二级以上综合医院发热门诊设置标准
发热门诊设置标准
医疗机构发热门诊设置指导意见一、设置原则1、医院发热门诊的设置应纳入医院总体建设规划,根据功能需要合理安排布局。
2、发热门诊内部应严格设置防护分区,严格区分人流、物流的清洁与污染路线流程,采取安全隔离措施,严防交叉污染和感染。
3、发热门诊的各类功能用房应具备良好的灵活性和可扩展性,做到可分可合,能适应公共卫生医疗救治需要。
4、在硬件设施无法满足需要时,应尽可能通过采取制度、流程、消毒隔离等其它方面的改进措施,以弥补硬件设施上的缺陷和不足,防止发生院内交叉污染和感染。
二、总体卫生要求(一)选址1、为防止交叉污染,发热门诊与其他建筑、公共场所应保持适当的间距。
2、发热门诊应设置在医疗机构内独立区域。
与普通门(急)诊相隔离。
发热门诊应设有醒目的标志。
(二)布局1、发热门(急)诊与其他专用门诊应完全分隔,做到空气气流互不相通。
发热门诊空调通风系统做到独立设置。
2、发热病人的专用出入口和医务人员专用通道,发热门诊应增设清洁物品和污染物品的出入口;各出入口应设有醒目标志。
3、发热门诊内应设有污染、半污染和清洁区,三区划分明确,相互无交叉,并有醒目标志。
4、发热门诊应设有诊室、处置治疗室、留验观察室、医务人员更衣室;每室必须独立。
(三)通风、排风1、呼吸道发热门诊内应尽量采用自然通风,自然通风不良的情况下,应安装足够的机械通风设施,进行强制排风。
发热门诊业务用房应保持所有外窗可开启,室内空气保持流通。
2、发热门诊的空调系统应独立设置,禁止使用下列空调系统:循环回风的空气空调系统;不设新风,不能开窗通风换气的水-空气空调系统;既不能开窗、又无新风、排风系统的空调系统;绝热加湿装置空调系统。
设中央空调系统的,各区应独立设置;发热门诊设全新风空调系统,不设空调系统的,应确保自然通风。
3、使用中央空调的应调整气流方向,使气流从清洁区到半污染区、再到污染区,污染区域内应保持负压。
每周对空调系统清洗消毒1-2次,对空调冷却水集中收集,消毒后排放。
感染性疾病科(传染科)质量考核评价标准
感染病科
3.感染性疾病科门诊和病区应设在医院相对独立的区域,设单独入、出口,病区还应有入、出院处理室。分为清洁区、潜在污染区和污染区,设立两通道和三区之间的缓冲间。各区之间界线清楚,标识明显。
清洁区包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。
潜在污染区包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。
现场查看
无制度扣3分,人员出入有1人不符合要求扣1分。
管理不严格
感染病科
8.建立各项规章制度、人员职责、工作流程和病遵守无菌操作、环境卫生、消毒灭菌与隔离、职业防护、手卫生、一次性使用无菌医疗用品管理、合理应用抗感染药物、医疗废物处理等规定。
已达标
感染病科
病室采用负压通风,上送风、下排风;病室内送风口应远离排风口,排风口应置于病床床头附近,排风口下缘靠近地面但应高于地面10cm。门窗应保持关闭。
负压病室内应设置独立卫生间,配备室内对讲设备。送风应经过初、中效过滤,排风应经过高效过滤处理,每h换气6次以上。
无负压病房;但重庆市设为专项收容,其余已达标
感染病科
1.查阅规章制度等有关资料、实地查看工作流程。
1.未设感染性疾病科不得分。
2.无规章制度、人员职责、工作流程和感染性疾病病人就诊流程任一项扣5分。
3.建筑设计布局不符合要求扣5分。
4.不同传染病人做不到分开病室安置扣5分。
5.病区、病房内未设置流动水洗手设施和速干手消毒液扣6分。
6.未提供“标准预防”防护用品扣5分。
感染性疾病科(传染科)
考评内容
分值
考评办法
评分方法
得分
整改建议
落实部门
1.二级以上的医院应设置感染性疾病科(发热门诊)。
二级以上综合医院发热门诊设置标准
发热门诊设置标准(二级以上综合医院)为进一步加强传染性非典型肺炎等重大传染病的预防控制和治疗工作,把好发热病人第一关口。
根据卫生部的有关要求,综合医疗机构均要设立发热病人专用门诊,具体设置标准如下:一、房屋。
