或 75%酒精涂抹伤口，以清除或杀灭局部的病 毒。并使用抗生素和破伤风抗毒素，以控制其他感染。 备注：疫苗在疾控中心
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如果擦伤面积太大、伤口上沾有无法自行清洗掉 的沙粒、污物，或受伤部位肿胀、严重疼痛、周 边机体组织破碎、血流不止，或受伤位置很重要 （如脸部），建议就医。对于大而深的伤口，更 应及时带去外科做局部清创处理，并注射破伤风 针剂。
常见外科急救
变湿有异味的包扎布应及时换掉。如果伤口痛感增强，阵阵抽敷剂可以治疗常见的伤口感染。敷剂可以吸收脓汁，减少异味。任何能够磨碎成粉的无毒物，都可作敷剂：稻谷、马铃薯、植物块根和种皮都可以，也可用泥土。只要合理休息，营养充分，身体有很强的抗感染能力。
尽管很小心，还是会有发生感染的可能性。伤口很深，必须排脓。有时在积脓处开一刀会有好处，插入消毒绷带或其他吸湿性强的疏松布条于伤口处，吸去脓液。布条末端应该留在伤口外面，最好在末端带有安全别针。可以每隔几天，处理一次。若需重新打开伤口，应将解剖刀片消毒，以免感染病原菌。把伤口外部用消毒布条包扎好，但要允许伤口由里向外逐渐恢复时，能够往外排脓。随着伤口的恢复进程，包扎布条可逐渐减少，直至伤口去除全部包扎布，换成敷剂覆盖。
其次，要进行消毒，防止感染。可选用红汞、酒精、碘酒进行皮肤消毒，但应避免酒精和碘酒直接刺激固化有创口血管的内膜，影响再接成功。如是断肢，则应用干净塑料袋包装好后放置在冰块中，千万不要直接把断肢放在冰中，以免冻伤和感染。一般降温到4摄氏度为宜，这样可使组织延长存活2—4小时。在常温下，断肢应在6小时内进行手术，天冷时也应在8小时内进行手术再植，这样手术效果较好。
对局部较小面积轻度烫伤，可在家中施治，在清洁创面后，可外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对大面积烫伤，宜尽早送医院治疗。烫伤的创面处理最为重要，先剃除伤区及附近的毛发，剪除过长的指甲。创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净，再用0.1％新洁尔灭液或75％酒精擦洗消毒。创面用等渗盐水清洗，去除创面上的异物、污垢等。保护小水泡勿损破，大水泡可用注射空针抽出血泡液。已破的水泡或污染较重者，应剪除泡皮，创面用纱布轻轻辗开，上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布，外加多层脱脂纱布及棉垫，用绷带均匀加压包扎，烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等。烫伤常易并发感染，宜加用抗菌素，还可注射破伤风抗毒素。水火烫伤是可以避免的，尤其是避免小儿玩火，防止其接触易燃、开水等热烫物品。
外伤简单的处置方法
外伤简单的处置方法哎呀呀，生活中难免会有一些磕磕碰碰，出现外伤那可真是让人头疼啊！那遇到外伤该咋办呢？别急，让我来给你讲讲外伤简单的处置方法。
首先呢，要保持冷静，别慌张。
如果是小的伤口，比如手指被划破了之类的，可以先用清水冲洗干净伤口，把伤口周围的脏东西都冲掉，这就像是给伤口洗了个澡一样。
然后呢，找个干净的纱布或者创可贴，把伤口包扎起来，可别包得太紧哦，不然伤口会不舒服的。
要是伤口比较大，还流血不止，那就要赶紧找个干净的毛巾或者布条，用力按压在伤口上，给伤口施加压力，就像给它一个紧紧的拥抱一样，让血止住。
这时候可千万别乱动，乖乖待着等血止住了再说。
还有哦，要是伤口里有什么异物，比如玻璃碴子什么的，可别自己乱抠，得赶紧去医院找医生帮忙。
你说在这个过程中安全性和稳定性重要不？那当然重要啦！要是处理不好，伤口感染了那可麻烦大了。
所以每一步都要小心翼翼的，就像走钢丝一样，不能有一点马虎。
