输尿管支架护理

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输尿管支架置入操作流程

1. 准备工作

- 患者需要空腹，从前一晚开始禁食禁水。

- 移除患者的任何金属物或服饰。

- 为患者提供舒适的体位，并确保他们的隐私。

2. 麻醉

- 通过口服或静脉注射给予患者局部麻醉，以减轻疼痛和不适感。确保患者合作，以便在手术过程中保持稳定。

- 如果需要，可以根据临床需要添加镇静剂。

3. 确定支架放置位置

- 通过影像学检查（如X射线，CT扫描等），确定支架应放置的具体位置和长度。

- 根据影像学结果，选择合适的支架型号和尺寸。

4. 准备器械和材料

- 准备所需的手术器械，如导丝，器械夹，输尿管支架等。

- 确保所有器械和材料都是清洁的，并已进行适当的消毒。

5. 清洁和消毒

- 清洁和消毒患者的外部生殖器区域，以减少术后感染的风险。

6. 引导导丝

- 通过导丝将输尿管支架导入患者的尿管。

- 在途中确保导丝不发生滑脱或弯曲。

7. 置入支架

- 使用器械夹，将输尿管支架置入正确的位置。

- 在确保支架稳定的同时，避免对尿道和尿管造成损伤。

8. 检查和确认

- 使用适当的影像学技术，如X射线，确保输尿管支架已正确放置并符合预期位置和长度。

9. 结束手术

- 检查出血情况，并确保没有其他并发症。

- 移除手术器械，关闭手术切口。

- 清洁和处理手术区域。

10. 术后护理

- 监测患者的生命体征，如血压，呼吸和体温。

- 提供适当的止痛药物和抗生素，以预防感染和减轻疼痛。

- 具体的术后护理指导会根据患者的具体情况而有所不同。

以上是输尿管支架置入操作的一般流程。实际操作中，医生应根据患者的病情和具体需求进行适当调整和操作。术前准备和术后护理同样重要，以确保手术安全和患者的康复。

输尿管支架取出后的护理查房

增加钙摄入：适当补充钙质，如牛奶、豆腐等，有助于预防结石形成。
减少盐和蛋白质摄入：过量的盐和蛋白质会增加尿液中的钙含量，增加结石形成的风险。
运动指导
术后早期：以卧床休息为主，避免剧烈运动
术后1-2周：开始进行轻度运动，如散步、慢跑等
术后3-4周：逐渐增加运动强度，如游泳、瑜伽等
患者对输尿管支架取出术的理解和期望
患者对术后护理的需求和期望
手术前检查
肾功能检查：评估肾脏功能，了解是否有肾功能不全
心电图检查：评估心脏功能，了解是否有心脏疾病
影像学检查：如CT、MRI等，进一步了解输尿管支架的情况
签署知情同意书：了解手术风险，签署手术同意书
尿常规检查：了解尿液颜色、透明度、酸碱度等指标
术后5-6周：恢复正常运动，但要避免剧烈运动和负重运动
术后6-8周：根据个人恢复情况，逐渐增加运动量，直至恢复正常生活
日常生活指导
保持良好的生活习惯，如按时作息、合理饮食等
避免剧烈运动，以免影响伤口愈合
保持良好的心理状态，避免焦虑、紧张等不良情绪
定期到医院复查，了解康复情况，及时调整康复计划
感谢您的耐心观看
汇报人：_
02 03
保持手术区域无菌，防止感染
协助医生进行手术操作，确保手术顺利进行