至少设有诊室、处置治疗室、留验观察室,每室必须独立,发热门诊与其他诊室应隔离,并设有夜间明显标志和病人通道标示。
二、人员。
应有经过培训的1-2名取得执业医师资格的医师,3 名以上取得执业资格的护士。
三、设备。
(一)基本设备。
适量诊床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊器、血压计、体温计、污物桶、一次性压舌板、处置台、一次性注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、灭菌消毒器材、手消毒设施,墙上贴有洗手流程示意图等。
有条件的应配置心电图机。
(二)通信设施。
工作间应有电话与外面联系。
四、隔离消毒措施。
(一)工作人员着装。
医护人员着2层隔离衣(外层为一次性),戴隔离帽、医用外科口罩及N95口罩、防护眼镜、胶皮手套或一次性手套,穿工作鞋,套一次性鞋套。
医务人员进入或离开隔离病房时,应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求,并正确穿脱防护用品,详见附件。
(二)污物桶内置一次性双层医疗废物袋,按医疗废物处理要求分类运送集中处理。
(三)工作环境内消毒包括:地面、空气、物体表面等参照医院消毒技术规范。
推荐消毒剂:0.2%-0.5%过氧乙酸,84消毒液,优氯净等。
(四)听诊器、血压计等消毒器械应进行规范消毒。
(五)保持室内通风。
(六)留验观察室床与床之间用屏风相对进行隔离。
(七)留验观察病人应谢绝亲属探视或采取保护措施后探视,以防传染。
五、接诊要求。
(一)医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊告示,其内容主要包括接诊范围、门诊方位、行走线路及注意事项等。
(二)导医人员负责为发热病人戴医用外科口罩并代为其挂号后引入发热门诊就诊。
(三)不能明确诊断者,留验观察,积极治疗。
(四)若确诊为人感染H7N9禽流感、传染性非典型肺炎等重大传染病和疑似病人者,应迅速按规定报告疫情,及时定点规范隔离治疗。
发热门诊设置 标准
发热门诊设置标准发热门诊是医院内的一个重要部门,它承担着对发热患者进行初步诊断和治疗的任务。
因此,发热门诊的设置标准对于提高医院的诊疗水平,保障患者的健康安全具有重要意义。
下面就发热门诊设置标准进行详细介绍。
一、位置选择。
发热门诊应当选择在医院的便捷位置,便于患者就诊。
同时,应当与急诊科、感染科等相关科室相邻,便于患者进行转诊和会诊。
此外,发热门诊应当远离住院病区,以免交叉感染。
二、场地布局。
发热门诊的场地布局应当合理,包括候诊区、诊室、检验室、急救室等功能区域。
候诊区应当宽敞明亮,方便患者及时就诊,同时应当设立隔离区,用于隔离有传染病症状的患者。
诊室应当配备必要的医疗设备和药品,以满足医生进行初步诊断和治疗的需要。
检验室和急救室也应当配备相应的设备和药品,以满足患者的检查和抢救需求。
三、人员配置。
发热门诊的人员配置应当合理,包括医生、护士、检验师等。
医生应当具有丰富的临床经验,能够对各类发热病症进行准确诊断和治疗。
护士应当具有执业护士资格证书,能够熟练操作各类医疗设备,做好患者的护理工作。
检验师应当具有相应的资质,能够准确快速地完成各类实验室检查。
四、医疗设备和药品。
发热门诊应当配备必要的医疗设备和药品,包括体温计、血压计、输液泵、吸氧设备等常用设备,以及退热药、抗生素、抗病毒药等常用药品。
这些设备和药品能够满足患者的基本诊疗需求,提高门诊的工作效率。
五、感染控制。
发热门诊是一个高风险的部门,因此感染控制尤为重要。
门诊应当建立严格的感染控制制度,包括定期消毒、医护人员的个人防护、医疗废物的处理等措施,以减少交叉感染的发生。
六、信息管理。
发热门诊应当建立完善的信息管理系统,包括患者的病历记录、检查结果、医嘱等信息的录入和管理。
这些信息能够为医生提供准确的诊断依据,为患者提供个性化的治疗方案。
