盐酸小檗碱治疗非酒精性脂肪肝 ) 例
小檗碱调脂作用研究进展
2008年10月第36卷第5期临床军医杂志(Clin J Med Offic)
・综述・小檗碱调脂作用研究进展
丁晨光1,李 芳2 (11解放军沈阳军区卫生技术干部训练中心,辽宁 大连 116017;21武警大连医院 药剂科,辽宁 大连 116000)
摘要:小檗碱(黄连素)是临床广为应用的老药,主要用于胃肠道感染。近年来有关小檗碱的调脂作用得到了国内外学者的重点关注和广泛深入的研究。本文主要从小檗碱的调酯作用原理及临床实验研究方面进行了综述。小檗碱通过上调低密度脂蛋白受体(LDLR)表达,磷酸腺苷活化蛋白激酶抑制肝细胞内脂质合成和抑制脂肪细胞分化等作用机制,可有效降低TC,TG、LDL2C的水平。实验研究显示,小檗碱是一疗效好,副作用小,价廉安全的调脂药,有良好的应用前景。
关键词:小檗碱;调脂作用;研究进展
中图分类号:R96914 文献标志码:A 文章编号:167123826(2008)0520803203
小檗碱(又名黄连素)是从中药黄檗、黄连、三棵针、唐松草等植物药材中提取出来的生物碱,临床上应用的制剂为盐酸小檗碱。小檗碱作为广谱抗菌药在临床上已应用多年,其疗效确切,对多种革兰阳性、阴性菌以及真菌
等具有抑制杀灭作用,主要用于胃肠道感染。近年来,随着对小檗碱现代药理学与临床应用研究的不断深入,已证实小檗碱在治疗脂代谢异常上有其独特的作用和良好的应用前景,现将最近有关的研究进展综述如下。
1 调脂作用机制研究
小檗碱的降脂作用最初在实验性治疗非胰岛素依赖型糖尿病模型过程中偶然发现[1],作为一种老药发现其具有调脂的新作用,其后一直为国内外研究者关注并进行了大量的实验研究。有关其作用机制,主要有以下几种阐述。
盐酸小檗碱在消化系病中的应用研究进展
广东化工2021年第2期· 274 · 第48卷总第436期盐酸小檗碱在消化系病中的应用研究进展
姜玲钰，武荣国*
(佳木斯大学附属第一医院，黑龙江佳木斯154000)
[摘要]目前盐酸小檗碱在临床上应用广泛，不仅可以作为广谱抗生素应用于抗痢、抗幽门螺杆菌，也在抗肿瘤、降血糖等方面发挥作用，尤其在消化系统疾病治疗中疗效可观。本文主要对其在消化系统疾病中临床应用进行综述，对盐酸小檗碱的临床应用研究进行了解。
[关键词]盐酸小檗碱；黄连；幽门螺杆菌
[中图分类号]TQ [文献标识码]A [文章编号]1007-1865(2021)02-0274-02
Research Progress of Berberrine
Jiang Lingyu, Wu Rongguo*
(The First Affiliated Hospital of Jiamusi University, Jiamusi 154000, China)
Abstract:At present, berberine hydrochloride is widely used in clinic，It’s not only be used in anti dysentery and Helicobacter pylorias a broad-spectrum antibiotic, but also work in anti-tumor, hypoglycemic and other aspects, and it’s especially have the curative effect is considerable in the treatment of digestive system diseases. This article mainly summarizes its clinical application, and understands the clinical application of berberine hydrochloride.
盐酸小檗碱片的功能主治
盐酸小檗碱片的功能主治
1. 什么是盐酸小檗碱片？
盐酸小檗碱片是一种中药，主要成分是小檗碱和盐酸小檗碱，是常用的中药制剂之一。根据中医药理论，盐酸小檗碱片具有多种功能和主治作用。
2. 盐酸小檗碱片的功能
盐酸小檗碱片具有以下主要功能：
•抗菌消炎：盐酸小檗碱片可以有效抑制细菌的生长和繁殖，对多种细菌感染具有明显的抗菌消炎作用。
•利胆解毒：盐酸小檗碱片可以增加胆汁分泌，促进胆固醇的排泄，有利于胆囊的清除功能，具有良好的利胆解毒作用。
•改善肝功能：盐酸小檗碱片可以保护肝细胞，促进肝细胞再生，改善肝功能，对于肝炎等肝脏疾病有一定疗效。
•抑制肿瘤生长：盐酸小檗碱片对一些肿瘤细胞有抑制作用，可以阻断肿瘤细胞的增殖和扩散，具有抗肿瘤的作用。
•抗炎止痛：盐酸小檗碱片能够抑制炎症反应，缓解炎症相关的疼痛症状，对于关节炎、皮肤炎等炎症性疾病有一定的缓解作用。
3. 盐酸小檗碱片的主治
盐酸小檗碱片的主要主治包括以下方面：
3.1 消化系统疾病
•胆囊炎：盐酸小檗碱片可以刺激胆囊收缩，促进胆囊中胆汁的排出，缓解胆囊炎症状。
•胆道结石：盐酸小檗碱片可以增加胆汁酸的浓度，促进胆结石的溶解和排出，有助于胆道结石的治疗。
•脂肪肝：盐酸小檗碱片可以促进脂肪代谢，减少肝脏的脂肪积聚，改善脂肪肝病情。
•胃炎：盐酸小檗碱片有抗菌消炎作用，对于细菌感染引起的胃炎有一定疗效。
3.2 肝脏疾病
•肝炎：盐酸小檗碱片可以保护肝细胞，促进肝细胞再生，减轻肝脏炎症反应，有一定疗效。
•肝纤维化：盐酸小檗碱片可以减轻肝纤维化的程度，促进纤维组织的降解和肝功能的恢复。
盐酸小檗碱片的功效与作用
盐酸小檗碱片的功效与作用
盐酸小檗碱片是一种中药，主要成分是小檗碱。它具有较强的抗菌、抗病毒、抗炎和抗肿瘤作用，被广泛用于临床治疗多种疾病。以下是盐酸小檗碱片的功效与作用的详细介绍。
一、抗菌作用
