热论2
高等传热学非稳态导热理论2
高等传热学导热理论第四讲 非稳态导热描述非稳态导热问题的微分方程：pC t a t ρτΦ+∇=∂∂ 2共有四维，不好解。
最简单的情况，如果系统内部无温度差（即无导热），它的温度变化规律如何？这就是所谓的薄壁问题，此时无需考虑系统的空间坐标，所以又是0维问题。
1．薄壁问题（P 40-45）即集总参数系统适用条件 薄壁理论：如果系统内部无温度差，由热力学第一定律可得：MCdt d A d q =∙Ωτ1－4－1当热流密度与边界相互垂直时，有：VCdt qAd ρτ= 1－4－2如边界上的热流密度为)(t t h q f -=VCdt d t t hA f ρτ=-)( 1－4－300t t ==τ实际情况 t 不可能相同。
什么条件下可用薄壁公式呢？ 工程界用得最多的判据是：1.0≤Bi 1－4－4对平壁，圆柱和球，此时内部温差小于()()(,)(0,)/(0,)5%t r t t t τττ∞--≤，即实际判据为：()()(,)(0,)/(0,)t r t t t τττε∞--≤，即某时刻平壁内最大温差与该时刻平壁和环境间的最大温差之比小于给定小量。
有人对此判据提出异议：在加热初期极短时间内，任何有限薄壁可看作半无限大体，温度只影响边界附近薄层中，与薄壁概念不符。
判据1－4－4的缺点是没有F o 的影响。
R o s e n o w 提出另一个判据，()()(,)(0,)/(,)(,0)t r t t t ττδτδε--≤，物理意义是在某时刻平壁内最大温差与该时间段内平壁最大温度变化之比小于给定小量。
该判据含F o ，但存在B i 越小，薄壁区越小的缺点，与判据1－4－4不相容。
俞佐平提出了含F o 的新判据，()()()()(,)(,0)(,)/1//(,0)t t t t t t Bi h t t δτδδτεδλδ∞∞∞∞---=≤-该判据规律与1－4－4相似。
本人从理论上证明了判据1－4－4的合理性，发现异议者的误区在于但B i 很小时，无论时间如何短，与该薄壁相应的半无限大体中的最大温差也不会超过我们限定的温差。
《温热论》 (3)
“到气才可清气”
• 表邪入里，气分里热已炽，治疗应以清气泄 热为主，初入气分者多用轻清透邪之品，热 毒深重者则用苦寒沉降之药，使邪热外透。
[提要] 卫气营血病机的浅深层次及其不同治法。
温病大纲（原文2）
• 卫气营血的病机传变，反映了温病发展 过程中的病位浅深、病情轻重及病程的 先后阶段。
• 但并不是所有温病的演变都是按此固定 的顺序而变化，如有的温病病发气分或 营分，营血分之邪可向外透出气分。
温病大纲（原文2）
• 同时，因为不同的温病致病原因不同，如在 卫分之邪有风热、暑热、湿热、燥热等，卫 气营血各阶段表现的病机变化不同
• “唐本” • 《温证论治》
王孟英
章虚谷 《叶天士温病论》
二、《温热论》简介
• 此后，注释本篇的还有凌嘉六、宋佑甫、 周学海、陈光淞、杨达夫等。
• 吴坤安的《伤寒指掌》、茅雨人的《感 证集腋》、董废翁的《西塘感证》虽非 注释本，但对本篇内容也作了阐发，可 供参考。
二、《温热论》简介
• 本教材以“华本”为据，共列37条，将 内容归类分析，按原文、提要、释评之 体例予径为邪从“上受”，即由 口鼻而入，侵犯人体。
• 发病部位是“首先犯肺”。因肺居上焦， 开窍于鼻，主司呼吸，与天气相通；肺 为华盖，其位最高；肺外合皮毛，与卫 气相通，主一身之表。
• 吴鞠通提出“凡病温者，始于上焦，在 手太阴肺” 。
“上受”
• 华岫云说：“邪从口鼻而入，故曰上受，但 春温冬时伏寒，藏于少阴，遇春时温气而发， 非必上受之邪也”。
温热论原文1到10条
温热论原文1到10条
温热论原文1：温热是一种物质或环境的温度感受，通常表达为暖和或适宜的感觉。
温热论原文2：温热是一种主观感受，因人而异，每个人对温度的感受不同。
温热论原文3：温热是指人体感受到的一种温度状态，通常在舒适范围内，有利于身心健康。
温热论原文4：温热是指温度适中的状态，既不会感到寒冷，也不会感到过热。
温热论原文5：温热是一种舒适的感觉，使人感到放松和安逸。
温热论原文6：温热是一种对温度适宜的感受，能够提高人的工作效率和生活质量。
温热论原文7：温热是一种对环境温度的适应感受，可以帮助人们保持体温平衡。
温热论原文8：温热是人体自然反应的一部分，可以通过调节血液循
环和代谢来维持体温。
温热论原文9：温热是一种与血液循环和神经系统密切相关的感受，可以帮助调整身体的温度平衡。
温热论原文10：温热是一种对室内或室外环境温度的感知和适应能力，可以通过穿衣、调节空调等方式来改变温度感受。
热论
胃气乃尽
热病死亡的原因分析：
(1)邪气充斥，脏腑气血不行； (2)胃气竭绝，故水浆不入；
(3)神气绝，故“不知人”，即不省人事。
四、温病与暑病的区别
•
前 后
温病 暑病
• 夏至 •
《热论》与《伤寒论》的关系
张仲景《伤寒论》依据《热论》，把因外感所发 热的一切疾病，皆称伤寒，以此名书，乃正本 清源。
2．热病病因、主证 病因：外感邪气 主证：发热为主 姚止庵：“寒言其因，热言其成也。” 督脉(阳脉之海)
寒 太阳---风府 阳维(维系阳经) 诸阳主气
3．热病的预后
(1)自愈 10日以上 姚止庵《素问经注节解》：“一日巨阳受之，若病 不传别经，不加异气而变他证，则自一日至七日， 当自愈也。” （2）热虽甚不死？ 机理：正气充足，正能胜邪。 “因于寒，体若燔炭，汗出而散。”
热论 六经辨证 首创 六经纲领 实、热证
伤寒论 发展 ＋虚、寒证
六经传变 两感 循经 热病之常
治法坏病
＋吐 温 清 和 消 补
•治疗手段 •禁忌 •脉象 •胃气
针刺
＋药物方剂 （第391～397条) 六经脉诊 白虎加人参汤
