阿尔兹海默病ppt课件
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阿尔兹海默病PPT课件
第12页,共25页。
主要症状
典型病理特征:
老年斑(SP) 神经纤维缠结(NFT)
的形成
第13页,共25页。
早期症状
主要症状
记忆力减退, 思维能力下降,主要是近记忆障碍
第14页,共25页。
中期症状
主要症状
病人记忆力明显下降,近期事遗忘尤为严 重,同时也表现出远事遗忘,还可有精神 混乱,感知困难,综合能力下降。
第22页,共25页。
涉及阿尔茨默病的影视作品
《嘿 ,老头!》
一个离家多年、玩世不恭的儿子,一个孤独无依、患上老年痴呆 的父亲,生活让他们分开,命运又把他们紧紧捆绑在一起。从 最初的敌视,默然到逐渐地心灵接近,逐渐地找到他们曾经共 同拥有的爱和力量,这对活宝般的父子携手面对着属于他们的 风风雨雨、悲欢离合与人生百态,他们不离不弃。儿子海皮落 魄地回到家乡,突然面对着不再认识他的父亲,他以为这会是 一场父子之间战争,后来他发现自己错了,这不是战争,而是 我们终将面对的命运和成长历练。海皮开始学会做一个真正的 男人。
Donepezil);还有一种是NMDA受体(一种谷氨
酸受体)拮抗剂(美金刚Memantine)。
但是这些药物只是缓解症状,并不能延缓疾病的 发展过程。
第20页,共25页。
目前,对老年痴呆无特效药物,做AD好患调者护的护工理作十 分重要。其调护应从以下几方面入手:
(1)重视病前调护,预防或减缓痴呆的发生。
人类疾病与生物化学
走进Байду номын сангаас活
第1页,共25页。
1 介绍
2 病因及机制 3 主要症状
4 诊断与治疗 5 护理与预防
目录
第2页,共25页。
介绍
1906年,德国神经病理学家阿洛依斯·阿尔兹 海默 ( ALOIS ALZHEIMER )在检查一位叫奥 卡斯特德 ( AUGUSTED ) 的55岁女性死亡病人 的大脑切片时发现有异常“沉淀物”沉积在 脑组织,该患者死于精神病院。对于这一 新发现的,不知原因的病例,1910年,医 学界命名为——阿尔兹海默综合症。
主要症状
典型病理特征:
老年斑(SP) 神经纤维缠结(NFT)
的形成
第13页,共25页。
早期症状
主要症状
记忆力减退, 思维能力下降,主要是近记忆障碍
第14页,共25页。
中期症状
主要症状
病人记忆力明显下降,近期事遗忘尤为严 重,同时也表现出远事遗忘,还可有精神 混乱,感知困难,综合能力下降。
第22页,共25页。
涉及阿尔茨默病的影视作品
《嘿 ,老头!》
一个离家多年、玩世不恭的儿子,一个孤独无依、患上老年痴呆 的父亲,生活让他们分开,命运又把他们紧紧捆绑在一起。从 最初的敌视,默然到逐渐地心灵接近,逐渐地找到他们曾经共 同拥有的爱和力量,这对活宝般的父子携手面对着属于他们的 风风雨雨、悲欢离合与人生百态,他们不离不弃。儿子海皮落 魄地回到家乡,突然面对着不再认识他的父亲,他以为这会是 一场父子之间战争,后来他发现自己错了,这不是战争,而是 我们终将面对的命运和成长历练。海皮开始学会做一个真正的 男人。
Donepezil);还有一种是NMDA受体(一种谷氨
酸受体)拮抗剂(美金刚Memantine)。
但是这些药物只是缓解症状,并不能延缓疾病的 发展过程。
第20页,共25页。
目前,对老年痴呆无特效药物,做AD好患调者护的护工理作十 分重要。其调护应从以下几方面入手:
(1)重视病前调护,预防或减缓痴呆的发生。
人类疾病与生物化学
走进Байду номын сангаас活
第1页,共25页。
1 介绍
2 病因及机制 3 主要症状
4 诊断与治疗 5 护理与预防
目录
第2页,共25页。
介绍
1906年,德国神经病理学家阿洛依斯·阿尔兹 海默 ( ALOIS ALZHEIMER )在检查一位叫奥 卡斯特德 ( AUGUSTED ) 的55岁女性死亡病人 的大脑切片时发现有异常“沉淀物”沉积在 脑组织,该患者死于精神病院。对于这一 新发现的,不知原因的病例,1910年,医 学界命名为——阿尔兹海默综合症。
阿尔兹海默病PPT课件
04 临床前阶段
A
缺少特异临床表型的存在(均要 满足)
1. 无海马型遗忘综合症; 2. 无任何非典型AD的临床表型
症状前
B
证实的AD常染色体突变的存在 (PSEN1、PSEN2 、 APP或其 它基因)
1/22/2022
•.
