医院推行电子病历建设思考论文

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论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建【摘要】医院电子病历应用在提高医疗效率和服务质量的也存在诸多问题。

其中包括数据安全性问题、信息共享障碍和操作复杂性等。

为了解决这些问题,可以采取加强数据加密技术、建立统一的信息平台和简化操作界面等对策。

未来应加强技术研发,不断改进电子病历系统,提高数据安全性和信息共享效率,促进医院间互联互通,从而更好地满足患者和医护人员的需求。

【关键词】医院电子病历、问题、对策、数据安全性、信息共享、操作复杂性、总结展望1. 引言1.1 背景介绍医院电子病历是指在医疗过程中采用电子设备记录、管理和传输患者的病历信息。

随着信息技术的发展和医疗体系的改革,越来越多的医院开始推广电子病历应用,以提高医疗服务的效率和质量。

电子病历应用可以加强医疗信息的存储和整合,方便医生查阅病历信息,提高医疗决策的准确性和及时性。

随着电子病历应用的推广,也暴露出一些问题和挑战。

数据安全性问题是电子病历应用的一大难题,信息泄露和篡改可能对患者隐私和医疗安全构成威胁。

信息共享障碍也限制了不同医疗机构之间的信息交流与合作。

电子病历系统的操作复杂性也增加了医护人员的学习和使用成本。

如何解决电子病历应用中存在的问题,提高数据安全性和信息共享的效率,简化系统操作流程,是当前亟待解决的难题。

在本文中,我们将探讨电子病历应用存在的问题,并提出一些对策和思路,希望能够为电子病历应用的发展提供一些参考和帮助。

1.2 研究意义电子病历作为医院信息化建设的重要组成部分,具有提高医疗质量、提升工作效率、减少错诊漏诊等诸多优点。

研究电子病历应用存在的问题以及对策思路构建具有重要意义。

通过深入探讨电子病历应用中存在的问题,可以帮助医院管理者更好地了解当前系统的不足之处,及时进行改进和优化,以提高医疗服务水平和患者满意度。

针对电子病历存在的数据安全性问题和信息共享障碍,研究对策思路构建是保障医疗信息安全和实现医疗卫生信息互联互通的重要手段。

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建随着信息技术的不断发展,医疗信息化已经成为了医院管理和医疗技术的重要领域。

作为医院信息化的重要组成部分,电子病历应用是医院信息化建设中的关键环节。

通过电子病历应用,医院可以实现医疗数据的数字化、便捷的查阅和管理,提高医院的工作效率和医疗质量。

当前医院电子病历应用存在着许多问题,如安全性、可靠性、操作性等方面的挑战。

为了解决这些问题,医院需要构建更加完善的对策思路,以期实现医院电子病例应用的良好运行和管理。

一、问题分析1. 安全性问题医院电子病历中包含了患者的个人隐私信息和医疗数据,因此安全性是最为重要的问题之一。

医院电子病历系统如果出现数据泄露或者被黑客入侵,将会造成巨大的损失。

2. 可靠性问题医院电子病历系统的可靠性是指系统应用的稳定性和持续性。

如果系统频繁出现故障或者崩溃,将会对医院的正常工作造成严重影响。

3. 操作性问题许多医院电子病历应用在使用时存在操作繁琐、界面不友好等问题,使得医护人员在使用时感到不便,影响了医院信息化的推进。

二、对策思路构建1. 安全性问题建立严格的权限管理制度,对医院电子病历应用的操作进行严格控制,确保只有经过授权的人员才能查看或操作病例信息。

加强系统的安全防护措施,采用先进的加密技术和安全认证技术,确保病例数据的安全存储和传输。

定期进行安全审计和漏洞检测,及时发现和修补系统的安全漏洞,防止黑客入侵和信息泄露。

强化员工的信息安全教育,提高员工的安全意识和信息保护意识,加强对外部窃取个人信息的安全训练,使医护人员养成良好的信息安全保护习惯。

建立健全的系统备份和恢复机制,定期对病历数据进行备份,确保数据的安全和可靠性。

加强系统的监控和维护,及时发现和解决系统故障,保证系统的稳定运行。

采用高可靠性的服务器设备和网络设备,确保系统的持续运行和数据的安全存储。

建立健全的应急预案和灾备方案,一旦系统出现故障或灾难,能够快速恢复系统运行,保障医院的正常工作。

关于电子病历在医院信息化建设中的几点思考

关于电子病历在医院信息化建设中的几点思考

理环境 、 气候条件 、 软硬件设备设施环境 、对城建档案事业的
重视程度等 因素 ,再慎重选择 ,确定 备份城市 。
者, l l
信 息化发展潮 流与电子 病历在整体 医疗信息
化建设 中核 心 基础 性地 位缺 失 。
电子病历 ( l c r n c M d c lR c r ,简 E e t o i e i a e o d
效果就显得力不从心 。 2 .城建档案远程备份
远程 备份 , 是指在与需要异地备份的城市处于不同气候带 、 地震带等灾情 带 ,且相 隔距 离较远 ,一般不是相邻省份 ,不会 同时受到同一突发性公共事件影响的城市 之间进行城建档案异 地备份 。这种 备份往往要先经过 充分的选址调研 ,综合考虑地
远程 备份的优点在于 , 一般可以应对 多种紧急突发事件 , 容 灾效果较好 ; 其缺点在于,由于异地备份的距离较远 ,受网络传 输速率的影响较大 ,异地备份速度和备份恢复速度相对较慢 。
因此 , 在开展城建档案异地备份工作时 ,应综合考虑同城备 份和远程备份的优缺点 ,根据 当地的地理 、气候条件,资金支持 等因素 , 有选择性地进行 。 有条件的城市可以考虑将同城备份 与 远程备份相结合 ,实行 多地备份 。 这样 ,在紧急突发事件或重大 灾情发生时, 可以根据实际应急需求的紧急程度和馆藏档案的 就 损失程度 ,按照从急到缓的顺序 ,分步还原数据,以逐步满足整 体的应急需求 婚 ( 者单住 :浙 江省绍兴市城建信息中心 ) 作
息数据 集成 与共享 交互 。电子病 历
来, 、 欧 美等一些发达国家大医院在 大力建设医院信 息系统 ( I )的成 需要技 术的兼 容与数据
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论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建随着医疗信息化发展的进程,电子病历已经成为医疗信息化的一个重要应用,极大地方便了医生、患者和医院管理者。

