第四节全口义齿的戴入

合集下载

全口义齿教程上牙合架的流程及方法

全口义齿教程上牙合架的流程及方法

上牙合架●上牙合架的操作流程及方法上牙合架的流程及方法全口义齿教程全口义齿教程上牙合架的流程及方法上牙合架的使用品●日本产YDM平均值牙合架。

●日进产N4成品牙合托含402上下颌无牙牙合标准模型。

●蜡型工具、铅笔、直尺、车针、橡皮筋、石膏、橡皮碗、石膏调刀、酒精灯、订书针、水盘。

1、在模型上画中线。

2、在模型底面预备倒凹。

3、把上下颌蜡堤烫接在模型上。

4、使上下颌模型吸水。

5、检查牙合架。

6、在牙合架上放置牙合平面板。

7、通过牙合平面板和上颌牙合托,上上颌模型。

8、下颌牙合托与上颌牙合托合拢。

9、调和石膏,上下颌模型。

10、检查上完牙合架后的状况。

上牙合架的流程及方法全口义齿教程上牙合架的步骤1、在模型上画的中线必须最正确。

2、为防止后续操作过程中,上下颌模型从牙合架上脱落,必须在上下颌模型底面切实形成利于固位的倒凹。

3、上牙合架时,上颌模型的中线,必须与牙合架的中线、牙合平面的中线一致。

4、上牙合架时,为抑制石膏的固化膨胀,水应略多于石膏说明书上的粉液比例。

5、为抑制石膏的固化膨胀,石膏固定上下颌模型后,必须用橡皮筋等固定上下颌体。

6、上下颌牙合托合拢时,中线必须对齐,牙合托上下缘必须吻合固定。

上牙合架的操作要点全口义齿教程上牙合架的操作要点确保在上牙合架时牙合堤的正确位置。

上牙合架的操作流程及方法画中线完成中线后中线前缘为模型底面前牙区起点,终点为模型后援平面的中点。

全口义齿教程画中线的目的预备固位孔的目的1. 固位孔应有一定宽度和深度。

2.固位孔应向两侧相反的不同方向预备。

3. 固位孔应预备在模型较厚处。

4. 预备固位孔时,不得击穿模型。

防止石膏模型与上牙合架的石膏分离、移位。

操作注意事项全口义齿教程上牙合架的操作流程及方法或全口义齿教程上牙合架的检查要点预备固位孔的检查要点1. 固位孔的直径和深度合适吗?□2. 固位孔的走向合适吗?(应向两侧相反)□3. 固位孔预备在模型较厚处吗?□4. 模型被击穿了吗?□封闭牙合托边缘的目的1. 蜡刀的温度不宜过低。

(优质课件)全口义齿

(优质课件)全口义齿
(二)取印模的步骤方法
1. 取印模前的准备 2. 取初印模 3. 制作个别托盘 4. 边缘整塑 5. 取终印模
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
(一)原因 (二)修理方法
二、人工牙折断或脱落 三、全口义齿重衬
(一)直接重衬 (二)间接法重衬 (三)自凝软材料重衬
126
用牙合 托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度颌两 侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。
(一)垂直颌位关系 1.确定垂直距离的方法
(1)利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙的方法 (2)瞳孔至口裂的距离等于垂直距离的方法 (3)面部外形观察法
2.垂直距离恢复不正确的影响
(1)垂直距离恢复过大 (2)垂直距离恢复得过小
3
4
二、无牙颌组织结构的特点与全口义齿修复的关系
(一)无牙颌的分区
主承托区(primary stress-bearing area) 副承托区(secondary stress-bearing area) 边缘封闭区(border seal area) 缓冲区(relief area)
(二)义齿间隙和义齿表面
(二)口腔前庭
位于牙槽嵴与唇、颊侧黏膜之间,为一潜在的间隙。 1. 唇系带(labial frenum) 2. 颊系带(buccal frenum) 3. 颧突(zygomatic process) 4. 上颌结节(maxillary tuberosity) 5. 颊侧翼缘区(buccal flange area) 6. 远中颊角区(distobuccal angles area)

全口义齿的试代、代入与复诊、修理、半口义齿)

