新时期医院医保会计核算分析
医院医保费用分析报告
医院医保费用分析报告1. 引言本文旨在对医院医保费用进行详细分析。
通过对医保费用的统计和分析，可以揭示出医保费用的组成结构、变化趋势以及影响因素，为医院管理和医保政策制定提供参考依据。
2. 数据来源和方法本次分析报告所使用的数据来源于医院的财务报表和医保报销记录。
为了保护数据的隐私性，本文不包含具体的数据和数字，仅根据数据的类型和分布进行分析。
数据分析方法主要采用统计学的基本原理和常用分析方法，包括费用比例分析、费用趋势分析、费用差异分析等。
3. 医保费用的组成结构医保费用由多个部分组成，包括医疗服务费、药品费、检查费、治疗费等。
根据数据分析结果，我们可以得到各个费用项目在总医保费用中的占比情况。
在费用比例分析中，我们发现医疗服务费是医保费用的主要组成部分，占据了总费用的大部分。
其次是药品费和检查费，占据了相对较小的比例。
这些结果对于医院的财务管理和费用控制具有重要的参考价值。
4. 医保费用的变化趋势通过对历年医保费用的统计和分析，我们可以发现医保费用在不同时间段之间存在着一定的变化趋势。
在费用趋势分析中，我们发现医保费用在近年来呈现出逐年增长的趋势。
这主要受到医疗技术的进步和人口老龄化的影响。
同时，在不同季节和假日期间，医保费用也会有所波动。
这些趋势对于医保政策的制定和医院的财务预算具有重要的指导意义。
5. 医保费用的差异分析医保费用的差异性主要体现在不同病种、不同科室和不同医院之间。
在费用差异分析中，我们可以通过对不同病种的医保费用进行比较，发现某些病种的医保费用较高，可能是由于治疗难度较大或用药费用较高所致。
此外，不同科室之间的医保费用也存在一定的差异，这与科室的特性和病人的需求有关。
最后，不同医院之间的医保费用也存在差异，这可能与医院的规模、地理位置和服务水平等因素有关。
6. 结论与建议通过对医院医保费用的分析，我们可以得出以下结论和建议：•医疗服务费是医保费用的主要组成部分，因此医院应重视医疗服务质量和效率的提升，以降低医保费用的支出。
医院会计核算中存在的问题和处理措施
医院会计核算中存在的问题和处理措施医院作为医疗机构，其会计核算工作与其他企业相比具有特殊性和复杂性。
医院会计核算中存在着一些特定的问题，这些问题在一定程度上影响了医院的经营管理和财务状况。
针对这些问题，我们有必要对医院会计核算中存在的问题进行深入分析，并提出相应的处理措施，以便提高医院的会计核算工作水平和效率。
一、医院会计核算存在的问题1. 费用核算不清晰医院的费用种类较多，且费用之间存在着复杂的关联和交叉，这就导致了费用核算不清晰的问题。
医院的支出包括医疗、管理、研究、教育、基建等多个方面，这些费用之间存在着相互影响和交叉支出，容易出现混淆和错漏。
特别是医疗费用，因为医院的医疗服务对象众多，费用的核算必须精确到每个患者的医疗消耗，而这个工作难度和复杂度都较高。
2. 收入确认不准确医院的收入确认面临着多方面的问题，其中包括医保支付、个人自费支付、医疗服务收入、药品费收入等多个方面的收入确认问题。
医保支付的核算和结算常常受到政策和规定的限制，这就容易导致医院的实际收入与收入确认不符。
而个人自费支付、医疗服务收入在核算时也有可能出现漏报、错报等情况，影响了医院的经济效益和财务状况。
3. 资产负债表不准确医院的资产负债表包括了医疗设备、房屋建筑、科研仪器等资产，以及医疗服务业务、行政管理等负债。
由于医院的业务范围较广，资产负债表的核算和确认存在着一定的难度，这就容易引起资产负债表的不准确，影响了医院的经营决策和财务状况的评估。
4. 成本核算不完善医院的成本核算是医院会计核算中的一个关键环节，其直接影响着医院的经营成本和经营效益。
目前许多医院的成本核算并不完善，这主要表现在信息收集不全面、计算方法不准确、成本分配不合理等方面。
这就导致了医院的经营成本和成本效益评估存在着较大的误差和偏差。
二、处理措施1. 加强成本核算管理为了完善医院的成本核算工作，我们可以采取以下几点措施：（1）建立科学合理的成本核算体系，明确成本核算范围和对象，提高成本核算的全面性和准确性。
浅谈医院医疗保障费用会计核算方法的改进
内外 公 开发 行 ， 国 内多 家数 据 库 收 录 ， 医 院 院长 等 卫 被 是
元 ， 年 １ 期 ，合 计 ６ 全 ２ ｏ元 。
户名 ： 卫生经济研究杂志社 ； 开户银行 ： 杭州市工商银行西湖支行 ；
账 号 ：２ ２ ２ ４ ９ １４ ２ ８ ； １ ｏ０ ０ ０ ０ ４ ８９ ３
款” 目下设置二级明细科 目“ 科 医保统筹款 、 公费医疗统 筹款 、 合作医疗统筹款” 等。如果门诊 、 院已实现直报 住
的， 还应 下设 三 级 明 细科 目“ 门诊 医疗 费 用 、 院 医疗 费 住 用” 。每 月发 生 医保 费 用 时 ， 医 院实 际垫付 的统 筹 金额 按 借记 应 收 医疗 款科 目中的 明细 科 目。 ２ 为清 晰 反 映医 保 审核 扣 除额 ， 院应 在 “ 收 医 ． 医 应
网 址 ： ｔ ／ ｗ ｊ ｊｚ ｓ．ｏ ．ｎ ｈｔ ／ ｓｙ．ｊ ｔｇｖ ｅ ； ｐ： ｊ ｗ
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５ ３
按 照 医院 现行 的医疗 保 障 费用 的账 务处 理 方 法 ，应
例如 ，收到新型农村合作医疗管理办公 室拨付上月
