公卫执业医师实践技能考试冲刺试题(9)
公共卫生执业医师冲刺卷及答案
公共卫生执业医师冲刺卷（总分100分，考试时长90分钟）一、单项选择题（每小题2 分，共 100分）1、乙肝疫苗的主要成分是A、HBsAgB、抗HBsC、HBeAgD、抗HBeE、抗HBC2、引起移植物抗宿主反应是由于A、供体内预存有抗受体的ABO血型抗体B、供体内预存有抗受体的HLA-I类抗原的抗体C、受体内预存有抗供体的ABO血型抗体D、受体内有针对供体组织器官的Tc细胞E、移植物中含有足够数量的免疫细胞3、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A、TT4B、TT3C、FT3D、FT4E、rT34、对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是A、收集有关信息，以便为形成传染源及传播方式的假说提出依据B、提供可能暴露地点的线索C、证实某些人群具有较大的危险性D、识别可能引起续发传播的因素E、判断续发传播是否已经发生5、急性肾功能衰竭，高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是A、静脉点滴5％碳酸氢钠B、静脉点滴10％葡萄糖+胰岛素C、口服降钾树脂D、静脉注射10％葡萄酸钙E、血液透析6、电烧伤急救原则哪项叙述有误A、补液量不能根据烧伤面积计算B、清创特别注意切开减张C、在中期时应用大剂量抗生素D、及时注射破伤风抗毒素E、现场立即断电，行心肺脑复苏7、某幼儿园职工健康体检时发现一名在食堂工作的职工为HBsAg携带者，则对该职工采取的措施不正确的是A、采取隔离措施避免传染B、调离食堂工作岗位C、不能献血D、对其家属进行乙肝疫苗接种E、要求该职工注意个人卫生，防止所用物品传播HBV8、经皮吸收的主要影响因素有A、化学物质分子量的大小B、化学物质的脂／水分配系数C、皮肤和血流和组织液流动的速度D、皮肤完整性和通透性E、以上均是9、食品生产经营人员必须进行健康检查的期限是A、18个月B、2年C、3个月D、1年E、6个月10、小儿语言发育三个阶段的顺序是A、发音、理解、表达B、理解、表达、发音C、表达、理解、发音D、听觉、发音、理解E、模仿、表达、理解11、孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3／10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次／分以下辅助检查中应首选哪一项对确定诊断意义最大A、血常规B、血小板测定C、B超D、X线摄片E、阴道检查12、衡量氯化消毒效果的简便指标是A、水中的细菌总数B、水中的加氯量C、水中的余氯量D、水体中的有机物的含量E、漂白粉中有效氯含量13、关于毒性说法正确的是A、毒性的大小和外源性化学物质与机体接触途径有关B、剂量是影响毒物毒性作用的关键C、毒物毒性的大小与半数致死剂量LD值成反比D、是指外源性化学物质对机体造成损害的能力E、以上均正确14、女，23岁，问她“你是哪里人?”病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿物局山中，我在矿山当会计……人类进入新的历史阶段，新的时代。
公卫执业医师实践技能9-水样的采集与保存
水样的采集与保存是公共卫生执业医师必备的实践技能。了解背景、步骤与 技巧，以及注意事项和解决方法，能够确保水质监测的准确性和有效性。
水样采集与保存的重要性
水样采集和保存是确保水质监测准确性和有效性的关键步骤。正确的方法和技巧能够防止污染和样品变质，保 证监测结果的可靠性。
水质监测的背景与意义
水质监测是评估水质状况、保护水资源、维护人类健康的重要手段。了解监 测背景和意义有助于认识水样采集与保存的重要性，并能更好地理解和应用 相关法规和标准。
水样采集的步骤集点，避免受到污染源的影响。
2
使用正确工具
使用合适的采样器具，确保样品采集的准确性。
实践技能考核要点
在实践技能考核中，对于水样的采集与保存，重点考察采集点选择、样品保 存、消毒方法等方面的技能和操作能力。
不消毒采样容器
采样容器未经消毒会导致采样结果不准确。正确的消毒方法可以解决这个问题。
储存时间过长
长时间储存会导致水样的变质。合理的储存时间和条件是解决这个问题的关键。
采集点选择不当
选择不代表性的采集点会导致采集结果的失真。合理的采集点选择是解决这个问题的关键。
相关法规与标准
了解水质监测的相关法规和标准是公共卫生执业医师的基本要求。熟悉和应 用这些法规和标准可以保证水样采集与保存的规范性和准确性。
3
遵循采集规程
根据标准的采集方法和步骤进行操作，以确保数据的可比性。
水样保存的注意事项
1 冷藏样品
有些水样需要在低温下保 存，以避免菌落增殖和化 学变化。
2 避光保存
光照会导致一些水样中的 微生物和化学物质发生变 化。
3 密封保存
使用密封的容器保存样品， 以防止外界污染和样品蒸 发。
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1、某地1998年进行结核病检查，共检查98455人。
其中城市受检人数为48455，发现结核患者500例，本年新发现结核患者53例；农村受检人数50000人，查出结核病患者800例，本年新发生50例。
请回答：
1. 检查人群中，1998年农村结核病发病率和患病率? （列出计算公式，不做具体计算）1998年农村结核病发病率=50/50000；1998年农村结核病患病率=800/50000
2. 城市与农村检查人群的1998年结核病的发生率的分布。
（列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否有特点）城市结核病发病率=53/98455；农村结核病发病率==50/50000
3. 试用合理的图形比较1998年城市和农村肺结核患病率? （画出统计图的草图框架，不一定精确）
用条图表示
2、某城市1996年1月1日至1996年12月31日采用抽样调查方法，了解城市及郊区脑卒中发病和死亡情况，共调查2018724人，其中城市人口1050292人。
发现病例共2416例，死亡1722例，其中城市病例1588例，死亡1033例。
请回答：
1. 城市与郊区的脑卒中患病率？（列出计算公式，不做具体计算）
城市脑卒中患病率=2416/1050292，农村脑卒中患病率=（2416-1588）/（2018724-1050292）2. 该市脑卒中对城市和郊区两个地区危害哪个更为严重？（列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否有特点）
城市脑卒中患病率=1588/1050292，城市脑卒中死亡率=1033/1050292
农村脑卒中患病率=（2416-1588）/（2018724-1050292）
农村脑卒中死亡率=（1722-1033）/（2018724-1050292），1998年农村结核病患病率=800/50000；
3. 绘制合适的表格表示该市脑卒中的患病情况。
（画出统计表的草表框架，不一定精确）
用条图表示
3、某地调查不同年龄人群与甲型肝炎引入率的关系。
0-2岁组共18956人，家庭初发病例168例；3-6岁组共28911人，家庭初发病例529例；7-15岁组共40142人，家庭初发病例354例；大于15岁组共112544人，家庭初发病例240例。
请回答：
1. 计算3-6岁组和7-15岁组的引入率。
（列出计算公式，不做具体计算）
3-6岁组引入率=529/28911；7-15岁组引入率=354/40142。
2. 哪个年龄组（3-6岁组和7-15岁组）的成员最易将甲型肝炎引入家中？（列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否有特点）（3-6岁组）的成员最易将甲型肝炎引入家中
3. 选用合适的表显示不同年龄组的引入率。
（画出统计表的草表框架，不一定精确）
单式统计表表示。
不同年龄组人群甲肝的引入率分布
-----------------------------------------------
年龄组调查人数初发病例引入率（%）
------------------------------------------------
0- 18956 168 0。
89
3- 28911 529 1。
83
7- 40142 354 0。
88
≥15 112544 240 0。
21
合计 200553 1291 0。
64
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