药物治疗一般原则
合理用药的原则
合理用药的原则合理用药是指在医疗过程中，药品的选择、剂量、用法、用时和疗程等均在科学依据和临床实践的基础上进行，以保证治疗效果最大化，同时尽量避免药物引起的不良反应和并发症。
合理用药的原则是医学伦理学和临床药学的基本准则，主要包括以下几个方面。
一、遵循药品使用规范药品的使用必须遵循其使用规范，包括药品的适应症、用法、用量、疗程、注意事项、禁忌等。
使用药品需要注重有无明确的适应症，对于病人使用没有明确适应症的药品，容易引发不良反应和药物相互作用，造成不必要的危害。
在临床应用药品时，必须按照药理学和临床实践知识给药，遵循药品指南，使用人体耐受性、严格掌握药物的途径、用量和频率、用药时刻等，同时严格遵守药品使用禁忌。
二、注意有选择性的用药应用药物最主要是考虑其治疗价值和安全性，对于有选择性的用药，要根据患者的病情、病史、年龄、性别、体重、肝肾功能等因素，进行个性化治疗。
患者在使用药物之前需要了解药物的功效、安全性和治疗风险。
在开展临床实践时，应注意采取合适的方法和手段，类比或叠加治疗的药物应避免混用，可以使用较为经济的药物，同时注重药品的协同作用，以提高药品的治疗效果。
三、依据病情和适宜的药物剂量选用药品根据患者的病情选择药品剂量是合理用药的关键之一，应用药物时，应参考相关文献和指南，按病情的严重程度，结合患者体重、年龄、肝肾功能等因素综合考虑，采用适当的药品剂量进行治疗。
过高的药品剂量可以导致药物相关的不良反应和病情的恶化，过低的药品剂量则不能达到治疗效果。
同时要注意在不同的疾病状态下，药物的剂量也会发生变化。
四、合理运用药物合理使用药物包括合理的用药时间和疗程，以及避免药物的滥用和误用。
在药物选择时需考虑其半衰期、滞留时间等因素，根据患者体质状况如年龄、性别、肝肾功能等因素，为患者定制药物作用性时间以达到更好地治疗效果。
不应为了达到快速治疗效果而过度提高药品的剂量，这有可能会导致严重的药物中毒。
对于长期使用的药物，应根据其治疗特点确定使用的时间和疗程，有必要时应定期评估和调整治疗方案。
精神药品临床应用的一般原则
精神药品临床应用的一般原则精神药品是一种特殊药品，具有很强的药理作用，临床应用中需要严格遵守相关规定。
本文将介绍精神药品临床应用的一般原则，包括合理使用、定期评估、预防依赖、规范管理、加强监护、遵守规定、培训教育、随访跟进等方面。
1.合理使用精神药品的临床应用必须遵循合理使用的原则。
医生应根据患者的病情需要，严格掌握药品的适应症和禁忌症，以及正确的用药方法和剂量。
同时，应考虑患者的年龄、性别、身体状况等因素，进行个体化的治疗方案。
2.定期评估在使用精神药品的过程中，医生需要定期评估患者的病情和治疗效果，以及药品的不良反应和依从性。
根据评估结果，及时调整治疗方案，确保患者的安全和治疗效果。
3.预防依赖精神药品具有一定的依赖性，长期使用可能导致药物依赖。
因此，医生在开具精神药品时，应充分考虑患者的病情和需要，尽量减少使用频率和剂量，避免药物依赖的发生。
4.规范管理精神药品的管理应遵循相关法规和规定，建立完善的药品管理制度和操作规程。
包括药品的采购、储存、发放、使用等环节，确保药品的质量和安全。
5.加强监护对于一些特殊的精神药品，如麻醉药品和精神类药品等，需要加强监护和管理。
医护人员应严格按照相关规定进行药品的领取、使用和销毁等操作，确保药品的安全和有效。
6.遵守规定精神药品的临床应用必须遵守相关规定和法律法规。
医护人员应了解并遵守相关法规和规定，确保患者的权益和安全。
7.培训教育医护人员应接受精神药品临床应用的培训和教育。
培训内容包括精神药品的种类、适应症、禁忌症、用药方法、不良反应及处理等方面。
通过培训教育，提高医护人员的专业素养和操作技能。
8.随访跟进在使用精神药品的过程中，医护人员应定期随访患者，了解病情变化和治疗效果。
同时，应及时处理不良反应和并发症，保证患者的安全和治疗效果。
在随访过程中，医护人员还应向患者及家属提供必要的指导和帮助。
总之，精神药品的临床应用需要严格遵守相关规定和原则。
医护人员应充分了解精神药品的特点和使用方法，严格掌握适应症和禁忌症，确保患者的安全和治疗效果。
临床合理用药应遵循四大原则
临床合理用药应遵循四大原则临床合理用药应遵循四大原则：第一、循证医学原则循证医学是一种基于临床数据的医学研究方法。
在临床实践中，循证医学原则意味着医生应该根据目前可用的最好证据来判断药物治疗的效果，以及治疗方案的安全性、可行性和适用性。
这种原则的目的是避免不必要的药物使用，减少药物副作用和不良反应，并确保患者得到最佳治疗。
在遵循循证医学原则的基础上，医生应该根据患者的病情、身体状况、生活方式和其他相关因素来选择药物治疗方案。
这不仅可以提高治疗效果，还可以减少药物泛滥和滥用的风险，从而保障患者的健康。