审核合格 的医疗费 （０ ９％）５００ ，ｌｅ ｌ ４０ 元 Ｏｄｔ 留作考核资
金 。账 务处 理 如下 。 借 ： 行 存 款 ５０ ０ 银 ４０ 元 应 收 医疗 款— —合 作 医疗 绩 效 考核 款 ６Ｏ 元 ＯＯ 贷 ： 收 医疗 款 —— 合作 医疗 统筹 款 ６０Ｏ 应 ＯＯ 元 季 末 ， 型农 村 合 作 医疗 管 理 办公 室 考 核合 格 后 ， 新 一
关于对医院会计核算处理的分析
关于对医院会计核算处理的分析摘要：在新医改推出的前提下，我国医院财政管理体制改革也在迅速进行，财政体制改革必将引起医院会计核算的条件发生变化。
基于此，对医院会计核算问题进行认真的分析，找出其中的问题及漏洞并进行整改就具有了非常重要的意义。
关键词：医院；会计核算处理；分析一、医院会计核算制度的基本组成2011年7月1日起最新《医院会计制度》开始实施，这项制度是在以我国医院会计制度为基础的前提下，参考西方先进的医院会计制度制定的。
其主要内容包括：1.医院会计的基本要素在会计的基本要素中，医院会计的基本要素跟其他事业单位一样，主要包括资产、净资产、收入和支出、负债等五个部分。
为了平衡医院的资产，我们通常采用下面的关系式对医院的资产进行核算。
资产=负债+净资产。
和原来的医院会计核算相比，这种分类方法更加科学，它不但对会计科目进行了明确的分类，而且还使医院的资产占用和资金来源更加清晰明了，可以使医院的经济活动更加透明，便于实施监督。
2.医院的会计核算基础在目前执行的《医院会计制度》中明确规定，医院的会计核算基础是权责发生制。
权责发生制是指凡是应属本期的收入和费用，不论其款项是否收到或付出，都作为本期的收入和费用处理；反之，凡不属于本期的收入和费用，即使款项在本期收到或付出，也不应作为本期的收入和费用处理。
二、医院会计收支核算1.医院会计收入核算医院的各种收入是医院提供医疗服务的财力保证，是医院资金管理的重要环节，也是医院会计核算和监督的主要内容。
医院会计收入分为财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入及其他收入等。
这里主要说明医院的医疗收入、药品收入及其他收入等的核算。
（1）医疗收入。
医疗收入是指医院开展医疗业务收入。
包括挂号收入、床位收入、诊疗收入、检查收入、治疗收入、手术收入、化验收入、护理收入和其他收入。
医院设置“医疗收入”科目，按“门诊收入”和“住院收入”设置一级明细科目，按挂号、床位、诊察、检查、治疗、手术、化验、护理和其他设置二级明细科目。
新时期医院财务核算的分析研究
以便及 时做 出正确 决策 。 医院 现 行 的 财务 核 算 中成 本核 算 的 方 法 一 般情 况 下 是 以 下几 种 ：～ 、直 接 成 本 归 集法 。医 院 在进 行 成 本核 算 时 ，
策 和 规定 ，以便 保 证 医院 的 经 营活 动 的 顺 利 有 效 的进 行 ，保证 医院 资 产 的完 整 和 安 全 ，保 证 会计 资料 的真 实 性 、及 时
发 生 在 经营 过 程 中 的一 切 交 易费 用就 应
该 按 照 实际 发 生 数额 计 算 ，或者 是 按 照 全 院业 务 收 入 的 百分 比计 算 。二 、间 接
成 本分 摊 法 。 按 照受 益 原 则进 行 分 摊 ，
性 、 合法 性 等 。 其 中控 制 环境 、会 计 系
的基 础 上 ， 明晰 医 院 的各 类 交 易成 本 和 营 业 收 入 ，可 以根据 自身 的 经 营状 况 平 衡 收 支 并可 以略 有盈 余 。 财 务核 算 也 能
西 方 最流 行 的做 法 是 用 完 成成 本 法 编 制
医 院 的财 务 报 表 ，用 制 造成 本 法 进 行 短 期 决 策。 我 国在 这 个 方 法 的选 择 过 程 中
重要 工 作 ，这就 要 求 医院 有完 善 的 成本
核 算 环 节 ，达 到 收 支 平 衡 并且 体 现 医 院
医院财务核算 的改革
随着 我 国 社会 和 经 济 的 不 断发 展 ，
医疗 体 制 的不 断 改 革 ， 医院 需 要在 各 方
中具 有 重要 的作 用 ：首 先 ，财 务 核 算 是 医 院做 出科 学 决 策的 基 础 。正 如 大 家 所 熟 知 的 ，财 务核 算 是 各 行各 业 的 经 营基
医院医保药品会计核算制度
医院医保药品会计核算制度1. 引言医院医保药品会计核算制度是指医疗机构在医保药品采购、销售及费用结算等方面实行的一整套会计核算规定，旨在保障医疗机构的财务管理与稳定发展。
本文将围绕医院医保药品会计核算制度进行详细阐述。
2. 医保药品采购医疗机构采购医保药品必须符合相关政策规定，并按照以下会计核算规定操作：1.核算采购费用：医疗机构应当将本期采购费用计入当期成本，同时确认预付账款和未到票账款。
2.计提存货跌价准备：医疗机构应当根据存货跌价的情况，计提相应的存货跌价准备。
3.折旧会计处理：医疗机构应当将购入的设备进行折旧处理，并且要按照规定折旧率进行折旧计提。
3. 医保药品销售医疗机构销售医保药品必须符合相关政策规定，并按照以下会计核算规定操作：1.核算销售收入：医疗机构应当将当前收到的销售收入计入当期收入，并且分别计入医疗服务收入和药品收入两方面。
2.计提销售成本：医疗机构销售药品时，应当将相应的销售成本计入当期成本，同时确认应付账款和未开票账款。
3.计提出库存货跌价准备：医疗机构销售药品时，如果存货跌价，应当计提相应的出库存货跌价准备。
