伤寒论六经辨证三分法

《伤寒论》六经辨证简介

《伤寒论》六经辨证简介伤寒论六经辨证由东汉张仲景所创的一种独特的辨证方法，它将疾病按照不同的病位和病因分为六个体系，分别是太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病和厥阴病。

一、太阳病主要脉证有发热恶寒，头痛项强，脉浮等。

由于患者的体质有强弱之别，故太阳病有表虚、表实之分。

表虚证为正气虚，卫气受邪所伤，卫气不固，以自汗出，脉浮缓为辨证要点；表实证属邪气盛，卫气受寒邪抑制，以无汗，脉浮紧为辨证要点。

太阳病以汗法为其常法，表虚证治宜解肌祛风，调和营卫，方用桂枝汤；表实证治宜发汗解表，宣肺平喘，主方麻黄汤。

太阳里证，蓄水者，治宜化气行水，方选五苓散；蓄血者，治宜活血化瘀，方用抵当汤等。

二、阳明病阳明主里热实证。

根据体质差异和病变部位的不同，一般把阳明病分为阳明经证和阳明腑证两大类。

甚者出现循衣摸床、微喘直视、目睛不和等危重证情。

阳明实证，治宜攻下，方以承气汤为首选。

三、少阳病主要脉证有往来寒热，胸胁痞满，神情默默，不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干，目眩，苔白或薄黄，脉弦等。

三、太阴病太阴主里虚寒湿。

主要由脾阳素虚，或内有寒湿，复感外邪，致脾虚不运，寒湿内停所引起。

太阴病的主要表现包括腹满而吐、下利、食不下、腹痛等。

太阴病的特点是脾阳虚衰，升降功能不好，同时还有寒湿之邪不解。

太阴病的治疗方法包括用桂枝汤调和营卫、调和气血、调和脾胃，用理中汤或四逆汤治疗中焦虚寒等。

太阴病需要注意饮食调理，避免寒凉食物，同时也要注意保暖。

五、少阴病少阴属心肾，为水火之脏，是人身的根本，心肾机能衰减，抗病力量薄弱，为少阴病变的特点。

少阴病是伤寒六经病之一，也是最危重的阶段，多出现精神极度衰惫、欲睡不得，似睡非睡的昏迷状态。

少阴病是邪在心肾的病变，分寒化热化二种。

六、厥阴病它是病变的较后阶段，此时正气和病邪相争于内，病变的表现极为错综复杂。

足厥阴经属肝络胆而挟胃，故其病变多显示肝、胆和胃的证候。

其临床表现主要有消渴、气上冲心、心中疼热、饮而不欲食、食则吐蛔等。

伤寒论六经辩证歌诀

瓜蒂豉汁赤小豆, 痰涎宿食峻吐求, 胸痰痞硬呼吸差, 寸脉微浮余脉休，
丁麝葱解呕不止, 烦燥气冲上咽喉,
(吐法也是治太阳病的一个办法, 其代表方为瓜蒂散。若改散为汤则疗效更佳) , 筋脉痉挛难伸回.
抵当汤
抵当水蛭虻桃黄, 少腹硬满热如狂, 小便自利无湿热, 身黄沉结淤血亢,
太阳欲解巳午未, 变证观脉随证详.
太阳病八特点:
1. 经证—分伤寒和中风.
2. 腑证—分为气分和血分.
3. 太阳犯胸—分虚烦和结胸.
4. 结胸类证—此不是结胸证, 分脏结, 热入血室, 太阳少阳合证.
5. 心下痞证—用五泻心汤治.
6. 太阳温病—含温病, 温病为重证.
7. 太阳合病—太阳少阴, 太阳阳明, 太阳少阳.
五泻心汤
大黄黄连泻心汤
大黄黄连泻心汤, 心下热痞便不爽, 按之无物软不痛, 关上阳脉烦尿黄.
附子泻心汤
附子泻心寒热痞, 芩连黄泡煎附子, 下寒怕冷出汗补, 上热心胃轻泻宜.
半夏泻心汤
半夏泻心黄连芩, 呕泻干姜甘枣参, 寒热交结心下痞, 气滞食积无痛行.
生姜泻心汤
生姜泻心参干姜, 黄连芩夏枣甘尝, 水热互结痞食臭, 腹鸣下利散水强.
虻蛭三十炒去脚, 同煎血下不再尝.
(热重于淤血的证用桃核承气汤. 淤血重于热的用抵当汤, 脉沉结. <内经> 淤血在下使人发狂,
淤血在上就使人善忘.)
桂枝去芍加附子汤
桂枝去芍加附汤, 胸痹气短咳痛当, 阳虚畏寒夜卧甚, 脉沉弦缓舌淡详.
(桂枝汤去芍药, 再加附子. 如果脉促, 桂枝汤去芍药, 不加附子)
甘草泻心汤
甘草泻心黄连芩, 干姜夏枣会人参, 寒热互结胃虚痞, 肠鸣呕烦降胃行.

