180例冠状牙周炎的发病原因及治疗体会
颌面部间隙感染180例保守治疗体会
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只是 要 严 格 遵 守 树 脂 充填 要 求 缩 短
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口
虽 然 树 脂粘 结 力 是
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领 面 部 间隙感 染 1 0 8 例保 守治疗体会
启 东市人 民医 院
张亚 平
198 0
年 至 今 作 者 采 用 保 守 疗 法 治疗 领
18 0
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为 慢 性 牙 髓 炎 慢性 牙 周 炎 牙 周 脓 肿 牙槽 脓 肿 智 齿 冠 周 炎 等 引起
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18 0
猩 红 热 伤寒 等热性 传染病后 机 体 抵 抗 力低
下 细菌 进 入 血 液扩散 于 某 一 间 隙 发 生病变
4
牙周病的病因与发病机制分析
牙周病的病因与发病机制分析牙周病是一种常见的口腔疾病，主要表现为牙周组织的炎症反应和逐渐退化，严重影响口腔健康。
牙周病的病因和发病机制复杂多样，涉及多个因素的综合作用。
本文将分析牙周病的病因与发病机制。
一、牙菌斑的形成与发展牙菌斑是牙周病发生的主要原因之一。
正常情况下，口腔中存在大量细菌，通过食物残渣或唾液中的营养物质生长繁殖，逐渐沉积在牙齿表面形成牙菌斑。
牙菌斑的形成与个人口腔卫生习惯密切相关，过度饮食、不良口腔卫生习惯和烟草等因素都会增加牙菌斑形成的几率。
二、牙菌斑的致病菌种类牙菌斑中存在多种细菌，其中一些致病菌能够产生毒素和酶，对牙周组织造成损害。
常见的致病菌包括变形链球菌、刺盘菌等。
这些致病菌可以分解牙齿表面的牙釉质和牙本质，导致牙齿表面的破坏，并侵袭牙周组织，引发炎症反应。
三、牙周组织的免疫反应牙周组织与致病菌接触后，机体会通过免疫细胞和抗体等免疫反应来应对感染。
免疫细胞会释放炎症介质，如肿瘤坏死因子和白细胞介素等，引发局部炎症反应。
同时，抗体也会与菌体结合，形成免疫复合物，激活免疫系统，导致牙周组织的炎症和损伤。
四、宿主因素和遗传因素牙周病的发病还与个体的宿主因素和遗传因素密切相关。
宿主因素包括年龄、性别、智力水平、营养状况、应激等。
虽然年龄的增长是牙周病发生的主要因素之一，但长期的研究表明，年轻人也可能出现牙周病，这与宿主因素有密切关系。
另外，一些遗传因素也会影响个体对牙周病的易感性，不同的基因型可能决定了牙周组织的抵抗力和修复能力。
五、生活习惯和环境因素生活习惯和环境因素对牙周病的发生也有重要影响。
如吸烟、酗酒、不良饮食习惯、不规律的生活作息等都可增加牙周病的发病风险。
环境因素如空气污染、水质问题等也可能对牙周病的发生产生影响。
六、系统性疾病和药物因素一些系统性疾病，如糖尿病、心脏病等，会降低人体免疫力，使患者更容易罹患牙周病。
此外，某些药物，如抗抑郁药、口服避孕药等，也会影响牙周组织的健康状况，增加牙周病的发生风险。
牙周炎的危害与治疗
牙周炎的危害与治疗南部县妇幼保健院四川南充 637300牙周炎可谓是人类最为普遍的口腔疾病之一，根据我国口腔流行病学的调查数据显示，我国30岁以上的人群中患牙周炎的高达80%以上，成年人的牙齿缺失与牙周炎有着极大的关系，是威胁人们口腔健康的重要因素。
牙菌斑当中的一些微生物适应期牙周炎的主要因素，牙周炎属于一种慢性感染性疾病，会导致牙周支持组织的炎症和破坏，如牙周袋的形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收，最后可导致牙松动和缺失。
近年来，随着医学的发展，相关研究表明，牙周炎的危害不仅仅局限于口腔，很可能是某些系统性疾病的诱发因素，比如糖尿病、心血管疾病、呼吸道感染等。
牙周炎主要症状表现牙周炎主要症状是牙龈出血、红肿，患者在刷牙时或者咬硬物时会出血，少部分患者也可能会自发出血。
患者的牙龈呈现暗红色，由于牙龈红肿显得比正常人光亮。
出血是牙周炎的典型症状，早期患者轻探龈沟时也会出血，并且出血的症状比牙龈红肿的症状出现的更早，在诊断时，是否出血是判断患者是否存在炎症的重要因素。
牙周炎的危害第一，影响患者的正常生活患牙周炎时患者在刷牙、进食时影响较大，不仅会有出血的情况，同时由于存在炎症，可能还会有痛感，炎症严重时可能牙龈红肿的症状会更加明显，影响患者的面部美观。
此外，长期患有牙周炎，患者的牙齿会受到极大的损伤，根据流行病学的调查数据显示，在拔牙的人群中有超过40%的人是牙周炎患者。
第二，牙齿缺失长期患有牙周炎，患者一直存在炎症，牙周支持组织会受到一定程度的损伤以及破坏，牙槽骨会逐渐被吸收，从而导致患者的牙齿开始松动牙齿之间的间隙增加。
如果没有及时得到治疗，长期处于这种状态，患者的牙齿最终就会脱落，对患者的发音、进食造成严重影响。