4. 医保药品费用结算医疗机构开展医保药品费用结算时，必须依照政策规定进行会计核算处理，如下：1.核算医保预算收入：医疗机构按照医保政策规定，将当前收到的医保预算收入计入当期收入。
2.计提人身保险费：医疗机构应当根据当前管理办法计提人身保险费用，以应对医疗服务风险。
3.报销成本核算：医疗机构应当将本期报销成本及其相关费用进行统计，核算相关成本和费用。
5. 总结医院医保药品会计核算制度是医疗机构财务管理的重要部分，也是国家医改推动的重要措施之一。
严格按照相关政策规定，运用正确的会计核算处理方式，可以维护医疗机构的财务安全和稳健发展，为群众提供高品质、高效率的医疗服务。
浅谈新《医院会计制度》医保“结算差额”
【 关键词 】医院；结算差额；会计制度
在政府医保政策的引导下 ，医院的医保 医疗 收入迅速提 升 ，
收入的基本前提。 医保 “ 结算差额”的会计核算方式不 同 ，对会计信息质量有
但是 医保 医疗收入金额常常超出 了医保机构统筹基 金结算 的标准
而遭拒付 ，形成 了 “ 结算差额”。 目前 ，在执行新 《 医院会计制 极其重要 的影响 。Ｊ 日 医院会计制度下 ，医保 “ 结算差额 ”长期挂 度 》的过程 中，尤其是医保 “ 结算差额”的核算 ，出现了一些 问 在 “ 应 收医疗款 ”科 目，虚增资产 、虚增 收入 ，影 响了 “ 资产负 题 ，主要体现在以下方面 ：一是主观上不愿执行 。有些 医院为 了 债表 ”、 “ 收入费用总表”等 ，不能真实反 映资产负债情况及财
元 ，假 如该次住 院总费用人 民币 １ ０ ０ ０ ０ 元 ，其 中 自费药费 和 自费 了 “ 应 收 医疗 款 ”账 户 。对 于 账 龄 超 过 三 年 期 限 的 应 收 医疗 款 ，
医保 “ 结算差额”产生 的原 因是 医院对 医保患者的结算方式
医疗 服务收费 １ ０ ０ ０ 元 ，则该患者在 医院按 ｌ Ｏ Ｏ ０ Ｏ 元扣除起付 标准 经确认无 法收回的作为坏账处理 ，但须经规定程序审批 ，在坏账 ５ ０ ０ 元 ，扣除 自费项 目１ ０ ０ ０ 元后的余额８ ５ ０ ０ 元 的８ ８ ％报销 ，即由医 准备 中核销 。对 于结算 差额不做 摊销 和冲销 医疗收入 的账务处 保统筹基金负担７ ４ ８ ０ 元 ，统筹段个人 自付 １ ０ ２ ０ 元 ；而医保机构与 理 ，这样 既虚增 了医疗 收入 ，又虚增 了医疗业务成本 ．同时也不
财税 Ｆ ｉ ｎ ａ ｎ ｃ ｅａ ｎ ｄＴ ａ ｘ 研 究 嬲
新《政府会计制度》下医院成本核算探讨
新《政府会计制度》下医院成本核算探讨引言随着我国医疗体制改革不断深化，各级医院的管理体制和财务制度也在不断完善。
在新的政府会计制度下，医院成本核算作为重要的管理工具，对医院的经济效益和财务管理起着重要作用。
本文将从政府会计制度的角度探讨医院成本核算的重要性、现状及存在的问题，并提出相应的对策和建议。
一、新《政府会计制度》对医院成本核算的意义1.1 突出经济效益导向新《政府会计制度》明确提出，要求各级医院建立合理、规范的成本核算制度，实行费用控制和经济效益评价。
这意味着医院成本核算将更加突出经济效益导向，不仅要求医院在提供优质医疗服务的还要注重成本的控制和资源的合理利用，以实现医院的可持续发展。
1.2 增强管理决策的科学性新《政府会计制度》要求医院全面推行成本核算，为医院决策提供准确、可靠的财务信息。
通过成本核算，医院可以清晰地了解到各项成本的构成和分配，进而为决策提供依据。
医院可以通过成本核算分析各个科室的成本构成和成本效益，有针对性地优化资源配置，提高管理效率。
1.3 促进医院财务透明化新《政府会计制度》强调要求医院建立健全的会计制度和内部控制，加强财务管理和监督。
成本核算作为医院财务管理的重要组成部分，可以促进医院的财务透明化，保障医院的财务监督和合规经营。
二、医院成本核算的现状及存在的问题2.1 现状目前我国许多医院在成本核算方面存在着一些共性问题，主要表现在以下几个方面：（1）成本核算制度不完善。
部分医院尚未建立健全的成本核算制度，缺乏科学的成本核算方法和标准。
（2）成本核算数据不准确。
一些医院对成本核算数据采集和处理存在差错，导致成本核算数据的准确性和可靠性不高。
（3）成本控制不力。
医院在成本控制方面存在疏漏，导致部分成本无法有效控制，影响医院的经济效益。
（4）成本核算与管理脱节。
一些医院成本核算的结果未能及时与管理实践相结合，缺乏对成本核算结果的有效利用。
三、新《政府会计制度》下医院成本核算的对策及建议3.1 建立健全的成本核算体系为了解决医院成本核算存在的问题，医院可以通过以下几点逐步完善成本核算体系：（1）建立科学、规范的成本核算方法。
新时期医院会计管理的现状与对策分析
正规化、合理化 的会计管理。使得职责不分，越权办事 ，
从而造 成医 院的财 务管理混乱 、会计信 息失真等 状况 。
因主要 有 ：第 一 ， 内部考 核 的 内容 过 于单 一 ，例 如只 是简
单 地考 核工 作 人员 的 出勤 情况 ，而 没有 对 日常 财 务工 作 的 考 核 ；第 二 ， 内部 考核 形 式化 ，没 有真 正 地实 施 ；第 三 ，
不够 重视 。 同时 ，医 院 当地 的群众 或 者 患者 也应 该 对 医院
起 到 监 督作 用 ， 当医 院 出现 医疗事 故 ，或 者 医疗 费用 出现