【《伤寒论》六经辩证】

【《伤寒论》六经辩证】六经辨证，始见于《伤寒论》，是东汉医学家张仲景在《素问·热论》等篇的基础上，结合伤寒病证的传变特点所创立的一种论治外感病的辨证方法。

它以六经（太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经）为纲，将外感病演变过程中所表现的各种证候，总结归纳为三阳病（太阳病、阳明病、少阳病），三阴病（太阴病、少阴病、厥阴病）六类，分别从邪正盛衰，病变部位，病势进退及其相互传变等方面阐述外感病各阶段的病变特点。

凡是抗病能力强、病势亢盛的，为三阳病证；抗病力衰减，病势虚弱的，为三阴病证。

六经病证，是经络，脏腑病理变化的反映。

其中三阳病证以六腑的病变为基础；三阴病证以五脏的病变为基础。

所以说六经病证基本上概括了脏腑和十二经的病变。

运用六经辨证，不仅仅局限于外感病的诊治，对内伤杂病的论治，也同样具有指导意义。

一、六经病证的分类六经病证是外邪侵犯人体，作用于六经，致六经所系的脏腑经络及其气化功能失常，从而产生病理变化，出现一系列证候。

经络脏腑是人体不可分割的有机整体，故某一经的病变，很可能影响到另一经，六经之间可以相互传变。

六经病证传变的一般规律是由表入里，由经络而脏腑，由阳经入阴经。

病邪的轻重、体质强弱，以及治疗恰当与否，都是决定传变的主要因素。

如病人体质衰弱，或医治不当，虽阳证亦可转入三阴；反之，如病护理较好，医治适宜，正气得复，虽阴证亦可转出三阳。

因而针对临床上出现的各种证候，运用六经辨证的方法，来确定何经为病，进而明确该病证的病因病机，确立相应的治法，列出一定的方药，这正是六经病证分类的意义所在。

（－）太阳病证太阳病证，是指邪自外入或病由内发，致使太阳经脉及其所属脏腑功能失常所出现的临床证候。

太阳，是阳气旺盛之经，主一身之表，簇摄营卫，为一身之藩篱，包括足太阳膀胱经和手太阳小肠经。

外邪侵袭人体，大多从太阳而入，卫气奋起抗邪，正邪相争，太阳经气不利，营卫失调而发病；病由内发者，系在一定条件下，疾病由阴转阳，或由表出里。

谈《伤寒论》的六经辨证（上）

谈《伤寒论》的六经辨证（上）谈《伤寒论》的六经辨证福建省第二人民医院张喜奎教授尊敬的各位领导，各位专家，各位同行，上午好。

今天上午我和大家讨论一下《伤寒论》的六经辨证体系。

一个人是不是中医，最重要的是看他的临床思维是不是中医。

如果这个人没有中医的临床思维，那么即使他用的是中药，他也不是中医。

一个医者，正确地把握中医思维，掌握中医的辨治体系是非常重要的。

有鉴于此，我想和大家就《伤寒论》的辨证体系进行一番梳理。

我们知道，《伤寒论》建立了内、外、妇、儿临床各科的理论框架和治疗法则，通俗来讲，《伤寒论》的整个理论框架、理论体系，就是六经辨证。

一、《伤寒论》六经辨证的实质何为六经呢？历代的争议是很多的。

从古到今，六经有二十多种学说，包括经络说、六经分证说、气化说、经界说等。

前段时间还有人发表文章，把六经分为三部分表证、里证、半表半里证，把少阳和厥阴归为半表半里证，把少阴归为表证。

我认为，这种认识是完全错误的。

虽然争议归争议，但历代医家都达成了一种共识：六经是一个完整的辨证论治体系．对临床具有重要的实用价值。

在探讨六经辨证实质之前，我们首先要明白3个概念：病、证、症。

（一）明确“病”“证”“症”的概念对于“病”来讲，是对某个疾病全过程的特点与规律所做的病理性概括，是对这个病的本质性认识。

“证”是在疾病发展过程中的某个阶段的病理性概括，是对疾病当前本质所做的判断。

病和证，一个讲的是疾病的基本规律，一个讲的是疾病当前的主要矛盾。

“症”讲的是“症状”，包括自觉的症状和他觉的体征，是机体有了病变所具体表现的现象，是诊病、辨证的主要依据。

我们现在明白了病、证、症的关系，我们就知道病是疾病全过程的根本性矛盾；证是疾病当前的主要矛盾，证从属于病；症是病和证的表象，是确诊疾病、分析证候昀依据，也是判断疗效的依据。