第二、个体化治疗原则个体化治疗原则是基于患者个体差异，因材施治的一个治疗策略。
这种原则意味着医生需要针对每个患者的病情、身体状况、生活方式和其他相关因素来制定治疗方案。
这种个体化治疗方式可以最大化地提高治疗效果，并减少药物的不良反应和副作用。
在制定个体化治疗方案时，医生应尽可能考虑患者的病情、生活方式、饮食习惯、药物过敏史等因素。
如果患者存在其他健康问题，比如高血压或糖尿病，治疗方案也应相应考虑这些问题。
这样可以最大程度地提高治疗效果，并减少药物的不良反应和副作用。
第三、安全用药原则安全用药原则是指在使用药物时，要保障患者的安全和健康。
这种原则包括对药物的副作用、不良反应和药物相互作用进行评价，以及需要在给患者用药之前进行详细的药物咨询和指导。
在遵循安全用药原则的基础上，医生需要在治疗中随时注意患者的身体状况和健康状况。
如果患者出现任何不良反应或副作用，应及时采取措施，及时解决问题。
这样可以保障患者的健康和安全，并最大程度地提高治疗效果。
第四、药物管理原则药物管理原则是指在用药过程中，需要对药物的使用、存储、记录和调配进行有效的管理。
这种原则包括对药物品种、使用方法、剂量、药物相互作用等进行监测和管理，以及对药物不合理使用情况进行及时纠正。
在遵循药物管理原则的基础上，医生需要对药物的使用和管理进行系统的记录和调配。
临床合理用药应遵循四大原则
临床药物治疗遵守的合理用药原则医师开具处方和药师调解处方时要做到合理用药,应当遵守“安然性.有用性.经济性.恰当性”四大用药原则.1.安然性用药的安然性是指请求应用的药品德量及格.毒性低.副感化小.风险小.用药起首强调的是安然性,只有在这个前提下,才干促进合理的用药.安然用药的目标在于用最小的治疗风险使患者获得最佳的治疗后果.为包管用药安然性,可以根据国度食物药品监视治理局宣布的《药品不良反响信息传递》等陈述进行选择,慎用药品不良反响陈述较多.临床毒副感化较大的品种.在须要结合应用多种药物的情形下,还必须留意结合用药时的配伍禁忌,防止毒.副感化的叠加.2.有用性用药的有用性是指治疗疾病时,应有针对性地选择药物,做到辨明病症.有的放矢.因病施治.药物的有用性是选择药物的症结.临床上,药物的有用性可分为：清除致病原,治愈疾病;延缓疾病的过程;缓解疾病的临床症状;预防疾病的产生;调节人体心理功效;防止不良反响的产生.临床断定药物有用性包含治愈.显效.好转.无效等.3.经济性在药品的安然性和有用性得以包管的前提下,还应当斟酌用药是否经济,患者可否推却得起.用药的经济性并不是单纯地指尽量罕用药或只用便宜药品,其准确寄义是指用药时获得雷同的治疗后果所投入的用药成本应尽可能下降,以达到减轻患者及社会经济累赘的目标.4.恰当性用药的恰当性是指遵守医嘱或药品解释书上的用法.用量来应用药物,以包管用药的安然和有用,用药的恰当性包含6个方面：①恰当的用药对象.临床科室应当个别间的差别选择药物进行临床治疗,即使能用统一种药物治疗,也要进行周全衡量.②恰当的时光.遵守药物在体内感化的纪律,设计给药时光和距离,以进步药效,削减副感化.③恰当的剂量.应严厉遵守医嘱或药品解释书划定的剂量给药.4.恰当的门路.一般情形下应首选口服给药,既便利又经济;对病情较急.危重的患者可先斟酌静脉给药,病情稳固后改为口服给药.④恰当的疗程.没有根据地延伸给药时光,轻易产生药物蓄积中毒.细菌耐药.药物依附等不良反响,应严厉掌握用药时光.⑤恰当的治疗目标.临床科室应积极.客不雅.科学的立场来制订两边可接收并能达到的治疗目标.。
完整版)临床药物治疗学
完整版)临床药物治疗学对的药品使用指南。
第一章：合理用药的原则合理用药应该遵循四项原则：安全、有效、经济和规范。
这意味着我们应该选择能够针对疾病的病因和病理生理改变的药物，并且要考虑药物反应多态性和遗传多态性的关系。
我们还应该选择合适的给药途径和方法，使药物在病变部位达到有效治疗浓度并维持一定时间。
此外，我们应该选择副作用小的药物，即使有不良反应也容易控制或纠正。
最后，我们应该尽可能地降低患者用药的费用和风险，同时获得最大的治疗学效益。
个体化给药是合理用药的重要原则，因为每个患者的身体状况和药物反应都是不同的。
第二章：药物治疗的原则药物治疗应该遵循必要性、安全性、有效性、经济性和规范性的原则。
我们应该选择对因、对症的药物，以及生物利用度高、能维持有效血药浓度的剂型和给药途径。
同时，我们也要避免合用可能产生不良相互作用的药物。
过度治疗的原因包括患者求医心切、虚假广告泛滥、保护性过度用药和片面追求经济利益。
依从性是指患者遵从医嘱或治疗建议的程度，包括遵守医疗约定和采纳健康促进行为的忠告。
不依从的原因可能包括医患沟通不够、治疗方案繁琐难以执行、药物不良反应、错误执行、经济原因和患者自行停药。