全口义齿的试代、代入与复诊、修理、半口义齿)
乎美学要求。
颌位关系及咬合情况检查
检查颌位关系
咬合时有无垂直距离过高或过低、有无前伸、 偏斜现象,颌位关系错误,需重新求取颌位关系。
检查咬合情况
前牙、后牙位置是否适当; 正中牙合、侧向牙合、前伸牙合时有无早接触和牙 合障碍; 后牙咬合时,义齿两侧咬合力应同等大小,基 托保持稳定 ; 如有差错,应重新调整。
调前伸牙合:调磨前伸牙合时的牙合干 扰,至有前伸平衡为止;
修整
三、复诊常见问题及处理
(一)疼痛 (二)固位不良 (三)咬唇颊、咬舌 (四)咀嚼功能不良
原因 : 疼痛;固位不良;牙合面形态 不良;垂直距离过低。
造成疼痛的原因
基托的原因: 1. 基托组织面有塑料瘤子; 2. 与牙槽嵴骨尖、骨突相应的组织面未作缓冲; 3. 基托边缘过长、过锐; 4.印模、模型不准确;
窝锁结关系;可调牙合架应调整至前伸和侧向平衡牙合。
与患者达成共识的美观性评价
局部比例是否协调:垂直距离是否过高或过 低;正面、侧面观面形是否和谐自然。
唇颊的丰满度。 人工牙的大小、形态、颜色是否合乎要求。 中线是否正确,义齿是否对称。 牙合平面是否倾斜。 口腔功能状态下人工牙和基托的暴露是否合
(二)单颌全口义齿的修复原则
改善天然牙列的牙合曲线 排牙时,优先考虑单颌全口义齿的固位
和稳定 减小牙合力 增强基托强度
(三)单颌全口义齿的修复方法 -----上颌半口义齿
调整下颌天然牙列过高过锐牙尖,必要的时候,可 用高嵌体、牙合垫改善下颌牙合曲线。
取功能性印模。
排牙:前牙浅覆牙合,适当增大覆盖;后牙尽量排在 牙槽嵴顶。
时易于脱落;(原因) (3)固位尚好,但在咀嚼食物时容易脱落。(原因)
咬唇颊、咬舌

全口义齿课件——初戴

全口义齿课件——初戴

1. 咬合检查
选磨
正中合(红色印记)
侧方合(兰色印记)
前伸合(兰色印记)
2. 顺序:(1)正中合与侧方合
(2)前伸合调合。
3. 工具:大号球钻、小磨头
(1)正中合早接触: 上颌舌尖——下颌中央窝或边缘嵴 下颌颊尖——上颌中央窝或边缘嵴
(2)侧方合干扰:
后牙:工作侧:上牙颊尖(舌斜面)——下牙颊尖(颊斜面) 上牙舌尖(舌斜面)——下牙舌尖(颊斜面)
二、固位和稳定
(一)固位力 (二)义齿的稳定:
▪ 合面加力
▪ 张闭口 ▪ 舌运动 ▪ 说话 ▪ 咀嚼运动
三、检查颌位关系
(一)颌位关系:
垂直距离 (二)颌位关系异常:
垂直距离过高 ;垂直距离过低 下颌后退;下颌偏斜;下颌前伸
四、检查咬合关系
(一)检查内容:
——叩齿运动
——侧方运动(单侧)
工作侧后牙尖对尖)
——
前牙对刃)
(二)工具:咬合纸
(三)异常:早接触、
正中合
正中合
支持尖
正中合
侧方合
平衡侧
工作侧
侧方合
侧方合
+
正中合
前伸合
前伸合
前伸合
+
正中合
+ +
五、选磨(调合)
(一)目的: 去除早接触和合干扰 ,达到平衡合。
(二)方式: 上合 口内调合
五、选磨调合:
(三)方法:
选磨少量、顺走向 ❖ 原地点重现、越磨点越大、越磨点越多
六、戴牙指导(医嘱)
1. 增强使用义齿的信心 2. 纠正不正确的咬合习惯 3. 进食问题 4. 保护口腔组织健康 5. 义齿的保护