但是,电子病历应用中仍存在一些问题,如信息安全不足、信息传输不便利、操作繁琐等,这些问题直接影响到医院电子病历的有效应用。

以下从以上几个问题切入,阐述存在的问题及对策思路:一、信息安全不足信息安全一直是医院电子病历应用的核心问题。

医院电子病历中包含大量的患者个人隐私信息和医生临床经验,安全问题容易引起社会广泛关注。

然而,许多医院由于缺少专业技术人员、设备和资金等原因,导致电子病历信息的安全没有得到保障。

此外,由于医院各部门的信息互联互通并不完善,一些电子病历信息还存在泄漏的风险。

针对以上问题,对策思路可以从以下几个方面入手:1. 提升信息安全意识。

对于管理人员和医务人员,要加强对信息安全的重视和认识,建立信息安全管理制度,确保相关人员遵守信息安全管理规定,不泄露、不篡改和不非法使用患者隐私信息。

2. 完善信息技术体系。

医院应建立适应自身特点的信息技术体系,包括信息系统安全管理、网络上传输安全技术、防病毒、防黑客攻击等技术应用措施,以确保电子病历信息的安全。

3. 降低信息泄漏风险。

通过加强数据加密、访问权限控制等技术措施,保证电子病历信息的隐私安全;与此同时,建立起一个信息安全稽核和监管机制,通过内部审计把控来发现问题、及时解决问题。

二、信息传输不便利传统病历以纸质形式存在,还需手写和手工加工,导致信息的传输便利性很低。

和纸质病历相比,电子病历可以实现数字化管理和在线共享,显然传输效率更高。

然而,还有许多医院在电子病历的实施过程中也面临一些传输效率较低的问题。

1. 推进医疗云服务。

通过医疗云服务的应用,可以实现医院内部数据、医院之间的数据共享,提高数据传输效率、降低信息传输成本、减少医疗信息共享壁垒,使患者个人病历信息不再局限在某一个医院内。

2. 统一信息流程。

医院电子病历管理论文

医院电子病历管理论文

医院电子病历管理论文随着信息技术的不断发展,医疗保健行业也迅速实施数字化转型。

医院电子病历管理作为信息化建设的重要组成部分,已经成为数字化医疗保健服务的关键技术和工具。

本文将探讨医院电子病历管理的重要性、优势、挑战和解决方案,并探讨医院电子病历管理的未来趋势。

一、医院电子病历管理的重要性近几十年来,医疗保健行业的信息化建设已经成为国家和地方政府的战略性任务。

电子病历是信息化建设的核心要素之一,是实现数字化医疗保健服务的必要手段。

医院电子病历管理的重要性在于:1. 提高工作效率电子病历管理可以大大提高医院医生和护士的工作效率,避免了传统纸质病历管理的繁琐程序和时间成本。

医生可以轻松地查看历史记录、检查结果、用药方案、诊断建议等信息,更快地做出诊断和治疗决策,更好地协调和与患者沟通。

护士可以更快地查找患者信息、制定护理方案、记录治疗过程等,大大减少了非必要的工作量,提高了工作效率和服务质量。

2. 提高医疗质量电子病历管理可以避免传统纸质病历管理中容易出现的文件遗失、信息不完整、填写错误等问题,提高了医疗质量和安全性。

医生可以借助电子病历系统,更快地整理和比较历史信息,制定更加合理的诊断和治疗方案,减少误诊和漏诊的风险。

护士可以快速响应患者需要、有效监测生理指标并确保所有治疗措施得到迅速实施,遵循最佳的临床实践,提高了医疗质量和安全性。

3. 提高数据管理和共享效率电子病历管理可以利用信息技术方法,减少医院在病历管理和信息交流上的成本。

它将有助于更好地整合病历数据、保证数据的完整性、准确性和安全性,并加强医院内部各部门之间的数据共享和信息交流。

二、医院电子病历管理的优势医院电子病历管理的优势主要有:1. 方便快捷与传统的纸质病历相比,电子病历存取方便快捷,节省了医疗服务的时间。

2. 信息安全电子病历管理通过权限管理和备份恢复,保证病人信息的安全和机密性。

3. 视觉效果电子病历可以增加图片、文字、声音等多媒体素材,使患者、医疗保健专业人员更易于理解和诊断导致的病症。

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建医院电子病历应用在医疗信息化的进程中发挥着重要作用,可以提高医疗服务的质量和效率。

医院电子病历应用仍然存在一些问题,影响了其正常运行和发挥作用的效果。

本文将结合实际情况,分析医院电子病历应用存在的问题,并提出相应的对策思路。

医院电子病历应用存在数据安全性问题。

因为电子病历中涉及到患者隐私信息,一旦遭到非法获取或者篡改,将会给患者带来极大的隐私和财产损失。

针对这个问题,医院可以加强对数据的权限控制和访问审计,只让有关医务人员使用和修改病历数据,并且记录每一次对病历的访问和修改操作,以便后期进行追溯。

加强网络安全保护措施,防止黑客攻击和数据泄露。

医院电子病历应用存在操作复杂性问题。

很多医务人员对于使用电子病历系统还不够熟悉,操作繁琐,影响了医务人员的工作效率。

为了解决这个问题,医院可以组织相应的培训班或者进行在线培训,培训医务人员掌握电子病历系统的基本操作和使用技巧。

在电子病历系统的设计上,要尽量简化操作流程,减少不必要的步骤和输入,提高系统的易用性。

医院电子病历应用存在系统互通性问题。

目前,医院电子病历系统存在着多样化的系统,不同系统间的数据无法互通,导致医生无法查看到患者的完整病历信息,影响了医生的诊疗决策。

为了解决这个问题,可以推动不同系统间的数据互联互通,建立统一的数据标准和接口,实现电子病历系统的互通性。

也可以使用一些数据集成软件,将不同系统的数据进行整合,提供给医务人员使用。

第四,医院电子病历应用存在质量问题。

由于系统开发和维护的问题,医院电子病历系统可能存在一些bug或者故障,导致系统无法正常运行或者数据丢失。

为了解决这个问题,医院可以与电子病历系统提供商保持良好的沟通和合作,及时反馈问题并进行修复。

医院也可以建立相关的质量控制体系,对电子病历系统进行定期的检查和评估,确保系统的稳定性和可靠性。

医院电子病历应用在发挥作用的同时仍然存在一些问题,但通过加强数据安全保护、简化操作流程、推动系统互通和建立质量控制体系等对策思路的构建,可以有效解决这些问题,提高医院电子病历应用的质量和效果,进一步推动医疗信息化的发展。