药物治疗方案制定的一般原则包括为药物治疗创造条件、确定治疗目的、选择合适药物、选择合适的用药时机、选择合适的剂型和给药方案、选择合理的联合用药以及确定合适的疗程药物与非药物疗法的结合。
第三章：药物治疗的基本过程治疗药物监测（TDM）是一种通过测定血药浓度和观察药物临床效果，根据药代动力学原理调整给药方案的方法。
TDM适用于治疗窗窄、毒副作用大且不易鉴别的药物、个体血药浓度变化较大的药物、具有非线性动力学特征的药物、肝肾功能不全患者适用经肝肾代谢、排泄的药物、长期使用可能蓄积的药物、合并使用产生相互作用且影响疗效的药物以及常规剂量下易产生毒性反应的药物。
治疗药物监测有两种方法：被动监测和主动监测。
治疗窗是治疗阈与治疗上限之间的范围。
临床合理用药应遵循四大原则
临床药物治疗按照的合理用药准则之阳早格格创做医师启具处圆战药师调度处圆时要搞到合理用药，应当按照“仄安性、灵验性、经济性、适合性”四大用药准则. 1、仄安性用药的仄安性是指央供使用的药品本量合格、毒性矮、副效率小、危害小.用药最先强调的是仄安性，惟有正在那个前提下，才搞促进合理的用药.仄安用药的手段正在于用最小的治疗危害使患者赢得最好的治疗效验.为包管用药仄安性，不妨依据国家食品药品监督管造局颁布的《药品不良反应疑息通报》等报告举止采用，慎用药品不良反应报告较多、临床毒副效率较大的品种.正在需要共同使用多种药物的情况下，还必须注意共同用药时的配伍禁忌，防止毒、副效率的叠加.2、灵验性用药的灵验性是指治疗徐病时，应有针对于性天采用药物，搞到辨明病症、对于症下药、果病施治.药物的灵验性是采用药物的闭键.临床上，药物的灵验性可分为：取消致病本，治愈徐病；延慢徐病的进程；慢解徐病的临床症状；防止徐病的爆收；安排人体死理功能；防止不良反应的爆收.临床推断药物灵验性包罗治愈、隐效、好转、无效等.3、经济性正在药品的仄安性战灵验性得以包管的前提下，还该当思量用药是可经济，患者是可启受得起.用药的经济性并不是简单天指尽管少用药或者只用廉价药品，其精确含意是指用药时赢得相共的治疗效验所加进的用药成本应尽大概落矮，以达到减少患者及社会经济包袱的手段.4、适合性用药的适合性是指遵照医嘱或者药品证明书籍上的用法、用量去使用药物，以包管用药的仄安战灵验，用药的适合性包罗6个圆里：①适合的用药对于象.临床科室该当个体间的好别采用药物举止临床治疗，纵然能用共一种药物治疗，也要举止周到权衡.②适合的时间.按照药物正在体内效率的顺序，安排给药时间战隔断，以普及药效，缩小副效率.③适合的剂量.应庄重遵照医嘱或者药品证明书籍确定的剂量给药. 4.适合的道路.普遍情况下应尾选心服给药，既便当又经济；对于病情较慢、危沉的患者可先思量静脉给药，病情宁静后改为心服给药.④适合的疗程.不依据天延少给药时间，简单爆收药物蓄积中毒、细菌耐药、药物依好等不良反应，应庄重统造用药时间.⑤适合的治疗目标.临床科室应主动、客瞅、科教的做风去造定单圆可交受并能达到的治疗目标.。
抗菌药物治疗应用的基本原则
抗菌药物治疗应用的基本原则在当今医学领域，抗菌药物的治疗应用扮演着重要的角色。
抗菌药物作为一种控制和治疗感染的关键工具，帮助医生提供了一种有效的方法来对抗病原体。
然而，由于抗菌药物的滥用和不适当使用，导致了抗菌药物耐药性的问题不断加剧。
正确地应用抗菌药物成为确保其有效性的基本原则之一。
那么，抗菌药物治疗应用的基本原则是什么呢？以下是我认为的一些基本原则，希望能对您更好地理解和应用抗菌药物治疗有所帮助。
1. 合理使用：抗菌药物应该在有充分证据支持的情况下使用，并且仅用于治疗细菌感染。
这意味着医生需要对病情进行准确的判断，确保抗菌药物的使用是必要且有效的。
应该根据患者的具体情况选择合适的抗菌药物，并遵循相关的治疗指南和协议。
2. 调整剂量和疗程：正确的药物剂量和治疗疗程是确保抗菌药物治疗成功的关键。
医生需要根据患者的年龄、体重、肾功能等因素来调整合适的剂量，并确定适当的治疗疗程。
这样可以避免抗菌药物过量使用或使用时间过短，从而减少耐药性的风险。
3. 多学科合作：抗菌药物治疗通常需要多个学科的合作，包括临床医生、临床微生物学家、药师等。
他们可以共同制定并监测抗菌药物治疗的方案，以确保病人得到最佳的抗菌治疗效果。
多学科合作还可以促进对抗菌药物使用的监测和评估，及时纠正不当使用的行为。
4. 遵循感染控制措施：在使用抗菌药物的也要注意实施有效的感染控制措施。
这包括手卫生、消毒和隔离措施等，以减少细菌传播和感染的风险。
正确地实施感染控制措施，可以减少感染的发生率，从而降低对抗菌药物的需求。
5. 持续教育和培训：由于抗菌药物的治疗是一个不断发展的领域，医生和其他相关专业人员应该进行持续的教育和培训，以了解最新的治疗准则和研究成果。
这有助于提高抗菌药物的正确使用率，并减少不当使用的风险。
总结起来，抗菌药物治疗应用的基本原则是合理使用、调整剂量和疗程、多学科合作、遵循感染控制措施以及持续教育和培训。
