山东省2015年主治医师麻醉模拟试题
2015年上半年山东省中医麻醉主治医生模拟试题
2015年上半年山东省中医麻醉主治医生模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、急性全胰腺炎症主要表现是A.上腹部剧痛并向腰部放射B.一般情况差C.腹部压痛D.频繁呕吐E.腹胀和肠鸣音减弱2、胆绞痛主要疼痛部位不包括A.左上腹B.剑突下C.右背部D.右肩胛区E.右上腹3、下面哪项不是霍纳综合征(Homer's syndrome)的表现A.患侧眼裂缩小B.患侧面微红及无汗C.患侧眼结膜充血D.患侧鼻塞E.患侧瞳孔扩大4、此患者在妊娠38周分娩时,胎盘娩出后,突然出现休克,首先考虑A.失血性休克B.过敏性休克C.低血糖休克D.心源性休克E.有效循环血量减少所致的产科休克5、实验室检查中最有诊断价值的是A.血钙下降B.血磷下降C.碱性磷酸酶升高D.甲状旁腺素升高E.25-羟胆骨化醇下降6、胎儿出生后循环系统发生一系列变化,叙述正确的是A.体循环阻力下降,肺循环阻力下降,肺血流增加B.体循环阻力增加,肺循环阻力下降,肺血流不变C.体循环阻力下降,肺循环阻力增加,肺血流下降D.体循环阻力增加,肺循环阻力下降,肺血流增加E.体循环阻力增加,肺循环阻力增加,肺血流下降7、下列哪点不是二尖瓣或主动脉瓣关闭不全病人迅速恶化的原因A.异常的左室对后负荷增加的反应是急性扩张B.此时交感神经代偿失调,血管扩张C.阻力血管收缩D.LVEDP上升,前向每搏量下降E.扩张的心室收缩力不增加8、脊神经与局部麻药接触后,最先被阻滞的是A.运动神经B.膈神经C.交感神经D.副交感神经E.感觉神经9、某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml(含1:20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。
最可能的诊断是A.以上都不是B.全脊椎麻醉C.肾上腺素反应D.过敏反应E.局麻药毒性反应10、经氨茶碱治疗呼吸困难并不减轻,而且持续1天多,还应给予哪项措施A.氯化胺B.补液C.糖皮质激素D.抗生素E.机械通气11、胎儿期是指A.从最后月经期到分娩共28周B.从受孕到分娩共290天C.从最后月经期到分娩共40周D.从受孕到分娩共270天E.从受孕到分娩共280天12、可疑脾破裂时,简单可行的诊断方法为A.腹部B超B.腹部CTC.血常规D.腹腔穿刺E.腹部平片13、糖尿病性血管病变,最具特征性的是A.微血管病变B.脑血管病变C.周围动脉硬化──下肢坏疽D.常伴冠状动脉粥样硬化E.合并高血压14、该患儿典型心电图改变为A.左心室肥厚B.右心室肥厚C.右心房肥厚D.不完全右束支传导阻滞E.预激综合征15、下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏挤压A.机械瓣置换后B.有心包填塞C.急性心肌梗死后D.有新鲜的肋骨骨折E.合并张力性气胸16、临床上诊断肿瘤主要依据是A.同位素B.脱落细胞学C.病理组织学D.X线检查E.超声波17、肾脏的基本功能单位是A.集合管B.肾单位C.肾小体D.肾小管E.肾小球18、关于管型,下列哪项不对A.白细胞管型──急性间质性肾炎B.红细胞管型──急性肾小球肾炎C.上皮细胞管型──急性肾功能衰竭D.腊样管型──慢性肾功能衰竭E.脂肪管型──慢性肾小球肾炎19、关于三叉神经的描述以下哪项不正确A.主要由运动神经纤维构成B.主要由感觉神经纤维构成C.分布于头、面部D.有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支E.为脑神经中最粗大的神经-20、原发性肝癌最主要的转移途径是A.淋巴系统B.直接扩散C.血液系统D.肝内门静脉系统E.种植转移21、按细胞形态学方法对贫血分类,下列哪项不属于A.小细胞低色素性贫血B.大细胞高色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞性贫血E.小细胞性贫血22、关于慢性血小板减少性紫癜的出血特点的叙述正确的为A.常有脾脏肿大B.关节腔出血多见C.反复皮肤瘀点、瘀斑D.儿童多见,常呈自限性E.内脏出血较常见23、感染或多发创伤引起并发症错误的是A.MODSB.休克C.SIRSD.甲亢E.脓毒症24、现代麻醉机的氧气进气压力报警系统,当压力下降至多少PSIG时即报警A.50B.10C.30D.40E.2025、有关麻醉前准备,下列哪项错误A.成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时B.纠正水电解质酸碱失衡C.纠正严重贫血、低蛋白血症D.注意病人精神方面的准备E.急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
麻醉学主治医师考试模拟考题三
麻醉学主治医师考试模拟考题三麻醉学主治医师考试模拟考题三一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.下列哪项实验室结果与肾前性少尿不符合()A.血尿素氮/肌酐>10:1B.尿肌酐/血肌酐>40C.尿比重<1.010D.尿Na<20mmol/LE.尿液渗透浓度>500mmol/L正确答案:C2.影响组织供氧因素的最佳表述方式是()A.心输出量,动脉血氧饱和度及血红蛋白含量三者的乘积B.心输出量,动脉血氧含量及血红蛋白含量三者的乘积C.心输出量,动脉血氧含量及红细胞比容三者的乘积D.心输出量,动脉血氧分压及血红蛋白含量三者乘积E.心输出量,动脉血氧分压及红细胞比容三者的乘积正确答案:A3.肾血流量能适应于泌尿功能,主要依赖()A.肾动脉血压B.神经调节C.体液调节D.心输出量E.自身调节正确答案:E4.关于再次硬膜外麻醉,下列叙述哪项不正确()A.48小时内重复进行硬膜外阻滞时,麻醉扩散的范围比第一次广泛B.一周内重行硬膜外麻醉时,其腰麻效果可能不如第一次C.如前几次硬膜外穿刺有出血或注药后回流较多,则此次硬膜外麻醉的不成功的机会增加D.反复进行硬膜外麻醉对麻醉效果无任何影响E.多次硬膜外麻醉对麻醉效果有影响正确答案:D5.硬膜外腔是指A.棘间韧带和黄韧带之间的间隙B.椎管内壁和硬脊膜之间的间隙C.硬脊膜和蛛网膜之间的间隙D.蛛网膜和软脊膜之间的间隙E.软脊膜和脊髓之间的间隙正确答案:B6.术后额外丢失量不包括A.呕吐B.胃肠减压C.引流D.伤口继续丢失液体E.以上都不是正确答案:E7.小气道指吸气状态下内径小于多少的细支气管A.5mmB.4mmC.3mmD.2mmE.1mm正确答案:D8.少尿是指()A.不足100mlB.100~500mlC.500~1000mlD.1000~1500mlE.1500ml以上正确答案:B9.麻醉诱导时不能用面罩给氧的是面部几度以上烧伤A.Ⅰ度以上B.Ⅱ度以上C.Ⅲ度以上D.重度烧伤E.以上都不是正确答案:B10.面神经干阻滞的适应证是A.周围性面神经炎所致面瘫B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.舌咽神经痛E.膈肌痉挛正确答案:C11.以下何者是缩窄性心包炎时肺功能损害的主要原因()A.肺循环淤血B.肺与纵隔胸膜粘连C.胸腔积液D.小气道改变E.腹水正确答案:A12.下列哪点不是二尖瓣或主动脉瓣关闭不全病人迅速恶化的原因() A.异常的左室对后负荷增加的反应是急性扩张B.此时交感神经代偿失调,血管扩张C.阻力血管收缩D.LVEDP上升,前向每搏量下降E.扩张的心室收缩力不增加13.在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是A.对受试者的负担不可以过分强调B.对受试者的受益要放在首要位置考虑C.对受试者的负担和受益要公平分配D.需要特别关照参加试验的重点人群的利益E.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑正确答案:C14.麻醉苏醒期拔除气管导管时,什么时机较佳()A.完全清醒B.运动功能一定程度恢复,自主呼吸恢复满意,仍残存一定麻醉作用的清醒早期C.一旦呼吸恢复正常即可D.神经外科病人部分清醒即可E.血压稳定,能有应答反应即可正确答案:B15.破伤风治疗错误的措施是A.大剂量静脉抗生素B.保持呼吸道通畅C.中和游离毒素D.局部清创E.控制痉挛正确答案:A16.具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是A.护理伦理情感B.护理伦理良心C.护理伦理义务D.护理伦理责任E.护理伦理荣誉正确答案:B17.下列有关颅脑外伤的补液原则,错误的是()A.快速恢复血容量B.避免大量乳酸林格液C.避免大量6%羟乙基淀粉D.以CVP指导输液E.输入5%葡萄糖液正确答案:E18.全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要体征或症状是A.恶心呕吐B.腰背痛C.寒战D.发热E.血红蛋白尿正确答案:E19.在纠正酮体酸中毒时,血浆K低于多少就需要补K() B.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L正确答案:D20.全麻时吸入气中最低氧浓度为()A.21%B.28%C.33%D.40%E.45%正确答案:C21.按意识消失程度区分全麻深度未解决的问题为()A.不能同步监测B.只能靠术后调查C.与意识相关神经电生理指标界值耒确定D.不同麻醉药抑制意识的效能未知E.以上均是正确答案:E22.解热镇痛药(非甾体抗炎药,NSAIDs)的药理作用的共同点是A.通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应B.