•19
04
治疗策略
阿尔茨海默氏症(AD)一直是新药研发的重灾区,该领域研发失败 率高达99.6%
最常见的不良反应有:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良、食欲不振、疲乏、头晕、头痛、嗜睡、体重下降。
1/22/2022
•.
•25
02 谷氨酸受体拮抗剂
€
在AD患者脑内,静息状态下突触间隙谷氨酸水 升高,导致钙离子通过
NMDA受体持续内流,一方面,会使背 音增 降低信噪比,影响记忆
生成;另一方面,长 间的 载
•4
01 有史以来
1/22/2022
1901年,德国,法兰克福
一位名叫奥古斯特·登特(Auguste Deter)的女性,她无缘由地猜 忌自己的丈夫,慢慢地开始出现记忆障碍,分不清方向,记不住 回家的路,并胡言乱语起来,被送去了精神病院。
在那里遇见了她的主治医生爱洛斯·阿尔兹海默 (Alois Alzheimer)。阿尔兹海默详细地记录了对 她的第一次问诊。
(补充检查:如血检、 脑MRI以排除其它导 致认知紊乱或痴呆的 疾病,或伴发病症)
其它足以出现记忆及相关症状的严重疾病 1.重度抑郁; 2.脑血管疾病;3 中毒、炎症、代谢紊乱
1/22/2022
•.
病史: a.突然发病 病史: b.早期或普遍 的情景记忆障碍
•16
03 混合型
A
临床及生物标志物的AD证据(两 者均要满足) 1. 海马型遗忘综合症或非典型 AD的临床表型之一
阿尔茨海默症ppt课件
2021/5/31
英国前首相 玛格丽特·撒切尔 2008年确诊为阿尔 茨海默症,于2013 年逝世。
2021/5/31
“我总以为母亲永远不会老去,她是铁 打的、坚不可摧的。她的记忆力曾经如同高 效数据库,能随口说出几年前的经济统计数 据,不用查阅任何资料。实在难以想象曾经 睿智能干的母亲已患上痴呆症。”
2021/5/31
阿尔茨海默病
59%
阿尔茨海默症的病理生理改变
大体解剖: 脑皮质萎缩 脑细胞退化 脑回变薄 脑沟变宽 脑室扩大
2021/5/31
大体标本---大脑皮层普遍萎缩
2021/5/31
正常脑细胞
2021/5/31
退化的脑细胞
阿尔茨海默的表现和危害
William的自画像
1998
2021/5/31
2021/5/31
• ⑥行为紊乱,如精神恍惚,无目的性翻箱倒柜,藏废物,视作珍宝,怕被盗窃, 无目的徘徊、出现攻击行为等,也有动作日渐少、呆若木鸡者。本期是本病护理 照管中最困难的时期,该期多在起病后的2~10年。
2021/5/31
第三期,极度痴呆期,晚期:
• ①生活完全不能自理,两便失禁; • ②智能趋于丧失; • ③无自主运动,缄默不语,成为植物人状态。常因吸入性肺炎、压疮、泌尿系感
2021/5/31
• 代谢失调:由于体内微量元素的代谢失调,使脂肪代谢紊乱 加重,形成高脂血症,引起血管病变,使大脑供血不足形成 脑萎缩,导致脑功能退化的发生。
• 脑损伤:英国罗伯茨博士经研究后发现,头部损伤者在大脑 里会有一种异常蛋白质的结块,这种结块与老年痴呆症患者 大脑里积累的沉淀物相似,而这种淀粉状蛋白质在60以下健 康者的大脑里通常是不存在的。
英国前首相 玛格丽特·撒切尔 2008年确诊为阿尔 茨海默症,于2013 年逝世。
2021/5/31
“我总以为母亲永远不会老去,她是铁 打的、坚不可摧的。她的记忆力曾经如同高 效数据库,能随口说出几年前的经济统计数 据,不用查阅任何资料。实在难以想象曾经 睿智能干的母亲已患上痴呆症。”
2021/5/31
阿尔茨海默病
59%
阿尔茨海默症的病理生理改变
大体解剖: 脑皮质萎缩 脑细胞退化 脑回变薄 脑沟变宽 脑室扩大
2021/5/31
大体标本---大脑皮层普遍萎缩
2021/5/31
正常脑细胞
2021/5/31
退化的脑细胞
阿尔茨海默的表现和危害
William的自画像
1998