这些原则旨在确保抗菌药物的有效性，并减少抗菌药物耐药性的发展。
合理用药的十大原则
合理用药的十大原则合理用药是指在临床实践中，医务人员在准确诊断、合理选择药物、正确使用药物、合理用量、合理疗程等方面进行规范和科学的药物治疗。
合理用药不仅可以提高药物治疗的效果，还可以减少药物的不良反应和药物的浪费，对患者和医疗系统都具有重要的意义。
合理用药的原则可以帮助医生和患者做出明智的决策，保护患者的健康。
以下是合理用药的十大原则。
1.确定准确的诊断合理用药的首要原则是确保准确的诊断。
只有在明确了患者的疾病类型和病情严重程度之后，才能选择适当的药物治疗方案。
如果诊断不准确，可能导致药物选择错误，延误治疗或者产生药物不良反应。
因此，医生在开展治疗之前，必须对患者进行全面的病史采集、体格检查和相关实验室检查，以便明确诊断。
如果诊断不准确，可能会导致用药不当，甚至加重疾病或引发其他并发症。
2.个体化用药每个人的身体状况和药物代谢能力都不相同，因此合理用药要根据患者的具体情况进行个体化调整。
个体化用药包括考虑患者的年龄、性别、体重、肝肾功能、药物过敏等因素，以及患者的用药史和基因型等因素。
只有根据患者的具体情况，选择适合其个体特点的药物和用药方案，才能最大限度地提高疗效，降低不良反应的发生率。
例如，老年人和儿童的药物代谢能力通常较低，需要减少药物剂量或者延长给药间隔。
同时，患者的肝肾功能、其他合并症以及正在使用的其他药物也会对药物的选择和用量产生影响。
3.选择安全有效的药物合理用药的核心是选择安全有效的药物。
药物的选择应基于科学的证据和临床经验。
医生应根据药物的疗效、副作用、药物相互作用、适应症和禁忌症等因素进行综合评估。
在选择药物时，应尽量选择药物疗效高、副作用小、安全性高的药物。
对于一些新药物或非处方药物，医生应仔细评估其安全性和有效性，并谨慎应用。
4.合理用量合理用量是指根据患者的具体情况，合理确定药物的剂量和给药途径。
用药剂量应根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素进行调整。
过高的剂量可能导致药物中毒或不良反应的发生，而剂量过低则可能无法达到治疗效果。
药物治疗的一般原则
药物治疗的利弊权衡
面对众多可选择的药物，通过利弊权衡，当药物治疗利大害小时，才能 体现药物治疗的必要性，患者才值得承受一定的风险，换取药物治疗的 效果。
利
对症治疗：疼痛，发热，惊厥，休克等 对因治疗：祛除疾病的原因，得以康复
弊 不良反应
疾病的轻重，药物的疗效的优劣与不良反应——综合判断 病情轻，预后好——调整休息，不用药，或ADR轻的小的药物 病情重，危险——选有足够疗效的药，风险大时须知情同意。
临床治疗指南的作用
减少常见疾病诊治的随意性和不确定性
帮助医生作出正确的决策，提高诊治水平 提高临床用药的规范化程度
《肺结核诊断和治疗指南》 《急性脑梗死的欧洲治疗指南》 《慢性乙型肝炎防治指南》
影响规范化治疗的因素
医生过于相信自己的经验，实施规范化治疗
的意识淡薄 疾病的复杂性和多样性，许多疾病都没有制 定指南 患者对于规范化治疗不够重视 医疗设施的缺乏
过度治疗的常见原因
患者求医心切
虚假广告泛滥
医务人员采取保护性的过度用药行为
药物过度治疗不仅延误病情，损害健康， 还加重患者的经济负担，造成有效的医 疗资源浪费。
[药物治疗不足]：剂量不足，达不到有效的治
疗剂量；疗程太短，达不到预期的治疗效果。
治疗不足的常见原因
患者对疾病认识不足，依从性差 患者收入低 国家基本药物政策还不完善
第二章 药物治疗的一般原则
药物治疗的必要性
药物治疗的有效性 药物治疗的安全性 药物治疗的经济性 药物治疗的规范性 药物治疗方案制定的一般原则
第一节 药物治疗的必要性
药物治疗确实对患者有益时，才考虑使用药物治疗 药物治疗的临床地位——药物是临床上最常用、最 基本的治疗手段 杀灭，抑制病原体或肿瘤细胞——祛除病因 激素，维生素——补充替代治疗作用 感染性疾病和大多数内科疾病——需用药物治疗 外科疾病——配合手术，放射，联合用药治疗等
精神科用药原则
精神科用药原则
精神科用药原则是在治疗精神疾病时常见的一些基本原则。
这些原则有助于确保患者在接受药物治疗时能够获得最佳的疗效，并减少不良反应的发生。
以下是对这些原则的详细解释：
从小剂量开始逐渐增加：在开始精神科药物治疗时，医生通常会采取从较小剂量开始，然后逐渐增加药物剂量的策略。
这有助于减少不良反应的风险，同时监测患者对药物的反应。
避免联合用药：尽量避免在短时间内给患者多种药物，以减少不良反应和药物相互作用的可能性。
联合用药可能增加治疗的复杂性，因此医生通常会选择最合适的单一药物治疗。
个体化用药：每个患者的生理状况、症状表现和药物代谢都可能不同，因此需要个体化的用药方案。