通过抑制神经突触对5-羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用C.通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用D.通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用E.通过抑制环氧化酶活性,抑制前列腺素合成,达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用正确答案:E23.用极谱电极法及化学电池法测氧浓度是利用了下面哪个原理() A.氧接受一个氢离子特性B.氧能接受一个电子的特性C.氧的稳定性D.强烈顺磁反应性E.以上都不是正确答案:B24.下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒()A.氯胺酮B.纳洛酮C.布托啡诺D.硫喷妥钠E.喷他佐辛正确答案:B25.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是A.误吸B.喉痉挛C.导管过深D.分泌物堵塞E.舌后坠正确答案:E26.恢复指数指在肌松作用消退过程中,肌颤搐的高度从多少恢复到多少所需要的时间A.0%~25%B.0%~50%C.0%~90%D.25%~75%E.25%~90%正确答案:D27.当血氧含量等于血氧容量时,血氧饱和度为A.20%B.40%C.50%D.80%E.100%正确答案:E28.关于单次颤搐刺激,以下哪种叙述错误()A.频率为0.1~1.0Hz,刺激间隔为0.2msB.用于粗略判断程度较深的神经肌肉阻滞C.能够区分神经,肌肉阻滞的性质D.用于判断呼吸抑制的原因是中枢性或外周性E.敏感性较差正确答案:C29.关于体外循环停止后的血流动力学,下述哪项说法不当()A.顽固性低血压的主要原因是心脏畸形矫正欠佳B.左右房压测定有助于鉴别心功能不良或血容量不足性低血压C.鱼精蛋白是造成低血压的主要原因D.创面渗血是低血容量性低血压的重要原因E.血压增高并需应用扩血管药物治疗提示畸形矫正满意正确答案:C30.血容量不足常见于()A.肠梗阻B.胆囊炎C.胃穿孔D.胃癌E.肺癌正确答案:A31.西蒙.席汉综合征患者因严重全身感染而出现昏迷,下列处理中哪项不合适() A.静注50%葡萄糖50mlB.静滴氢化可的松300~500mg/24hC.补充盐溶液D.使用大量抗生素E.人工冬眠正确答案:E32.下列哪种氨基酸是生酮而不是生糖的氨基酸() A.异亮氨酸B.酪氨酸C.亮氨酸D.苯丙氨酸E.苏氨酸正确答案:C33.下列关于气道闭合的描述哪一项是不正确的() A.当肺容量减少至FRC时,0.5~0.9mm小气道趋于闭合B.老年人正常呼吸时就有气道闭合C.气道闭合首先发生在肺下区D.当闭合气量小于潮气量时,平静呼吸过程中气道即闭合E.任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张正确答案:D 34.治疗内脏绞痛最好选用A.氯丙嗪+阿托品B.罗通定+阿托品C.哌替啶+阿托品D.氯丙嗪+哌替啶E.吗啡+阿托品正确答案:C35.去甲肾上腺素可使长期服用优降宁的患者发生() A.使优降宁效果增强B.血压剧降后剧升C.血压剧升后剧降D.血压剧降E.上述均错误正确答案:C36.动脉导管闭合时间是()A.足月儿7日,早产儿10~14日B.足月儿7日,早产儿数月C.足月儿及早产儿均为2周内D.足月儿及早产儿均在7日E.足月儿10~14日,早产儿数月正确答案:E37.Venturi面罩的吸入氧浓度可调范围为A.25%~50%B.24%~50%C.21%~35%D.21%~55%E.52%~100%正确答案:B38.关于食管听诊器哪项不正确()A.不能用于新生儿和重症婴儿B.因位于食管内,会导致气道阻塞C.直径有F12、13和F24三种D.心诊器头靠近心脏,心音响且清楚E.容易损伤新生儿食管粘膜正确答案:A39.肾素-血管紧张素系统活动加强时,下列哪项正确() A.醛固酮释放减少B.静脉回心血量减少C.肾脏排钠量减少D.体循环平均充盈压减低E.交感神经末梢释放递质减少正确答案:C40.人体能量的主要来源是()A.脂肪B.蛋白质C.肌糖原D.肝糖原E.葡萄糖正确答案:A41.以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗A.动脉硬化所致心力衰竭B.心脏瓣膜病所致心力衰竭C.缩窄型心包炎所致心力衰竭D.先天性心脏病所致心力衰竭E.高血压所致心力衰竭正确答案:C42.关于气管导管的选择,下列哪项不正确A.为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管B.有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径C.成人经鼻腔插管多选用ID7.0~7.5的导管D.小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.5 E.成年男性经口气管内插管通常选ID8.0~8.5的导管正确答案:A43.关于非特异性免疫,不正确的是()A.是机体对多种抗原物质的生理性免疫应答B.是机体对某一特定抗原物质的生理性免疫应答C.干扰素是抗病毒感染非特异性免疫的重要因素D.比较稳定,可以遗传E.是一切免疫能力的基础正确答案:B44.关于CO排出综合征的表现、临床处理、发病机制错误的是() A.其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停搏B.治疗时不必补充血容量C.治疗PaCO升高,通气量要逐步增加D.CO突然排出可使冠脉和脑血管收缩E.PaCO持续升高一段时间后突然降低可诱发此症正确答案:B45.全麻药对GABA生物过程产生明显影响,但应除外() A.GABA的突触内的积聚B.GABA的降解过程C.GABA的释放D.GABA的吸收过程E.导致中枢抑制过程增强正确答案:D46.血流动力学不稳定的房扑治疗首选A.同步电复律B.地高辛C.美托洛尔(倍他乐克)D.维拉帕米E.美西律正确答案:A47.长期服用利尿剂的病人,术前应特别注意哪种电解质紊乱() A.ClB.HCOC.NaD.KE.Ca正确答案:D48.择期手术病人术前准备中以下哪项不妥()A.成人禁食6~8小时B.婴儿术前2~3小时可喂少量糖水C.老年人应做肺功能评估D.急性上呼吸道感染者,手术应推迟至治愈两周后E.成人Hb应不低于80g/L正确答案:D49.肥胖的标准是体重指数(BMI)大于或等于A.27kg/㎡B.28kg/㎡C.29kg/㎡D.30kg/㎡E.32kg/㎡正确答案:D50.采用等渗盐水补充重度等渗性缺水的丧失量可致() A.良好的治疗效果B.水中毒C.氯化钠过高D.血氯过高E.血钠过高正确答案:D51.过敏性休克治疗时常被作为首先药物的是A.麻黄碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.阿托品正确答案:C52.分娩时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确()A.新生儿娩出前1小时内B.新生儿娩出前1.5小时C.新生儿娩出前2小时D.新生儿娩出前2.5小时E.新生儿娩出前3小时正确答案:A53.关于通气旁道不正确的是()A.肺泡内通气B.远端支气管至肺泡通气(Lammbers通道)C.上呼吸道通气D.呼吸支气管至末支气管通气(Martin通道)E.肺叶内通气正确答案:B54.男性,63岁,20天前因胃癌行全胃切除术,术后一周出现吻合口瘘,造成腹腔内感染,持续高热,经大剂量静脉抗生素使用后,近2日体温回复正常。
2015年山东省主任医师麻醉专业临床药学考试试题及答案
2015年辽宁省主任医师麻醉专业临床药学考试试题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等;题型:单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题;试题量:1345道。
辽宁省:沈阳、大连、鞍山、抚顺、本溪、丹东、锦州、营口、阜新、辽阳、盘锦、铁岭、朝阳、葫芦岛主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.下列哪种β受体阻滞剂的膜稳定性最强( )A.普萘洛尔B.乌拉地尔C.艾司洛尔D.拉贝洛尔E.美托洛尔答案:A2.关于酰胺类局麻药,哪项正确( )A.中间链为羟基B.亲酯基为苯甲胺C.在肝内被胆碱酯酶分解D.能形成半抗原,引起变态反应E.此类药有利多卡因、布比卡因答案:E3.喉的九条肌肉及其功能,哪项错误( )A.后环杓肌司声带外展B.侧环杓肌司声带内收C.杓状软骨间肌司声带内收D.甲杓肌中心部分为声带。
外周部分司喉前庭收缩和松弛E.环甲肌司喉头紧张度。
