常用产科抢救流程图
产科抢救流程图57953
产科抢救流程图57953 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
产后出血处理流程
产后出血处理流程
文件编号： chcxcllc-001 制订日期：2015.6.9 修订日期：2016.4.14 版 本：第1版
产 后 出 血
早期产后出血——针对原因止血
晚期产后出
宫缩乏力——胎盘滞留或软产道损凝血制机障原因： 胎盘胎膜残
留
机械性止血：
1、按摩子宫
2、压迫腹主动脉
3、双合诊压迫子宫前后壁
4、宫颈钳钳夹宫颈
及时排空子
检查并迅速 缝合软产补充凝血因子 输新鲜全血 成分输血
处理： 针对原因进行 抗休克
药物止血： 1、催产素、麦角 2、立止血1ku iv 或 手术止血：
1、结扎子宫动脉
产科失血休克抢救流程
产后失血休克 抢救流程
文件编号：chsxxkqjlc-001
制订日期：2015.6.9 修订日期：2016.4.14 版 本：第1版
原因止一般情况 监测指标 快速足量扩
改善循纠正酸中
产前出血
产后出血 宫缩乏力
1、抗休克体位 头、躯干抬
高
30°，下肢抬高15° 2、留置针开放静脉或静脉切开
1、血尿常规
2、电解
质、血糖
3、血气分析
4、DIC 筛
查
①血小板
≤10×109/L ②凝血酶液体选择： 1、HCT ＜0.30，输全血 2、成份输补液选择： 收缩压 ＜12kpa 500ml/h ＜10kpa 1000ml/补足指标： 1、脉压≥4kpa 2、尿量＞25ml/h
1、阿托品： 扩容基础
上1~3mg 直至阿托 品化（口 唇红
纠正水电
预防感染
预防应激
产科抢救流程图
常见急危重病人抢救流程图
高危孕产妇抢救流程
产科急重症急诊处理流程
羊水栓塞抢救流程图
D
R
O
P
C
H
HE
B
S
产后出血抢救流程
子痫抢救流程
新生儿窒息复苏流程
出生快速评估
A 30秒
B 30秒
C 秒
*在这些步骤中可以考虑气管插管妊娠各时期出血原因
妊娠期阴道出血诊断流程
.
精选word范本！双向转诊流程图
实线表示上转过程；虚线表示下转过程。
产科急危重症急救流程PPT课件
妊娠期腹痛
B超（产科、 相应部位 阑尾/ 肝胆 盆腔等）。
妊娠期阴道出血
阴道窥诊、B超、 DIC筛查、血型、 备血、输血全套。
胎儿窘迫
胎心检测 血型 备血 B超
产后出血
A.执行遗嘱，准备 器械，配合手术；
B.取血，送血标本； C.做好护理记录。
汇报上级医师
初步诊断
启动绿色通道
临产进入活跃期， 短时间内可分娩
高危因素 ·肩难产史 ·妊娠期糖尿病 ·过期妊娠 ·巨大儿 ·母亲身材短小 ·孕前超重及体重增加过多 ·骨盆解剖异常 ·第一产程延长或产程停滞 ·第二产程长 ·第二产程胎头原地剥露
·阴道器械助产
H=寻求帮助 Help(call for additional assistance)
E=评估是否要会阴切开排空膀胱 Evaluate for episiotomy
积极处理第三产程 2小时出血大于400ml
启动一级急救预案
出血量500-1500ml
启动二级急救预案
病因治疗
宫缩乏力
产道裂伤
胎盘因素
按摩子宫 促宫缩剂 宫腔水囊 宫腔填纱 B-Lynch缝合 血管结扎 介入治疗
缝合裂伤 清除血肿 恢复解剖 结构
·粘连：人 工剥离
·残留：刮 宫（B超检 测下）
·植入：床 旁B超或 MRI明确诊 断
·5%碳酸氢钠250ml ivdrip
危重孕产妇抢救流程图
危重孕产妇抢救流程图
危重孕产妇抢救服务流程
危重孕产妇就诊初步判断病情
生命体征监测
初步抢救治疗开通静脉通道吸氧
按病种启动危重孕产妇抢救程序
报告产科急救小组报告医院总值班
组织相关产科急救小组成员会诊
向家属交待病情
及签危重通知单
医生记录抢救病历
护士记录抢救项目清单观察病情追踪化验单影像检查结果进一步评估
进一步治疗需要转诊的病人
医务科联系上级医院
新生儿复苏、子痫、产后出血、羊水栓塞等产科急危重症抢救流程流程图
新生儿复苏、子痫、产后出血、羊水栓塞等产科急危重症抢救
流程流程图
产后失血性休克抢救流程
1.根据不同病因采用相应措施：如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。
2.开放两条以上的静脉通路。
3.组成抢救小组，人员包括产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。
持续导尿、记尿量；持续心电监护；持续低流量吸氧；急查血常规、血凝四项、血生化；合血备血等。
4.迅速补液，20分钟内补液1000ml，后40分钟补液1000ml，好转后6小时内再补1000ml，按先晶体后胶体补液原则进行。
5.血HCT维持在30%左右，孕产妇死亡率最低，故输血应维持血HCT在30%左右为宜，最好输新鲜全血。
6.血管活性药物应用：多巴胺20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速；酚妥拉明 20mg + 5%葡萄糖 250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速。
7.其他药物应用：如阿托品、654-2、东莨菪碱。如有电解质紊乱表现，给予纠正。
8.应用足量有效抗生素预防感染。
9.护肾：在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml，予速尿20mg入壶；必要时加倍给予。
10.护心：若有心衰表现，给予西地兰 0.4mg 静注（慢）。
11.必要时果断行子宫切除术。
DIC抢救流程
1.高凝阶段：凝血时间缩短，凝血酶原时间缩短，纤维蛋白原增多。应用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶
2.消耗性低凝期：血小板小于100×109/L，凝血时间延长，纤维蛋白原降低，凝血酶原时间延长。补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物，补充Vitk1