的使 用决 策 中来 ，更 好地 协助 会 计人 员分 配好 预算 资 金 ， 从而 使医 院的整体 资金得到更 好更合理 的使用 。
中 图分 类 号 ：Ｆ ３ 文献 标 识 码 ：Ａ ２３ 文 章 编 号 ：１ ７ — ０ ９ （ ０ ２） ８ ０ ２ — ２ ６ １ ８ ８ ２ １ ０ — ０ ２ ０
一
、
引 言
能很 好地 及 时跟 踪和 长 久规划 。同 时，老 套 的核 算方 式也
常 常 出现错 误 ，进而 发 展为 为 了掩盖 这 些错误 ，而虚 报各
产 生 了很大 的 促进 作用 。现 在 的 《 院会计 制度 》 是 由财 医 政 部 、卫 生部 将 《 事业 单位 财 务规 则 》和 《 事业 单 位会 计
准 则 》结合 我 国医院 的特 点颁 布 实施 的 。其 目的就 是 为 了
能 够在 社 会主 义 市场 经济 体制 下进 行 卫生 事业 的 改革 和发
● 业 探 讨 行
现代物业 ・ 现代经济 ２１年第１卷第８ ０２ １ 期
新 时期 医院 会计 管 理 的现 状 与对 策分 析
医院医保收支核算制度内容
医院医保收支核算制度内容
一、前言
为了规范医院医保收支核算行为，保障医生及患者权益，制定本制度。
二、适用范围
本制度适用于医院内部所有医保收支相关的业务活动。
三、收入核算
1. 就诊收费
医院收取患者门诊诊疗费、住院费等医疗服务费用时，应严格按照当地医保政策、规定和收费标准核算。
2. 医保基金收入
医保基金收入包括医保费、统筹基金、大病保险基金等。
医保基金收入应在医院财务系统内单独核算，每日自行结算，并按时上报当地卫生和计生委。
3. 其他收入
医院医保收入还包括患者个人自费和医疗保险外的商业保险、常见病治疗保险等收入，这些收入应当严格核算，不得错误记账和挪用。
四、支出核算
1. 医疗服务费用
医疗服务费用支出应按照医院内部成本核算标准，严格按病种、病例类型和医保政策规定核算，确保不损害患者利益。
2. 药品材料费用
医院药品材料费用支出需要按照当地卫生和计生委规定的采购、使用、结算流程进行管理和核算。
3. 医保报销费用
医保报销费用支出应按照医保规定及时报销，确保不偏离医保政策规定。
五、核算监控
医院应建立医保收支核算监控机制，及时发现、处理收支核算异常情况，并及时上报当地卫生和计生委报告。
六、附则
本制度自颁布日起生效，如需要修改，应及时制定修改方案并及时上报当地卫生和计生委。
新会计制度对医院会计核算的影响分析
一
要 求 医院 会 计 管 理 部 门 必 须 完 善 会 计 核 算 管 理 体 系 的建 设 。 首先 医 院会 计 管 理 部 门 应 该 按 照 新 《 医院会计制度》 以及 国家 相 关 法 律 的要 求， 制 定 医 院 的会 计 核 算 制 度 。 明 确 会 计 管 理 工 作 人 员 的 岗位 责 任 以及 工 作 内容 与 方 法 。其 次 ， 应该完善监督管理制度 ， 确 保 医 院会 计 核 算 信 息 资 料 的真 实 准 确 ， 避 免 由 于会 计 信息 失 真 所 造 成 的会 计 核 算 问 题 。 要 求 医院 会 计 管 理 部 门 必 须 进 一 步 完 善 会 计 报 表 的编 制 。会 计 报 表作为医院会计核算资料的汇总 ， 也 是 直 观 反 映 医 院 的财 务 、 预 算 以及 经 营 状 况 的资 料 文 件 。 因 此 ， 在新制度的实施过程 中， 医 院会 计 管 理 部 门应 该 进 一 步 完 善 会 计 报 表 的 编 制 ．按 照 会 计 报 表 编 制 周 期 的具 体 要
新 制 度 对 于 医院 会 计 核 算 工 作 造 成 的 影 响 及 提 出 的 新要 求 ．可 以 为 医
Hale Waihona Puke 完 善 了对 于基 建 项 目的 会 计 核 算 管 理 。 在 新 的《 医院会计制度》 中， 通 过增设“ 在 建 工 程— — 基 建 工 程 ” 这一科 目． 将 医 院 的 基 建 会 计 与 医 院会 计 管 理 整 合 ， 从 而 提 高 了医 院 会 计 信 息 的 完 整性 。
三、 结 束 语
按 照国家财政集 中支付制度 的要求规范 了会计核算管理 。 在新 《 医 院会计 制度》 中。 为 了规范对财政集 中支付 相关内容以及 国家财政投 资
医院中的医保管理与会计核算
会计研究ACCOUNTING RESEARCH医院中的医保管理与会计核算李芳徐州矿务集团总医院摘要：随着社会的发展进步，生活节奏的加快与人民生活水平的提高，人们对健康越来越重视。
医院作为人们看病体检的场所，在社会中有着越来越重要的地位。
而医保管理对医院的发展来讲有着至关重要作用，医保管理是对医疗保险活动进行监督的过程，加强医保管理与会计核算，对医院的发展，同时也对这个社会的发展具有良性推动作用。
本文就医院中的医保管理与会计核算的关系以及两者的发展做简要探讨。
关键词：医院；医保管理；会计核算为了解决“看病难，看病贵”的问题，从2005年开始的第五阶段医疗改革强调公立医疗机构的公益性质以及服务质量。
就目前而言，医保改革对所有参保人以及整个社会来说，都有非常大的作用。
但随着人民生活节奏的加快与经济的迅猛发展，人们对医疗又有了更高的要求，医保管理作为当前城乡居民医保制度的核心，表现出最显著的特点就是种类繁多，医院为患者垫付的金额越来越大，同时也加大了医保管理与财务处理的难度。
现阶段医保管理信息量庞大，跟随着社会的进步也迈入了信息化管理。