兴奋时松弛、喉痉挛解除答案:E4.下列局麻药中,作用时效最长的是( )A.普鲁卡因B.氯普鲁卡因C.利多卡因D.丙胺卡因E.罗比卡因答案:E5.从构效学上说,异丙肾上腺素致心律失常主要是由于( ) A.侧链上的羰基B.侧链上的羟基更多题型,题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载:/tiku/C.侧链上的甲氧基D.侧链上的甲氧基E.侧链上的氨基答案:B6.导致神经肌肉接头后膜受体蛋白发生变化和离子通道开放必须有几个ɑ蛋白亚基与激动剂分子相结合( )A.1个B.2个C.3个D.4个E.6个答案:B7.局麻药中毒致抽搐或惊厥,下列处理哪项错误( )A.立即静注苯妥英钠B.立即停止使用局麻药C.立即静注硫喷妥钠D.用肌肉松弛剂,同时作气管插管行人工呼吸E.各种支持疗法维持呼吸与循环答案:A8.冠脉搭桥术体外循环中平均动脉压应维持在( )A.40~50mmHgB.50~60mmHgC.60~80mmHgD.80~90mmHgE.>90mmHg答案:C9.深低温是指中心温度在( )A.30℃以下B.28℃以下C.20℃以下D.10℃以下E.0℃以下答案:C10.急性坏死性胰腺炎下列哪一项症状不会出现( ) A.高钙血症B.低钙血症C.心肌抑制D.肺间质水肿E.ARDS答案:A更多题型,题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载:/tiku/11.创伤病人麻醉避免误吸下列哪个方法最安全( ) A.推迟麻醉,使进食时间达6小时以上B.置胃管吸引C.诱发呕吐D.充分表面麻醉后清醒气管插管E.插管时压迫环状软骨答案:D12.妇科手术常选用的麻醉方法( )A.针刺麻醉B.腰麻C.局麻D.连续硬膜外麻醉E.气管插管全麻答案:D13.新生儿产热方式主要是通过哪一种( )A.寒战B.肌肉收缩C.分解棕色脂肪D.白色脂肪分解E.产热中枢答案:C14.下列哪种情况最容易发生肺动脉脂肪栓塞( )A.股骨骨折B.输血C.贫血D.脂肪肝E.颅骨骨折答案:A15.老年病人神经系统退行性变和功能下降发生于( )A.中枢神经B.周围神经C.自主神经D.A和CE.A和B和C答案:E16.哪种药物中毒可出现阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞( ) A.阿托品B.钾盐C.洋地黄D.琥珀胆碱E.钙剂更多题型,题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载:/tiku/答案:C17.下列延迟清醒的原因除外( )A.持续麻醉作用B.呼吸功能不全C.低血钾D.低体温E.术中一过性血压升高答案:E18.下列有关重症肌无力的叙述,哪项不正确( ) A.约8%~10%肌无力患者系胸腺小细胞性肿瘤所致B.常合并有胸腺肥大C.有症状都适于施行胸腺切除术D.为急性、非免疫性疾病。
麻醉学主治医师基础知识模拟题15含答案
麻醉学主治医师基础知识模拟题15一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘A.脂溶性高,电离度高B.脂溶性低,电离度低C.脂溶性高,电离度低D.脂溶性低,电离度高E.以上都不对答案:C[解答] 胎盘为脂质屏障,具有蛋白质性质,凡是脂溶性高、电离度低的物质均容易通过。
2. 使小儿眼内压、颅内压明显上升的药物是A.可乐定B.丙泊酚C.氯胺酮D.安泰酮E.γ-OH答案:C[解答] 氯胺酮可以增加颅内压力。
3. 机体创伤后,交感-肾上腺髓质系统兴奋,引起A.心率加快,心肌收缩力加强B.腹腔脏器血管及冠状动脉扩张C.血糖降低D.胰岛素分泌增加E.反馈性引起糖皮质激素分泌减少答案:A[解答] 伤后,机体处于应激状态,神经内分泌系统会发生一系列反应,其中以蓝斑-交感神经-肾上腺髓质轴、下丘脑-垂体-肾上腺轴和肾素-血管紧张素3个系统的反应最为重要。
这些反应通过调节心血管功能、免疫功能和代谢变化,代偿性增强机体对创伤的防御能力。
4. 糖皮质激素可引起A.促进前列腺素、5-羟色胺的合成B.增加毛细血管通透性C.促进蛋白质脂肪分解,增加糖原异生D.增加肾小球入球血管阻力E.以上都不对答案:C[解答] 糖皮质激素类包括可的松(皮质素)和氢化可的松(皮质醇)等。
这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢都有影响,主要作用是促进蛋白质分解和肝糖原异生。
5. 感染或多发创伤引起常见的并发症或转归中,哪一项不是A.SIRSB.MODSC.脓毒症D.休克E.甲状腺功能亢进答案:E[解答] 严重创伤后常见并发症的早期诊断和早期治疗已取得进展,如感染/脓毒症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)。
6. 创伤后的代谢障碍以下哪项正确A.糖异生减弱,血糖升高B.脂肪分解加强C.胰岛素分泌增强D.蛋白质合成明显加快,尿氮排出量降低E.以上都不对答案:B[解答] 急性危重病时机体处于高度应激状态,儿茶酚胺、胰高血糖素、甲状腺素、糖皮质激素、生长激素等分泌增多,这是高代谢的主要原因。
山东省2015年下半年中级麻醉主治医生考试试卷
山东省2015年下半年中级麻醉主治医生考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、肾积水最常见的原因是A.结核性膀胱挛缩B.肾鹿角形结石C.输尿管肿瘤D.输尿管下段结石E.肾盂输尿管结合处狭窄2、诊断早孕简单而准确的方法有A.基础体温测定B.以上均可C.妊娠试验D.黄体酮试验E.宫颈黏液检查3、骨盆骨折最危险的并发症是A.骶丛神经损伤B.膀胱损伤C.盆腔内出血D.尿道断裂E.直肠损伤4、下列哪种方法不属于灭菌法A.高压蒸汽法B.甲醛蒸汽熏蒸法C.电离辐射法D.火烧法E.煮沸1小时5、婴儿每日每公斤体重需水量约为A.125mlB.150mlC.130mlD.160mlE.140ml6、上消化道出血最常见的病因是A.门脉高压症B.胃十二指肠溃疡C.胃癌D.胆道出血E.出血性胃炎7、术后额外丢失量不包括A.呕吐B.胃肠减压C.引流D.伤口继续丢失液体E.以上都不是8、患者入院2天后,血糖居高不下,昏迷加深,并出现局限性癫痫发作,应立即采取A.低渗盐水加小剂量胰岛素治疗B.足量镇静剂C.碳酸氢钠静脉滴注D.25%山梨醇静脉滴注E.给予呼吸兴奋剂9、患者胸液离心沉淀后,涂片检查,结核菌阳性,应选用A.抗结核治疗B.抗感染治疗C.抗风湿治疗D.糖皮质激素E.手术治疗10、某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。
最可能的诊断是A.支气管内异物残留B.支气管痉挛C.喉痉挛D.急性左力衰E.舌后坠11、以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小A.七氟醚B.乙醚C.地氟醚D.异氟醚E.安氟醚12、接诊此病人,首先采取的措施错误的是A.测呼吸、脉搏、血压B.左肾区热敷C.测中心静脉压D.开通静脉输液通道E.抗生素13、小气道指吸气状态下内径小于多少的细支气管A.5mmB.4mmC.3mmD.2mmE.1mm14、乙型肝炎疫苗的接种年龄正确的是A.1月、2月和8月B.1月、3月和9月C.1月、2月和6月D.出生时、1月和6月E.出生时、2月和6月15、此产妇的检查中发现,平脐处可见缩复环,下腹压痛明显,其诊断又考虑A.高张性宫缩乏力B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.痉挛性的缩复环E.子宫破裂16、要确诊本病例,最佳的辅助检查A.阴道检查B.超声多普勒C.B超D.官腔镜E.腹腔镜17、腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点是A.疝块外形B.压迫内环口疝块能否突出C.疝块大小D.疝块是否容易还纳E.年龄因素18、影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是A.局麻药容积B.导管方向C.注药方式D.体位E.穿刺间隙19、剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对A.通气/血流比值增加,致肺内分流B.纵隔移位C.纵隔摆动D.心排血量降低E.反常呼吸20、关于溶血性贫血的实验室检查哪项不符合A:血涂片中出现幼红细胞B:血清结合球蛋白升高C:网织红细胞数升高D:血清间接胆红素升高E:红细胞寿命缩短21、交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果A:瞳孔扩大B:骨骼肌和心脏血管舒张C:糖原分解减少D:支气管扩张E:汗腺分泌增加22、项不是本病的并发症A.肠梗阻B.肠紊乱C.肠道出血D.腹膜炎E.结肠癌23、关于气管导管的选择,下列哪项不正确A.为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管B.成年男性经口气管内插管通常选ID8.0~8.5的导管C.成人经鼻腔插管多选用ID7.0~7.5的导管D.小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.5E.有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径24、可疑脾破裂时,简单可行的诊断方法为A.腹部B超B.腹部CTC.血常规D.腹腔穿刺E.腹部平片25、本例患者检查最不可能出现的体征A.心脏扩大B.毛发干燥C.胸骨压痛D.指(趾)甲变薄,变脆E.舌面光滑,舌乳头萎缩二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
山东省主治医师(麻醉)职业考试试卷
山东省主治医师(麻醉)职业考试试卷一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、治疗肝性脑病最重要的手段是A.降氨药物B.消除诱因C.抗脑水肿D.纠正电解质紊乱E.支链氨基酸2、有关臂丛神经阻滞,下列说法错误的是A.腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能B.肌间沟法尺神经阻滞起效快C.腋路法局麻药毒性反应发生率较高D.肌间沟法适用于上臂及肩部手术E.锁骨上法气胸发生率较高3、男性,36岁,在喷洒农药乐果6小时后出现头晕、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊,查体:瞳孔明显缩小,朋纤维颤动,步态蹒跚,心率60次/分,首选的处理措施是A.洗胃B.立即离开现场,脱去浸染的衣服,用肥皂水清洗污染的皮肤、指甲、毛发C.大量应用利尿剂D.给予呼吸兴奋剂E.抗感染治疗4、关于非特异性免疫,不正确的是A.是机体对多种抗原物质的生理性免疫应答B.是机体对某一特定抗原物质的生理性免疫应答C.干扰素是抗病毒感染非特异性免疫的重要因素D.比较稳定,可以遗传E.是一切免疫能力的基础5、哪一项血气参数最能反映肺通气状况A.pHB.SaO2C.BED.PaCO2E.PaO26、该患儿为了明确诊断,主要依靠哪项检查A.心电图B.右心导管检查C.胸片D.放射性核素检查E.超声心动图7、某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml(含1:20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。