冲洗伤口要彻底，包扎要合适，按压止血要有力但不能过度，这些都关系到伤口能不能尽快好起来，关系到我们的健康呢！那这种外伤简单处置方法都有啥应用场景和优势呢？那可多了去了。
比如说在家里不小心受伤了，立马就能用上，不用等去医院那么麻烦。
在户外玩耍的时候受伤了，也能自己先处理一下，免得情况变得更糟糕。
它的优势就是简单方便啊，谁都能学会，而且能在关键时刻起到大作用。
这就好比是我们身边的一个小救星，随时准备着帮我们解决问题。
我就记得有一次，我朋友在切菜的时候不小心把手切到了，流了好多血。
当时他都吓傻了，还好我在旁边，赶紧让他把伤口举高，然后找了块干净的纱布给他按压止血，等血止住了又给他包扎好。
后来他去医院，医生还夸我们处理得好呢！你说这外伤简单处置方法是不是很有用？总之呢，外伤简单处置方法真的很重要，大家都要学会哦！这样在遇到意外的时候才能不慌不忙，保护好自己和身边的人。
伤口消毒方法
伤口消毒方法伤口是我们日常生活中难免会遇到的问题，无论是小伤口还是大伤口，正确的消毒方法都是非常重要的。
因为伤口的消毒不当可能会导致感染，延长愈合时间甚至留下疤痕。
下面将介绍几种常见的伤口消毒方法，希望能帮助大家更好地处理伤口。
首先，最常见的伤口消毒方法是使用碘酒或酒精。
碘酒和酒精都是常见的消毒药水，可以杀灭伤口表面的细菌，预防感染。
在使用之前，我们需要先将伤口周围的皮肤清洁干净，然后用棉球蘸取适量的碘酒或酒精，轻轻擦拭伤口和周围的皮肤即可。
其次，另一种常见的伤口消毒方法是用盐水清洗。
盐水是一种温和而有效的消毒剂，它可以清洁伤口并且促进愈合。
制作盐水的方法很简单，只需要在温水中加入适量的食盐，然后用来清洗伤口即可。
盐水不仅可以杀灭细菌，还可以减轻伤口的疼痛和肿胀，是一种非常适合家庭使用的消毒方法。
此外，还有一种比较特殊的伤口消毒方法，那就是利用蜂蜜。
蜂蜜具有很强的抗菌作用，可以帮助清洁伤口并促进愈合。
使用蜂蜜消毒伤口的方法也很简单，只需要将适量的蜂蜜涂抹在伤口上，然后用纱布包扎即可。
蜂蜜消毒不仅可以杀灭细菌，还可以减轻疼痛，是一种比较自然的消毒方法。
最后，无论采用哪种消毒方法，我们都需要注意几点，首先，伤口消毒前要先清洁伤口和周围的皮肤，确保表面干净；其次，在使用消毒药水或其他消毒剂时，要注意用棉球或纱布轻轻擦拭，避免伤口再次受到刺激；最后，消毒后要及时包扎或贴上创可贴，避免伤口再次受到污染。
总之，正确的伤口消毒方法对于伤口的愈合至关重要。
选择合适的消毒方法，并正确使用，可以有效地预防感染，加快伤口愈合。
希望大家在日常生活中能够注意伤口的处理，做到及时消毒，保护好自己的健康。
处置外伤伤口的方法
处置外伤伤口的方法嘿，朋友们！咱今天来聊聊处置外伤伤口这档子事儿。
你说咱平常生活里，难免会这儿磕一下那儿碰一下的，要是不小心弄出个伤口来，那可不得知道怎么处理嘛！要是不小心划破了手指，就好像是手指头跟你闹脾气了似的。
这时候可别慌，先找个干净的东西赶紧把血止住呀。
就像抗洪的时候要先把口子堵住一样，不能让血哗哗流个不停呀！然后呢，用清水或者生理盐水把伤口周围清洗干净，把那些脏东西都洗掉，不然它们就像调皮的小捣蛋鬼赖在那儿不走，会捣乱的哟！要是伤口比较大，那可就像个大麻烦来了。
这时候你就得赶紧找个合适的“武器”来对付它啦！消毒药水就像是我们的秘密武器，把那些可能会让伤口发炎的小坏蛋都给消灭掉。
可别小瞧了消毒这一步，这就好比给伤口穿上了一层保护衣呢。
然后呢，要是有必要，还得用纱布或者创可贴把伤口包扎起来。
这包扎可也是有讲究的，不能太紧也不能太松。
太紧了伤口会喘不过气来，太松了又起不到保护作用，就像给小娃娃穿衣服，得合身才行呀！你想想，要是给小娃娃穿个松松垮垮的衣服，那能好看吗？能起到保暖的作用吗？还有啊，在伤口愈合的过程中，可别老去折腾它。
就像种了棵小树苗，你老去摇晃它，它能长得好吗？别老去揭开纱布看呀看的，让伤口安安静静地长好。
这期间也要注意保持伤口的清洁，别沾到水呀什么的脏东西。