输尿管支架管拔除护理常规

输尿管支架的拔除是一个常见的操作，需要进行相应的护

理措施以预防并发症的发生。以下是一些拔除输尿管支架

的护理常规：

1. 术前准备：准备好所需的医疗器械，如消毒剂、纱布、

防水垫等。通知患者术前需要空腹。

2. 术中观察：在拔除过程中，需要监测患者的血压、心率、呼吸等。观察是否有不适症状，如恶心、呕吐、头晕等。

3. 术后观察：拔除输尿管支架后，需要观察患者是否有尿血、尿频、尿急等症状。如果有异常情况，应及时通知医生。

4. 局部护理：拔除输尿管支架后，患者可能会有一些不适，如尿频、尿急、尿痛等。可以给予一些必要的护理措施，

如喝足够的水、避免攀爬、保持适当的休息等，以减轻患

者的不适感。

5. 并发症预防：拔除输尿管支架后，患者需要注意避免憋尿，及时排尿，以预防尿路感染的发生。同时，还需要避

免剧烈运动和揉搓伤口，防止出血和感染的发生。

6. 患者教育：拔除输尿管支架后，需要告知患者一些注意

事项，如饮食上要避免辛辣刺激性食物，房事上需要避免

剧烈运动等。还需要告知患者定期复查，以确保尿路恢复

正常。

拔除输尿管支架的护理常规可以帮助患者更好地康复，预

防并发症的发生。在操作过程中，护士需要细致观察患者

的病情变化，并及时采取相应的护理措施。

输尿管支架置入术后患者的个案护理

一，护理评估

1，患者的一般情况

姓名：罗燕性别：女

年龄：43岁

职业：务农

2，健康史现病史：患者自诉2天前无明显诱因下出现左侧腰背部疼痛，呈阵发性绞痛，像会阴部放射，伴恶心呕吐，为为内容物：伴寒战发热，热峰不详，无尿急，尿频，尿痛，无肉眼血尿，无腹胀腹泻，无头晕呼吸困难，于云浮市中医院诊断为左肾盂结石，予止痛对症治疗，疼痛缓解。今再次出现左侧腰痛，性质同前，到我院急诊就诊，完善 B 超检查提示 “左肾盂结石并左肾积液”，予止痛对症治疗后拟“左肾盂结石并左肾积液”收入我科。入院后于2015年6月12日在腰硬联合麻下行“经尿道输尿管镜下左输尿管支架置入术”术中顺利，生命体征平稳。术后尿液颜色由淡红色变为淡黄色，于 2015年6月17日出院。

既往史：无肝炎，结核疟疾病史，无高血压、心脏病史无手、术外伤输血史，无食物药物过敏史，预防接种史不详。

个人史：无疫区疫情疫水接触史，无牧区，矿山、高氟区、低碘区居住史，无化学性物质、放射性物质、有毒性物质接触史，无吸烟饮酒史，无传染病接触史，无食生鱼史。月经史：初潮 13岁，3-5 /30天，末次月经2015年5月25日，月经量中等，无痛经史。

婚育史：已婚已育，配偶健在

家族史：否认家族性遗传病史。

3，身体状况

泌尿外科

隋晓丽

民族：汉婚姻：已婚文化程度：初中入院时间：2015年5月31日

T: 37 °C , P: 62 次/分，R: 18 次/分，BP: 126/69mmHg。神志清

楚，精神尚可，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及，心肺听诊无殊。腹平坦，下腹扪及胀大膀胱，轻压痛，其他部位无压痛，未及肿块。肝肾区无叩击痛，肠鸣音正常、下肢无水肿，双肾区未见异常膨隆，双肾未触及，左肾区扣痛，双侧输尿管形成体表投影压痛点无压痛，膀胱区未见异常隆起，无压痛，浊音界未引出，尿道外口未见异常分泌物。