第三，诱发系统性疾病现代医学研究认为，牙周炎的影响范围较大，不仅仅局限于口腔位置，牙周炎导致的局部感染可能作为一种诱发因素，引起人体其他疾病，比如消化道疾病、心血管疾病、糖尿病、关节炎、早产等，都与牙周炎存在一定的联系。
牙周炎的相关影响因素分析及防治措施
随着计划 生育基本 国策 的贯彻 和实施 ， 我 国也逐 渐步入到 人 口老龄化 的阶段 ， 因此各 种老年性疾病发病率 呈现出逐年攀 升的迹象 ， 其 中尤 以心脑 血管疾病 、 冠 心病为主 ， 多种疾病都有 可能造成 患者 的心脏功能受损 和心脏 结构发生退化［ ３ １ 。心力衰 竭 因其超 高病 死率和致残率使得 老年 人群谈之色变 ， 因此如何 能够快速有效 地治疗重 症心力 衰竭成 为 了人们 关注 的话 题之
参考文献
１ ． ５ 疗效判 断标 准
治疗 效果参考 《 心血管药 物临床试
验评 分标准》 进行评 价 ， 显效 ： 患者 的心力衰竭 症状完全 消失 ， 心脏 功能分级 检测为 Ｉ 级， 有效： 患者 的心力衰竭 症状部 分得 到缓解 和改善 ， 心 功能分级还未达到 Ｉ 级； 无效 ： 患者在治疗之 后心力衰竭症状没有得到任何改善 ， 病情有加重的趋势。 １ ． ６ 统计学 方法
‘ 。一
相关影响 因素 ， 探讨有效 的预 防和治 疗措施 。结果 牙周 炎与
性 别、 年龄 无 明显相关性 （ 尸 ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 农 民、 文化程度每 日刷 牙次数 少、 存在 负性 事件 、 接受 １ ： ２ 腔 治疗少等 因素 ，与牙周炎的发 生有 明显 的相 关性（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
计 数 资料采用 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差 异
观察组 的治疗 总有 效率 明显 优于对照组 ， ２组对 比差 异具
有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
表１ ２组患者的疗效对 ｂ
牙周炎 的相关影响 因素分析 及 防治 措 施
李 纲 张 艽
治疗效果 。
次研究过程中所选取 的患者均是 由高血压 、 冠心病或者扩 张性 心肌症 引起的 ， 治疗 药物特异 性较差 ， 在使用 小剂量 厄贝沙坦 氢氯噻嗪联合美托洛尔辅助治疗之后 ， 观察组患者 的治疗总有 效率为 ７ ９ ． ３ ７ ％， 对照组常规治疗的总有效率为 ６ １ ． ９ ０ ％， 两组数 据对 比差异具 有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 综上所述 ， 采用厄 贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔辅助治疗 急诊 内科 老年重症 心力衰竭 ， 疗 效显 著 、 安全可靠 ， 值得在 临床 急救上推广应 用。
180例固定矫治所致牙龈炎临床分析
者 有 显 著性 差 异 （ ０ ０ ） 尸＜ ． ５ 。 ３ 讨论
龄 ｌ ～１ 岁 ， ０ ３ 平均 １ ． 岁 ， １ ５ 为替 牙 晚 期 或恒 牙 早 期 ， 治 时 间最 短 矫
１ 个 月 ， 长 ２ 个 月 ， 均疗 程 １ 个 月 。 ２ 最 ３ 平 ８
１２ 研 究方 法 ． 所选 病 例 随 机分 为 ２ ， 照组 ９ 例 ， 组 对 Ｏ 仅做 矫 治 前 常规 的卫 生
ａ ｔ ｒ ｎ ｅ ｔｏ Ｒ ｓ ｌｓ Ｉ ｗａ ｆｕｎ ｔ ａ ｔ ｅ ｅ ｆｅ ｉ ｓ ｒｉｎ． ｅ ｕｔ ｔ ｓ ｏ ｄ ｈ ｔ ｈ ｒ ｗａ ｉｎｉｉ ａ ｔ ｏ ｒ ｓ ｓｇ ｆｃ ｎ ｌｗｅ ＧＩ ａ ｄ ＬＩ ｉ ｏ ｓ ｒ ａｉ ｎ ｇ ｏ ｐ ｈ ｎ ｉ ｃｎｔｏ ｇ ｏ ｐ ａ ｎ Ｐ ｎ ｂｅ ｖ ｔｏ ｒ ｕ ｔ ａ ｎ ｏ ｒｌ ｒ ｕ ｓ
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牙周病的发病原因和预防措施
牙周病的发病原因和预防措施牙周病是一种慢性炎症性疾病，主要影响牙齿周围组织，包括牙龈、牙槽骨和牙周膜。
严重的牙周病可以导致牙齿松动甚至脱落，严重影响口腔健康和咀嚼功能。
本文将探讨牙周病的发病原因和预防措施。
一、牙周病的发病原因牙周病的发病原因较为复杂，主要包括以下几个方面：1.细菌感染：口腔中存在大量的细菌，其中一些细菌会黏附在牙齿表面形成牙菌斑。
长期不进行有效的口腔卫生护理，牙菌斑和食物残渣会导致细菌滋生，从而引发牙周病。
2.牙菌斑形成：牙菌斑是牙周病发展的基础，它是一种细菌聚集体，能不断产生酸性代谢产物，并释放有害物质，侵蚀牙齿表面及周围组织。
3.个体因素：一些个体因素也与牙周病的发病有关。
例如，遗传因素使得有些人更容易罹患牙周病；年龄因素，在老年人中牙周病的发病率相对较高；同时，吸烟、饮食结构不良和不良的生活习惯等因素也可能导致牙周病的发生。
