乳腺癌化疗病人应用植入式静脉输液港的观察与护理

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输液港在乳腺癌化疗中的应用及护理管理

输液港在乳腺癌化疗中的应用及护理管理

输液港在乳腺癌化疗中的应用及护理管理摘要:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,化疗是乳腺癌治疗的重要手段。

近年来,输液港作为一种新型的输液装置逐渐应用于乳腺癌化疗中。

本文旨在探讨输液港在乳腺癌化疗中的重要作用,解决问题及收获,提供更优质的护理服务。

输液港植入过程简单,术后疼痛减轻,康复迅速。

位于皮下的输液港避免了导管外露,降低导管感染和脱落风险,对于免疫抑制的化疗患者尤为重要。

使用方便,减少了频繁针刺,节约护理时间,提高护理效率。

持续使用减少了更换留置针的频率,降低感染和并发症的发生率。

然而,渗漏和感染仍是存在的问题,需要加强术前教育和护理管理,确保输液港的安全有效使用。

综上所述,输液港在乳腺癌化疗中发挥了重要作用,优化护理效果,改善治疗体验,为患者带来希望与温暖。

关键词:乳腺癌,化疗,输液港,护理效率,并发症。

引言乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一。

而输液作为化疗的主要途径,一直以来都受到广泛关注。

近年来,输液港作为一种新型的输液装置,逐渐应用于乳腺癌化疗中。

输液港不仅能够减轻患者的疼痛和不适,还可以提高护理效率,降低并发症风险。

然而,在实际应用中,输液港也存在一些问题,如渗漏、感染等。

为了更好地发挥输液港的作用,提高乳腺癌患者的治疗效果和生活质量,我们需要深入研究输液港在乳腺癌化疗中的应用及护理管理。

本文旨在探讨输液港在乳腺癌化疗中的重要作用,并提出相应的护理管理策略,以期为乳腺癌患者提供更优质的护理服务。

一、输液港在乳腺癌化疗中的重要作用乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一。

然而,传统的静脉留置针在化疗过程中存在一些局限性,如频繁针刺导致疼痛、留置针导管易脱落和感染风险较高等问题。

为了解决这些问题,输液港作为一种新型的输液装置应运而生。

它通过在患者体表植入可连接导管的港口,实现长期静脉通路,为乳腺癌化疗带来了新的解决方案。

输液港的植入过程相对简单,且术后创口小。

乳腺癌患者患侧术中埋置植入式输液港护理

乳腺癌患者患侧术中埋置植入式输液港护理

乳腺癌患者患侧术中埋置植入式输液港护理作者单位:350000 福建医科大学附属协和医院通讯作者:吴惠清标签:乳腺癌;植入式静脉输液港;护理乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,目前,以外科手术为主的多学科综合治疗,是治疗乳腺癌的主要方法,化疗在乳腺癌治疗中也占有重要地位。

由于乳腺癌的特殊性,患者手术后患侧肢体外周血管无法补液,可选择补液的血管减少了一半,同时化疗药的刺激性,也增加了输液的难度。

本科开展在术中患侧埋置植入式输液港,即避免二次开刀,又减少医疗费用。

使用植入式静脉输液港完成乳癌患者长期化疗与补液,保护患者外周静脉,静脉输液港克服了普通中心静脉导管无法长期留置的难题,一旦植入静脉输液港即可终身使用[1]。

有效地减轻患者反复穿刺的痛苦,提高了生存质量。

本科通过乳腺癌患者患侧术中埋置植入式输液港有效地护理,取得了满意的效果,现护理报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料自2008年11月~2010年7月,本病区对88例确诊乳腺癌患者行术中患侧埋置植入式输液港,均植入成功。

所用Bard Ports植入式静脉输液港为美国Bard Access Systems Inc产品。

88例均未行新辅助化疗,本组1例患者因感染出现导管血栓拔除,32例因化疗结束,患者要求手术取出静脉输液港,其余均还在正常使用中。

1.2 静脉输液港植入步骤全麻成功后,按照常规步骤对患者实施乳腺癌改良根治术或保乳手术。

在进行腋窝淋巴结清扫的过程中,常规保留胸长神经、胸背神经、胸背血管等结构,并注意保留胸肩峰血管和胸外侧血管的静脉分支,以备植入静脉输液港导管之用。

自胸小肌外侧缘或胸小肌后分离选择一直径≥2 mm 的胸外侧静脉分支(或自胸大肌与胸小肌之间显露胸小肌内侧的胸肩峰血管及其分支),确认其回流至腋静脉。

保留该静脉分支2~3 cm长度,切断并妥善结扎其远心端。

将输液港硅胶导管头自静脉分支近心端开口置入静脉腔内,向锁骨下静脉近心段送管至适当长度(约15~17 cm),经C形臂X线机确认导管末端到达上腔静脉部位。

乳腺癌化疗患者静脉输液港的护理

乳腺癌化疗患者静脉输液港的护理

乳腺癌化疗患者静脉输液港的护理植入式静脉输液港简称输液港,相对于传统的的PICC置管方式,输液港具有感染风险小,美观,方便等优点,近十年在国内化疗患者中得到越来越广泛的应用,输液港引进国内时间短,对广大护理人员而言仍是新技术、新业务。

本文结合笔者的临床经验就输液港临床护理中常见并发症及相关处理做一综述。

标签:乳腺癌;静脉输液港;护理植入式中央静脉输液港,简称输液港。

国内常见的三向瓣膜式导管输液港由美国巴德公司生产,主要由注射座、硅胶导管和蝶翼针组成。

输液港注射座一般选择埋置在锁骨下窝,锁骨中外1/3處作为导管穿刺进入血管的位置,导管一端经由人工皮下隧道与注射座相连,另一端穿过锁骨下静脉到达上腔静脉中下1/3。

蝶翼针为体外使用部分,特点是针尖斜面较长且具有折返点,可有效保护注射座穿刺隔膜,防止渗漏。

植入式静脉输液港于1983年投入到欧洲市场,30年的使用经验表明作为一种闭合式输液系统,输液港具有寿命长(可体内保留10-20年)、维护周期长(化疗间歇期每月维护一次)、感染率低、静脉损伤小、患者日常生活不受限制、不影响外观等优势,近十多年来在国内得到越来越广泛的应用,有逐渐取代PICC的趋势。