医生会根据患者的具体情况调整药物种类和剂量，以确保最佳疗效。
注意药物不良反应：医生会密切监测患者的药物反应，并及时调整治疗方案以应对任何不良反应。
患者也需要定期报告任何不适，以便及时干预。
坚持用药：在精神科治疗中，药物通常需要一段时间才能显示出明显的疗效。
患者需要坚持按医生的建议进行用药，即使症状减轻或消失，也不应自行停药，以防止症状复发。
这些原则的遵循有助于确保精神科药物治疗的有效性和安全性。
然而，具体的治疗方案仍需根据患者的具体情况由专业医生进行制定和调整。
1。
抗菌药物用药原则
抗菌药物用药原则一、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物抗菌药物主要用于治疗细菌性感染，因此只有诊断为细菌性感染者才有指征应用抗菌药物。
非细菌性感染者一般不使用抗菌药物。
二、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物是抗菌药物治疗的关键步骤。
通过细菌培养和药敏试验，可以确定感染的病原菌种类和药物敏感情况，为选择合适的抗菌药物提供依据。
三、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药抗菌药物的作用机制和体内过程各不相同，因此应根据药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。
在选择抗菌药物时，需要考虑药物的抗菌谱、药代动力学特点、不良反应等因素。
四、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌药物治疗方案应根据患者的病情、病原菌种类以及抗菌药物的特点进行制订。
综合考虑患者的年龄、性别、生理状况等因素，以及抗菌药物的抗菌谱、药代动力学特点、不良反应等因素，制定出最适合患者的治疗方案。
五、联合用药指征为：病因未明的严重感染；单一抗菌药物不能控制的严重感染；免疫缺陷患者发生细菌感染；细菌性心内膜炎或败血症等联合用药一般只用于严重感染或单一抗菌药物不能控制的严重感染。
联合用药可以扩大抗菌谱，增强抗菌效果，降低耐药性的发生。
但联合用药也有一定的风险，如不良反应的发生率会增加，因此应严格掌握联合用药的指征。
六、抗菌药物的局部应用宜尽量避免，以防耐药产生局部应用抗菌药物容易导致耐药性的产生，因此应尽量避免局部应用抗菌药物。
如果必须局部应用，应选择具有良好抗菌效果且不良反应较小的药物。
七、抗菌药物的预防应用应严格控制预防应用抗菌药物应当严格控制，因为不合理的预防用药会导致耐药性的产生和菌群失调等不良后果。
预防用药应当根据患者的具体情况和感染风险进行评估，并按照医生的建议使用。
合理用药的原则
合理用药的原则导读:国家卫生计生委新闻发言人姚宏文2013年12月13日发布公告称，中国城乡居民用药的知识普遍匮乏，用药行为不规范的现象普遍存在。
为此，国家卫生计生委等部门联合制定了合理用药的十大原则，主要内容如下：1.优先使用基本药物。
2.用药应遵循能不用的就不用、国家卫生计生委新闻发言人姚宏文2013年12月13日发布公告称，中国城乡居民用药的知识普遍匮乏，用药行为不规范的现象普遍存在。
为此，国家卫生计生委等部门联合制定了合理用药的十大原则，主要内容如下：1.优先使用基本药物。
2.用药应遵循能不用的就不用、能少用的就不多用，能口服的不肌注、能肌注的不输液的原则。
4.仔细阅读药品说明书，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等说明。
5.处方药要严格遵照医嘱使用，切勿擅自变更。
特别是抗菌类药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。
6.任何药物都有不良反应。
非处方药长期、大量地使用也会导致不良后果。
7.孕期及哺乳期妇女用药要特别注意禁忌。
儿童、老人和有肝脏、肾脏等疾病的患者，用药应更加谨慎，用药后要注意观察生命体征的变化。
从事驾驶、高空作业等特殊职业的从业者要注意药物对工作的影响。
8.药品的存放要科学、妥善，谨防儿童及精神异常者误服、误用。
9.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，国家免费为需要接种疫苗者提供一类疫苗，有关人员应按时接种。
10.保健食品不能替代药品。
药物具有两面性，既能治病，也能致病。
在用药治病的过程中，合理地运用药物对于治愈疾病和保证用药安全至关重要。
为此，国家在药品管理上制订了详细的规定，对药品的说明书、标签、包装标识等方面进行了规范，目的就是避免药物的不当使用给人们造成伤害。
值此全国安全用药月之际，本版组织专版与大家共同探讨安全用药的话题，让我们一起“安全用药，共享健康”。