综上所述,发热门诊的设置标准涉及到位置选择、场地布局、人员配置、医疗设备和药品、感染控制、信息管理等多个方面。
医疗机构发热门诊设置规范
医疗机构发热门诊设置规范(讨论稿)一、设置原则1.发热门诊的设置应纳入二级甲等及以上综合医院的总体建设规划,并根据功能需要合理安排布局。
2.发热门诊应设在医疗机构内相对独立的区域,与普通门(急)诊有一定距离,标识醒目,建筑规范,流程合理,符合医院感染预防与控制的有关要求,并便于患者就诊。
3.发热门诊应积极通过制度、流程、隔离消毒等方面的改进措施,弥补硬件设施上的不足,完善整体设置。
二、布局与建筑标准1.发热门诊应与其他门诊完全分隔,并做到空气气流互不相通。
分别设立医务人员和患者的专用通道,增设清洁物品和污染物品的出入口,各通道和出入口应设有醒目标志,并有相应措施防止其他人员误入。
2.发热门诊内应设有清洁、潜在污染和污染区。
清洁区包括医务人员值班室、专用卫生间(带浴室)、男女更衣室、储藏室等;潜在污染区包括医务人员办公室、治疗室、护士站等;污染区包括挂号收费处、候诊区、诊室、隔离留观室、化验室、X 光室、输液室(含输液护士站)、药房、污物处理间等。
三区划分应明确,并有醒目标志,三区之间应当分别设立缓冲带或者缓冲间,并有物理隔离屏障(如隔离门),做到相互无交叉。
3.发热门诊的建设面积一般应不少于250m 2,层高不低于2.6m ,所有房间外窗均可开启,确保室内有良好的自然通风(不得使用中央空调)。
安装必要的强制通风设施,排风口应设在上风向,并有控制回风倒灌的止风阀,保证空气流向从清洁区→潜在污染区→污染区。
设有独立的污水处理系统或干式卫生间。
4.发热门诊应设置不少于 2 间的诊室和隔离留观室。
隔离留观室应独立设区,与诊室相邻,以便运送病人;应配有专用厕所、洗漱设备及污染物品盛放器具,并安装床旁呼叫系统。
三、设备与人员配置1.发热门诊应合理配置诊察床、诊察桌凳、观察床、体温计、听诊器、血压计、一次性压舌板、一次性注射器(输液器)、纱布罐、方盘、药品柜、固定或移动式紫外线灯、灭菌消毒器材、心电图机、 X 光机(移动式)、应急抢救药品和设备等。
发热门诊基本设置标准
发热门诊根本设置标准一、根本设置要求〔一〕位置。
发热门〔急〕诊应当设在诊治机构内独立的地域〔有条件的诊治机构应将发热门诊设置在独栋建筑中〕,与一般门〔急〕诊及住院部相隔离,出入口与一般门急诊分开,医院门口和主要楼宇外设立醒目的发热门诊标识,包含定点机构、接诊范围、发热门诊位置、行走线路等,防止发热患者与其他患者相交叉。
〔二〕诊区设置。
应当专设候诊区、诊室、医治室、检验室、放射检查室、留观隔离病房、污物处置室等,社区卫生效劳中心可按照实际情况设置。
放射检查室应配备专用影像检查设备,有条件的诊治机构发热门诊尽可能配备CT。
〔三〕隔离留观床位。
市级医院发热门诊隔离留观床位数)10张,预留20张可拓展床位应对疫情期间防控救治;区级医院发热门诊隔离留观床位数)5张,预留10张可拓展床位应对疫情期间防控救治。
每床建筑面积不少于60平方米,病房每床净使用面积不少于6平方米。
社区卫生效劳中心发热门诊隔离留观床位数)2张,每床建筑面积不少于25平方米。
二、人员配备〔一〕医师。
应配备有临床经验、经过传染病知识培训的医务人员,掌握相关疾病特点、诊断标准、医治原则和防护知识。
市级医院、区级医院以及远郊地区社区卫生效劳中心发热门诊实行24小时值班制。
市级、区级医院发热门诊至少配备4名医师,参与一般门诊临床诊疗工作,疫情期间依据实际患者量增配相应医师数;其中1名医师应当具有感染科或呼吸科专业副高级及以上专业技术职务任职资格。
社区卫生效劳中心发热门诊至少配备1名中级及以上专业技术职务任职资格医师。
〔二〕护士。
市级医院、区级医院发热门诊每张隔离留观床位应当至少配备1名护士,每5张床位至少有1名护士具有中级以上护理专业技术职务任职资格。
社区卫生效劳中心发热门诊隔离留观区应当至少配备1名护士。
〔三〕联合团队。
发热门诊医务人员队伍除了配备常规感染科、呼吸科等专业人员外,还应配备重症医学、内科、院感、急诊、儿科、影像、临床检验等相关专科医务人员组建的联合团队,对疑难危重患者开展多学科、精细化诊疗。