最可能的诊断是A.以上都不是B.全脊椎麻醉C.肾上腺素反应D.过敏反应E.局麻药毒性反应8、关于溶血性贫血的实验室检查哪项不符合A.血涂片中出现幼红细胞B.血清结合球蛋白升高C.网织红细胞数升高D.血清间接胆红素升高E.红细胞寿命缩短9、麻醉诱导时不能用面罩给氧的是面部几度以上烧伤A.Ⅰ度以上B.Ⅱ度以上C.Ⅲ度以上D.重度烧伤E.以上都不是10、影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是A.局麻药容积B.导管方向C.注药方式D.体位E.穿刺间隙11、内脏痛的特征是A.疼痛常较轻B.对缺血不敏感C.疼痛局限D.定位清楚E.对切割、烧灼不敏感12、如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是A.必要时使用肌松药气管插管B.使用镇静剂C.停止使用局麻药D.吸氧E.以上均是13、在院外治疗时下列哪一项加重了病情A.平时常用双胍类药物治疗B.平时未用磺脲类药物治疗C.本次发病后未用正规胰岛素皮下注射D.本次发病后未用正规胰岛素静脉注射E.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉滴注14、肾素—血管紧张素系统活动加强时,下列哪项正确A.醛固酮释放减少B.静脉回心血量减少C.肾脏排钠量减少D.体循环平均充盈压减低E.交感神经末梢释放递质减少15、关于肾血液循环特点的叙述,错误的是A.肾小球毛细血管血压高B.血流量大C.血液分布不均匀D.肾血流量很不稳定E.肾小管周围毛细血管血压低16、昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因A.支气管痉挛B.舌后坠和呼吸道内分泌及异物C.喉头水肿D.喉痉挛E.声带松弛17、肝硬化的病人若出现了胸水,其主要机制是A.功能性肾衰竭B.腹水通过膈淋巴管进入胸腔C.心房肽活动降低D.胸膜炎症E.低蛋白血症18、甲状腺功能亢进症最常见于A.自主性高功能甲状腺结节B.甲状腺炎伴甲亢C.毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢D.碘甲亢E.多结节性高功能甲状腺肿19、胆绞痛患者禁用A.阿托品B.吗啡C.山莨菪碱D.曲马多E.东莨菪碱20、麻醉前用药的目的不包括A.减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应B.提高病人痛阈,缓解术前疼痛C.抑制呼吸道腺体分泌功能D.预防术后感染E.清除病人紧张、焦虑及恐惧心情21、如果过快纠正酸碱失衡,易引起A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.高钙血症22、先天性心脏病手术前最重要的检查方法是A.X线检查B.超声心动图C.心电图检查D.心脏CTE.心导管检查和心血管造影23、一般说,下列何种原因不至于诱发甲状腺危象A:严重精神创伤B:做其他部位的大手术C:未准备充分的甲状腺次全切除D:感染E:停用抗甲状腺药物1周24、下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏挤压A.机械瓣置换后B.有心包填塞C.急性心肌梗死后D.有新鲜的肋骨骨折E.合并张力性气胸二、多项选择题(共24题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
2015年下半年山东省普外科主治医师基础知识模拟试题
2015年下半年山东省普外科主治医师基础知识模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A.血白细胞明显升高,分类中性超过90%B.X线腹平片可见多个液气平面C.腹腔穿刺抽出血性物D.血气分析示血氧分压降低E.血生化检查示电解质紊乱2、小胰癌是指癌灶小于A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm3、副神经损伤影响的肌肉A.胸锁乳突肌B.前斜角肌C.斜方肌D.背阔肌E.胸大肌4、男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。
自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射、X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为A.肝破裂B.十二指肠破裂C.胰腺断裂D.右肾损伤E.胆囊破裂5、下列哪项不是痔形成的因素A.无静脉瓣B.直肠上、下静脉丛畸形C.静脉壁薄弱,结缔组织萎缩缺乏支持D.腹压增高E.直肠肛管慢性感染6、最常见的肝囊肿是A.先天性B.创伤性C.炎症性D.肿瘤性E.感染性7、单纯性高血压无其他并发症,血压高于多少时应进行治疗后再拔牙A.160/95mmHgB.170/95mmHgC.180/100mmHgD.190/100mmHgE.190/105mmHg8、关于乳牙髓腔特征描述错误的是A.髓室大B.根管粗C.根尖孔小D.髓室顶高E.髓室壁薄9、最有价值的检查为A.血常规B.腹部平片C.腹部B超D.腹腔穿刺E.血尿淀粉酶10、下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外A.小肠扭转B.小肠粘连C.成年人肠套叠D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部肿瘤11、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动静脉,而以动脉为主D.中小动静脉,而以静脉为主E.小动脉,而不发生于静脉12、急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是A.结石B.胆管癌C.胰头癌D.胆道先天畸形E.胆管炎性狭窄13、出血性坏死性胰腺炎最严重的后果是A.感染性休克、失血性休克B.消化道出血C.黄疸D.呕吐E.脓肿形成14、影响创伤修复的因素A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血液循环障碍D.局部制动不够E.以上都是15、男性,70岁,乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,最佳处理为____A.立即回纳内脏,以后择期修复B.麻醉下逐层缝合切口C.麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D.用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复E.用抗生素覆盖创面16、女性,45岁,有十二指肠球部溃疡病史5年,近半月来上腹涨痛,间断呕吐。
麻醉学主治医师考试模拟题及答案
麻醉学主治医师考试模拟题及答案A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1、TURP手术时麻醉平面应达到A、T8B、T12C、T10D、T4E、T6正确答案:C答案解析:麻醉平面达到T10 就足够。
2、臂丛神经阻滞时,腋入路不能阻滞的神经是A、桡神经B、尺神经C、肌皮神经D、正中神经E、前臂内侧皮神经正确答案:C答案解析:经腋路阻滞时,肌皮神经和肋间臂神经常不能阻滞,即使改变穿刺针方向或增加局麻药量,至少仍有25%皮神经阻滞不完善。
3、臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的原因是阻滞了A、喉返神经B、星状神经节C、膈神经D、迷走神经E、颈丛神经正确答案:B答案解析:麻药经椎间孔至椎旁引起星状神经节阻滞,导致上睑下垂,瞳孔缩小,额部无汗,鼻塞,甚至上肢运动、感觉功能障碍,称为霍纳综合征。
4、长期卧床的骨科手术病人应特别注意A、上呼吸道感染B、心功能障碍C、术后疼痛D、肌肉萎缩E、深静脉血栓形成正确答案:E答案解析:尤其是下肢的血栓。
5、成年人屏气试验的正常值是A、>15秒B、>20秒C、>30秒D、>35秒E、>40秒正确答案:C答案解析:屏气试验的正常值是>30秒,短于20秒者大多为肺功能异常。
心肺功能异常是憋气时间缩短的主要原因。
6、低流量麻醉的优点不包括A、麻醉平稳B、用药量少C、麻醉深度容易调节D、减少环境污染E、改善气道的温度和湿度正确答案:C答案解析:低流量麻醉具有麻醉平稳,用药量少,降低费用,减少环境污染,改善气道温度和湿度等优点。
7、低温疗法中深低温是指体温在A、34℃以上B、32~34℃C、28~32℃D、22℃以下E、28℃以下正确答案:E答案解析:低温治疗分为三类:降温至32~34℃为浅低温,28~32℃为中度低温,小于28℃为深低温。
8、定位棘突的体表标志不正确的是A、两肩胛下角连线为T 棘突B、颈部最大突起的棘突为CC、两肩胛冈内侧连线为T 棘突D、两髂嵴最高点连线为L 棘突E、髂后上棘连线为S 骶椎正确答案:A答案解析:直立位两上肢垂于体侧时,两侧肩胛冈内侧端连线,通过第3胸椎棘突。