要是不小心沾到了，那可不得了，就像小树苗被水淹了一样。
要是伤口发炎了，哎呀，那可就麻烦了。
就像本来平静的湖面起了风浪一样。
这时候就得赶紧采取措施呀，该看医生看医生，该吃药吃药。
别不当回事儿，不然伤口会越来越严重的。
总之呢，对待外伤伤口就像对待一个需要精心呵护的小宝贝一样。
要细心，要有耐心，不能马虎大意。
咱可不能让一个小小的伤口影响了我们的生活呀！大家都记住了吗？原创不易，请尊重原创，谢谢!。
外伤口处理原则和步骤
外伤口处理原则和步骤当出现外伤以后，外伤伤口处理就是特别重要的一个环节，因为只有把伤口处理的比较到位，才能避免感染，而且能更好的愈合伤口，所以有很多患者，就想了解一下外伤口处理原则和步骤，为了你能全面了解，就来一同看看外伤口处理原则和步骤有哪些。
处理伤口的原则为1.止血：可根据具体情况及时止血。
2.包扎：伤口包扎得当，可使其少出血，少化脓，少痛苦。
扎时要做到快、准、轻、牢，快，动作迅速敏捷;准，部位准确、严密;轻，动作要轻，不碰伤口;牢，包扎牢靠，松紧适当。
具体步骤：(1)先用碘酒后用酒精消毒，沿着伤口的边缘由里向外擦，不要把碘酒、酒精涂入伤口内。
伤口内如有异物，要慎重处理，大而易取的，可取出;深而小不易取出的不要勉强取，以免把细菌带入伤口或增加出血。
(2)小伤口可以在其浅表涂一点红汞(红药水)或紫药水，较大伤口则不宜涂上述药水，以免给下步处理增加困难.伤口上用消毒纱布或敷料覆盖，并用绷带(或三角巾)包扎。
遇有肠或组织膨出时，应用干净饭碗，纱布圈套扣住膨出物再包扎，以防挤压损伤组织。
(3)在处理较大的创伤伤口时，必须进行详细检查，不能只顾伤口表面而忽略内在损伤，头部伤口合并颅脑外伤者，伤员一般都有神志异常，两侧瞳孔不一般大;胸部伤口合并有脑膜、肺腔损伤时，伤员一般都有呼吸困难;腹部伤口合并脏器损伤时，伤员一般都有腹肌紧张、腹痛等表现;肢体伤口合并骨折时，会有肢体活动障碍，骨异常活动等现象。
遇到断肢或断手指时，既要保护好创面，更要将断肢冷藏好，及时地送到医院，尽量为断肢再植成功创造条件。
正确的作法是：用消毒过的纱布(或干净纱布)将断肢、断指包好，放进无漏洞的塑料或橡皮口袋中，紧扎袋口，周围再敷以冰块冷冻。
千万不要在断肢上面涂擦消毒液或把断肢浸夜酒精或其他消毒液中，这样做使组织细胞凝固、变质，失去再植的机会，结果事与愿违。
将断肢、指泡在各种高渗或低渗的溶液中同样也是错误的，前者使细胞瘪缩，后者使细胞破裂。
损伤处理方案
损伤处理方案引言在日常生活和工作中，我们都会遇到各种各样的损伤问题，无论是我们自己遭受到的身体损伤，还是我们负责维护的设备或物品的损坏，我们都需要采取适当的措施进行处理。
本文档将介绍一些常见的损伤处理方案，帮助读者更好地应对各种损伤情况。
一、身体损伤处理方案1.清洁伤口如果发生了割伤或划伤，首先应该用清水或生理盐水彻底清洁伤口。
如果伤口有脏物，可使用温和的肥皂水清洁后冲洗干净。
切忌使用刺激性强的物质或过热的水清洁伤口。
2.止血在处理血液流动过多的情况下，可以使用以下方法进行止血：–直接按压：用干净的纱布或绷带直接压在伤口上，并保持压力，直到出血停止。
–抬高受伤部位：将受伤的身体部位抬高，有助于减少血液流动的速度。
–冷敷：用冰袋或冷水毛巾冷敷受伤部位可以收缩血管，减少出血。
3.处理烧伤如果发生了烧伤，应该做到以下处理：–纤维素敷料：使用纤维素敷料覆盖烧伤部位，防止细菌感染，并保持湿润环境。
–疼痛缓解：使用非处方药物如对乙酰氨基酚（扑热息痛）缓解烧伤部位的疼痛。
–就医治疗：如果烧伤程度较为严重，应尽快就医寻求专业的治疗和建议。
4.处理骨折骨折是一种较为严重的身体损伤，处理骨折需要专业的医疗机构和医生。
在处理骨折时，可以做以下预处理：–固定伤处：用夹板、绷带、木块等固定骨折的位置，减少疼痛和进一步的损伤。
–不移动伤者：尽量不要移动伤者，以免加重伤情。
–就医治疗：在预处理后，应尽快就医寻求专业的治疗和建议。