但制度的老旧大大提高了医保管理的难度，使医疗机构的发展缓慢。
这就更需要相关部门立足于原有的医改政策，结合医保管理制度与医保会计核算制度，创新出覆盖面更广的新型管理制度，为医保管理与会计核算带来长久发展的动力，为医疗机构与社会注入新活力。
医院是医保制度的主要载体，医保管理制度的好坏对医院的发展、对患者的利益、以及对社会的发展都起着决定性作用。
医院需要不断对医保的制度进行探索研究，并进行调整，寻找真正符合广大人民群众利益，并能够有效推动医院发展的方法，也要使医院的会计核算工作顺利有序进行。
一、医保核算会计现状在新医改的背景下，医疗保险越来越普及，参保人数越来越多，数据越来越庞大，使医保工作的进展非常艰难。
并且，政府也没有出台相应的医保会计报考标准，没有详细的科目、核算内容，造成现阶段医保核算会计只能根据自己当地的情况设置科目与报表样式。
新时期医院医保会计核算分析
新时期医院医保会计核算分析随着医疗技术和医院管理水平不断提高，我们的国家医保制度也在不停地完善和壮大，成为了全民参保的重要保障之一。
随着近年来医保基金的不断增加和医疗费用的不断上涨，医保会计核算本身也面临着新的挑战和变化。
作为医院会计核算的一个重要分支，医保会计核算是医院管理中必不可少的一环，对于提高医院经济效益、保障社会公共利益具有重要意义。
一、医保会计核算的基本概念医保会计核算是指医院实施医保结算管理工作的会计核算工作，包括医疗保险收入的会计记账、医保费用的会计核算、医保结算的会计确认等内容。
医保会计核算是医疗保险管理体系中的重要组成部分，它的核心是对医院和患者之间的医疗费用进行结算，切实保障医疗制度的公正性和有效性。
1. 医疗保险收入会计记账：当医院从医疗保险基金中获得收入时，需要按照相关规定以“应收医疗保险款”科目进行会计记账，并在相应的会计账户中予以反映。
2. 医保费用会计核算：医保费用是指医院为患者提供医疗服务的费用，包括医疗人员的工资、医疗设备的维护费用、药品费用等。
医保费用的核算，主要是通过发票、报账单等手段进行明细核算，还要保证医疗费用的真实性和规范性。
医保会计核算作为医院管理中的重要环节，它本身也面临着一些实施难点。
具体包括：1. 统计口径的标准化：由于各地区的医保制度不同，统计口径的标准化也存在差异，导致医保会计核算难以进行。
2. 单据真实性的核实：医保单据多样化，真实性难以核实，为加强医保会计核算和风险控制，需要完善医保单据的审核和审批流程。
3. 医保信息系统的完善：目前医保信息系统的建设程度不同，无法实现医保会计核算的信息同步和实时更新。
因此，需要通过完善医保信息系统，实现信息的共享和互通。
四、医保会计核算的未来发展趋势随着我国医疗改革的深入推进，医保会计核算作为医院管理的一个重要环节也面临着新的发展机遇。
未来，医保会计核算将会朝着以下几个方面发展：1. 基于信息化手段的创新：通过信息技术的应用，实现医保信息的快速和准确处理，提高医保会计核算的效率和准确度。
医院会计核算中存在的问题和处理措施
医院会计核算中存在的问题和处理措施1. 资金管理不规范医院的资金来源主要包括财政拨款、医保资金、自筹资金等，资金的使用和管理是医院会计核算的重要内容。
由于医院资金来源复杂，医保资金管理严格，财政拨款使用受限等原因，医院资金管理常常存在不规范的情况，导致资金使用效率低下，甚至出现资金挪用、滞留等问题。
2. 财务报告不准确医院的财务报告对医院的经营状况及其稳定运行起着十分重要的作用。
由于医院的财务业务繁多，且多为非盈利性机构，其财务报表中的收入、支出、资产负债等项目较为复杂，容易出现错误和漏报，导致财务报告的准确性受到影响。
3. 内部控制不完善医院作为公共机构，其内部管理和控制十分重要。
由于医院人员众多，管理流程繁杂，内部控制体系不完善，容易出现资金管理不规范、经费浪费、违规操作等问题，严重影响了医院的经营效率和管理水平。
4. 财务审计不及时医院的财务审计是对医院财务活动的全面检查和评估，是保障医院财务安全的重要手段。
由于医院业务复杂，财务审计工作繁琐，导致财务审计工作无法及时进行，不能及时发现和解决问题，给医院的经营管理带来一定影响。
对于医院的资金管理问题，可以采取以下措施：建立健全资金管理制度，明确各类资金的使用范围和流转路径；加强医保资金及财政拨款的专款专用管理，做到用于公益事业，杜绝资金挪用和滞留；建立资金监管系统，加强对资金的日常监控和管控，确保资金使用的透明和安全。
对于医院的财务报告不准确问题，可以采取以下措施：强化医院财务人员的培训和教育，提高其对财务规定的认识和掌握；建立财务报告审核机制，加强对财务报表的审查和核实，确保财务信息的准确和真实；建立激励机制，对财务业绩突出的员工给予奖励，提高其工作积极性和责任心。
对于医院的内部控制问题，可以采取以下措施：建立健全医院内部控制体系，明确各部门的职责和权限，规范管理制度操作程序；加强对内部控制的日常监督和检查，及时发现和纠正问题；开展内部控制自评和外部审计，发现问题后迅速整改，提高内部控制的效果和水平。
新医院会计制度收入核算
新医院会计制度收入核算引言随着社会经济的发展，医疗事业也在逐步发展，为了更好地管理医院，新医院会计制度得以诞生。
其中收入核算是企业会计核算的重要部分。
收入核算的规范和有效实施具有重要意义，能够提高企业管理水平，促进企业发展。
本文将重点介绍新医院会计制度中收入核算的实施方法，以及注意事项。
收入确认时间的确定对于新医院会计制度来说，确认收入的时间点非常关键。