因此,本文结合临床经验就静脉输液港植入前后的护理作一综述。

1、输液港的植入取得患者及其家属的知情并同意后,在彩色多普勒B超的引导下标记体表穿刺点、皮下隧道和穿刺座的部位,患者取仰卧位,头后仰偏向患者,充分暴露穿刺区域。

广泛消毒,局麻成功后,在B超引导直视下锁骨中外1/3处穿刺,经由锁骨下静脉把导管送入上腔静脉,导管头端位于上腔静脉中下1/3,导管回抽见血后肝素冲管;取锁骨下水平3cm切口,钝性分离皮下组织制成囊袋,以容纳注射座;隧道针打通穿刺点与注射座,使导管经由皮下隧道连接至注射座;再次消毒并缝合皮肤切口,无菌敷料包扎,X光下定位导管及导管头端位置(一般位于第6-8胸肋间水平)。

2、输液港的护理2.1 广泛宣教,取得患者知情同意。

植入式输液港在乳腺癌患者化疗中的临床应用及维护

植入式输液港在乳腺癌患者化疗中的临床应用及维护

植入式输液港在乳腺癌患者化疗中的临床应用及维护目的探讨植入式输液港(VPA)在乳腺癌化疗病人中的临床应用。

方法对102例乳腺癌术后化疗病人应用静脉输液港进行化疗,术后行x线片确定导管末端位置及观察有无血气胸等并发症,做好静脉输液港的健康宣教及护理。

结果102例病人均一次性植入成功,未出现血胸、气胸等并发症。

结论植入式输液港感染率低,应用方便,,维护间隔时间长,不影响患者日常生活工作,为乳癌患者提供了一种长期、可靠、安全的输液通道.并进而提高患者的生存质量。

标签:植入式输液港;化疗;应用和维护我科从2013年8月一2014年8月对乳腺癌化疗患者经医生谈话签字行静脉输液港的植入,现将植入式输液港的临床应用与维护体会介绍如下:1 资料与方法1.1 一般资料2013年8月至2014年8月,我科为102例乳腺癌患者植入输液港,均为女性,年龄26—74岁,平均年龄48岁,为多疗程化疗需要长期间断输液治疗的患者。

1.2 材料均采用美国巴德公司生产的植入式静脉输液港。

1.3 方法术前征得病人及家属同意并签手术同意书,由医生在手术室进行静脉输液港植入术。

病人取平卧位,头偏向一侧,术野皮肤予75%乙醇及0.5%安多福对皮肤进行常规消毒,铺无菌巾,戴无菌手套,予1%利多卡因局部麻醉,穿刺针自锁骨中外1/3处进入锁骨静脉。

在导丝的指引下将导管放入血管,导管头端最佳位置在上腔静脉和右心房交界的地方,将导管留置到位后建立皮下隧道和皮袋,将导管从进入血管处引入皮袋,留足够长度导管用于连接注射座,并在注射座四周缝合数针,以固定注射座于皮下组织,然后排尽无损伤针头中的空气再刺入注射座,用无菌生理盐水20mL脉冲封管,术后压迫穿刺点覆盖无菌干纱布,用3M透明薄膜固定。

1.4 结果102例病人均一次性植入成功,未出现血胸、气胸等并发症。

2 护理2.1 心理护理医护人员在治疗过程中要做到关心、体贴病人,不但要给温暖,还要鼓励其坚治疗。

乳腺癌化疗病人应用植入式静脉输液港的观察与护理

乳腺癌化疗病人应用植入式静脉输液港的观察与护理

乳腺癌化疗病人应用植入式静脉输液港的观察与护理摘要:目的:乳腺癌化疗病人应用植入式静脉输液港的观察与护理探析。

方法:选取我院2015年10月~2016年10月收治的100例女性乳腺癌化疗患者作为研究对象,分为对照组和实验组,对照组经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC),实验组植入式静脉输液港(VPA),观察对比应用效果。

结果:对照组置管期间并发症发生率16.00%,实验组2.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:乳腺癌化疗病人应用植入式静脉输液港,配合相应护理对策,能缩减并发症发生率。

关键词:乳腺癌;植入式静脉输液港;化疗乳腺癌是临床常见恶性肿瘤之一,据报道,每年病发乳腺癌的人数达到167万以上,死亡人数超出50万,且我国乳腺癌患者数量逐年递增,发病率为世界第一[1]。

现阶段的临床治疗中,化疗是比较常用的治疗手段,并且能够取得一定效果,但与此同时,静脉化疗在皮肤穿刺过程中,不可避免的对皮下组织、血管造成伤害,因此需要实施科学的静脉置管方式,并且予以相应的护理方法,而植入式静脉输液港在临床中具有较高的应用价值。

基于此,本次研究中选取100例接受静脉化疗治疗的女性患者为例,对静脉输液港的应用效果及相应护理措施进行探索,现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2015年10月~2016年10月收治的100例女性乳腺癌化疗患者作为研究对象,患者签署知情同意书后,临床医师采取等距随机抽样法将其分为实验组和对照组,其中实验组50例,年龄29岁~59岁,平均年龄(38.65±2.36)岁。

对照组50例,年龄30岁~58岁,平均年龄(37.35±2.04)岁。

两组患者年龄、一般基线资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法1.2.1对照组对照组经外周静脉穿刺中心静脉置管方式。

从病患实际情况出发,确定使用的导管型号后,将静脉穿刺点的位置确定为肘窝下方2指附近,经由患者外周手臂静脉完成穿刺,导管接近心脏大静脉。

乳腺癌化疗应用静脉输液港的护理体会

乳腺癌化疗应用静脉输液港的护理体会

乳腺癌化疗应用静脉输液港的护理体会摘要目的分析乳腺癌患者化疗中植入式静脉输液港的应用及护理体会。

方法50例乳腺癌患者为研究对象,均采用巴德植入式静脉输液港进行化疗,分析应用方法,总结护理体会。

结果50例患者均一次性植入成功,成功率为100%。

放置时间均在6个月内。

50例患者中,1例患者术后1个月出现局部皮肤感染,经抗感染、硫酸镁外敷等治疗后,症状消失。

2例拔管前出现静脉血栓,经对症处理后,顺利拔管。

无血胸、气胸、导管堵塞、导管破裂、皮肤溃疡、港体外露等出现。

结论乳腺癌患者术后需要长疗程化疗,应用静脉输液港建立静脉通道,可避免化疗药物外渗、减少反复静脉穿刺及化疗药物对外周血管的刺激、损伤,术后规范、有效的护理能保证静脉输液港长期使用。

关键词静脉输液港;乳腺癌;护理乳腺癌患者术后多需要长疗程化疗,化疗药物对血管刺激性大,可引起静脉炎,如果出现药物外渗,容易引起局部皮肤坏死,需长期换药,给患者造成心理及身体上的痛苦,部分患者行外周静脉穿刺困难,因此,乳腺癌患者术后需要建立可靠的静脉通道。

