常见化疗药物使用注意事项81663

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化疗药物 注意事项

化疗药物 注意事项

化疗药物注意事项

化疗药物是治疗癌症的重要手段之一,但使用化疗药物需要注意一些事项,以保证药物的有效性和最小化副作用。以下是关于化疗药物的注意事项:

1. 化疗药物的选择:不同类型的癌症需要使用不同的化疗药物,因此选择适合的药物是十分重要的。这需要由专业的医生根据患者的具体情况来确定。

2. 用药方案:化疗药物通常采用多种药物的联合应用,称为化疗方案。方案的设计要遵循一定的原则,包括药物的相互作用、毒副作用的互补等。这需要由专业的医生来制定。

3. 药物剂量:化疗药物的剂量需要个体化,即根据患者的体重、肾脏和肝脏功能等因素来确定。剂量过低可能无法达到治疗效果,剂量过高则可能导致副作用过大。

4. 用药途径:化疗药物可以通过口服、静脉注射、贴皮等方式给药。具体的用药途径要考虑患者的具体情况和药物的特点。

5. 用药时间:化疗药物的用药时间一般包括药物的给药时间、间歇期和治疗周期等。需要根据患者的具体情况来确定,以确保药物的最大疗效。

6. 注意副作用:化疗药物常常会引起一系列的副作用,如恶心、呕吐、脱发、

乏力等。患者在用药过程中要密切关注自身的身体状况,及时向医生汇报。

7. 增强营养:化疗药物会对身体的免疫系统和消化系统产生影响,导致营养不良。患者应采取一些措施来增强营养,如多饮水、饮食均衡、适量运动等。

8. 避免感染:化疗药物会影响患者的免疫功能,使其容易感染。因此,患者要注意避免接触可能引发感染的因素,如病毒、细菌等。

9. 遵循医嘱:患者要严格按照医生的嘱咐进行用药,不可自行增减剂量或停药。同时要定期复诊,接受医生的检查和治疗。

临床常见化疗药物用药的注意事项

临床常见化疗药物用药的注意事项

临床常见化疗药物用药的注意事项

本文总结归纳了常见化疗药物用药的注意事项,以飨读者。

烷化剂

1. CTX

在室温中稳定,溶于水,但溶解度不大。水溶液不稳定,故应在溶解后短期内应用。

可由脱氢酶转变为羧磷酸酰胺而失活,或以丙醛形式排出,导致泌尿系统毒性,故应用时应鼓励病人多饮水,注意水化碱化。大剂量用时得配合美司钠解毒。

2. IFO

一般用盐水配伍,因代谢产物对泌尿系统有毒性,轻者可表现为血肌酐升高,高剂量可导致肾小管坏死,故必须用尿路保护剂美司钠解毒。

用法及用量:美司钠与IFO 的代谢产物结合,因而避免了膀胱炎的发生。其静脉注射排出较慢,所以每4 小时给药一次。其剂量是IFO 总剂量的 60%。于 IFO 静滴的 0、4、8 小时静推。

神经毒性:肾功能不全和既往用过 DDP 的患者可有神经毒性,是由于IFO 的代谢产物氯乙醛引起的。病人表现为昏睡、意识不清,常在药物治疗期间内或停药后短期内出现。故应尽量减少镇静、止痛及麻醉药物同时应用。