泌外输尿管支架置入术后护理计划单

泌外Ⅲ科输尿管支架置入术后护理计划单

床号：姓名：住院号：

护理计划及措施

开始

签名

停止

签名日

期

时

间

日

期

时

间

一、按泌尿外科常规护理计划单进行护理

二、个性化护理措施

疾病观察严密观查患者生命体征

观察肾功能指标

观察患者尿液的性状、颜色及排出血尿的浓度变化观察患者有无尿痛、发热、腰痛等不适

基础护理针对个体情况进行针对性心理护理

做好安全指导

保持床单位清洁，按时协助翻身，预防压疮发生

专科护理遵医嘱根据个人情况定期拔管拔管后常规给予抗炎、止血治疗常规给与解痉、利尿治疗

近期减少活动，加强休息

观察拔管后血尿情况

健康教育指导患者勤排尿、不憋尿、预防便秘、避免用力咳嗽等增大腹压动作，勿做剧烈活动、伸张运动、避免双J管移位、脱出

多饮水保证每日尿量2000ml以上，防止感染及双J管结石形成讲解结石预防相关知识，防止结石复发

定期门诊随访

其

他

护士长或组长审核：

输尿管支架管的护理

输尿管支架管的护理
泌尿外科
学习目标
✤熟悉输尿管支架管的作用 ✤熟悉输尿管支架管置入常见并发症 ✤掌握输尿管支架管的护理 ✤掌握置管患者的出院宣教
wk.baidu.com
输尿管支架管长什么样呢？
猪尾巴管
双J管
输尿管支架管置入部位在哪？
输尿管支架管的作用
减少感染支撑
扩张
促进愈合
利于排石
引流通畅
输尿管支架管置入常见并发症
返流
感染
移位
阻塞
不适应
输尿管支架管的护理
水
卸
每日均衡饮水，约2500ml，勿憋尿。
按时返院拔管，如有发热、严重血尿或疼痛随时咨询医生
不
通
不做伸展运动、大幅度的弯腰、突然下蹲动作，不做剧烈运动，如蹦跳、跑步等
多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免便秘引起腹压增加
出院宣教
1、按时返院拔除双J管，一般出院后一个月拔管（放置时间3-8周，最长不超过12周），返院前请与主管医师预约拔管时间。 2、置管期间注意休息，不做四肢及腰部伸展动作，不做突然下蹲的动作，避免重体力劳动及憋尿。 3、置管期间多饮水，每日量在2500ml以上，勤排尿；如出现严重的腰酸、腰胀、大量血尿、尿液浑浊时，应及时就诊。

输尿管支架置入术后的护理查房

活动与休息安排
术后24小时内卧床休息，避免剧烈活动
术后24小时后，可进行轻微活动，如散步、
慢跑等
术后一周内避免提重物、剧烈运动等
术后一个月内避免性生活、盆浴等
术后三个月内避免剧烈运动，如游泳、打
球等
术后半年内避免长途旅行、长时间站立等
术后一年内定期复查，根据医生建议调整活
动与休息安排
_,a click to unlimited possibilities
汇报人：_
目录
患者基本信息
年龄：患者年龄
性别：患者性别
病史：患者既往病史
手术情况：手术方式、时间、麻醉方式等
并发症：患者术后可能出现的并发症
心理状况：患者心理状态，如焦虑、恐惧
等
家庭支持：患者家庭支持情况，如家属陪
健康教育：提供健康教育资料，提高患者自我管理能力
01
02
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wenku.baidu.com04
注意事项及建议
保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。定期进行尿常规检查，观察尿液颜色、透明度、气味等变化。保持良好的心理状态，避免焦虑、紧张等负面情绪。出现不适症状时，及时与医生沟通，寻求专业建议。
汇报人：_
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保持尿液通畅，避免尿液潴留
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避免剧烈运动，减少双J 管移位及脱落的风险