食复、 热遗 无具体脉证 无方药
(3)其两感于寒而病者，必不免于死？
两感：表里两经同时感受邪气发病。 必不免于死？ 机理：
病情复杂、正虚邪实、传变迅速
启示：如何判断预后(正邪；病位）
二、一般热病的发病规律
1、传变次序及症状 太阳----阳明----少阳----太阴----少阴----厥阴 一天传一经？ 热病 发热？ 《伤寒论》：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而 恶寒”；“太阳病，头痛发热，身疼腰痛”。 症状：与经脉循行部位相关
第二章-导热理论基础-2
对于稳态、一维、无内热源情况， 上式可简化为：
r
或写成 其通解为
1 d dt λr = 0 r dr dr d dt r = 0 dr dr t = c 1 ln r + c 2
稳态条件下： 稳态条件下：
ql
r = r1
= q l = q1
r = r2
于是得：
t f1 − t f 2 ql = r2 1 1 1 + ln + 2π r1 h1 2πλ r1 2π r1 h1 t f1 − t f 2 = k l (t f 1 − t f 2 ) = r2 1 1 1 + ln + π d 1 h1 2πλ r1 π d 1 h1
t w1
t w2
tf2
1 h1
δ λ
1 h2
3）多层平壁导热，第一类边界条件 ）多层平壁导热，
t w1
tw4
相当于多电阻串联电路
δ1
δ2
δ3
t w1
t w2
t w3
δ2 λ2 δ3 λ3
δ1 λ1
n
tw4
δi ∑ Rt = ∑ λ i =1 i
t w1 − t w 4 ∆t = q= ∑ Rt ∑ Rt
t2=50℃，求炉墙单位面积、单位时间的热损失。
解：材料的平均温度为：
t = (t1 + t2)/2 = (500 + 50)/2 = 275 ℃
热二定律的两种表述
热二定律的两种表述热力学第二定律有不同的表述方式，以下是两种常见的表述：1.克劳修斯表述：是热力学第二定律的一种表达方式，它指出热量不能自发地从低温物体传导到高温物体，或者可以表述为熵增加原理。
这个原理揭示了自然发生的热转化方向只能是向着熵增加的方向，也就是说，系统总是朝着熵增加的方向演化，即向着更大无序的状态演化。
这种表述强调了熵的概念，即系统中的混乱程度或无序状态。
在封闭系统中，熵总是朝着增加的方向变化，这是因为系统总是倾向于向着更加混乱、无序的状态演化。
因此，根据克劳修斯表述，热力学第二定律规定了自然发生的热转化方向只能是向着熵增加的方向，这是不可逆转的自然规律。
2 开尔文表述：不可能从单一热源吸收热量并把它全部用来做功，而不引起其他变化。
这种表述强调了热力学第二定律的不可逆性，即热量从高温热源向低温热源自发流动，而不是反过来。
在这种表述下，热力学第二定律说明自然发生的热转化方向只能是向着能量降低的方向，或者说，能量降减原理表明，系统总是朝着能量降减的方向演化，即向着更低能量的状态演化。
这一原理意味着自然界中的系统总是朝着能量消耗更少、效率更高的方向发展，从而保持系统的稳定性和有序性。
因此，在自然界的演化过程中，能量降减原理扮演着至关重要的角色，它保证了自然界的有序性和稳定性。
这两种表述方式虽然不同，但它们都表达了同一个思想：自然发生的热转化方向只能是向着熵增加或者能量降低的方向演化。
这表明了自然界的演化具有一个明确的方向性，即向着更加混乱、无序和低能量的状态演化。
这也是我们日常生活中能够观察到的现象，比如火山的喷发、河流的流动等等，都是向着更加混乱、无序和低能量的状态演化。
在科学技术领域，热力学第二定律也是一条重要的自然规律。
它告诉我们，我们不能把热从低温物体传导到高温物体而不引起其他变化，也就是说，我们不能制造出永动机。
同时，它也指导我们在设计和制造各种设备时需要考虑到能量的转化和利用效率，避免能量的浪费。
中医四大经典题目及答案
《黄帝内经》试题单选题1、《素问•至真要大论》认为“皆属于肝”的病证为( C )A.诸热瞀瘛B.诸痛痒疮C.诸风掉眩D.诸禁鼓傈,如丧神守2、《素问·至真要大论》对“诸寒之而热者”宜采用的治法为( D )A.取之热B.取之寒C取之阳 D.取之阴3、《素问·脉要精微论》“转摇不能”是哪一府精气将夺（ D ）A.胸中之府B.血之府C.髓之府D.肾之府4、《素问•至真要大论》认为“皆属于肺”的病证为( D )A.诸热瞀瘛B.诸痛痒疮C.诸躁狂越D.诸气膹郁5、《素问•举痛论》：百病生于气也，怒则（B ）A.气缓B.气上C.气消D.气乱6、《素问•百病始生》：三部之气，所伤异类，喜怒不节则（A ）A. 伤藏B.伤上C.伤下D.伤脉7、《素问•热论》“今夫热病者，皆伤寒之类也”中“伤寒”一词的含义是( C )A.外感风寒B.包括寒邪在内的六淫之邪C.外感热病的总称D.外受寒邪8、据《素问·痿论》所述,筋痿发生的脏腑在( B )A.心B.肝C.脾D.肺9、下列治法除哪项外均属于《素问·阴阳应象大论》因势利导的治则( A )A.阴病治阳，阳病治阴B.其下者，引而竭之C.因其重而减之D.其在皮者，汗而发之10、《素问•举痛论》：百病生于气也，喜则（A ）A.气缓B.气下C.气消D.气乱11、《素问·脉要精微论》提出诊病的最佳时间是( C )A.夜半B.日中C.平旦D.黄昏12、某未婚女青年，形体瘦弱，头昏目眩，心悸，面色萎黄，唇舌甲色淡白五华，月经闭止数月，脉象细弱。