抗代谢药

1. 5-FU

通过抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶而抑制 DNA 合成。

一般用糖水配伍。

由肝脏代谢分解,经肾脏及呼吸道排出,在治疗前后应监测肝肾功能;监测尿量,成人每天 1500 mL 以上,以免蓄积毒性发生。

5-FU 不能与草酸铂同时用,因为草酸铂与碱性溶液存在配伍禁忌,也不能通过一条静脉给药。

2. 吉西他滨

一般用盐水溶解,已配置的溶液在室温下可稳定 24 小时。

用 100 mL 或 250 mL 的溶液 30 分钟或 40 分钟滴完。延长药物滴注时间和增加用药频率可增加药物毒性。

常见化疗药物的使用及注意事项

常见化疗药物的使用及注意事项
影响激素敏感型肿瘤细胞的生长 和分化,如雌激素、肾上腺皮质 激素等。
生物反应调节剂
调节机体免疫功能,增强抗肿瘤作 用,如干扰素、白细胞介素-2等。
化疗药物治疗的基本原则
确定适应证
根据患者具体情况,选择合适的化 疗方案。
规范用药
严格遵守化疗药物的使用方法和剂 量,确保药物疗效。
联合用药
根据药物作用机制和不良反应,合 理搭配药物,提高治疗效果。
部分药物可能导致过敏 反应,如皮疹、呼吸困 难等,需及时停药并使 用抗过敏药物。
部分化疗药物可导致心 肌损伤、心功能不全等 ,需密切监测并及时处 理。
02
常见化疗药物及使用方法
烷化剂
作用机制
烷化剂可与DNA分子发生烷基 化反应,干扰DNA的复制和转 录过程,从而抑制肿瘤细胞的
增殖。
代表药物
环磷酰胺、氮芥、苯丁酸氮芥 等。
孕妇和哺乳期妇女使用化疗药物的注意事项
胎儿和婴儿安全性
化疗药物对胎儿和婴儿的安全性 需要充分评估,有些药物可能对 胎儿和婴儿产生不良影响。
哺乳期的限制
哺乳期妇女在接受化疗药物治疗 期间可能需要暂停哺乳,以避免 药物对婴儿产生不良影响。
妊娠期的处理
孕妇接受化疗药物治疗时需充分 考虑妊娠期生理变化对化疗药物 的影响,同时需注意药物对胎儿 的影响。在化疗期间,孕妇需要 接受严格的临床观察和检查,以 确保母婴安全。

常用化疗药物的注意事项及相关知识

常用化疗药物的注意事项及相关知识

常用化疗药物的注意事项及相关知识

化疗药物是一种常用的治疗癌症的药物,但是在使用化疗药物时需要注意以下事项:

1. 服用化疗药物时一定要按照医生的建议进行服用,不要随意增减药量或中断治疗。

2. 化疗药物会对正常细胞产生不良影响,容易引起贫血、免疫功能下降等副作用,因此要密切监测身体反应。

3. 化疗药物有一定的毒副作用,可能会引起消化道不适、头发脱落等不良反应,要及时告知医生并及时处理。

4. 化疗药物有可能会影响生育能力,女性在治疗期间最好避免怀孕,男性也应该注意保护生育能力。

5. 在化疗期间要注意饮食,多摄入高蛋白、高营养的食物,可以帮助身体更好的承受药物的作用。

6. 在化疗期间要保持良好的心态,积极配合治疗,不要因为治疗的不适感而产生抵触情绪。

总的来说,使用化疗药物是一个综合治疗癌症的过程,患者要积极配合医生的治疗方案,同时要关注自己的身体反应,及时反馈给医生,以保证治疗的有效性和安全性。

常用化疗药物及注意事项

常用化疗药物及注意事项
化疗药物可能导致恶心、 呕吐等消化道反应,需给 予止吐、镇静等药物治疗 。
脱发
化疗药物会损伤毛囊细胞 ,引起脱发,可采取头部 保暖、佩戴假发等措施。
过敏反应
部分化疗药物可能导致过 敏反应,如皮疹、呼吸困 难等,需给予抗过敏治疗 。
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05
化疗药物的不良反应与处理
骨髓抑制与感染预防
骨髓抑制
化疗药物可导致骨髓抑制,引发白细胞、血小板减少等,需采取升白细胞、 升血小板等对症治疗。
感染预防
化疗药物会降低患者的免疫功能,需采取预防感染措施,如加强口腔卫生、 避免接触感染源等。
肝功能损害的处理
肝功能损害
化疗药物会损害肝脏,引起肝功能异常,需采取保肝治疗和调整用药方案。
使用天然来源的抗肿瘤药物,如氮 芥、长春新碱等。
细胞毒化疗
使用化学合成的细胞毒药物,如环 磷酰胺、顺铂等。
靶向治疗
使用针对特定靶点的药物,如曲妥 珠单抗、利妥昔单抗等。
免疫治疗
使用免疫检查点抑制剂、细胞因子 、免疫细胞调节剂等。
化疗药物的主要用途与疗效评估
主要用途
用于治疗各种实体瘤,如肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌等 ,以及血液系统肿瘤,如白血病、淋巴瘤等。
饮食调整
化疗期间,患者应保持均衡的饮食,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物,适当 摄入蛋白质等营养物质。