输尿管支架管拔除护理常规

引言

输尿管支架管拔除是一项常见的医疗程序，用于治疗尿路系统疾病。拔除过程需要严格的护理，以确保患者的安全和舒适。本文将介绍输尿管支架管拔除的护理常规。

拔除前准备

在拔除输尿管支架管之前，需要进行一些准备工作，以确保整个过程的顺利进行。

1.充分了解患者情况：护士在拔除过程之前应深入了解患者的病情、过

敏史、手术史等信息，以便做出适当的计划。

2.检查管道位置：使用适当的仪器（如X光或超声波）来确认输尿管

支架管的准确位置。确保支架管未发生移位或扭曲。

3.解释拔除过程：向患者解释拔除过程的目的、方法和可能的不适感。

解答患者可能有的疑问和担忧，以缓解其紧张情绪。

拔除过程

拔除输尿管支架管的过程需要在无菌条件下进行，以防止感染的发生。以下是拔除过程的具体步骤：

1.清洁手部：护士应该对双手进行适当的清洁，使用洗手液和流动水洗手至少20秒，确保双手彻底清洁。

2.配备所需工具：准备好所需的器械和材料，包括手套、无菌纱布、无菌注射器、无菌盖垫等。

3.为患者提供舒适的体位：患者应该处于舒适的位置，如仰卧位或坐位，以便护士可以更容易地进行操作。

4.局部消毒：将输尿管开孔处的皮肤用无菌酒精或碘酒进行消毒，确保拔除过程的无菌性。

5.拔除过程：护士戴上无菌手套，用无菌注射器抽取适量润滑剂，并将其涂抹在支架管的外侧。然后，轻轻地拔出输尿管支架管，注意避免突然的动作，以减少患者的不适。

6.观察：拔除输尿管支架管后，护士应观察患者是否存在尿液渗漏、血尿等异常情况。如有异常，应及时向医生报告。

拔除后护理

肾盂及输尿管切开支架植入术后护理查房

评估患者病情：了解患者术后恢复情况，包括疼痛、排尿、尿液颜色等
02
指导患者饮食：建议患者多喝水，保持尿液通畅，避免尿路感染
03
指导患者活动：鼓励患者适当活动，促进血液循环，预防血栓形成
04
指导患者用药：提醒患者按时服药，注意药物副作用，如有不适及时报告医生
提高护理质量
01
查房目的：了解患者术后恢复情况，及时发现并处理并发症
D
避免使用刺激性药物，减少皮肤损伤
C
加强个人卫生，勤洗手
B
定期更换敷料，保持伤口干燥
A
保持伤口清洁，避免污染
效果评价
疼痛缓解
01 术后疼痛是肾盂/输尿管切开支架植入术后的主要症状之一
02 疼痛缓解是评价术后护理效果的重要指标
03 术后疼痛缓解程度与患者满意度密切相关
04 疼痛缓解有助于患者恢复日常生活和活动能力
感染
01
感染原因：手术创伤、术后护理不当、患者自身
免疫力低下等
03
预防措施：保持伤口清洁、定期换药、加强营养、
提高免疫力等
02
感染症状：发热、疼痛、局部红肿、分泌
物增多等
04
治疗方法：抗生素治疗、局部清创、引流
等
护理问题
疼痛控制不佳
01
原因：术后疼痛、药物反应、心理因素等

输尿管内支架管常见并发症发生原因分析与护理对策

陆荣枢蔡慧潘小蔓

摘要目的:总结肾输尿管结石术后植入输尿管内支架管常见发症发生原因,以采取相应护理措施,提高患者手术质量。方法:选择2012年1月~2015年12月在我院接受治疗的162例肾输尿管结石术后植入双J管患者,患者出院时进行问卷调查,对并发症的发生进行归类分析。结果:88.89%的患者出现疼痛,62.35%患者出现血尿,41.97%患者出现膀胱刺激征,31.48%患者出现双J管反流,8.02%患者出现双J管位移, 4.94%患者出现引流不畅,4.93%患者出现结石情况,1.23%患者出现尿路感染。结论:通过对输尿管内支架管患者并发症发生原因进行分析,采取有针对性的护理对策,并加强健康宣教,为预防并发症的发生提供依据。

关键词输尿管;双J管;并发症,原因;护理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.10.036

Cause analysis and nursing countermeasures of common complications of ureteral stent

LU Rong-shu,CAI Hui,PAN Xiao-man(Gaozhou People's Hospital,Gaozhou525200)

Abstract Objective:To summarize the causes of common complications of ureteral stent implantation after renal ureteral calculi operation in order to take appropriate nursing measures to improve the operation quality of the patients.Methods:From January2012to December2015in our hospital treated162ca⁃ses of ureteral calculi patients after implantation of double J tube,questionnaires when the patient was discharged on the complications were classified and analyzed.Results:The percentage of patients who had pain took up88.89%,hematuresis62.35%,irritation sign of bladder41.97%,double J tube re⁃gurgitation31.48%,double J tube displacement8.02%,inadequate drainage4.94%,stone4.93%and urinary tract infection1.23%.Conclusion:By reason stent complications in patients with ureteral analyze a targeted care measures,and to strengthen health education,provide evidence for the prevention of complications.

输尿管支架术后护理措施

简介

输尿管支架术是一种常见的治疗输尿管疾病的方法。该手术通过植入支架来维持尿液流通，并帮助患者恢复尿液排出功能。术后护理措施对于手术的成功和患者的康复非常重要。本文将介绍输尿管支架术后的护理措施，以帮助患者尽快康复。

输尿管支架术后护理措施

1. 监测尿液排出情况

术后输尿管支架的主要作用是帮助尿液流通。因此，患者应该密切观察尿液排出情况。如果尿液流量减少或停止，应及时通知医生。此外，注意观察尿液的颜色和气味，以及是否有血尿的迹象。若发现异常，应咨询医生。

2. 注意饮食和饮水

术后患者需要适当控制饮食和饮水。医生通常会建议患者增加饮水量以促进尿液排出，并避免过度饮水。此外，患者应避免食用刺激性食物和过于油腻的食物，以免对尿液排出造成负面影响。

3. 避免剧烈运动和过度劳累

术后患者需要避免剧烈运动和过度劳累，以免对手术部位造成不良影响。应避免提重物、过度弯腰和剧烈运动，以减少对尿液排出的干扰，并且避免伤及手术部位。

4. 规律的排尿和清洁

患者需要养成规律的排尿习惯，并注意保持清洁。定时排尿可以有效预防尿液滞留和感染的发生。另外，使用温水清洁外阴区域可以减少细菌感染的风险。

5. 远离刺激性物质

术后患者应远离刺激性物质，如咖啡、酒精和尿液刺激性食物。这些物质可能会导致尿液流量减少，并对尿液排出和恢复产生负面影响。因此，在康复期间最好避免摄入这些物质。

6. 规律的复诊

术后患者应根据医生的建议进行规律的复诊。复诊可以检查输尿管支架的位置

和状况，并及时调整和处理可能出现的问题。患者应按照医生的要求前往医院，确保术后恢复的顺利进行。

输尿管内支架管留置的并发症发生原因及护理(知识材料)