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建【摘要】医院电子病历应用存在着数据安全性问题、信息共享与互操作性不足、用户培训和接受度不高等挑战。

针对这些问题,应加强数据安全保护、推动信息互通共享标准化、加强用户培训和技术支持。

通过采取这些对策,可以有效应对医院电子病历应用中存在的问题,并为未来发展提供更好的基础。

医院电子病历应用虽然面临挑战,但随着技术的不断进步和对策的实施,可以期待未来的发展会更加美好。

【关键词】医院电子病历、问题、数据安全性、信息共享、互操作性、用户培训、接受度、对策、数据安全保护、信息互通、用户技术支持、结论、未来发展。

1. 引言1.1 研究背景医院电子病历应用是近年来医疗信息化的重要组成部分,其通过数字化技术帮助医务人员更高效地管理患者信息、提供医疗服务。

随着医疗信息化进程的不断推进,越来越多的医院开始采用电子病历系统,以取代传统的纸质病历记录方式。

随之而来的问题也逐渐显现出来。

在医院电子病历应用过程中,存在着数据安全性问题、信息共享与互操作性不足、用户培训和接受度不高等一系列挑战。

这些问题不仅影响了医务人员的工作效率和医疗质量,也可能对患者的隐私和安全构成风险。

建立健全的医院电子病历应用体系,解决其中存在的问题,具有重要的现实意义和深远影响。

本研究旨在深入分析医院电子病历应用存在的问题,并提出相应的对策思路,以期为医院电子病历应用的进一步发展提供理论依据和实际指导。

通过研究,我们希望能够为加强医院电子病历应用的数据安全保护、推动信息互通共享标准化、提升用户培训和技术支持水平等方面提供有效的解决方案,为医疗信息化建设贡献力量。

1.2 问题提出在医院电子病历应用的实践中,随着医疗信息化的不断推进,电子病历系统已经成为现代医院管理和医疗服务的重要组成部分。

随之而来的问题也愈发凸显出来。

电子病历应用存在数据安全性问题。

包括数据泄露、数据篡改等风险,给患者的隐私权和医院信息资产造成威胁。

医院推行电子病历建设的思考

医院推行电子病历建设的思考

示 、报 警 等 手段 , 有效 降低 医疗 差错 对 违 反 规 则 的 病 历 进 行 事 前 预 警 或提 示 , 于 不 及 时 修 补 的 病 历 发 出 警 告 并 反 对 馈 到病 历 质 控 系统 , 知相 关 的 管理 人 员 , 通 这 样 医 生 每 书 写一 份 病 历 时 , 会 对 书 写 都 效 率 、 确性 、 容 一 致 性 进 行 检 测 , 效 正 内 有
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1 电子病历的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 述
解 决 问题 的 若干 对 策 。
关键 词 : 电子 病历 对 策 中 图分 类 号 : RI 9
文 献 标 识 码 : A
文章 编 号 : 7 -3 9 ( 0 2 0 () 2 3 0 1 2 7 12 1 ) 6 c一0 I - 2 6
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地 将 医 疗 差 错 降到 最低 点 。
管 理 而 开 展 的 一 系 列 标 准 化 工 作 。 要 包 主 括 管 理 信 息 系 统 、 件 工 程 、 息 技 术 术 软 信 语 、 息表示 、 信 电子 数 据 交 换 、 字 信 息 处 汉 理技 术、 据库 、 络通信 、 数 网 电子 卡 、 算 计 机 辅 助技 术 等 方 面 的 标 准 化 , 实 质是 通 其 过 制 定 发 布 和 实 施 标 准 而 使 上 述 活 动 达

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建医院电子病历是目前许多医疗机构广泛应用的一种医疗信息化工具。

它可以有效地帮助医生管理患者的诊疗过程和病历信息,提升医疗服务的质量和效率。

然而,在实际应用中,也存在一些问题需要解决。

一、数据安全问题医生和护士在使用电子病历系统的过程中,经常需要处理一些敏感的患者隐私信息,如姓名、年龄、家庭住址、诊疗过程等等。

如果这些信息被未经授权的人获取,将严重危害患者的隐私权。

因此,如何确保电子病历的数据安全是一个值得关注的问题。

对策思路:1.引入信息安全管理体系:建立一套完整的信息安全管理体系,将各种风险因素纳入考虑,包括物理层面、技术层面、管理层面等等,全面防范各种攻击。

2.强化身份验证:在使用电子病历系统时,医生和护士必须进行身份验证,以确保他们有访问特定病人信息的权限。

3.加强日志记录:对每一次对电子病历的访问都要进行日志记录,以便在发生问题时分析和查明责任。

二、系统集成问题医院中涉及到的医疗信息众多,这些信息往往存储在不同的系统中,如信息系统、电子病历系统、药物管理系统等等。

如何将这些系统集成起来,打通信息流通的管道,这是一个需要解决的问题。

1.采用标准化架构:采用现有的标准化架构设计系统,使得不同的系统之间可以共享数据,从而实现有效集成。

2.提高数据质量:提高数据的准确性和完整性,去除数据冗余,减少系统集成的难度和复杂性。

3.建设数据仓库:建设一个数据仓库,将不同系统的数据整合到其中,同时对数据进行清洗、规范化和转化处理。

三、用户培训和使用问题虽然电子病历系统在提升医疗服务质量和效率方面有很大的优势,但是医生和护士使用电子病历系统需要接受专业的培训,才能熟练掌握系统的操作和使用,否则系统的实际效果会大打折扣。