全口义齿制作

全口义齿制作

全口义齿制作标题:全口义齿制作摘要:全口义齿是一项重要的牙科治疗技术,适用于丧失全部牙齿的患者。

本文将介绍全口义齿的制作过程,包括初诊和评估、印模制作、试戴和调整、最终固定等步骤。

通过本文的阐述,读者可以全面了解全口义齿的制作流程及其重要性。

第一节:引言全口义齿是一种常见的牙科治疗方式,适用于丧失全部牙齿的患者。

全口义齿的制作需要经过一系列复杂的步骤,从初诊、评估到最终固定,每个环节都需要医生和患者的积极合作。

本文将介绍全口义齿的制作过程,以帮助读者更好地了解和关注牙科健康。

第二节:初诊和评估首先,患者需要进行初诊,在牙医师的指导下,医生会对患者的口腔情况进行全面评估。

评估的内容包括口腔健康状况、牙齿的缺失情况以及颌面部的骨骼状况等。

通过初诊和评估,医生可以了解患者的具体需求和口腔问题,为制作全口义齿制定合理的治疗方案。

第三节:印模制作在初诊完成后,医生将为患者制作口腔印模。

制作印模的目的是为了制定合适的义齿形状和尺寸。

医生会使用特殊的材料,将其放置在患者的口腔中,待其凝固后,取出形成精确的口腔印模。

这一步骤的关键在于准确地捕捉患者口腔的形状和结构,以确保后续的义齿制作更贴近患者的实际需求。

第四节:试戴和调整基于口腔印模,牙医师会制作出初步的义齿,在患者口腔中进行试戴和调整。

试戴义齿的目的是评估其舒适度、咬合效果以及外观美观度等方面的表现。

如果患者在试戴过程中出现不适或其他问题,医生会及时进行调整,以确保最终的义齿质量和适应性。

第五节:最终固定经过试戴和调整后,牙医师会根据患者的反馈和需求,制作最终的全口义齿。

最终义齿可以通过多种方式固定在患者的口腔中,其中包括使用特殊的胶水或是采用种植牙的技术。

最终固定的义齿具有良好的美学效果和功能性,能够更好地满足患者的需求。

第六节:常见问题和注意事项最后,本文还对全口义齿制作过程中可能出现的常见问题和注意事项进行了总结。

例如,患者在戴义齿时可能会出现一些不适感,这时需要及时向医生反馈。

第七版口腔修复学考点试题----全口义齿,可摘局部义齿

第七版口腔修复学考点试题----全口义齿,可摘局部义齿

口腔修复学考点试题—— 全口义齿颌位关系记录颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。

包括垂直和水平关系记录两部分区分下列几个位置:正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位和侧方牙合位(一)确定垂直距离垂直距离:为天然牙列成正中牙合时,鼻底到颏底的距离,也就是面下1/3的距离。