二、设备或物品损坏处理方案1.评估损坏程度在处理设备或物品损坏时，首先需要评估损坏程度和影响范围。
这可以帮助我们确定是否需要进行修复或更换。
2.安全隔离如果设备或物品损坏后存在安全隐患，应该立即进行安全隔离，以避免进一步的损害或人身伤害。
3.寻找备用方案如果设备或物品是必需品并且无法立即修复，应该寻找备用方案来满足工作或生活的需要。
例如，使用备用设备、借用同事的工具等。
4.维修或更换如果设备或物品只是部分损坏，并且可以修复，我们可以考虑以下处理方案：–自行修复：如果具备维修的技能和知识，可以尝试自行修复设备或物品。
外科伤口处理流程
外科伤口处理流程
外科伤口处理流程如下：
1.清洁伤口：用无菌棉球蘸生理盐水，轻轻清洗伤口，去除伤口表面的污垢和坏死组织。
2.止血：如果伤口出血较多，需要用无菌纱布压迫止血，或用止血粉、止血带等止血。
3.消毒：用碘伏或酒精消毒伤口，可以杀灭细菌，预防感染。
4.包扎：用无菌纱布覆盖伤口，并用胶布固定。
如果需要固定敷料，可以用绷带或三角巾等。
5.换药：根据需要定期更换敷料，观察伤口愈合情况。
注意事项：
1.处理伤口时要遵循无菌原则，避免交叉感染。
2.根据伤口情况选择合适的处理方法，如清创、缝合、引流等。
3.注意观察伤口变化，如出现红肿、疼痛、渗出等症状，应及时就医。
外伤的包扎急救方法
外伤的包扎急救方法外伤是指身体受到外界物理力量的损伤，常见的外伤包括割伤、擦伤、挫伤、撞伤等。
在日常生活中，外伤是不可避免的，因此了解外伤的包扎急救方法对于应对突发情况非常重要。
本文将详细介绍外伤的包扎急救方法，以帮助大家掌握正确的急救技巧。
一、割伤的包扎急救方法割伤是指由尖锐物体划破皮肤而造成的伤口，常见于使用刀具或玻璃等锋利物体时。
割伤时，首先要用清洁的纱布或干净的手帕等遮盖住伤口，用力按压止血，避免血液大量流失。
然后，用流动的清水冲洗伤口，去除污物和细菌。
用无菌纱布或绷带包扎伤口，固定好后，可将伤肢抬高，减少出血。
二、擦伤的包扎急救方法擦伤是指皮肤表层被刮破或磨损的伤口，常见于摔倒或摩擦时。
擦伤时，首先要用流动的清水冲洗伤口，去除杂质和细菌。
然后，用消毒药水或碘酒涂抹伤口，预防感染。
再用无菌纱布或创可贴等覆盖伤口，固定好后，可涂抹抗菌药膏，促进伤口愈合。
三、挫伤的包扎急救方法挫伤是指身体组织受到挤压或撞击而造成的损伤，常见于跌倒或碰撞时。
挫伤时，首先要用冷水或冰袋冷敷伤处，减轻疼痛和肿胀。
然后，用消毒药水清洗伤口，预防感染。
用无菌纱布或弹力绷带包扎伤口，固定好后，可使用止痛药物缓解疼痛。
四、撞伤的包扎急救方法撞伤是指身体受到外力冲击而造成的损伤，常见于交通事故或运动中。
撞伤时，首先要观察是否有严重的出血或骨折等情况，如有必要，应立即拨打急救电话。
然后，用冷水或冰袋冷敷伤处，减轻疼痛和肿胀。
用无菌纱布或弹力绷带包扎伤口，固定好后，可使用止痛药物缓解疼痛。
五、其他注意事项1. 在进行包扎急救时，要保持双手清洁，并戴上手套，以避免感染。
2. 对于较大的出血伤口，应用力直接按压伤口，直到出血停止或医疗人员到达。
3. 在包扎伤口时，要注意不要过紧，以免影响血液循环。
4. 若伤口较深或伤势严重，应及时就医，以免延误治疗。
总结：外伤的包扎急救方法是我们日常生活中必须要掌握的基本技能。
在处理外伤时，保持冷静和清洁是非常重要的。
外科消毒
另碘2酒3是经典的骨科消毒方法，刚到骨科时我们领导要求我们新人门诊清创时必须严格遵守。
对污染性油性伤口，我们这用松节油洗去油渍
关于油纱条使用 1.用于脓肿切开后起到引流作用,同时对刚切开的脓肿有压迫止血作用.2它可以直接放在伤口上以利于肉芽生长.3它的更换周期视伤口情况而定,如伤口渗出较多应每日更换,渗出少可视情况定 .4植皮区打包固定的应5---7天更换第一次,以后视情况定 .5油纱条与伤口不沾从而保护生长不牢的皮片不被揭掉.