发热门诊设置标准(国家卫健委标准)2020
发热门诊设置标准(国家卫健委标准2020)(一)位置要求。
发热门诊建设应当遵循“平战结合”的原则,在满足日常感染性疾病诊疗服务及医疗机构自身发展需求同时,具有应对重大疫情的能力。
发热门诊原则上应当为独立建筑或设置在院内独立区域,路线便捷,与普通门急诊等区域有实际物理隔离屏障,远离儿科等区域,与其他建筑、公共场所保持一定距离,具有独立出入口,便于患者转运。
医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊告示,内容应当包括接诊范围、方位、行走线路及注意事项等,院区内应有引导患者到达发热门诊的明确指示标识。
(二)分区设置。
发热门诊应当满足“三区两通道”设置要求。
清洁区主要包括医护休息区,应当有独立的出入口;缓冲区主要包括污染防护用品的脱卸区,可设置消毒物资储备库房或冶疗准备室;污染区主要包括独立的挂号、收费、药房、候诊、诊室、治疗室、抢救室、输液观察室、标本采集室、隔离观察室、检验科、放射科、卫生间、污物间等医疗功能区,医疗功能区应当充分利用信息化手段和自助便捷服务技术,设置自助挂号缴费机具等,实现患者自助服务,减少诊疗环节交叉感染的风险。
(三)设备配备。
应当按照填平补齐的原则,配置病床、转运平车、护理车、仪器车、治疗车、抢救车、输液车、污物车、转运氧气瓶等基础类设备,输液泵、注射泵、电子血压计、电子体温计、血糖仪、手持脉搏血氧饱和度测定仪、心电监护仪、心电图机、除颤仪、无创呼吸机、心肺复苏仪、有创呼吸机、雾化泵、负压担架等抢救及生命支持类设备,生化分析仪、血细胞分析仪、尿液分析仪、全自动尿沉渣分析仪、全自动粪便分析仪、血气分析仪、生物安全柜、全自动血凝分析仪、特定蛋白分析仪等检验类设备,CT等放射类设备,以及消毒、通风排风、空调、办公类设备。
(四)人员配置。
发热门诊应当配有固定的感染性疾病科专业医师和固定的护士。
发热门诊非感染性疾病科专业医师和护士应当具备一定临床经验、经过传染病诊治知识和传染病相关法律法规培训。
发热门诊设置标准
发热门诊设置标准发热门诊是医院的重要部门之一,负责对发热患者进行初步诊断和治疗。
一个良好的发热门诊设置标准不仅可以提高工作效率,还可以有效避免交叉感染和提高患者就诊体验。
下面将从人员配置、设备设施、医疗流程等方面,谈谈发热门诊的设置标准。
首先是人员配置。
发热门诊的人员配置应当充足,包括医生、护士、实验室技术人员等。
医生应当具备丰富的临床经验,能够熟练进行发热患者的初步诊断和处理。
护士应当具备良好的沟通能力和护理技能,能够为患者提供细致周到的护理服务。
实验室技术人员应当能够迅速准确地进行实验室检查,为医生提供及时的检查结果。
其次是设备设施。
发热门诊应当配备必要的医疗设备,包括体温计、血压计、心电图仪、呼吸机等。
此外,还应当配备充足的防护用品,如口罩、手套、隔离衣等,以防止交叉感染的发生。
门诊区域应当明亮、通风,病房内设施应当齐全,方便医护人员进行工作。
再者是医疗流程。
发热门诊的医疗流程应当合理规范,包括患者就诊流程、医生诊疗流程、实验室检查流程等。
患者到达门诊后,应当有专门的接待人员进行登记,医生应当按照规定的流程进行诊疗,实验室检查结果应当及时反馈给医生,以便医生能够及时调整诊疗方案。
最后是感染控制。
发热门诊是一个高风险的工作环境,医护人员应当严格遵守感染控制规范,做好个人防护。
门诊区域应当定期进行消毒,确保环境清洁卫生。
医护人员应当定期接受感染控制培训,提高自我防护意识。
总之,一个良好的发热门诊设置标准不仅可以提高工作效率,还可以保障患者和医护人员的安全。
通过合理的人员配置、设备设施、医疗流程和感染控制,可以有效提高发热门诊的工作质量,提升医院的整体服务水平。
希望各医疗机构能够重视发热门诊的设置标准,为患者提供更加优质的医疗服务。
(完整版)发热门诊设置标准
医疗机构发热门诊设置指导意见一、设置原则1、医院发热门诊的设置应纳入医院总体建设规划,根据功能需要合理安排布局。