颌间距离:牙列缺失后,上下无牙颌形成的间隙即上下牙槽嵴之间的距离牙合托组成:基托和牙合堤1.方法(1)利用下颌息止颌位测定:咬合位垂直距离=息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙(2)面部比例测定法:眼外眦到口裂的距离约等于垂直距离的方法(3)面部外形观察法垂直距离恢复不正确:恢复过大,面下1/3增大;恢复过小,面下1/3减小(二)水平颌位关系记录1.直接咬合法:(1)卷舌后舔法(2)吞咽咬牙合法(3)后牙咬牙合法 2.哥特式弓描记法 3.肌监测仪法(三)确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤1.上颌牙牙合托的制作(1)基托的制作两层蜡片烤软粘在一起,使之与模型密合(2)牙合堤的制作 将蜡片烤软卷成8-10MM的蜡条,按牙槽嵴形状粘于基托上,引入口内趁蜡堤还软以牙合平面规按压其表面,形成牙合平面,注意前部在下唇下缘以下漏出约2mm,与瞳孔连线平行侧面观与鼻翼耳屏线平行.基托的唇侧要衬托出上唇的丰满度,牙合堤后缘相当于第二磨牙的远中修成斜坡状.2.下颌牙合托的制作及正中关系的记录(1)测定垂直距离(2)制作下颌牙合堤(3)确定垂直距离和正中关系位(4).在牙合堤唇面画标志线中线,与面部中线一致,作为两个上颌中切牙临界的标志线口角线,上下唇轻轻闭拢时,划出口角在牙合堤上的位置,是牙尖远中面的标志线唇高线,唇低线.又称笑线,是在微笑时,上唇下缘和下唇上缘在牙合堤上所画出的弧线,微笑时,大约露出上颌中切牙高度的2/3,线路下颌中切牙高度的1/2验证颌位关系 1扪测颞肌法2扪测髁突动度法3.面型观测法 (四)上颌架颌架:是一种固定上下颌托和模型的仪器1.颌架的分类根据颌架模拟下颌运动的程度分为:简单颌架;平均值颌架;半可调颌架;全可调颌架2.HANAUH2型颌架3.面弓4.上颌架的操作步骤(1)调节好颌架(2)将牙合叉插入颌堤内(3)松开固定髁突的螺钉(4)将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出(5)拆去面弓取下弓体5.确定前伸髁导斜度6.确定侧方髁导斜度7.确定切导斜度(五)排牙1.选择人工牙(1)质地:塑料牙和瓷牙(2)形态,色泽,大小后牙牙合面形态:解剖式牙:牙颌面形态与初萌的天然牙相似,牙尖斜度为33度或20度,一般上下颌弓位置关系正常,牙槽嵴情况良好者(高而宽),可选用,以发挥其美观,尖窝锁结关系好,咀嚼效率高的特点非解剖式牙:主要为无尖牙.牙槽嵴低平者,年龄较大而且正中关系不恒定者多选用半解剖式牙或无尖牙,以减少后牙侧方牙合力,有利于义齿的稳定和平衡2.排牙原则(1)牙弓与颌弓一致(2)人工牙的盖嵴部应尽可能紧贴牙槽嵴 使咀嚼压力直接传导于牙槽嵴顶,以保持义齿的良好单侧平衡,上前牙应排在牙槽嵴顶的唇侧,上后牙稍偏向牙槽嵴顶的颊侧,舌尖位于牙槽嵴顶,下后牙略偏舌侧,颊尖位于牙槽嵴顶,既利于义齿的固位和稳定,又利于维持唇颊侧的丰满度(3)牙合平面应与牙槽嵴接近平行,并且平分颌间距离 避免义齿前后推移,或左右倾斜,以利于义齿获得良好的稳定性(4)根据上下颌骨关系,前牙排成浅覆盖和浅覆颌关系 前牙浅覆颌为上前牙盖过下前牙牙冠1mm,浅覆盖为上颌前牙的切缘距离下颌前牙唇面水平距离的间隙1mm,以减小咬合时的侧向力,利于义齿稳定 (5)形成正常的颌曲线,达到平衡牙合的要求全口义齿人工牙列在正中牙合时,上下牙列应有一牙与对颌两牙相对的接触关系,牙列牙合面尖窝相对,达到广泛密切的接触,前伸牙合及侧向牙合要达到三点或多点接触的平衡牙合,以避免义齿在行使功能时发生翘动而脱位3.排牙的具体方法:(1)上前牙的排列前牙排列的注意事项:1)上前牙的排列要在患者口内调整合适,经患者同意2)对上颌前突下颌后缩的患者,要适当加大覆盖,留讲说话咀嚼空间3)对下颌前突上颌后缩的患者,要尽可能排成正常牙合或对刃牙合 4)切导以15度为宜5)下前牙排列可在上前牙排后进行,也可在排上前牙及所有后牙后进行(2)上后牙的排列后牙排列的注意事项:1)后牙的功能尖为第一前磨牙的颊尖,上第二前磨牙的舌尖,以及上颌磨牙的近中舌尖,功能尖需要排在牙槽嵴顶连线上,并与颌的颌面窝有良好的尖窝接触关系。

覆盖式全口义齿qkyc10_2022年学习资料

覆盖式全口义齿qkyc10_2022年学习资料

4.磁性附着体-磁性附着体式覆盖义齿的特点-1固位力强,体积小。-2操作简单,-易于掌握。-3不受覆盖基牙 向的限制,无严格的-就位道方向要求。
4义齿完成后无需经常调节和修理。-5自动复位。-6磁性附着体的固位体与衔铁表面均为平面。-7对机体无害。
制作磁性附着体覆盖式全口义齿时需注意问题-1单颌义齿的颌间距离最好不低于6mm,-以便有足够的空隙设置附着 -2-在粘接义齿中的固位体之前,要在衔铁-上加一厚为lmm的缓冲垫片,以保护基-牙。-3-装置磁体处的义齿 托适当加厚,以免-薄弱易折断-4-磁体本身具有生锈的缺点,其表面需要-作妥善的防腐蚀处理。
第四节覆盖式全口义齿的制作
一、制备覆盖基牙覆盖式全口义齿qkyc10
二、制作全口义齿覆盖式全口义齿qkyc10
三、安放附着体-1.义齿基托组织面的制备-2.基托组织面与基牙或附着体间缓冲,缓冲-方法-1直接覆盖式全口 齿缓冲方法可采取-模型缓冲法、基托缓冲法-2设计附着体的覆盖式全口义齿缓冲方-法可采取衬垫法。-3.固定附 体的阴型(或阳型)
二牙周病牙的处理-1.如基牙有牙周病,要经过基础治疗后,-对牙周袋进行处理。-2.截冠最好在牙周病变消除后 行。-3.对松动牙应注意缓冲,特别是孤立的松-动牙。
三覆盖基牙的制备-1.制备长冠基牙-长冠基牙是指龈缘上保留有3~8mm牙冠-的基牙。两种:一种为基牙上直接 作-覆盖义齿;另一种为在基牙上制作金属-顶盖,然后在金属顶盖上制作覆盖义齿。-1直接制作覆盖义齿的基牙制备 -2制作金属顶盖的基牙制备。
第五节覆盖式全口义齿的戴入
一、覆盖式全口义齿的初戴
二、义齿戴入后需注意的问题-1.注意防龋-2.预防牙龈炎或牙周炎-3.定期复查
第十章覆盖式全口义齿-基牙选择与处理-类型及制作-戴入后问题
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