输尿管内支架管留置的并发症发生原因及护理

输尿管内支架管J"泛应用于泌尿外科,其具有内支架和内引流的双重作用,可有效解除上尿路梗阻,保护患肾功能:又有替代肾造瘘的作用,减少术后感染,漏尿的发生fII.且置管操作方便,术后护理简单,不影响患者的早期下床活动,大大缩短了患

者的住院时间:但也易出现并发症.现将其并发症的预防和护理总结报告如下.

l临床资料

1.1一般资料我科从2007年10月至2008年6月行输尿管内支架管术124例,其中男69例,女55例:年龄22～8l岁,中位年龄43岁;置管时间l5~4ld,平均28d.其中输尿管结石行输尿管切开取石术l4例,上尿路结石行输尿管镜治疗85例,肾结行经皮肾镜钬激光碎石术25例.

】.2并发症奉组124例忠者中出现膀胱刺激症37例(29.8%),腰腹部酸痛34例(27.4%),血尿26例(21.O%),输尿管内支架管移位2例(1.6%),结石1例(0.8%).1_3结果本组37例膀胱刺激征患者经对症治疗后均有减轻或消失,仅9例延续到拔管后消失;34例腰腹部酸痛患者拔管后症状自行消失,仅l例留置输尿管内支架管3d出现腰背部剧烈疼痛,予提前拔管后症状消失:26例血尿患者在3-5d血尿均消失,仪少数患者延续到拔管后,勿需特殊处理;2例输尿管内支架管忠者【{1,1例输尿管内支架管留筑4d随排尿脱落至尿道内,予及时拔管,1例20d后自行滑脱,并伴有腰腹部胀痛不适,发热,拔管后按医嘱予抗炎治疗后症状消失:l例结患者经膀胱镜

下顺利拔管,拔锊后尤小适感.

2讨论

2.1并发症发生原因

更换输尿管支架的护理查房

02
手术器械：如钳子、剪刀、镊子等
03
手术耗材：如纱布、手套、消毒液等
04
影像设备：如X光机、超声波等，用于实时监测手术过程
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麻醉设备：如麻醉剂、麻醉泵等，用于减轻患者痛苦
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急救设备：如除颤器、呼吸机等，用于应对紧急情况
术中体位与保暖
01
02
03
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术中体位：采用截石位，便于手术操作
保暖措施：使用暖风机、电热毯等设备保持手术室温度适宜
体位调整：根据手术需要，随时调整患者体位
保暖监测：密切关注患者体温，确保手术过程中体温稳定
术中病情监测
01
生命体征监测：包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等
02
尿量监测：观察尿量变化，了解患者肾功能情况
03
疼痛评分：评估患者疼痛程度，及时采取镇痛措施
01
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03
04
解释手术目的和过程，减轻患者焦虑和恐惧
提供心理支持和安慰，帮助患者建立信心
鼓励患者与医护人员沟通，表达自己的感受和需求
指导患者进行深呼吸、冥想等放松技巧，缓解紧张情绪
术前健康教育
01
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02
更换输尿管支架的术中护理
手术用品准备