11. 对于陈旧性肉芽创面：此种肉芽组织再生能力差（颜色暗红，不新鲜，高低不平，有时呈陈旧性出血貌），周围组织不易愈合，以刮匙将表面肉芽组织刮除或剪除，使之出血，露出新鲜肉芽，外敷橡皮膏（此为中医去腐生肌之说，西医则将以双氧水冲洗达到去腐的目的）。如有脓液，应注意观察有无脓腔或窦道，注意患者体温变化。
3．0.02%高锰酸钾溶液
分解释放氧缓慢，但作用持久，具有清洁，除臭，防腐和杀菌作用。用于洗涤腐烂恶臭、感染的伤口，尤其适用于疑有厌氧菌感染、肛门和会阴部伤口。临床上常采用1:5000溶液进行湿敷。
4．0.1%雷佛奴尔<黄纱条>、0.02%呋喃西林溶液
有抗菌和杀菌作用。用于感染创面的清洗和湿敷。
7．抗生素溶液 ห้องสมุดไป่ตู้
常用有0.5%新霉素溶液、0.16%庆大霉素、0.5%金霉素、2%杆菌肽、2%～5%春雷霉素等溶液，用于等待二期缝合的污染伤口、较大创面（如烧伤）植皮前的创面湿敷，敷料应每日更换1次。氯霉素滴丸直接植入感染创面，每lcm21粒，每日1次。
8．1%～2%苯氧乙醇溶液
对绿脓杆菌具有杀菌作用，效果最好，采用创面连续湿敷。
伤口处理的正确方法，这样做愈合才快!
伤口处理的正确方法，这样做愈合才快!日常生活中出现磕碰十分普遍，受伤在所难免，一些人身体上会出现伤口，对于一般的小伤口可以自己处理，简单冲洗一下，止血后包扎就可以了。
如果伤口较大、深度较深，建议大家到医院治疗。
由于我们的体质不同，伤口愈合有快、有慢，要想伤口愈合的快，正确的处理是关键。
下面让我们一起学习一下如何正确处理伤口，加快伤口的愈合。
一、判断伤口深浅出现伤口的时候，我们需要对伤口深浅进行判断。
首先，我们需要检查伤口的外观，一般情况下伤口的开口比较小，受伤的面积也就比较小。
如果伤口比较深，并且有较大的开口，此时受伤面积就大。
其次，如果伤口轻微疼痛，伤口在真皮以上，属于小伤。
如果伤口在真皮以下，疼痛剧烈，则属于严重伤，伤口深度较大。
另外，伤口的深浅判断还需要结合受伤时的情况、致伤物品等。
二、伤口清洗与消毒清洗与消毒伤口时，要确保伤口没有残留的污垢，使用清水或者生理盐水对伤口进行冲洗，将伤口处的污垢清理干净。
伤口处如果有沙子、小石子等无法冲洗掉的异物，我们可以使用棉签、干净纱布去除。
伤口要反复冲洗，适当用力挤出可能受到污染的血液。
伤口清洗干净以后，我们可以使用碘伏对伤口消毒。
使用棉签蘸取一些碘伏，以伤口为中心按照一个方向擦拭，由内向外，擦拭范围要大于伤口，超出3-5厘米。
需要特别注意的一点时，有破损的伤口不能使用酒精进行清洗、消毒。
三、包扎伤口伤口清洗、消毒后，需要及时包扎，这样做的好处是避免伤口感染。
我们家里一般都会备有医用纱布，可以用来包扎伤口，包扎的力度要适中。
包扎的太松容易掉，需要反复包扎，浪费时间，也增加了伤口感染几率。
包扎的太紧会影响血液循环，不利于伤口愈合。
包扎伤口时要保证透气，尽量选择透气性好的敷料等进行包扎。
不建议使用创可贴，因为创可贴的透气性不好，会造成伤口潮湿、闷热，容易发生细菌感染。
大多数人的认知中都认为包扎伤口需要保持干燥，让伤口尽快的结痂会更容易好，实现痂下愈合。
真实的情况是，结痂并不一定会促进伤口愈合。
外科常见诊疗技术操作规范
外科常见诊疗技术操作规范.适应症】换药术适用于手术、创伤、烧烫伤和感染等情况，以及术后复查、引流管和造瘘口等需求。
操作步骤】1.洗手，戴无菌手套。
2.准备好所需换药物品。
3.解开旧敷料，清除伤口分泌物和污物。
4.用生理盐水或其他适当液体清洗伤口，保持干燥。
5.涂抹药膏或敷料，注意不要过多或过少。
6.包扎敷料，注意紧密度和位置。
7.清理现场，做好手卫生。
操作要点】1.操作前要做好手卫生和准备工作。
2.换药时要注意伤口的清洁和干燥，避免感染。
3.敷料的包扎要紧密，但不要过紧，以免影响血液循环。
4.操作完成后，要清理现场，做好手卫生。