对此闭经病，根据《素问·至真要大论》正确的治疗当用下列何种方法( B )A.通因通用B.塞因塞用C.寒因寒用D.热因热用13、《灵枢•脉度》：五藏常内阅于七窍也，心和则( B )A.鼻能知香臭B.舌能知五味C.目能辨五色D.口能知五谷14、《素问·平人气象论》提出“虚里”可测候( D )A营气 B.卫气 C.元气 D.宗气15、据《素问·至真要大论》论述，下列哪一项不属于反治法( A )A.寒的症状者用四逆汤B.寒的症状者用白虎、承气辈C.腹胀用四君子汤D.火旺用知柏地黄丸16、《素问•举痛论》所记载的“卒然痛死不知人”是因寒邪客于( C )A.经脉B.心包络C.五脏D.六腑17、《素问·平人气象论》认为“乳之下,其动应衣”是( B )A.中气外泄B宗气外泄 C.阳气外泄 D.营气外泄18、《素问·五常政大论》“能毒者”的“能”是指（C ）A.能力B.能够C.耐受D.开始19、《素问·汤液醪醴论》指出“病为本,工为标”,其中“工”是指( D )A.病人B.疾病C.医生D.医生的治疗措施20、《灵枢•脉度》：五藏常内阅于七窍也，肾和则( B )A.鼻能知香臭B.耳能闻五音C.目能辨五色D.口能知五谷21、《素问•五脏生成》：诸髓者，皆属于（C ）A.节B.心C.脑D.目22、根据《素问•痹论》所论述痹证的发病,春季感受风寒湿邪将发生( A )A.筋痹B.脉痹C.骨痹D.肌痹23、《素问·汤液醪醴论》中“标本”是指( D )A.正气和邪气B.病人和医生C.先病和后病D.病人的神机和医生的治疗措施24、据《灵枢·本神》篇所述,脾气虚的症状是( B )A.恐B.四肢不用五脏不安C.腹胀经溲不利D.笑不休25、根据《素问•痹论》所述“皮痹不已”,复感受风寒湿气则发生何痹( D )A.肝痹B.心痹C.脾痹D.肺痹26、据《素问·标本病传论》,下列情况当“治其标”的是( D )A.先病而后逆者B.先逆而后病者C.先寒而后生病者D.先病而后生中满者27、《素问·宣明五气》：五劳所伤：久卧伤（D ）A.血B.肉C.骨D.气28、《素问•痹论》认为,何邪偏胜其痹易已( B )A.寒邪胜B.风邪胜C.湿邪胜D.热邪胜29、《素问·至真要大论》中对“坚者”宜采用的治法为( D )A.除之B.散之C.攻之D.削之30、《素问·阴阳应象大论》中“重寒则热，重热则寒”反映了( C )A.阴阳的对立统一关系B.阴阳的制约关系C.阴阳的转化关系D.阴阳的互根互用关系31、《素问·至真要大论》“逸者（B ）”A.补之B.行之C.攻之D.决之32、《素问·五常政大论》“大毒治病”应（A ）A.十去其六B.十去其七C.十去其八D.十去其九33、《素问·阴阳应象大论》“清阳发腠理，浊阴走五脏”的“浊阴”是指( D )A.粪便和尿液B.水道中的阴液C.化生的精血津液D.浓厚的营养物质34、《素问·阴阳应象大论》中“飧泄”的含义是( D )A.腹泻如水B.肠鸣泄泻C.下利不爽D.下利完谷不化35、《素问·六节藏象论》中，肾是( D )A.先天之本B.后天之本C.罢极之本D.封藏之本36、根据《素问·举痛论》原文，引起“呕血及飧泄”的原因是( B )A.寒B.怒C.思D.热37、《素问·至真要大论》中对“急者”的病证宜采用的治法为( C )A.行之B.平之C.缓之D.散之38、《素问·灵兰秘典论》说: “心者,君主之官,神明出焉”,其中“神明”的意思是( B )A.阴阳不测之谓神B.人的精神意识思维活动C.脏腑的功能活动D.清静机灵,谓之神明39、《素问•举痛论》论述的“后泄腹痛”,是因寒邪客于( A )A.小肠B.大肠C.脾D.胃40、《素问•举痛论》认为疼痛的病机主要是寒邪稽留于( A )A.经脉B.肌肉C.脏腑D.关节41、《素问·阴阳应象大论》说:“壮火之气衰,少火之气壮”,其中“壮火”、“少火”的本义是( A )A.药食气味纯阳与温和之别B.人体阳气亢盛与平和之别C.病理之火与生理之火的区别D.邪火与正气之别42、据《灵枢·营卫生会》篇,卫气在人体的循行规律是什么( B )A.昼行于阴、夜行于阳B.昼行于阳、夜行于阴C.昼夜循行二十五度D.昼行于上部、夜行于下部43、《素问·灵兰秘典论》指出“大肠者,传导之官,变化出焉”,其中“变化”是指( D ) A水谷变化为精气 B.糟粕变化成形C.大肠为小肠中的水谷而变化D.食化而变粪44、《素问·宣明五气》：五劳所伤：久视伤（A ）A.血B.肉C.骨D.气45、《素问·脉要精微论》“头倾视深”是哪一府精气将夺（ D ）A.胸中之府B.血之府C.髓之府D.精明之府多选题1、据《素问.标本病传论》所述,下列情况中,当先治其标的是( CDE )A.先寒而后生病者B.先病而后生寒者C.小大不利D.先热而后生中满者E.先病而后生中满者2、《素问·至真要大论》病机十九条中涉及筋病的条文有( ABCDE )A.诸风掉眩,皆属于肝B.诸热瞀瘛,皆属于火C.诸痉项强,皆属于湿D.诸转反戾,水液浑浊,皆属于热E.诸暴强直,皆属于风3、《素问·至真要大论》属于风寒湿的病证有( CDE )A.诸湿肿满B.诸风掉眩C.诸暴强直D.诸病水液,澄沏清冷E.诸痉项强4、《灵枢·本神》认为脾藏营,营舍意,脾气虚或实可出现( ABCD )A.腹胀B.四肢不用C.五脏不安D.经溲不利E.少气5、《素问·脉要精微论》所论秋季的正常脉象是( BE )A.浮B.下肤C.在肤D.中衡E.蛰虫将去6、《灵枢·本神》认为肺藏气,气舍魄，肺气虚或实可出现( ABCD )A.鼻塞不利B.少气C.喘喝D.胸盈仰息E.经溲不利7、《灵枢·决气》篇指出,血脱的主要表现是( BC )A.目不明B.色白C.夭然不泽D.耳聋E.胫痠8、据《素问·咳论》所述,肺咳形成的原因是( AC )A.外邪伤皮毛,内合于肺B.心火灼伤肺金C.寒冷饮食人胃,从肺脉上至肺D.肾水上泛于肺E.风热外袭9、据《素问·至真要大论》内容,下列哪项属于反治法( CDE )A.真寒假热,治以四逆汤B.真热假寒,治以白虎汤C.气虚便秘,治以补中益气汤D.热结旁流,治以大承气汤E.