持续性血液净化和间歇性血液透析在治疗急性肾功能衰竭中的疗效差异
不同血液净化方法对急性肾功能衰竭患者肾功能的影响研究
中图分 类 号 :R 6 9 2 . 5
文 献标识 码 :B
文章 编号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 0 - 0 5 9 5 — 0 2
急性 肾功能衰 竭 ( a c u t e r e n a l f a i l u r e ,A R F )是临床各 科常见 的 危急重 症 ,是 由多种病 因引起的急性 肾损害 ,可在 数小时至数 天内使 肾单位调 节功 能急 剧减退 ,以致不能维 持体液 电解质 平衡和排泄 代谢 产物 ,而导致高血钾 、代谢性 酸 中毒及 急性 尿毒症综合 征。近年来 随 着有创检 查或治疗 、疑难大手术 的开展和大量 药物 的使用 ,其发病率 呈上 升趋 势 。临床 中主 要采 用血 液净 化治疗 此症 ,但 血液 净化 治疗
连续性血液透析和间歇性血液透析治疗急性肾衰竭的疗效比较 金湃涛
连续性血液透析和间歇性血液透析治疗急性肾衰竭的疗效比
较金湃涛
山东省平度市人民医院,266700
现我国临床上治疗肾衰竭的主要方法还是采用血液净化技术,从而衍生出主要的两类透析疗法,分别为连续性血液透析和间歇性血液透析。在临床中对这两种方法也存在着不同的见解
与争议。本研究选取了本院收治的80例急性肾衰竭患者,探讨这两种透析方法的治疗效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2014年3月~2015年9月收治的80例急性肾衰竭患者,其中男42例,女38例;
年龄35~79岁,平均年龄(55.14±1.48)岁。所有患者均经过肾脏B超、肾功能及血常规检查,临床确诊为急性肾衰竭;均需要接受血液透析治疗,不存在原发性或继发性痴呆。将患
者随机分为连续性血液透析组和间歇性血液透析组,每组40例,两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
连续性血液透析组采用连续经脉-静脉血液滤过的方式进行连续性血液透析治疗,对患者采
取前置换方式,每日的透析时间为8~14h,置换液速度为4~6L/h,血流速度控制在
180~220ml/min,对患者采用普通的肝素进行血液抗凝,在透析结束后对患者进行持续的心
电监护,观察患者有无发生低血压的状况可以即行治疗。本方法中的仪器设备为Prismaflex
机器,由瑞典金宝公司生产,采用的血液滤过器型号则为PrismaflexM150Set。
间歇性血液透析组患者采用静脉-血液滤过的方式进行间歇性血液透析治疗,仪器选用与连
续性血液透析组相同。患者治疗将采取间隔1d透析的方式,每次的透析时间持续4~5h,控
急性肾功能衰竭病人救治中连续性血液净化技术的临床应用研究
急性肾功能衰竭病人救治中连续性血液净化技术的临床应用
研究
摘要:目的分析连续性血液净化技术在急性肾功能衰竭患者临床救治中的应用
价值。方法以2016年3月~2018年3月间,本院收治的98例急性肾功能衰竭患
者为研究对象,征求患者及其家属意见后,按患者入院时间编号后,通过随机数
表法进行分组,抽选出的单号患者为对照组,抽选出的双号患者为研究组,对照
组给予间歇性血液透析治疗,研究组给予连续性血液净化,观察4周,对比治疗
前后两组患者的血流动力学指标和肾功能指标。结果两组治疗均对患者的血流动
力学产生了一定影响,患者的心率和平均动脉压均有所提高,对照组治疗前后差
异突出,有统计学意义(P<0.05),而研究组治疗前后差异不大,不具有统计学
意义(P>0.05),而两组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的肾功
能指标均得到有效改善,血肌酐和尿素氮均明显下降,KT/V值明显提高,治疗前
后差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者上述肾功能指标改善幅度显著大于
对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予急性肾功能衰竭患者连续
性血液净化治疗,能更好地改善患者肾功能指标,且不会对血流动力学指标产生
严重影响,是更为理想的治疗方案,值得推广。
关键词:急性肾功能衰竭;连续性血液净化;间歇性血液透析;血流动力学
指标;肾功能指标
急性肾功能衰竭是临床发生率较高的危急重症,在肾病患者和非肾病患者中,均
有可能发生,病因较多,患者肾小球滤过率持续或急剧下降,患者体内氮质废物