盐酸小檗碱片具有广谱抗菌作用，对多种细菌、真菌和寄生虫都有抑制作用。研究发现，小檗碱能够抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌等致病微生物的生长，对一些耐药菌株也有一定的抑制效果。盐酸小檗碱片可以用于肺炎、泌尿道感染、胃肠道感染、皮肤感染以及外伤感染等疾病的治疗。
二、抗病毒作用
盐酸小檗碱片对多种病毒有抑制作用，尤其对于呼吸道病毒感染具有独特的疗效。研究发现，小檗碱能够抑制流感病毒、呼吸道合胞病毒等呼吸道病毒的复制和传播，减轻病毒感染所引起的炎症反应，缩短病程和减轻症状。盐酸小檗碱片可以用于治疗流感、感冒、咽喉炎等呼吸道感染疾病。
三、抗炎作用
盐酸小檗碱片具有显著的抗炎作用。炎症是多种疾病的共同特点，如关节炎、肠炎、皮炎等。研究发现，小檗碱能够抑制炎症介质的释放，减轻炎症反应，促进组织的修复和再生。盐酸小檗碱片可以用于治疗各种炎症性疾病，如风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、湿疹等。
四、抗肿瘤作用
盐酸小檗碱片具有抗肿瘤作用，对多种肿瘤细胞有直接抑制作用。研究发现，小檗碱能够阻断肿瘤细胞的增殖和迁移，诱导肿瘤细胞凋亡，抑制血管生成和转移。盐酸小檗碱片可以用于治疗多种恶性肿瘤，如肝癌、胃癌、肺癌等。
五、调节免疫功能
盐酸小檗碱片对免疫系统具有调节作用，可以增强体内免疫力，提高机体抵抗力。研究发现，小檗碱能够促进巨噬细胞的活化和杀菌能力，增强淋巴细胞的免疫功能，提高血清免疫球蛋白水平。盐酸小檗碱片可以用于调节免疫功能低下的疾病，如慢性疲劳综合征、免疫性肝炎等。
小檗碱治疗非酒精性脂肪性肝病的综合性护理干预
白胆 固醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ—Ｃ ） 、 高 密度 脂 蛋 白胆 固醇 （ ＨＤ Ｌ—Ｃ ） 、 甘油三酯 （ Ｔ Ｇ） ， 且 行 Ｂ超 检 查 脂 肪 肝 程 度 ， Ｂ ＭＩ 指数 ，
Ｇ Ｇ Ｔ 、 Ｔ ｂ ｉ ｌ 指标 均显著下降 ， 差异有 统计 学意义 ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ， 肾功 能 Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｃ ｒ 指标 无显 著性差异 ， Ｐ＞ ０ ． ０ ５ 。结论 小檗碱 治疗非酒精性脂肪性肝病 疗效显 著 ， 配合综合性护理 效果更佳。
【 关键词】 小檗 碱
【 摘
要】 目的
探讨 小檗碱 治疗非酒精性 脂肪性肝病的护理干预效果。方法
对２ ０ １ ０年 ７月 一 ２ ０ １ ２
年１ ２月入住我 院消化 内科 的 １ ２ ６例 非酒精性脂肪 性肝 随机 分为观察 组与对 照组各 ６ ３例 ， 均服 用小 檗碱 ０ ． ５
克／ 次， ３； Ｌ ／ 天， 连 续治疗 １ ６ ｗ， 其 中， 对 照组 实施 常规 护理 ， 观察组在 常规护理 的基础上 实施 个性化 的饮食 护
非酒精性脂肪性肝病
综合性护理
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｎ ｕ ｓ ｒ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｂ ｅ ｒ ｂ ｅ ｒ ｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｎ ｏ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｈ ｏ ｌ ｉ ｃ
不同肠道菌群调节剂联合保肝药辅助治疗非酒精性脂肪性肝病效果观察
不同肠道菌群调节剂联合保肝药辅助治疗非酒精性脂肪性肝病
效果观察
张卫欢;王珊;李晓庆;杨春伟;李秋云
【期刊名称】《中华保健医学杂志》
【年(卷),期】2022(24)5
【摘要】目的观察双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散联合多烯磷脂酰胆碱
胶囊辅助治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效果。方法选取2018年10月
~2021年10月期间开滦总医院诊断的非酒精性脂肪性肝病患者156例,平均分为
3组,每组各52例。A组采用运动及饮食干预;B组在A组基础上,口服双歧杆菌三
联活菌胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊;C组在A组基础上,口服酪酸梭菌散剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊。3组均持续治疗6个月。所有患者入组时及治疗6个月后抽
取外周静脉血,检测空腹血糖(FPG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰胺转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血游离脂肪酸(FFA);超声测定肝
脏脂肪含量;NAFLD纤维化评分(NFS)评估肝纤维化程度。结果剔除脱落病例后,A
组48例,B组50例,C组49例。治疗前,3组的FPG、ALT、AST、GGT、TC、TG、FFA、肝脏脂肪含量及NFS组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后,3组的上述指标均降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后B 组和C组的ALT、AST、TC、TG、FFA、肝脏脂肪含量均低于A组,B组的ALT、TC、FFA、肝脏脂肪含量低于C组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于NAFLD患者,双歧杆菌三联活菌胶囊和酪酸梭菌活菌散联合多烯磷脂酰胆碱胶囊均能起到辅助治疗作用,双歧杆菌三联活菌胶囊降低胆固醇、减少NAFLD肝内脂肪