阴虚火旺,治以六味地黄丸10、《素问·脉要精微论》认为，“诊法常以平旦”的原理是( ABCD )A.阴气未动B.阳气未散C.饮食未进D.气血未乱E.病人配合11、据《素问·至真要大论》内容,下列哪项属于正治法( ABCE )A.坚者削之B.客者除之C.微者逆之D.甚者从之E.结者散之12、《灵枢·玉机真脏论》所述“五虚”是指（ABE ）A.脉细B.皮寒C.前后不通D.闷瞀E.饮食不入13、《素问·至真要大论》病机十九条中属于五脏的有( ABCDE )A.诸风掉眩B.诸寒收引C.诸胀腹大D.诸气膹郁E.诸痛痒疮14、《素问·脉要精微论》阐述的有：夫脉者，血之府也（ABCDE ）A.长则气治B.代则气衰C.数则烦心D.涩则心痛E.短则气病15、《素问·生气通天论》认为煎厥的症状是( BC )A.体若燔炭B.目盲不可以视C.耳闭不可以听D.烦则喘喝E.小筋弛长《伤寒论》试题单选题1、气喘，咳痰清稀，宜服用哪方（D ）A.麻黄汤B.桂枝加杏子厚朴汤C.桂枝汤D.小青龙汤2、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤适用于（C ）A.气血损伤惊悸证B.心阳虚烦证C．心阳虚惊狂证D．邪气弥漫烦惊谵语证3、下列哪方可以治疗少阴热化证（B ）A.桃花汤B.猪苓汤C.麻黄细辛附子汤D.吴茱萸汤4、下列除哪项外，均属吴茱萸汤的主治证（D ）A.胃中虚寒，食谷欲吐B.厥阴头痛，干呕吐涎沫C.少阴吐利，手足逆冷D.胃虚停饮，心下痞硬5、炙甘草汤证的病机是（D ）A.发汗太过，损伤心阳B.心气不足，气血虚少C.心阳不足，肾水上逆D.心阳不振，心阴不足6、五苓散证之“消渴”的病机是（A ）A.水停下焦，气不化津，津不上承B.外邪入里化热，伤津耗液C.发汗太过，耗伤津液，胃中干。
热寂论
热寂论是否能在物理学实验或着理论上被证实是错误的？热力学发展的初期，克劳修斯（R.J.E.Clausius）和汤姆逊（W.Thomson，即开尔文LordKelvin）等人，把热力学第二定律滥用于整个宇宙，得出荒谬的"宇宙热寂论"，认为整个宇宙都发生着熵增加，最后整个宇宙将会达到热平衡，熵值达到最大，温度差消失，压力变为均匀，所有的能量都成为不可再进行传递和转化的束缚能，整个宇宙都陷入停止变化、停止发展的状态。
在19世纪，能够认识到热寂论谬误的科学家寥寥无几。
在文献中留下记录的，只有波耳兹曼（L.E.Boltzman）和麦克斯韦（J.C.Maxwell）两人。
早在1866年，离克劳修斯提出"宇宙的熵趋向极大值"的论点不过一年时间，甚至当克劳修斯还来不及进一步发挥成宇宙热寂论时（克劳修斯说宇宙将发生热的死寂是在1867年），玻耳兹曼就注意到生物的生长过程与熵增加相拮抗的事实。
他说："生物为了生存而作的一般斗争，既不是为了物质，也不是为了能量，而是为了熵而斗争（联系上下文来看，波耳兹曼这句话的意思是说生物学过程是对抗熵增加的斗争——本文作者注）。
这种斗争在能量从热的太阳到冷的地球的转移过程中很有价值。
为了尽可能利用这种转移，植物铺开了它的面积大得不可计量的叶片，以一种尚未探明的方式，迫使太阳去完成我们在实验室中不知道如何完成的化学合成。
"1895年，波耳兹曼还曾进一步提出"微观起伏"说来反驳热寂论。
麦克斯韦也模模糊糊、隐隐约约地意识到，自然界存在着与熵增加相拮抗的能量控制机制。
但他当时无法清晰地说明这种机制。
他只能假定一种"类人妖"，能够按照某种秩序和规则把作随机热运动的微粒分配到一定的相格里。
这就是1871年出现的有名的"麦克斯韦妖"（Maxwell's demon）的概念。
温热论
②不同阶段的治疗大法及注意事项： 不同阶段的治疗大法及注意事项： 在卫汗之可也” “在卫汗之可也”，
（1）指邪在卫分，宜用“汗法”；使邪 ）指邪在卫分，宜用“汗法” 从表而解即可， 从表而解即可， （2）不可早投清里之剂，以免遏阻气机， ）不可早投清里之剂，以免遏阻气机， 使邪不得外透。 使邪不得外透。 （3）温邪在卫表，虽也用“汗法”，但 ）温邪在卫表，虽也用“汗法” 只宜用辛凉之剂； 只宜用辛凉之剂；不可用治寒邪束表的辛 温之剂，以免过于发汗，伤津助热， 温之剂，以免过于发汗，伤津助热，反生 他患。 他患。
【原文】2.大凡看法，卫之后方言气，营之后，方言血。在卫 原文】 大凡看法，卫之后方言气， 营之后， 方言血。 大凡看法 汗之可也，到气才可清气，入营犹如透热转气，如犀角、玄参、 汗之可也，到气才可清气，入营犹如透热转气，如犀角、玄参、 羚羊角等物。入血就恐耗血动血，直须凉血散血，如生地、 羚羊角等物。入血就恐耗血动血，直须凉血散血，如生地、丹 阿胶、赤芍等物。否则前后不循缓急之法，虑其动手便借， 皮、阿胶、赤芍等物。否则前后不循缓急之法，虑其动手便借， 反致慌张矣。 反致慌张矣。（8） ） 要求：背诵第 条 要求：背诵第8条 解释：透热转气： 解释：透热转气：把营分热透到气分 耗血动血：耗血：主要指热邪耗伤血中律液，导致血液粘滞， 耗血动血：耗血：主要指热邪耗伤血中律液，导致血液粘滞， 运行障碍； 运行障碍； 动血：主要指邪热的伤血络，迫血妄行，导致各种出血， 动血：主要指邪热的伤血络，迫血妄行，导致各种出血，如吐 衄血、便血、发斑，或血溢脉外， 血、衄血、便血、发斑，或血溢脉外， 领会： 领会：（1、8条）风温的首发部位、传变趋向；卫气营血证 、 条 风温的首发部位、传变趋向； 候的治疗大法
“到气才可清气 ” ， “ 才可 ” ， 清气法的 到气才可清气” 才可” 到气才可清气 严格性。 严格性。
热寂说
11
耗散结构学说