难以排出,并最终引起患者各系统出现并发症,对患者健康和生命安全均有严重
连续性与间歇性血液净化的比较课件
安全性比较
心血管稳定性
连续性血液净化由于持续治疗的特点, 能够更好地维持心血管稳定,避免因治 疗过程中血流动力学变化引起的不良反 应,而间歇性血液净化可能因治疗间隙 导致心血管不稳定。
住院时间
由于连续性血液净化能够更好地维持患者的 生命体征和内环境稳定,因此可以缩短患者 的住院时间,从而降低整体治疗成本,而间 歇性血液净化则可能因治疗间隙导致患者病 情不稳定,需要更长时间住院观察和治疗。
05 结论
对连续性与间歇性血液净化的认识
连续性血液净化
指24小时不间断进行的血液净化 治疗,可有效清除体内过多的水 分和毒素,维持水电解质平衡, 改善患者的生存质量。
连续性与间歇性血液净化的比较
contents
目录
• 引言 • 连续性血液净化 • 间歇性血液净化 • 比较分析 • 结论
01 引言
背景介绍
01
血液净化是一种常用的治疗急慢 性肾功能衰竭、药物中毒、严重 电解质紊乱等wenku.baidu.com种疾病的方法。
02
连续性与间歇性血液净化是两种 常见的血液净化方法,具有各自 的特点和优势。
临床应用
重症急性肾衰竭
CBP已成为治疗重症急性肾衰竭的重要手段,能够有效地清除体内的代谢废物和过多的液 体,改善患者的内环境和预后。
比较连续性肾脏替代治疗(CRRT)与间歇性血液透析治疗(IHD)对重症急性肾功能衰竭的治疗效果
比较连续性肾脏替代治疗(CRRT)与间歇性血液透析治疗(IHD)对重症急性肾功能衰竭的治疗效果
作者:段秀秀
来源:《健康必读·下旬刊》2020年第02期
【摘要】目的:探讨连续性肾脏治疗与间歇性血液透析治疗对重症急性肾功能衰竭患者的治疗效果。方法:将于2018年4月至2019年3月在我院接受治疗的30例重症急性肾功能衰竭患者作为本次实验的研究对象,将其分为使用CRRT治疗的观察组和使用IHD治疗的对照组,对比两组患者在治疗后的BUN、Scr、Ccr变化指标。结果:就本次实验结果来看,对患有重症急性肾功能衰竭的患者采取CRRT治疗,效果更好,观察组患者的BUN、Scr、Ccr 指标明显优于对照组,(P
【关键词】连续性肾脏替代治疗(CRRT);间歇性血液透析治疗(IHD);重症急性肾功能衰竭;治疗效果
Abstract: objective: To .investigate the therapeutic effect of continuous renal therapy and intermittent hemodialysis on patients with severe acute renal failure. Methods: From April 2018 to March 2019, 30 patients with severe acute renal failure who were treated in our hospital were divided into observation group treated with CRRT and control group treated with IHD. The changes of BUN, Scr and Ccr were compared between the two groups. Result: According to the results of this experiment, CRRT is better for the patients with severe acute renal failure. The BUN, Scr and Ccr indexes of the observation group are obviously better than those of the control group (P <
不同血液净化方式治疗危重急性肾功能衰竭疗效比较分析
不同血液净化方式治疗危重急性肾功能衰竭疗效比较分析
危重急性肾功能衰竭(ARF)是临床的危重急症。对于此症,临床主要采用透析治疗。临床的血液透析治疗方式很多,主要有常规血液透析治疗,连续性血液净化治疗,间歇性血液透析治疗及腹膜透析治疗等[1]。为探讨这些透析治疗方式的临床疗效,对危重急性肾功能衰减患者90例进行了分组研究,具体报告如下。
资料与方法
2006年6月~2010年12月收治危重急性肾功能衰减患者90例,男56例,女34例,年龄46~75岁,平均678岁。所有患者均符合全国危重病急救医学