【转载】盐酸小檗碱片治疗高脂血症、高血压、心律失常、糖尿病、癌病
【转载】盐酸小檗碱片治疗高脂血症、高血压、心律失常、糖
尿病、癌病
黄连素片治疗
高脂血症、高血压、心律失常、糖尿病、癌病
黄连素作为一种老药，在临床上治疗菌痢、肠炎、胃炎、胃溃疡、腹泻等病症，已为众所周知，然而，黄连素防治高脂血症、高血压、心律失常、糖尿病、癌病等病症的作用，许多人还知之不多，这里作一介绍。
１、治疗高脂血症：用黄连素治疗高脂血症的疗效明显。治疗一个疗程（２０天）后，体内的甘油三酯、总胆固醇的含量显著降低，对防治动脉粥样硬化所致的冠心病及脑血管病具有较好作用。且对人体无副作用，是一种理想的降脂药物。
２、治疗高血压：黄连素的降压作用令人满意，多数中老年患者服用黄连素后，血压可降至正常范围，该药物还能改善血液动力状态，减少对心脏及肾脏的损害，即使长期服用，也无明显不良反应。有关研究证实，黄连素中含有小蘖碱等化学成分，这种化学成分可以直接作用于血管平滑肌，可使血管舒张而起降压作用。
３、治疗心律失常：中老年人发生心律失常往往与器质性心脏病有关，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病。心肌炎、二尖瓣病变等。口服黄连素，每次０．，每日４次，连服７－１２天，便
可使心悸、气短、胸闷不适等症状显著减轻或消失，使心律失常得到控制。黄连素能增加冠状动脉的血流量，改善心肌缺血症状，从而可以降低因冠状动脉梗塞而引起的心律失常。
４、治疗糖尿病：动物实验和临床实践表明，黄连素可以降低血糖和尿糖，每次服用黄连素０．，每日４次，１－３个月后可使血糖，尿糖下降。还能较好地防止发生糖尿病并发症。
５、防治癌症：黄连素防治癌症的作用，也与其富含小蘖碱的化学成分有关。实验证明，小蘖碱在动物体内能增强白细胞以及网状内皮系统的吞噬功能，对于细菌毒素以及癌细胞具有明显的解毒效应。而更重要的还在于它能提高机体抑癌、抗癌能力。因此，患有慢性结肠炎、结肠息肉、肠道憩室、食道炎等疾病的中老年人，经常服用黄连素，既可治疗上述各种病症，同时还可防止癌变的发生。
2型糖尿病脂肪肝的治疗分析
２ 型糖尿病患者中， 脂肪肝的比率约为 ５％～ ５ 相关研究结 ０ ７ ％，
果显示 ２型 Ｄ 合并 脂肪肝患者较无脂肪肝 者存在更多更严重 Ｍ 的代谢紊乱 ，如 Ｂ 和 ｗＨＲ Ｐ ＭＩ 、Ｆ Ｇ、兀Ｎ 。ＨＯ Ａ—Ｒ Ｇ均 Ｓ Ｍ Ｉ 、Ｔ
中国中医药咨讯
Ｊ ｕ ａ ｆ Ｃｈ ｎ ａ ｉｏｎ ｌＣｈｌ ￥ ｅ ｉｉ ｅ Ｉ ｏｍａｉｎ ｏ ｍ ｌｏ ｉａ Ｔｒｄｔ ａ ｉｌ ｅ Ｍ ｄｃｎ ｎｆ ｒ ｔ ｉ ￣ ｏ
２ １ 年 ７月中 ０１
Ｊ ｌ ｕｙ ２ １ ０１
第 ３ 第 ２ 期 卷 ０
Ｖｂ ＿ ｌ ３ Ｎｏ ２ ．Ｏ
பைடு நூலகம்
１ 治疗方法 ． ２
３ 结论
节食 、运 动减 肥可提高胰 岛素敏感性 ，改善患者 的肝功能 和肝 脏纤维化表 现 ，甚至在早期 可逆转脂 肪肝 。对伴有脂肪肝 的 ２型糖尿病患者应 用 Ｂ Ｒ可有效改善胰岛素抵抗， Ｂ， 提高胰岛 素敏感性， 降酶、降糖 、调脂的功效 。 具有
的 ，因此大 量的甘油 三酯在肝脏 中沉积下来 进而形成脂肪肝 。 特别是肥胖 的 ２型糖尿病 患者 ， 发生脂肪 肝的可能性更大“ 。在
２型糖尿病脂肪肝 的治疗分析
毛 英
简 阳。６ １ ０ ４ ４ ０） （四川省简阳市人 民医院 ，四川
【 摘 要 】 目的 ：对 ２型糖尿病 患者合并脂肪肝进行， 临床观察和治疗分析 。方法 ：选取我院 ｓ ８例被 确诊 为 ２型糖 尿病的患 者， 经检查分 为脂肪肝 组 ３ 例和无脂肪肝组 ２ 例进行 临床 治疗和分析 。结果 ： 治疗前 ２ Ｏ ８ 型糖尿病 （ Ｍ ） Ｄ 合并脂肪肝患者较 无脂 肪肝 者存 在更 多更严重 的代谢紊乱 ， （ １ 体重指数 （ ＭＩ 和腰／ 围比值 （ 如 表 ） Ｂ ） 臀 ＷＨＲ ） 、空腹血糖 （ Ｂ 、空腹胰 岛素 （ Ｉ Ｆ Ｇ） ＦＮＳ） ， ＨＯＭＡ Ｉ — Ｒ、甘 油三酯 （ ＴＧ） 明显 高于非脂肪肝组 ，血 高密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｌ Ｃ）降低 ，经运动、饮食 和药物治疗后 这些 均 ＨＤ － 指标 （ ２ 示 ） 表 所 都均有 明显的好转 。结论 ： 岛素抵 抗可导致 Ｔ 胰 Ｇ和 Ｖ Ｄ Ｌ Ｌ的增 高和肝脏脂肪堆积 ，采用如 下治疗取得 了 较好 的 效果 ： 、节食 、运动减肥 可提 高胰 岛素敏 感性，改善 患者的肝功能和肝脏 纤维化表现 ，甚至在早期可逆转脂肪肝 。２ １ 、对伴有脂肪 肝的 ２ 型糖尿病 患者应用 Ｂ Ｒ， Ｂ 可有效改善胰 岛素抵抗， 高胰 岛素敏 感性 ， 提 具有降酶、降糖、调脂的功效。 【 关键词 】 ２型糖尿病 ；脂肪肝 ；胰 岛素 近年 来， 人们生活 水平 的提高， 随着 糖尿病发病 率升高， 糖尿 后果 。我院 自近年来在该 病的治疗方面取得 了较好 的效果 ，现 病合并脂肪肝发生 率也呈上升趋势 。特别是肥胖 的 ２型糖 尿病 将具体情况报告如下 ： 患者 ，发 生脂 肪肝 的可 能性 更大。而胰岛素抵抗则是 导致糖尿 １ 资料 与方 法 病脂肪肝 的主要原 因之一。有资料表 明 ， ２型糖尿病患者 中 在 １ 一般资料选取我院 ５ 例被确诊为 ２型糖尿病 的患者 ，经 ． １ ８ 脂肪肝的 比率约为 ５ ％ ～７ ％，根据 图 １ ０ ５ 结果显示 ２型 Ｄ Ｍ合 检查分为脂 肪肝组 ３ Ｏ例 （ １ ，女 ｌ 男 ８ ２例 ）和无脂肪肝组 ２ ８ 并脂 肪肝 患者 较无 脂肪肝者 存在更多更严重 的代谢紊乱 ，而这 例 （ １ ，女 １ 男 ２ ６例 ）进行 比较研究 。所有患者均无 嗜酒史 ， 些 又会加速 Ｄ 各种并发症 的发生与发展 。从而导致更严重 的 无 药物性肝炎史 。 Ｍ 表 １ 脂 肪肝组 和非脂肪肝组 临床资料 比较