经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的出现,解决了上述问题,但是PICC管外露,部分患者出现接触性皮炎,日常生活不便等缺点,限制部分患者的使用,随着植入式静脉输液港的出现,上述问题得到了很好的解决,它是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。

可用于长期输注高浓度化疗药物、完全肠外营养液、血液制品及血样的采集等[1]。

本文分析乳腺癌患者化疗中巴德植入式静脉输液港的应用及护理体会,为临床总结经验。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2015~2016年50例乳腺癌术后需要长疗程化疗的患者,年龄38~65岁,中位年龄47岁。

1. 2 植入方法患者均应用巴德植入式静脉输液港进行化疗。

完善术前相关检查,排除手术禁忌,术前超声标记出颈内静脉大致走向,术中护士配合,将患者采用适当头低脚高位,使颈内静脉充盈,嘱患者抬头,胸锁乳突肌锁骨头和胸骨头两头间的三角形间隙顶点下为穿刺点,术前估算植入长度。

植入式静脉输液港在晚期乳腺癌化疗患者中的应用及护理

植入式静脉输液港在晚期乳腺癌化疗患者中的应用及护理

患 者 中 , 例 患 者 留 置 2个 月 后 出 现 胸 液 座 ;避 开前 次穿 刺针 眼 ,右 手 垂 直 进 1 闷 , 有心悸。 偶 X光 透 视 示 导 管 头端 进 入 针 , 针 头 穿 过 穿 刺 隔后 有 落 空感 , 遇 当 稍 右 心房 , 随后 导管 进 行 修 剪 复 位 。 2例 患 阻力 停 止 进 针 。然 后 回抽 血 并 用 标 准 脉 者 在 l 内发 现 输 液 港 周 围皮 下 淤 斑 , 冲方 式 冲管 ,确 定 管 道 通 畅 后 再 连 接 输 周 未行 特 殊 处 理 , 自行 吸 收 。 液 管 或 注 射 药 液 。 23 .2 保 持 输 液 港 的通 畅 :每 次 输 注 药 .
合 数 针 以 固 定 注 射 座 于皮 下 组 织 内 , 即 气 , 手 拇 指 、 右 食指 持无 损 伤 针头 两翼 合 置 人 巴德 植 入 式 静 脉 输 液 港 。 并 , 手 食 指 感 觉 穿 刺 中心 位 置 , 手 拇 左 左
参 考 文 献
厉 植 1 . 结 果 :0例患 者 植 入 式 静脉 输 液 港 指 、 指 、 3 1 食 中指 避开 导 管 连 接 锁 并 拱 托 输 1 宋 慧 娟 , 周 . 入 式 静 脉 输 液港 的应 用 与
输液港共 l 0例 , 将 临 床 应 用 和 护 理 介 时 用 沙 袋 进 行 按 压 。 植入 后 3天 内应 密 置 入 时 确 保 定 位 正 确 ;导 管 头 端 可 选 择 现
绍如下。 切 观 察植 入 部 位 有 无 肿胀 、血 肿 、 感 最 佳 位 置 固 定 。预 防 因 为 盲 穿 引起 导管
3 体 会
作 者 单 位 : 10 2 杭 州 ,浙 江 省 肿 瘤 302

植入式静脉港在乳腺癌患者化疗中的应用及护理

植入式静脉港在乳腺癌患者化疗中的应用及护理

植入式静脉港在乳腺癌患者化疗中的应用及护理作者:周娟来源:《饮食与健康·下旬刊》2015年第11期【摘要】目的:对植入式静脉式港在乳腺癌患者化疗中的应用及护理效果予以探究并分析。

方法:随机选取我院自2014年2月~2015年3月期间收治的乳腺癌化疗患者共60例作为研究对象,探究并分析植入式静脉港的临床应用及护理。

结果:60例乳腺癌患者植入式静脉输液港应用后,5例患者留置2个月后出现胸闷和心悸症状。

7例患者在2周内发现输液港周围皮下有淤斑现象,数日后自行吸收,淤斑消退。

结论:将植入式静脉港应用于乳腺癌化疗患者中,明显减轻了患者在静脉输液过程中出现了渗漏症状,提高患者在化疗期间的生活质量,临床护理效果显著,值得在临床上大力推广和应用。

【关键词】植入式静脉港;乳腺癌;化疗;应用;护理随着医疗水平在不断发展,植入式静脉港的出现和应用,为化疗患者在静脉输液过程中,提供了长期静脉血管通道,它是一种完全植入体内的闭合静脉输液系统,对恶性肿瘤患者具有较高的临床应用价值[1]。

本文随机选取我院自2014年2月~2015年3月期间收治的乳腺癌化疗患者共60例作为研究对象,对乳腺癌患者从侧键上肢输注,植入成功率比较高,有效解决了患者化疗期间易造成渗漏的困难,减少了护理人员的工作量,现将具体的应用及护理报道作如下分析:1资料与方法1.1一般资料本次研究中,随机选取我院自2014年2月~2015年3月期间收治的乳腺癌化疗患者共60例作为研究对象,患者均经反复多次化疗,外周静脉穿刺困难。

患者均为女性,其年龄在43岁到68岁之间,患者平均年龄为(51.2±2.4)岁,其中乳腺癌手术前新辅助化疗植入者占15例,手术当日植入者占25例,术后待化疗植入者20例。

1.2方法对所有患者均采用巴德公司生产的IVAP。

在医护人员的指导下,嘱患者平卧位,头偏向对侧,对肩部垫高确保穿刺顺利进行,对患者进行麻醉处理后,在锁骨下静脉穿刺,之后将输液港导管一端由锁骨下静脉到达上腔腔静脉,导管的另一端与注射座连接,并采用钝性分离锁骨下的皮下组织形成皮袋,在皮袋内放置注射座,将注射座四周缝合后将其固定在皮下组织内,最后缝合切口,通常植入式静脉港的留置时间控制在14个月内[2]。

植入式静脉输液港应用于乳腺癌患者术后化疗的护理体会

植入式静脉输液港应用于乳腺癌患者术后化疗的护理体会

植入式静脉输液港应用于乳腺癌患者术后化疗的护理体会摘要:目的探讨植入式静输液港[1]的临床意义及护理。

方法通过临床患者应用的护理体会,分析植入式输液港术后的护理方法。

结果总结临床使用的穿刺时间,穿刺方法,防堵塞,防扎伤的护理。

结论通过总结植入式输液港应用于临床上的各种常见问题及护理,有利于科室广泛应用输液港这一新技术,减少PICC中心置管术后护理的繁琐及后期的护理费用,提高患者治疗间歇期的生活质量。