二、牙周病的预防措施针对牙周病的发病原因，我们可以采取以下预防措施来保护口腔健康：1.良好的口腔卫生习惯：定期刷牙、使用牙线和口腔冲洗剂等，能有效清除牙菌斑和食物残渣，减少细菌滋生的机会。
2.定期牙科检查：定期去牙科医院接受口腔检查和洁治，帮助及时发现和处理牙齿问题，预防牙周病的发生。
3.均衡饮食：合理搭配饮食，减少糖分和碳水化合物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入，有助于减少牙菌斑的形成。
4.戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加牙周病的风险，因此，戒烟和限制酒精摄入有助于预防牙周病。
5.控制压力：长期的精神压力可能增加牙周病的发病风险。
寻找缓解压力的方法，保持良好的心理状态，有助于预防牙周病。
6.定期体检和乳牙保护：定期进行牙龈健康评估，保护乳牙，及时治疗龋齿和其他口腔问题，预防并降低牙周病的发生。
综上所述，牙周病的发病与多种因素相关，包括牙菌斑感染、个体因素以及不良的生活习惯等。
通过良好的口腔卫生习惯、定期牙科检查、均衡的饮食和适当的压力管理，我们可以有效预防牙周病的发生，保护口腔健康。
牙周炎治愈案例
牙周炎治愈案例
病例名称：牙周炎治愈案例
就诊日期：20XX年X月X日
患者姓名：张某
性别：男
年龄：40岁
主要症状：牙龈出血、红肿疼痛、口臭
就诊经过：
张某在正常的牙科例行检查中被诊断为牙周炎。
经过详细的牙周检查，患者的牙龈出血点数较多，牙龈红肿疼痛，牙龈脓液增多，并有口臭现象。
根据患者的症状和检查结果，确诊为中度牙周炎。
治疗计划：
1. 口腔卫生教育：向患者详细介绍正确的刷牙方法和牙线使用方法，教育患者掌握良好的口腔卫生习惯。
2. 牙石清除：通过超声波洁牙器和手工洁牙器去除牙龈下的牙石和菌斑，减少牙结石对牙周组织的刺激。
3. 口腔抗菌治疗：使用外用抗菌药物漱口水和口腔喷雾剂，帮助控制炎症，减少细菌滋生。
4. 牙周袋治疗：对于存在牙周袋的患者，进行根面平滑术，去除牙周袋内的菌斑和牙石，使牙周组织恢复正常。
5. 定期复查：指导患者每三个月复查一次，及时发现和处理任何新的牙周炎病变，避免疾病的复发。
治疗结果：
经过一段时间的系统治疗和定期复查，张某的牙周炎症状明显缓解。
牙龈出血、红肿疼痛现象减少，口臭症状得到明显改善。
复查显示牙周情况良好，牙周袋深度降低。
患者的口腔卫生习惯得到改善，并遵循医生的指导进行定期复查，牙周炎得到有效治愈。
免责声明：以上内容仅供参考，具体的治疗方案和效果需根据患者个体情况而定。
请在就医时咨询专业医生，以便得到准确的诊断和治疗方案。
牙周病的病因及治疗论文
浅谈牙周病的病因及治疗【摘要】口腔菌斑微生物是牙周病发病的始动因子，微生物及其毒性产物可引发局部及全身的一系列宿主免疫、炎症反应，宿主的反应过强或过弱，均可导致发病。
【关键词】牙周病；免疫力；诊治【中图分类号】r352 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0462-01牙周病是一种常见的口腔疾病，是造成牙齿缺失的主要原因之一。
由于牙周组织发生破坏，常导致牙齿松动、牙齿脱落，造成咀嚼功能减退，严重危害人类的健康。
1 牙周病的病因1.1 病因牙周病是由特定的致病菌引起牙齿支持组织发生破坏的一种慢性感染性疾病。
广义的牙周病是指发生在牙周组织的各种病理改变，主要包括牙龈病和牙周炎两大类；狭义的牙周病又称破坏性牙周病，主要指原发于牙周组织的各种慢性病变。
其病理变化主要是炎症，表现有牙龈红肿、出血、疼痛、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙周溢脓以及牙齿松动、咀嚼功能下降、牙齿脱落等。
1.1.1 局部促进因素长期忽视口腔卫生，使牙石和牙垢堆积在牙齿周围、食物残渣嵌塞牙间隙、潜藏的菌斑不断作用而引起牙周病。
1.1.2 医源性因素在牙体治疗过程中，不良的修复措施（不良修复体的边缘、外形、咬合和不正确义齿的修复设计等）也能引起牙周病。
1.1.3 咬合损伤咬合时，如用力过大或咬合力分布不均匀，造成某个牙或某几个牙负担的咬合力过重，当超过牙周组织的承受能力时，也能引起牙周病。
1.1.4 不良习惯无意识的咀嚼、咬物动作、职业习惯、吐舌、磨牙症和紧咬牙、吸烟等。
1.1.5 全身促进因素营养不良、慢性疾病、新陈代谢失调、年老体衰、遗传疾病、血液病（白血病、再生障碍性贫血）等全身因素，均能引起不同类型的牙周病。
1.2 牙周病的临床表现牙周炎就是牙周膜、牙骨质、牙槽骨等部位产生炎症。
牙周炎的早期症状不明显，仅有牙龈发痒、发胀之感；当牙周膜引起炎症或牙周发生脓肿时，才出现牙龈红肿、疼痛、牙周袋形成、牙齿松动、溢脓、牙齿松动等症状，x线拍片检查可见牙槽骨呈水平型或垂直型吸收。
牙周炎患者患冠心病几率高
牙周炎患者患冠心病几率高作者：来源：《今日中国·中文版》2011年第01期最新研究显示，牙周炎患者发生冠心病的几率为牙周正常者的15倍，发生中风的几率是牙周正常者的2.1倍。