小檗碱联合益生菌治疗非酒精性脂肪肝的临床观察
１ ． ຫໍສະໝຸດ Baidu 统计 学分 析
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０软 件 进 行 数 据 分
析， 计量资料用（ ± ｓ ） 表示 ， 组间比较采用单因素方差
分析 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５差异 有统 计学 意义 。
２ 结 果
然临床治疗 Ｎ Ａ Ｆ Ｌ Ｄ的药物较多 ， 但尚无特效疗法。本
指数 （ ＨＯ ＭＡ— Ｉ Ｒ） ， ＨＯ Ｍ Ａ— Ｉ Ｒ＝ Ｆ Ｐ Ｇｘ Ｆ Ｉ Ｎ ／ ２ ２ ． ５ 。总 胆 固醇 （ Ｔ Ｃ） 、 甘油 三 脂 （ Ｔ Ｇ） 、 高 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 （ ＨＤ Ｌ — Ｃ ） 、 低密 度脂 蛋 白胆 固 醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ － Ｃ ） 、 丙 氨 酸 转 移酶 （ Ａ Ｌ Ｔ ） 、 天冬氨酸转氨酶 （ Ａ Ｓ Ｔ ） 、 肿 瘤 坏死 因 子 一
组 治疗 前 明显 降低 ， 而 联合 组上 述指 标改 善 较 Ｂ Ｂ Ｒ组 和益生 菌组 更加 明显 ， 提示 Ｂ Ｂ Ｒ联 合 益生 菌较 能 更好
０ ． ０ ５ ） 。本研究方案经本院伦理委员会审批通过。
１ ． ２ 治疗方 法 Ｂ Ｂ Ｒ组 予 Ｂ Ｂ Ｒ ０ ． ５ ｇ ／ 次， ３次／ ｄ ； 益
标准 ； 知情 同意 。排 除 标 准 ： 饮酒 史 ， 男性 ≥１ ４ ０ ｇ ／ 周， 女性 Ｉ ＞７ ０ ｇ ／ 周； 肝病 史 ； 近 １月使 用 保肝 药 、 抗 氧 化 剂 和减 肥药 史 。患者 随机 分 为 ３组 ， 各５ ０例 。Ｂ Ｂ Ｒ组 男 ２ ８例 ， 女２ ２例 ， 平均年龄 （ ４ ８ ． ５ ６ ＋ ８ ． ２ ３ ） 岁， 平 均 病 程
盐酸小檗碱对大鼠非酒精性脂肪性肝病的干预作用
盐酸小檗碱对大鼠非酒精性脂肪性肝病的干预作用
李晓翠;孙丹莉;张予蜀;张振玉
【期刊名称】《胃肠病学和肝病学杂志》
【年(卷),期】2011(020)002
【摘要】目的探讨盐酸小檗碱对大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗作用.方法雄性SD大鼠55只,随机分为对照组(16只)普通饮食,造模组(39只)高脂饮食.8周后两组各随机抽取3只大鼠处死,证实脂肪肝造模成功后,造模组再分为高脂组、低剂量药物组和高剂量药物组各12只,分别给予普通生理盐水、小檗碱150
mg/(kg·d)和250 mg/(kg·d)灌胃.继续喂养4周后处死所有大鼠,留取血清和肝组织标本分别行常规生化检查及组织病理学NAS评分,免疫组化和PCR法检测肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(peroxisome proliferatoractivated receptor-γ,PPAR-γ)蛋白和mRNA的表达.结果高脂饮食可以成功地复制NAFLD的大鼠模型;盐酸小檗碱组大鼠的脂肪变性和炎症程度较高脂组减轻,免疫组化PPAR-γ表达量下降;血清GLU、TC、TG、HDL-C、LDL-C在造模组表达量较正常组明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);小檗碱组各值的表达量较高脂组改变显著,差异具有统计学意义(P＜0.01);PCR显示:高脂组PPAR-γ mRNA表达量较对照组升高,应用盐酸小檗碱治疗后表达下降.结论盐酸小檗碱可以改善非酒精性脂肪性肝病的血脂紊乱及糖代谢异常,可能是通过降低PPAR-γ mRNA表达来实现的;盐酸小檗碱有抑制肝细胞成脂性改变的作用;盐酸小檗碱可改善肝脏炎症,但对纤维化的作用尚需进一步研究.%To discuss the therapeutic effect of berberine hydrochloride on nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD)rats induced by high-fat feeding. Methods Fifty-five male SD rats were randomly divided into two groups:
治疗慢性肝炎,脂肪肝经典偏方秘方
治疗慢性肝炎,脂肪肝经典偏方秘方
邓铁涛教授——“慢肝六味饮”治慢性肝炎
慢肝六味饮——太子参，白术，云苓，甘草，川萆薢，黄皮树叶。
【功效】健脾化湿浊，扶土抑肝木。
【主治】脾虚肝郁症见胁肋疼痛或不适感，腹胀便溏，倦怠乏力，面色淡白，少气自汗，食欲不振，舌淡胖有齿印，苔白，脉虚弱或弦细（慢性肝炎）。
【方解】
本方取四君子汤补脾气健运脾阳以“实脾”；
用川萆薢入肝胃两经升清降浊，黄皮树叶以疏肝解毒行气化浊，或用大青叶代用之。
诸药合用，共奏健脾化湿浊，扶土抑肝木之功。-
【加减】
①湿重者加法夏，砂仁，苡仁。
②肝郁甚而见胁痛明显、烦躁易怒者加素馨花，郁金。
③肝阴不足而见眩晕、失眠、梦多者加桑寄生，桑椹子，旱莲草，女贞子。
④肾阴虚而见腰膝酸痛，舌嫩红苔少，脉细数者加首乌，山萸肉，熟地，白术，淮山。
⑤黄疸者加田基黄，溪黄草，或金钱草，土茵陈。
⑥血瘀者加丹参，茜草根，桃仁，土鳖虫。
乡村医生田振有
慢性肝炎:民间秘方大全
三黄片早晚各服 4 片,可以根治.