输尿管支架管拔除护理常规

输尿管支架是一种用于治疗尿路疾病的医疗器械，常见于输尿管结石、尿路梗阻等疾病的治疗过程中。然而，支架的留置时间过长会导致一系列

的不适症状，因此，在医生的判断下，需要进行管拔除操作。本文将详细

介绍输尿管支架管拔除的护理常规。

管拔除前的准备工作：

1.术前准备：穿戴好手术器械，准备好所需药品、消毒布和垫子等物品。

2.术前评估：对患者进行全面的评估，包括膀胱充盈情况、尿液情况、有无过敏史等，以确保拔除过程的顺利进行。

3.患者教育：向患者详细讲解拔管过程及护理注意事项，消除其紧张

和恐惧情绪。

管拔除操作过程：

1.患者体位：将患者置于舒适的仰卧位，双腿稍微分开，用垫子支撑

膝关节。

2.拔管技术：医生在适当处涂抹适量的酮康唑凝胶或润滑剂，将拇指

和食指放在支架的下端，用另一只手轻轻把管拔出。在拔出过程中，医生

要特别注意操作的力度和速度，以减少患者的疼痛感。

3.处理封固物：拔除管道后，医生要加压在拔插口处，防止尿液回流

和感染。拔除管道后，要及时将拔插口处贴上消毒敷料，保持其清洁干燥。

4.监测观察：拔管后，护士要对患者进行密切观察，观察尿液颜色、

气味等异常情况，及时记录患者的尿量。

5.辅助疗法：拔除管道后，患者可能会感到尿意频繁、排尿困难等症状。可以饮用大量的水，排尿时坐位，保持排尿位正确，避免用力过度，

以减轻不适症状。

6.宣教指导：拔管后，护士要向患者解释尿液颜色、排尿频率等变化

的原因，告知患者拔管后的注意事项，如保持外阴清洁，多饮水，避免过

度疲劳等。

护理常规：

1.精心观察：拔管后的第24小时内，护士要密切观察患者的尿液情况、尿频、尿量等，发现异常及时报告医生。

输尿管支架管置入手术后的注意事项

苟蓉

通江县人民医院四川巴

中636700

输尿管对于人体非常的重要，它上面连接着肾脏，下面连接着膀胱，能够将尿液运输到膀胱之中。但是在日常的生活中，输尿管非常容易出现结石，这种情况不但会给患者造成非常大的痛苦，而且还会对身体造成非常大的影响，所以我们千万不能耽误病情，最好要及时的使用输尿管支架置入术进行治疗。那么输尿管支架管置入手术后会出现那些并发症？到底该注意些什么呢？

一、输尿管支架管置入术后常见的并发症

1）术后异物感染：支架管植入体内后，通常需要留置1-3个月左右，留置期间可能出现支架管引起的感染，出现发热、腰痛或者排尿浑浊、尿频、尿急等症状。

2）支架管植入后，正常的输尿管和肾脏的反流机制消失，膀胱内的尿液可以通过支架管直接进入肾脏，继而引起上尿路感染的可能性或者患者排尿时使用腹压，即可尿液返流至肾脏，出现腰痛。

3）输尿管支架管附壁结石形成：长期留置支架管，如果患者饮水较少，尿液中的有形成分容易附着在管壁上，形成结晶、结石，导致感染或者拔除输尿管支架管时困难，无法拔除，需要手术拔除。

4）引起膀胱刺激症状：输尿管支架管留入体内后，部分患者始终觉得异物

刺激，不停的想去排尿，排尿频次增加，引起明显的异物感。

5）出血：由于输尿管支架会对输尿管造成比较严重的刺激，所以在输尿管

拔除之后，很容易导致出血，并且还会造成尿血。这种情况非常有可能引起尿路

感染，并且还有可能造成一系列的泌尿系统炎症，所以我们千万不能疏忽大意，

以免对患者的身体造成比较严重的影响。

5）输尿管狭窄:输尿管支架在拔出之后，如果没有注意日常生活中的护理，

预防输尿管内支架脱出的护理措施

预防输尿管内支架脱出的护理措施包括以下几点：

1. 观察监测：定期观察和监测患者的症状、体征和输尿管内支架的位置。及时发现异常情况，如脱出或移位等，并及时向医护人员报告。

2. 保持良好的体位：鼓励患者保持舒适的体位，避免扭曲和过度运动。特别是在转身、咳嗽、打喷嚏等活动时要注意，以减少对输尿管内支架的不良影响。

3. 饮食调控：推荐患者饮用足够的水，保持良好的水分摄入量，以促进尿液的稀释和流动，减少结石形成的风险。

4. 避免过重和剧烈运动：建议患者避免从事过重的体力活动和剧烈的运动，以减少对输尿管内支架的压力和摩擦。

5. 定期随访：按照医生的要求和建议进行定期的随访和检查，确保输尿管内支架的位置和功能正常。

6. 保持个人卫生：患者应定期清洁外阴区域，以减少感染的风险。同时，鼓励患者遵循医护人员的指导，正确使用尿袋和排尿器具，保持尿液畅通。

需要注意的是，以上护理措施仅供参考，具体的护理需根据患者的情况和医生的建议进行调整。在执行护理措施时，应确保操作规范、温和，并注重与患者的沟通，提供必要的支持和关心。如有任何问题或不适，应及时向医护人员咨询和求助。