我们临床上治疗疾病，首先就要建立病、证、症三位一体的诊断标准。

（二）建立中医病、证、症的诊断标准有好多人一讲到中医的最大特点，就说是辨证论治，这种说法对不对呢？是不对的。

伤寒六经辨证总结

伤寒六经辨证总结
伤寒是一种传染性疾病，具有六经辨证特点。

下面是伤寒六经辨证的总结：
1. 太阳经：太阳经辨证以表证为主，主要表现为发热、头痛、身痛、恶寒、寒战、汗出不解等。

常见的证型有太阳经风寒表证、太阳经风热表证、太阳经湿寒表证等。

2. 少阳经：少阳经辨证以寒热错杂、胸胁痛、呕吐、黄疸等为主要特点。

常见的证型有少阳经表里两感证、少阳经湿热病证等。

3. 阳明经：阳明经辨证以热盛、大便秘结、腹胀满、口渴欲饮等为主要表现。

常见的证型有阳明经湿热病证、阳明经燥热病证等。

4. 太阴经：太阴经辨证以寒盛、发热、恶寒、呕吐、腹痛等为主要特点。

常见的证型有太阴经寒湿病证、太阴经燥热病证等。

5. 少阴经：少阴经辨证以阴盛、内热、口渴、消瘦、便秘等为主要表现。

常见的证型有少阴经湿热病证、少阴经燥热病证等。

6. 厥阴经：厥阴经辨证以里寒、外热、胸胁痛、呕吐、腹胀等为主要特点。

常见的证型有厥阴经寒湿病证、厥阴经湿热病证等。

总的来说，伤寒六经辨证主要根据不同经络的特点、病情表现和证型来进行诊断和治疗，辨证准确可以指导合理的中医药治疗。

伤寒论之辨证方法简析

伤寒论之辨证方法简析《伤寒论》是一部理法方药完备的临床医学巨著，是中医发展史上里程碑式的著作。

书中张仲景依据《素问•热论》六经分证，同时结合临床实践而形成了中医历史上第一个辨证体系：六经辨证，由此辨证论治便拉开了帷幕。

另纵观《伤寒论》全书，无处不体现着后世诸多其它辨证体系的思想和实质。

六经辨证特点六经辨证思想源出于《黄帝内经》81篇医论中。

仲景在全面认识外感病发生发展规律的基础上，同时继承《内经》中的六经辨证仍分太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六个阶段的思想，创立了以六经为纲领的辨证论治体系。

它有着整体性、循环性、有序动态性特点。

《伤寒论》中六经是以脏腑经络为结构、气血津液为物质基础、气化为功能而构成的六经生理系统，它代表了脏腑、经络间的阴阳、气血、水火、营卫等诸多方面的正常生理活动，其结构、物质、功能三位一体，构成了六经的整体性。

另外从目前的病理角度来看，六经辨证理论体系反映了六经辨证是有六个相互联系的部分组成的有机整体；病理演变过程则是六个组成部分之间联系的体现。

这样六个部分与它们之间的相互关系便构成了六经辨证理论体系的完整性。

中医的形成过程中一直受着中国古代哲学的影响，伤寒论的六经辨证理论体系中也有着哲学观点的体现，按照中国古代哲学的观点，循环是无时不有、无时不在的，这种循环在六经辨证中具有普遍性。

例如：在六经的每一病证中都有变正、本证、逆证等不同的症候，他们都是疾病循环发展的具体体现。

六经体系的有序性主要表现在人体阴阳两气的消长盛衰具有有序性；六经疾病发展变化、发展阶段具有有序性；六经病的传变的有序性这三个方面。

六经病的传变一般按太阳病、阳明病、少阳病、太阳病、少阳病、厥阴病的顺序。

当然也有直中和越经传变的存在，需要加以区分和辨别。

在《伤寒论》中可以看出，六经病并不是一成不变的，而是出于动态的变化之中。

这是与有序性相对而言，如上文所说越经传、直中、表里传等传变形式。

仲景所认识的六经病的动态性，及制定的相应治疗法则，成为了指导后世医家治疗疾病的重要原则。

伤寒论六经辩证系统图解

伤寒论六经辩证系统图解伤寒六经辩证法,无论在辩证方面或治疗方面，都有着极完整的系统性和系列性。

所谓系统性,就是数百个伤寒的具体证候，以病位的、病性的同一性组成六个病理阶段,即六经。

六经又以同一的病因组成一个伤寒整体,即伤寒病理发展变化的全过程。

伤寒六经病理阶段过程中的若干具体证候之间纵的病理关系，形成了六经辩证的系统性。

所谓系列性,即数百个伤寒具体证候，以病理趋势的特殊性相区别，以病因的同一性而组成一个伤寒证候的系列，又以同一的病性而组成阴性证系列与阳性证系列，又以病位病性的同一性形成六经证系列性。

六经各证候之间的横的病理关系形成六经辩证法的系列性。

从其系列性说，伤寒过程依据器官功能盛衰分化为阴阳两类证候。

阴证类与阳证类又依据表、里、气机病位而分化为六经。

六经各经中又依据不同的病理趋势分为若干具体的证候。

从伤寒一病分六经,六经又各分为若干具体证候，都是以病因、病位、病性相联系，又以病位、病性相区分，形成一个辩证系统。

辩证之目的为治疗。

由于伤寒病为一种生物病原体所引起的病理过程，因而以“因势利导”为治疗的主导思想。

从这一治疗思想出发,对伤寒阳性过程以祛邪为治疗原则,对伤寒阴性过程以扶正为治疗原则。

在三阳病中，由于不同的病位有不同的功能特性而有不同的祛邪法;在三阴病中,也因不同病位有不同的功能特性而有不同的扶正法。

如太阳为阳性表病而用汗法祛邪；阳明为阳性胃肠病而用吐法、清法、下法祛邪；少阳为阳性气机病而用和法；少阴病为阴性表病因而用助阳温经之扶正法；太阴病为阴性胃肠病而用助阳温里法扶正。

祛邪法分汗、吐、清、下、和诸法;扶正分助阳温经、助阳温里、回阳救逆诸法。

如此形成一个伤寒辩证治疗系统。

略如下列图表：ﻫﻫﻫﻫﻫ上述是伤寒六经系统与治疗法则。

以下为六经辩证治疗系统的各经证治。

ﻫ（一)太阳经证治系统ﻫ在太阳病理阶段,由于是表病位的阳性过程,体表组织在抗御反应中表现着功能亢进与代谢增高,体表组织因其功能特性而通过排汗的代谢机能以祛除病理物质，所以有发热自汗出与发热汗不出两种向外趋之势态。