它的成分
1.大黄、黄芩、栀子、黄柏、盐酸小檗碱。2，黄连、黄芩、大黄。
3，大黄、黄芩、盐酸小檗。
慢性肝炎：每次用白茅根二两，烧一碗水服汤，一日三次，一般需服半月，忌辣物。
用棉花根每天20—40克水煎服，治疗慢性肝炎、将移植癌、肉瘤、肝肿瘤、乳腺癌显黄缩小，以至消失。
慢性肝炎、肝硬化
方：五味子１００克、芦荟１００克、黄连３０克。
用法：将上述三味药研末后装胶囊，每次３粒，每天３次。一般３个月内可显功效，半年多病可康复，疗效可靠！
肝炎愈
肝炎：滑县老店医生：高治明
用猪苦胆内的水熬开喝下，一次痊愈。
盐酸小檗胺的功能主治
盐酸小檗胺的功能主治
概述
盐酸小檗胺是一种常用的药物，具有多种功能主治。本文将介绍盐酸小檗胺的
功能主治及其相关信息。
功能主治
盐酸小檗胺主要用于以下疾病和症状的治疗：
1.消化系统疾病
–慢性胃炎：盐酸小檗胺可缓解慢性胃炎引起的胃痛、胃灼热等症状。
–消化性溃疡：盐酸小檗胺能降低胃酸分泌，减少溃疡病变。
–食道炎症：盐酸小檗胺对食道炎症具有抑制作用，可减轻食道痛和烧心感。
–胃食管反流病（GERD）：盐酸小檗胺可减少胃酸返回食道引起的痛苦。
2.肝胆系统疾病
–脂肪肝：盐酸小檗胺可改善脂肪肝患者的肝功能和肝脏病变。
–胆绞痛：盐酸小檗胺通过放松胆囊和胆管平滑肌，减轻胆绞痛。
3.胃肠运动障碍
–肠功能障碍性疾病：盐酸小檗胺能加速胃肠蠕动，改善胃肠不适、肠绞痛等症状。
–便秘：盐酸小檗胺可增加胃肠道水分和黏液分泌，改善便秘问题。
4.其他疾病
–慢性肾病：盐酸小檗胺可降低尿蛋白排泄，减缓慢性肾病的进展。
–高血压：盐酸小檗胺通过扩张血管，降低血压。
使用方法和注意事项
使用盐酸小檗胺时，需遵循以下方法和注意事项：
•按照医生的指导使用剂量和疗程，不可自行调整用药量和使用时间。
•盐酸小檗胺一般口服，建议空腹服用或餐后30分钟内服用。
•若忘记服药，应尽快补服，但若离下一剂用药时间较近，则不宜重复服用。
•对于不同疾病的治疗，剂量和用药时间可能会有所不同，应根据具体情况咨询医生。
•在使用盐酸小檗胺期间，应注意配合改善生活习惯和饮食结构，如避免煎炸、辛辣刺激食物，增加纤维素摄入等。
不良反应和禁忌症
盐酸小檗胺在使用过程中可能会出现一些不良反应，包括但不限于：•恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。
盐酸小檗碱片的功效与作用
盐酸小檗碱片的功效与作用
盐酸小檗碱片是一种中药，具有多种功效和作用。以下是其主要功效和作用：
1. 改善消化功能：盐酸小檗碱片可以促进胃液分泌，增加胃肠蠕动，提高胃肠道的消化吸收功能，帮助消化食物，减少胃肠不适。
2. 抗菌消炎：盐酸小檗碱片具有抗菌、抗病毒、抗真菌的作用，可以抑制多种细菌、病毒和真菌的生长繁殖，有助于治疗由细菌、病毒和真菌引起的感染和炎症。
3. 调节肠道菌群：盐酸小檗碱片可以调节肠道菌群平衡，增加有益菌的数量，减少有害菌的生长，改善肠道环境，有益于消化和排便。
4. 抑制肠道过敏反应：盐酸小檗碱片可以减少过敏源进入肠道后的过敏反应，有助于缓解肠道过敏症状，如腹泻、腹痛、便秘等。
5. 降血脂、降血糖：盐酸小檗碱片有一定的降血脂和降血糖的作用，可以调节血脂代谢，降低血脂水平，改善胰岛素敏感性，有助于控制血糖。
需要注意的是，盐酸小檗碱片虽然具有多个功效和作用，但不同个体对其反应可能有所差异。在使用盐酸小檗碱片之前，最好咨询医生或药师的建议，并按照医嘱正确使用。
盐酸小檗碱治疗2型糖尿病合并脂肪肝的临床研究
盐酸小檗碱治疗2型糖尿病合并脂肪肝的临床研究
摘要】目的：分析2型糖尿病合并脂肪肝患者临床治疗中盐酸小檗碱应用下取
得的效果。方法：选取门诊收治的2型糖尿病合并脂肪肝患者86例，采用数字
随机分组法包括对照组与观察组各43例，对照组给予常规降糖治疗方法，观察
组在此基础上联合盐酸小檗碱治疗，对两组患者治疗后患者各项血脂指标、生化
指标观察。结果：治疗后观察组患者HDL-C指标与对照组比较无明显差异（P＞0.05），其余BMI值、各项血脂指标与对照组比较均有明显下降，差异有统计学
意义（P＜0.05）。生化指标检查，FPG、FINS、HbA1c与IR结果治疗后均低于治
疗前，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：2型糖尿病合并脂肪肝患者临
床治疗中，给予盐酸小檗碱用药，对改善患者临床症状与各项特征指标有积极作用，应在临床实践中推广应用。
【关键词】2型糖尿病；脂肪肝；盐酸小檗碱；效果
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）18-0108-02
2型糖尿病近年来发病率呈逐渐增高趋势，且大多患者均合并有脂肪肝疾病，对患者身心健康与生活质量造成严重影响。临床治疗中，常见的治疗方法以药物
控制为主，如盐酸小檗碱，属于中药黄连提取物，亦被叫做BBR，对帮助提高患
者治疗效果有积极作用。本次研究将以2型糖尿病合并脂肪肝患者为研究对象，
分析盐酸小檗碱应用下取得的效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取医院2016年8月—2017年8月收治的2型糖尿病合并脂肪肝患者86例，采用数字随机分组法包括对照组与观察组各43例。对照组患者男31例，女12例，年龄60～68岁，平均（64.5±1.0）岁。观察组患者男30例，女13例，年龄61～67岁，平均（64.8±1.2）岁。入选标准；（1）B超检查结果提示为脂肪肝，
盐酸小檗碱和辛伐他汀对非酒精性脂肪肝大鼠血清脂联素和肝脏脂联素受体表达的影响
ｎ ｎ ｌｏ ｏｉ ｆｔ ｖｒｄｓａｅ Ｚ ＮＧＢ ｉ ｅ ，Ｗ Ｅ ｎ ，Ｊ Ｇ Ｊ ｎｄ ｎ ，Ｚ Ａ ｉ ｏｇ ｛Ｎ ｎｉ ｏ ａｃｈ ｌ ａｔ ｌ ｅ ｉ ｓ ＨＥ ｅ— ｉ ｃ ｙｉ ｅ ｂ Ｉ ｇ Ｉ ｉ ｒ ＡＮ ｉ —ｏｇ Ｈ ＮＧ Ｒ— ｎ ． ａｊｎ ａ ｄ ｇ
建 立 非 酒 精 性 脂 肪 肝 大 鼠 模 型 ， 盐 酸 小 檗碱 和 辛 伐 他 汀 干预 治 疗 ， 辛 伐 他 汀 组 作 阳 性 对 照 组 ， 后 ， 用 以 ８周 分
