孕妇甲状腺功能异常的风险

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妊娠合并甲减的护理查房PPT

成功案例一：早期诊断与有效护理
总结词
早期诊断和有效护理对于妊娠合并甲减至关重要，能够显著改善母婴健康。
详细描述
早期诊断能够及时发现并处理甲减，避免对胎儿发育造成不良影响。有效护理包括定期监测甲状腺激素水平，调整药物剂量，以及提供必要的营养和心理支持。
成功案例二：药物治疗与心理支持
总结词
适当的药物治疗和心理支持是妊娠合并甲减成功的关键。
并发症类型与处理原则
并发症类型
妊娠合并甲减可能引发的并发症包括心血管疾病、妊娠期高血压、胎儿智力发育迟缓等。
处理原则
针对不同的并发症，应采取相应的治疗措施，如药物治疗、生活方式的调整等，同时密切监测病情变化，确保母婴安全。
常见并发症及处理方法
心血管疾病
甲减可能导致孕妇心血管负担加重，引发心悸、气短等症状。处理方法包括药物治疗、吸氧、休息等。
病因与病理生理
病因
妊娠合并甲减的常见病因包括甲状腺激素合成障碍、甲状腺手术或放射治疗导致的甲状腺损伤、自身免疫性甲状腺炎等。
病理生理
甲状腺功能减退可能导致全身代谢降低，影响胎儿的生长发育和母体的健康。
诊断与评估
诊断
通过甲状腺功能检查，包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标的测定，可以确诊妊娠合并甲减。
密切观察患者是否出现甲状腺激素过量或不足的症状，如心悸、失眠、情绪波动等，及时处理。

妊娠期甲状腺功能亢进症诊治指南

对妊娠期新诊断GD 或既往有GD 病史的患者，应在妊娠22 ～ 26 周时检测TRAb 一旦发现仍有高水平TRAb，应密切监测胎儿情况，并在生后3 ～ 4 d 和7 ～ 10 d 时筛查新生儿甲亢。
妊娠期甲亢的治疗
治疗妊娠期甲亢的目标是在短期内控制症状，使甲状腺功能恢复至正常，同时尽量避免母儿并发症的发生。 1.口服ATD药物治疗
1.孕妇：可发生如反复流产、早产、妊娠期高血压疾病或子痫前期、胎盘早剥、心衰和甲状腺危象等，其中最严重的并发症为心衰和甲状腺危象。
2.对胎儿或新生儿也可造成不同程度的损害，如可能发生胎儿生长受限( FGR) 、低体重儿
妊娠期甲状腺生理变化
1.下丘脑-垂体-甲状腺轴 2.胎盘激素影响
3. 雌激素分泌增加，可使肝脏合成甲状腺结合球蛋白( TBG) 增加，而代谢清除率下降，使得TBG 明显增高，并引起血清甲状腺素水平升高
4. 胎盘可合成大量HCG，在妊娠3个月时达高峰。血清HCG 与促甲状腺激素 ( TSH) 有相同的α 亚基，故早孕期高水平的HCG 能刺激TSH 受体，从而导致
甲状腺激素分泌增加 5. 妊娠期甲状腺可出现生理性肿大
妊娠期甲亢的诊断
1.既往病史 2.临床症状、体征 3.实验室检查： FT3、FT4增高，TSH 受抑制或检测不出( 低于0. 1 mU/L) ，才能确诊为妊娠期甲亢
也可口服复方碘溶液每日30 滴左右，并在2周内逐渐停用 4.迅速阻滞儿茶酚胺释放：用心得安10～40mg，每4～6小时口服一次，或静滴

2024年妊娠甲状腺疾病指南更新要点解读

妊娠期间的甲状腺疾病是一种常见的妊娠并发症，可以对母婴健康产生严重影响。最近更新的2024年妊娠甲状腺疾病指南为临床医生和孕妇提供了一些重要的更新要点。以下是该指南的一些重要内容及其解读。

1.孕前筛查和甲状腺检测：指南强调了孕前筛查的重要性，包括检测甲状腺功能和抗甲状腺抗体水平。这有助于发现潜在的甲状腺问题，并在怀孕前采取必要的措施来控制甲状腺疾病。这也强调了孕妇定期接受甲状腺检测的重要性，以确保甲状腺功能正常，从而避免不良妊娠结局。