关键词:植入式静脉输液港;PICC中心置管术;护理植入式静脉输液港[2]是一种植入皮下可长期留置在体内的静脉输液装置,由供穿刺的注射座和插入静脉的导管系统组成。

输液港就像是一个可用于静脉治疗的“港口”。

通过这个“港口”,可以用于输注各种药物、补液、营养支持治疗、输血、血样采集等。

植入式静脉输液港在治疗期间歇期间的维护需求小,只需要每个月冲封管一次,整个装置在体外无暴露部分,发生穿刺伤口的感染机率非常低,对患者的日常生活影响力小,可进行洗澡等活动,较之之前使用多年的PICC中心置管术后的护理,简单方便,减少了PICC每周必须冲封管的程序和经费,也减少了PICC[3]外露管道固定贴膜所引起的过敏情况。

目前该技术在我科3/4的乳腺癌术后化疗的患者临床使用效果良好,得到了医护人员和患者及家属的认可。

1.临床资料2014年五月我科正式将静脉输液港植入术应用于经患者知情同意的乳腺癌术后化疗中,本人现将其中收治的15例乳癌患者化疗经静脉港植入术后的护理体会总结如下。

2.体会2.1.感染风险低:因其操作简单,且为皮下埋植,从而降低了感染的风险。

2.2 方便患者:无插入蝶翼针进洗浴及游泳,埋植于皮下不易被别人注意。

2.3.减少穿刺血管的次数,保护血管,减少药物外渗的机会。

2.4.维护简单,治疗间歇期4周维护一次即可。

2.5.使用期限长:按穿刺隔膜能让19G的无损伤穿刺针穿刺1000次,蝶翼针连续使用7天来计算,输液港可使用19年。

乳腺癌患者应用植入式静脉输液港的护理

乳腺癌患者应用植入式静脉输液港的护理

乳腺癌患者应用植入式静脉输液港的护理王建新苏金娜焦俊琴孙玉巧王伟娜李月峰(河北医科大学第四医院乳腺中心河北石家庄050011)乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,近年来发病率不断增高,乳腺癌的治疗是以外科手术为主的多学科综合治疗,化疗在乳腺癌治疗中占有重要地位,是提高疗效和患者生存期的重要手段之一。

由于乳腺癌的特殊性,患者手术后患侧肢体外周血管无法补液,可选择补液的血管减少了一半,同时化疗药的刺激性,也增加了输液的难度.而建立适宜的静脉通道成为影响治疗和预后的一个主要因素。

我科于2008年12月-2011年8月为864例乳腺癌患者应用了植入式静脉输液港技术,保证了患者化疗方案有计划、按时、准确无误进行,提高了患者的生活质量,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料: 864例静脉港植入的患者中,左侧乳腺癌患者455例,右侧乳腺癌患者391例,双侧乳腺癌18例,均为女性;年龄17~84岁,平均年龄50岁。

1.2 静脉港型号:均选用美国巴德公司提供的三向瓣膜式导管的植入式静脉输液港,分为7F和8F两种型号,选用7F静脉港共230例,8F静脉港共634例。

1.3 静脉港植入:通常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺,最终导管进入上腔静脉,理想的导管末端位置为上腔静脉和右心房交界处,导管位置确立后,于锁骨下窝处建立皮袋固定输液座并建立皮下隧道,埋置输液座的皮下组织厚度以0.5~1.5cm为宜。

经颈内静脉穿刺共704例,其中经左颈内静脉263例,经右颈内静脉441例;经锁骨下静脉160例,其中经左锁骨下静脉79例,经右锁骨下静脉81例。

2 输液港的护理2.1 术前护理在静脉港植入之前,必须了解患者情况,并进行必要的化验检查,植入式静脉港是临床静脉输液的较新技术,且价格较贵,植入和取出均要局麻手术,患者担心手术疼痛,植入失败,因感染不能长期使用,影响日常生活等产生焦虑、恐惧心理[1-2]。

因此必须向病人及家属做好解释、沟通工作,说明植入静脉港的目的、方法、优点、术中配合要点及术后注意事项,消除病人的紧张心理,取得病人和家属的理解和配合。

植入式静脉输液港在乳腺癌病人中的应用及护理

植入式静脉输液港在乳腺癌病人中的应用及护理
2 护理
2.1 心理护理 由我科置入静脉输液港的均为乳腺癌病人,需要接受化
疗,又因国内未普及开展该项目 [1],,多数病人心理反应复杂,具 体表现为恐惧、紧张、焦虑等。因此责任护士术前要做好心理护 理及健康宣教工作,包括告知病人置管的目的、优点、方法和注 意事项;介绍科室目前置管成功的病例;让病人与病人之间进 行经验交流,使其产生安全感、信任感,消除紧张恐惧心理等。 2.2 术后护理 2.2.1 一般护理
0 引言
植入式静脉输液港 (Venous port,VPA) 又称植入式中央静 脉导管系统(Centeal venous port zccess system,CVPAS), 是一 种可植入皮下,长期留置在体内的静脉输液装置。主要由供 穿刺的注射座和静脉导管系统组成,可用于输注各种药物,补 液,营养支持治疗,输血、血小板等。为减少化疗药物外渗对 周围组织和血管造成损害,保证化疗药物安全准确输入,2016 年 10 月至 2017 年 12 月我科对 39 例需短期和长期化疗的乳 腺癌病人使用植入式静脉输液港,通过规范化的管理,正确的 使用与维护,取得了较好的临床效果,现报告如下。
告知病人植入输液港后对一般工作和家务劳动不受影响, 但植入侧手不宜提过重物品,避免静脉输液港部位受撞击。 2.2.4 输液港的维护
输注液体前先抽回血,见回血后用生理盐水 20mL 脉冲 式冲管,连接输液器后打开导管夹调节滴数。输液港透明敷 料每周更换 1 次,如有疑污染或敷料脱出应随时更换。 2.2.5 拔针护理
连 续 输 液 时 蝶 翼 针 应 每 周 更 换 1 பைடு நூலகம்,最 长 不 超 过 10d。 拔针前先用七步洗手法进行手消毒,再用生理盐水清洗 3 次, 75% 乙醇同方法消毒,最后用 0.5% 碘伏消毒 3 次。瞩病人 头 偏 向 另 一 侧,护 士 左 手 用 无 菌 纱 布 轻 轻 按 压 注 射 座 针 眼 处,右手垂直向上将针头拔出。 2.3 常见问题的处理 2.3.1 回抽无回血或注射药物不通畅时,应嘱病人改变体位 并轻微活动胸部和上侧肢体,调整穿刺针头位置,送病人 至放射科行 X 线检查导管位置是否正常及管道有无受压扭 曲变形现象,排除导管堵塞可能;如果出现输液港导管打 折或注射座翻转必需及时通知医生解决 [4]。 2.3.2 透明敷料的更换