《伤寒论》太极三部六经辨证

《伤寒论》太极三部六经辨证《伤寒论》对纵横三部六经的论述：张仲景在辨证论治中，非常注意分辨三部证。

一是辨横向三部为表证、里证、还是半在外半在里证。

如46条、124条“表证仍在”，61条、l70条“无表证”，252条、257条“无表里证”，74条“有表里证”，l48条“此为半在里半在外”。

还有横向阳仪表部的太阳少阳合病、并病，少阳、厥阴的白虎汤证及小柴胡汤证，阳明少阴的承气汤证。

横看则可得到太阳少阳并病和合病，纵看则可得到太阳阳明并病和合病，而现在的《伤寒论》教材得不到解释，就把它们放到“备考条文”了。

太阳少阳合病、并病太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺大椎第一间、肺俞、肝俞，慎不可发汗。

发汗则讝语，脉弦，五日讝语不止，当刺期门。

（142条）太阳、少阳并病，而反下之，成结胸，心下鞕，下利不止，水浆不下，其人心烦。

（150条）太阳、少阳并病，心下鞕，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。

（171条）太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。

（172条）按：太阳少阳合病并病，不可汗下，以针刺和解为主。

附《内经》横向部的论述：阳仪系统：如《素问•阴阳类论》说：“三阳（太阳）一阴（厥阴），太阳脉胜，一阴不能止，内乱五藏，外为惊骇。

”（太阳伤于寒，厥阴阳气不升则不能防御太阳寒邪。

）“一阴（厥阴）一阳（少阳）代绝，此阴气至心，上下无常，出入不知，喉咽干燥，病在脾土。

” 《素问•阴阳别论》说：“一阴（厥阴）一阳（少阳）结谓之喉痹。

”（厥阴少阳没有了春升少阳之气，阳虚寒盛，阴火暗起，必病脾土。

）阴仪系统：如《素问•阴阳类论》说：“二阴（少阴）二阳（阳明），病在肺，少阴脉沉，胜肺伤脾，外伤四支。

二阴二阳皆交至，病在肾，骂詈妄行，巅疾为狂。

”（少阴之上，热气主之，火热必克肺金。

肺为水之上源，母病及子，下源必亏而脉沉。

心火不生脾土，土焦伤脾而病四肢。

燥热伤阴，神明受伤，故生骂詈癫狂。

【《伤寒论》六经辨证】

【《伤寒论》六经辨证】中医辨证方法之一。

以太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴来划分疾病的深浅及邪正盛衰的辨证方法之一。

汉代张仲景在《素问·热论》等篇的基础上，结合伤寒病证的传变特点总结而成。

适用于外感病的辨证。

六经即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。

六经病证即太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病，是六经所属脏腑经络的病理变化反映于临床的各种证候。