“耗散结构”是指一种远离平衡态的有序结构。 耗散结构理论认为关键在于系统必须是开放的，而且系统内有序结构的产生要靠外界 不断供给能量和物质以及负熵流。 耗散结构理论提出不久，一些人即将其推广到整个宇宙，认为宇宙是一个无限发展的 开放系统，它远离平衡态。由于它不断吸取负熵流，因而在宇宙的一些区域内，熵不 但没有增加反而有减少的趋势。因此宇宙不可能变成完全无序的“热寂”状态。
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大爆炸学说---“倒了头”的宇宙“热寂说”
未来所有恒星上的热核反应都将逐渐停止，留下的将是各种各样的宇宙“熔渣”--黑 矮星、中子星和黑洞，而宇宙的背景辐射温度将不断下降，以至于无限地趋近于绝对 零度，最终达到另一种意义上的“冷寂”。宇宙另一种可能的状态是，当膨胀达到最 高点，背景辐射的温度降到最低，此时宇宙开始收缩，温度又重新上升。当宇宙不断 收缩至愈来愈接近它的最后阶段时，环境条件同大爆炸后不久起支配作用的那些条件 越来越相似，宇宙又重新回到处于“热寂”状态的基本粒子“羹汤”状态。这实际上 是一个反演过程。在宇宙暴缩的最后时刻，引力成为占绝对优势的作用，所有的物质 都将因挤压而不复存在，包括时空本身在内的一切有形的东西统统将被消灭，只剩下 一个时空奇点。无论宇宙最后出现哪一种状态，其结果对人类来说都将是灭顶之灾。
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大爆炸学说
现代宇宙学的基本模型——宇宙大爆炸 由于在膨胀过程中，不同物质的温度降低的程度不一样，辐射温度降低较慢，粒子温 度降低较快，就会造成Tr大于Tm而产生温差。这与经典热力学的结论正好相反。虽然 这个温差会由于辐射与粒子之间的碰撞而消失，以至达到热平衡，但是由于达到平衡 所需的时间比宇宙膨胀所需的时间要长，因而辐射和粒子之间就永远不可能达到热平 衡。此时系统的熵尽管不断增加（这与热力学第二定律相符），但它离平衡态却越来 越远。而宇宙中发生的正是这种变化。
热力学第二定律
不可能从单一热库吸收热量，使之完全变成功，而不 产生其它影响 可以从单一热库吸收热量，使之完全变成功，但要产 生其它影响
physic
热力学第二定律的其他表述
热量不能自发地从低温物体传到高温物体。
可以证明是等价
不可能从单一热库吸收热量，使之完全变成功， 而不产生其它影响。
physic
课堂小结
physic
有可能制成第二类永动机吗？
在地球上的海水总质量达1.4×1018吨，如 果制造一种机器，使海水的温度降低1℃，就 能释放相当于1800万个功率为100万千瓦的核 电站一年的发电量，足够全世界使用4000年。 把这类机器叫做第二类永动机。这一设想违背 能量守恒定律吗？能制成第二类永动机吗？
physic
等价的
气体向真空的自由膨胀是不可逆的。
还有许多其他的表述······
physic
热力学第二定律的本质
一切与热现象有关的宏观自然 过程都是不可逆的。这就是热力学 第二定律的实质。
适用条件：只适用于很大数目分子构成 的系统及有限范围内的宏观过程，不适用与 少量的微观系统，也不能扩展到无限的宇宙。
physic
热力学第二定律的表述有60-70种
热传导方向性
机械能与内能转化方向性
克劳修斯表述
physic
开尔文表述
热力学第二定律的克劳修斯表述
热量不能自发地从低温物体传到高温物体。
理解“自发：”
当两个物体接触时，不需要第三者介
入、不会对任何第三者产生影响，热量就
能从一个物体传递到另外一个物体。
自发
高温
低温
自发
热力学第二定律具体内容
热力学第二定律具体内容：热力学第二定律是热力学定律之一,是指热永远都只能由热处转到冷处.热力学第二定律是描述热量的传递方向的分子有规则运动的机械能可以完全转化为分子无规则运动的热能；热能却不能完全转化为机械能.此定律的一种常用的表达方式是,每一个自发的物理或化学过程总是向著熵（entropy）增高的方向发展.熵是一种不能转化为功的热能.熵的改变量等于热量的改变量除以绝对温度.高、低温度各自集中时,熵值很低；温度均匀扩散时,熵值增高.物体有秩序时,熵值低；物体无序时,熵值便增高.现在整个宇宙正在由有序趋于无序,由有规则趋于无规则,宇宙间熵的总量在增加.克劳修斯表述不可能把热量从低温物体传到高温物体而不引起其他变化.开尔文表述不可能从单一热源吸取热量,使之完全变为有用功而不产生其他影响.开尔文表述还可以表述成：第二类永动机不可能造成.若要简捷热能不能完全转化为机械能,只能从高温物体传到低温物体。
热论篇
热论篇王正龙黄帝问曰：今夫热病者，皆伤寒之类也---这一句话教材上经常讲，但是后边的文字，几乎就没人看/没人讲，看不懂/讲不通。
这一篇文章要是读懂了，则对于元气学说和其它门派的差别，对错，也就明白了。
--只要是热病，都是伤寒(真阳元气被寒邪所伤) 但是并非西医所认为的伤寒杆菌引起的病疟疾霍乱瘟疫等病，而是人体被寒邪所伤造成的气血凝滞/闭塞而不行，此即为寒。
但是并非一定要着凉或被凉风吹着了。
冬天受寒，夏天不受寒，绝对没有这种事。
一个正常人绝对不会无故发热，这是因为人体真阳元气的特点是:藏德不止，若伏若匿，若有私意，若已有得。
只要寒邪阻碍真阳元气在体内运行/在体内对于它来将属于异物的东西，人体就会振奋起真阳元气来破除驱赶这个异物，在这个过程中真阳元气发出来就表现为发热。
人活一口气就是这个热气，这个热是不能随便乱清除的。
我们只能帮助热气而不能帮助寒气。
人体被寒邪所伤，它就是敌人，敌人才伤我们，这个时候是帮自己还是帮自己呢？本来寒邪伤你你还帮着寒邪伤害自己，把自己买了还帮别人数钱，人傻不傻，这叫释邪攻正。
－“或愈或死，其死皆以六七日之间，其愈皆以十日以上者，何也？不知其解，愿闻其故。
”就从这儿引出伤寒论，何谓伤寒？就从这儿开始讲。