人吃五谷杂粮，几乎没有不生病的。
用药常是第一选择，因此，合理用药就很重要。
基本药物用药指导原则
基本药物用药指导原则基本药物用药指导原则一、合理用药1. 医生在开具处方时，必须遵循合理用药原则，根据患者的病情、年龄、性别、体重等因素，合理选择药物品种、剂量、使用方法等。
2. 在开具处方前，应详细询问患者的病史、过敏史等情况，确保用药安全有效。
3. 对于儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群，应谨慎使用药物，并注意调整剂量和使用方法。
4. 在使用抗生素、激素等特殊药物时，应严格遵守医嘱，不得随意更改剂量或使用时间。
二、预防为主1. 在治疗疾病时，应优先考虑使用基本药物，以预防疾病的发生和发展。
2. 对于一些慢性疾病，如高血压、糖尿病等，应坚持长期用药，控制病情发展，防止并发症的发生。
3. 在使用药物预防疾病时，应选择安全、有效、经济的基本药物，避免使用不必要的药物。
三、定期检查1. 在使用药物期间，应定期进行肝功能、肾功能等检查，确保药物的安全性和有效性。
2. 对于长期使用某些药物的患者，应定期进行随访，了解药物的不良反应和疗效，及时调整用药方案。
3. 对于出现严重不良反应的患者，应立即停药，及时采取措施进行治疗。
四、记录用药1. 医生应详细记录患者的用药情况，包括药物名称、剂量、使用方法、使用时间等。
2. 患者应将自己的用药情况如实告知医生，以便医生更好地指导用药。
3. 在记录用药情况时，应遵循客观真实的原则，不得隐瞒或虚报用药情况。
五、培训教育1. 医生在开具处方前，应对患者进行必要的用药指导，告知患者药物的用法、剂量、使用时间等注意事项。
2. 医院应对医生进行定期的培训教育，提高医生的合理用药意识和技能水平。
3. 社会各界应加强对公众的合理用药宣传教育，提高公众对合理用药的认识和意识。
六、经济考量1. 在选择和使用药物时，医生应考虑药物的经济成本和患者的经济承受能力。
2. 在同等疗效的情况下，应优先选择价格更为合理的药物，以减轻患者的经济负担。
3. 医生应对患者的经济情况进行评估，以确定最经济合理的用药方案。
使用药物应遵循的原则
使用药物应遵循的原则药物的使用是现代医疗的重要手段之一，它可以帮助人们预防、治疗疾病，改善身体健康。
然而，药物也需要遵循一定的原则和规范使用，确保其安全有效。
在本文中，我们将探讨使用药物时应遵循的原则。
一、明确用药目的在使用药物之前，我们需要明确用药的目的。
不同的药物对于不同的疾病有不同的作用，因此在选择合适的药物时，我们需要明确自己的用药目的是什么。
是为了预防疾病、缓解症状还是治疗疾病？只有明确目的，才能选择合适的药物。
二、遵循医嘱药物使用必须遵循医生的指导和建议。
医生根据患者的具体情况，制定用药方案，并告知用药的剂量、使用频率和使用时机等信息。
我们应该按照医嘱的要求使用药物，不可擅自改变剂量或用药方式，以免造成不良反应或药物失效。
三、了解药物的作用和副作用在使用药物之前，我们应该了解药物的作用和副作用。
了解药物的作用可以帮助我们判断其适应症，并更好地理解用药的效果。
同时，了解药物的副作用也能够帮助我们提前预防和处理可能出现的不良反应。
四、依从诊疗规范在使用药物时，我们应该依从诊疗规范。
诊疗规范是医学界普遍认可的一套规范化的诊断和治疗指南，它能够帮助医生合理选择药物并制定用药方案。
遵循诊疗规范不仅可以保证用药的科学性和规范性，还能够提高疗效和预防药物滥用。
五、注意药物的存储和处置药物的正确存储和处置同样重要。
药物应当存放在阴凉、干燥且通风良好的地方，避免阳光直射和潮湿环境。
另外，药物过期或不再使用时，不可随意丢弃或随手乱扔，应当按照相关规定进行妥善处理，例如交给医疗机构或专门的回收站。
六、避免滥用和误用滥用和误用药物是非常危险的行为。
滥用药物可能导致药物耐药性增加，减弱药物的疗效，同时还会增加因药物副作用而引发的风险。
误用药物可能会导致严重的不良反应，甚至危及生命。
因此，我们应该遵循医嘱，严禁滥用药物，同时避免因自我诊断和过度使用药物而产生误用。
七、积极配合治疗药物治疗往往是一个综合性的过程，在使用药物的同时，我们还需要积极配合医生进行全面的治疗。
3.8.2c1临床药物治疗遵循的原则,指南及管理规定
临床药物治疗遵循合理用药原则，临床诊疗指南及临床路径管理规定一、为加强医院临床用药管理，临床医师在临床用药治疗应遵循合理用药原则、药品说明书、“临床诊疗指南”及“临床路径”的相关规定，合理使用药品。
二、合理用药是指医务人员在临床药物治疗过程中，针对具体病人选用适宜药物，采用适当的剂量和疗程，在适当的时间，通过适当的给药途径用于人体，达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的，同时保护人体不受与用药有关的损害。