术前准备：1.在换药前，应先了解伤口的情况，以便准备相应的器械、敷料和药品等。
2.与患儿及家属进行谈话，解释换药的过程，争取他们的配合。
3.准备好换药包，并根据伤口情况准备引流管、无菌剪刀、探针和必要的外用药、绷带、腹带或宽胶布等。
4.洗手、戴帽子和口罩。
操作方法及程序：1.让病人采取舒适的卧位或坐位，用屏风遮挡保护隐私。
暴露创口，冬天应注意保暖。
常规消毒皮肤，戴无菌手套。
2.用手取外层敷料固定物，使用消毒镊子揭去内层敷料，揭取方向与伤口纵向一致。
如分泌物干结粘着敷料，可用生理盐水或3%双氧水湿润后再揭下。
3.观察伤口周围皮肤、肉芽组织生长及伤口情况。
如伤口创面出现感染或疑似感染分泌物时，应及时送检做微生物培养和药物敏感试验。
4.根据伤口、创面情况选择不同的敷料和换药的溶液进行相应处理。
清洁伤口由内向外回字型消毒，污染伤口应由外向内消毒2遍，范围≥15cm。
有坏死组织或异物的应进行清理。
清理后再消毒2遍。
5.创面处理完毕，覆盖无菌干纱布，胶布粘贴固定。
创面大，渗液多的创口，可加用棉垫，必要时用引流物，若胶布不易固定时须用绷带或头套包扎。
6.协助患者整理衣物。
7.分类处理医疗废物，污染的纱布、敷料应放入污物桶或弯盘，按感染性医疗废物处理。
不得与生活垃圾混放；尖锐器具放在利器盒，不得将损伤性的医疗废物与一般医疗废物混放。
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外科常见伤口处理，书上不讲的技巧热门 2016-04-07 21:221. 清洁伤口用碘伏消毒，刺激小，效果好；对于清洁、新生肉芽创面，还可加用凡士林油纱覆盖以减轻换药时患者的痛苦，并减少组织液渗出、丢失。
2. 血供丰富，感染机会小的伤口可用生理盐水简单湿润一下，无菌辅料包扎即可。
3. 对于有皮肤缺损的伤口，缺损区用盐水反复冲洗，周围可用碘伏常规消毒，消毒后，用盐水纱布或凡士林纱布覆盖，盐水纱布有利于保持创面的新鲜，干燥，凡士林纱布有利于创面的肉芽生长。
4. 感染或污染伤口原则是引流排脓，必要时坼开缝线，扩大伤口，彻底引流，伤口内用双氧水和生理盐水反复冲洗，有坏死组织的应给于清创，也可以用抗生素纱布填塞伤口内，伤口的周围最好用碘酒两遍酒精三遍脱碘消毒。
当然感染伤口换药要做到每天一换。
另外，对化脓的切口换药时，不要嫌弃恶臭，一定要仔细擦掉切口处的脓苔，且不能因为患者的疼痛而不敢碰切口，脓苔除去后要有轻微的血丝渗出，这样才有助于切口早日愈合！5. 褥疮、化脓性骨髓炎等感染伤口：碘伏消毒创口周围，而创口以双氧水、生理盐水冲洗，庆大霉素敷料覆盖。
6. 对于骨髓炎有骨外露时的换药首先要勤，因为渗出很多，且敷料要多。
在换药过程中，应随时清除坏死组织，髓腔内可以放置纱条。
经验方法是先用盐水冲洗创面，再用0.1%碘伏冲洗，再用双氧水冲洗，最后用庆大纱布湿敷，敷料覆盖。
当创面肉芽新鲜，渗出较少时，行手术清除死骨、硬化骨，采用合适的肌皮瓣覆盖创面，外固定架外固定，待皮瓣成活后，再行骨延长。
7. 开放性骨折行外固定的患者换药遵循的是首先碘伏消毒（同时清理切除坏死组织），其次使用双氧水消毒，然后生理盐水冲洗，最后呋喃西林填塞覆盖创面。
等待其肉芽生长，行游离皮瓣覆盖。
8. 切口的脂肪液化：在脂肪丰富的地方易出现脂肪液化，此时广泛的敞开切口（脂肪液化的区域全部打开），培养+药敏，加强换药。
这样的切口要换好长时间，为了缩短时间，在初期消毒后在局部的皮下注射庆大霉素，向切口中放置葡萄糖粉，每天换药，待创口渗出少后油纱刺激肉芽生长，新鲜后二期缝合或蝴蝶胶布拉合。
9. 久溃不愈的伤口，要采用中药换药。
中医换药有其独到之处，但通常没有什么无菌观念。
例如：对于难愈性窦道（如脑部手术后，心脏搭桥术后或慢性骨髓炎引起的窦道），通常早期用八二丹或九一丹+红油膏，提腐去脓，后期用生肌散+红油膏收口，效果很好，即使是绿脓杆菌或耐药金葡菌感染都能很好治愈。