学术会议治疗的有关危重急性肾功能衰减的诊断标准[2]。临床因急性胰腺炎而发病18例,因严重感染发病12例,因挤压综合征发病13例,因多种原因导致的酸中毒而引起衰减11例,因多种脏器功能障碍而发病22例,因肾综合征出血热发病12例,因慢性肾功能不全者急性加重发病2例。随机分为3组,每组30例,3组在年龄、性别、发病原因等资料上相比没有显著统计差异,具有可比性,
P>005。
治疗方法:A组:对患者建立血管通路,使用连续性的静脉血液净化过滤方法[3]。器械ADM08型血液透析机,相关配套的管道,聚砜膜滤器。透析置换液使用碳酸盐配方,采用前/后稀释方式进行输入,血流量200~250ml/分,流量3~4L/分。同时采用低分子肝素进行抗凝,如果患者在透析过程中出现或有出血征象则立即停用。每天的净化治疗时间8~10小时,同时置换液的总量不能少于30L。透析前使用5mg/L的肝素生理盐水对管道和滤器进行冲洗,冲洗时间≥20分钟。B组:透析方法与A组基本相似。但器械采用Nipro血液透析机[4],每天透析时间3~5小时,其他方法完全与A组一致。C组:对患者进行局麻,在患者脐下正中切口,切口大小2cm左右。然后插入Tenckhoff管,对于男患者,管直接插入患者的膀胱直肠窝,对于女患者,管直接插入患者的子宫直肠窝。然后开始进行腹膜透析。白天一般进行透析6~8次,晚上一般2~3次。入液量
血液净化与血液透析在急性肾衰竭患者中的研究对比
调和 水 、 电质紊 乱 以及急 性 尿毒 症症 状 的一组 综合 征 。因该 病 并发
症较 多 ,病 死率 较高 ,选 择 一种 有效 的治 疗 技术 ,缓解 患者 病情 ,
减少病 死率 及不 良反应尤为 重要…。为此文 本选择2 0 1 0 年1 1 月至2 0 1 2 年1 1 月 期间 收治 的2 6 例 急性 肾衰 竭患 者 ,应 用连 续性血 液净 化 技术 ( C B P ),取得 显著的 临床疗效 ,与血 液透析 ( I H D)相 比,并发症
疗,观察对比两组患者的疗效及、并发症及存活率 。结果 两组经过 C B P与 I H D的治疗后,尿素氮与血肌酐相较于治疗前均有明显下降,
P < 0 . 0 5 。C V V H DF组 与 透 析 组对 于溶 质 的 清 除 情 况优 于 C V V H 组。C B P惠者 中 无低血 压 现 象 出现 ,透 析 组 出现 低 血 压 7例 ,发生 率 为 2 6 . 9 2 %。 结论 C B P应 用于 急性 肾 衰竭 惠者 中 , 疗 效较 好 , 在血 液 动 力学稳 定及 液体 平衡 方 面优 于 I H D, 同时也 减 少 了透 析低血 压 的 发生率 。 【 关 键 词】 血 液净 化 ;血 液透 析 ;急性 肾衰竭 中图分 类 号 :R 6 9 2 . 5 文 献标 识码 :B 文章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 7 - 0 1 6 5 - 0 2
连续性和间歇性血液透析治疗及护理肾衰竭患者的临床效果
连续性和间歇性血液透析治疗及护理肾衰竭患者的临床效果
摘要:目的:研究连续性和间歇性血液透析治疗及护理肾衰竭患者的临床效果。方法:随机选取2017年6月至2018年3月医院治疗的92例肾衰竭患者,分为
对照组和观察组,各46例,对照组采用间歇性血液透析的方式进行治疗,在此
基础上,观察组采取连续性血液透析的方式进行治疗,观察两组治疗后生命质量
评分以及护理满意度。结果:观察组生命质量评分明显高于对照组,并且护理满
意度高于对照组(P<0.05)。结论:对肾衰竭患者采取不同的透析方式进行治疗,可以发现在间歇性血液透析的基础上实施连续性血液透析,具有更好的治疗效果,辅以相应的护理措施,能够帮助患者减轻疾病带来的生理痛苦以及心理痛苦,具
有较高的治疗安全性,提高患者的治疗依从性以及护理满意度。
关键词:连续性;间歇性;血液透析;肾衰竭患者;临床效果
肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期,肾功能部分或者全部丧失的一种病
理状态。肾衰竭可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭通常是肾脏血流供
应不足(外伤或者烧伤)造成的肾脏损害。而慢性肾衰竭是长期肾脏病变导致的
肾脏功能逐步下降。临床上多通过血液透析排出血液中的某些有毒代谢物,同时
通过饮食等护理措施改善患者的身体状况。因此,本研究分析肾衰竭患者连续性