六经辨证即以六经病证作为辨证论治的纲领，概括脏腑、经络、气血的生理功能和病理变化，用以说明病变部位、性质，正邪的盛衰，病势的趋向，以及六经病之间的传变关系。

六经病证从病变部位上讲，太阳病主表，阳明病主里，少阳病主半表半里，而三阴病统属于里。

三阳病证以六腑的病变为基础，三阴病证以五脏的病变为基础。

所以说六经病证实际上基本概括了脏腑和十二经脉的病变。

但由于六经辨证的重点，在于分析外感风寒引起的一系列的病理变化及其传变规律，因而不能等于内伤杂病的脏腑辨证。

从病变的性质与邪正的关系看，三阳病多热，三阴病多寒；三阳病多实、三阴病多虚。

可见，六经辨证也寓有八纲辨证的思想。

六经病证是经络脏腑病理变化的反映，而经络脏腑是相互联系的整体，故某一经的病变，很可能影响到另一经。

所以六经病有相互传变的证候。

其传变规律有传经、合病、并病、直中等。

病邪从外侵入，逐渐向里传播，由这一经的证候转变为另一经的证候，称为传经。

传经与否，主要取决于受邪的轻重、病体的强弱和治疗得当与否。

传经的一般规律有：①循经传。

就是按六经次序相传，如太阳→阳明→少阳→太阴→少阴→厥阴，或太阳→少阳→阳明→太阴→少阴→厥阴。

②越经传。

不按上述循经次序，而是隔一经或隔两经相传，如太阳病不愈，不传少阳而传阳明或太阴。

③表里传。

是互为表里的两经相传，如太阳传少阴。

两经病或三经病同时发生的为合病，例如太阳病伤寒证或中风证与阳明病同时出现，为“太阳阳明合病”。

凡一经之病，治不彻底；或一经之证未罢，又见他经证候的，称为并病。

伤寒论六经辨证速记方法

伤寒论六经辨证速记方法
伤寒论是中国古代著名医学家张仲景所著的一部重要医学著作，全书共分为六十篇，是中国古代医学宝库中的重要组成部分。

在伤
寒论中，张仲景系统地总结了自己的临床经验，提出了许多关于疾
病诊断和治疗的理论和方法。

其中，六经辨证是伤寒论的重要内容
之一，指的是根据六经辨证来诊断疾病，采取相应的治疗方法。

在传统中医理论中，六经包括了三阴三阳六经。

三阴三阳是指
太阳、阳明、少阳为三阳，太阴、少阴、厥阴为三阴。

六经辨证速
记方法主要是指在临床诊断中，通过对患者的望、闻、问、切等四
诊合参，辨别病情所属的六经，进而确定病证的归经，从而制定相
应的治疗方案。

在实际应用中，六经辨证速记方法需要医生具备扎实的中医理
论基础和丰富的临床经验。

医生需要通过仔细观察患者的面色、舌苔、脉象等情况，倾听患者的主诉和病史，结合自己的临床经验，
来判断病情所属的六经，并进行相应的辨证论治。

此外，六经辨证速记方法还需要医生对伤寒论及其他经典医书
有深入的理解和掌握，能够准确地运用其中的辨证论治方法，制定
个性化的治疗方案。

同时，还需要不断地实践和总结，不断提高自己的临床诊疗水平。

总之，六经辨证速记方法是中医临床诊断和治疗中的重要方法之一，对于提高医生的临床诊疗水平和治疗效果具有重要意义。

医生需要通过系统学习和不断实践，才能够熟练掌握这一方法，为患者的健康服务。

伤寒论六经辨证三分法

伤寒论六经辨证三分法
伤寒论六经辨证三分法
共四种三分法。

分别取自《黄帝内经》、《成无己伤寒明理论》《胡希恕病位类方解》《刘邵武三部六病》
《黄帝内经》阴阳离合论
是故三阳之离合也：太阳为开，阳明为阖（合），少阳为枢。

是故三阴之离合也：太阴为开，厥阴为阖（合），少阴为枢。

《成无己伤寒明理论》
太阳阳明为表，少阳太阴为半表半里，厥阴少阴为里。

《胡希恕病位类方解》
太阳少阴为表证，少阳厥阴为半表半里，阳明太阴为里。

《刘邵武三部六病》
太阳，厥阴为表
少阳，少阴为枢
阳明，太阴为里
总结：表证，除了少阳之外的，太阳、阳明、厥阴、少阴、太阴，都能兼见。

里证，除了太阳、少阳之外的，阳明、太阴、厥阴、少阴都能兼见。

枢部，除了太阳阳明以外的，少阳、厥阴、太阴、少阴都能兼见。

六经辨证
汉代张仲景著《伤寒论》，将外感疾病演变过程中的各种证候群，
进行综合分析，归纳其病变部位，寒热趋向，邪正盛衰，而区分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经病。

几千年以来，它有效地指导着中医学的辨证施治。

六经病证，是经络，脏腑病理变化的反映。

其中三阳病证以六腑的病变为基础；三阴病证以五脏的病变为基础。

所以说六经病证基本上概括了脏腑和十二经的病变。

运用六经辨证，不仅仅局限於外感病的诊治，对肿瘤和内伤杂病的论治，也同样具有指导意义。

伤寒论六经辨证

《伤寒论》之六经辨证摘要：《伤寒论》一书，以六经为纲，八法为纬，辩证论治为法，贡献给了人类社会。

自汉季问世以来，至今一千七百余年，被医者奉为经典，而用之不衰，其使用价值备受医家重视。

时至当代，医学科学在飞速前进，而《伤寒论》之辩证论治体系，却仍不失为临床中治疗疾病的最好方法，六经辨证既重视证的变化，又重视人的本质。

这正是我中华医学独具一格的治疗方法，有一定的科学价值，继承和发扬这一学术，正是中医学生所承担的一项光荣而艰巨的任务。

本文从三个方面论述《伤寒论》中的六经辨证。

一是《伤寒论》的医学源流，张仲景从哪些著作，哪些医家中获得的医学知识，又收到了当时社会的哪些影响。

二是《伤寒论》的三阴三阳理论，张仲景在撰写《伤寒论》以及平时行医过程中都体现了阴阳变化的思想，我们应当怎样去理解。

三是六经辨证的原理以及其对后世的影响。

关键字：《伤寒论》;六经辨证;三阴三阳;张仲景;辨证论治一、《伤寒论》的医学源流1.《伤寒论》的几种重要学术渊源张仲景在《伤寒论·序》中说：“感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷。

”除此之外，仲景还借鉴了哪些著作呢？（1）《汤液经》晋·皇甫谧《针灸甲乙经》中云：“伊尹以元圣之才，撰用《神农本草》，以为《汤液》”, 又云“仲景论广《伊尹汤液》为数十卷，用之多验。

近代太医令王叔和撰次仲景遗论甚精，皆可施用，是仲景本伊尹之法，伊尹本神农之经，得不谓祖述大圣人之意乎？”而《伊尹汤液》在三国之末齐梁之前已经遗失，据《针灸甲乙经》推测，皇甫谧亲见并阅读《伊尹汤液》，而且还曾亲见“大医令王叔和撰次仲景遗论”，他对比二者，得出结论：《伤寒论杂病论》是仲景在《伊尹汤液》一书基础上“论广”而成。

张仲景正是在《伊尹汤液》一书进行研究和条理化，并结合自己的治疗经验并补充一些内容，撰成此书。

伤寒干货：六经为病六经辨证！

伤寒干货：六经为病六经辨证！本文作者对《伤寒论》六经之为病，以临床实践为立脚点，进行新的观念解释。

我们一起来看看！1.太阳经病太阳为寒水之经，本寒而标热，中见少阴之热化。

古人认为太阳标本气异，故有从本、从标两从之说。

然而，寒水虽为太阳之本，但它能发生标阳之热，因为太阳的中气是少阴(古人只讲表里相络者为中气居中的形式和位置，而不谈中气与本经的生理病理关系)，少阴之气为热，而与太阳膀胱相通，所以它能温化寒水变而为气，则外出太阳，达于体表，布于全身，而起到固表抗邪的作用。