10. 对污染性油性伤口，用松节油洗去油渍。
11. 对于陈旧性肉芽创面：此种肉芽组织再生能力差（颜色暗红，不新鲜，高低不平，有时呈陈旧性出血貌），周围组织不易愈合，以刮匙将表面肉芽组织刮除或剪除，使之出血，露出新鲜肉芽，外敷橡皮膏（此为中医去腐生肌之说，西医则将以双氧水冲洗达到去腐的目的）。
如有脓液，应注意观察有无脓腔或窦道，注意患者体温变化。
12. 对于绿脓杆菌感染的伤口：特点是脓液为淡绿色，有一种特殊的甜腥臭味，如果创面结痂，痂下积脓，有坏死组织的，要清除痂皮、脓液和坏死组织。
烧伤创面早期绿脓感染可削痂植皮。
也可用1%~2%苯氧乙醇湿敷，或用0.1%庆大霉素、1%磺胺嘧啶银、10%甲磺米隆等溶液湿敷。
创面如较小可用3%醋酸、10%水合氯醛等溶液湿敷。
13. 再植手术或吻合血管的皮瓣手术最好能用与体温相近的呋喃西林溶液换药，用酒精换药可要挨骂了；手指换药纱布应避免环形包扎，局部最好用碎纱布填充。
14. 对于难愈性窦道如脑部手术后，心脏搭桥术后或慢性骨髓炎引起的窦道，通常早期用八二丹或九一丹+红油膏，提腐去脓，后期用生肌散+红油膏收口，效果很好，即使是绿脓杆菌或耐药金葡菌感染都能很好治愈。
15. 对于陈旧性肉芽创面：此种肉芽组织再生能力差（颜色暗红，不新鲜，高低不平，有时呈陈旧性出血貌），周围组织不易愈合，以刮匙将表面肉芽组织刮除或剪除，使之出血，露出新鲜肉芽，外敷橡皮高（此为中医去腐生肌之说，西医则将以双氧水冲洗达到去腐的目的）如有脓液，应注意观察有无脓腔或窦道，注意患者体温变化。
一注意事项1. 无菌一期伤口换药一般在24小时、72小时常规观察局部肿胀渗出情况。
2. 开放伤术后争取24、48、72小时连续三天换药,特别注意容易出现血肿或引流情况及时排除险情比较关键。
3. 骨科创面较多见感染创面就是皮肤坏死、褥疮创面，高渗盐水一般在某一时期，用在感染重、渗出较多的创面，可以快速减轻创面及肉芽组织水肿，减少渗出。
4. 再植手术或吻合血管的皮瓣手术最好能用与体温相近的呋喃西林溶液换药，手指换药纱布应避免环形包扎，局部最好用碎纱布填充。
5. 对于大面积创面，首先注意清创，对于已经坏死的组织包括坏死的肌腱及血管组织不要姑息，争取在几次换药中，界线一旦明显则果断切除。
勉强留下，只会延缓肉芽生长，甚至造成感染。
6. 对于已清除大部分坏死组织的创口，要注意爱护肉芽的生长，肉芽组织本身有抗感染的能力，如果没有明显渗出，则不要用抗生素或其他药水换药，只用碘伏消毒创缘皮肤，用湿盐水纱布覆盖即可。
7. 油纱条不要放到创面上，应该在盐水纱布上，防止盐水过快的挥发。
8. 有感染的创面注意先做一个细菌培养＋药敏再换药，以免以后被动。
二换药常用药品1. 盐水有增进肉芽组织营养及吸附刨面分泌物的作用，对肉芽组织无不良刺激。
等渗盐水棉球及纱布用于清洁创面，创面湿敷，充填脓腔；等渗盐水溶液用于冲洗创腔；3%～10%盐水具有较强脱水作用，用于肉芽水肿明显的创面。
2. 3%双氧水与组织接触后分解释放出氧，具有杀菌作用。
用于冲洗外伤伤口、***或恶臭的伤口，尤其适用于厌氧菌感染的伤口。
3. 0.02%高锰酸钾溶液分解释放氧缓慢，但作用持久，具有清洁，除臭，防腐和杀菌作用。
用于洗涤腐烂恶臭、感染的伤口，尤其适用于疑有厌氧菌感染、肛门和会阴部伤口。
临床上常采用1:5000溶液进行湿敷。
4. 0.1%雷佛奴尔<黄纱条>、0.02%呋喃西林溶液有抗菌和杀菌作用。
用于感染创面的清洗和湿敷。
5. 攸琐（漂白粉、硼酸）溶液具有杀菌，防腐除臭，溶解坏死组织的作用。
用于脓液及腐死组织多、恶臭的伤口清洗和湿敷。
本制剂应密闭避光保存，不能久置，放置时间不宜超过一周。
大面积伤口不宜应用，以免吸收过多氯离子。
6. 聚乙烯吡酮碘（PVP-I）为新型杀菌剂，对细菌、真菌、芽胞均有效。