和间歇性血液透析治疗及护理的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2017年6月至2018年3月本院治疗的92例肾衰竭患者,分为对
照组和观察组,各46例。对照组男30例,女16例,年龄45~62岁,平均
连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较
连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较
目的:探究重症急性肾衰患者通过连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗后的应用价值。方法:选取笔者所在医院收治的重症急性肾衰患者80例,均在2014年1月-2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组和观察组分别采用间歇性血液透析治疗和连续性肾脏替代治疗。从钙磷代谢、甲状旁素、肾素改善及生存质量状况三方面入手,针对相关内容进行分析。结果:观察组钙磷代谢情况明显优于对照组(P<0.05);在甲状旁素及肾素改善方面,观察组明显优于对照组(P<0.05);在生存质量方面,观察组患者各项指标得分均比对照组高(P<0.05)。结论:重症急性肾衰患者通过连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗相比,在有效控制患者钙磷代谢的同时,使患者甲状旁素、肾素水平及生存质量均显著改善,存在一定推广价值。
标签:连续性肾脏替代;间歇性血液透析;重症急性肾衰
急性肾功能衰竭属于临床常见病,致死率较高。少尿期、多尿期及恢复期为急性肾功能衰竭的三个阶段[1],该病多出现高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征等临床症状[2]。对患者生命健康危害性较大,需予以积极有效治疗。本文为探究重症急性肾衰患者通过连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗后所存在的应用价值,选取2014年1月-2016年6月笔者所在医院收治的重症急性肾衰患者80例,具体内容如下文所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2014年1月-2016年6月笔者所在医院收治的重症急性肾衰患者80例确定为研究资料,纳入标准:(1)两组均符合文献[3-4]WHO规定的重症急性肾衰的诊断标准;(2)征得所有患者同意。排除标准:(1)伴有心血管、脑血管疾病或癌症患者;(2)对药物易产生过敏反应者。随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。其中观察组男23例,女17例,年齡最小55岁,最大75岁,平均(65.0±2.1)岁;对照组男25人,女15例,年龄最小60岁,最大80岁,平均(70.0±2.5)岁。两组患者基本资料,如年龄、性别等比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
浅析连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的对比
浅析连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾
衰的对比
摘要:目的研究分析连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰
的效果。方法此次研究的对象是选择我院2009年6月至2010年6月收治的重症急性肾衰80例患者。将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组和对照组,对照组采用间歇性血液透析治疗,观察组采用连续性肾脏替代治疗,比较两
组治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐(Ccr)的水平以及半年内的存活率。结果观察组的半年存活率为80.0%显著高于对照组52.5%,P<0.05。且观察组的Scr、BUN、Ccr的改善显著优于对照组,P<0.05。结论连续性肾脏替
代治疗重症急性肾衰的效果较好。
关键词:连续性肾脏替代;间歇性血液透析;急性肾衰