1.建立完善的培训机制:建立完善的培训机制,包括在线培训、实地培训、手册指导等形式,不断提高医生和护士的技能水平。

2.改进用户体验设计:改进电子病历系统的用户界面设计,增加人性化、智能化的功能,提高用户的使用体验。

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建随着科技的不断进步,医院电子病历得到了广泛的应用。

电子病历的应用能够大量地提高医疗工作的效率,降低医疗事故的风险,给病人带来更好的医疗服务体验等等。

但是,电子病历的应用也存在一些问题,如何解决这些问题是当前亟待解决的问题。

本文就梳理了电子病历应用中存在的问题,并提出相应的对策思路。

1. 数据安全问题。

医疗机构内部信息安全管理意识较为薄弱,导致电子病历数据容易被窃取、篡改或破坏。

另外,病人隐私保护也是一个重要的问题,医院应加强对病人隐私信息的保密管理。

2. 技术设施不完善。

电子病历需要大量的物理设备和软件支撑,例如服务器、存储设备、网络设备等等。

如果技术设施不完善,容易出现电脑卡顿等情况,影响医疗工作。

3. 病历质量问题。

与纸质病历不同,电子病历对操作人员的技术要求更高,而且医护人员的用词规范和严密程度也会影响到病历的质量,如果医护人员写的病历不规范,容易被误解,影响医疗结果。

4. 运维管理问题。

由于电子病历数据量大、种类多,容易出现数据分散、混乱的情况,同时维护人员的技术水平也不尽相同,导致电子病历系统不稳定,容易出现故障。

二、对策思路构建1. 数据安全问题对策思路。

医院应该对电子病历数据采取多层次的保护措施,比如对数据进行备份和加密,对高敏感性的数据进行权限控制,对医护人员的操作行为进行监控等等。

针对病人隐私保护,医院应加强对病人隐私信息的意识和保密管理力度,建立完善的病人隐私信息管理制度。

2. 技术设施不完善对策思路。

医院应加强对电子病历系统的维护管理,包括对系统硬件的定期维护和更新,及时处理系统故障等等。

此外,医院还应该根据自身的实际情况进行技术设施调整和升级,确保系统的运转正常。

3. 病历质量问题对策思路。

医院应加强对电子病历的规范化管理,对医护人员进行规范化的操作培训,明确用词要求,对病历中的关键信息进行标识和提醒,避免误解和疏漏,确保电子病历质量。

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建随着信息技术的快速发展,医院电子病历已成为医疗信息化的重要部分。

然而,医院电子病历应用中存在着一些问题,比如信息安全、技术标准不统一、用户接受程度低等,这些问题影响了电子病历的正常应用。

本文将就医院电子病历应用存在的问题进行分析,并提出对策思路。

一、信息安全医疗机构作为国家重要的社会组织,承担着重要的医疗保健职责,同时也涉及到患者的隐私问题。

在医院电子病历的应用中,信息安全是一个非常重要的问题。

目前,医院电子病历的安全存在以下问题:一是个人信息泄露问题。

由于病历保存在计算机中,如果计算机系统不稳定或被攻击,患者的个人信息很容易泄露;二是数据备份不及时。

如果没有及时的数据备份,一旦系统发生故障,造成数据丢失,会对患者的诊疗带来巨大的安全隐患;三是授权管控不严。

医疗机构中的员工众多,如何保证只有授权人员访问病历是一个难题。

针对以上问题,有以下对策思路:一是建立完善的信息安全管理制度。

医疗机构需要建立标准化的信息安全管理制度,加强对病历的保密控制;二是加强人员培训和宣传。

医院需要加强对员工的网络安全意识教育,提高他们的安全意识,从源头上防范数据泄露;三是加强信息技术的应用。

通过加强信息技术的应用,提高系统的稳定性和可靠性,同时在系统中设置严格的权限控制,防止非授权人员访问病历。

二、技术标准不统一目前医院电子病历的技术标准并不统一,各医院之间的系统不兼容,使得医生和患者在其他医院看病时无法查询和共享之前的病历信息。

这导致了医疗资源的浪费,也增加了患者的就医成本。

针对以上问题,有以下对策思路:一是加强标准化建设。

制定统一的技术标准,推进医院电子病历标准化建设,实现数据的全国互通;二是推广电子病历共享平台。

通过推广电子病历共享平台,将病历信息上传到平台上,可以方便医生进行跨医院的查询和共享,减少了医生的查询成本,提高了医生对病人的诊治水平;三是提高医院电子病历的适用性和可扩展性。

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建医院电子病历应用是现代医院管理和临床医疗工作中的重要组成部分,它可以帮助医务人员更加方便快捷地管理和使用病人的病历信息,提高医疗服务的效率和质量。

目前医院电子病历应用还存在着一些问题,需要我们认真思考并制定对策措施来解决。

本文将探讨医院电子病历应用存在的问题,并提出对策构建的思路。

一、问题分析1. 信息安全问题医院电子病历中包含了患者的诊疗记录、个人隐私信息等敏感数据,如果泄露或被非法获取,将对患者造成严重的隐私泄露和情感伤害。

信息安全问题一直是医院电子病历应用面临的最主要问题之一。

2. 数据质量问题医院电子病历中的数据质量直接关系到临床医疗工作的准确性和质量。

如果电子病历中的数据存在错误或遗漏,将对医疗决策和病人的治疗产生严重的影响。

3. 医务人员培训不足由于医院电子病历应用的技术含量较高,医务人员在使用过程中经常面临着技术操作和实际应用的困难。

这就需要医院加强对医务人员的培训和指导,提高他们的电子病历应用能力。

4. 系统集成问题医院内部通常使用多个系统,这些系统之间的集成问题将影响到医院电子病历应用的正常运行。

为了更好地利用电子病历,医院需要解决系统集成问题,使各系统之间可以无缝衔接。

二、对策思路构建对于信息安全问题,医院可以采取多种措施来加强信息安全管理,包括加强系统安全防护,建立完善的权限管理制度,定期进行安全审计和漏洞修复等。

还可以加强对医务人员和患者的安全教育,提高他们对信息安全的意识和自我保护能力。

对于数据质量问题,医院可以建立数据质量管理机制,包括完善数据录入和审核流程、建立数据质量评价指标、加强数据质量监控与分析等。

医院还可以采用数据质量管理工具,对电子病历中的数据进行定期的清理和校对,确保数据的准确性和完整性。

为了提高医务人员的电子病历应用能力,医院可以加强对医务人员的培训和指导。

可以通过开展培训课程、组织学习交流会等方式,帮助医务人员更加熟练地掌握电子病历应用技能,提高他们的工作效率和准确性。

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建医院电子病历应用在医疗过程中起到了非常重要的作用,但是它也存在一些问题,需要我们思考并提出相应的对策。