麻醉学主治医师专业知识模拟题15含答案
麻醉学主治医师专业知识模拟题15一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 以下哪项不属于丙泊酚静脉麻醉的特点A.起效快B.持续时间短C.诱导平稳D.苏醒快E.诱导过程血压、脉搏无影响答案:E[解答] 丙泊酚对心血管抑制重,诱导过程血压下降,心率无明显变化。
2. 慢性支气管炎合并哮喘发作,可采用以下哪些措施A.口服、静脉注射或雾化吸入肾上腺皮质激素B.沙丁胺醇雾化吸入C.氨茶碱静脉注射或滴注D.以上均可酌情采用E.异丙肾上腺素雾化吸入答案:D[解答] 在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主。
伴发喘息时,应予解痉平喘的治疗。
平喘治疗包括静脉或口服激素类药物和茶碱类药物,也可使用沙丁胺醇雾化吸入。
3. 对合并有呼吸系统疾病的病人在术中出现支气管痉挛时应如何处理A.加深麻醉B.静脉注射氯胺酮C.改行手控通气D.雾化吸入β2受体兴奋药E.以上都是答案:E[解答] 对合并有呼吸系统疾病的病人在术中出现支气管痉挛时的处理措施。
4. 女性,28岁,70kg,溃疡性结肠炎,全麻下行结肠切除术和回肠造口术,麻醉诱导和气管插管顺利,麻醉维持使用异氟烷,N2O,50%O2,芬太尼;肌松维持用阿曲库铵,机械通气参数:VE(每分通气量)5000ml,呼吸频率10次/分;若呼吸频率从10次增加到20次/分,VA(肺泡通气量)如何变化A.增加约500mlB.无变化C.减少约1500mlD.增加约100mlE.减少约750ml答案:C[解答] 呼吸频率加快,生理死腔增加,且与呼吸频率成比例。
5. 老年病人有心肌缺血的心电图表现,术前用药应避免A.地西泮B.阿托品C.咪达唑仑D.东莨菪碱E.苯巴比妥钠答案:B[解答] 阿托品加快心率,增加心肌耗氧。
6. 脊麻时,常在局麻药中加入肾上腺素的目的是A.防止麻醉后血压下降B.减慢局麻药吸收、延长麻醉作用时间C.调整自主神经功能D.防止麻醉后心率减慢E.防止手术野大出血答案:B[解答] 脊麻时,常在局麻药中加入肾上腺素的目的是减慢局麻药吸收、延长麻醉作用时间。
2015年下半年山东省中西医执业助理医师:椎管内麻醉考试题
2015年下半年山东省中西医执业助理医师:椎管内麻醉考试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、桂枝汤的药物组成是A.桂枝、芍药、大枣、生姜、甘草B.桂枝、芍药、杏仁.甘草、人参C.桂枝、芍药、生姜、大枣、杏仁D.桂枝、芍药、麻黄、生姜、甘草E.桂枝、芍药、生姜、大枣、人参2、患者鼻流浊涕,色黄腥秽,鼻塞不闻香臭,伴头痛头昏,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。
治疗应以A:手太阴、任脉经穴为主B:手太阴、手阳明经穴为主C:手阳明、足厥阴、足少阳经穴为主D:手阳明、手少阳、督脉经穴为主E:足阳明、足少阳经穴为主3、患儿,女,8岁。
发热咽痛ld后出疹。
查体:39℃。
颜面潮红,环口苍白圈,咽充血,扁桃体肿大,可见脓液。
颈部、躯干、四肢弥漫性红色丘疹,以皮肤皱褶处为多,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
血常规:WBC17×10 9/L,N0.82。
其病证为A:麻疹,见形期B:风疹,邪热壅盛期C:猩红热,邪侵肺卫D:猩红热,毒在气营E:猩红热,疹后阴伤4、民族医药的管理应A:依照《中华人民共和国药品管理法》执行B:参照《中华人民共和国中医药条例》执行C:按照民族自治管理地方法规执行D:按照《医疗机构管理条例》执行E:按照《中华人民共和国执业医师法》执行5、患者,男性,34岁。
下腹胀痛,恶心呕吐,无排便排气45小时。
查体:血压90/60mmHg(12/8kPa),神情淡漠,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,肠鸣音微弱。
舌红绛苔黄腻,脉沉细数。
应首先考虑的是A.肠梗阻瘀滞证B.阑尾炎湿热证C.肠梗阻痞结证D.肠梗阻瘀结证E.肠梗阻疽结证6、病人发热恶寒,身痛,无汗,口渴,烦躁,尿黄。
其证属A:表邪入里B:表寒里热C:表里俱热D:表寒里虚E:里热7、阴阳离决,精气乃绝”是指A:阴阳平衡关系的破坏B:阴阳对立关系的破坏C:阴阳互根关系的破坏D:阴阳消长关系的破坏E:阴阳转化关系的破坏8、使用五加皮时应注意A.脾虚便溏者慎用B.肝肾不足者慎用C.阳虚者慎用D.气虚者慎用E.阴虚火旺、口苦舌燥者慎用9、呼吸急促似喘,喉间有哮鸣音者,称为A.喘B.哮C.短气D.上气E.独语10、行人工流产刮宫术,怀疑有宫外孕的依据是刮出物中A:可见胎囊,胎芽B:含脂肪组织C:有典型子宫内膜D:含大小不等的水泡状物E:有蜕膜组织,未见典型绒毛11、下列除哪项外,均为肾虚的症状A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.牙齿动摇D.尿频急痛E.阳痿遗泄12、患者恶寒发热,头身疼痛,无汗,鼻塞流涕,脉浮紧。
麻醉学主治医师《基础知识》模拟试卷一(精选)
麻醉学主治医师《基础知识》模拟试卷一(精选)[单选题]1.关于苯二氮(艹卓)类药物的叙述,错误的是A.肌内注射地西泮吸收缓慢(江南博哥)而不规则B.血浆蛋白结合率较高C.可用于心脏电复律前给药D.可随乳汁分泌E.以原形经肾排泄参考答案:E参考解析:并非全以原形排出。
[单选题]5.阿片受体激动-拮抗药的特点是A.主要激动α受体B.对δ受体无激动作用C.对κ受体有拮抗作用D.镇痛强度较小E.呼吸抑制作用较强参考答案:D参考解析:阿片受体激动-拮抗药是一类对阿片受体兼有激动和拮抗作用的药物。
这类药主要激动κ受体,对σ受体也有一定的激动作用,而对μ受体则有不同程度的拮抗作用。
镇痛强度较小;呼吸抑制作用较轻;很少产生依赖性;可引起烦躁不安、心血管兴奋等不良反应。
[单选题]6.下列吸入性麻醉药用于产科麻醉,说法不正确的有A.氧化亚氮可迅速透过胎盘,母胎间血药浓度差随吸入时间延长而增加B.吸入低浓度安氟醚对子宫收缩及产后出血量均无明显影响C.吸入性麻醉药均有与剂量相关的抑制子宫收缩的作用D.安氟醚和氧化亚氮合用可减轻子宫收缩力的影响E.乙醚深麻醉时子宫肌张力完全消失,且对催产素无反应参考答案:C[单选题]7.下列关于老年人呼吸功能变化的叙述,错误的是A.潮气量下降B.胸椎后凸,胸腔前后径增加C.肺泡无效腔量增加D.闭合气量增加E.肺泡表面积增加参考答案:E参考解析:高龄通常变现为残气量和功能残气量增加,最大通气量减少,肺活量减少,气体交换受限。
[单选题]8.单肺通气时的生理变化是A.V/Q比减小,P(A-a)O2差增大B.V/Q比增大,P(A-a)O2差增大C.V/Q比减小,P(A-a)O2差不变D.V/Q比不变,P(A-a)O2差增大E.V/Q比增加,PP(A-a)O2差不变参考答案:A参考解析:单肺通气时的生理变化是V/Q比减小,P(A-a)O2差增大。
[单选题]9.创伤性肝破裂后,腹腔内积血不凝的主要原因是A.肝外伤后凝血酶原降低B.血液被腹腔液稀释C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固E.肝外伤后,凝血因子生成障碍参考答案:C[单选题]10.甲状腺功能亢进危象的处理,不正确的是A.使用抗甲状腺药物B.物理降温C.使用钙剂D.β受体阻滞药E.镇静参考答案:C[单选题]11.结核性胸膜炎胸腔积液时,每次抽液不宜过快过多(一般不超过1000ml)是为了避免发生A.心力衰竭B.胸膜反应C.低血压D.复张性肺水肿E.低蛋白血症参考答案:D[单选题]12.肺功能测定指标中可早期诊断小气道阻塞的是A.第1秒率B.最大呼气流速容量曲线C.潮气量D.RV/TLCE.MMFR参考答案:B[单选题]13.术后恶心呕吐的诱发原因不包括A.老年人的发生率较高B.有晕动症者发生率高C.人工气腹者发生率高D.一些麻醉药物可诱发E.手术时间越长发生率越高参考答案:A[单选题]14.以下属于阻塞性肺疾病患者的肺功能变化的是A.FVC1增加B.FRC增加C.VC增加D.FRC减少E.RV减少参考答案:B参考解析:阻塞性肺疾病患者的肺功能改变为功能残气量增加、肺活量减少,第1秒时间肺活量减少、残气量增加。
山东省主治医师(麻醉)职业试题