别检 测大 鼠血 清肝 肾功能 、 血脂 、 血清脂联 素及 大鼠肝脏 Ｈ Ｅ染色和脂联 素 受体 的表达 。结果 ： １ 高脂组血 （） 清脂联 素水平 明显低 于对照组 （ Ｐ＜００ ） 高脂组脂联 素受体 １ ａｉｏ ） Ｒ Ａ的表达 与正 常组 比较 无明显 ． ； ５ （ｄｐＲ１ ｍ Ｎ 改变（ Ｐ＞００ ） 而脂联 素受体 ２ ａ ｉｏ ２ ｍＲ Ａ的表达 与正 常组 比较 显著降低 （ ．５ ， （ｄｐ Ｒ ） Ｎ Ｐ＜００ ） ２ 盐酸 小檗碱 ．１ 。（ ） 和 辛伐 他 汀 干 预 治 疗 ８周后 血 清 脂联 素 水 平 较 高脂 组 明 显 升 高 （ Ｐ＜００ ） 肝 脏 组 织 ａｉｏ 一 Ｎ 表 达 与 ．Ｉ ， ｄｐＲ１ｍＲ Ａ 高脂组相 比差异 无统计 学意义 （ Ｐ＞００ ） ａｉｏ ２ｍＲ Ａ表 达与 高脂组相 比差异有统 计 学意义 （ ．５ ，ｄｐＲ 一 Ｎ Ｐ＜００ ） ．１ 。 结论 ： 盐酸小 檗碱 和辛伐他 汀都 可升 高血 清脂联 素和 ａｉｏ ２ｍＲ Ａ的袁 达 ， 不 影响肝 脏 ａｉｏ １ｍＲ Ａ ｄｐ Ｒ 一 Ｎ 但 ｄｐ Ｒ 一 Ｎ 的表 达。盐酸 小檗碱 能有效 改善胰 岛素抵抗 ， 降低 血脂 ， 改善肝功 。 关键词 小檗碱 ； 辛伐他 汀 ； 脂联 素 ； 受体 ， 脂联 素 ； 实时 荧光 定量 Ｐ Ｒ； 非酒精性脂 肪肝 Ｃ
二甲双胍辅助治疗非酒精性脂肪肝的可行性及安全性
二甲双胍辅助治疗非酒精性脂肪肝的可行性及安全性
目的探讨二甲双胍辅助治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的疗效及其安全性。方法选取2012年3月～2014年9月于我院治疗的180例NAFLD患者，随机将其分为观察组、对照1组及对照2组，各60例。其中对照1组采用多烯磷脂酰胆碱治疗，对照2组采用二甲双胍治疗，观察组采用联合用药进行治疗。比较三组治疗前后的肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及肝脂肪变程度。结果对照1组HOMA-IR、对照2组三酰甘油（TG）水平治疗前后比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后组间比较丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆固醇（TC）水平改变差异无统计学意义（P>0.05），治疗后ALT、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、TC、肝脂肪变程度评分均较治疗前显著下降（P＜0.05）。对照1组、对照2组、观察组总有效率分别为86.67%、85.00%、91.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论二甲双胍辅助治疗非酒精性脂肪肝疗效确切、安全性高，值得临床推广。
[Abstract]Objective To explore the feasibility and safety of dimethyldiguanide as an adjuvant therapy in the treatment of nonalcoholic fatty liver disease.Methods From March 2012 to September 2014，180 patients with nonalcoholic fatty liver diseases admitted into our hospital were selected and evenly divided into observation group and control group one and control group two in random.In the control group one，polyene phosphatidyl choline was used，in the control group two，dimethyldiguanide was adopted，and in the observation group，these two drugs in combination were applied.The liver function，blood lipids，insulin resistance and degree of hepatic steatosis were compared among three groups.Results In the control group one，homeostasis model assessment of insulin resistance（HOMA-IR）and triglyceride （TG）in the control group two were compared with no statistical differenc （P>0.05）.The levels of aspartate aminotransferase（AST）and total cholesterol （TC）were not in statistical significance after therapy in inter-group comparison （P>0.05）.Level of alanine aminotransferase（ALT），AST，TC，and degree of hepatic steatosis were greatly decreased compared with prior treatment（P＜0.05）.The total effective rates in the control group one and two，and observation group were 86.67%，85.00%，and 91.67% respectively with statistical difference（P＜0.05）.Conclusion Dimethyldiguanide as an adjuvant therapy in the treatment of nonalcoholic fatty liver disease can obtain a definite effect in high safety，which is worthy of clinical promotion.