2021/5/31
2021/5/31
• ⑥行为紊乱,如精神恍惚,无目的性翻箱倒柜,藏废物,视作珍宝,怕被盗窃, 无目的徘徊、出现攻击行为等,也有动作日渐少、呆若木鸡者。本期是本病护理 照管中最困难的时期,该期多在起病后的2~10年。
2021/5/31
第三期,极度痴呆期,晚期:
• ①生活完全不能自理,两便失禁; • ②智能趋于丧失; • ③无自主运动,缄默不语,成为植物人状态。常因吸入性肺炎、压疮、泌尿系感
2021/5/31
• 代谢失调:由于体内微量元素的代谢失调,使脂肪代谢紊乱 加重,形成高脂血症,引起血管病变,使大脑供血不足形成 脑萎缩,导致脑功能退化的发生。
• 脑损伤:英国罗伯茨博士经研究后发现,头部损伤者在大脑 里会有一种异常蛋白质的结块,这种结块与老年痴呆症患者 大脑里积累的沉淀物相似,而这种淀粉状蛋白质在60以下健 康者的大脑里通常是不存在的。
阿尔茨海默病(老年病)优质PPT课件
• 英国Martin Roth(1978)的研究,AD患病 率为6.2%,以后多数研究结果都较一致, 在5% ~ 8%之间,女性约为男性的2~3 倍。AD是一个与年龄相关的疾病,患病率 随年龄增长而稳定上升,Evans等报道 (1989)65~74岁患病率为3%,75~84岁 患病率为19%,超过85岁为47%。但最老 人群患病极限率是否继续攀升或是最终下 降还不清楚。
急性起病
2
Hachinski
波动性病程
2
缺血量表
人格相对保持完整 躯体诉说
1 1
有高血压或既往史
1
动脉硬化
1
局灶性神经体征
2
局灶性神经性症状
2
阶梯式恶化
1
夜间意识模糊
1
情绪低落
1
情感失禁
l
中风史
2
总分在7分以上者提示可诊断为血管性痴呆,4分以下可应考虑阿尔茨海默病
(七) Treatment • 目前尚缺乏特殊的病因治疗
(三) Pathology
病理学的改变在AD的诊断 及研究中有极为重要的意义。
1.大体结构
常可见不同程度的大脑皮质 弥漫性萎缩。脑回变平,脑沟 增宽,脑室扩大,脑组织重量 减轻。这种改变在颞、顶、前 额和海马区最明显,发病年龄 早者改变尤为突出。
2.显微结构
在显微镜下主要的病理改变为神经纤 维变性、消失和特征性的老年斑及神 经元纤维缠结三个方面。
• 包括边缘叶 • 杏仁核 • 丘脑前核 • 乳头体核 • 丘脑下部等结构
乳头体 核
阿尔茨海默病
Alzheimer’s disease (AD)
(一) Summarize
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, 简称AD)是一种中枢神经系统原发性退 行性疾病,主要临床表现为痴呆综合征, 多缓慢起病,持续进展,病理改变以大 脑弥散性萎缩和神经细胞变性为主。
阿尔茨海默病PPT演示课件
鉴别诊断相关疾病
血管性痴呆
血管性痴呆是由脑血管病变导致的痴呆,与阿尔茨海默病有相似之处,但两者在病因、病 理和临床表现上存在差异。血管性痴呆患者通常有高血压、糖尿病等血管疾病史,且认知 障碍呈波动性进展。
额颞叶痴呆
额颞叶痴呆是一种以额叶和颞叶萎缩为特征的神经变性疾病,与阿尔茨海默病在临床表现 上有一定重叠。但额颞叶痴呆患者早期即出现人格改变、言语障碍和行为异常等症状。
临床表现与分型
临床表现
阿尔茨海默病的临床表现多样,主要包括记忆力减退、判断力下降、语言障碍 、定向力障碍、行为异常等。随着病情的发展,患者逐渐丧失独立生活能力, 最终需要全面护理。
分型
根据疾病的进程和临床表现,阿尔茨海默病可分为早发型(65岁前起病)和晚 发型(65岁后起病)。其中,早发型患者通常病情进展更快,预后更差。
路易体痴呆
路易体痴呆是一种以波动性认知障碍、视幻觉和帕金森综合征为临床表现的神经变性疾病 。与阿尔茨海默病相比,路易体痴呆患者的认知障碍呈波动性,且视幻觉等症状较为突出 。
辅助检查方法