患有严重牙周炎的人，往往牙龈有溃疡面，口腔内的有害细菌会通过牙龈创面进入血液系统，引起疾病。
牙周细菌入侵血液系统后，血液中的免疫细胞在反击“入侵者”的过程中会产生一种胶状物质。
这种物质依附在血管壁上，日积月累将阻塞血管，造成冠状动脉粥样硬化，引发心脏病。
此外，引起牙周病的细菌可导致血管病变，一种存在于牙周的细菌所产生的酶，能促使体内血栓形成。
维生素A摄取过多易致脱发维生素A缺乏可引起暗适应障碍、夜盲症、黏膜皮肤角化，味觉、嗅觉、听觉功能异常和免疫功能下降易导致的感染等。
其实，只要饮食正常，很少发生维生素A不足。
同时，除有明显夜盲症，一般很难确定是否缺乏维生素A。
在临床上经检查确定的维生素A不足，可以通过食物，如动物肝脏、含B胡萝卜素的植物等的补充即可满足人体需要，除特殊情况外不必用药物补充。
成年人每日吃半根胡萝卜即可满足要求。
维生素A为脂溶性维生素，过量摄取不易从体内排出。
若摄取过多(如经常吃动物肝脏，特别是狗肝)以及不适当药物补充就有可能出现维生素A过剩现象。
维生素A过剩，早期可出现长骨疼痛，随后会出现毛发脱落。
遇有此种情况，应立即停止补充维生素A并去医院检查，请医生诊治。
面粉中蛋白质含量越高越筋道小麦面粉的口感在很大程度上取决于小麦中蛋白质(特别是谷蛋白)的合量。
根据面粉中蛋白质的含量多寡，国内经常将小麦划分成高筋、中筋和弱筋几大类。
蛋白质含量高的小麦粉，比较筋道，弹性十足，适合做有韧性口感需求的面包；而蛋白质合量低的小麦粉，比较疏松，适合做饼干；而蛋白质含量适中的小麦，则适合来做需要兼顾筋道和柔顺的面条、馒头和饺子皮。
国际上常用硬粒小麦和软粒小麦来划分面粉。
虽然基本上是“硬粒”对应“强筋”，“软粒”对应“弱筋”，但在这种分类中，还考虑到了淀粉的影响，硬粒小麦的淀粉与蛋白质结合得更紧密，磨出的面粉颗粒比较粗，也更容易吸水，制威面条口感更为爽滑；而软粒小麦的淀粉与蛋白质结合得很松散，面粉的颗粒细腻，吸水性较弱，烤出来的饼干口感自然松脆适口了。
牙周炎病人个案报告范文
牙周炎病人个案报告范文篇1引言：牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要由牙龈组织的炎症引起。
本篇报告旨在介绍一名患有牙周炎的病人的个案，包括其主要症状、诊断方法和治疗过程。
个案描述：病人，男性，52岁，抱怨牙龈出血和牙齿松动的症状。
其口腔卫生习惯良好，但有抽烟和饮食习惯不健康的问题。
经过口腔检查，发现其牙龈红肿、牙龈出血且牙齿松动明显。
X射线检查显示牙周骨质流失较为明显，进一步确认了牙周炎的诊断。
诊断方法：首先，通过口腔检查可发现牙龈出血、牙龈红肿和牙齿松动等明显症状，而X射线检查则可以确定是否有牙周骨质流失。
在本个案中，病人的症状和X射线结果都表明牙周炎的存在。
治疗过程：在治疗过程中，病人首先接受了根面平整术，旨在处理松动的牙齿和清除牙周炎病因。
术后，病人被建议改善个人口腔卫生和饮食习惯，并定期进行口腔清洁和检查。
此外，病人也接受了牙周炎治疗的辅助措施，如牙周袋冲洗和局部药物治疗等。
疗效评价：到目前为止，病人已经完成了2个月的治疗。
再次进行口腔检查时，牙龈红肿、出血和牙齿松动的情况均有所改善。
病人的口腔卫生和饮食习惯也有所调整，对治疗产生了积极影响。
讨论与结论：牙周炎是多种因素综合作用的结果，个体差异较大。
针对每个病人的不同情况，治疗方案也应个体化，不应一刀切。
目前，本个案病人的治疗进展良好，但仍需进一步观察治疗效果。
结语：牙周炎是一种常见的口腔疾病，但通过合理的治疗和个人口腔卫生习惯的改善，疾病可被有效控制和治疗。
个案报告的目的在于促使医务人员对牙周炎的诊断和治疗提高警惕性，以期为病人提供更好的口腔健康服务。
希望本篇个案报告对读者有所帮助。
牙周炎病人个案报告范文篇2摘要：本文报告了一例患有牙周炎的病人个案。
通过对该病人的病史、口腔检查结果的分析和治疗方案的制定，我们成功地改善了病人的口腔健康状况。
一、病史该病人，女性，年龄45岁。
患者主诉牙齿松动、牙龈肿痛、口腔异味等症状已持续半年。
病人没有明显的系统性疾病史，但她坦言自己平时口腔卫生习惯不良，很少刷牙和使用牙线。
祖国医学对牙周病病因与治疗的认识
祖国医学对牙周病病因与治疗的认识
牙周病是以牙龈、牙周组织为主要病变部位的慢性炎症性疾病，范围广泛，易复发。
祖国医学认为诸如肝郁、气滞、湿热等情况均与牙周病有关。
对于牙周病的治疗也有独特的认识。
一、病因方面：
1.脾虚湿阻：牙龈水肿、松软，出现口臭、口味变异等病状；
2.肝郁气滞：患者常见牙龈红肿，语不成畅，易怒、易冲动；
3.肺热火旺：患者常伴有口臭、口腔溃疡，嗓子疼痛，便秘、大便干燥等病状；
4.肾虚火旺：患者牙龈出血、牙长松动、甚至脱落。
二、治疗方面：
1.消食化湿：治疗脾虚湿阻病情时，应以温中消食、健脾降湿为主要治疗方法，常用的中药有党参、白术等。
2.疏肝行气：治疗肝郁气滞病情时，可用有疏肝柴胡汤、五皮观音汤等药物。