张仲景写伤寒论，就是在黄帝内经的基础上写出来的，黄帝内经的内容太多，他写的少了一些，简单一些，容易一些让人易学难忘。
“或愈或死”－这个病或者能够痊愈，或者加重死亡。
死亡就是因为元气亏虚的原因;其死皆以六七日之间。
为什么要想活必须十日以上，十二日十三日(六经，，一乘以六等于六天，一阳来复就是七天，二乘以六等于十二天，二阳来复就是十三天)这是为什么呢？学习伤寒论之前，先要把一二三四五六日搞清楚，按经脉来讲: (太阳一日--阳明二日-----少阳三日——太阴四日----少阴五日---厥阴六日）。
六经对无病的健康人来说，是没有任何意义的，研究它的前提必须是病人，和阴阳五行一样，这儿的“日”就是代表这些经脉的代名词。
温热论
温热论（一）温病大纲1、温邪上受，首先犯肺，逆传心包。
肺主气属肺，心主血属营，辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也。
（1）【提要】温病政治纲要。
概括了新感温病的病因、感邪途径、发病部位、传遍趋势、指出温病治法与伤寒有别。
2、大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。
在卫汗之可也，到气才可清气，入营尤可退热转气，如犀角、玄参、羚羊角等物，入血就恐动血耗血，直须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。
否则前后不循缓急之法，虑其动手便错，反致慌张矣。
（8）【提要】卫气营血病机的浅深层次及其不同治法。
（二）邪在肺卫3、盖伤寒之邪留恋在表，然后化热入里，温邪则热变最速，未传心包，邪尚在肺，肺主气，其合皮毛，故云在表。
在表初用辛凉轻剂。
挟风则加入薄荷、牛蒡之属，挟湿则加芦根、滑石之流。
或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣。
（2）【提要】伤寒与温病传变的区别，温邪在表及其夹风夹湿的不同治法。
4、不尔，风夹温热而燥生，清窍必干，谓水主之气不能上荣，两阳相劫也。
湿与温合，蒸郁而蒙蔽遇上，清窍为之壅塞，浊邪害清也。
其病有类伤寒，其验之之法，伤寒多有变证，温热虽久，在一经不移，以此为辨。
（3）【提要】承上文进一步阐明温热夹风夹湿的症候特点，以及与伤寒的鉴别要点。
（三）流连气分5、若其邪始终在气分流连者，可冀其战汗透邪，法宜益胃，令邪与汗并，热达腠开，邪从汗出。
解后胃气空虚，当肤冷一昼夜，待气还自温暖如常矣。
盖战汗而解，邪退正虚，阳从汗泄，故渐肤冷，未必即成脱证。
此时宜令病者，安舒静卧，以养阳气来复，旁人切勿惊惶，频频呼唤，扰其元神，使其烦躁。
但诊其脉，若虚软和缓，虽倦卧不语，汗出肤冷，却非脱证；若脉急疾，躁扰不卧，肤冷汗出，便为气脱之证矣。
更有邪胜正虚，不能一战而解，停一二日再战汗而愈者，不可不知。
（6）【提要】温邪流连气分的治法，战汗的形成机理、临床特点、护理措施、预后及与脱证的鉴别等。
（四）邪留三焦6、再论气病有不传血分，而邪留三焦，亦如伤寒中少阳病也。
推翻热力学第二定律-概念解析以及定义
推翻热力学第二定律-概述说明以及解释1.引言1.1 概述：热力学第二定律是热力学中的基本原理之一，它规定了热量自然流动的方向，表明了自然界中热能转化的不可逆过程。
然而，近年来，一些科学家开始质疑热力学第二定律的适用性，认为其在特定条件下可能会出现异常情况。
本文将深入探讨热力学第二定律的原理及其质疑的理论基础，探讨替代性观点和理论，以此对推翻热力学第二定律展开讨论。
通过对相关研究成果和实验数据的分析和综合，将对此进行深入探讨并提出相关观点。
1.2 文章结构文章结构部分：本文主要分为引言、正文和结论三个部分。
在引言部分，我们将对热力学第二定律进行简要的概述，介绍文章的结构和目的，为读者提供一个整体的了解。
正文部分包括热力学第二定律的原理、对其的质疑，以及替代性观点与理论的详细阐述，通过这些内容展开讨论和分析。
在结论部分，我们将对整个文章进行总结，讨论推翻热力学第二定律的可能影响和展望，最终得出结论。
1.3 目的：本文旨在对热力学第二定律进行深入探讨，提出对该定律的质疑，并探讨可能的替代性观点与理论。
通过对热力学第二定律的原理进行分析和比较，旨在引发读者对传统热力学理论的思考，并对未来可能的科学发展方向进行展望。
同时，本文也旨在为科学界提供一种新的思维路径，鼓励科学家们不断挑战传统观念，推动科学的发展与进步。
2.正文2.1 热力学第二定律的原理热力学第二定律是热力学的基本定律之一，它阐述了一个系统不可能从一个温度较低的热源吸热并将其完全转化为功，而不产生其他影响的过程。
换句话说，热永远不会自发地从一个低温物体传递到一个高温物体，而不需要外部功的参与。
热力学第二定律可以用不同的形式表达，包括卡诺热机效率的表达式和克劳修斯表述。
这些表述都强调了热力学第二定律的普遍性和不可逆性。
关于热力学第二定律的原理，有几个关键概念需要说明。
首先是热定律的概念，即热量从高温物体传递到低温物体的趋势。
其次是熵的增加，即一个孤立系统的熵不会减少。
2-热力学第一定律-讨论课
2010-11-19
√ √
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利用热一律的文字表达式
取储气罐为系统(开口系) 取储气罐为系统(开口系) 进 － 出 ＝ 内能变化 进： (m− m0 )h 出： = 0 内能变化： mu '− m0u0 内能变化： h m0,u0
时间充气， 经τ时间充气，积分概念 h
∫
mu '
m0u0
dUcv = ∫ hδ min
m0
m
h是常数 mu '− m0u0 = h(m− m0 ) 是常数