神经心理学测试
通过一系列标准化的神经心理学测试,如简易精神状态检 查(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)等,评估患 者的认知功能损害程度。
服务体系不完善
目前阿尔茨海默病患者的 服务体系尚不完善,包括 医疗、康复、照护等方面 都存在短板。
政策倡导方向和目标设定
提高社会认知度
通过宣传教育、科普活动等方式 提高阿尔茨海默病的社会认知度 ,促进公众对该疾病的关注和了
解。
加强政策支持
政府应加大对阿尔茨海默病方面,同时 完善政策体系,确保政策的有效
尿路感染
患者因排尿功能障碍,易导致尿路感 染,表现为尿频、尿急、尿痛等症状 。
阿尔茨海默症病理分析讲解图文PPT课件
02 血液学检查
雨宝宝不甘落后,纷纷降落人间,小 雨点像 一颗颗 黄豆, 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ,发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大,一 阵赶着 一阵, 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了, 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ,花已 经趴倒 在地。
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病
行为和精神症状(BPSD)的评估:包括阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和 Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等,常需要根据知情者提供的信息基线评测,不仅发现症状的有无,还能够评价症状频 率、严重程度、对照料者造成的负担,重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)侧重评价痴呆的激越和 抑郁表现,15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高,但与痴呆的严重程度无关。
损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评
定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临
床试验。
雨宝宝不甘落后,纷纷降落人间,小 雨点像 一颗颗 黄豆, 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ,发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大,一 阵赶着 一阵, 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了, 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ,花已 经趴倒 在地。
检查方法
临床表现
雨宝宝不甘落后,纷纷降落人间,小 雨点像 一颗颗 黄豆, 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ,发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大,一 阵赶着 一阵, 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了, 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ,花已 经趴倒 在地。