2.甲状腺功能障碍的分类和管理：指南对甲状腺功能障碍进行了详细的分类和管理建议。主要包括亚临床甲状腺功能低下、甲状腺功能低下和甲状腺功能亢进。此外，指南还对妊娠期间的甲状腺药物治疗进行了详细的指导，以确保孕妇合理的甲状腺功能控制。

3.孕妇甲状腺抗体和危险因素：指南指出，在孕妇的甲状腺功能正常的情况下，抗甲状腺抗体阳性的妇女仍有可能发展成临床甲状腺疾病。因此，对于具有甲状腺抗体阳性的孕妇，应该密切监测甲状腺功能，并及早采取必要的治疗措施。此外，指南还列出了一些其他可能增加发展甲状腺疾病风险的因素，如家族史、其他自身免疫疾病和既往甲状腺手术。

4.孕期中的甲状腺癌管理：指南首次提供了有关妊娠期间甲状腺癌管理的具体建议。治疗甲状腺癌的选择和管理需要在综合考虑孕妇和胎儿安全的基础上进行。这包括通过手术、甲状腺激素替代和放射性碘治疗等方法来控制癌症。这一部分的指南为临床医生和孕妇提供了一些救助和治疗甲状腺癌的重要指导。

5.孕期中的围手术期管理：指南还就妊娠时需进行手术的孕妇，特别

妊娠期甲状腺功能减退患者并发子痫前期的风险分析

妊娠期甲状腺功能减退患者并发子痫前期的风险分析目的探讨妊娠期甲状腺功能减退患者并发子痫前期的危险因素。方法回

顾性分析2015年12月～2016年12月于我院行定期产检并分娩的妊娠期甲状腺功能减退孕妇780例，根据晚孕期甲状腺功能检测结果分为治愈组与未治愈组，对两组患者不同孕期甲状腺激素水平、子痫前期发生情况以及血压情况进行对比分析，统计两组孕妇的子痫前期发生率，使用多因素Logistic回归分析对子痫前期危险因素进行统计学分析。结果孕早期，治愈组孕妇TSH水平低于未治愈组孕妇（P＜0.05），而FT4水平差异无统计学意义（P>0.05），血压差异亦无统计学意义（P>0.05）。孕晚期，治愈组孕妇TSH水平显著低于未治愈组孕妇（P ＜0.01），收缩压亦显著低于未治愈组孕妇（P＜0.01）。治愈组孕妇子痫前期发生率更低（P＜0.05），进一步进行Logistic回归分析显示治愈组孕妇子痫前期发生风险显著降低。结论妊娠期甲减孕妇的甲状腺功能恢复情况与子痫前期发生相关，该类患者改善甲状腺功能，可降低子痫前期的发生风险，对改善母婴预后有重要意义。

[Abstract] Objective To investigate the risk factors of preeclampsia in patients with hypothyroidism during pregnancy. Methods 780 cases of hypothyroidism during pregnancy in our hospital from Dec.2015 to Dec.2016 were enroll in the study. According to the detection of thyroid function in the late pregnancy，the patients were divided into two groups：the cured group and the untreated group. The levels of thyroid hormone，preeclampsia and blood pressure in two groups of pregnant women were compared and analyzed. The incidence of preeclampsia in two groups of pregnant women was statistically analyzed，and the risk factors of preeclampsia were statistically analyzed by using multiple factor Logistic regression analysis. Results In the early pregnancy，the TSH level of the pregnant women in the treatment group was lower than that in the untreated group （P＜0.05），but there was no significant difference in the level of FT4 （P>0.05），and there was no significant difference in the blood pressure （P>0.05）. In the third trimester，the TSH level of the pregnant women in the treatment group was significantly lower than that in the untreated group （P＜0.01），and the systolic blood pressure was also significantly lower than that in the untreated group （P＜0.01）. The incidence of preeclampsia was lower in the cured group （P＜0.05）. Further Logistic regression analysis showed that the risk of preeclampsia in the treated group was significantly lower. Conclusion Hypothyroidism in pregnant women is related to the occurrence of pre eclampsia. Improving thyroid function in these patients can reduce the risk of preeclampsia and is important for improving the prognosis of mother and newborn.