山东省主治医师(麻醉)职业试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、其压迫的是哪一根神经根A.腰3神经根B.腰4神经根C.腰5神经根D.骶1神经根E.骶2神经根2、麻醉诱导时不能用面罩给氧的是面部几度以上烧伤A.Ⅰ度以上B.Ⅱ度以上C.Ⅲ度以上D.重度烧伤E.以上都不是3、病人最可能的诊断是A.盲肠癌B.盲肠炎C.肠结核D.Crohn病E.伤寒4、下列哪种方法可以彻底消灭物品上的所有微生物A.高压蒸汽B.乙醇浸泡C.煮沸D.碘伏浸泡E.紫外线照射5、糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明A.软性渗出物B.硬性渗出物C.新生血管形成破裂D.视网膜出血E.微血管瘤6、少尿是指A.不足100mlB.100~500mlC.500~1000mlD.1000~1500mlE.1500ml以上7、关于口对口人工呼吸的优点,错误的是A:若循环良好,能使动脉血管接近正常B:操作不易疲乏C:能保证充分的通气D:操作简单E:无需特殊装置8、肾脏的主要生理功能是A.维持酸碱平衡B.调节水、盐代谢C.产生生物活性物质D.排泄代谢产物E.维持内环境的相对恒定9、癌的概念系指恶性肿瘤来源于A.骨组织B.间叶组织C.上皮组织D.肌肉组织E.结缔组织10、对上述病例最恰当的处理是A.期待疗法B.臀位牵引术C.立即剖宫产D.人工破膜E.静点催产素引产11、除病因治疗外,还宜选用A.辅助呼吸,加速二氧化碳排出B.生理盐水C.输高渗葡萄糖液D.适量补充碳酸氢钠E.降低通气量使PaCO2升至40mmHg左右12、胸外除颤时,电极板应置于A.胸骨左缘第二肋间,心尖区B.胸骨右缘第三肋间,心尖区C.胸骨右缘第二勋间,心尖区D.以上都不对E.心尖区13、首选的诊断方法是A.胸部X线B.心电图C.超声心动图D.胸穿E.心包穿刺14、直肠和肛管的长度为A.8~14cmB.25~28cmC.15~18cmD.19~24cmE.29~33cm15、下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现A.可有异食癖B.皮肤、黏膜苍白C.年龄越大,贫血越重,病程越久,则肝脾肿大越明显D.注意力不集中E.食欲减退16、1岁半患儿,发热咳嗽4天入院,治疗中出现呼吸急促,鼻扇,发绀,三凹征,呼吸62次/分,心率190次/分,双肺细小水泡音,其最可能的诊断是A.喘息性支气管炎B.支原体肺炎C.支气管肺炎合并心力衰竭D.支气管肺炎E.喘憋性肺炎17、麻醉苏醒期拔除气管导管时,什么时机较佳A.完全清醒B.运动功能一定程度恢复,自主呼吸恢复满意,仍残存一定麻醉作用的清醒早期C.一旦呼吸恢复正常即可D.神经外科病人部分清醒即可E.血压稳定,能有应答反应即可18、指导合作型的护患关系模式的特点是A.“能为病人做什么”B.“告诉病人做什么”C.“告诉病人自己做什么”D.“帮助病人做什么”19、临床上诊断肿瘤主要依据是A.同位素B.脱落细胞学C.病理组织学D.X线检查E.超声波20、下列哪一项是甲亢的特殊表现A.弥漫性甲状腺肿大B.脉压差增大C.胫前黏液水肿D.休息时心率快E.多食而消瘦21、明确诊断需作A.骨髓检查B.铁蛋白测定C.出血时间D.Coomb'S试验E.网织红细胞22、下列哪种治疗是错误的A.积极补液,纠正脱水B.及时使用胰岛素C.积极补碱,尽快纠正酸中毒D.防止低血钾E.积极治疗肺部感染23、该病人不需与之鉴别的疾病为A.膀胱炎B.前列腺癌C.膀胱癌D.神经原性膀胱E.膀胱颈硬化24、实验室检查中最有诊断价值的是A.血钙下降B.血磷下降C.碱性磷酸酶升高D.甲状旁腺素升高E.25-羟胆骨化醇下降25、预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误A.充分表面麻醉B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔E.麻醉越深越好二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
2015年上半年山东省初级主治医师(麻醉)专业知识考试题
2015年上半年山东省初级主治医师(麻醉)专业知识考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、如治疗半年无效,下列不能采用的治疗是A.脾切除B.长春新碱1~2mg/次,每周1次,连用4~6周C.大剂量丙种球蛋白0.4g/kg,连用5天D.血浆置换E.骨髓移植2、胸外除颤时,电极板应置于A.胸骨左缘第二肋间,心尖区B.胸骨右缘第三肋间,心尖区C.胸骨右缘第二勋间,心尖区D.以上都不对E.心尖区3、下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点A.为阵发性烧灼或电击样剧痛B.多见于第2、3支C.多伴有神经系统异常体征D.常为单侧性E.有扳机点4、当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是A.脉搏扪不清B.大动脉无搏动C.呼吸停止D.瞳孔散大E.血压测不到5、恒流吸气的气道压曲线特征为A:上升支呈斜直线形B:上升支呈抛物线形C:上升支呈指函数曲线形D:上升支呈正弦波形E:上升支呈S形曲线6、该患儿最可能的诊断A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联征7、本例患者检查最不可能出现的体征A.心脏扩大B.毛发干燥C.胸骨压痛D.指(趾)甲变薄,变脆E.舌面光滑,舌乳头萎缩8、18个月小儿乳牙的数目应为A.13个B.17个C.10个D.9个E.11个9、男性,68岁,术前肾功能正常,目前因心脏手术后急性肾功能衰竭在监护室观察,以下何者是衡量该病人肾功能最可靠的指标A.尿量减少B.血尿素氮突然升高C.高血钾D.血肌酐突然升高E.尿钠10、腰丛由哪些神经前支组成A.以上均不是B.T12、L1~L4、L5前支C.T11、L1~L4、L5前支D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分E.T11、L1~L3、L4前支11、门静脉收集的血液范围不包括A.肝B.胃C.脾D.空肠E.胆囊12、骨盆骨折最危险的并发症是A.骶丛神经损伤B.膀胱损伤C.盆腔内出血D.尿道断裂E.直肠损伤13、该患儿典型心电图改变为A.左心室肥厚B.右心室肥厚C.右心房肥厚D.不完全右束支传导阻滞E.预激综合征14、慢性支气管炎的发生与下列哪项因素最有关A:支原体感染B:肺炎球菌感染C:腺病感染D:真菌感染E:曲菌感染15、在我国食管癌发病率最高的地区是A.西北地区B.苏北地区C.东北地区D.太行山区E.大别山区16、肛裂最突出的表现是A.排便时肛门剧痛B.粪便表面有血C.便秘D.便后滴血E.肛门搔痒17、下列哪一项为Graves病所特有A.肌萎缩、骨质疏松B.阳痿、闭经、性欲减轻C.突眼、胫前黏液性水肿D.心悸、气短、脉压差增大E.怕热、多汗、消瘦18、该患儿为了明确诊断,主要依靠哪项检查A.心电图B.右心导管检查C.胸片D.放射性核素检查E.超声心动图19、神经纤维产生动作电位的频率决定于A.整个动作电位时程长短B.相对不应期长短C.超常期长短D.绝对不应期长短E.低常期长短20、以下何者是缩窄性心包炎时肺功能损害的主要原因A.肺循环淤血B.肺与纵隔胸膜粘连C.胸腔积液D.小气道改变E.腹水21、创伤早期引起尿量减少的原因错误的是A.肾血管收缩B.血容量不足C.肾血流量减少D.低温E.醛固酮含量增多22、两侧髂嵴连线与脊椎相交,相当于A.T11~12棘突间隙B.L1~2棘突间隙C.T12~L1棘突间隙D.L3~4棘突间隙或L4棘突E.L2~3棘突间隙或L3棘突23、高压灭菌后的物品一般可保留A.3周B.5周C.2周D.4周E.1周24、术后额外丢失量不包括A.呕吐B.胃肠减压C.引流D.伤口继续丢失液体E.以上都不是25、脊麻平面指A.感觉-运动复合平面B.本体神经阻滞平面C.交感神经阻滞平面D.感觉神经阻滞平面E.运动神经阻滞平面二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
2015年下半年山东省主治医师麻醉考试试题
2015年下半年山东省主治医师麻醉考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、女性,35岁。
间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑朦发作次数增多,伴晕厥一次来诊。
休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查A.心脏电生理检查B.脑电图C.超声心动图D.HalterE.脑CT2、女性,64岁,因上消化道大出血,出现低血压及少尿,24小时尿量400ml;心率106/分钟,血压85/50mmHg,CVP为2cmH2O。
辅助检查:血尿素氮20mmol/L,肌酐287μmol/L,尿比重1.022,尿钠131mmol/L。
考虑为急性肾衰竭,其肾衰竭的病因最可能是A.肾前性肾衰竭B.急性肾小管坏死C.药物致急性肾衰竭D.感染性休克E.细菌内毒素致急性肾衰竭3、鉴别继发性与原发性纤溶,以下重要的指标是A.激活的部分凝血活酶时间(APTT)B.纤维蛋白原降解产物(FDP)C.D-二聚体D.血小板计数E.血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)4、男性,58岁。
因发热、上腹痛1天入院。
入院时查血压80/40mmHg,心率140/分钟,诊断为急性腹膜炎、感染性休克,容量复苏后使用去甲肾上腺素超过2.0μg(kg·分钟),血压仍难达标,现需选用以下哪种血管活性药物A.多巴酚丁胺B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.血管加压素E.硝酸甘油5、患者女性,35岁,劳累后心悸、气促5年。
2周来感冒后症状加重。
查体:BP 116/72mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率136次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,肝肋下2cm,脾未触及,双下肢中度水肿,脉率92次/分。