医院电子病历应用可能存在隐私信息保护不足的问题。

由于电子病历存储在云端或者网络上,存在被黑客攻击或者泄露的风险。

为了解决这个问题,可以加强网络安全技术,采用加密算法对病历数据进行加密保存,同时设立权限管理系统,只有得到授权的人员才能查看和修改电子病历。

医院电子病历应用在多医院和多科室间的数据共享和交流方面存在问题。

不同医院或科室使用的电子病历系统不同,数据之间难以实现互通互联。

为了解决这个问题,可以推动电子病历系统的标准化和互操作性,制定一致的数据格式和接口标准,促进不同系统之间的数据交换和共享。

医院电子病历应用在病历数据质量管理方面存在问题。

由于人为因素或系统故障等原因,病历数据可能存在错误或缺失。

为了解决这个问题,可以加强病历数据的质控和审核机制,设立专门的质量管理部门,定期对医院电子病历系统进行检查和评估,及时发现并纠正问题。

第四,医院电子病历应用在用户培训和使用方面存在问题。

由于电子病历系统复杂,医务人员可能存在使用不熟练或操作错误的情况。

为了解决这个问题,可以为医务人员提供系统培训和技术支持,制定操作手册和流程规范,建立帮助中心或热线电话,及时解决用户的疑问和问题。

医院电子病历应用在技术更新和升级方面存在问题。

随着医疗技术的不断更新,电子病历系统需要进行相应的升级和改进。

为了解决这个问题,可以建立专门的技术研发团队,跟踪医学和信息技术的最新进展,及时更新电子病历系统的功能和性能。

医院电子病历应用在隐私保护、数据共享、数据质量管理、用户培训和技术更新等方面存在问题,我们可以采取加强网络安全、推动标准化和互操作性、加强质量管理、提供培训和技术支持、建立技术研发团队等对策来解决这些问题,提升医院电子病历应用的效果和质量。

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建

论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建医院电子病历应用是现代医疗信息化的重要组成部分,它能够提高医院管理效率,减少医疗差错,改善医疗工作环境,提升患者就诊体验。

在实际应用中,医院电子病历也面临着不少问题,影响了其正常发挥作用。

本文将针对医院电子病历应用存在的问题进行分析,并提出相应的对策思路构建。

一、电子病历数据安全性不足电子病历中包含了患者的个人信息和病史资料,如果这些数据泄露或遭到攻击,将对患者的隐私和医院的声誉造成严重影响。

目前,由于医院电子病历系统的安全性不足,容易受到黑客攻击或内部人员非法获取。

针对这一问题,医院应加强电子病历系统的安全防护措施,包括建立健全的数据备份和恢复机制,采用先进的加密技术和访问控制手段,加强员工的安全意识培训,确保电子病历数据的安全可靠。

二、电子病历系统的易用性不足一些医院电子病历系统操作繁琐,界面复杂,不易上手,导致医护人员难以熟练使用。

这不仅影响了工作效率,也增加了操作失误的可能性。

针对这一问题,医院应选择易用性好的电子病历系统,研发人性化的界面设计,提供定期的培训和技术支持,帮助医护人员熟练掌握电子病历系统的操作方法,提高工作效率。

不同医院、不同科室之间存在着电子病历数据互通的问题,导致患者就诊时无法快速获取到其过往的病历信息,从而影响医疗诊断和治疗效果。

针对这一问题,医院可以通过建立统一的电子病历平台,采用标准化的数据格式和接口,实现各医院、科室之间的电子病历数据互通。

还可以推动相关政策法规的制定和完善,促进跨医院电子病历数据的共享与交换。

四、电子病历质量管理不完善一些医院电子病历系统存在不规范录入、重复录入、错误修改等问题,影响了病历数据的准确性和完整性,从而影响临床诊治效果。

针对这一问题,医院应加强对电子病历的质量管理,建立健全的病历审核机制,明确责任人和流程,加强对医护人员的培训和监督,保障病历数据的准确、及时和全面。

五、电子病历系统与医疗流程脱节一些医院电子病历系统没有与医疗流程进行有效对接,导致电子病历的使用无法与实际医疗工作有效结合,影响了医疗服务的质量和效率。

医院推行电子病历建设的思考

医院推行电子病历建设的思考

1 电子病历的概述在今天,随着我国药卫生体制改革的深入,医院面临着越来越大的挑战。

为了营造一个,医术求精、服务求优、收费求廉的就医环境,使医院在当今日益激烈的竞争环境中生存、发展,电子病历的应用在其中起到了非常重要的作用。

电子病历已经成了的信息化系统的核心,电子病历的应用与否及其效果已经成为一个医院信息化建设成功与否的标准。

1.1电子病历的概念据国家卫生部颁发的《电子病历基本架构与数据标准电子病历》中定义为:电子病历是医疗机构对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录,是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。

1.2电子病历的作用2010年9月28日《卫生部关于开展电子病历试点工作的通知》中指出:建立完善的以电子病历为核心的医院信息系统,是实现现代化医院管理的重要措施,对完善医院管理模式具有重要意义和深远影响。

尤其是国家在《关于深化医药卫生体制改革的意见》中把医院管理和电子病历作为重点推进医院信息化建设作为重要举措之后,医院电子病历建设更是得到了快速的推动和发展。

通过电子病历系统的应用,在医院建立和完善以电子病历为核心的医院信息的系统,提高医疗机构信息化管理水平,促进区域医疗信息的交换与共享,进一步提高医疗质量,有效利用了医疗资源,保障了医疗安全,为人民群众提供了方便、安全、有效、价廉的医疗服务。

2 实施电子病历的优点2.1为医护人员提供完整的、实时的、随时随地的病人信息访问,有助于提高医疗质量电子病历的优势在于其储存的信息不再是孤立的、静态的,而是关联的、动态的。

根据现有的知识、信息、规律、规则,对患者的特点进行综合分析判断,提出检查、治疗计划等,使新补充的信息与已存在的所有信息建立必要的关联变换。

2.2结合医疗知识库的应用,通过校验、提示、报警等手段,有效降低医疗差错对违反规则的病历进行事前预警或提示,对于不及时修补的病历发出警告并反馈到病历质控系统,通知相关的管理人员,这样医生每书写一份病历时,都会对书写效率、正确性、内容一致性进行检测,有效地将医疗差错降到最低点。