2. 妊娠期(亚)临床甲状腺功能减退症

He 2014 12 317 8 398 1.88(0.78, 4.55)
Liu 2014 23 204 31 755 2.75(1.64, 4.60)
Yang 2015 23 605 72 2000 1.06(0.67, 1.67)
Yang 2015 23 201 23 605 3.01(1.73, 5.25)
妊娠期亚临床甲减的诊断标准
第1版
• 妊娠期亚临床甲减的诊断标准是： ➢ 血清TSH>妊娠期特异参考值的上限(97.5th) ➢ 血清FT4在参考值范围之内(2.5th~97.5th)
第2版
• 妊娠期SCH 的诊断标准是： ➢ 血清TSH>妊娠期特异性参考范围上限 ➢ 血清FT4 在妊娠期特异性参考范围之内
推荐3-1： A级推荐
推荐3-1： A级推荐
诊断标准没有变化
1.妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南. 中华内分泌代谢杂志. 2012;28(5):354-71.； 2.妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南（第2版）. 中华内分泌代谢杂志.2019;35(8):636-65.
妊娠期临床/亚临床甲减的流行病学
国家，研究类型
本章内容
妊娠期(亚)临床甲减的诊断标准妊娠期(亚)临床甲减的危害妊娠期(亚)临床甲减的管理 (亚)临床甲减妇女的备孕和产后建议
妊娠期临床甲减的诊断标准
第1版

妊娠甲状腺疾病诊治指南

6-3: 甲状腺毒症期之后，每1~2个月复查一次血清 TSH，目的是及时发现甲减期（推荐级别B）。
第16页，共45页。
六、产后甲状腺炎
6-4: 甲减期给予L-T4治疗，每4~8周复查一次血清TSH （推荐级别B）。
6-5: 甲减期持续治疗6~12个月后，L-T4开始逐渐减量。如果此时患者正在哺乳，暂不减少L-T4的剂量（推荐级别C）。
第2页，共45页。
一、妊娠期甲状腺相关指标参考值
1-1：诊断妊娠期甲状腺功能异常，本单位或者本地区需要建立妊娠期（T1、T2、T3）特异的血清甲状腺功能指标参考值（推荐级别A）。妊妊娠娠三期期TS特H异和的F参T4考参值考，值即具T有1期孕妊龄娠特1异~性12。周A（T妊A推娠荐早的期是），
第18页，共45页。
七、妊娠期甲状腺毒症
7-3：妊娠甲亢综合征（SGH）与胎盘分泌过量的hCG有关，治疗以支持疗法为主，纠正脱水和电解质紊乱。不主张给予ATD治疗（推荐级别A）。
7-4：已患甲亢的妇女最好在甲状腺功能控制至正常后考虑怀孕，131碘治疗的甲亢患者至少需要在碘治疗结束6 个月后妊娠（推荐级别A）。
第15页，共45页。
六、产后甲状腺炎（PPT）
6-1: PPT在产后1年内发病，持续6~12个月。典型病例临床经历三期，即甲状腺毒症期、甲减期和恢复期。非典型病例可以仅表现为甲状腺毒症期或者甲减期。妊娠初期TPOAb阳性妇女，30~50%发生 PPT（推荐级别A）。

母体甲状腺功能减退新生儿的健康宣教

母体甲状腺功能减退新生儿的健康宣教
x
目录
01. 甲状腺功能减退的危害 02. 甲状腺功能减退的预防措施 03. 新生儿甲状腺功能减退的护
理
04. 甲状腺功能减退新生儿的健康教育
_
1
甲状腺功能减退的危害
影响胎儿发育
甲状腺激素不足可能导致胎儿生长发
育迟缓
甲状腺激素不足可能导致胎儿神经系
统发育异常
家长如何配合医生进行新生儿甲状腺功能减退的治疗和护理
家长如何提高新生儿甲状腺功能减退的预防意识
提供科学的育儿建议
1
定期检查：新生儿需要定期进行甲状腺功能检查，及时发现问题
2
合理喂养：新生儿需要合理喂养，保证营养均衡，避免营养不良
3
保持环境适宜：新生儿需要生活在适宜的环境中，避免过冷或过热
定期检查甲状腺功能
新生儿甲状腺功能减退的护理需要定期检查甲状腺功能，以便及时发现病情变化。
定期检查甲状腺功能可以帮助医生了解新生儿甲状腺功能的恢复情况，及时调整治疗方案。
定期检查甲状腺功能可以及时发现新生儿甲状腺功能减退的并发症，如甲状腺肿大、甲状腺炎等。
定期检查甲状腺功能可以帮助医生了解新生儿甲状腺功能减退对生长发育的影响，及时采取干预措施。
定期进行新生儿甲状腺功能检测，了解甲状腺功能减退的程度
及时调整新生儿的喂养方式，确保营养均衡，满足生长发育需求