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; ! < 张永喜，桂稀恩，范幼筠 ’ 非酒精性脂肪性肝为 ?% 例临床诊治观 察 ; X < ’ 中国实用内科杂志，!""2，!2 - 2 ( ：!!! [ !!2’
;&< 中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组 ’ 非酒精性 脂肪性肝病诊断标准 ; X < ’ 中华肝脏病杂志，!""&，$$ - ! ( ：?$’
作者单位：%$%$"" 少君，陈 伦 ( ；%$%")$ 棉(
广东省汕头市潮阳人民医院内科 ’ 刘礼乐，张 广东省汕头市中心医院中医科 ’ 罗婵清，吴夏
!7+8、9:、98、0;0<: 均显著下降 ’ 表 ! ( ，与治疗前比 较，差异有统计学意义 ’ ! 6 "1 "$ ( ，而 =;0<: 治疗前 后变化差异无统计学意义 ’ ! > "1 "% ( 。 !1 ) ++, 对 +?@ 的影响 治疗前 +?@ 为 ’ !#1 %A B
; 2 < 刘军，高鑫，陈影，等 ’ 非酒精性脂性肝脏疾病与胰岛素抵抗的关 系 ; X < ’ 中华糖尿病杂志，!""2，$! - ! ( ：$$2 [ $$0’
; % < 魏敬，蔡建东，吴锦丹，等 ’ 盐酸小檗碱的调脂作用的研究 ; X < ’ 中华糖尿病杂志，!""%，$& - $ ( ：20 [ %$’
6789 的发病机制尚未完全明了。目前的研究认 为 6789 最主要的发病机制是胰岛素抵抗及脂质过氧 化，而且肝脏脂肪浸润程度越高，胰岛素敏感性可能 越差 ;2<。脂肪肝的“多重打击学说”认为：“初次打击”主 要是胰岛素抵抗，“二次打击”主要是多种原因引起的 氧应激或脂质过氧化，引起脂肪性肝炎，脂肪性肝炎 及胰岛素抵抗的持续存在导致“三次打击”引起肝脏 细胞外基质合成大于降解，形成进展性肝纤维化或肝 硬化。6789 按病程可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝 炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。按中华医学会的诊断 标准 ;!<，本组病例中单纯性脂肪肝 0 例占 !#’ %5 ，脂 肪性肝炎 !% 例占 ?&’ %5 ，无肝硬化病例。对 6789 的 治疗，除了必须纠正不良的生活习惯、节制高热量饮 食、适量运动等基础治疗以及针对病因的治疗外，改 善胰岛素抵抗及抗脂质过氧化治疗可望阻断疾病的 进一步发展。但目前 6789 的药物治疗尚缺乏特异性 的有效手段。胰岛素增敏剂初步研究虽显示有一定效 果，但一方面没有经过大样本随机研究证实，另一方 面，该类药物对肝脏功能也有不良的影响，因此，应用 前景还不很明朗，而针对脂质过氧化的药物，如维生 素 @ 等疗效也不确切。
理学特点进行针对病因的治疗，从而达到较好的治疗
目的。
综上所述，我们认为：33A 治疗 6789 不仅疗效 确切、无明显毒副作用，而且该药价格便宜，药源充
足，病人乐于接受，临床应用前景十分广阔，尤其是对
于有糖尿病、高脂血症及肥胖的 6789 患者具有重要 的临床治疗价值。
" 参考文献
; $ < HM@DM H B，BNAFN6 8 F，EMNO7A H’ 6PQRJSPCPJIS HTURTPCUVRTITIW ; X < ’ 7QQ >QTULQ =UY，$00?，$!# - ! ( Z $&? [ $2%’
性脂肪肝 & 例，脂肪性肝炎 !% 例，本组病例中无肝硬 化患者。男 $3 例，女 $# 例，年龄 $3 F A" 岁，平均 *%1 3 岁，体重指数 ’ +?@ ( > !% G2 H I! !# 例 ’ A#1 %C ( ，血清 丙氨酸氨基转移酶 ’ .09 ( 升高 )* 例 ’ $""C ( ，血清天 冬氨酸氨基转移酶 ’ .J9 ( 升高 !% 例 ’ A)1 %C ( ，血清 4 5 谷氨酰转肽酶 ’ 889 ( 升高 !% 例 ’ A)1 %C ( ，血清总 胆红素 ’ 9+KL ( 升高 * 例 ’ $$1 3C ( ，高胆固醇血症和 ’ 或 ( 高甘油三酯血症 !3 例 ’ 3!1 *C ( ，糖尿病 $% 例 ’ **1 $C ( ，肾功能检查均无异常。血糖、血脂、肝肾功 能测定采用日本奥林巴斯 .M*"" 全自动化分析仪。+ 超显示：’ $ ( 肝肾回声差异、肝实质回声 > 肾回声；’ ! (
来日益受到重视，但 -./0 的药物治疗目前尚处于经 验积累阶段，缺少特异的有效的药物 D ! E 。为探索该病的
治疗方法，!"") 年 # 月至 !""% 年 # 月，我们应用盐酸 小檗碱 ’ ++, ( 治疗 )* 例 -./0 病人，观察其疗效和安 全性，现报道如下。
! 资料与方法 $1 $ 病例选择 所有病例均来自广东省汕头市潮阳 人民医院内分泌科和消化科门诊。)* 例 -./0 均按中 华医学会肝病学分会 !"") 年标准诊断 D)E，并除外酒 精、药物、妊娠所致的脂肪肝及病毒性肝炎。其中单纯
肝前后回声差异、近场回声密度增强而远场衰竭；’ ) ( 肝内静脉结构模糊不清；!肝脏轻度或中度肿大。+ 超 检查采用德国西门子 8#"J 彩色 + 超检测仪。所有病 例治疗前 $ 个月内均未接受过任何治疗。 $1 ! 治疗方法 所有病例均给予口服四川亚宝药业 生产的 ++, $1 % 2 H N，分 ) 次餐后服用，疗程 3 周，观 察其疗效。治疗前后保持平日的生活和饮食习惯，治
疗期间均未应用其他降糖及护肝药物。 $1 ) 观察指标 ’ $ ( 肝、肾功能：治疗前后测定肝功 能，指标包括 .09、.J9、889、9+KL；测定肾功能，指标 包括尿素氮 ’ +O- ( 、血肌酐 ’ :4 ( 。’ ! ( 影像学检查：治疗 前后行 + 超检查，根据肝脏形态、大小、肝肾实质回声 差异、回声穿入深度及肝血管结构清晰度半定量评分