化疗药的注意事项

化疗药的注意事项

化疗药的注意事项

化疗药物是一种常用的抗癌治疗方法,但在使用化疗药物时需要注意以下事项:

1.遵医嘱用药:化疗药物是经过严格的医学临床试验批准并根

据患者情况医嘱使用的,患者在用药前应咨询专业医生,遵循医嘱用药,不得擅自增减剂量或停药。

2.定期体检:化疗药物具有一定的毒副作用,患者应定期进行

相关指标检查,如血常规、肝功能、肾功能等,以了解药物的疗效和副作用。

3.避免与其他药物相互作用:化疗药物与其他药物,如中药、

保健品等可能存在相互作用,可能会影响药效或增加药物的毒副作用。患者在使用化疗药物期间,应告知医生使用的其他药物,以便医生判断是否需要调整药物方案。

4.保持正常饮食:在进行化疗期间,应保持正常饮食,注意营

养均衡,多摄入蛋白质、维生素和矿物质等营养物质,以保证机体的免疫力和身体的康复能力。

5.避免感染:化疗药物会抑制机体免疫力,增加患者感染的风险。因此,患者在使用化疗药物期间要注意个人卫生,勤洗手,避免前往人群密集的地方,尽量避免与感染患者接触。

6.注意身体反应:化疗药物可能会引起不同的副作用,如恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡等。患者在使用化疗药物期间,应密切

关注自身身体状况,及时向医生报告副作用的发生,以便及时调整治疗方案。

7.保持心态乐观:化疗过程可能会造成身体的不适和心理的压力,患者应积极与家人和医生沟通,寻求心理支持和帮助,保持心态乐观,增强对抗疾病的信心。

8.避免酒精和烟草:酒精和烟草对人体健康有害,而且可能会干扰化疗药物的疗效。患者在使用化疗药物期间应避免饮酒和吸烟,以减少药物的不良影响。

常见化疗药物使用注意事项

常见化疗药物使用注意事项

• 2、接触化疗药物的防护:配制前洗手, 穿一次性防护衣,佩戴一次性口罩及帽子、 双层手套(聚氯乙烯手套起防护作用,乳胶 手套便于操戴防护眼镜或罩,以减少呼吸 道吸入及皮肤接触。操作台应覆以一次性 防护垫减少药液污染。一旦污染或操作完 毕,应及时更换。
二、操作时的注意事项
• 1、打开安瓿时应垫无菌纱布,以免划破 手套,打开冷冻粉剂安瓿时有溅出的危险, 应用无菌纱布包裹,并将溶媒沿安瓿壁缓缓 注入瓶底,防止粉末溢出,待粉末浸透后 再搅动。
• 4、甲氨蝶呤 用5%gs500ml溶解,剂量:成人1050mg/次,每周1-2次,慢滴2-4小时,定期监测血象, 肝肾功、离子,孕妇禁用。
• 5、昂丹司琼 用0.9%NS100ml溶解,剂量:成人8mg/ 次,每日1-2次,时间30分钟,过敏者禁用。
六、注意事项
• 1、化疗药物对血管的刺激性大,应确认针头在 血管方可推药,推药速度要慢,以减少对血管的 刺激,避免药物外渗,一旦外渗,利多卡因局部 封闭。 • 2、注意定期复查血常规,化疗可引起不同程度 的血细胞减少,身体抵抗力下降,应避免去人多 的地方,避免细菌感染。用软毛刷刷牙,避免进 粗糙食物,皮下有出血点及时汇报医生处理。 • 3、注意饮食营养 化疗期间应摄入足够的热量 和营养,常吃肉、蛋、奶、鱼、豆制品等,多吃 富含维生素A、C的食物,如蔬菜,水果,不吃过 热、过烫、过硬、烟熏火烤食物。