医师和药师在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的指导原则。
三、临床医师在使用药品给病人治疗时，必须遵照药品说明书的适应症、用法用量正确使用药品，对禁忌症、不良反应、药物的相互作用等情况要熟知，并详细询问病人的药物过敏史或对所拟使用的药品既往药品不良反应情况，避免禁忌症患者使用该种药品，因不负责任所致的医疗差错或引发的医疗纠纷，当事医师要承担相应的责任。
四、“临床诊疗指南”及“临床路径”中规定使用的药品，医师应根据规定，优先使用。
医院药物治疗和药事管理委员会应首选引进此类的药品供临床选用。
五、药物与治疗学委员会是临床合理用药管理机构，负责全院合理用药管理工作。
下设临床合理用药监督小组，成员包括:药剂、医务、院感、护理、检验、临床专家，主要工作包括:结合实际制定医院临床合理用药监督管理，根据医院合理用药情况提出合理用药目标和干预方案，并组织实施;定期开展合理用药评价，对各科室药物使用情况进行分析、通报，对存在的问题及时提出整改措施，对违规行为进行处罚;定期组织全院医务人员进行合理用药知识宣教培训，努力提高医院合理用药水平。
六、医务人员应加强合理用药知识学习，不断提高自身的业务水平及学术水平。
七、医师在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案，超出药品使用说明书范围或更改、停用的药物，必须在病历上作出分析记录。
八、临床用药过程中应根据药物作用特点和患者情况个体化设定给药方案，经济、合理的选择药物，防止药物的过度使用和不合理使用。
医疗机构合理用药原则
医疗机构合理用药原则1. 引言合理用药是医疗机构工作的重要组成部分，它是为了保障患者的用药安全、有效性和经济性而制定的一系列原则和措施。
通过制定合理用药原则，医疗机构能够提高患者的满意度和治疗效果，减少医疗费用的浪费。
本文将介绍医疗机构合理用药的原则和相关措施。
2. 合理用药原则2.1 药物选择原则医疗机构应根据临床指南、循证医学和药物临床试验结果，选择对患者最安全、有效、经济的药物。
在选择药物时，应综合考虑患者的病情、年龄、病史、既往药物治疗经验等因素。
2.2 剂量选择原则医疗机构应根据患者的体重、年龄、性别、肝肾功能等因素，选择适当的药物剂量。
剂量的选择应遵循个体化治疗原则，确保药物的疗效和安全性。
2.3 用法用量原则医疗机构应根据药物的给药途径、用药时间和用药剂量等因素，给予患者正确的用法用量指导。
药物的用法用量应根据患者的具体情况进行调整，确保药物的治疗效果和安全性。
2.4 用药监测原则医疗机构应对患者进行药物的治疗监测。
通过监测药物的疗效和不良反应，及时调整用药方案，减少患者的药物不良反应和治疗失败的风险。
2.5 药物安全原则医疗机构应加强药物的安全管理，确保药物的质量和安全性。
医疗机构应建立药物不良反应监测和报告机制，及时发现和处理各类药物不良反应事件。
2.6 经济性原则医疗机构应根据患者的经济能力和药物价格，选择经济适用的药物。
在保证药物治疗效果的基础上，尽量降低患者的用药费用负担。
3. 相关措施3.1 建立用药指南医疗机构应制定和实施用药指南，明确各类疾病的治疗原则和药物选择原则，以帮助医务人员正确用药。
3.2 加强医务人员培训医疗机构应加强医务人员的药物知识培训，提高其合理用药水平。
通过定期组织药学知识的培训和交流活动，提高医务人员在用药方面的专业素养。
3.3 强化药物管理医疗机构应建立健全的药物管理制度，确保药物的质量和安全性。
建立合理用药委员会，对重大病例进行讨论和评估，提高用药决策的科学性和准确性。
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• 不依从性的后果：
• 机体对药物缺乏应有的反应, 疾病进一步发展， 导 致急诊、住院机会增加、或延误治疗。
19
药物治疗的有效性—结语 • 药物产生什么效应由药物的本质决定，
16
3、药物治疗不足
➢ 表 现： ①剂量不够；②疗程太短
➢ 原 因： ①患者对疾病认识不足，依从性差； ②经济状况差或无医疗保障； ③国家基本药物政策不完善，利润低但疗效
好的药物不生产。
17
第二节 药物治疗的有效性
➢影响药物治疗效果的因素：
（一）药物方面因素 • 药物的生物学特性、理化性质、剂型、剂量、
• 对感染性疾病滥用抗生素造成的“炎症过度治疗”。
13
过度治疗的后果：
➢ 如肝癌合并肝硬化腹水、黄疸仍然手术和过度 化疗，导致肝功能衰竭而致死；
➢ 肺癌淋巴转移，肺叶切除后再化疗，病人呼吸 衰竭更加严重；
➢ 白细胞过低仍然坚持高强度化疗，导致患者骨 髓衰竭合并感染高热而死亡。
14
➢药物过度治疗的原因：
1、患者方面：
①求患医者心方切面；②受虚假广告的医诱生惑方；面