电子病历建设总结

电子病历建设总结

电子病历建设总结电子病历是一种电子化的医疗记录系统,旨在整合和管理患者的医疗数据,提供更高效、方便和准确的医疗服务。

在过去的几年里,我们医院开展了电子病历建设工作,取得了一系列的成果和经验。

在本篇总结中,我将分享我们的建设过程、遇到的挑战以及未来的发展方向。

首先,我们的电子病历建设始于2018年,持续了三年时间。

在这期间,我们与医院的各个科室密切合作,逐步将纸质病历转化为电子形式。

我们采用了一个由供应商提供的医院信息系统,该系统包括了病案管理、医嘱管理、药物管理等功能。

我们的建设目标是提高医疗信息的共享性和可读性,减少纸质病历的使用。

在建设过程中,我们遇到了一些挑战。

首先,是医生们对电子病历的接受程度不一。

有一部分老年医生对于电子化的医疗记录系统持怀疑态度,他们认为手写病历更加可靠和直观。

因此,在推广过程中,我们积极加强了对医生的培训,解答了他们的疑虑,并听取了他们的意见和建议。

逐步建立了一个医生参与的改进机制,使得电子病历建设变得更加有针对性和灵活。

第二个挑战是系统的可用性和稳定性。

在最初的几个月里,我们遇到了一些系统崩溃和停机的问题,导致医生和护士无法正常使用电子病历。

针对这个问题,我们与供应商合作,加强了系统的维护和升级,提高了系统的稳定性。

我们还建立了一个快速响应的技术支持团队,及时处理系统问题,并定期对系统进行巡检和性能优化。

除了以上的挑战,我们还面临了数据隐私和安全的问题。

由于电子病历涉及到大量的个人医疗数据,我们必须确保这些数据的安全性和保密性。

因此,我们投入了大量的资源来建立安全的数据存储和传输系统。

我们采用了严格的权限控制措施,确保只有授权人员可以访问和修改患者的电子病历。

同时,我们还与监管机构进行了沟通,了解相关法律法规,并做好了合规性评估。

在电子病历建设的过程中,我们也取得了一些成果。

首先是病历的准确性和完整性得到了大幅度的提高。

由于纸质病历易于遗失和损坏,并且难以共享,导致了病历数据的不连续性和不准确性。

浅谈医院电子病历系统建设

浅谈医院电子病历系统建设

浅谈医院电子病历系统建设当今,医院的信息化建设步入了高速发展的轨道,其建设已经从“以医院管理为中心”的医院信息系统(HIS)向“以病人为中心”的临床信息系统(CIS)发展。

也就是说医院的信息系统已经从“管理型”向“服务型”模式转变[1]。

医院信息化建设几乎可以涵盖医院所有经营活动,包括有医院信息系统(HIS)、医学影像存储和传输系统(PACS)、实验室信息系统(LIS)、手术麻醉系统、医院电子病历系统(EMR)、医院自动办公系统(OA)、医院物流系统、财务管理系统等等。

这里,笔者想重点谈谈医院电子病历系统(EMR)的建设,与同行交流学习。

电子病历( electronic medical record, EMR) 也叫计算机化的病案系统或基于计算机的患者记录,是指以电子化方式管理的有关个人医疗、保健和健康状态的信息, 是用电子设备保存、管理、传输和重现数字的患者医疗记录。

电子病历是计算机硬软件技术、通讯支术、网络技术在医院领域发展的必然产物,是医院信息化建设的重要组成部分,其在临床的应用极大地提高了医院的工作效率和医疗服务质量,尤其是强化了医疗质量的过程和环节管理、控制。

电子病历的内容包括文字、符号、图表、数据、影像等数字化信息,这些信息来源于医疗活动中各部门的信息系统所产生的数据,它与医院信息系统(HIS)、医学影像存储和传输系统(PACS)、实验室信息系统(LIS)联系紧密,相互关联。

EMR系统自动采集HIS中的有关信息,如病人的基本资料信息、医嘱信息、护理信息等;EMR系统中的影像信息是从PACS系统采集、检验信息是从LIS系统中获取。

很显然,离开了医院的HIS系统,就不存在有EMR系统,没有PACS和LIS系统的支持,EMR系统也就成了无源之本,是不完善的,应用不起来的。

依本人之拙见,EMR系统虽然由于开发商的不同,其风格和侧重点迥异,但一个完整的EMR系统,一般包含住院医生工作站、住院护士工作站、会诊工作站、住院质量控制工作站、科室质控、模块维护站、个性化设置等子系统。

电子病历下的医院管理论文

电子病历下的医院管理论文

电子病历下的医院管理论文1电子病历在医院管理中的应用作用2电子病历在现代医院管理中的应用存在的问题2.1部分医院不具备基本的硬件条件电子病历有众多优势,然而其在医院的应用所需具备的首要条件即投入使用。

从目前的情况上来讲,部分且大部分的医院并没有建电子病历在现代医院管理中的应用分析文/林娇梅电子病历即电子健康记录,以电子计算机等形式记录病人的的病历情况。

能够使病人的病历通过电子设施进行管理并可储存终身,包括对病人信息的收集、储存、传输、处理与利用等综合过程,是传统手写病历的大幅提升。

立完善的病历管理系统,相应的计算机软件技术等也处于欠缺水平。

因此,电子病历的包括取得数据、输出数据等作用尚无法得到发挥。

2.2电子病历的普及范围尚不广泛2.3缺少标准化的医学术语虽世界各国之间的语言不尽相同,但医学是全世界范围都在研究发展的领域,且各国之间的发展也是相互借鉴的。

然而,基于不同的语言特色,使得各国对相关医学术语的命名各有所异。

电子病历的优势之一在于使病历能够突破空间、时间、国别的限制,使各国在互联网的条件下均可利用,而在此利用过程中,为了缩小不同国别间的语言差异,就应该制定更为标准的医学术语。