甲状腺功能异常对凝血功能的影响

甲状腺是人体内一个非常重要的内分泌腺体，它的功能异常会对人体的各个方面造成

影响，其中包括对凝血功能的影响。甲状腺功能异常会导致凝血功能的改变，可能会增加

出血和血栓的风险。本文将从甲状腺功能异常的影响、甲状腺激素对凝血功能的影响以及

相关疾病对凝血功能的影响方面进行探讨。

一、甲状腺功能异常的影响

甲状腺功能异常包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退两种类型。甲状腺功能亢进是

指甲状腺分泌的甲状腺激素过多，导致机体内代谢速率增快，出现代谢亢进的一系列临床

表现。而甲状腺功能减退则是指甲状腺分泌的甲状腺激素不足，导致机体内代谢速率减慢，出现代谢减退的一系列临床表现。

甲状腺功能异常会对凝血功能产生影响。甲状腺激素能够影响凝血因子的合成和分解，从而影响凝血机制的平衡。甲状腺功能亢进患者通常会出现血小板增多和凝血活酶时间缩

短的情况，容易引起血栓形成；而甲状腺功能减退患者则通常会出现血小板减少和凝血活

酶时间延长的情况，容易导致出血。

甲状腺激素对凝血功能的影响是通过多种途径实现的。甲状腺激素能够直接影响凝血

因子的合成和分解。甲状腺激素能够促进肝脏合成血浆凝血因子和抗凝血蛋白，同时也能

够促进肝脏对凝血因子的降解和清除。甲状腺激素还能够通过影响血小板功能来调节凝血

功能。甲状腺激素能够增加血小板的生成和凋亡，从而影响血小板的数量和活性。甲状腺

激素还能够通过影响纤溶系统和抗凝系统来调节凝血功能。甲状腺激素能够影响组织型纤

溶酶原激活物和纤溶酶的合成和分泌，同时也能够影响抗凝蛋白C和抗凝蛋白S的合成和

妊娠与甲状腺疾病

二、妊娠合并甲状腺功能减退症
（一）定义
是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。主要分为临床甲减和亚临床甲减。
（二）对母儿的影响
1. 对孕产妇的影响甲减患者孕早、晚期产科并发症均明显增加。流产增加60%，子痫前期风险增加20%，除此之外，胎盘早剥、胎儿窘迫、心力衰竭、低出生体重儿、胎死宫内发生率也会增加。多次流产者体内抗甲状腺抗体水平增加明显。 2. 对围产儿的影响严重甲减的孕妇经过合理治疗，围产儿预后良好。但未经治疗的甲减孕妇，其胎儿死亡、流产、循环系统畸形、低出生体重新生儿发生率明显增加，先天性缺陷与智力发育迟缓的发生率也增加。
（六）处理
3. 产科处理妊娠期：除孕期应加强监护，注意宫高、腹围增长、每1~2个月进行胎儿超声检查、评
估胎儿体重。妊娠足月后加强母儿监护，决定分娩方式，适时终止妊娠。分娩期：除有产科因素外原则上可选择阴道试产。临产后给予精神安慰或实施分娩镇痛，
吸氧，注意补充能量，病情严重者行手术助产以缩短第二产程。无论经阴道分娩还是剖宫产均应预防感染，预防并发症的发生，注意产后出血及甲状腺危象。
妊娠与甲状腺疾病
一、妊娠合并甲状腺功能亢进
（一）定义
是甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多，导致体内甲状腺激素过高，引起机体的神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的内分泌疾病。由于妊娠期引起的一系列变化，妊娠合并甲亢在诊断、治疗上与非孕期存在一定差异。