阿尔兹海默病课件-PPT课件
3. 抗氧化剂:维生素E,司来吉兰
4. 脑血管扩张剂:尼莫地平 5. 脑代谢赋活剂:麦角碱类,双氢麦角碱,尼麦角碱,吡 拉西坦,茴拉西坦
6. 其他:银杏叶制剂
治疗非认知功能障碍的药物
抗抑郁药物:氟西汀,帕罗西汀,舍曲林等
不典型抗精神病药物:利培酮,奥氮平,喹硫平 等 老年人对以上药物的副作用更敏感,使用原则是: 低剂量起始,谨慎加量
(1)符合脑器质性精神障碍的诊断标准; (2)符合痴呆的诊断标准; (3)起病缓慢,痴呆的发展也缓慢,可有一段时 期不恶化,但不可逆; (4)不是脑血管疾病所致的痴呆; (5)通过病史、体检或实验室检查,排除其他特 定原因所致的痴呆; ( 6)通过病史和精神检查,排除抑郁所致的假性 脑器质性痴呆。
鉴别诊断
临床表现-认知障碍
(1)语言功能障碍 : 命名不能和听与理解障碍的 流利性失语,渐渐显出不理解和不能执行较复杂的 指令,最后出现完全性失语。 (2)视空间功能受损:可早期出现,表现为严重 定向力障碍,迷路,不会看街路地图,不能区别左 、右或泊车;在房间里找不到自己的床,辨别不清 上衣和裤子以及衣服的上下和内外
神经心理学及量表检查
对痴呆的诊断与鉴别有意义:
简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE) 韦氏成人智力量表(WAIS-RC) 临床痴呆评定量表(CDR) Blessed行为量表(BBBS) Hachinski缺血积分(HIS)量表 : 用于与血管性痴 呆的鉴别
老年痴呆症的十大警号
六、 七、 八、 九、 十、
记忆力日渐衰退,影响日常起居活动 处理熟悉的事情出现困难 对时间、地点及人物日渐感到混淆 判断力日渐减退 常把东西乱放在不适当的地方 抽象思想开始出现问题 情绪表现不稳及行为较前显得异常 性格出现转变 失去做事的主动性 明了事物能力及语言表达方出现困难
阿尔兹海默症 ppt课件
ppt课件
35
护理措施要点(掌握) (5)心理护理: ①陪伴关心老人。 ②开导老人。 ③维护老人的自尊。 ④不嫌弃老人
保持愉快的心情
充足的睡眠
及时就医
合理饮食
ppt课件
36 良好的学习习惯
护理措施要点(掌握) (6)照顾者的支持指导: 教会照顾者和家属自我放松方法,合 理休息,寻求社会支持,适当利用家 政服务机构和社区卫生服务机构及医 院和专门机构的资源,组织有痴呆病 人的家庭进行相互交流,相互联系与 支持。
多发生于老年或老 年前期,以痴呆为 主要表现
老年性痴呆的最常 见病因
ppt课件
病程不等,平均为7 年,多死于并发症
4
老年痴呆的分类比例(了解)
ppt课件
5
AD的病理改变(掌握)
三大病理变化: 老年斑(senile plaques,SP)
神经元纤维缠结(neurofibrillary,NFTs) 神经元丢失
16ppt课件ad的发展阶段熟悉第一阶段健忘期第二阶段混乱期第三阶段极度痴呆期记忆力明显减退思维分析判断能力下降视空间辨别功能计算能力等也有所降低第一阶段的症状加重视空间辨认障碍明显加重很容易迷路丌能和别人交谈尽管有时会自言自语穿衣困难丌认识亲人的面貌记丌起他们的名字生活丌能自理吃饭穿衣洗澡均需人照顾大小便失禁死亡17ppt课件ad症的预防掌握预防脑血管疾病智力训练精神调养睡眠体育锻炼维持人际关系预防高血压高血脂高血糖动脉硬化脑卒中勤动脑以延缓大脑老化保持乐观情绪避免精神刺激除整体性全身活动外应尽量多活动手指养成良好的睡眠习惯18ppt课件ad症的预防定时定量定质高蛋白高丌饱和脂肪酸高维生素低脂肪低热量低盐戒烟戒酒三定三高三低两戒早预防膳食19ppt课件ad症的预防早发现普通健忘由认知症引发的健忘能够意识到自己忘了
阿尔茨海默病课件
03
情绪和行为问题
04
睡眠障碍
晚期症状
严重记忆力丧失
完全忘记过去的事情,甚至忘记自己 的身份和亲人。
日常生活能力完全丧失