3.清热解毒：治疗肺热火旺病情时，可用清热解毒汤、柴桂陈皮丸等药物。
4.滋阴降火：治疗肾虚火旺病情时，应以滋阴降火为主要治疗方法，如肾气丸、六味地黄丸等。
除以上中医治疗方法外，还有日常生活中的预防措施，如每日刷牙、定时口腔清洁、均衡膳食、不吃太烫太辣等。
总的来说，中西医结合对治疗牙周病有着非常积极的影响，不仅可以解决病根，减少患者疼痛，还能使患者体内平衡、消除口臭等问题。
牙周病概述 牙周病的发病因素 口腔正常菌群及致病因子
病因
局部 全身
局部因素和全身因素两者之间紧密联系，互相影响和相互制约。
一、口腔共栖菌和口腔正常菌群
• 口腔是细菌的最佳场所，寄居着700 种以上的微生物-----需氧菌、厌氧 菌、真菌、酵母菌、支原体、原虫、 病毒等
• 寄居在口腔表面或牙周特殊部位的各 种微生物，主要有三种关系：共生、 竞争、拮抗
• 一些全身促进因素,如遗传因素、内分泌失调、 免疫缺陷、吸烟、精神压力、营养不良等,可降 低宿主的防御力或加重牙周组织的炎症反应。而 牙周病的开始和进展会影响牙周袋pH,影响微生 物可利用的氧和各种营养等,反过来又会影响微 生物的生长。
当正常菌群间失去相互制约，或者牙周微生物与宿主支架失去平衡，转变 成生态失调时，便可发生牙周病。至于牙周病的防治，一方面可通过祛除 牙周细菌或抗菌疗法，减弱细菌的侵袭力；另一方面可阻断宿主反应过程 中产生一些生物活性物质（如细胞因子、前列腺素及金属蛋白酶等）对牙 周组织的破坏，调整宿主防御能力或增强体质等措施，重建有利于牙周健 康的牙周生态系，这便是牙周病防治中涉及的生态调整疗法。
• 牙周感染是否发生,实际上由细 菌、宿主和环境三方面条件决 定,影响动态平衡的一些局部促 进因素,如牙石、牙面色素、牙 体和牙周组织的解剖缺陷或异 常、食物嵌塞、验创伤、不良 习惯和不良修复体等,可增强细 菌的积聚和侵袭力。
• 宿主的免疫反应虽然在早期是保护性的,企图阻 止微生物进入牙周组织或在牙周组织中扩散,但 在反应过程中产生的一些细胞因子、前列腺素和 基质金属蛋白酶等,可介导牙周结缔组织以及骨 组织的破坏。
• 牙周菌群不是定不变，随口腔卫生 习惯、饮食、年龄等变动，所以是相 对的
二、牙周生态系
牙周病病因分析与预防保健方法有哪些
牙周病病因分析与预防保健方法有哪些牙周病是口腔科中常见病和多发病，更是成年人失去牙齿的重要因素，牙周生态关系非常复杂，所以引起牙周病的因素也很多，牙周病不仅会危害人类牙齿的健康，还威胁着身体健康。
所以我们要了解引起牙周病的病因，并做好相关的预防与保健工作，抑制病因的发展，预防牙周病的发生。
1 牙周病病因分析1.1细菌因素：细菌是引起牙周病眾多因素中最重要的一个，可引起牙周炎的主要细菌有牙龈类杆菌、巨核酸杆菌、二氧化碳嗜纤维菌、螺旋菌、砂真杆菌、中间型类杆菌等等。
1.2遗传因素：很多研究学者发现，牙周病与遗传因素有着分不开的关系。
在一个家庭中，如果母亲有牙周病，孩子得牙周病的几率会超过50%，目前认为这属于X染色体的一种显性遗传1.3免疫因素：据很多临床资料显示，在牙周病患者中有高达48%的人白细胞功能都出现明显的异常情况，机体对牙周袋病菌产生过敏反应，会使杀伤性的淋巴细胞变多，还参与破坏牙周组织与细胞溶解;通过免疫组织化学结合电镜来观察，发现郎格罕细胞在健康龈组织中和患病的龈组织中存在着明显的分布差异，这与T淋巴细胞的浸润有着直接关系。
1.4营养因素：当人体中缺乏蛋白质、维生素C、维生素D、钙和磷的时候，都会使牙周组织的代谢功能出现问题，牙槽骨变得疏松，牙龈开始出血以及牙齿松动等疾病。
1.5全身性因素：全身性因素因引发牙周病也会使牙周病加重，比如糖尿病、粒细胞减少症、鳞癣等都会诱发牙周病。
1.6其他因素：没有良好的口腔卫生习惯，牙结石、食物嵌塞、斑菌、吸烟、喝酒、咬合创伤、偏食、偏嚼、职业习惯以及牙周组织解剖结构出现异常都会引发牙周病。
特别是牙结石和吸烟喝酒是造成牙周病的重要因素。
牙结石就是沉积在牙齿表面的矿化细菌，它对牙周组织造成的危害，主要是因为它为细菌的滋生和斑菌的附着创造了一个良好的环境。
牙结石自身又阻碍了口腔卫生的维护功能，所以也会加速斑菌的形成，刺激到牙龈组织，使其发生炎症。
吸烟是因为会影响口腔的卫生清洁环境而伤害牙龈的健康，烟草中焦油在牙齿表面大量沉积，也使牙斑菌滞留的时间增长，有关报道已经表明，牙结石的严重情况会随着吸烟的增加而变重，烟草不仅会加重牙结石的情况，还会伤害到牙龈，使牙龈组织更容易被感染。
牙周病案例分享
牙周病案例分享
牙周病案例分享by林天佾师兄
我牙齿有一半装牙套或假牙，且有牙周病，看牙医说要拔掉治疗，之前装的牙套牙齿都报销了。
想起根管治疗一颗要价五千，牙套五千、植牙7万、已经累积三十几万，还要拔除，真舍不得。
所以我积极寻求偏方用油漱口，橄榄油，刚开始口腔满清爽的，以为有效。
二瓶用完了，牙周病依然在，再改用椰子油、茶油、牙周病还是改善有限，直到去年七月接触原始点，十月改用姜粉刷牙，牙龈不流血了，但牙龈深处牙根底仍会有点痛，头部原始点原本就有按，但刷牙时牙龈深处就是会痛，也可说牙周病靠按压不会很痛，但本处牙龈治疗无法愈合。