Objective to study the effect of continuous renal replacement therapy and intermittent hemodialysis in the treatment of severe acute renal failure.Methods the subjects of this study were 80 patients with severe acute renal failure admitted in our hospital from June 2009 to June 2010.The retrospective analysis of the clinical data,were randomly divided into observation group and control group,the control group using intermittent hemodialysis treatment,observation group were treated with continuous renal replacement therapy,serum creatinine before and after treatment between the two groups(Scr),urea nitrogen(BUN),creatinine(Ccr)level
血液净化常见的类型及临床应用
血液净化常见的类型及临床应用
血液净化常见的类型及临床应用
一、引言
血液净化是一种通过机器将血液中的废物、毒素和过多的药物
分离出来,以保持患者体内血液的正常生理状态的治疗方法。它在
临床上被广泛应用于各种重症疾病和急性或慢性器官功能衰竭的患
者管理中。本文将详细介绍血液净化的常见类型及其临床应用。
二、持续性血液净化(CRRT)
持续性血液净化是一种通过血液滤过或血液透析等方法连续清
除血液中废物和过多药物的治疗方式。它主要适用于重症监护患者,如急性肾损伤、多器官功能衰竭等情况。
1、血液滤过(CVVH)
血液滤过是通过血液透析滤过器将患者的血液分离成滤过液和
血液组分,并通过代谢废物和药物来清除滤过液中的废物和过多药物。血液滤过一般适用于需要较高废物清除速率的患者。
2、血液透析(CVHD)
血液透析是通过半透膜将血液中的废物和过多药物分离出来,并以一定的速率置换为洗涤液的治疗方法。血液透析一般适用于需要较高废物清除效果的患者。
3、血液滤过透析联合治疗(CVVHD)
血液滤过透析联合治疗是将血液滤过和血液透析两种方法结合起来,同时清除血液中的废物和过多药物。血液滤过透析联合治疗在某些情况下可以提供更为有效的治疗效果。
三、间断性血液净化(IRRT)
间断性血液净化是通过间歇性的血液透析或血液滤过等方法清除血液中的废物和过多药物的治疗方式。它主要适用于严重急性中毒、药物过量等情况。
1、血液透析(IHD)
血液透析是一种通过人工透析器将血液分离成洗涤液和血液组分,并清除洗涤液中的废物和过多药物的方法。血液透析通常适用于药物过量和急性中毒等情况。
持续性血液净化治疗糖尿病肾病急性肾衰竭合并酮症酸中毒的效果分析
持续性血液净化治疗糖尿病肾病急性肾衰竭合并酮症酸中毒的效
果分析
随着社会经济的快速发展和生活水平的提高,糖尿病等慢性疾病的患病率逐年增加。
糖尿病肾病急性肾衰竭合并酮症酸中毒是临床上比较常见的疾病之一,给患者的健康和生
活带来较大困扰。对于这种情况,持续性血液净化治疗被认为是比较有效的治疗手段之一。本文将对持续性血液净化治疗糖尿病肾病急性肾衰竭合并酮症酸中毒的效果进行分析。
一、疾病概述
1.1 糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期糖尿病引起的肾功能损害,严重威胁着患者的生命安全。该病
的主要特点是蛋白尿和进行性肾功能退化,最终会发展成为慢性肾功能不全。
1.2 急性肾衰竭
急性肾衰竭是指由各种原因引起的急性肾功能损害,病变可以涉及肾小球、肾小管、
肾间质和肾血管等部位。临床表现为少尿或无尿,高血尿素氮、高血肌酐等症状。
1.3 酮症酸中毒
酮症酸中毒是一种临床上常见的代谢性酸中毒症状,主要表现为血液酸性增加,血液
中酮体含量增加等现象。严重时会危及患者生命。
二、持续性血液净化治疗
持续性血液净化(Continuous Blood Purification,CBP)是一种通过血液循环清除
体内垃圾物质的治疗方法,其包括持续性血液透析(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)和持续性静脉-静脉血液滤过(Continuous Veno-Venous Hemofiltration,CVVH)等方式。CBP可以通过不断过滤血液中的废物和排出过多的水分,有效改善肾功能损害,清除体内代谢产物,维持体内酸碱平衡,保持内环境的相对稳定。