乳腺癌化疗患者应用完全植入式静脉输液港的护理方式研究

乳腺癌化疗患者应用完全植入式静脉输液港的护理方式研究

乳腺癌化疗患者应用完全植入式静脉输液港的护理方式研究乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,而化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一。

对于乳腺癌患者来说,接受化疗是一种较为常见的治疗方式。

在乳腺癌化疗过程中,静脉输液往往是必不可少的一环,以给药的方式输入药物,促进治疗的效果。

对乳腺癌患者应用完全植入式静脉输液港的护理方式进行研究十分重要,可以更好地帮助乳腺癌患者度过化疗期。

一、完全植入式静脉输液港的定义及应用完全植入式静脉输液港是一种用于长期静脉输液的装置,它由完全植入式引流管、皮下隧道、脉管连接器和输液港组成。

它的主要作用是用于化疗等需要频繁静脉注射的治疗,通过植入体内,使得静脉通路长期畅通,减少患者疼痛和不适感,降低感染几率,提高输液的便利性。

完全植入式静脉输液港的应用大大方便了乳腺癌患者接受化疗的过程,同时也提高了治疗的效率和安全性。

对于患者和护理人员来说,对完全植入式静脉输液港的正确护理方式十分重要。

1. 术后伤口愈合期的护理。

患者在植入完全植入式静脉输液港后,需要对植入部位进行定期的伤口护理,保持伤口的清洁干燥,避免感染的发生。

2. 输液前的准备工作。

护理人员需要确保输液港连接处的皮肤无红肿、渗液或其他异常情况,同时需要对输液港进行有效的消毒,确保输液过程中的无菌状态。

3. 输液过程的监测。

在输液过程中,护理人员需要密切观察患者的输液情况,及时发现异常情况并进行处理,保证输液的顺利进行。

4. 输液后的护理。

输液结束后,护理人员需要对输液港连接处进行清洁,并保持干燥,以避免感染和其他并发症的发生。

1. 植入部位的定位。

护理人员需要准确找到患者体内完全植入式静脉输液港的植入部位,避免操作出现偏差。

2. 护理操作的严谨性。

在进行输液港护理时,护理人员需要做到操作细致、规范,确保每一个步骤都符合标准化的操作要求,避免操作不当引发并发症。

3. 对患者的关怀。

在进行护理操作的护理人员需要对患者进行心理疏导和关怀,鼓励患者乐观面对治疗过程,保持良好的心态。

输液港在乳腺癌化疗中的应用及护理指导

输液港在乳腺癌化疗中的应用及护理指导

输液港在乳腺癌化疗中的应用及护理指导目的:简述植入式输液港在乳腺癌化疗中的应用并探讨对患者及家属进行积极的护理指导的价值。

方法:将86名输液港置管后的患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组采用常规输液港护理,观察组采用我科新制作的输液港护理指南进行患者及家属的指导。

结果:观察组患者及家属对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05),而输液港相关并发症的发生率、输液港平均非正常维护次数明显低于对照组(P<0.05)。

结论:输液港护理指南的应用,可提高患者和家属对护理工作的满意度,降低输液港并发症的发生率,减少输液港非正常维护次数。

标签:输液港;乳腺癌化疗;护理指南;满意度;并发症输液港是从外周静脉穿刺置管,导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉,为患者提供中长期的静脉输液治疗。

输液港技术于20世纪90年代首次应用于美国肿瘤科临床[1]。

在国内则是于2002年在首次应用。

乳腺癌患者由于在化疗前多有长期输液史,血管条件较之正常人为差,导致普通输液穿刺的成功率较低,反复穿刺不仅破坏了血管,还增加了并发症的发生,而输液港能有效避免药物对外周静脉的刺激,保护血管,故目前被广泛应用于临床,具有许多优势[2]。

但是输液港穿刺术后也伴随着可能发生诸如血栓形成、感染等并发症的风险,所以需要针对患者家属进行积极的护理指导与教育[3]。

我科在这方面积累了一定的经验,现汇报如下:1 资料与方法1.1 临床资料选取2013年10月-2014年9月在我科住院并接受输液港置管的患者86例,其中均为女性患者。

年龄45-66岁(平均56.8岁)。

将86例患者随机分为对照组和观察组各43例,两组患者年龄,受教育程度,肿瘤分期等一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法对照组采用常规输液港护理。

观察组采用我科新制作的输液港护理指南进行患者家属的指导,在穿刺前后及出院前都给予相关教育。

我科结合平时的临床护理经验以及输液港厂家提供的输液港维护指南,编制了相关的护理指南,主要内容如下表:基础知识输液港各组成部分的简介输液港的主要优缺点输液港的植入和使用术前的准备工作植入术的主要流程术后24小时内的注意事项输液港长期使用的维护方法每月维护的方法上肢运动的限制局部有无感染的观察上肢感觉异常的处理表1 输液港护理指南的主要内容对于实验组的患者家属,责任护士在患者行输液港穿刺前首先向家属发放护理指南手册,详细讲解其中基础知识的内容,并解答家属的疑问。

植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用效果与护理干预分析

植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用效果与护理干预分析

·临床与护理·系统医学SYSTEMS MEDICINE 系统医学2018年2月第3卷第4期近年来,人们生活习惯的改变使得恶性肿瘤发生概率逐年上升,作为一种发生率较高的恶性肿瘤,乳腺癌常采用手术联合化疗的方式进行治疗。

而在化疗过程中,须借助静脉输液的方式向患者体内输注化学药物,从而杀灭患者机体内肿瘤细胞。

外周静脉置入中心静脉导管属于一种常用的静脉输液方式,与传统一次性输液方式相比,输液效果更为良好[1]。

然而,由于外周静脉置入中心静脉导管存在一定局限性,容易引发导管相关性感染,对整体输液效果造成一定不良影响。

该文将2017年1—12月期间接诊的40例乳腺癌化疗患者作为研究对象,探讨植入式静脉输液港对乳腺癌化疗患者的临床效果及相应护理干预,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取该院接诊的乳腺癌化疗患者中选取40例参与该次研究,将乳腺癌化疗患者依照计算机表法分成植入式静脉输液港组(n=20)和中心静脉导管组(n=20)。