後来在牙齿四周涂姜粉，牙周病马上改善，一周後牙根深处完全不痛了，牙胞也不见了，没想到姜粉真是太好用了。
原先牙周病手碰触牙齿可明显感觉牙齿松动，无法咬合，吃饭很麻烦。
後来用把姜粉是当药用，修复伤口，所以牙齿不会松软，吃饭就可咬合了。
感谢张医师无私的伝授原始点，姜的妙用太神奇了。
WeiMing Chung :
是的，我小女儿药剂系去年底，以前补牙的地方，开始疼痛，医生说要根管治疗（折合台币大约五万元，我十年前做过要七万元），她吓到了，这回学药剂系不管用了，还是荷包最重要，乖乖的用姜粉，果然奏效，到现在已经四个月，养成习惯了，修行有两种，一种叫做「缘修」，另外一种叫做「真修」，算是前面的吧，总比不修好。
谢林天佾师兄, WeiMing Chung 师兄和Calin师姐分享案例
分享自香港Connie Yip师姐。
牙周炎是什么原因
牙周炎是什么原因牙周炎是什么原因微生物是引发慢性牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀，使局部微生态环境更有利于一些在厌氧条件下生长的革兰阴性牙周致病菌滋生，形成致病性很强的生物膜，由龈上向龈下扩展，并扩大到深部牙周组织，凡是能加重菌斑滞留的因素，如牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙排列不齐、解剖形态异常等，均可成为牙周病的局部促进因素，加重和加速牙周炎的进展。
宿主对微生物的应答反应是决定牙周炎发生与否，以及病情轻重、范围大小、发展速度等的必要因素。
某些全身性疾病如糖尿病等也对牙周炎有负面影响。
此外，环境和行为因素，如吸烟、精神压力等也可能是危险因素。
侵袭性牙周炎是一组在临床表现和实验室检查均与慢性牙周炎有明显区别的牙周炎，按其患牙的分布可分为局限型和广泛型，常表现为家族聚集性。
特定微生物，主要是伴放线放线杆菌的感染，以及机体防御能力缺陷(如白细胞功能缺陷、牙骨质发育异常等)是引起侵袭性牙周炎的两方面主要因素。
牙周炎的危害牙周炎在早期阶段会有牙龈红肿、刷牙或者进食发生牙龈出血的现象。
如果此时不积极治疗，消除炎症，随着疾病的进展，牙龈的炎症会逐渐加重，深层的支持组织进一步破坏，形成牙周袋。
牙周袋的形成为牙周致病菌的滋生提供了条件，这些细菌的代谢产物和毒素加快了牙槽骨的吸收。
在牙周袋的分泌物产生过多，引流不畅的时候会形成急性牙周脓肿。
深在的牙周袋还可以逆行感染牙髓，造成牙齿剧烈的疼痛。
当牙槽骨吸收至一定程度，牙齿的支持力量不足时，就会出现牙齿松动。
除了造成牙齿脱落，影响美观和咀嚼功能外，牙周炎的存在还可能增加患某些全身性疾病的危险性。
我们知道心血管疾病是首位的致死原因，而研究发现牙周病是冠状动脉疾病的重要危险因素，两者的相关性随牙周病严重程度增加而增大。
牙周炎能够影响冠状动脉疾病的发生率和严重程度，增加心肌梗死和卒中的发病危险。
不仅如此，如果育龄期妇女患有重症牙周炎，那么怀孕后生出早产儿和低体重儿的比例为牙周正常的孕妇的7.5倍。
牙周炎是什么原因
牙周炎是什么原因牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要表现为牙龈红肿、牙龈出血、牙周袋形成以及牙齿松动等症状。
这种疾病是由于牙龈周围的牙周组织受到细菌感染而引起的，它是牙周组织的慢性炎症性疾病。
原因牙周炎的发生和发展与多种因素相关，主要包括以下几个方面：1. 细菌感染牙周炎是由于口腔中的细菌感染引起的。
正常情况下，口腔中的细菌存在于牙齿表面的菌斑中，但当牙齿清洁不彻底时，菌斑会产生大量的细菌，其中一部分细菌可以引发牙周炎。
这些细菌会释放出一些有害物质，刺激牙龈组织，引发炎症反应。
2. 龋齿和龈缘结石龋齿和龈缘结石也是牙周炎的原因之一。
龋齿是口腔中最常见的疾病之一，它是由于细菌破坏牙齿结构所致。
当龋齿未及时治疗，细菌会进一步扩散到牙周组织，导致牙周炎的发生。
龈缘结石则是由于牙齿上的菌斑钙化形成的，它们会嵌在牙齿和牙龈之间，不仅容易引起牙周炎，还可导致牙齿松动。
3. 免疫因素免疫系统的异常也可能导致牙周炎的发生。
免疫系统是人体抵御疾病的重要系统，它可以帮助身体抵御细菌的感染。
然而，当免疫系统功能出现问题时，就容易发生牙周炎。
例如，免疫系统功能低下的人群更容易患上牙周炎。
4. 饮食习惯不良的饮食习惯也是牙周炎的一个重要原因。
经常食用高糖食物和碳酸饮料，不仅容易导致龋齿，还会增加牙周炎的发病风险。
此外，缺乏维生素C等营养物质也会影响牙周组织的健康，增加牙周炎的发生率。
5. 生活习惯不良的生活习惯也可能导致牙周炎的发生。
吸烟是其中一个重要的不良习惯，吸烟会导致牙龈组织血液循环不良，减弱免疫功能，增加细菌滋生的机会。
此外，不定期洗牙、不规范的口腔清洁等也会增加患上牙周炎的风险。
结论牙周炎是一种常见的口腔疾病，发生和发展与多种因素相关。
细菌感染、龋齿和龈缘结石、免疫因素、饮食习惯以及生活习惯都是牙周炎的重要原因。
为了预防和控制牙周炎，我们应该保持良好的口腔卫生习惯，定期洗牙，戒烟限酒，遵循健康的饮食习惯，并定期进行口腔检查，及时治疗口腔问题。