连续性和间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床疗效余媛媛
连续性和间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床疗效余媛媛
发布时间:2023-06-09T07:44:51.080Z 来源:《医师在线》2023年5期作者:余媛媛
[导读] 目的:探究连续性血液透析治疗应用于罹患肾衰竭患者中的效果及为其提供间歇性血液透析治疗的效果。
安徽省池州市人民医院安徽池州 247100
摘要:目的:探究连续性血液透析治疗应用于罹患肾衰竭患者中的效果及为其提供间歇性血液透析治疗的效果。方法:选取我院肾衰竭患者,实验时间为2012年2月—2022年5月,收录该时段200例样本,分组处理用数字奇偶法完成,实验组(100例)施以连续性血液透析治疗,对照组(10例)施以间歇性血液透析治疗,观察和比较组间治疗前后肾功能指标、并发症发生率。结果:治疗前组间肾功能指标相近(P>0.05),治疗后,实验组的Scr(274.15±26.32)μmol/L、BUN水平(11.25±1.16)mmol/L均比对照组的Scr(391.75±35.26)μmol/L、BUN水平(19.51±1.92)mmol/L要低(P<0.05)。实验组的并发症发生率(1.00%)相较于对照组(7.00%)要低(P<0.05)。结论:连续性血液透析治疗应用于肾衰竭患者中的效果更为确切,且相较于间歇性血液透析治疗的并发症发生率较低,安全性高。
关键词:连续性血液透析;肾衰竭;间歇性血液透析
肾衰竭是各种慢性肾脏疾病如慢性肾炎等疾病发展至晚期阶段,引起的肾功能丧失的一种病理状态,该疾病会对患者肾功能造成损伤,导致其无法正常运行[1]。目前,临床上在治疗肾衰竭时常采取血液透析治疗,主要模式包括连续性及间歇性血液透析,均可起到替代肾脏功能清除患者血液中多余水分及毒素,但不同模式的血液透析的疗效存在差异[2]。因此,选择有效性显著,且安全性高的血液透析治疗模式尤为重要。相关研究显示,连续性血液透析治疗的应用可更有效改善肾衰竭患者肾功能及临床症状[3]。对此,本次研究观察并分析了连续性血液透析治疗应用于罹患肾衰竭患者中的效果及为其提供间歇性血液透析治疗的效果,现报告如下:
持续性血液净化治疗急性肾功能衰竭的临床研究
30css 7 %) e a f c o t n d on r l 0 a et (5 b cme n - r e d l i t a e t f h nc e a N l e 4 ae t (0 ) 0 a (5 r lu t nr u e o , t n 1%) e o l gt m hmo i y sr t n o c r irnl i , 0 t ns 1 % e n n i e r t ma 6 p i s ao e a s e m o u r pi
T —【 量 比较 ( 士S NF c含 )
T F0 N 一【 是一种 重要的炎症递质 ,对 炎症的启动和维持起着 非常重要的 作用 ,同时可诱导 白介素 ( )等多 肽介质 ,促进炎症发展 I L 。我们
的研究发现妊娠高血压疾病产妇脐静脉血清n 一 a 明显升高并随病情 加 重而浓度升高 ,说 明在妊娠高血压疾病 时T F o可通过脐静脉进入胎 N —【 儿体 内并通 过炎性反应 、脂质过氧化 作用 、免疫损伤 等对 胎儿造成 损
4 0 c s sci ia aa o ainswi c t e a al ea pl ain c n iu u l dp rfc t n m eh dsfo J uay20 7t a u r 01 .Reuls 0 a e lnc ld t fp te t t a u ern lfiu p i to o tn o sboo u i ai to r m a r 0 oJ n ay 2 1 h r c i o n s t
连续性血液净化与间歇性血液透析治疗急性肾衰竭的效果比较
连续性血液净化与间歇性血液透析治疗急性肾衰竭的效
果比较
【摘要】
本文旨在比较连续性血液净化(CRRT)与间歇性血液透析(IHD)治疗急性肾衰竭的效果。首先介绍了CRRT和IHD的治疗原理,梳理了二者的区别。随后讨论了临床研究方法和研究结果分析,分析了两种治疗方法的优劣。结论部分总结了CRRT与IHD的治疗效果比较,提出了临床应用建议,并展望了未来研究的方向。通过本文的研究,将有助于医学工作者更好地选择适宜的血液净化治疗方式,提高急性肾衰竭患者的治疗效果和生存率。