2、发热门诊内部应严格设置防护分区,严格区分人流、物流的清洁与污染路线流程,采取安全隔离措施,严防交叉污染和感染。
3、发热门诊的各类功能用房应具备良好的灵活性和可扩展性,做到可分可合,能适应公共卫生医疗救治需要。
4、在硬件设施无法满足需要时,应尽可能通过采取制度、流程、消毒隔离等其它方面的改进措施,以弥补硬件设施上的缺陷和不足,防止发生院内交叉污染和感染。
二、总体卫生要求(一)选址1、为防止交叉污染,发热门诊与其他建筑、公共场所应保持适当的间距。
2、发热门诊应设置在医疗机构内独立区域。
与普通门(急)诊相隔离。
发热门诊应设有醒目的标志。
(二)布局1、发热门(急)诊与其他专用门诊应完全分隔,做到空气气流互不相通。
发热门诊空调通风系统做到独立设置。
2、发热病人的专用出入口和医务人员专用通道,发热门诊应增设清洁物品和污染物品的出入口;各出入口应设有醒目标志。
3、发热门诊内应设有污染、半污染和清洁区,三区划分明确,相互无交叉,并有醒目标志。
4、发热门诊应设有诊室、处置治疗室、留验观察室、医务人员更衣室;每室必须独立。
(三)通风、排风1、呼吸道发热门诊内应尽量采用自然通风,自然通风不良的情况下,应安装足够的机械通风设施,进行强制排风。
发热门诊业务用房应保持所有外窗可开启,室内空气保持流通。
2、发热门诊的空调系统应独立设置,禁止使用下列空调系统:循环回风的空气空调系统;不设新风,不能开窗通风换气的水-空气空调系统;既不能开窗、又无新风、排风系统的空调系统;绝热加湿装置空调系统。
设中央空调系统的,各区应独立设置;发热门诊设全新风空调系统,不设空调系统的,应确保自然通风。
3、使用中央空调的应调整气流方向,使气流从清洁区到半污染区、再到污染区,污染区域内应保持负压。
每周对空调系统清洗消毒1-2次,对空调冷却水集中收集,消毒后排放。
发热门诊工作预案
一、预案背景为有效预防和控制传染病疫情,保障人民群众生命安全和身体健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》及国家卫生健康委员会相关要求,结合本地区实际情况,制定本预案。
二、预案目的1. 规范发热门诊工作流程,确保及时发现、快速处置、精准管控传染病患者。
2. 加强医务人员培训,提高传染病防控意识和能力。
3. 做好应急物资储备,确保发热门诊正常运行。
三、预案适用范围本预案适用于本地区二级及以上综合医院、儿童专科医院设置的发热门诊。
四、组织架构1. 成立发热门诊工作领导小组,负责发热门诊工作的全面协调和指挥。
2. 设立发热门诊工作办公室,负责具体实施发热门诊工作。
五、工作职责1. 发热门诊工作领导小组职责:(1)制定发热门诊工作制度、应急预案等;(2)监督指导发热门诊各项工作;(3)组织开展医务人员培训和演练;(4)协调解决发热门诊工作中遇到的问题。
2. 发热门诊工作办公室职责:(1)负责发热门诊的日常管理工作;(2)制定发热门诊工作流程;(3)负责发热门诊物资储备;(4)组织开展发热门诊工作检查和考核。
3. 发热门诊医务人员职责:(1)严格执行发热门诊工作制度,规范诊疗行为;(2)做好传染病防控工作,防止交叉感染;(3)及时报告传染病疫情,配合相关部门开展调查处置;(4)参加发热门诊工作培训和演练。
六、工作流程1. 接诊流程:(1)患者进入发热门诊后,由预检分诊护士进行体温测量、流行病学史询问和初步筛查;(2)疑似病例或确诊病例由接诊医师进行进一步诊疗;(3)确诊患者转至相应科室进行治疗;(4)疑似病例留观观察,根据病情变化进行诊断和治疗。
2. 诊疗流程:(1)接诊医师详细询问病史,进行体格检查;(2)根据病情需要,进行必要的实验室检查、影像学检查等;(3)制定诊疗方案,实施治疗;(4)做好传染病防控工作,防止交叉感染。
3. 传染病报告流程:(1)接诊医师发现疑似病例或确诊病例,立即报告发热门诊工作办公室;(2)发热门诊工作办公室接到报告后,及时上报当地疾病控制中心;(3)当地疾病控制中心组织开展流行病学调查、隔离治疗等工作。
各级医疗机构医院发热门诊设置管理规范