孕妇tsh新标准

孕妇TSH新标准。

孕妇TSH新标准的制定，对孕妇的健康和胎儿的发育具有重要

意义。TSH是指甲状腺刺激素，它对甲状腺激素的合成和分泌起着

重要的调节作用。孕妇TSH的水平对孕期的正常进行和胎儿的健康

发育有着至关重要的作用。因此，孕妇TSH的新标准的制定，对孕

妇的健康和胎儿的发育具有着重要的意义。

孕妇TSH新标准的制定是基于大量的临床研究和数据分析的结果。在过去的研究中，人们发现孕妇TSH的正常范围是相对较宽的，但是在实际临床中，一些孕妇在TSH水平处于正常范围内，但仍然

出现了甲状腺功能减退的情况，这给孕妇和胎儿的健康带来了一定

的风险。因此，为了更好地保障孕妇和胎儿的健康，医学界对孕妇TSH的正常范围进行了重新的界定和标准的制定。

根据新的标准，孕妇TSH的正常范围被重新确定为0.4-

2.5mIU/L。这一范围相对于以往的范围来说更为严格，但是这是基

于大量的临床数据和研究结果做出的科学判断。通过临床实践的验证，新的孕妇TSH标准能够更好地预防和治疗孕妇甲状腺功能减退

的情况，保障孕妇和胎儿的健康。

孕妇TSH新标准的制定，对孕妇的健康和胎儿的发育具有着重

要的意义。首先，新的标准能够更好地筛查出甲状腺功能减退的孕妇，及时进行干预和治疗，降低孕妇和胎儿的健康风险。其次，新

的标准能够更好地指导临床医生进行孕妇甲状腺功能的监测和治疗，提高孕妇和胎儿的健康水平。最后，新的标准能够为孕妇甲状腺功

能的研究提供更为科学的依据，推动孕妇甲状腺功能领域的进一步

发展。

总之，孕妇TSH新标准的制定，对孕妇的健康和胎儿的发育具

妊娠合并甲状腺功能减退护理PPT

妊娠合并甲状腺功能减退护理PPT
目录简介诊断与评价护理管理产后护理总结
简介
简介
妊娠合并甲状腺功能减退简介：
- 妊娠合并甲状腺功能减退是指妊娠期间甲状腺功能异常，会对母婴健康产生影响。
简介
病因： - 妊娠合并甲状腺功能减退的病因较
为复杂，与甲状腺自身疾病、自身免疫性疾病等相关。
谢谢您的观赏聆听
并甲状腺功能减退的情况，及时处理可能出现的并发症。
产后护理
Βιβλιοθήκη Baidu
定期复查： - 产后需要定期复查甲状腺功能，确
保甲状腺功能恢复正常。
总结
总结
妊娠合并甲状腺功能减退是一种较为常见的妊娠期并发症，需要及时诊断和治疗，合理的护理管理对于提高母婴健康水平至关重要。通过合理的护理措施和产后护理，可以有效减少并发症的发生，提升病人的生活质量。
诊断与评价
诊断与评价
临床表现： - 妊娠合并甲状腺功能减退
的临床表现包括疲劳、嗜睡、体重增加等。
诊断与评价
实验室检查： - 甲状腺激素TSH、T3、T4水平的检
查可以帮助诊断和评价妊娠合并甲状腺功能减退的严重程度。
诊断与评价
评估方法： - 根据甲状腺功能减退的程
度，进行风险评估，制定适当的治疗方案。
护理管理
护理管理