可以说。

”气”从水生，'水'则由气化，两者相互为用，达成阴阳表里之关系。

亦见太阳藉赖'中气'的气化功能而成其生理作用。

为此，在太阳病中也出现较多的少阴寒证，如第29条的四逆汤证，第61条的干姜附子汤证；第82条的真武汤证等。

这和太阳的中气少阴阳虚气化不及有着千丝万缕内在联系。

外邪初客于表时，出现的恶寒之证，陈修圈曰：'太阳主人身最外一层，有经之为病，有气之为病；……何以为气？（内经)云：太阳之上，寒气主之，其病有因风而始恶寒者，有不因风而自恶寒者，虽有微甚而总不离乎恶寒。

盖人周身八万四千毛窍太阳卫外之气也。

若病太阳之气，则通体恶寒，若病太阳之经则背恶寒。

'至于太阳病出现发热之证，我们可理解为从太阳标气之热而化生。

旧注至此，则不再发挥其义使读者难明。

前言太阳之气布于周身卫外而为固也，若被邪伤则阳气郁而不开，阳 (正) 与邪争，故而发热。

陈修园注云：按风阳邪也，太阳之标为阳，两阳相从之为病重在发热二字。

他道出了阳郁发热的病机。

太阳之本为寒水，太阳之标为阳热。

这就是中气(少阴之热) 把太阳寒水温化而为气，所以，就改变了单一的太阳水寒格局。

如果太阳经标阳之邪而及于腑，经标有邪则脉浮发热；本腑气不化津则见口渴而小便不利。

仲景治用五苓散发汗以利小便；若太阳本腑之邪及于经标，本腑有病则小便不利，心不满微痛；经标有病则头项强痛、无汗而翕翕发热……仲景治用桂枝去桂加茯苓白术汤，是利小便以解外之法。

《伤寒论》六经辨证指的是什么？

《伤寒论》六经辨证指的是什么？学习《伤寒论》首先要建立六经辨证的概念。

中医治病，讲究辨证。

证是什么？证就是证据，人体排病的证据。

这个证据，医圣张仲景在《伤寒论》中分为两大类：阴阳，表中里。

阴阳，和我们现在理解的阴就是寒，阳就是热还不太一样。

伤寒论中的阴阳，是一种能量多少的划分，也可以说是气血津液多少的划分。

阳证，是人体面对疾病比较亢奋的反应。

阴证，是人体面对疾病比较衰沉的反应。

亢奋为阳证，衰沉为阴证。

为什么会亢奋，又为什么会衰沉？原因就在于人体气血津液的盛衰。

气血津液足，兵强马壮，病邪来侵袭时就会亢奋。

气血不足，无力打仗，就会衰沉。

打个比方，正常健康的人气血满格是100%。

当气血低于50%时，人体气血已经不足了，只能保命，无力发起大规模战争，于是面对疾病的侵袭反应就衰沉，只求自保。

当气血还比较足，大于50%时，有能力拒敌于外，就会亢奋，不仅要自保，还力求把病邪最大程度的排出体外。

《伤寒论》中的阳，指的就是气血津液。

比如太阳表实证，全身疼痛，伤寒中说这是因为阳气重的原因。

阳气重，就是气血津液都跑到体表而又无法汗出，于是肌肉疼痛。

再比如伤寒中说此为亡阳也，指的也是气血津液，而不是说阳气都没了，只有阴了。

阴阳互根，是没办法分开来讲的。

阴中有阳，阳中有阴，是同一种能量的不同表现形式。

孤阴不生，独阳不长。

以上是《伤寒论》中阴证和阳证的划分。

下面说说表中里。

表中里指病位，病在表，病在半表半里，病在里。

表就是皮肤肌肉筋骨这些外层组织。

里就是大小肠胃这些消化管道。

半表半里，就是胸腹腔间，就是一切脏腑，除了脑髓外，都在这里头，这就是半表半里。

有了阴阳和表中里，二三得六，表阳，表阴，里阳，里阴，中阳，中阴，这就有了三阴三阳的六经辨证。

（提醒：伤寒的六经辨证，和内经体系中的十二正经，是不一样的，只是名字听着一样。

要注重实质，而不要被形名所惑。

）伤寒的辨证思路是，先辨六经，确定表里阴阳，再结合寒热虚实，确定疾病的性质，最后再结合方证，确定治法和方剂。

《伤寒杂病论》里的辩症的六经指什么？

《伤寒杂病论》里的辩症的六经指什么？《伤寒论》的六经辨证是在《素问·热论》等篇的基础上，结合伤寒病证的传变特点所创立的一种论治外感病的辨证方法。

六经辨证以太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经为纲，将外感病演变过程中所表现的多种证候，归纳为三阳病和三阴病。

三阳病包括：太阳病、阳明病、少阳病三阴病包括：太阴病、少阴病、厥阴病三阳病证：总体上抗病能力强、病势亢盛三阴病证：总体上抗病力衰减，病势虚弱伤寒大家刘渡舟认为：《伤寒论》的六经，继承了《热论》的六经学说，有其脏腑经络的物质基础，所以，六经是物，而并不是六个符号。