各级医疗机构医院发热门诊设置管理规范随着新型冠状病毒疫情的爆发,发热门诊成为了医疗机构的重要组成部分。
为了更好地管理发热门诊,提高疫情防控能力,各级医疗机构需要制定发热门诊设置管理规范。
本文将从发热门诊的设置条件、人员配置、工作流程、信息管理和安全保障等方面进行阐述。
一、设置条件1.场所:发热门诊应设在医院内或离医院不远的地方,要求环境条件良好,通风良好,避免交叉感染。
2.空间规划:发热门诊应具备接诊区、等候区、医生办公区、急救区和留观区等功能区域,并根据病情严重程度进行分区设置。
3.设施设备:发热门诊应具备必要的医疗设备,如体温测量仪、血氧仪、呼吸机等,以及卫生消毒设备,确保医务人员和患者的安全。
二、人员配置1.医务人员:发热门诊应配置具备相应临床经验和知识的医生、护士和检验师,以应对患者的各种情况。
2.管理人员:发热门诊设置应有专门的管理人员,负责协调门诊的工作流程、人员调配和资源管理等工作。
3.辅助人员:发热门诊设置还应配置足够的辅助人员,如保洁人员、安保人员等,确保门诊的安全和秩序。
三、工作流程1.预检分诊:发热门诊应在入口处设置预检分诊台,对来诊患者进行症状询问和体温测量,根据病情严重性进行分流。
2.医生接诊:发热门诊应有一定数量的接诊台,医生应及时接诊患者,询问症状、进行体格检查,并根据情况给予相应的治疗方案。
3.检验检测:发热门诊应有检验室和检验设备,医生根据患者病情的需要进行相关检验检测,以便作出准确的诊断。
4.留观治疗:对于病情较重或需要进一步观察的患者,应设立留观区,进行隔离观察和治疗。
四、信息管理1.病例记录:发热门诊应建立完善的病例记录系统,及时记录患者的病情、治疗方案和医嘱等信息,便于后续随访和统计分析。
2.数据共享:发热门诊应与其他医疗机构和卫生部门建立数据共享机制,及时共享相关疫情和病例信息,提高疫情监测和防控能力。
3.信息安全:发热门诊应加强信息安全保障,确保患者个人隐私信息的保护,并防止数据泄露和恶意攻击。
预检分诊发热门诊肠道门诊要求
预检分诊发热门诊肠道门诊要求预检分诊发热门诊肠道门诊要求预检分诊、发热门诊和肠道门诊设置规范要求一、预检分诊点设置规范(一)二级以上综合医院应当设立感染性疾病科,具体负责本医疗机构传染病的预检分诊工作,没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点。
各医院不得用导医台(处)代替预检分诊点。
(二)预检分诊点一般设立在门诊醒目位置,标识清楚,相对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件。
(三)预检分诊点要备有发热病人用的口罩、体温表、流水洗手设施或手消毒液、病人基本情况登记表等物品。
(四)承担预检分诊工作的医务人员按一般防护着装,即穿工作服、戴工作帽和医用口罩,每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。
(五)经预检查出的发热病人,应由预检分诊处的工作人员告知到其发热门诊的路线(不宜带病人就诊),预检人员发现异常或意外情况应及时报告。
(六)门诊预检分诊医务人员实行24小时值班制(晚间预检分诊可设在急诊,但应设有醒目标识),以保证能24小时应诊。
二、发热门诊设置规范二级以上综合医院的感染性疾病科设立发热门诊,乡镇卫生院及有条件的社区卫生服务中心设立独立的发热门诊,其他医疗机构设立发热诊室。
㈠发热门诊要求:1通风良好、远离其他门诊、急诊,独立设区,出入口与普通门急诊分开,要设立醒目的标识。
2诊室基本设备。
适量口罩、诊察床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊器、血压计、体温计、有加盖的非接触式污物桶、一次性压舌板、处置台、一次性注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、有流动性洗手设施、干手设施和手消毒剂灭菌消毒器材等并有备用诊室。
3设隔离卫生间。
4挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区域完成。