牙周病是怎么回事，药物治疗方法有哪些
牙周病是怎么回事，药物治疗方法有哪些发布时间：2022-12-07T07:23:50.439Z 来源：《健康世界》2022年19期作者：刘彦[导读] 现代社会因为饮食和不良生活习惯的影响，很多人受到口腔疾病的折磨，其中最常见的口腔疾病之一就是牙周病了。
刘彦沐川县人民医院四川乐山 614500现代社会因为饮食和不良生活习惯的影响，很多人受到口腔疾病的折磨，其中最常见的口腔疾病之一就是牙周病了。
牙周病作为常见的口腔疾病，分为了牙龈病、慢性牙周炎、侵袭性牙周炎，反应全身性疾病的牙周炎、牙根分叉病和牙周牙髓病变。
牙周病的出现与口腔因素全身局部刺激因素有密切关系，牙周病通常是慢性长期的疾病。
虽然难以察觉，但是也有一定的症状，例如常出现牙龈肿胀出血、持续口臭和牙齿骚痒等情况，面对这样的情况及时看牙医，发现疾病尽早治疗才能够不让牙周病，给身体带来更进一步的危害。
牙周病的危害是非常巨大的，了解了牙周病的危害之后，要掌握正确的方法，预防牙周病，这样才能够减轻牙周病给身体带来的影响。
今天我们就跟着文章了解一下牙周病，认知以下牙周病的预防与治疗吧。
你知道牙周病的危害有多大呢？（一）危害口腔健康牙周病的危害是非常巨大的，会对口腔功能造成危害，其次会对全身健康造成危害，牙齿不仅具备咀嚼功能，还肩负着发音和美观等诸多功能。
粉红的牙龈，洁白的牙床就是正健康的口腔环境，也是每个人在最初所拥有的，伴随着后期的细菌感染、口腔会出现牙龈肿胀和口臭等症状，这些就影响了正常的口腔功能，严重时甚至会影响工作和生活，这都是由于牙周病所造成的。
除此之外，牙周病发展到后期还会导致牙齿缺失，牙周病已经成为拔牙的首要原因，很大一部分的人拔牙都是因为牙周病所造成的，牙周病会导致牙根周围的牙槽骨被吸收，牙齿无法固定在骨内，出现松动脱落，影响咀嚼功能，人们无法享受美味。
还会进一步对整体的口腔健康造成影响。
（二）影响身体健康人们会想既然牙齿在口腔部位除了对口腔和肠胃造成影响，那么对身体其他影响应该不是特别重要了，这样的想法是错误的。
牙周病发病成因与临床表现-保健医学论文-临床医学论文-医学论文
牙周病发病成因与临床表现-保健医学论文-临床医学论
文-医学论文
0引言
牙周病是我国人群中普遍存在的一种口腔疾病，但是人们对它的重视
程度却远远不够，对牙周病发病的成因、临床表现都不甚了解。
本文的目
的就是希望可以引起更多人对牙周病的重视[1]。
1调查对象与方法
1、1调查对象
调查对象来自于在靖江市人民医院口腔科进行诊治的口腔病患者，共
有371例，男女比例、初复诊比例均为1:1、
1、2调查工具
调查工具为自行设计的调查问卷，设计完成后交由牙周病治疗专家进
行审查与修改，并且经过了可行性调查。
问卷内容包括：患者的一般个人
信息（性别、年龄、文化程度等）、牙周病患病及就诊情况、对牙周病的
认识、平时的口腔保健行为。
1、3调查方法
因为可能会出现被调查者文化程度较低不能理解问卷上的内容，或者，被调查者不能理解问卷上的专业术语，所以采取问卷调查与访谈相结合的
方法。
在调查者填写问卷时，医护人员从旁进行询问和指导，保证问卷的
有效性。
问卷完成后当场收回并进行核对。
1、4数据处理
排除掉无效问卷后，将各项数据按照不同情况进行分类统计，计算出比例，根据不同的依据进行比较。
2调查结果
2、115，25岁的患者和大于56岁的患者均占13%左右，26，35岁、36，45岁、46，55岁的患者均占25%左右。
2、2文化程度：大专及以上占14%,高中及中专占31%,小学至初中占53%,未上过学占2%。
对牙周病的认识情况。
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180例冠状牙周炎的发病原因及治疗体会
【摘要】目的明确冠周炎的发病原因及治疗体会
方法选取来我院就诊的患者180例，根据冠周炎疾病的轻重不同采取相应的治疗措施，包括抗感染治疗、脓肿切开排脓及外科手术拔除病源牙。
结果根据冠周炎具体炎症情况分别采取不用措施治疗效果明显，有效率100% 结论冠周炎患者应及早、及时就诊，以防炎症扩散及瘘管形成。
【关键词】冠状牙周炎；发病原因；治疗体会
智齿冠周炎即为我们所俗称的长牙，是指智齿（第三磨牙）萌出不全或阻生时，发生于牙冠周围的软组织的炎性病变。
在人类进化史中，由于食物愈加精细、生活方式的变化，致使颌骨在进化过程中逐渐退化缩小，造成牙列与颌骨的大小不相配，引起智齿牙冠周围的软组织发生炎性病变即为智齿冠周炎。
该疾病好发年龄为18-25岁，在口腔疾病中为常见病之一。
此病主要由于下颌骨发育欠佳，导致第二磨牙后区的位置过小，而使第三磨牙在发育时缺少足够的位置，不能完全长出，牙冠仅能长出一部分或牙冠位置偏斜，甚至少数牙完全埋藏在骨内。
下颌智齿冠周炎是局部炎性病变，但是当病变扩散，可引起机体牙周的继发性感染，产生严重后果。
冠状牙周炎的早期治疗主要是增强患者机体抵抗力，局限感染病灶，抗炎治疗。
度过急性期后，可用拔除患牙的方法对病源牙进行治疗，以防复发。