0.05%～0.15%溶液用于粘膜、创面、脓腔冲洗；1%溶液用于敷盖无菌切口；1%～2%溶液用于湿敷感染创面，最适用于慢性下肢溃疡和癌性溃疡。
7. 抗生素溶液常用有0.5%新霉素溶液、0.16%庆大霉素、0.5%金霉素、2%杆菌肽、2%～5%春雷霉素等溶液，用于等待二期缝合的污染伤口、较大创面（如烧伤）植皮前的创面湿敷，敷料应每日更换1次。
氯霉素滴丸直接植入感染创面，每lcm21粒，每日1次。
8. 1%～2%苯氧乙醇溶液对绿脓杆菌具有杀菌作用，效果最好，采用创面连续湿敷。
9. 0.01%～0.05%新洁尔灭和0.02%洗必太溶液用于伤口清洁，后者灌洗切口优于前者。
10. 10%大蒜溶液具有杀菌和增强组织细胞吞噬的作用，对金黄色葡萄球菌感染效果较好。
11. 2%～4%甲紫（龙胆紫）溶液具有杀菌及收敛作用。
用于表浅皮肤或粘膜溃疡的消毒，并促进结痴愈合。
12. 纯石炭酸溶液具有腐蚀、杀菌作用。
用纯石炭酸溶液棉签烧灼肛裂和慢性窦道，使不健康的肉芽组织坏死脱落以促进愈合。
用后需用酒精棉签擦拭以中和之，再用等渗盐水棉签擦拭。
13. 10%～20%硝酸银溶液用于烧灼肛裂、慢性窦道和腐蚀过度生长的肉芽组织，用后需用等渗盐水棉签擦拭。
14. 油剂纱布具有引流、保护创面、敷料不易干燥以及延长换药时间等作用。
创面分泌物少者，可2～3天更换一次。
常用有：①凡士林纱布；②鱼肝油纱布：具有营养和促进肉芽、上皮生长等作用，用于愈合缓慢的伤口。
15. 粉剂、软膏类（1）碘仿纱条：具有抗茵、防腐、收敛、去臭和促进肉芽生长的作用。
用于有腺体分泌的慢性窦道，如肛瘘、结核病灶清除后的伤口。
碘仿有毒性，不宜长期使用；（2）10%～20%鱼石脂软膏：有消炎退肿作用，用于早期脓肿；（3）10%氧化锌软膏：涂于皮肤表面，有保护皮肤免受分泌物侵蚀的作用，常用于肠瘘、胆瘘等四周的皮肤；（4）链霉素软膏：涂于纱布上外敷，用于结核性伤口；（5）2%聚乙烯吡酮碘软膏：用于治疗烧伤、慢性溃疡，疗效满意；（6）百多帮软膏：用于感染性创面。
16. 中药类如红油膏、生肌散、生肌玉红膏、紫花烧伤膏、湿润烧伤膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排脓去腐等作用。
碘酒、酒精只能用在表皮完整的地方。
而碘伏不适合用在皮脂丰富的地方。
葡萄糖加胰岛素是为创面肉芽提供营养，高渗盐水则有使水肿肉芽脱水的作用，生理盐水只是起到湿敷的作用，肉芽生长过旺高出皮面则要用硝酸银之类的腐蚀。
肉芽生长很好时可用凡士林纱布保护，换药的原则是要明确进行外科换药的目的，对于用什么换药则需根据伤口情况定。
1. 碘酒＋酒精脱碘－－－消毒剂２. 凡士林纱布－－－抗炎作用稍弱，但促进肉芽生长３. 碘伏－－－深浅皆可，性质湿润４. 优琐－－－防腐５. 高渗葡萄糖＋胰岛素＋（促生长因子）－－－糖尿病患者的难愈创口。
６. 高渗盐－－－减轻肉芽水肿７. 庆大霉素针－－－感染的创口；骨髓炎８. 新洁而灭或双氧水或甲硝唑－－－冲洗覆盖都可用，抗厌氧９. 抗生素粉剂（头孢等）－－－根据药敏实验10. 云南白药（胶囊）－－－祖国医学11. 蜂蜜，白砂糖－－－偏方12. SD-ag,SD-zn－－－收敛13. 黑药膏拔疥疮－－－中药配方14. 神经血管肌腱外露－－－忌用刺激性药物15. 紫草油纱条－－－去腐声肌16. 凡士林纱条－－－可作为其他药物的载体，油性（可隔开手指脚趾，隔开血痂，防相邻创面粘和至一起）17. 碘酒＋庆大霉素－－－可用于褥疮18. 红霉素软膏等－－－表皮破损涂抹，无须包扎19. 骨髓炎洗剂等处理过渗出多的伤口－－－干敷料，患肢抬高20. 需切开时就切开，拆线缝针靠经验。
21. 注意换药后患者有无不适－－－有无药物引起的疼痛；有无切口脑脊液持续外漏；有无伤口持续渗血；有无引起关节脱位或对固定造成影响。