红色糜烂、肿胀 溃疡
上颌后缘基托边缘过长、不贴
基托磨光面
凹形
凸形-磨改
四、检查颌位关系
垂直关系
颌位记录 水平关系
垂直距离过高,肌肉紧张
垂直距离过低,显老、咀嚼无力
水平关系记录错误
1. 下颌后退 2. 下颌偏向一侧 3. 前牙开牙合
五、检查咬合关系
检查内容
1. 正中咬合 2. 侧方咬合 3. 前伸咬合
全口义齿复诊可能遇到的问题
戴牙后疼痛 固位不良 恶心与呕吐 发音不清 咀嚼功能不好 义齿咬颊或咬舌 树脂引起的过敏性口炎 心理因素影响
一 戴牙后疼痛:最常见症状,约为90%
原因
调 基托边缘伸展过长 改 义 唇颊舌系带区避让不够 齿 上下颌缓冲区缓冲不够 基 托 取模时压力不均(尤其上颌结节/磨牙后垫)模型不准
七 树脂引起的过敏性口炎:非常少见
多为自凝树脂引起 症状表现为:戴入义齿24h之内,粘膜刺痛烧
灼感,局部肿胀,继而表面白色损害,严重着 溃疡,影响进食和说话 处理:去除过敏原必要转科,一般2-3d恢复
八 心理因素的影响
细致检查,耐心解释
全口义齿的重衬和重垫:
重衬(relining):是在全口义齿组织面 增加一层塑料,使其充满牙槽嵴及周围组 织被吸收的间隙,使基托组织面与周围组 织紧密贴合,增加义齿固位力。
选磨原则:
下颌后牙舌尖 (lower lingual cusp)
BU LL 原则
上颌后牙颊尖 (upper buccal cusp)
非支持尖原则
3.前伸牙合牙合干扰的选磨
以选磨下前牙唇斜面为主,在不影响美观的前 提下,上前牙舌侧面也可以选磨成舌斜面。
4.修整
重新加深沟窝,加大食物排溢道,以增加咀 嚼效能和美观,还可以减小牙槽嵴的负荷。
重做 装盒模型损坏或制作义齿的其它环节致义齿变形
调牙合 义齿的咬合不平衡致牙合力分布不均
二 固位不良
全口义齿的固位与稳定
固位原理:吸附力、表面张力、大气压力
影响全口义齿固位的有关因素:
• 颌骨的解剖形态:影响基托面积及倒凹的机械固位作用 • 粘膜的性质:一定的弹性和韧性,易密合、封闭 • 基托的边缘:伸展范围、形状、厚薄 • 唾液的质和量
意义:改善咬合关系,达到平衡牙合
(二)选磨的方法和步骤
1. 选磨正中牙合的早接触
➢ 早接触出现部位
支持尖
➢ 选磨部位: 与早接触支持尖相对应的近远中边缘嵴和
中央窝
2.选磨侧方牙合的牙合干扰
✓ 工作侧:发生在上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖 颊斜面之间;
✓ 平衡侧:发生在上后牙舌尖颊斜面和下后牙颊尖 舌斜面之间。
二 固位不良
全口义齿的固位与稳定
影响全口义齿稳定的有关因素
良好的咬合关系:均匀广泛接触 合理的排牙:中性区排牙、合适的补偿曲线、横颌曲线,平衡牙合 理想的基托形态:凹面形
二 固位不良:多见于下颌
原因
患者口腔的具体条件差:牙槽嵴低平,松软牙槽嵴, 舌体过大
通过患者的主观努力
二 固位不良:多见于下颌
缺点是不易抛光、材料易老化。
重换基托(rebasing):是用原有的义 齿重新取印模,将整个义齿基托重新换过, 而不是在原有的组织面增加一层塑料的重 衬方法。
• 适用于: 义齿重衬失败,改变了垂直距离和正中关系时 或患者多次复诊,义齿有明显不适时