5设立独立的医护人员工作区域,医护人员有专用通道。
6设置隔离留观室。
7发热门(急)诊承担接诊工作的医务人员按一级防护着装(戴医用防护口罩,穿工作服、鞋套,戴手套、工作帽),对就诊的发热病人要立即给其戴防护口罩,诊室内不得同时进入多人,候疹者需在诊室外指定位置等候就诊。
(2021年整理)发热门诊设置标准
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医疗机构发热门诊设置指导意见一、设置原则1、医院发热门诊的设置应纳入医院总体建设规划,根据功能需要合理安排布局。
2、发热门诊内部应严格设置防护分区,严格区分人流、物流的清洁与污染路线流程,采取安全隔离措施,严防交叉污染和感染。
3、发热门诊的各类功能用房应具备良好的灵活性和可扩展性,做到可分可合,能适应公共卫生医疗救治需要.4、在硬件设施无法满足需要时,应尽可能通过采取制度、流程、消毒隔离等其它方面的改进措施,以弥补硬件设施上的缺陷和不足,防止发生院内交叉污染和感染。
二、总体卫生要求(一)选址1、为防止交叉污染,发热门诊与其他建筑、公共场所应保持适当的间距。
2、发热门诊应设置在医疗机构内独立区域。
与普通门(急)诊相隔离.发热门诊应设有醒目的标志。
(二)布局1、发热门(急)诊与其他专用门诊应完全分隔,做到空气气流互不相通。
发热门诊空调通风系统做到独立设置。
2、发热病人的专用出入口和医务人员专用通道,发热门诊应增设清洁物品和污染物品的出入口;各出入口应设有醒目标志。
3、发热门诊内应设有污染、半污染和清洁区,三区划分明确,相互无交叉,并有醒目标志。
4、发热门诊应设有诊室、处置治疗室、留验观察室、医务人员更衣室;每室必须独立。
(三)通风、排风1、呼吸道发热门诊内应尽量采用自然通风,自然通风不良的情况下,应安装足够的机械通风设施,进行强制排风.发热门诊业务用房应保持所有外窗可开启,室内空气保持流通.2、发热门诊的空调系统应独立设置,禁止使用下列空调系统:循环回风的空气空调系统;不设新风,不能开窗通风换气的水-空气空调系统;既不能开窗、又无新风、排风系统的空调系统;绝热加湿装置空调系统.设中央空调系统的,各区应独立设置;发热门诊设全新风空调系统,不设空调系统的,应确保自然通风。
江苏省发热门诊建设标准
江苏省发热门诊建设标准(试行)我省二级及以上医疗机构、具备条件的城乡基层医疗卫生机构应设置发热门诊。
一、发热门诊的建筑与布局(一)发热门诊应独立设置,应远离儿科、ICU等其他门诊及生活区;出入口与普通门急诊分开,要设立醒目的标识及道路指引;有备用诊室;设隔离卫生间;挂号收费(可设自助)、就诊、检验、检查、取药等在该区域完成;设立独立的医护人员工作区域,医护人员有专用通道;有条件的医院,可设置抢救室、配置独立的CT室。
应设不同区域接待不同传播途径的患者,至少可分呼吸道传播及接触传播两大类。
两类诊室应分开设置,辅助用房可共用。
(二)对于没有设置发热门诊的一级医疗机构,应制定预案并指定机构内一个相对独立且通风良好的区域作为传染病人暂时隔离观察用,至少预留两间相对独立的房间应急用。
(三)发热门诊布局应按照三区划分设置。
1.清洁区:设有医务人员出入口、医务人员更衣休息室、设卫生间、淋浴间、清洁库房等,也可以根据实际情况设置治疗准备室。
2.潜在污染区(或称缓冲区):该区可分为存放及穿戴防护用品区、脱卸防护用品区及摆放使用后防护用品区。
有条件的可设两个相邻房间,靠近清洁区的一间作为存放及穿戴防护用品,接近污染区的为脱卸防护用品及摆放使用防护用品,将洁污完全分开。
3.污染区:设有患者出入口、候诊区、诊室、留观室、诊疗准备室、污物间,卫生间;设有挂号、收费、取药及检验等辅助用房,其中挂号与取药也可启用智能挂号付费及自动取药机等来替代。
4.候诊区:三级综合性医院至少可容纳6-8人候诊,二级综合性医院至少可容纳4人候诊,社区服务中心可以不设该区,可分开设置呼吸道传播疾病候诊及接触传播疾病候诊。
(四)诊室设置要求:三级综合性医院至少设置3间诊室,二级综合性医院至少设置2间诊室,设发热门诊的基层医疗卫生机构至少设1间诊室。