对该患者的心律失常治疗应首选A.普罗帕酮B.毛花苷丙C.利多卡因D.胺碘酮E.奎尼丁6、误吸的预防错误的是A.半卧位B.及时清理分泌物C.最好行空肠营养D.最好行胃内营养E.加胃肠动力药7、休克时最早发生缺血缺氧的器官是A.肝B.肾C.脑D.胃肠道E.心8、患者男性,27岁,水肿、尿少1周,查尿蛋白(+++),红细胞10~20个/HP,血压160/100mmHg,血红蛋白100g/L,血肌酐635μmol/L,患者可能出现多种代谢紊乱,除外A.低钠血症B.高钾血症C.代谢性碱中毒D.高血糖E.胰岛素抵抗9、心肌炎患者,心电图示高度房室传导阻滞,最恰当的处理方法是A.口服胺碘酮B.静滴阿托品C.安装临时心脏起搏器D.静滴氢化可的松E.静滴硝酸酯类10、患者女性,83岁,反复出现阵发性呼气性呼吸困难,严重时出现三凹征,大汗淋漓,被迫采取坐位或者端坐呼吸,血气分析:PaO2<60mmHg,PaCO2>45mmHg,最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺疾病急性加重B.心源性哮喘C.过敏性血管炎D.支气管肺炎E.重症哮喘11、机械通气常选择的潮气量为A.5~6ml/kg B.5~12ml/kgC.8~15ml/kg D.10~20ml/kgE.12~25ml/kg12、患者女性,37岁,既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血红蛋白110g/L,尿蛋白(+++),血压130/80mmHg,最可能出现的电解质紊乱是A.高钠B.低钠C.低磷D.低钾E.高钙13、常用的肾功能改变时代谢监测指标,不包括A.肌酐/身高指数B.血肌酐及尿素氮C.血气分析D.肌红蛋白E.电解质测定14、患者男性,68岁,因胸闷、胸痛2小时入院。
山东省主治医师麻醉考试试卷
山东省主治医师麻醉考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、肾功能障碍的病因不包括A.肾小球病变B.持续低血压C.肾间质纤维化D.下尿道感染E.肾动脉狭窄2、下列关于药动学的论述哪一项丕正确A.研究药物在机体作用下的变化及规律B.研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程C.研究药物血药浓度随时间变化的规律D.研究影响药物浓度变化的因素E.研究药物的作用机制3、细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是A.药物作用靶位的改变B.细菌产生氨基糖苷钝化酶C.主动排外D.细菌产生β-内酰胺酶E.DNA螺旋酶的改变4、择期电转复前,如果患者正在服用洋地黄类药物,应在复律前停服洋地黄类药物多长时间A.12小时以上B.48小时以上C.24~48小时D.18小时以上E.36小时以上5、患者女性,62岁,因脑血管病变后遗留麻痹,存在吞咽困难1年,对其进行营养支持最宜采用的是A.留置鼻胃管鼻饲B.留置鼻空肠管鼻饲C.完全胃肠外营养支持D.经皮内镜下胃造口术(PEG)E.手术胃造口术6、关于各种常见致病真菌的特点,描述不正确的是A.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子,一般无菌丝B.丝状霉菌型真菌:组织及培养基中均呈菌丝型生长C.曲菌属菌丝体由具横隔的菌丝组成,由菌丝生出分子孢子梗,在梗基顶部形成分生孢子D.念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形,直径15~20μm,菌体周围有宽厚的荚膜7、患儿男性,10岁,因咳嗽、咳痰,胸片见絮状阴影,被诊断为肺炎,不选用氨基糖苷类抗生素的原因是A.眼毒性B.耳、肾毒性C.出血D.皮肤瘙痒E.以上均不是8、一个上消化道出血患者中心静脉压是3cmH2O,提示A.心功能不全B.肾功能不全C.血容量不足D.肺功能不足E.患者仍在活动出血9、下列缩血管物质中作用最强的是A.内皮素B.血管紧张素ⅡC.去甲肾上腺素D.血栓素A2E.血管加压素10、高频振荡通气的频率设置一般为A.200~400次/分B.400~600次/分C.600~900次/分D.100~200次/分E.80~100次/分11、创伤性休克的发病机制是A.血管收缩和舒张功能异常B.循环血容量的丢失C.泵功能衰竭D.血流主要通道受阻E.细菌的严重感染12、急性出血的患者出现意识障碍、血压下降、乳酸升高,估计出血量大约占总血量的A.10%以上B.15%以上C.20%以上D.5%以上E.无法判断13、出血性脑卒中最常见的原因是A.脑血管瘤B.血液病C.高血压合并细、小动脉硬化D.脑肿瘤E.脑动脉炎14、下列不是中心静脉导管时置管并发症的是A.心律失常B.血栓形成和栓塞C.气胸D.空气栓塞E.导管打结15、男性,58岁。
医考类麻醉学主治医师专业实践能力模拟题1
麻醉学主治医师专业实践能力模拟题1一以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 麻醉期间产妇死亡最常见的原因是A.脊麻后低血压B.局麻药中毒C.脊麻后呼吸抑制D.脊麻后心脏骤停E.呕吐和误吸答案:E麻醉期间呕吐及误吸常发生于饱食后、腹内压增高(如肠梗阻、产妇)等,极易引起产妇死亡。
2. 屏气试验的正常值是A.>50秒B.>40秒C.>30秒D.>20秒E.>10秒答案:C屏气试验:屏气试验的正常值是>30秒。
20秒以上,麻醉无特殊困难;短于20秒者大多为肺功能异常。
心肺功能异常是憋气时间缩短的主要原因。
3. 男性,55岁,有冠心病病史7年,一年前出现偶发室性早搏,持续至今。
目前在从事一般的体力活动时往往引发心绞痛,故而不敢做跑步或用力的工作。
现拟行胃大部切除术,该患者的心功能属A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.难于评定答案:B3级和2级的区别主要在于能否胜任正常活动。
4. 气管内插管对气道死腔量的影响是A.减少约50%B.增加约50%C.减少约30%D.增加约30%E.无影响答案:A气管插管减少无效气道死腔量50%。
5. 为避免清醒气管内插管时应激反应,可以作哪种神经阻滞A.星状神经节阻滞B.喉上神经阻滞C.喉返神经阻滞D.颈丛阻滞E.膈神经阻滞答案:A星状神经节阻滞(SGB)能阻滞交感神经节前、节后纤维,故这些交感神经节支配下的心血管运动、腺体分泌、肌张力、支气管收缩及传递痛觉的各神经纤维得到阻滞,从而可以改善交感神经过度兴奋引起的循环障碍、痛觉过敏、异常出汗等。
6. 长期留置气管导管时为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死,通常应每隔多长时间放气一次A.4~6小时B.5~6小时C.1小时D.0.5小时E.2~3小时答案:E套囊注气应适量,需要较长时间应用时,一般每2~3小时做短时间的套囊放气。
7. 经鼻气管内插管下面叙述正确的是A.经左鼻孔插管,可减少对鼻甲的损伤B.为使导管尖易接近声门应选择经左鼻孔插管C.由于经鼻径路较窄,成人导管宜选用ID8.5、导管前1/3应涂润滑剂D.经鼻插管长度应较经口长2~3cmE.咽后壁脓肿不影响经鼻气管插管答案:E咽后壁脓肿是经鼻插管的禁忌。
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山东省2015年主治医师麻醉模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、用于诊断朊蛋白病的临床特征错误的是A.2年内发生的进行性痴呆B.肌阵挛C.小脑症状D.无动性缄默E.脑电图示特征性慢波2、以下哪项不是误吸的发病机制A.准备期吞咽障碍B.口腔期吞咽障碍C.咽期吞咽障碍D.食管期吞咽障碍E.气管期吞咽障碍3、女性,62岁,因呼吸困难3天、意识模糊半天入院,诊断为重症肺炎、脓毒症,入院第2天出现血管穿刺部位大片瘀斑,考虑存在凝血功能障碍,积极抗感染纠正原发病的同时需监测凝血功能,以下选项正确的是A.血小板计数B.部分凝血活酶时间C.纤维蛋白原D.D-二聚体E.以上均正确4、最常见的病毒性脑炎是A.带状疱疹病毒性脑炎B.单纯疱疹病毒性脑炎C.巨细胞病毒性脑炎D.柯萨奇病毒性脑炎E.脊髓灰质炎病毒性脑炎5、以下关于Sepsis早期液体复苏治疗的目标摘述,错误的是A.应在6小时内达标B.中心静脉压(CVP)8~12mmHgC.平均动脉压≥60 mmHgD.尿量≥0.5ml/(kg·小时)E.中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%6、下列与Ⅰ型超敏反应无关的物质是A.补体B.组胺C.激肽D.白三烯E.前列腺素7、支持导管相关性感染的实验学检查是A.有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU),同时外周静脉血培养阳性,并与导管节段培养为同一微生物B.从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,两者菌落计数比≥5:1C.从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时D.外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物E.以上均是8、关于心肌重构,下列描述错误的是A.由机械信号、化学信号等触发B.胶原蛋白的合成少于分解C.引起基因表达的改变D.成纤维细胞增殖E.心肌内微血管平滑肌增生9、以下哪个部位感染会导致脓毒症A.肺部感染B.颅内感染C.血源性感染D.泌尿系感染E.以上都是10、以下作用于细菌细胞壁的药物是A.阿奇霉素B.阿米卡星C.利奈唑烷D.哌拉西林E.氧氟沙星11、女性,妊娠8个月,乏力、腹胀,黄染进行性加重7天入院。
查体:肥胖体型,全身皮肤黏膜重度黄染,全身可见多处皮下出血点和瘀斑,腹膨隆,移动性浊音阳性,肝界缩小,肠鸣音消失,双下肢水肿。
既往无病毒性肝炎病史。
凝血酶原时间32秒。
经各种治疗,患者出现血压下降,尿量减少,每日少于400ml,呼吸困难,氧合指数<200mmHg。
对于目前病理生理状态正确评估的是A.急性肝功能衰竭B.ARDSC.休克D.急性肾功能衰竭E.MODS12、发生毛细血管渗漏综合征的直接原因是A.毛细血管血压增高B.毛细血管通透性增高C.淋巴回流受阻D.血浆胶体渗透压增高E.组织液胶体渗透压降低13、下列除哪项外均是高钾血症的表现A.心电图早期T波高尖B.心电图QRS波群增宽C.四肢麻木软瘫D.心电图出现u波E.代谢性酸中毒14、下列哪种情况一般不需胸腔闭式引流A.脓胸B.血气胸C.张力性气胸D.双侧气胸15、ARDS时氧合指数为A.≤200 B.≥200 C.≤300D.≥300 E.200-30016、男性,49岁。