妊娠合并甲状腺功能亢进的护理查房

主诉：如心悸、出汗、易怒等
既往史：如甲状腺疾病史、药物过敏史等
体格检查：如心率、血压、甲状腺肿大等
诊断：如妊娠合并甲状腺功能亢进
患者基本信息：年龄、性别、职业等
现病史：如发病时间、持续时间、症状变化等
家族史：如有甲状腺疾病家族史等
辅助检查：如甲状腺功能检查、甲状腺超声等
治疗方案：如抗甲状腺药物治疗、孕期监测等
腹泻等
饮食注意事项：避免刺激性食物，如咖啡、
浓茶等
生活习惯：保持良好的作息，避免熬夜、过
度劳累
定期复查：监测甲状腺功能，及时调整治疗
方案
汇报人：刀客特万
诊断标准：妊娠合并甲状腺功能亢进是指在妊娠期间出现甲状腺功能亢进的症状和体征。诊断方法：主要包括临床表现、甲状腺功能检查、甲状腺超声检查等。临床表现：包括心悸、出汗、体重下降、易怒、失眠等。甲状腺功能检查：主要包括甲状腺激素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等指标的检测。甲状腺超声检查：通过超声检查可以了解甲状腺的大小、形态、血流等情况，有助于诊断甲状腺功能亢进。
心理问题
焦虑：担心病情、胎儿健康、分娩等抑郁：情绪低落、兴趣减退、自责等恐惧：对治疗、分娩、产后恢复等感到恐惧失眠：入睡困难、易醒、早醒等睡眠问题
一般护理措施
保持环境安静、舒适，避免刺激监测生命体征，注意心率、血压、呼吸等变化保持充足的水分摄入，预防脱水观察病情变化，及时报告医生指导患者进行适当的活动，避免长时间卧床保持良好的心理状态，减轻焦虑和抑郁情绪

孕产妇tsh新标准

全文共四篇示例，供读者参考

第一篇示例：

近年来，关于孕产妇TSH新标准的讨论越来越引起人们的关注。TSH即俗称的甲状腺刺激激素，是由垂体腺分泌的一种激素，对促进

甲状腺产生T3和T4有着至关重要的作用。而对于孕产妇来说，TSH

的水平直接关系到胎儿的健康发育，科学合理地确定孕产妇TSH的新标准至关重要。

以往对于孕产妇TSH的标准主要参考于非孕人群的正常值，即通常范围在0.4-4.0 mIU/L之间。随着研究的不断深入和实践经验的积累，人们发现这一标准对孕产妇来说并不够准确和合理。因为在怀孕期间，孕妇体内的激素水平会发生变化，甲状腺功能也会受到影响，应当对

孕产妇TSH的新标准进行重新评估和确定。

近年来的研究表明，孕妇在怀孕初期TSH水平偏高时，可能会增加孕期一些不良结局的风险，如早产、流产、妊娠高血压等。一些专

家认为，应当对孕期TSH水平的标准进行重新设定，以更好地保障孕妇和胎儿的健康。

根据美国甲状腺协会（ATA）的指南，他们推荐孕早期（怀孕4-8周）和孕中晚期（怀孕26周之后）孕妇的TSH水平分别控制在0.1-2.5 mIU/L和0.2-3.0 mIU/L之间。这一新标准明确了孕妇在不同怀孕阶段

的TSH水平，有利于监测孕妇的甲状腺功能，保证孕妇和胎儿的健康。

值得注意的是，孕妇的TSH水平受到许多因素的影响，如季节、地域、年龄等，因此在制定新标准时应当考虑到这些因素。孕妇TSH

水平的监测也应当结合临床表现和其他甲状腺功能指标，全面评估孕

妇的甲状腺功能，确保其在孕期的健康。

妊娠期甲状腺功能异常的管理

+100 +50 0 -50
孕早期
孕中期
孕晚期
TBG TT4
TSH Tg & TV FT4
10
20
30
40
妊娠时间(周)
血清TSH水平的正常范围根据妊娠各期特别是妊娠早期确定
D
5
Mandel SJ, et al. Thyroid, 2005, 15: 44-53
HCG对妊娠期甲状腺激素水平的影响
TSH(mIU/L) hCG(IU/L×1000)
3
妊娠期母体甲状腺激素产生和代谢的变化
➢血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）增加
➢血清绒毛膜促性腺激素（hCG）增加
➢胎盘Ⅱ型、Ⅲ型脱碘酶活性增加
➢肾脏对碘清除率增加
D
4
妊娠期孕妇甲状腺功能的生理改变
妊娠期甲状腺试验中各指标的改变情况（无碘缺乏或自身免疫性甲状腺疾病）
与未妊娠时相比较改变的百分率(%)
治疗：（一）SGH的治疗
SGH与胎盘分泌过量的HCG有关，治疗以支持疗法为主，纠正脱水和电解质紊乱。不主张给予抗甲状腺药物治疗。
D
15
治疗：（二）GD的治疗
1、T1期优先选择PTU，MMI为二线选择。T2、T3 期优先选择MMI。使用最小剂量的ATD实现其控制目标。
2、不推荐ATD与L-T4联合用药。