无法自行进食、穿衣、洗澡等基本生 活技能。
身体机能衰退
肌肉萎缩、关节僵硬,导致活动能力 受限。
语言和沟通障碍加剧
无法说话或表达自己的意思,只能通 过手势或表情来表达。
阿尔茨海默病的行为和心理症状
02
控制体重和戒烟限酒
03
早期筛查与干预
定期进行认知评估
在出现明显症状之前,定期进行认知评估可以及早发现阿尔茨海 默病的迹象。
药物治疗
在医生建议下,可以使用一些药物来缓解阿尔茨海默病的症状或 延缓病情进展。
非药物治疗
包括认知训练、心理治疗和康复训练等非药物治疗方法,可以帮 助患者改善认知功能和日常生活能力。
焦虑和抑郁
。
攻击行为和多疑
幻觉和妄想 睡眠障碍
诊断标准
核心症状
支持证据 排除其他原因
评估工具
神经心理测试
日常生活能力评估
行为和心理症状评估
社会功能评估
鉴别诊 断
轻度认知障碍 抑郁症
帕金森病 其他神经系统疾病
药物治疗
乙酰胆碱酯酶抑制剂 抗精神病药物 其他药物
非药物治疗
认知训练
心理治疗
生活方式调整
地域差异
性别差异
女性阿尔茨海默病的患病率略高于男 性,可能与女性寿命较长、激素水平 变化等因素有关。
不同地区和国家阿尔茨海默病的患病 率存在差异,可能与遗传、环境和生 活方式等因素有关。
早期症状
记忆力减退
语言和沟通障碍
思维和判断能力下降 时间和地点定向力障碍
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正因为这种显著的淀粉样蛋白沉积和神经纤 维缠结,AD被认为是一种蛋白质错误折叠造 神成经细的胞疾膜病上。有主一要种是膜由蛋大白脑叫中做异淀常粉折样叠母的A-beta淀
体粉蛋酶白大(量AP积P)累,造它成对的神。经元生长,存活 和创伤后修复有着关键性作用。在AD病 人中,病变导致APP被酶分解成小分子片 段——其中之一就是beta淀粉样蛋白,它 会在神经元外部大量积累和沉积,造成神 经元的衰亡。
2008年主题为:"医患互助,默契配合"。
2009年主题为:"诊断痴呆,早行动早受益"。
2010年主题为:"痴呆,是时候行动了!"("Dementia. It's time
for action!" )
2011年主题为:"认识痴呆,不懈努力"。
2012年主题为:"防治痴呆,你我同行"("Dementia: Living
2020/6/10
12
2020/6/10
主要症状
典型病理特征:
老年斑(SP) 神经纤维缠结(NFT)
的形成
13
早期症状
主要症状
记忆力减退, 思维能力下降,主要是近记忆障碍
2020/6/10
14
中期症状
主要症状
病人记神 混乱,感知困难,综合能力下降。
2020/6/10
17
AD治疗
由于AD目前确切病因尚未得到充分阐明, 治疗方法主要是通过药物作用于不同的神经 递质系统,增强中枢神经系统的高级活动, 减轻疾病过程中出现的各种症状,延缓痴呆 的进一步发展。
2020/6/10
18
AD治疗
临床上常用的治疗策略
(1)增加脑内乙酰胆碱(Ach)浓度的药物; (2)促进脑内胆碱能神经元的存活或提高其神
2020/6/10
3
介绍
阿尔兹海默病(Alzheimer disease,AD), 又叫老年性痴呆,是老年痴呆症的一种。
老年痴呆症
AD VD(血管性痴呆) 混合型(AD和VD同 时存在) 其他类型
2020/6/10
4
2日00"。1年主9月题2是1日:诊,断我痴国呆首:有次效举帮办助"世的界第老一年步性。痴早呆发病现宣,传介早 绍
人类疾病与生物化学
走进生活
2020/6/10
1
2020/6/10
1 介绍 2 病因及机制 3 主要症状 4 诊断与治疗 5 护理与预防
目录
2
介绍
1906年,德国神经病理学家阿洛依斯·阿 尔兹海默 ( ALOIS ALZHEIMER )在检查 一位叫奥卡斯特德 ( AUGUSTED ) 的55 岁女性死亡病人的大脑切片时发现有异 常“沉淀物”沉积在脑组织,该患者死 于精神病院。对于这一新发现的,不知 原因的病例,1910年,医学界命名为—— 阿尔兹海默综合症。