血液科常见化疗药物的用法 及注意事项

血液科常见化疗药物的用法 及注意事项
必须用生理盐水稀释 使用时需配合水化利尿,使尿量保持在
2000~3000毫升 化疗时采取有效止吐药物 应注意询问病人有无耳鸣,及时发现后
停药观察
奥沙利铂(乐沙定、艾恒)
稀释溶剂:5%GS250-500ml 给药途径:静脉 限制时间:2-6h 注意事项:须在5-FU前滴注,用完后需用液体冲洗通
道。不要与碱性药物或任何含氯的盐溶液混合,也不 要含铝的静脉器具。 神经毒性明显,表现为感觉迟钝,遇冷加重,禁忌用 冷水漱口,不进冷食,避免接触凉水。 神经毒性的预防控制输注时间2~3小时做到“四禁”: 禁止生理盐水、稀释禁止冷水漱口和冷食、禁止与碱 性药物或溶液配伍输注、配置药液及输注时避免接触 铝制品
奥沙利铂
常见不良反应: 造血系统:很少引起3-4级造血系统毒性 消化系统:食欲减退,恶心,呕吐,腹泻,
腹痛 神经毒性:痛性痉挛,遇冷会激发。 急性神经感觉症状:吞咽困难和呼吸困难的
主观感觉 过敏反应:支气管痉挛,过敏性休克等
萘达铂(奥先达,鲁贝)
稀释溶剂:≤NS500m 给药途径:静脉 限制时间:>1h 注意事项:滴完后续滴输液1000ml以
疱疹禁用,不宜与阿司匹林类药同用
5-氟尿嘧啶
主要不良反应有骨髓抑制、消化道反应,严 重者可有腹泻和粘膜炎。
静脉缓慢滴注4~8小时或遵医嘱,以维持 血浆中有效浓度。
增敏治疗时亚叶酸钙(同奥)要在5-氟尿嘧 啶前静脉滴注。

常见化疗药物观察及护理要点

常见化疗药物观察及护理要点

五、达卡巴嗪(氮烯咪胺)
1. 2.
3.
局部刺激性较大,注射时要避免漏出血管外。 稀释后立即避光且在30分钟至1小时内输完。 与氢化可的松、琥珀酸钠有配伍禁忌。
六、顺铂
1. 2.
3. 4.
5.
6.
7.
恶心、呕吐的副作用很强烈,恩丹西酮等5-HT3受体拮抗剂的使用可以改善 症状。 为了减轻肾脏损害可在用药前后大量补液(必须在给药前2~16小时和给药后 6小时内)。注意观察出入量的平衡,并保证患者排尿的方便和安全,禁止使 用呋塞米以增加尿量,可以加用甘露醇以加速肾脏的排泄。慢性肾脏病史禁 用,用药中避免使用肾毒性药物。 注意询问患者有无耳鸣,及时发现,停药观察。 因为末梢神经的损害,指尖和足底麻痹,可使手的精细动作和脚的行走困难。 个体差异很大,要注意患者生活质量的援助,危险因素的预防。本药可能影 响注意力集中,驾驶和机械操作时应谨慎。 患者在治疗期间需避孕。 使用剂量过大时,可在给药后3小时内采集透析,以清除本药。 本药不能接触含铝器具。(因铝与顺铂会发生反应,产生黑色沉淀及气体)。
九、奈达铂
1.
2. 3.
4.
5. 6.
本药与其他抗肿瘤药呈配伍禁忌,也不宜用氨基 酸输液、PH5以下的酸性输液(如电解质补液、5 %葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液)配制,用生 理盐水稀释至500ml后滴注。 本品滴注时需避光,勿漏于血管外,且滴注时间 应在1小时以上。 加强骨髓抑制的观察及处理。 用药时确保充分的尿量。 加强过敏性休克症状的观察及处理。 加强患者听力低下的观察及处理。

化疗药物使用注意事项有哪些?

化疗药物使用注意事项有哪些?

化疗药物使用注意事项有哪些?