应尽可能宽敞,一般大于10平方,至少可以摆放1张诊察床、1张宽工作台。
(五)留观室设置要求:在发热门诊内,三级综合性医院至少设置3间留观室,二级综合性医院至少设置2间留观室,设发热门诊的基层医疗卫生机构至少设1间留观室,留观室宜为单人间并含独立卫生间。
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发热门诊设置标准
(二级以上综合医院)
为进一步加强传染性非典型肺炎等重大传染病的预防控
制和治疗工作,把好发热病人第一关口。
根据卫生部的有关要求,综合医疗机构均要设立发热病人专用门诊,具体设置标准如下:
一、房屋。
至少设有诊室、处置治疗室、留验观察室,每室
必须独立,发热门诊与其他诊室应隔离,并设有夜间明显标志和病人通道标示。
二、人员。
应有经过培训的1-2名取得执业医师资格的医师,3 名以上取得执业资格的护士。
三、设备。
(一)基本设备。
适量诊床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊器、血压计、体温计、污物桶、一次性压舌板、处置台、一次性注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、灭菌消毒器材、手消毒设施,墙上贴有洗手流程示意图等。
有条件的应配置心电图机。
(二)通信设施。
工作间应有电话与外面联系。
四、隔离消毒措施。
(一)工作人员着装。
医护人员着2层隔离衣(外层为一次性),戴隔离帽、医用外科口罩及N95口罩、防护眼镜、胶皮手套或一次性手套,穿工作鞋,套一次性鞋套。
医务人员进入
或离开隔离病房时,应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求,并正确穿脱防护用品,详见附件。
(二)污物桶内置一次性双层医疗废物袋,按医疗废物处理要求分类运送集中处理。
(三)工作环境内消毒包括:地面、空气、物体表面等参照医院消毒技术规范。
推荐消毒剂:0.2%-0.5%过氧乙酸,84消毒液,优氯净等。
(四)听诊器、血压计等消毒器械应进行规范消毒。
(五)保持室内通风。
(六)留验观察室床与床之间用屏风相对进行隔离。
(七)留验观察病人应谢绝亲属探视或采取保护措施后探视,以防传染。
五、接诊要求。
(一)医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊告示,其内容主要包括接诊范围、门诊方位、行走线路及注意事项等。
(二)导医人员负责为发热病人戴医用外科口罩并代为其挂号后引入发热门诊就诊。
(三)不能明确诊断者,留验观察,积极治疗。
(四)若确诊为人感染H7N9禽流感、传染性非典型肺炎等重大传染病和疑似病人者,应迅速按规定报告疫情,及时定点规范隔离治疗。
六、规章制度。
(一)发热门诊实行24小时值班制。
(二)落实首诊负责制,不准拒收。
(三)发热门诊实行领导负责制。
(四)作好发热门诊医务人员的自我保护工作。
(五)建立健全各项规章制度和人员岗位责任制,并认真贯彻执行。
附件:
L、穿戴防护用品顺序
步骤1:戴口罩,一只手托着口罩,扣于面部适当的部位,另一只手将口罩带戴在合适的部位,压紧鼻夹,紧贴于鼻梁处。
在此过程中,双手不接触面部任何部位。
步骤2:戴帽子,戴帽子时注意双手不接触面部。
步骤3:穿防护服。
步骤4:戴上防护眼镜,注意双手不接触面部。
步骤5:穿上鞋套或胶鞋。
步骤6:戴上手套,将手套套在防护服袖口外面。
2、脱掉防护用品顺序
步骤1:摘下防护镜,放入消毒液中。
步骤2:脱掉防护服,将反面朝外,放入黄色塑料袋中。
步骤3:摘掉手套,一次性手套应将反面朝外,放入黄色塑料袋中,橡胶手套放入消毒液中。
步骤4:将手指反掏进帽子,将帽子轻轻摘下,反面朝外,放入黄色塑料袋中。
步骤5:脱下鞋套或胶鞋,将鞋套反面朝外,放入黄色塑料袋中,将胶鞋放入消毒液中。
步骤6:摘口罩,一手按住口罩,另一只手将口罩带摘下,放入黄色塑料袋中,注意双手不接触面部。