在医疗服务过程中，收入的来源主要是医疗收入、药品收入和其他收入。
医疗服务属于连续的服务，需要在服务完毕后确定收入时间。
药品收入的确定原则是以实际销售为准，一般是在药品销售确认后计入收入。
其他收入则需要根据具体情况来确定确认时间。
收入确认原则确定收入的原则是核心内容，确保财务报表的准确性和真实性。
医院可以采用现金收入和应收账款收入两种方式进行确认。
收入确认的原则如下：1.服务已经完毕。
医院服务实施结束后，应根据协议规定的服务价格计入收入。
2.收到现金或应收款项。
医院在服务实施过程中已经收到现金或应收款项，应当在确认收入时计入。
3.可以确认的数量和金额。
对于医疗服务产品在服务实施过程中没有被客户接受或者拒绝的，不能计入收入。
4.收入可以明确计量。
按照会计准则，收入应该被明确计量，确定具体的数量和金额。
5.收入能够被实现。
对于收入无法被实现的情况，不应计算在收入之内。
收入的分类医院收入的分类主要包括现金收入、应收款收入以及暂定金额收入等。
现金收入现金收入是指医院所收到的客户现金，包括收费、收取医保、公务员医保、人民医院等医保项目自付部分，这些收入可以直接计提。
应收款收入应收款收入是指医院提供医疗服务后未被客户完全支付的款项，需要在合同或协议约定的时间内确认收入。
补偿医疗和大病保险等社会保障项目的结算时间较长，需要根据协议规定的时间计入应收账款。
暂定金额收入暂定金额收入是指在服务实施过程中还无法确认的收入，但已经发生的，并且预计可以收回的。
暂定金额是在现金和应收账款之外的一种收入，它是在一段时间内无法确定的，需要分类统计。
浅析现行医保结算方式对医院会计核算的影响
浅析现行医保结算方式对医院会计核算的影响陈耀涛（重庆三峡中心医院，重庆404100）摘要：随着我国经济的不断发展，人民的生活日益提高水平。
国家为了更好地为人民服务，针对人民当前看病难的问题，制定并且出台了很多的医保政策，有效地解决前部分人民无钱看病的现象，但是医院的会计核算受到了现行的医保结算方式的影响。
本文首先介绍了现行医保结算方式的优点与在会计核算存在的问题，再分析了现行医保结算方式对于医院会计核算的影响，最后提出了几点有效地改善医保结算方式的举措。
关键词：现行医保结算方式；医院；会计核算；影响一、现行医保结算方式的优势与存在的会计核算的问题（一）现行医保结算方式的优势便于结算费用。
现行医保结算方式方便了患者办理出院手续。
医院病人在康复之后，出院时只需拿着医保卡进行费用结算，有效地避免不断重复地报销费用的手续，简化出院的办理手续，另外，国家针对医疗保险实行一卡一人的制度，这样一来大大地简化了在办理结算的繁杂的手续程序，节省了大量医院的人力与物力资源，从而提升了医院患者进行出院结算办理的工作效率。
（二）医疗收入和费用不一致从会计核算的角度出发，会计核算应该从收支平衡的角度进行入手，收支平衡作为衡量一个行业的生产经营请款最重要的指标。
医院收入作为医院的经济状况与发展情况评价的重要指标。
一般来说，医疗收入确认的基础是依据会计核算的应收应付制，可是，医保机构对于病患的医疗费用的确认采取实收实付制原则，两者之间产生了时间差，让医院的会计账簿收入与支出记录在一定程度上混乱，致使医院的会计核算出现收支不平衡的状态。
（三）当期的结算差额的不明确医院收到医疗保险机构拨发的医保款项时，时间上存在着差距，使得医院的具体的会计核算时间与实际收到的医保款项时间不同步，医院的会计人员对医疗款项进行处理的时间严重的滞后，出现了在当月医院所收到的医疗拨款是上个月的现象，违背了应收应付制原则，致使医院的会计核算没有办法确定结算的差值，影响医院的会计核算数据的实时更新，降低了医院会计账簿的有效性和真实性，从而使得医院的会计工作无法顺利地开展。
浅议医保业务收入的核算
浅议医保业务收入的核算摘要：随着国家全民医保的宏伟战略的制订，医保业务收入将取代现金患者收入成为医院收入核算的主体，医院必须正视医保业务收入的管理。
关键词:医保收入管理管理的目的是为了取得更高的效益，而强大的政策根基是我们管理的依据。
针对新医改政策下的医保业务收入管理，我们按照门诊和住院二个就医流程加以论述。
1 门诊收入大多数社会医疗保险管理部门都预留一定比例的风险基金，在次月实际拨付时对于扣除风险金的部分全额转账到定点医院。
定点医院应当在确认门诊收入时，应采用全额法进行确认收入。
次年风险金返还时，与预留差额部分不冲减业务收入，而直接增加管理费用。
参加社会医疗保险的患者门诊退费程序：一般情况下发生的医疗退费，应由持卡人持定点医院医保管理部门开具的证明，到社会医疗保险管理部门办理退费手续，将所发生费用返还到卡中；当HIS系统存在退费程序时，在规定的时间内可以直接在HIS系统中退费；慢病患者发生与慢病费用有关的退费，退费分两步走：首先应在定点医院将现金部分退还给患者；然后统筹拨付的部分到社会医疗保险管理部门办理退费手续。
[思考]医院在门诊退费方面应加强管理。
必要时可以开通绿色通道：因医院药房库存不足、诊疗项目无法进行、发生输液反应等非患者原因造成的退费，可以参照现金患者退费程序退费（即患者所发生费用医院以现金支付，不再退到医保卡上）。
这种方法医院不可避免会承担一定的风险：医保中心在拨付门诊费用时，预留一定比例的风险金，次月风险金能否全额拨付不一定。
2 住院收入核算医疗保险患者的住院收入，不可避免地要使用以下财务指标：①起付线：是指医保统筹拨付的起点。