【关键词】
连续性血液净化、间歇性血液透析、急性肾衰竭、疗效比较、临床研究、治疗原理、区别、临床应用、研究展望。
1. 引言
1.1 研究背景
急性肾衰竭(AKI)是一种严重的肾脏疾病,临床上常见于重症患者,患者需要进行血液净化治疗来维持生命。连续性血液净化(Continuous Renal Replacement Therapy, CRRT)和间歇性血液透析(Intermittent Hemodialysis, IHD)是目前治疗急性肾衰竭最常用的两种方法。
CRRT是一种连续进行的血液净化技术,通过持续不间断地将患者的血液置于滤器中进行净化,从而实现对尿毒症毒素和液体的清除。相比之下,IHD是一种间断进行的血液透析技术,将患者的血液从体内抽出,通过透析器清除毒素和液体,然后再将净化后的血液回输体内。
CRRT和IHD在治疗急性肾衰竭时有着各自的优势和劣势,对于患者的治疗效果和生存率有着直接影响。研究比较CRRT和IHD在急性肾衰竭治疗中的效果是十分重要的,这有助于指导临床医生在选择治疗方法时更为科学合理。结束。
间歇性血液透析与连续性血液净化透析治疗急性肾衰竭的疗效
间歇性血液透析与连续性血液净化透析治疗急性肾衰竭的疗效
发布时间:2022-10-18T01:38:24.061Z 来源:《护理前沿》2022年15期作者:于盼盼[导读] 目的:连续性血透(CBP)在急性肾衰病患(ARF)中的效果分析。
于盼盼
济南威高肾科医院山东省济南市 250000【摘要】目的:连续性血透(CBP)在急性肾衰病患(ARF)中的效果分析。方法:本研究对2020年11月-2022年5月行血液净化治疗的70例ARF病患进行观察,并根据不同透析方式分成IHD组、CBP组,IHD组行间歇性的血透治疗, CBP组行连续性的血透治疗,观察2组的肾功能、透析并发展以及健康状况。结果:CBP组肾功能改善优于IHD组,透析并发症以及APACHE-Ⅱ评估值均低于IHD组,差异具备统计学意义。结论:CBP治疗能够有效改善ARF病患的肾功能以及健康状况,并发症低,效果显著。
【关键词】ARF;CBP;IHD;肾功能 ARF属于肾内科的常见疾病,其临床表现主要为水电解质紊乱和Scr指标、BUN指标明显升高等,具有疾病发病快、死亡率高以及病情为重等特点,如果不及时的进行治疗,疾病进展后容易变成慢性肾衰,严重时会危及病患的生命 [1-2]。故本研究对ARF病患行CBP治疗和IHD治疗,分析不同的血透方式对病患肾功能的影响,供参考。1基础资料、方法
1.1基础资料
在医院2020年11月-2022年5月行血液净化治疗的ARF病患中选择70例进行研究,依据透析方式的不同分成IHD组和CBP组,CBP组有男性病患21例,有女性病患14例,年龄在20-61岁左右,平均(40.5±2.0)岁,IHD组有男性病患20例,女性病患有15例,年龄在21-60岁左右,平均(40.5±1.7)岁,所有病患经肾功能检查、B超检查和血常规检查后确诊患病,且符合《内科学》的相关诊断标准,所有病患均了解和自愿参与研究,签署相关的知情同意书。研究已排除癌症病患、妊娠哺乳期病患、精神障碍病患、语言障碍病患和凝血障碍病患。两组基本资料的数据对比不具备统计学意义,P>0.05。
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持续性血液净化和间歇性血液透析在治疗急性肾功能衰竭中的疗效差异
发表时间:2016-10-09T11:29:07.960Z 来源:《系统医学》2016年12期作者:罗海芸
[导读] 持续性血液净化应用于急性肾功能衰竭患者效果显著,能有效促进肌酐清除。
云南省第一人民医院血透室 650032
【摘要】目的:对比持续性血液净化和间歇性血液透析应用于急性肾功能衰竭患者中的疗效差异。方法:选取2014年3月-2016年3月我院84例急性肾功能衰竭患者,随机分为研究组和对照组,各42例。对照组使用间歇性血液透析,研究组采用持续性血液净化。综合比较两组治疗前后的血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)改善情况和并发症发生率。结果:治疗后研究组的Scr及BUN分别为(76.61±21.30)μmol/L、(6.63±2.24)mmol/L,均比对照组低(P<0.05);研究组并发症发生率较对照组的低(P<0.05)。结论:持续性血液净化应用于急性肾功能衰竭患者效果显著,能有效促进肌酐清除,提高临床治愈率,较间歇性血液透析效果好且并发症少,值得临床推广。【关键词】持续性血液净化;间歇性血液透析;急性肾功能衰竭