功能各项指标的变化显示肝功能得到明显改善，肾功 能 指 标 3K6 及 EL 变 化 差 异 无 统 计 学 意 义 - ! 1 "’ "% ( 。在用药第 $ 周内有 ! 例 - %’ 05 ( 出现轻度大便 秘结，随着时间的延长而消失，显示 33A 治疗安全可 靠。本研究结果提示 33A 对 6789 的治疗高效且安 全。由于 6789 往往伴发糖尿病、高脂血症、肥胖，应用 33A 治疗，除了有确切的改善胰岛素抵抗和抗氧化作 用外，尚可充分发挥其降糖、调脂等“一石多鸟”的药
关键词 脂肪肝 非酒精性脂肪性肝炎 盐酸小檗碱
非酒精性脂肪肝 ’ -./0 ( 是一类可排除酒精因素、 肝脏组织学改变与酒精性肝病相类似的新型疾病。随
着我国国民生活水平的提高和饮食结构的变化，肥
胖、高脂血症、糖尿病的发病率逐年升高，-./0 患者 也越来越多，而且据文献报道，$%C 的 -./0 病人可以 从单纯的脂肪肝转变为肝纤维化、肝硬化，)C 的病人 甚至可能进一步发展为肝功能衰竭 D$E，因此，该病近年
以判断脂肪肝程度，其中评分 ) F * 分为轻度，% F A 分 为中度，3 F & 分为重度。’ ) ( 血糖、血脂测定：治疗前后 检查空腹血糖 ’ /+8 ( 、餐后 ! 7 血糖 ’ !7+8 ( 、总胆固醇 ’ 9: ( 、低密度脂蛋白胆固醇 ’ 0;0<: ( 、高密度脂蛋白胆 固醇 ’ =;0<: ( 、甘油三酯 ’ 98 ( 。 ’ * ( 治疗前后测身高、 体重计算 +?@。 $1 * 统计学处理 数据用均数 B 标准差表示，配对 " 检验作统计分析。
!%!"
实用医学杂志 !""# 年第 !! 卷第 !$ 期
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
&’ $& ( )* + ,!，治疗后为 - !#’ $. / &’ %0 ( )* + ,!。治疗前 后变化差异无统计学意义 - ! 1 "’ "% ( 。 !’ 2 影 像 学 检 查 治 疗 前 3 超 半 定 量 评 分 为 #’ 2$ / $’ &2，治疗后为 %’ #! / $’ "$，治疗前后变化差 异有统计学意义 - ! 4 "’ "$ ( 。 !’ % 不良反应 无明显毒副作用。仅 ! 例 - %’ 05 ( 在 治疗的第 $ 周出现轻度便秘，可耐受，且随着时间的 延长而消失，未中断治疗。 ! 讨论
; # < 殷峻，陈名道，唐金凤，等 ’ 小檗碱对实验大鼠糖脂代谢的影响 ; X < ’ 中华糖尿病杂志，!""2，$! - & ( ：!$% [ !$.’ - 收稿：!""# [ "% [ !# (
33A 自 !" 世纪 ." 年代报道有降糖作用之后，至 今已有众多的降糖降脂等作用的临床报道 ;#<，而近年
来陆续报道的相关的动物实验显示，33A 除了有降 糖、调脂的作用外，尚具有显著的胰岛素增敏作用和 抗氧化作用 ;#<。就此，我们应用 33A 治疗 6789，旨在 探索 6789 治疗的新途径。&2 例 6789 患者应用 33A 治疗 . 周，结果：- $ ( 83B、!C3B、DE、9F9GE、DB 较治疗 前明显降低 - ! 4 "’ "$ ( ，表明 33A 具有良好的降糖、 降脂作用； - ! ( 肝功能的各项指标包括 79D、7HD、 BBD、D3IJ 均较治疗前显著降低 - ! 4 "’ "$ ( ，其中 79D、7HD 升高的患者经治疗后随着血脂的改善酶谱 降至正常，复常率达 $""5 ，显示 33A 有良好的降酶 作用；- & ( 3=> 较治疗前有所下降，但差异无统计学意 义 - ! 1 "’ "% ( ；- 2 ( 肝脏影像学 - 3 超 ( 检查治疗后半定 量评分较治疗前明显下降 - ! 4 "’ "$ ( ，显示脂肪肝的 程度得到显著改善；- % ( 安全性评估，所有病例在 ! : & 个月的随访中均无明显的不良反应，观察治疗前后肝
6789 在整个人群中的发病率约 $5 : 05 ;$<，且有 逐渐增多的趋势，目前已经成为一种新的流行病。这 可能与不良的生活习惯和饮食结构改变、脂肪及碳水 化合物摄入增加以及糖尿病、肥胖、高脂血症发病率 增高等因素密切相关。本组病例中 3=> 1 !% )* + ,! !# 例 - 占 ?#’ %5 ( ，伴糖尿病 $% 例 - 占 22’ $5 ( ，伴高胆固 醇和 - 或 ( 高甘油三酯血症 !. 例 - 占 .!’ 25 ( 。这也证 实 6789 是一种多病因的疾病，其形成是多因素长期 综合作用的结果，因此，6789 并不仅仅是单纯的肝脏 疾病，而是一个代谢性疾病、全身性疾病。
实用医学杂志 !""# 年第 !! 卷第 !$ 期
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盐酸小檗碱治疗非酒精性脂肪肝 )* 例
刘礼乐 张少君 罗婵清 吴夏棉 陈 伦
摘 要 目的：探讨盐酸小檗碱 ’ ++, ( 治疗非酒精性脂肪肝 ’ -./0 ( 的疗效和安全性。方法：)* 例 -./0 患者应 用 ++, 治疗，每日剂量 $1 % 2，分 ) 次餐后服用，疗程 3 周，治疗前后测定肝肾功能、血糖及血脂水平，并行 + 超检 查。结果：++, 治疗后患者血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、4 5 谷氨酰转肽酶显著降低 ’ ! 6 "1 "$ ( ，空 腹血糖、餐后 ! 7 血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯也显著下降 ’ ! 6 "1 "$ ( ，+ 超检查发现脂肪肝程度 得到显著改善。无明显毒副作用。结论：++, 治疗 -./0 疗效确切安全，尤其是对有糖尿病、高脂血症及肥胖的患者。