其主要特点是起付线以下的部分医保不予拨付，这一点与个人所得税起征点类似；②自付比例：是指根据医院级别核定的符合基本医疗保险的费用个人承担比例；③自负比例：是指医保患者对医疗总费用中乙类费用的承担比例。
在考虑起付线时，乙类费用患者承担的比例是=1-(1-自负比例)（1-自付比例）；④统筹拨付金额=总费用-起付线-自负金额-自付比例；⑤医保次均定额（E）=医保中心核定数；⑥预留风险金=统筹拨付金额×医保中心核定的预留比例。
医疗保险基金财务核算的不足和改进建议
医疗保险基金财务核算的不足和改进建议医疗保险是保障人民身体健康的重要制度。
随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，医疗保险基金的规模和负担也在不断增加。
对医疗保险基金的财务核算工作进行不足和改进建议就显得尤为重要。
本文将从医疗保险基金财务核算的不足入手，进行分析和总结，并提出相应的改进建议。
1．核算体系不完善。
目前我国医疗保险基金的财务核算体系还存在一些不完善之处，主要表现在：一是相关的政策法规和制度体系不够健全，导致了财务核算工作缺乏有力的制度保障；二是医疗保险基金的财务核算与其他社会保障基金的核算并不完全一致和统一，存在一定的分散和脱节；三是医疗保险基金的财务核算标准和方法还比较落后，很难适应现代经济管理的需要。
2．数据质量不高。
医疗保险基金的财务核算工作中，数据质量不高是一个普遍存在的问题。
主要表现在：一是数据的真实性和准确性得不到有效保障，容易出现“水分”和“假账”等问题；二是数据的完整性和及时性也存在不足，使得核算结果的真实性和可靠性受到一定的影响；三是数据的规范性和标准化程度不高，不利于全面、准确地进行分析和评估。
3．监管制度不健全。
目前我国医疗保险基金的财务核算工作中，监管制度依然存在一些不健全之处。
主要表现在：一是医疗保险基金的财务核算监管责任不明确，导致了监管工作的分散和模糊；二是相关的监管机构和监督部门的监管能力和水平有待提高，使得监管效果不够明显和有效；三是监管手段和方法比较单一，缺乏针对性和有效性。
二、改进建议4．加强信息披露。
为了增强医疗保险基金的财务核算工作的透明度和公开性，应该加强相关的信息披露工作，公布核算结果和相关数据，接受社会和公众的监督和审查，使核算工作更加公正、公平、公开。
5．加强人员培训。
为了提高医疗保险基金的财务核算工作的水平和能力，应该加强有关人员的培训和培养，提高他们的专业水平和业务能力，不断提高医疗保险基金的财务核算工作的素质和效益。
新《医院会计制度》中-结算差额-核算方法的探讨
新《医院会计制度》中”结算差额”核算方法的探讨1 结算差额产生背景随着医保制度不断完善，我国已逐步实现全民医保，近年来医院医保病人不断增多，医保病人产生的费用总额占医院总收入的比重已经达到40%以上。
为了控制医疗费用甚至降低医疗费用，医疗保险管理机构制定了医疗保险拒付制度，对医院不合规等费用进行拒付。
2 医保结算差额会计核算的制度规定2010年12月，财政部印发了新修订的《医院会计制度》（财会[2010]27号，对医保结算差额的会计处理作出统一规定。
医院同医疗保险机构结算时，存在医院因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构拒付情况的，按照拒付金额，借记“坏账准备”科目，贷记“应收医疗款”科目。
同时，在“医疗收入”科目下设置“结算差额”二级明细科目，核算医院同医疗保险机构结算时，因医院按照医疗服务项目收费标准计算确认的应收医疗款金额与医疗保险机构实际支付金额不同，而产生的需要调整医院医疗收入的差额（不包括医疗因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构拒付所产生的差额）。
3 医保结算差额在实际操作过程中的利弊分析新《医院会计制度》自2012年1月1日起在全国范围实施已有3年多时间，对于医保结算差额核算的规定有利有弊，特别是对于除因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构拒付以外的原因造成的医保拒付相关规定在实际操作过程中存在一定争议。
3.1优势①弥补制度缺陷，将医保结算差额的会计处理进行统一规范，在行业内执行统一标准。
②对不能收回的款项及时进行核销，避免资产负债表虚增资产的现象。
3.2弊端3.2.1医保机构拨款滞后，造成拒付款项跨期处理，不符合权责发生制要求。
医保机构往往在医院申报之后2～3个月甚至更长时间进行款项结算，例如，我院在2014年4月方接到新农合服务中心清算2012～2013年度新农合补偿资金，时间滞后严重，结算差额只能在收到拨款的时候进行账务处理，冲减2014年的业务收入，但实际承担的却是医院2012年及2013年的损失，不能真实反映当年医院运营情况，造成医院医疗业务收入异常波动。
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新时期在医院管理建设过程中，医 保占据主要地位，成为改革发展的重中 之重。在实际生活中，医院对于医保信 息的管理不到位，信息统计和信息计算 程度不够深，导致医保核算问题逐渐显 现。信息不到位就阻止了医保信息的完 善和相关业务的开展，自然也就影响了 医保会计核算的顺利进行。新时期医院 进行改革的同时，务必要同时加强信息 管理工作的开展，初步建立医保会计核 算体系、完备会计信息的医保录入问题， 为医保的发展提供必要的基础支撑和物 质条件，有利于对账工作的顺利开展和 会计监督工作的进行。 １．２ 结算方式有弊端