植入式静脉输液港组乳腺癌化疗患者的中位年龄为(39.26±8.35)岁,中位体重为(55.29±7.68)kg;中心静脉导管组乳腺癌化疗患者的中位年龄为(40.12±8.22)岁,中位体重为(54.98±7.53)kg。

通过对40例乳腺癌化疗患者的基础资料实施检验分析,发现两组乳腺癌化疗患者的基础资料相比差异无统计学意义(P>DOI:10.19368/ki.2096-1782.2018.04.190植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用效果与护理干预分析徐晓,况文霞重庆市涪陵中心医院乳腺甲状腺血管外科,重庆408000[摘要]目的探讨在乳腺癌患者化疗中应用植入式静脉输液港的临床效果及相应的护理干预。

方法将2017年1—12月期间该院接诊的40例乳腺癌化疗患者纳入研究,依照计算机表法分成植入式静脉输液港组(n=20)和中心静脉导管组(n=20),植入式静脉输液港组患者接受植入式静脉输液港+护理干预,中心静脉导管组患者接受外周静脉置入中心静脉导管+护理干预。

植入式静脉输液港在乳腺癌患者中的应用及护理

植入式静脉输液港在乳腺癌患者中的应用及护理

植入式静脉输液港在乳腺癌患者中的应用及护理目的:对植入式静脉输液港在乳腺癌患者中的应用及护理进行分析。

方法:将2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的100例乳腺癌患者作为临床研究对象,随机分为两组,对照组使用传统方式进行静脉输液,研究组使用植入式静脉输液港进行输液,比较两组患者的并发症发生率及满意度。

结果:研究组乳腺癌患者的静脉输液港均植入成功,并且研究组患者的并发症发生率明显低于对照组,研究组患者的满意度明显比对照组高,两组之间的差异均存在统计学上的意义(p<0.05)。

结论:植入式静脉输液港应用于乳腺癌患者并进行相关的护理,可减少反复的穿刺所带来的疼痛和相关并发症,提高患者的日常生活质量。

标签:植入式静脉输液港;乳腺癌;护理植入式的静脉输液港是可以完全的植入患者体内的一种闭合性的静脉输液系统,可减少反复的进行静脉的穿刺所带来的疼痛,并且将治疗药物直接的输注到患者的中心静脉,减少刺激性的药物对患者的外周静脉造成的损伤[1-2]。

本文对植入式静脉输液港在乳腺癌患者中的应用及护理进行研究分析,所研究的结果报道如下。

1 一般资料和方法1.1 一般资料将2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的100例患者作为临床研究对象,随机分为两组,每组50例,对照组患者的年龄为34~69岁,平均年龄为41.6±2.1岁;研究组患者的年龄为35~71岁,平均年龄为42.1±2.3岁。

所有患者均需长期的进行输液治疗,并且患者的血管条件较差,维护不是很方便,没有相关手术禁忌。

1.2 方法对对照组乳腺癌患者使用传统方式进行静脉输液;对研究组乳腺癌患者使用植入式静脉输液港进行输液,方法为在手术室内对患者实施局部麻醉后在皮下埋植静脉输液港,并对两组患者均进行加强护理,具体护理方法如下:1.2.1 术前护理在植入静脉输液港之前一般需要先评估患者的身体状况,通过心电图、X线胸片以对患者的肝、肾的功能进行检查,检查患者的血常规、BNP、出血时间和凝血时间等,护理人员按照医师的嘱咐做好相关的术前准备,并监测患者的生命体征的变化情况。

植入式静脉港在乳腺癌患者化疗中的应用及护理

植入式静脉港在乳腺癌患者化疗中的应用及护理

植入式静脉港在乳腺癌患者化疗中的应用及护理目的植入式静脉港在乳腺癌患者化疗中的应用效果。

方法通过对20例植入静脉输液港乳腺癌患者进行术前、术后护理及维护管理。

结果减少了乳腺癌患者化疗期间与静脉相关的并发症。

结论植入式静脉港为患者提供了永久性静脉通道,大大降低了化疗药物对血管造成的神伤,保证了乳腺癌病人的治疗需要,既减轻了病人的痛苦,有显著提高了患者的生活质量,减轻了医护人员的工作量,值得推广使用。

标签:植入式静脉港;乳腺癌患者;护理植入式静脉输液港(implantablevenousaccessport)又称植入式中央静脉导管系统(CVPAS),简称输液港,主要由注射座和导管两部分组成,適用于长期间歇性静脉输注的患者,借助于专用的隔膜和导管,可用于输注各种药物(包括化疗药)、补液、营养支持治疗、输血、血样采集等。

乳腺癌(breastcancer)是女性最常见的恶性肿瘤,在北美等发达国家乳腺癌发病率居女性癌瘤的首位,在我国的发病率居女性恶性肿瘤的第2位。

随着各种治疗手段不断进展,化学治疗已经成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分。

静脉化疗是治疗乳腺癌的主要给药途径之一。

植入式静脉输液港是近几年来临床静脉输液系统的最新技术,主要应用于外周静脉输液困难的病人,如肿瘤病人尤其是乳腺癌病人中具有独特的优越性。

它是完全植入皮下长期留置于人体内的闭合静脉输液装置,对患者的日常生活影响较小,且维护方便,减少了乳腺癌患者化疗期间与静脉相关的并发症。

我科自2014年6月--2014年8月为20例乳腺癌患者采用静脉港输入化疗药物,获得病人及家属的好评,很大程度地降低了护士的工作量。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本组病例共20例,均为女性,年龄40岁—62岁,平均年龄46岁;每次输液3-4天。

均选用美国巴德公司生产的静脉港。

1.2方法1.2.1术前护理1.2.1.1术前检查术前常规检查血常规。

心电图。

凝血功能,了解病人的情况。

植入式静脉输液港在乳腺癌患者中的应用及护理

植入式静脉输液港在乳腺癌患者中的应用及护理

植入式静脉输液港在乳腺癌患者中的应用及护理发表时间:2012-12-28T15:31:59.497Z 来源:《中外健康文摘》2012年第39期供稿作者:刘维平龙锦余力[导读] 出院指导植入式静脉输液港植入后如无并发症能长期使用。

刘维平龙锦余力 (昆明医科大学第一附属医院乳腺外科 650032)【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)39-0262-02【摘要】目的探讨植入式静脉输液港常见问题及护理。