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h(m− m0 ) + m0u0 u' = m
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四种可取系统 2） ）
1）取储气罐为系统 ） h 开口系 2）取最终罐中气体为系统 ） m0,u0 闭口系 3）取将进入储气罐的气体为系统 ） 闭口系 4）取储气罐原有气体为系统 ） 闭口系
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影响终温T’的因素 影响终温 的因素
已知： 已知：理想气体 u = cvT
cp / cv = k
h = cpT
h,p,T
pV = mRT
说明T’与哪些因素有关？ 说明 与哪些因素有关？ 与哪些因素有关
m0,u0,p0,T0 m,u’,p’,T’
h(m− m0 ) + m0u0 u' = m mu '− m0u0 = (m− m0 )h
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第二章 讨论课
气体被压缩时一定消耗外功 热力学功指有用功
温热论-叶天士
清叶桂讲授，门人顾景文等据笔记整理而成；《续临证指南》中称为《外感温热篇》；《温热经纬》中称作《叶香岩外感温热病篇》；《医门棒喝》则称《叶天士温热论》。
阐明温病发生、发展规律，归纳为“温邪上受，首先犯上，逆传心包”；提出温病发展的卫、所、营、血四个阶段，表示疾病由浅入深的四个层次；叙述辨舌、验齿、辨斑疹等意义。
在温病学说的发展上，起了承前启后的作用。
现有多种刊本。
叶天士叶天士(1667-1746)，名桂，号香岩，别号南阳先生，江苏吴县人，清代杰出的医学家，为温病学派的主要代表人物之一。
叶天士生于医学世家，祖父叶时、父叶朝采都是精通医术，尤其以儿科闻名。
叶桂12 岁开始从父学医，14 岁时，他父亲死了，于是抱着失去亲人的痛苦，再他父亲的门人朱某为老师，专学医术。
叶天士聪慧过人，悟超象外，一点即通；尤其虚心好学，凡听到某位医生有专长，就向他行弟子礼拜其为师，十年之内，换了十七个老师，并且他能融会贯通，因此医术突飞猛进，名声大震。
尚书沈德潜曾为他立传，说：“以是名著朝野，即下至贩夫竖子，运至邻省外服，无不知有叶天士先生，由其实至而名归也。
”(《沈归愚文集·叶香岩传》)叶氏不仅精通医术，而且治学讲求宏搜博览，学究天人，精细严谨，使医术与学术相得益彰，他认为“学问无穷，读书不可轻量也。
”故虽享有盛名，但却手不释卷，广采众长。
嵇璜“序”曾说：“先生之名益高，从游者益众，先生固无日不读书也。
”其为人“内外修备、交朋忠信⋯⋯以患难相告者，倾囊助之，无所顾藉”。
他为医却不喜欢以医自名，临终前对他的儿了说：“医可为而不可为，必天资敏悟，又读万卷书而后可借术济世。
不然，鲜有不杀人者，是以药饵为刃也。
吾死，子孙慎勿轻言医。
叶氏一生忙于诊事，在世没有亲笔著述。
现传有《临证指南医案》十卷，后附《幼科心法》及《温热论治》各一卷；《叶天士医案存真》三卷。
据载都是他的门人和后代整理记录的。
其中《温热论治》是叶氏口传心授经验心得，为临床经验的结晶，是温病学说中一部非常重要珍贵的文献。
黄帝内经·热论(2)原文
黄帝内经·热论(2)原文热论(2) 如果病不是阴阳表里两感于寒邪的，则第七日，太阳病衰，头痛稍愈；八日，阳明病衰，身热稍退；九日，少阳病衰，耳聋将逐渐能听到声音；十日，太阴病衰，腹满已消，恢复正常，而欲饮食；十一日，少阴病衰，口不渴，不胀满，舌不干，能打喷嚏；十二日，厥阴病衰，阴囊松弛，渐从少腹下垂。
至此，大邪之气已去，病也逐渐痊愈。
黄帝说：怎么治疗呢？岐伯说：治疗时，应根据病在何脏何经，分别予以施治，病将日渐衰退而愈。
对这类病的治疗原则，一般病未满三日，而邪犹在表的，可发汗而愈；病已满三日，邪已入里的，可以泄下而愈。
黄帝说：热病已经痊愈，常有余邪不尽，是什么原因呢？岐伯说：凡是余邪不尽的，都是因为在发热较重的时候强进饮食，所以有余热遗留。
像这样的病，都是病势虽然已经衰退，但尚有余热蕴藏于内，如勉强病人进食，则必因饮食不化而生热，与残存的余热相薄，则两热相合，又重新发热，所以有余热不尽的情况出现。
黄帝说：好，那么怎样治疗余热不尽呢？岐伯说：应诊察病的虚实，或补或泄，予以适当的治疗，可使其病痊愈。
黄帝说：发热的病人在护理上有什么禁忌呢？岐伯说：当病人热势稍衰的时候，吃了肉食，病即复发；如果饮食过多，则出现余热不尽，这都是热病所应当禁忌的。
黄帝说：表里同伤于寒邪的两感症，其脉和症状是怎样的呢？岐伯说：阴阳两经表里同时感受寒邪的两感症，第一日为太阳与少阴两经同时受病，其症状既有太阳的头痛，又有少阴的口干和烦闷；二日，为阳明与太阴两经同时受病，其症状既有阳明的身热谵言妄语，又有太阳的腹满不欲食；三日，为少阳与厥阴两经同时受病，其症状既有少阳之耳聋，又有厥阴的阴囊收缩和四肢发冷。
如果病势发展至水浆不入，神昏不知人事的程度，到第六天便死亡了。
黄帝说：病已发展至五脏已伤，六腑不通，营卫不行，像这样的病，要三天以后死亡，是什么道理呢？岐伯说：阳明为十二经之长，此经脉的气血最盛，所以病人容易神识昏迷。
三天以后，阳明的气血已经竭尽，所以就要死亡。
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3.病机 巨阳(太阳): (1)诸阳之属,为三阳之藩篱——外邪首犯 太阳. (2)其脉连于风府(督脉)——为诸阳主气, 统摄营卫 邪正抗争于太阳,卫阳为邪气所郁,故“伤 于寒则为病热” * 热虽甚不死:发热是正气抗邪,邪正抗争 的表现.