2.4电子病历的真实可靠性更待加强电子病历有很长的保存时间,可在多种领域发挥相应的作用,而其中最重要的一点就是对电子病历的真实可靠性更为重视。

相关工作人员应尽最大可能避免在记录病历时出现的或意外的或人为的错误,以保证电子病历的最高权威性。

2.5相关法律应建立健全电子病历的内容大致为客观记录和主观分析两部分,客观记录包括对病人的检查的过程及结果的记录、对所用的药方或治疗手段的记录等,主观分析为医生对病人病情的分析。

无论主观分析或是客观记录,对电子病历而言都是不可或缺的部分,然而因主观分析具有的范围过于广泛且无具体的标准可依,常常成为医患纠纷的“原因”之一。

3电子病历在现代医院管理中的应用问题的解决建议3.1建立健全的相关法律电子病历具备众多优势,而其真正在国家或世界范围内推行一个不可或缺的原因即建立健全的法规制度。

浅谈电子病历与医院信息化建设

浅谈电子病历与医院信息化建设

浅谈电子病历与医院信息化建设
随着医疗技术的不断发展,电子病历逐渐取代了传统的纸质病历,成为医院信息化建设的重要组成部分。

电子病历是指利用电子技术对患者的医疗信息进行记录、存储、管理和调用的一种文件形式。

本文将就电子病历在医院信息化建设中的重要作用进行浅谈。

首先,电子病历的优势体现在信息共享方面。

传统的纸质病历难以方便地进行信息分享和传递,如果需要转院或者求诊意见时,需要手动复印和传递病历。

而电子病历通过互联网技术实现了医院间、科室间数据共享。

医护人员可以通过系统查询患者的病历信息,了解患者的病情和治疗记录,大大提高了医疗工作的效率和准确性。

其次,电子病历实现了信息统一管理。

纸质病历的管理繁琐,容易丢失或者出现错漏等问题。

而电子病历采用数字化管理,可以对患者的病历等信息进行统一管理,避免了信息的丢失和失误。

同时,患者的病历信息也得到了更好的保护,保障了患者的隐私和个人信息安全。

最后,电子病历的应用提高了医疗质量和安全。

电子病历系统可以自动化收集、分析、处理患者病历数据,避免了人为判断的偏见和错误。

同时,电子病历系统可以通过设置提醒功能,帮助医护人员在病情发生严重变化前及时发现和干预,从而提高了医疗质量和安全性。

总之,电子病历是医院信息化建设中的重要组成部分,它的应
用可以实现医疗信息共享、统一管理、提高医疗质量和安全,是医院信息化建设中必不可少的部分。

近年来,我国国家加大了医院信息化建设的投入和支持力度,相信在未来的日子里,电子病历和医院信息化建设将会越来越普及。

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医院推行电子病历建设的思考
摘要:以现代化医院管理为基础,阐述电子病历的优点,实施过程中遇到的一些问题:如信息标准不统一而影响电子病历的应用,
提出了解决问题的若干对策。

关键词:电子病历对策
中图分类号:r19 文献标识码:a 文章编
号:1672-3791(2012)06(c)-0213-02
1 电子病历的概述
在今天,随着我国药卫生体制改革的深入,医院面临着越来越大的挑战。

为了营造一个,医术求精、服务求优、收费求廉的就医环境,使医院在当今日益激烈的竞争环境中生存、发展,电子病历的应用在其中起到了非常重要的作用。

电子病历已经成了的信息化系统的核心,电子病历的应用与否及其效果已经成为一个医院信息化建设成功与否的标准。

1.1 电子病历的概念
据国家卫生部颁发的《电子病历基本架构与数据标准电子病历》中定义为:电子病历是医疗机构对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录,是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。

1.2 电子病历的作用
2010年9月28日《卫生部关于开展电子病历试点工作的通知》
中指出:建立完善的以电子病历为核心的医院信息系统,是实现现代化医院管理的重要措施,对完善医院管理模式具有重要意义和深远影响。

尤其是国家在《关于深化医药卫生体制改革的意见》中把医院管理和电子病历作为重点推进医院信息化建设作为重要举措之后,医院电子病历建设更是得到了快速的推动和发展。

通过电子病历系统的应用,在医院建立和完善以电子病历为核心的医院信息的系统,提高医疗机构信息化管理水平,促进区域医疗信息的交换与共享,进一步提高医疗质量,有效利用了医疗资源,保障了医疗安全,为人民群众提供了方便、安全、有效、价廉的医疗服务。

2 实施电子病历的优点
2.1 为医护人员提供完整的、实时的、随时随地的病人信息访问,有助于提高医疗质量
电子病历的优势在于其储存的信息不再是孤立的、静态的,而是关联的、动态的。

根据现有的知识、信息、规律、规则,对患者的特点进行综合分析判断,提出检查、治疗计划等,使新补充的信息与已存在的所有信息建立必要的关联变换。

2.2 结合医疗知识库的应用,通过校验、提示、报警等手段,有效降低医疗差错
对违反规则的病历进行事前预警或提示,对于不及时修补的病历发出警告并反馈到病历质控系统,通知相关的管理人员,这样医生每书写一份病历时,都会对书写效率、正确性、内容一致性进行
检测,有效地将医疗差错降到最低点。

2.3 保证病历书写的标准化和规范化,提高了工作效率和病历质量
通过实施电子病历系统,彻底改变了书写中字迹不清,内容不完整,及书写口语化等问题,而且一份病历前后重复的抄写大量相同的内容的降低工作效率的现象没有了,减轻了医生的工作负担,优势显而易见。

2.4 通过电子化的信息传输和共享,提高工作效率,优化医院内部的工作流程
各级临床医生可以通过网络查询功能,对全科患者的有关诊治信息全面掌握,及时给予科学指导,更重要的是简化了工作程序,提高了工作效率。

电子病案信息传递的高效率和信息资源共享,不仅有助于提升医疗、教学、科研水平,而且能为相关行政部门和管理机构提供丰富的原始数据,及时了解科室患者信息,包括病历资料、辅助检查、护理记录、费用信息、手术信息等,便于及时掌握全院医疗工作情况,提高医院领导的科学决策能力,提升对于疾病发展的控制和管理能力以及建立一个在多个医疗机构之间实现协同工作的区域医疗服务体系等[1]。

2.5 保证归档的准确性、及时性和完整性
病人的各项检查检验报告,可通过接口及时反馈到病人的电子病历中,医生更能在最短的时间内了解到病人的检查检验结果和完整的检查治疗信息,减少工作流程和不必要的失误。