方法通过特殊案例护理体会, 分析植入式静脉输液港护理方法。

结果总结临床使用的穿刺时间、穿刺方法, 防堵塞、防感染、防扎伤的护理。

结论通过总结植入式静脉输液港常见问题及护理, 有助于广泛开展静脉输液港这一技术, 减少反复穿刺给病人带来的痛苦, 提高病人的生活质量。

【关键词】静脉输液港乳腺癌患者护理植入式静脉输液港(implantable venous access port)简称输液港,是一种可完全植入体内的闭合静脉输液系统,主要为需长期或重复输液的病人提供可靠的静脉通道。

它的使用减少了反复静脉穿刺给病人带来的痛苦,可将各种药物直接输注到中心静脉,防止刺激性药物对外周静脉的损伤。

感染风险低:因其操作简单,且为皮下埋植,从而降低了感染的风险,方便患者,埋植于皮下不易被别人注意。

减少穿刺血管的次数,保护血管,减少药物外渗的机会。

维护简单,治疗间歇期4周维护一次即可。

我科在2012年4月~2012年8月为12例乳腺癌患者植入输液港,获得预期效果,现介绍如下:1 资料与方法1.1 临床资料我科收治病患中乳腺癌较多,选取需长期输液治疗,血管条件较差,维护不便,不能行PICC置管,无手术禁忌的12例患者,年龄在34岁~70岁之间1.2 方法我院选用美国巴德公司提供的植入式静脉输液港。

征得患者及家属签字同意后,手术由医师在手术室进行,在局部麻醉下皮下埋植输液港1.3 结果本组12例病例均植入成功,并在术后行放射检查确认导管位置及走行。

植入式静脉输液港在乳腺癌化疗中的应用及护理分析

植入式静脉输液港在乳腺癌化疗中的应用及护理分析

龙源期刊网 植入式静脉输液港在乳腺癌化疗中的应用及护理分析作者:巩斯慧巩斯维童蕾来源:《健康必读(上旬刊)》2018年第05期【摘要】目的:探究与分析植入式静脉输液港在乳腺癌化疗中的应用效果及护理措施。

方法:将近期我院收治的乳腺癌化疗患者随机分为两组,对照组接受外周静脉穿刺中心静脉置管,观察组接受植入式静脉输液港。

两组患者在治疗的基础上均实施相应的护理措施.结果:经比较,观察组患者的并发症发生率为8%(4/50),显著低于对照组的17.2%(12/70),差异显著(P【关键词】植入式静脉输液港;乳腺癌化疗;应用及护理【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2018)05-0208-01乳腺癌是一种全身性疾病,化疗是主要的治疗手段之一,由于化疗药物的刺激性大、浓度高、化疗疗程长等原因常导致静脉炎,药物外渗甚至可导致组织损伤和坏死[1]。

临床上,由于双侧乳腺癌和复发性乳腺癌患者的外周静脉血管条件较差,要顺利完成规范化的化疗疗程已成为护理工作的棘手问题。

而植入式静脉输液港能够为乳腺癌化疗或静脉治疗提供有效的、永久性的静脉通道,具有较为显著的应用效果。

本文为了深入探究与分析植入式静脉输液港在乳腺癌化疗中的应用效果及护理措施,选取了2017年4月至2018年4月期间在我院收治的120例乳腺癌化疗患者作为主要研究对象,相关具体报告如下:1 资料与方法1.1一般资料选取于2017年4月至2018年4月期间在我院收治的120例乳腺癌化疗患者作为主要研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,对照组70例,均为女性,平均年龄为(38.2±4.5)岁,平均体重为(55.2±7.2)kg;观察组50例,均为女性,平均年龄为(37.6±4.6)岁,平均体重为(54.7±6.9)kg。

本次研究经伦理委员会同意,所有患者及其家属均自愿签署知情同意书。

将两组患者的性别、年龄等一般资料进行对比,无统计学差异(P>0.05)。

乳腺癌患者应用植入式静脉输液港并发症护理观察

乳腺癌患者应用植入式静脉输液港并发症护理观察

乳腺癌患者应用植入式静脉输液港并发症护理观察发布时间:2022-11-01T02:13:48.509Z 来源:《世界复合医学》2022年8期作者:王娟[导读] 评估乳腺癌患者实施植入式静脉输液港的应用效果。

王娟成都大学附属医院?四川成都 ?610081 【摘要】目的:评估乳腺癌患者实施植入式静脉输液港的应用效果。

方法:选取确诊为乳腺癌患者,确诊患者数量为86例,患者的住院时间属于2020年7月至2021年7月,分组应用奇偶法形式,2组均43例,外周静脉置入中心静脉导管纳入到对照组之中,植入式静脉输液港的患者视为观察组,就组间临床指标及并发症情况加以比较。

结果:(1)观察组的乳腺癌护理后置管时长较短、生活质量评分较之于对照组得以提升,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。

(2)较之于对照组(25.58%)乳腺癌患者,其观察组(6.98%)的患者血肿、导管堵塞、渗漏、尖端位移等并发症发生率有所降低,期间差异性水平较高,P<0.05。

结论:乳腺癌患者行植入式静脉输液港效果显著,通过护理后患者并发症发生率相对较低,能够延长患者的置管时间。

【关键词】乳腺癌;植入式静脉输液港;外周静脉置入中心静脉导管;并发症 Nursing observation on complications of breast cancer patients with implantable venous infusion port 【Abstract】Objective: To evaluate the application effect of implantable venous infusion port in breast cancer patients. Methods: Patients diagnosed with breast cancer were selected, the number of confirmed patients was 86, and the hospitalization time of the patients was from July 2020 to July 2021, and the odd-even method was used for grouping. There were 43 cases in both groups, and peripheral veins were inserted into central venous catheters Included in the control group, patients with implanted venous infusion ports were regarded as the observation group, and the clinical indicators and complications between the groups were compared. Results: (1) Compared with the control group, the observation group had shorter intubation time and improved quality of life scores after nursing for breast cancer. It was obvious that there was a significant difference between the groups, P<0.05. (2) Compared with the control group (25.58%) breast cancer patients, the patients in the observation group (6.98%) had a lower incidence of complications such as hematoma, catheter blockage, leakage, tip displacement, and the difference was higher during the period , P<0.05. Conclusion: Implantable venous infusion port is effective in breast cancer patients, and the incidence of complications after nursing is relatively low, which can prolong the intubation time of patients.【Key words】breast cancer; implantable venous port; peripherally inserted central venous catheter; complications 乳腺癌作为临床常见女性恶性肿瘤疾病,其临床发生比例相对较高,治疗周期较长,患者多采用外科手术与放化疗等治疗手段,而患者长时间予以化疗治疗,对患者静脉血管健康产生危害,故一般多采取置管方式予以治疗[1]。