如果离并中医的传统经络学说而去解释六经那是皮之不存，毛将焉附。

因为从《内经》到《伤寒论》脏腑经络学说，本来是一脉相承的，如本论的太阳病提纲，先揭出头项强痛一证，它和《热论》说的“其脉连风府”的精神而完全符合。

三阴三阳在《黄帝内经》中表达的是阴阳气量的多少三阴三阳，在《伤寒论》中的含义，是病理性概念。

在《黄帝内经》里，足阳明胃经，足阳明胃府，是生理概念。

在《伤寒论》中，阳明就是阳明病，太阳就是太阳病，是病理概念。

病理的概念，涉及病变部位，病变性质，病变发展趋势。

以太阳病为例：太阳病的病变的部位：并不是像《黄帝内经》那样，涉及到了足太阳膀胱经、足太阳膀胱府、手太阳小肠经、手太阳小肠府。

太阳病病位涉及到足太阳经，足太阳府，涉及到膀胱，涉及到体表。

体表的阳气被外来的风寒邪气所伤。

为什么体表的阳气被外来的风寒邪气所伤，归属于太阳？因为体表的阳气的量最大，体表的阳气根源于下焦膀胱和肾，所以就把体表被风寒邪气所伤这种证候归属于太阳病。

太阳病的病性：是阳证；太阳病的病势：阳证的初起。

从正气的角度来说，太阳病所处的时期阳气的量是最大的；从邪气的角度来说，是风寒邪气，属于阴性的。

一个病证的阴阳属性，既考虑它正气的因素，也要考虑到邪气的因素。

正气是阳气，邪气是阴寒邪气，那么阴阳相叠加，是阳证的初起阶段从病证的角度来说，它并不是阳证最厉害的，它是阳证的初起。

伤寒论的六经辩证

伤寒论的六经辩证伤寒论的六经辩证六经、六经病与六经辩证六经，是后世医家对太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等三阴三阳经的简称。

三阴三阳原本是阴阳学说中的术语，《黄帝内经》认为，地球上之所以有生命的诞生，就是因为地球上有阴阳二气平衡、稳定的得交替运动。

阴阳是化育生命的本源，“生之本，本于阴阳”，因此地球上万事万物都被打上了阴阳的烙印。

所以在研究人的生理和病理变化的时候，自然要用到阴阳学说。

吧事物分阴阳，是对其性质的区分，将阴和阳各分为三，也就是三阴三阳，则是对阴阳的气量的多少的区分。

太是大的意思，太阳是言阳气的强大，为三阳，也就是三份阳气，故有巨阳之称；明是显著的意思，阳明是言阳气显著，为二阳，也就是二份阳气，故有盛阳之称；少是小的意思，少阳是言阳气弱小为一阳，也就是一份阳气，故有小阳、幼阳、稚阳、嫩阳之称；太阴为三阴，是三份阴气，阴气量最大；少阴为二阴，是二份阴气，阴气量较少；厥阴有极、尽的意思，厥阴为一阴，是一份阴气，也就是阴气少到了极点。

在自然界，昼属阳，夜属阴。

昼分三阳，夜分三阴。

少阳主时寅卯辰，正值清晨，阳光初照，其阳气不亢不烈。

太阳主时巳午未，阳光当头照，阳气盛大。

阳明主时申酉戊，太阳已偏西，阳气渐收。

太阴主时亥子丑，正是阴气最盛之时。

太阴主时子丑寅，夜半子时一阳生，阴气渐减，阳气渐出。

厥阴主时丑寅卯，阴气将尽，少阳已出。

《黄帝内经》认为：“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人，人能应四时者，天地为之父母。

”既然天地是人类的父母，人就是天地的子女，因此人便于天地之气相应。

所以《黄帝内经》就是根据脏腑经络阴阳气的多少，分别用三阴三阳来命名脏腑经络。

于是大自然有三阴三阳，人也就有了三阴三阳，简称为六经。

六经各分手足，经络又内属脏腑，外络肢节，运行阴阳，通行气血，流布津液，因此六经实际上是总领十二经脉及其所属脏腑以及阴阳、气血、津液、精神的生理功能，是将人体分为六大功能体系。

虽用“六经”命名，并非专指经络。

《伤寒论》六经辨证之我见

《伤寒论》六经辨证之我见《伤寒论》以三阴三阳表示伤寒病证的形成、发展和变化规律。

后世医家总结出六经辨证,对六经的本质研究形成各种学说,有经络说、脏腑说、气化说、部位说、阶段说、症候群说、综合说等。

六经辨证包含了太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六气病机,并蕴含着“阴、阳、表、里、寒、热、虚、实”八纲。

历代研究《伤寒论》者众多,迄今有医家逾700人,产生专著1700多部,发表论文逾3万篇。

从源到流,从本到末,从内涵到外延,有以文解论、以经解论、以论解论、以注解论、有以心解论等。

历代医家多重视六经实质的研究并形成了多种学说,但解释六经离不开其所属脏腑、经络及气化功能。

本研究以六经为纲,脏腑经络气血为目,用八纲作为纽带,对伤寒六经病证进行重新疏理,以揭示六经病证及其方系的变化规律,同时以各经的特性和组合分析六经变证。

此外,就少阴心肾进行中西医理论汇通的探讨,以期为临床上急危重病症的中医治疗提供理论依据。

1 六经辨证是最经典和最根本的辨证体系张仲景“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎卢》、《药录》并平脉辨证,为《伤寒杂病论》,合十六卷”,创立了六经辨证论治体系。