大多数人提起化疗都感觉非常恐惧,但是在治疗某些疾病的时候,不得不使用化疗药物。尤

其是肿瘤类疾病,化疗药物有着良好的治疗效果。所以要了解在使用化疗药物的注意事项,

才能够保证药物可以在肿瘤细胞生长繁育的整个过程中发挥有效地作用。

常见的化疗药物的使用注意事项有那些呢?

1.顺铂(CDDP)。一般用于医治卵巢癌、前列腺癌、肺癌、咽喉癌等各类实体肿瘤不良反应,通常是消化道反应、肾脏毒性、骨髓压制和听神经毒性一定要用生理盐水稀释大批量应用的

过程中要求水化化疗过程中使用高效止呕药品。

2.奈达铂(NDB)。一般用于医治子宫颈癌、卵巢癌、膀胱癌等。会出现不适症状为骨髓压抑、肠胃不适、肝肾功能受损、耳神经毒性和脱发配伍糖、盐都可以,静滴超过一小时。

3.卡铂(CBP)。一般用于医治卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌等病症。要求使用浓度

为5%的葡萄糖进行稀释,假如用生理盐水代替也许会出现顺铂卡铂和吉西他滨融合应用的过程中,卡铂优先。

4.奥沙利铂(OXA\L-OHP)。一般用于治疗转移性直结肠癌毒性显著,体现为感觉迟缓、碰

冷严重,严禁使用凉水,禁用冷食神经毒性的防止管控注射时间一到三个小时要求做到“四不可”:不可用生理盐水、稀释不可用冷水漱口和冷食、不可以和碱性药品或溶液结合注射、配备药液和注射过程中要防止碰到铝制品一定要5%GS稀释。

5.5-氟尿嘧啶(5-FU)。一般用于医治乳腺癌、卵巢癌、直肠癌等病症,通常出现的不适症

状为骨髓压抑、消化道不适,更严重的话还会出现腹泻及黏膜炎。在静脉中慢慢滴注四到六

化疗药物注意事项

化疗药物注意事项

奥沙利铂

注意事项:

1.用药期间及用药后十余天内注意避凉;包括:

a)天冷时多穿衣物保暖,佩戴帽子、手套、围巾、口罩,避免冷风直吹;

b)尤其避免生冷饮食或刷牙漱口,因严重时会造成窒息;

c)治疗期间可在输液一侧手臂旁放置暖水袋(不直接接触输液管)。

2.注意仅需要保暖,不需要加热。

3.该药可能会引起白细胞或/及血小板降低,故需要每周复查血常规1-2次,如有异常及时处理。

卡培他滨(希罗达)

用法:早片,晚片;

自年月日饭后至年月日饭后,共14天。

注意事项:

1.饭后半小时温水整片吞服,请勿咀嚼、掰碎、研磨药片;

2.治疗前温水泡脚,去除老茧;

3.治疗中穿着棉袜及柔软宽松的鞋子,避免穿硬皮鞋或鞋子不够舒适而夹脚或磨脚;

4.治疗期间同时服用维生素B6 早晚各10片。

5.服药1小时后出现呕吐不须重复服用;

6.服药1小时内出现呕吐,如呕吐物内有药片可补服一次,如未见到药片则不需再次服用。

7.如因恶心、呕吐严重停止服药,也仅需服用至第14天,缺失的不需要补服。

紫杉醇

注意事项:

2.该药物易引起白细胞降低,故需要每隔3-4天复查血常规。如有异常,及时处理;

3.大多数会出现脱发,但疗程结束后绝大多数会再生毛发,且更黑更亮。

多西紫杉醇

注意事项:

1.提前口服下列药物:

2.该药物易引起白细胞降低,故需要每隔3-4天复查血常规。如有异常,及时处理;

3.大多数会出现脱发,但疗程结束后绝大多数会再生毛发,且更黑更亮。

培美曲塞

注意事项:

1.提前口服叶酸片至少5天,可选择含有叶酸400ug的金施尔康或善存,每日1片。

2.用药期间及用药后3周内均需服用叶酸片。

常见化疗药物的使用及注意事项

常见化疗药物的使用及注意事项
碍。
详细描述
化疗药物在体内代谢和排泄过程 中需要经过肝肾等器官,对肝肾 功能可能造成一定损害。严重者 可能出现肝功能不全、肾功能衰
竭等情况。
处理方法
定期监测肝肾功能,及时调整化 疗方案,减轻药物对肝肾的损害 。同时可采用保肝保肾药物治疗