2、医生方面：
①业务差，出于自我保护的目的，处方
“大而全”；
求医②治追病求心经济切利; 益，处方“业大务而差贵；”。
受到虚假广告
出于自我保护;
的诱惑
经济利益
15
➢药物过度治疗的危害：
延误病情，损害健康； 加重患者经济负担； 造成医疗资源浪费； 细菌耐药性的产生； 加剧医患矛盾。
给药途径、药物间的相互作用 （二）机体方面因素 • 患者年龄、体重、性别、精神状态、遗传特征、
生物节律 （三）药物治疗的依从性---不可忽视的重要因素
18
什么是药物治疗的依从性？
• 药物治疗的依从性(compliance with medications) 是指患者遵从医嘱或治疗方案的程度，包括遵守 医疗约定、采纳健康促进行为的忠告，如进行全 面的体检、避免疾病发展的危险因素等。
7
二、药物治疗的利弊权衡
➢药物治疗的获益：
1、对症、对因对：症治治疗获疗益？明显 2、对自限性疾对病因的治治疗疗或？疾病的预防：获益不确定
3、安慰剂效应：单纯的安慰剂效应不值得推崇，不 仅浪费，还可能延误治疗或引起ADR
预防用药，获益 尚缺乏足够的证 据支持时？
药物治疗的安 慰剂效应
8
二、药物治疗的利弊权衡
22
药物史上最悲惨的 药源性灾害— 沙利度胺灾难 (thalidomide disaster)
1957-1962年，欧、日 等国使用沙度利胺(反 应停)治疗妊娠反应， 导致海豹样畸胎8000多 例，死亡5000多人
23
药物安全性问题
➢ 在我国： • 马路杀手(以公路交通事故为主)每年“杀害”10万人， • 瓦斯杀手(以煤矿矿难为主)每年“杀害”1万人左右，
• 什么情况下我们该用药？ －可用可不用时，尽量不用 －需要应用时，应权衡利弊 －抢救危重时，必须应用
6
一、药物治疗的临床地位
• 药物治疗是最常用，最基本的治疗手段。 • 药物可通过调节机体功能、杀灭或抑制病原体或
肿瘤细胞、或通过补充替代治疗，达到缓解症状 或治愈疾病的目的； • 在感染性疾病及内科疾病中，药物治疗是不可替 代的治疗手段； • 外科术前术后的用药、辅助治疗，可提高疗效， 防治并发症。
第2章 药物治疗
教学内容
• 药物治疗的必要性 • 药物治疗的有效性 • 药物治疗的安全性 • 药物治疗的经济性 • 药物治疗的规范性 • 药物治疗方案制定的一般原则
2
第一节 药物治疗的必要性 药补不如食补 食补不如动补
3
药物治疗
疾病治疗主 要手段之一
4
药物治疗的必要性
21位演员 中18人因 药致聋
听力残疾60-80%系药源性伤害
不合理用药导致耳聋的儿童每年增加3万人
25
产生药物安全性问题的原因及防范：
1、药物本身的生物学特性— ---研发阶段严格把关，对已上市
药物作用两重性
的药物加强ADR监测。why？
• 是药三分毒。药物在发挥疗效的 同时，还可产生不良反应甚至药 源性疾病。
• 在选择药物治疗时，要根据病情、 药效及不良反应进行综合分析， 选择一种或多种药物进行治疗。
• 面对众多的可供选择的药物， 如何使患者药物治疗的预期获益 大于可能的伤害？
9
二、药物治疗的利弊权衡
• 对于病情轻、预后好、通过休息或生活习惯的调 整等即可奏效者---尽量不用或选用ADR轻的药物;
• 医生的素质和医疗大环境决定了适度治疗 的发挥程度。
12
2、什么是药物过度治疗？
➢ 是指超过疾病治疗需要，使用大量的药物，而且 没有得到理想效果的治疗，表现为超适应证用药、 剂量过大、疗程过长、无病用药、轻病用重药等。
• 常见于病因不明或目前尚无有效治疗手段，而又严 重危害人类健康的疾病，如乙肝和肿瘤；
• 因药物不良反应住院的病人每年达250万， • 住院病人中，每年约有19.2万人死于药物不良反应， • 药源性疾病的死亡人数竟是主要传染病死亡人数的10倍。
• “我国每年有数以万计的聋儿出现，其中60%以上是药物所 致。
北京大学第一医院儿科王丽教授 中国医学论坛报 2008-04-24
24
药品安全性问题
• 对于危及生命的严重病症---应选择能产生足够疗 效、挽救患者生命的药物(风险可能较大)，对于 可能的获益与风险必须征得患者或家属知情同意。 如肿瘤化疗。
10
三、药物治疗的适度性原则
治疗不足
适度治疗
过度治疗
11
1、什么是药物适度治疗？
➢ 是指在明确疾病诊断的基础上，从病情的 实际需要出发，以循证医学为依据，选择 适当的药物治疗方案。
但效应的大小不仅仅由药物决定，还 决定于疾病的因素、病人的因素等。
21
第三节 药物治疗的安全性
➢ 保证患者安全用药是药物治疗的前提，但安全性 是相对的：
• 对某些非致死性疾病或孕妇的药物治疗，安全性 要求很高，很轻微或发生率很低的ADR也是难以 接受的；
• 对一些可能导致严重后果或致死的疾病（如肿瘤） 的药物治疗，安全性要求可以适当降低，因挽救 生命比减少一些ADR可能更有价值。