【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)12-096-01
血液净化技术是肾功能衰竭患者重要的治疗手段,能显著提高患者的生存率[1]。持续性和间歇性血液透析均是常用的方式。如何有效降低并发症发生率,提高治疗效果至关重要[2]。为对比持续性和间歇性血液透析应用于急性肾功能衰竭患者中的疗效差异,本研究选取我院84例急性肾功能衰竭患者,现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2014年3月-2016年3月我院84例急性肾功能衰竭患者,患者同意参与本次研究。随机分为研究组和对照组,每组42例。研究组男23例,女19例,平均年龄(48.56±5.35)岁,病程平均(5.04±1.57)d;对照组男25例,女17例,平均年龄(48.91±5.63)岁,病程平均(5.28±1.63)d。两组一般资料比较无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者给予间歇性血液透析治疗:依据具体情况,患者行股静脉置管、颈内静脉置管或动静脉内瘘,每周行三次血液透析,血流量为180~220 ml/min,透析液量为每分钟500 ml,每次4h~4.5h。
研究组给予持续性血液净化治疗:依据具体情况,患者行股静脉置管、颈内静脉置管,每小时置换液量为2.5~3.5L,透析液量为每分钟300 ml,血流量为180~220 ml/min,每次6~8h,每周三次。
1.3统计学方法
运用SPSS19.0软件分析数据,计量资料组间比较用t检验,计数资料比较用卡方检验,组内治疗前后计量资料比较用配对t检验,P<0.05为有显著差异。
2结果
2.1两组治疗前后Scr及BUN改善情况比较
治疗后研究组的Scr及BUN分别为(76.61±21.30)μmol/L、(6.63±2.24)mmol/L,均比对照组低(P<0.05),见表1。
3讨论
急性肾功能衰竭严重威胁患者的生命安全,是临床的重症疾病。及时采取有效的措施,清除患者体内氮质废物,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,降低器官功能障碍发生率至关重要。血液净化技术的开展显著提高了临床治愈率[3]。孙丽萍[4]研究指出,间歇性血液透析可显著降低血尿素氮、血肌酐水平,但并发症较多。持续性血液净化是一种新型的治疗方式,能有效超滤患者体内的水分,确保患者体液平衡,降低体内血浆肌酐浓度,取得良好的效果[5]。持续性血液净化主要通过对流和弥散作用,改善了间歇性血液透析的缺点,促进了肾功能的恢复。因此本研究中选取我院84例急性肾功能衰竭患者,结果表明:治疗后研究组的Scr及BUN均比对照组低(P<0.05);研究组并发症发生率较对照组的低(P<0.05),同刘妍等[6]研究结果一致,证明了持续性血液透析应用于急性肾功能衰竭患者效果确切,能有效改善患者的预后情况,促进肾脏功能恢复。
综上所述,持续性血液净化应用于急性肾功能衰竭患者安全可行,较间歇性血液透析效果更好,并发症发生率低,值得临床推广。参考文献
[1]祝亮. 采用连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭的临床效果对比研究[J]. 临床和实验医学杂志, 2014, 13(6): 476-478.
[2]韦振忠, 吴杰. 血液透析联合血液灌流治疗急性肾功能衰竭的临床研究[J]. 海南医学院学报, 2013, 19(3): 343-345.
[3]陈光权. 连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析治疗重症急性肾功能衰竭的比较分析[J]. 吉林医学, 2013, 34(21): 4263-4264.
[4]孙丽萍. 连续性和间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床对比分析[J]. 中国当代医药, 2013, 20(26): 66-67.
[5]王林. 持续性血液透析治疗急性肾功能衰竭疗效观察[J]. 中国实用医刊, 2014, 41(6): 108-109.
[6]刘妍, 成建钊, 郭自炎. 不同血液透析方式慢性肾功能衰竭患者微炎性状态比较[J]. 疑难病杂志, 2014, 13(12): 1251-1253.