04
化疗药物的使用注意事项
使用前的评估及准备
了解患者病情
医生需要了解患者的癌症类型 、分期、既往治疗情况等,以
确定最合适的化疗方案。
身体评估
医生会进行全面的身体检查,包括 心、肝、肾功能以及血常规等,以 确保患者能够承受化疗带来的副作 用。
心理支持
化疗前医生应与患者进行充分沟通 ,告知化疗方案、可能的风险及预 期效果,帮助患者做好心理准备。
使用期间的监测及观察
血液学监测
定期监测血常规,以及时 发现并处理可能出现的不 良反应,如骨髓抑制等。
为了减轻心脏毒性,患者需要定期进行心电图检 查。同时,保持良好的生活习惯和饮食卫生习惯 也有助于缓解症状。
抗肿瘤抗生素类的不良反应包括心脏毒性、骨髓 抑制和过敏反应等。其中,心脏毒性是这类药物 较为严重的副作用之一。
骨髓抑制是抗肿瘤抗生素类的常见副作用之一, 可能导致感染和出血的风险增加。因此,患者在 使用药物期间,应密切关注自己的体温、咳嗽、 咳痰等症状,以及定期进行血常规检查。

常见化疗药物使用注意事项

常见化疗药物使用注意事项

紫杉醇
1.为预防预防反应,应询问病人
有无过敏史给药前与抗过敏 药物 2.用药时给予心电监护注意有无 过敏症状及生命体征变化给 药10分钟内滴速应慢。 3.给药时间最好为3小时,使白细 胞减少较轻。 4.给药禁止使用聚氯乙烯输液装 置。 5.与顺铂合用,先用紫杉用顺铂 否则会加重毒性反应。
多西他塞(艾素、多帕菲)
奥沙利铂
1.神经毒性明显,表现为感觉 迟钝,遇冷加重,禁忌用 冷水漱口,不进冷食,避 免接触凉水。 2.神经毒性的预防控制输注时 间2~3小时做到“四禁”: 禁止生理盐水、稀释禁止 冷水漱口和冷食、禁止与 碱性药物或溶液配伍输注、 配置药液及输注时避免接 触铝制品
Βιβλιοθήκη Baidu 长春瑞滨(NVB)
1.分口服剂型和静脉注射剂型 2.静脉注射剂型最好采用深静脉 置管给药 3.用生理盐水稀释,并在短时间 内静脉输入(10分钟)。注 药后至少输注等量的生理盐 水冲洗静脉 4.严防药液外渗,一旦外渗,局 部冷敷并注射透明质酸酶 5.避免眼球污染,因而可以产生 严重的刺激性和眼球溃疡。
卡培他滨
1.药物自身无细胞毒性,但 可在肿瘤所在部位经胸 苷磷酸酶作用下转化为 具有细胞毒性的氟尿嘧 啶而发挥作用,从而最 大限度地降低氟尿嘧啶 对正常人体细胞的损害。 2.常见不良反应为胃肠道反 应和皮肤反应 3.餐后30分钟内用水吞服
培美曲塞(普来乐)
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伊立替康
常见不良反应为胆碱能综 合征、迟发性腹泻、骨髓 抑制。
用药后24小时内的腹泻是 胆碱能综合征所致用阿托 品0.5毫克皮下注射治疗, 24小时后的腹泻(迟发性 腹泻)则必须住院治疗, 主要采用补液和易蒙停治 疗易蒙停首剂4毫克,然后 每两小时2毫克,连续用药 不得少于12小时,腹泻停 止后12小时停药,但总服 药不得超过48小时。
静脉缓慢滴注4~8小时或遵医嘱,以维持血浆中有效 浓度。
增敏治疗时亚叶酸钙(同奥)要在5-氟尿嘧啶前静脉滴 注。
密切观察毒性反应。
奈达铂(奥先达、捷佰舒)
主要不良反应有骨髓 抑制、胃肠道反应、 肝肾功能损害、耳神 经毒性及脱发等。