医师可通过查
阅患者上次就诊时的诊疗记录,迅速地了解病人以前所接受的治疗及检查,及时有效地帮助医生对病人此次入院实施诊疗规划。

住院病人办理完出院后,病历自动归档,大大减少了病案室工作人员的工作量。

3 目前电子病历推广存在的问题
3.1 信息标准化问题
所谓信息标准化是围绕信息技术开发信息产品研制和信息系统建设运行与管理而开展的一系列标准化工作。

主要包括管理信息系统、软件工程、信息技术术语、信息表示、电子数据交换、汉字信息处理技术、数据库、网络通信、电子卡、计算机辅助技术等方面的标准化,其实质是通过制定发布和实施标准而使上述活动达到统一。

目的是为了保证必需的秩序和效率[2]。

对于电子病历而言,只有做到施行统一的医学信息的标准,实现病历信息在不同系统、医院、社区、城市甚至是全国之间的传输与共享,才能大范围的推广电子病历。

3.2 法律效力及证据使用问题
传统的纸质病案符合证据法相关要求,在诉讼中作为书证使用早已成为法律界不争的事实。

目前电子病历不可避免地要遇到证据学上的法律障碍,在诉讼中还不能直接作为证据使用,因为当医疗纠纷而被提起诉讼后,法庭肯定要对医方提供的病历资料等证据进行质证,患方的当事人有权要求医疗机构出示原件,而电子病历由于在形成方式、存储介质、使用方式等方面,容易从后台直接修改
且不留痕迹,对真实性的鉴别需要很强的技术手段,甚至无法鉴别。

并且电子病历是打印成纸张后由相关的医生护士签名,这样使电子病历在某种意义上很难判断它的它的真实性,说服力自然也不强。

3.3 电子病历设计的内容问题
由于开发商水平不一,各个版本不一样,电子病历存储内容缺乏全面性;权限设置不足,病案书写时效不明;病程记录过于简单,分析病情欠全面具体;电子模板内容与现行诊疗技术时有不一致;电子病历的安全性有待进一步提高。

3.4 电子病的的填写、归档等形式问题
病案首页漏填项多,填写不规范;病程记录存在错误拷贝,病程变化缺少分析;质控不严,导致书写、打印不及时;申请单内容填写笼统,含糊,描述简单,申请目的不明确;上级医师审签时限滞后,电子病历提交归档不及时等问题。

4 解决问题的对策
4.1 制定医疗行业信息标准
电子病历是是各种医疗活动的结果记录,而信息标准是电子病历广泛应用的基础,如果没有一套覆盖整个行业的并被认可的信息标准,实现真正意义的电子病历就成了一句空话。

国家在《电子病历基本架构与数据标准(征求意见稿)》中提出电子病历发展中的数据标准:目前卫生领域已有的国际、国内普遍应用的成熟标准,如国际疾病分类代码(icd)、hl7临床文档架构(cda)等[3]。

卫生部先后在2010至2011期间发布了关于电子病历系统的若干通知文
件;2010年3月卫生部印发了《电子病历基本规范(试行)》的通知;2010年10月卫生部印发《关于开展电子病历试点工作》的通知;2011年1月卫生部印发《电子病历系统功能规范(试行)》的通知;2011年5月卫生部办公厅印发《关于推进以电子病历为核心医院信息化建设试点工作》的通知等。

4.2 完善法律法规保证电子病历的合法性
电子病历发展过程中还存在着诸如安全性,保密性等其他诸多问题,国家已经出台了一些文件,如2004年8月28日《中华人民共和国电子签名法》开始正式实施,根据这一法律,今后电子签名将与手写签名和盖章具有同等的法律效力,电子签名得到了有效的保护;2010年1月4日,卫生部印发了《卫生系统电子认证服务管理办法(试行)》的通知,进一步规范本行业电子认证服务体系建设。

但是国家还需从更高的层面完善相关的法律法规,明确对电子病历系统的可用性有效的认证,确保电子病历的合法性。

4.3 加大信息建设投入,增加储贮内容
目前有些医院可能很多诊查报告类、图像文件类等都还是纸质或胶片保存,没建立电子医疗影像系统系统,没有实现电子化存储,不能直接调阅,知情同意书类患者家属的手写签名也可应用数字化手签模块直接记录患者或其家属的签字笔迹,同扫描相关证件一起保存在归档服务器中,因此应尽加快医院电子存储系统的投入和建设。

4.4 强化制度管理,确保电子病历安全
电子病历及his系统的数据安全至关重要,一旦丢失后果很严重。

要做到双电路永不断电系统,防雷、火、静电、磁及环境控制,准备容灾机房,双机备份,制定相关规定和工作手册。

采用密鈅技术、数字验证技术进行安全防范,实行分级保密管理,设立查阅、输入、修改和使用分级权限,确保其安全和使用价值。

要有专人操作执行病历质控系统,定期通报。

医学技术飞速发展,新技术、业务、设备层出不穷,许多电子病历模板不能満足临床需求[4]。

定期更新各种相关的字典库、手术同意书相关内容、特殊诊疗操作、套餐医嘱、检查类、知情同意类、诊疗申请、合理用药监测内容药物名称等,对电子病历存储后的大量数据进行维护,并进行数据挖掘,以便更好地服务于医患及医院管理[5]。

电子病历是现代化医院发展的必然产物,加大投入和技术开发的力度,推广电子病历的应用是医院管理的必然要求,是建设数字化医院的基础,更是医院进入信息化社会的重要载体。

通过电子病历的推广,大力推进医院的信息化发展。

参考文献
[1] 王炳胜,王景明,李德炳,等.电子病历应用效果评价标准初探[j].中国医院管理,2009,29(10):48~49.
[2] 陈平,褚华.软件设计师教程[m].北京:清华大学出版社,2004.
[3] 庞辉,梁伟,廖南益.电子病历发展障碍的分析与对策[j].医学信息,2010,23 (6):1815~1816.
[4] 吴昊,刘国祥,任家顺.业务流程重组在数字化医院建设中的应用[j].中华医院管理杂志,2004,20(9):556~557.
[5] 杨海青.数据挖掘技术在医院管理中的应用[j].中华医院管理杂志,2005,21(8):497~499.。

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