《伤寒论》本无“六经”之说,六经之名源自《内经》。

如《素问·阴阳应象大论》云:“六经为川”。

《素问·气交变大论》云:“六经波荡,五气推移。

”《灵枢·刺节真邪》曰:“六经调者,谓之不病” 等。

后世论《伤寒论》者,对六经演绎有经络说、脏腑说、气化说、部位说、阶段说、症候群说、综合说等。

《伤寒论》以六经分病、论证、辨治并断转归,其三阴三阳论证,清楚地表达了疾病的病性、病位、病势和转归,实际上后来提炼出的“阴、阳、表、里、寒、热、虚、实”八纲辨证已在其中得到表达,后世温病的“卫、气、营、血”和“三焦辨证”也是以六经辨证为框架进行发挥和充实。

既然三阴三阳已表达了整个有机体的各个层面和状态,其自然具有脏腑、经络的生理病理基础。

伤寒论六经辨证的理解

伤寒论六经辨证的理解
《伤寒论》是中医四大经典之一，其中的六经辨证理论是中医辨证论治体系的重要组成部分。

六经辨证，是以太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经为纲，通过分析外感风寒之邪侵袭人体后所出现的一系列症状和体征，来辨明病情，制定相应的治疗方案的一种方法。

对于六经辨证的理解，首先需要明确六经的含义。

六经并不是指具体的六个经脉，而是指人体遭受病邪侵袭后，邪正交争的状态下所表现出的六种不同的病理阶段。

这六种病理阶段分别对应着不同的症状和体征，反映了人体对病邪的不同反应状态。

具体来说，太阳经是人体表层的卫气所在，主司体表的阳气，抵御外邪侵袭。

阳明经是人体内里的大肠和胃腑所在，主司消化功能，与气血生化有关。

少阳经是人体半表半里的区域，主司气机的疏泄和津液的代谢。

太阴经主要对应脾脏，主司运化功能，与水谷精微的化生有关。

少阴经主要对应心脏和肾脏，主司全身的阴阳平衡和津液代谢。

厥阴经主要对应肝脏，主司疏泄功能，维持气血的调和。

通过对六经的理解，我们可以更好地理解病情的发展过程，分析病因、病位、病性，从而制定出更为精确的治疗方案。

在六经辨证中，除了辨明六经的证候外，还要注意辨明邪正交争的状态、病邪的传变趋势等，这些都对治疗具有重要的指导意义。

总之，理解《伤寒论》中的六经辨证理论需要深入理解人体的生理病理机制，掌握六经的证候特点和治疗原则，并能够灵活运用。

这需要长期的实践和不断的学习探索。

伤寒概论（二）：证的本质、六经辨证法、六经辨证的特点

伤寒概论（二）：证的本质、六经辨证法、六经辨证的特点4.证的本质那很多人就要问证的本质是什么。

我们先看看中医讲的证有些什么东西。

中医讲的证是一些症候群再加上体征，就是几个症状关联出现，同时伴有一些体征。

哪些体征？主要是舌苔和脉象的改变。

比如说肾阳虚证，它有一些症状经常出现，如腰疼，手脚发凉。

体征上有脉迟或脉沉，舌淡等。

可见证是经常出现的一些症状群和体征，这些症状群是关联出现的，几个症状经常组合在一起。

证的本质是什么？证的本质主要是人体对疾病的病理生理应答。

我们讲肾阳虚本质上主要是下丘脑-垂体-靶腺轴的功能低下。

所以中医辨证论治主要不是针对病因的，是针对机体应答的。

举个例子，西医治疗细菌感染，抗生素直接杀灭细菌，这是西医的特点。

中医也有直接抗病原微生物的药物，比如说我们清热解毒的药物。

可是我们清热解毒的药物它最强大的功能并不体现在它杀灭细菌上而是体现在它对机体对疾病应答的调整上。

这个调整据包括什么，抗毒（拮抗细菌的内毒素），抗休克（防治感染性休克），抗凝（防治感染引起的高凝状态），提高机体的免疫应答等等。

比如白花蛇舌草，它实际上是一个免疫增强的药物。

所以这些都是作用在人体上，而不是主要作用在细菌，这是中医治疗疾病和西医一个很重要的区别，这是中医优于西医的一个特点。

当然它有时也是缺点，当器官功能严重衰竭的时候，药物可能很难有效。

因为它是作用在人体的，作用在机体对疾病的反应，而不是直接针对病因的。

5.六经辨证法第一是六经标本中气法（标本法），用的是气化辨证，它是根据六经的气化特点来辨证，它已经从症状上脱离出来了。

这个方法偏于理论也比较复杂，但是大家如果要非常深入的研究伤寒论，它很重要，因为它从理论上去找伤寒论的根源。

我对它的形容是什么呢？不厌其繁。

第二，六经聚类分析法（聚类法）。

这是一个伤寒论具体应用的问题。

属于法的范畴。

我对它的形容是大道至简。

把它给简化，让大家更好去操作它。

第三，六经平脉辨证法（平脉法）。