二、伤寒六经分证、传变规律及 治疗大法
1.伤寒六经分证、传变规律及预后 (1)六身热,不食,谵语. 耳聋,囊缩,厥
两感于寒不免于死的原因: 五脏已伤,六腑不通,营卫不行,水浆不入(胃 气衰败),不知人(亡神失志)——三日后(发 病第六日)死(胃气已尽). “三日”(两感第六日)后才死的原因: 阳明者,十二经之长,其气血盛,故不知人三 日,其气乃尽,故死矣.”
2.治疗大法
各通其脏脉:通调脏腑所属的经脉. 未满三日(邪在三阳之表):可汗而已 (解表); 已满三日(邪在三阴之里):可泄而已 (清里泄热)
3.遗热和食复 遗热:热病热甚而强食之(进食过多或不 当)——(邪气)因其谷气相薄,两热相 合——遗热不清,余热羁留不去. 食复:热病少愈(热势已衰但未尽去)而食 肉——肉味甘肥助热——热势复炽. (与遗热均发于热病后期,但病情不同)
小
结
1.广义伤寒又称热病,热病系以其症状 命名,伤寒则以病因命名.狭义伤寒则指伤 于寒邪而致的一种外感热病.本篇所言伤寒, 指广义者,与“热病”同. 2.六经分证既是外感热病六种证候类 型,又反映其传变规律,但这种规律并非固 定不变.
3.本篇有关伤寒六经分证的内容奠定 了后世伤寒病的辨证论治基础,为 《伤寒论》所直接引用,但两者比较, 尚有差异:(1)本篇六经病皆为实证、 热证,而《伤寒论》六经病则寒热虚 实皆论及;(2)本篇所言病机病候皆以 经脉为主,《伤寒论》则言及经脉及 其所络属脏腑的病机;(3)本篇以足三 阴三阳经病机病候为主,《伤寒论》 虽亦以足经为主,但尚论及手经,且三 阳病多实热,三阴病多虚寒
复习思考题
1.为什么说“今夫热病者皆伤寒之类也”?热 病的病机是什么? 2.说明伤寒六经传变的规律和病候. 3.热病的治疗大法是什么?如何理解? 4.遗热和复病的病机是什么?如何治疗? 5.如何区别暑病与温病?治暑的大法是什么? 6.解释:(1)伤寒;(2)两感;(3)未入于 脏;(4)烦满而囊缩.
* 意义:提示热病治疗及护理过程中顾护胃气 的重要性.
四、暑病与温病的区别及治暑大法
感受寒邪 即发病——伤寒 伏而不发 至来年春天发病——温病 至来年夏天(后夏至)发病——暑病 * 暑病、温病之别:时令气候对疾病的不同 影响. 暑病的治疗大法:暑当与汗皆出,勿止. *出汗是机体祛暑邪,降低体温的反应机制. * “无止暑之汗,即治暑之法”(暑热盛,汗 大出,勿轻用酸敛收涩止汗)——清暑热,滋 汗源.
(2)传变规律和预后
传变规律: 太阳 阳明 少阳 太阴 少阴 厥阴 一日、二日…仅言其次序,不可拘定. 仅是一般规律,并非固定不变 预后: (六经传遍),三阴三阳、五脏六腑皆受病,荣卫不 行,五脏不通——死. 不死(不两感于寒)则依下述次序逐经病解: 太阳 阳明 少阳 太阴 少阴 厥阴 “其死皆以六七日之间,其愈皆以十日以上”的 道理.
热病禁忌:食肉则复,多食则遗. 遗热、食复的治疗:视其虚实,调其逆从.
指导意义: (1)提示必须重视热病饮食护理(注意忌口); (2)提示遗热、食复的治疗大法:须通下食 滞,又须清热祛邪,亦须扶正.
三、两感于寒
病机: 表里两经同时受邪 病变规律及病候: 一日:巨阳、少阴 二日:阳明、太阴 三日:少阳、厥阴
4.本篇所言热病治法,原指针法而言, 但同样适合药物疗法,其基本原则是 邪在三阳之表宜解表,邪入三阴之里 宜清泄里热.且其所论系针对实热证 而言,后世《伤寒论》更从辨证论治 角度出发,发展为113法(八法).
5.遗热和食复是热病后期的常见 变证,提示热病饮食护理的重要性,后 世在此基础上更对药复、食复等作进 一步发挥. 6.暑病与温病的区别在于发病的 时令季节,“暑当与汗皆出,勿止”之 说对暑病治疗有重要指导意义.
内 容 分 析
一、热病的概念及病机
1.概念:今夫热病者,皆伤寒之类也. 热病:外感引起的发热性疾病.(以症状命名) 伤寒:(1)外感热病的总称(广义,即“皆伤寒 之类也”—以寒邪概括、代表六淫);(2)外感 热病之一种,伤于寒邪而致者(狭义).(以病因 命名) 2.病因:人之伤于寒,则为病热(寒:概括六淫)
计右，暑温19天，汗出发热不解，烦 闷谵语，口渴喜饮，舌边红，苔黄， 脉濡数。
由暑湿化热，蕴蒸阳明之里，阳明胃也，胃之支 脉贯络心包，胃热上熏心包，扰乱神明，故烦闷 谵语，恙势正在怒张，还虑加剧。 方药：竹叶石膏汤加味 石膏15 茯苓9 郁金4.5 半夏 2.4 天竺黄 6 鲜竹叶心 9 鲜石菖蒲 1.5白 茅根 9 荷梗 10 万氏牛黄清心丸 1 粒 服后神识 渐轻，壮热也减。 丁甘仁医案
素问· 热论
题
解
热,指热病.本篇专论外感热 病的病因病机和辨证论治,故名.
内 容 提 要
1.热病的概念及病机. 2.伤寒的六经传变. 3.热病的治疗大法. 4.两感于寒的病候及其主死机理. 5.热病的禁忌和食复、遗热的病机. 6.暑病的病机和治疗大法.
目的要求
1. 2. 3. 4. 5. 掌握热病的概念及其病因病机. 理解伤寒六经分证、传变规律及治法. 了解两感于寒的病机及预后. 了解食复、遗热的病机和治法 了解暑病与温病的区别及治疗大法.
俞右，18岁，身热五日，汗出不解， 头昏且胀，胸腔痞闷，不时泛恶，口 渴喜饮，小便短赤，苔白腻。
辨证：暑邪夹湿，气机郁阻失宣 治则：清化暑湿 方药：清水豆卷15 鲜藿香9 佩兰9 白芷3 连翘 9 银花9 苡仁12 淡竹叶9 茯苓12 通草15 茵陈 12 滑石12 鲜荷叶1角 《中国现代名中医医案精华》严二陵治暑病