本文选取来我院就诊的180例冠周炎患者诊疗情况进行临床回顾与分析，现将临床观察报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料：本组180例均为下颌智齿冠周炎患者，其中男
性104例，女性76例，年龄区间在18至25岁，其炎性病变发生的
程度和病情不同，其中轻度65例，中度93例，重度22例。
1.2 临床表现：冠周炎初期只是病变部位红肿热痛等炎症表现，在进食及吞咽时加重，可出现张口疼痛加重，当感染波及咀嚼肌及翼内肌时可出现张口困难，局部可出现胀痛，可产生淋巴结疼痛，此时可出现炎症扩散症状，如浑身不适、发热、WBC增高。
发病3～4天如仍感疼痛，发热不退，可考虑炎性病变进展至化脓期。
如此时能及时行切开引流术，炎症则逐渐控制。
如炎性病变不予控
制，则炎症扩散，感染灶可向嚼肌、颊部、咽旁、下颌等扩散并引起相应间隙的间隙感染，进而产生各种严重的并发症。
其主要症状有：（1）、第三磨牙（最后一颗大牙）在萌出过程中受阻时，其周围软组织发生炎性病变。
最明显表现为疼痛。
（2）、下颌智齿比上颌智齿发生率更高，牙龈疼痛、肿胀常见于冠周炎初发时，下颌智齿靠近咽喉部，可有疼痛、张口困难表现，影响发音和吞咽，严重时可有全身症状，如发热、面部肿胀、颌下淋巴结肿大等。
（3）、冠周盲袋红、肿及疼痛，有脓液自盲袋内溢出。
若排脓不及时或引流不通畅，常可形成冠周脓肿。
但因为咀嚼肌前下颌第一磨牙移行沟处比较薄弱，又是会在此处形成脓肿，应当仔细辨别，不要误诊为是第一磨牙所引起的脓肿。
（4）、冠周炎可由第三磨牙颊侧倾斜阻生引起，炎性病变早期可侵犯颊围组织，引起咀嚼肌暂时性挛缩，使张口困难，甚至完全不能张开嘴，常引起一侧耳朵及颞部疼痛，昼轻夜重，影响患者休息。
（5）、由向舌侧倾斜的第三磨牙引起的冠周炎，炎症最容易扩散的部位为咽口，导致扁桃体及咽炎，引起吞咽疼痛，影响进食。
（6）、冠周炎可表现为颌下淋巴结不同程度地肿大、压痛，可出现全身反应，表现为时冷时热、寒战与高烧交替征象等。
此种情况，患者体内能量消耗增加，若多日不退，影响身体健康，尤其是冠周炎多发生在青少年时期，更须及时治疗，病情才能迅速控制或彻底治愈。
1．3检查方法：
口腔检查：多数患者张口受限，可见下颌智齿牙龈红肿，有的智齿萌出不全，或牙冠周围龈片红肿、龈缘糜烂，患区牙龈组织有明显红肿及触痛，在龈片下方可扪及下颌第三磨牙。
X线牙片检查：发现阻生第三磨牙的存在及其阻生的大小、形态及位置。
化验检查：急性化脓性冠周炎期常有不同程度的白细胞总数增高、中性粒细胞比例上升。
1.4 治疗方法
1、局部治疗：(1)、盲袋冲洗：可用3%双氧水加1%雷夫诺尔冲洗，冲洗净后将碘甘油或浓台氏液放入盲袋中。
盲袋冲洗和用药对局部炎症的消退十分重要，遵医嘱1次/天。
(2)、口腔清洗；如（药物杀菌）口洁素、多贝尔氏液等，也可使用生理盐水漱口。
(3)、面部肿胀者可外敷如意金黄散。
(4)、已形成脓肿者，应行切开引流术，
切口平行于牙龈，切至骨面。
(5)、急性期外科处理；当患者全身情况可，炎症较局限时，如估计手术可进行，可考虑拔除病源牙。
2、全身治疗：根据病情选用抗菌药物进行治疗。
3. 患牙处理：急性炎症控制后，应作进一步治疗，以防复发。
如龈片切除、冠周龈瓣楔形切除术、下颌第三磨牙拔除术等
2 结果
180例病例中，有144例行龈片切除术（切除覆盖牙冠的龈片，
暴露牙冠），追踪回访后约120例能正常萌出，剩下36例在控制炎
症病变后，行智齿拔除术，患者术后恢复良好，经常规抗炎治疗后
4-5天局部及全身症状消失。
3 讨论
临床上以下颌第三磨牙冠周炎最常见，上颌第三磨牙亦可发生。
究其原因是龈组织覆盖牙冠的远中部分，较深的盲袋在此形成，食物残渣进入盲袋后不易被清洗排除，同时由于龈瓣盲袋中的温度与湿度适宜于细菌生长繁殖，当牙齿萌出时产生的压力压迫冠周软组织与龈瓣，造成局部血运障碍，以及对侧牙在咀嚼食物时产生的咬伤，这些条件均有利于细菌的侵入。
对于冠周炎急性期，不主张拔除患牙，而应在控制急性炎症后再予拔除，从而消除病因和病灶，缩短疗程，减少并发症，预防继发感染的发生。
牙源性感染是口腔颌面部炎症的主要来源，蜂窝组织分布于颜面与颌周围，包含脂肪、疏松结缔组织，形成抵抗力薄弱的筋膜间隙。
基于这些解剖特点，炎症容易在口腔颌面部蔓延，并可进行传播，包括血管途径传播和淋巴管途径传播。
所以，对智齿冠周炎的病患，在治疗的同时，应密切观察病情进展，当智齿冠周炎的炎性病变已经控制，要及早施行患牙拔除术，拔除患牙时应尽量减少创伤，动作缓慢轻柔，以防止炎性病变扩散。
综上所述，冠周炎如未能彻底治疗，则以后可能反复发作，甚至遗留瘘管。
炎症继续扩展，各种并发症随之而来，所以治疗冠周炎刻不容缓。
【参考文献】
【1】李冉，张琪，范伟，等，炎症期拔除下颌智齿临床进展【J】。
武警医学，2005，16(11):860-862
【2】邱蔚六，口腔颌面外科学，第三版，北京：人民卫生出版社，1997.133-134
【3】王林虎，王虎忠，郭家平，等，奥硝唑治疗急性智齿冠周炎疗效观察，中国康复理论与实践，2004，10（4），237。