卡铂(波贝,伯尔定)
需用5%葡萄糖溶液稀 释,若用生理盐水稀 释可能会形成顺铂。
紫杉醇
为预防预防反应,应询问病
人有无过敏史给药前与抗过 敏药物
用药时给予心电监护注意有 无过敏症状及生命体征变化 给药10分钟内滴速应慢。
给药时间最好为3小时,使白 细胞减少较轻。
给药禁止使用聚氯乙烯输液 装置。
与顺铂合用,先用紫杉用顺 铂否则会加重毒性反应。
多西他塞(艾素、多帕菲)
肿瘤科实习护生小讲座
常用化疗药物注意事项
顺铂(诺欣)
不良反应主要为消化道反应、肾脏毒性、骨 髓抑制及听神经毒性。
必须用生理盐水稀释 使用时需配合水化利尿,使尿量保持在
2000~3000毫升 化疗时采取有效止吐药物 应注意询问病人有无耳鸣,及时发现后停药
观察
5-氟尿嘧啶
主要不良反应有骨髓抑制、消化道反应,严重者可有腹 泻和粘膜炎。
常见不良反应为严重的骨 髓抑制和变态反应用药前 给予预防用药。
可见水肿综合征,一种是 血管水肿、另一种是液体 潴留综合症,特点是进行 性外周水肿或积液。应用 皮质激素可使其发生率降 低。
局部毒性大,避免外渗
吉西他滨
主要有骨髓抑制、胃 肠道反应、皮疹、气 喘等不良反应。
加入生理盐水100毫升 中稀释30分钟内滴完 滴注时间过长可增加 药物毒性。
脉置管给药 用生理盐水稀释,并在短时
间内静脉输入(10分钟)。 注药后至少输注等量的生理 盐水冲洗静脉 严防药液外渗,一旦外渗, 局部冷敷并注射透明质酸酶 避免如何的眼球污染,因可 以产生严重的刺激性和眼球 溃疡。
表柔比星(EPI)
短时间内静脉输(10分 钟)。注药后充分冲洗静 脉
严重骨髓抑制及充血性心 力衰竭者禁用;正在进行 胸腔及纵膈放疗患者禁用。
奥沙利铂
神经毒性明显,表现为感 觉迟钝,遇冷加重,禁忌 用冷水漱口,不进冷食, 避免接触凉水。
神经毒性的预防控制输注 时间2~3小时做到“四 禁”:禁止生理盐水、稀 释禁止冷水漱口和冷食、 禁止与碱性药物或溶液配 伍输注、配置药液及输注 时避免接触铝制品
长春瑞滨(NVB)
分口服剂型和静脉注射剂型 静脉注射剂型最好采用深静
使用本品1~48H,可能会 出现红色或粉红色尿
严防静脉注射时药液外渗
预防性减轻该药心脏毒性 的药物(奥诺先)在给药 前使用
常见不良反应为胃肠道 反应和皮肤反应
餐后30分钟内用水吞服
培美曲塞(普来乐)
培美曲塞可抑制机体内还 原性叶酸的生成,而叶酸 缺乏可导致严重的不良反 应补充叶酸和维生素B12可 大大减少骨髓抑制和胃肠 道不良反应。
用药前一天、当天、后一 天口服地塞米松减少皮疹 的发生。
加入生理盐水100毫升中 稀释15分钟内滴完。
去氧氟尿苷
本药口服后吸收速, 本药以原形及氟尿嘧 啶等形式经尿液排出。
主要不良反应有骨髓 抑制、消化道反应, 严重者可有腹泻。
用本品时不宜饮酒或 服阿司匹林药物,以 减少消化道出血的可 能。
卡培他滨
药物自身无细胞毒性, 但可在肿瘤所在部位经 胸苷磷酸酶作用下转化 为具有细胞毒性的氟尿 嘧啶而来自百度文库挥作用,从而 最大限度地降低氟尿嘧 啶对正常人体细胞的损 害。
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