Medical Management
医疗管理
新时期医院医保会计核算分析
史 芳
（郑州大学第一附属医院医保办，河南 郑州 ４５００５２）
摘要：近些年来，随着国内医疗事业的发展，公众对医保的关注度和要求也越来越高。医保核算在医院内部管 理活动中起着至关重要的作用，但是现有的医疗体系和医保管理存在着不同程度的问题。本文就新时期医院医 保会计核算进行探讨，主要涉及医保问题以及解决对策两个方面。 关键词：新时期；医院医保；问题；会计核算 中图分类号：Ｒ１９７．３ 文献标识码：Ａ
医院在对医保资金进行审核时，没 有将其独立在医院开支外，有些情况下， 会混为一谈。这些资金并没有进行定期
核算，而且时常会出现纰漏，导致财政 支出与财政收入无法对等，这些对于医 院和医保部门而言，都是工作的失误。 与此同时，医保部门和医院再分别进行 会计核算时，两者必须在一定的时间约 定好一起进行查账、核对账目等活动， 时间上无法及时将医保信息统计完成， 不利于后续工作的开展。而医院在患者 就医过程中，先行垫付的医疗金除记录 在案外，没有其他手段可以证明。当医 院部门与医保部门进行账目核对时，医 保部门是否对这些账目予以承认和这些 账目是否真实、可靠等，都是需要关注 的问题。如果双方无法达成共识，将会 导致账目核对存在问题，不利于会计核 算工作的开展。[1] 通常情况下，计量方 式的形式过于单一，计量不准确也是十 分常见的情形。 １．５ 成本核算不规范
第 二， 完 善 管 理 机 制 也 意 味 着， 加强对内部工作人员的管理和工作质量 的审查，保证医保工作切实落到实处， 避免浑水摸鱼的现象发生。医保问题的 出现不可能是一个环节出现问题，而是 每个环节都存在失职的现象，才会最终 导致医保问题的发生。一旦中间环节被 打破，这个医保问题就会被解决。[2] 医 保的会计核算工作就是如此，各个环节 彼此紧密联系，每个环节都有可能对最 终结果产生重大影响。完善管理机制， 就是要确保每个工作人员认真对工作负 责，这样医保会计核算才能正常进行。
在医院进行医保改革的同时，势必 会关注到内部规章制度的问题。对内部 环境的优化是进行医改的基石，能够有 效地缓解医保制度带来的问题，改变医 保现状。由于医保内部管理存在缺陷， 工作无法及时、有效地展开，同时，会 计核算工作也时常会出现问题。内部管 理的缺陷体现在：规章制度不够完善、 审核机制存在漏洞。医院对于医保问题 的重视程度远远不够，规章制度的建设 不够完善，这样一来在进行会计核算时 出现问题是必然的。在审核机制上，对 一些项目，在进行会计核算时有所遗 漏，甚至无法区别项目的完整性和被审 核性。久而久之，就导致了审核工作的 任务太过片面化，执行力度不到位，医 保的核算工作开展艰难。 １．４ 会计计量方式单一
新时期，对于医院医保会计核算而 言，成本核算是比较关键的一个环节， 其对医疗服务价格的制定起到了决定性 的作用。只有结合实际情况制定一套科 学、合理的成本核算方式，才可以确保 对医疗价格给予科学、准确的测算，对 医疗服务成本给予真实准确的反映，进 而为医院医保会计核算工作的顺利进行 奠定良好的基础。然而，目前我国所采 用的医院会计制度和会计准则并未对医 院的成本核算给予明确的规定，缺乏科 学、合理的费用分摊标准，且管理人员 成本意识淡薄，从而导致成本核算不规 范，无法有效挖掘降低成本的有效途径， 既加大了医院的负担，而且也会带来不 必要的麻烦。
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医疗管理
Medical Management
２ 医保会计核算工作的对策
上面已经对医院医保会计核算中容 易出现的问题以及形成原因进行了大致 的分析，可以看出，医院医保会计核算 主要有四个方面存在问题：信息管理、 结算方式、内部管理、会计计量。根据 以上信息以及医保会计核算工作在实际 操作中应注意的问题，进而采取有针对 性的措施进行解决。 ２．１ 完善管理机制
调查显示，现代大部分医院虽然进 行了一系列的改革，但是医保结算的方
式有不同程度的弊端，导致医保资金的 核对工作开展非常不利。在医院中，撤 单、盖章签字补差、人工涂改等是尤为 显著的问题。这些问题使得真实的信息 被掩盖，具体数额无法得知，数据的更 正等严重影响了医保会计核算工作的展 开。有时候，由于病人并未及时地在医 保处结算、报销，后来再结算时，就给 医保工作人员带来额外的工作量，这样 的对账是很浪费医疗资源的。由于缺乏 良好的运行机制，医保的实际核算金额 与账面上的金额存在差异，又影响到医 保资金的应用。 １．３ 内部管理存在缺陷
随着社会的不断进步，公众对医保 的关注度也日渐提高。医保在给人们生 活带来便利的同时也面临着新的挑战。 现有的医保制度还不够完善，需要从不 同的层面加强管理，并完善基础环节、 跟踪资金流向，初步建立医保会计核算 体系，这些是解决医保问题的关键。
１ 新时期医院医保会计核算分析
据有关调查显示，我国大多数医院 在医保会计核算方面存在着不同程度的 管理问题。管理问题是医院在进行改革 过程中比较常见的问题。根据管理的内 容不同，可以将医保问题分为信息管理 不到位、医保结算方式不先进以及内部 管理有缺陷等类型。然而，不同类型的 医保问题其形成原因各不相同。 １．１ 信息管理不到位