产科抢救流程图
常见急危重病人抢救流程图
病情较重
记录（医生记录抢救病历） （护士记录抢救项目清单） 进一步抢救或收入病房 抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算）
观察病情、化验单、影像检查结果进一步评估
请相关二线班会诊
留观室
向陪人交待病情及签危重通知单 初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措急救患者就诊 初步判断病情
抢救室
产科急重症急诊处理流程
羊水栓塞抢救流程图
必要时
子痫抢救流程
新生儿窒息复苏流程
颅止
出生快速评估
A
B
C
*在这些步骤中可以考虑
气管插管
妊娠各时期出血原因
妊娠期阴道出血诊断流程
双向转诊流程图
实线表示上转过程；虚线表示下转过程。
社区卫生服务中心（站）
接诊符合双向转诊指征的患者
报告中心业务负责人
患者持双向转诊单到定点支援医院
安排医生接诊
明确诊断，确定治疗方案，完成门诊
安排转诊患者 住院治疗
门诊医生填写双向转诊下转单，提出治疗意见及建议上交
患者病情稳定符合转回社区指征
住院医生填写出院小结，提出治疗意见及建议上
患者需门诊诊
患者需住院
向患者交待双向转诊注意事项
支援医院双向转诊专职机构
患者进行门诊 诊治 填写双向转诊上转单
征求患方意见
13张产科急危重症抢救流程图，超全整理，强烈建议收藏！
13张产科急危重症抢救流程图，超全整理，强烈建议收藏！
产房每天都面临着各种千变万化的情况，许多危重症格外凶险并且往往突然发生，对于产科医生、助产士和产妇来说都是噩梦。
正确及时的处理才有可能挽回生命，我们整理了13张产科急危重症急救流程图，作为参考希望能对大家有所帮助。
01
产科抢救小组成员职责分配图
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02
脐带脱垂抢救流程
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03
产房紧急剖宫产流程
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04
产后出血抢救流程
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05
弥散性血管内凝血抢救流程
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06
子痫抢救流程
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07
羊水栓塞抢救流程
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08
新生儿复苏流程
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09
肩难产处理流程
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10
急性心衰抢救流程
11
过敏性休克抢救流程
12
孕产妇心肺脑复苏流程
13
急性肺栓塞抢救流程
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声明
文章系本平台转载发布，若有侵权请联系删除！
文章来源：妇产科护理
超全整理18个产科急救流程图，赶快收藏！
超全整理18个产科急救流程图，赶快收藏！新生儿复苏抢救流程
子痫抢救流程
产后出血抢救流程
产后弥漫性血管内凝血抢救流程
羊水栓塞的抢救流程
产后失血性休克抢救流程
DIC抢救流程
羊水栓塞抢救紧急预案流程
脐带脱垂抢救流程
前置胎盘的紧急预案流程
胎盘早剥的抢救流程
心衰的抢救流程
重症肝炎合并妊娠的紧急预案流程
妊娠期急性脂肪肝的紧急预案流程
围产期心衰抢救流程
1.半卧位给氧，持续心电监护，持续导尿，计出入量。
2.应用血管活性药物：硝酸甘油、消心痛、多巴胺、酚妥拉明等治疗
3.强心、利尿：西地兰0.4mg，速尿20-40mg
4.应用镇静剂：度冷丁50-100mg肌注、吗啡5-10mg肌注
5.产科处理：短时间内可经阴道分娩则缩短第二产程，行阴道助产；无产兆或短时间内无法经阴道分娩者，宜采用剖宫产术终止妊娠，
采用硬膜外麻醉，产后腹部加压沙袋。
6.选择广谱足量有效抗生素控制感染，纠正心律失常，纠正酸中毒，监测血气、生化，控制输液量及速度，限盐。
围产期心肺脑复苏的抢救流程
1.开放气道、清除喉头血液、分泌物、呕吐物
2.人工呼吸：面罩、加压给氧、气管插管、呼吸机
3.重建循环：心前区捶击、胸外心脏按压
4.开放静脉通路，行药物治疗：肾上腺素能药、碱性药
5.经上述处理5分钟无效，急诊剖宫取胎
6.保持脑灌注：应用血管活性药物，补液
7.心电监护，请内科会诊，协助抢救。
急性胎儿宫内窘迫的抢救流程
1、积极寻找母儿双方原因：如心衰、呼吸困难、贫血、脐带脱垂等。
2、及早纠正酸中毒，静脉补液加5%碳酸氢钠250ml。
3、尽快终止妊娠：若宫内窘迫达严重阶段必须尽快结束分娩。
产科抢救流程图
常见急危重病人抢救流程图
高危孕产妇抢救流程
产科急重症急诊处理流程
羊水栓塞抢救流程图
D
R
O
P
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H
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B
S
产后出血抢救流程
子痫抢救流程
新生儿窒息复苏流程
出生快速评估
A 30秒
B 30秒
C 秒
*在这些步骤中可以考虑气管插管妊娠各时期出血原因
妊娠期阴道出血诊断流程
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精选word范本！双向转诊流程图
实线表示上转过程；虚线表示下转过程。