together")。
2020/6/10 2013年主题为:"防治痴呆 关爱相伴"。
5
介绍
阿尔兹海默病是一种以临床和病理为特 征、主要引起脑功能衰弱的神经系统退行 性疾病,其临床特征主要是记忆力和智力 的逐渐衰退以及认知能力和判断能力的丧 失,并且伴有行为失常和意识模糊等,直 至最后失去基本生活能力。
经传导功能的药物; (3)减少Αβ的产生或促进其降解的药物。
2020/6/10
19
AD治疗
目前对于AD的治疗,有5种认可用药(主要 是美国和欧盟认可的):
4种是乙酰胆碱酯酶抑制剂(他克林Tacrine, 利斯的明Rivastigmine,加兰他敏Galantamine和 多奈哌齐Donepezil);还有一种是NMDA受体 (一种谷氨酸受体)拮抗剂(美金刚 Memantine)。
2020/6/10
15
晚期症状
主要症状
这一阶段的病人明显呆傻,行走明显困 难,需要搀扶。
2020/6/10
16
AD诊断
虽然阿尔兹海默病患者脑组织有其病理特 征,但生前尚无可靠的诊断标志,故目前诊断 主要依据其临床症状符合痴呆的诊断标准,缓 慢进行性发展的特征,结合CT、MRI等辅助证 据综合分析,排除可引起痴呆的其他躯体和脑 的疾病,如血管性痴呆、脑炎后遗症性痴呆、 脑外伤后遗症性痴呆等。
2020/6/10
6
介绍
目前中国有老年痴呆患者500万人之多, 占世界总病例数的四分之一强,而且每年 平均有30万新发病例。中国老年痴呆的患病 率已随着年龄的升高呈显著增长趋势:75岁 以上达8.26%,80岁以上高达11.4%;老年痴 呆的患者女性多于男性,60岁以上妇女患老 年痴呆,通常是相匹配男性的2到3倍。
阿尔兹海默病的发病机制有很多学说,如胆 碱能学说、 β-淀粉样蛋白瀑布学说、tau蛋白 假说、神经血管学说、氧化应激学说等,主要 有“tau蛋白假说、 β-淀粉样蛋白学说以及 APOE4 基因假说”。
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AD 病因及机制
AD病人脑区域内有大量的淀粉样蛋白沉积和 神经纤维缠结,它们被认为是造成神经元损伤 的主要原因。
诊断,早治疗是关键。
2002年主题为:"衰老还是疾病,正确认识老年痴呆。"
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介绍
世界范围内有二千万阿尔兹海默症患者,绝 大多数发生在65岁 ~ 90岁以上的老人。
美国当前年总的统铁里娘根子,, 1994年撒确切诊尔为夫人阿,尔 兹海于默2症00。0年出现记忆
力衰退等早期症状
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AD病因及机制
阿尔兹海默病是与年龄相关的神经系统变性 病,多发生于65岁以上的老年人,其病因和发 病机制不清、治疗效果不佳、发病后严重影响 着患者的生存质量,这使其受到人们越来越多 的重视。
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TAU为脑神经细胞内微传导系统,AD在病结因构及正机常制
时,使脑神经冲动得以正常地传导,但是这种结构 一但遭到各种原因的破坏,它就发生形态上的扭 曲 。结果脑神经冲动得不到传播。
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AD 病因及机制
APOE4 基因 在人类细胞第19 对染色体上的
APOE4 基因是造成奥滋海默症的病因 之一,它占据了65%发病者的基因,携 带此基因的人发生奥滋海默症的可能 性比非携带者高三倍。