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摘要 : [ 目的] 探 讨 植入 式静 脉输 液 港在 乳 腺 癌 病 人 化 疗 中 的 应 用及 护 理 。[ 方法] 通过对 4 0住 乳 腺 癌 化 疗病 人 应 用植 入 式静 脉 输 液 港, 研 究 针 对 性 的 护 理 对 策 。[ 结果] 本组 4 O例植 入 式 静 脉 输 液 港 病 人 , 其 中右 锁 骨 下静 脉 2 5 例, 左锁骨下静脉 1 5 例 。在 应 用过 程 中均 未发 生 感 染 、 渗 漏 和 堵 管 等 并发 症 , 使 用均 正 常 , 确 保 了 输 液 港 的 正 常使 9 3 和 化 疗 的 顺 利 进 行 。[ 结论] 建立一整套 完善的 维护
腺癌 化疗 病人接 受输 液港 植入术 , 有效、 安 全 地 保 证 了
化疗 病人 的治疗 顺 利 完 成 , 提 高 了病 人 输 液 安 全 性 和
护 士的工 作效 率 。现报告 如下 。
1 临 床 资 料
港 是 临床静 脉输 液 系 统 中 的新 技 术 , 需 要 以 小手 术 的 方 式将 机械 装 置植 人 体 内 ] , 接 受 此 技术 时病 人 会 有 恐惧 、 害 怕 心理 , 因此 必须 向病 人及 家 属 做好 解 释 、 沟 通 工作 , 说 明植 入 静 脉 港 的方 法 、 目的 、 优点、 费用 、 使 用注 意事项 、 可 能 出现 的并发症 及预 防措施 , 以减 轻病 人 的顾虑 , 取得 病人 和家 属 的理 解 和接受 , 在手 术 室 由 医生 完成 静脉 输液港 植 人手术 。 2 . 2 术后 观察 及告 知 注意 观察病 人 的生命 体征 , 观 察颈 部及 锁骨 下 伤 口敷 料 是 否 干 洁 , 有无 渗 血 、 渗液 。 如有 污染 应及 时更换 敷 料 。告 知病 人对植 入静 脉 输 液 港侧 上肢 勿做 剧烈运 动 , 不能过 度使 用置 管侧 上肢 , 避 免压 迫 、 撞 击 注射 座 。同 时观 察 病人 , 是 否有 胸 痛 、 胸 闷、 肢体麻 木及 发热 等症 状 ] 。局部 血肿 一般在 植 入 后2 4 h内形 成 , 可采 用沙 袋进 行按 压 , 待其 自行 吸 收 。 告知 病人 静 脉 输 液 港 植 入 术 后 当 天 或 术 后 第 3天使
流程 , 不 断 提 高对 输 液 港 的 维 护技 能 , 才能 有 效 、 安 全地 保 证 化 疗 病人 的 治 疗 顺 利 完 成 。 关键 词 : 植入式静脉输液港 ; 观察 ; 护 理
中图分类号 : R 4 7 3 . 7 3 文献标识码 : A d o i : l O . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 4 4 7 4 8 . 2 0 1 5 . 0 3 . 0 3 1
文章 编 号 : 1 6 7 4—4 7 4 8 ( 2 0 1 5 ) 0 3 —0 2 5 8 —0 3
乳 腺癌 除 了行 手 术根 治 外 , 术 后 化 疗 在乳 腺 癌 综 合治疗 中发挥着 重 要 作 用 , 但 由于化 疗 病 人需 要 频 繁 进行静 脉输 液 , 并 且许 多化疗 药物 血管 毒性 较 大 , 化 疗 药物对 血管 的刺 激而 引起 的静脉 炎和 渗出血 管后 造 成 的局部 组织 坏死 , 不仅 导致 病人痛 苦 , 还会影 响化疗 效 果 。因 此 必 须 建 立 一 个 安 全 、 方便 、 舒 适 的 深 静 脉 通
2 . 3 无 损伤 针 的置入 方法及 注意 事项 2 . 3 . 1 用物 及病人 准备 处 方 的静注药 物 、 延长 管 和 输 液夹 、 静脉 输液 架 1 0 mI 注 射器 、 无 损伤 针 ( 套件) 。
期 间外 接注射 针 , 所 以做 好 病 人 的 心 理 安 慰 , 告 知 病 人
路 。植 人 性 静 脉 输 液 港 ( v e n o u s p o r t a c c e s s , VP A) ,
2 . 1 术前心 理护 理
在静 脉输液 港植 入之 前Байду номын сангаас, 必须 了
解 病人 情况 , 并 进行 必要 的化验 检查 , 植 入 式静 脉输 液
又称植 入 式 中央 静 脉导 管 系 ( c e n t r a l v e n o u s p o r t a c — c e s s s y s t e m C VP AS ) , 将各 种 药物 直 接输 送 到 中 心静 脉, 从 而避 免损 伤外周 静脉 , 可作 为乳 腺癌 化疗 病 人静 脉输 液 的永久性 通道 [ 1 j 。我 院乳 腺外科 共有 4 0例乳
用。
1 . 1 一 般资料 2 O 1 1年 4月一 2 O 1 4年 3月 我 院乳 腺 外科 共 收治 4 0例 需 要行 多 次 化 疗且 留置 了静 脉输 液
港 的乳 腺癌病 人 , 均为 女性 , 年龄 2 7岁 ~ 7 6岁 , 均 为
首 次 留置静脉 输液 港 ,留置 时间 为 1个 月~ 6 个月。 1 , 2 植 入方 法 采 用美 国 巴德 公 司 单腔 标 准 型 植入 式 静脉 输液 港 。输 液 港 植 入 术 均 在 手 术 室 C形 臂 X 线 机 引导下 完成 。取颈 内静 脉 为进 针 点 , 在 导 丝 的 指 引下将 导管 置入 , 使 导 管 头端 置 于 上 腔静 脉 与右 心 房
CHI NES E GENERAl P RACTI CE NURS I NG J a n u a r y 2 0 1 5 Vo 1 . 1 3 No . 3
乳 腺 癌 化 疗 病 人 应 用 植 入 式 静 脉 输 液 港 的 观 察 与 护 理
张伟 兰 , 关 次宜 , 曾志强 , 蔡 玉珍 , 陈丽 芳 , 邓 惠容
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