有再生障碍性贫血病史2年,因突发咯血2天入院。
24小时咯血量为600ml。
体检:体温37.9℃。
白细胞3.21×109/L,中性粒细胞0.84,血红蛋白61g/L。
该患者咯血的主要机制是A.凝血异常B.肺淤血造成肺泡内膜毛细血管破裂C.毛细血管通透性增高,血液渗出D.支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂E.以上均错误17、患者男性,50岁,反复头晕黑矇5年。
查体:BP 120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率44次/分,节律不齐。
动态心电图:窦性心动过缓,窦性停搏,频发房性期前收缩,阵发性心房扑动、心房颤动,下列最适宜的治疗为A.静点阿托品B.安置心脏起搏器C.静推毛花苷丙D.安装ICDE.口服普罗帕酮18、肺结核大咯血最危急的并发症是A.出血性休克B.广泛结核菌播散C.肺不张D.合并肺部感染E.窒息19、患者女性,68岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失,应立即进行何种处置最适宜A.吸氧B.静注高渗葡萄糖C.利血平肌内注射D.6-氨基己酸静滴E.甘露醇静滴20、急性肝功能衰竭常见并发症不包括A.肝性脑病B.消化道出血C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.重度黄疸21、腹腔间室综合征导致消化系统病理生理改变描述,何项正确A.肠黏膜血流减少B.肠道通透性增加,肠源性内毒素血症C.肝动脉、门静脉血流减少D.肝线粒体功能障碍,能量物质产生减少,乳酸清除率下降22、男性,65岁,输血30分钟后突发呼吸急促、发绀、咳吐粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,心率加快,血压下降,听诊可闻及肺部大量湿性啰音。
心率130/分钟。
临床诊断应该是A.循环超负荷B.溶血反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.ARDS23、在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统来调节B.肾脏的调节作用C.神经-内分泌系统来调节D.肺的呼出作用来调节E.血液的缓冲系统来调节24、急性胰腺炎患者镇痛不宜应用A.异丙嗪B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.普鲁卡因25、患者女性,24岁,因重症哮喘、肺部感染收住ICU,予以镇静后机械通气治疗,使用了肌松药以降低气道痉挛,并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱,其中不能降低氧耗的治疗是A.镇静B.降低体温C.呼吸机支持D.使用肌松药E.纠正碱中毒二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、对脊髓损伤的治疗错误的是A.对呼吸衰竭者早期进行气管插管B.搬动患者应平起平放或用滚动法C.定时翻身,防止压疮D.酌情使用激素和脱水剂E.抢救生命的同时要防止脊髓的进一步损伤2、下列关于骨髓穿刺操作描述错误的是A.常见穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘和胸骨B.将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上约1.5cm(胸骨穿刺约1.0cm) C.左手拇指和食指固定穿刺部位,以右手持针向骨面垂直刺入。
若为胸骨穿刺,则应保持针体与骨面成30°~40°角D.拔出针芯,接上无菌干燥的10~20ml注射器,用适当力量抽吸骨髓液约1ml做涂片检查E.如做骨髓液细菌培养,再抽取1~2ml3、对于肝功能评价,正确的是A.血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)并非真正的肝功能反映B.反映急性肝细胞损伤以ALT最敏感C.肝功能衰竭时,血清ALT必然升高明显D.胆红素代谢试验反映肝排泌功能E.血清蛋白和凝血酶原时间反映肝合成功能4、对危重症患者进行胃液pH监测具有重要意义,对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH是A.<4.0 B.<3.0 C.<2.0D.>4.0 E.>3.05、患者女性,69岁,因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,多脏器功能不全,下列对MODS病理生理描述不正确的是A.有特异改变B.主要是组织水肿和炎症细胞浸润C.细胞凋亡是可能机制之一D.DIC是其可能损害之一E.存在细胞病性缺氧6、男性,41岁。
反复呼吸困难、咯血,心率85/分钟,血压102/60mmHg,B超估测:PAP为49mmHg,对于评估该患者的预后,有帮助的检查是A.6min步行距离试验B.D-二聚体C.胸部正位X线片D.纤维支气管镜E.肺部CT平扫7、患者女性,77岁,结肠癌术后4天出现腹痛、腹泻,排水样便,静脉使用抗生素效果不佳,3天后高热,体温38~40℃。
查体:腹略膨隆,腹肌软,无压痛及反跳痛,肠鸣音活跃,腹部创口愈合欠佳,无红肿、压痛。
血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞90%。
B超提示右侧盆腔3cm×4cm大小液性灶,回声不均。
该患者处理应优选A.调整抗生素B.剖腹探查C.B超定位下穿刺引流D.口服去甲万古霉素E.腹腔置管冲洗8、心源性休克时,关于血压描述错误的是A.收缩压小于80mmHgB.脉压大于30~35mmHgC.脉压小于20mmHgD.原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上E.原有高血压者收缩压较原有水平下降30mmHg9、监测CVP时,中心静脉导管尖端应位于A.上腔静脉内B.上腔静脉和右心房的交界处C.右心房内D.右心房和右心室交界处E.右心室内10、患者男性,70岁,阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。
查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。
心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。
患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理A.扩容补液B.溶栓治疗C.心包穿刺引流D.血管活性药物升压E.胸膜腔内针刺减压11、患者男性,38岁,风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊为人工瓣膜心内膜炎,则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体12、急性左心衰竭的紧急处理是A.高流量的氧气吸入B.加快静脉补液速度C.皮下注射吗啡D.静脉注射呋塞米E.静脉注射毛花苷C13、腹腔间室综合征导致心血管系统病理生理改变描述正确的是A.胸腔内压显著升高,回心血量明显减少B.心排血量减少C.中心静脉压、肺动脉压、肺动脉楔压升高D.心脏顺应性下降,收缩力减弱E.每搏输出量减少,心率增快14、慢性心力衰竭治疗时使用β受体阻滞药获益来自A.抑制交感神经系统B.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统C.减少心室重构D.减少水钠潴留E.正性肌力15、患者男性,62岁,偶有胸闷症状,无胸痛及放射痛。
高血压病史10余年,糖尿病病史5年,平时间歇服用降压、降糖药物,未规则监测。
查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率62次/分,心电图示窦性心律,胸导联T波低平,以下哪项检查可确诊冠心病的诊断A.监测心电图动态变化B.活动平板试验C.心脏彩色超声D.动态心电图E.冠状动脉造影16、不能提示存在活动性出血的是A.反复呕吐血性物B.肠鸣音活跃C.监测血色素下降D.排黑便间隔延长E.心率增快17、目前最常用的腹内压监测方法,被认为间接测定腹内压金标准的是A.胃内压测定法B.下腔静脉压法C.膀胱测压法D.经直肠测压法E.经腹壁测压法18、有关代谢支持的原则,描述不正确的是A.营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整B.应激早期应以适应性低热量为原则,并提高热氮比C.肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径D.可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应E.存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢陛酸中毒,是行营养支持的安全时机19、外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在A.60mmHg左右B.70mmHg左右C.80mmHg以上D.90mmHg以上E.100mmHg以上20、患者男性,76岁,既往有高血压病史,一天前情绪激动后出现头痛、头晕,3小时前出现神志不清,查头部CT提示颞叶出血。