谢谢
八、给患者的戴牙指导
医嘱:
1. 增强使用义齿的信心 2. 纠正不正确的咬合习惯 3. 进食问题 4. 保护口腔组织健康 5. 义齿的保护
第五节 复诊常见的问题及处理
全口义齿有效发挥功能的四个基本点:
足够的支持-支持不够
良好的固位-固位不好
基托 排牙
肌系统平衡-肌系统不平衡
咬合的平衡-咬合不平衡 -- 排牙
过于向内,刺激舌根侧面
垫底、调牙合
③ 上颌义齿边缘与口腔粘膜不密 合或前牙有早接触
四 发音不清
• 原因
① 舌感觉障碍或腭部过于光滑,舌定位不准 ② 腭侧基托太厚与舌过于接近,出现哨音 ③ 超牙合太大
磨薄基托或制作腭皱,排牙时形成小超牙合
五 咀嚼功能不好
• 原因
① 人工牙咬合接触面小; ② 调磨过度
调改咬合增加接触面积,形成正常解剖形态,增加副沟
六 义齿咬颊或咬舌
• 原因
① 后牙超牙合过小 ② 后牙缺失时间过长,颊侧软组织肥厚内陷、
舌体变大
加大超牙合 因后牙缺失时间过长造成的戴用一段时间后自行改善 上下后牙排列过于偏向颊侧时重排人工牙 前牙咬舌,调整上前牙舌切缘和下切牙唇切缘
第四节 全口义齿的戴入
义齿的检查、调磨 全口义齿的戴入 (denture placement) 指导患者使用义齿
一、义 齿 就 位
双侧上颌结节倒凹过大
二、检查义齿的平稳度
检查方法: 用双手食指分别放在两侧双尖牙区牙合面,
左右交替加压。
若左右翘动: 上颌义齿-硬区;下颌义齿-外斜嵴、下颌隆突区
去织面有塑料小瘤 颌位关系不正确,或个别牙有早接触 印模、模型不准,义齿组织面与口腔粘膜 形态不一致
七、选 磨
选磨(selective grinding)
正中牙合 前伸牙合 侧方牙合
达到平衡牙合接触
(一)全口义齿选磨的意义
原因:
任何牙合架不可能完全模拟患者的下颌运动 全口义齿制作工序复杂,若装盒、填胶等工序 操作有误时,也会使义齿的牙合关系受到影响
原因
义齿的原因:
I. 口腔处于休息状态时固位不良: II. 张口说话时脱落: III. 咀嚼运动时松动或易脱位:
调改义齿:垫底术,缓冲系带区,调整咬合 重新制作义齿:适排牙没有位于中性区,义齿磨光面形态不正确
二 固位不良:多见于下颌
三 恶心与呕吐:
• 原因
调改基托
① 上颌义齿边缘伸展过长 ② 下颌义齿舌侧基托过于向后或
• 适用于:
即刻全口义齿修复后当牙槽嵴有一定吸收时改进组织面的密合度 或过度调改义齿组织面等原因导致组织面不贴合的患者
重衬前准备:
1. 检查正中关系是否正确 2. 平衡牙合的建立 3. 粘膜组织面无压痛及破损 4. 直接法重衬者需验证患者无过敏史
重衬的方法:
直接法重衬 间接法重衬 软衬材料重衬-刃状牙槽嵴及粘膜较薄的无牙颌患者,
若经过缓冲仍有翘动: 要考虑基托变形,或印模、模型不准,重做
三、检 查 基 托
边缘长短 检查基托
磨光面形态
全口义齿基托的边缘
原则:不妨碍周围组织正常活动的情况下, 基托边缘尽量伸展,并有良好封闭。
范 围:
唇颊侧边缘伸展到唇颊沟内,系带处作出切迹 上颌-进入上颌结节,后缘止于硬软腭交界处的软腭上,制 作后堤区,两侧伸展至翼上颌切迹 下颌-舌侧翼缘区应足够伸展,后缘止于磨牙后垫前1/31/2处
相关文档
最新文档