CKD-EPI公式在我国老年慢性肾脏病患者中的适应性研究
老年慢性肾脏病诊治的中国专家共识(最全版)
老年慢性肾脏病诊治的中国专家共识（最全版）第6次全国人口普查显示，我国60岁以上老年人已占总人口的13.26%。
增龄是慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD）发病的主要危险因素之一[1]，CKD的发病率随增龄逐渐增加。
据统计，北京地区60～69岁、70～79岁和80岁以上老年人群CKD的患病率分别为20.8%、30.5%和37.8%[2,3]，均明显高于国内成年人CKD的患病率[4]。
老年CKD 患者常合并多种慢性疾病和老年综合征，CKD的临床表现易被掩盖，肾功能也难以正确评估。
此外，老年CKD患者常伴有认知功能和日常生活能力受损[3,5,6]，严重影响了老年CKD患者的健康状态，给患者、家庭和社会均带来沉重的负担。
因此，重视老年CKD的综合评估、临床诊治和管理，对于已经步入老龄化社会的我国意义重大。
针对老年人的特殊性，中华医学会老年医学分会肾病学组及国家老年疾病临床医学研究中心（中国人民解放军总医院）组织相关专家通过对近十年PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库等有关老年CKD文献的筛选，结合学组各专家的临床经验，经过近两年反复的讨论和修改，并邀请了多学科的知名专家对本共识进行评审，最终对老年CKD患者诊治的部分重要内容提出本专家共识，供老年科和肾脏病科的临床医师参考。
一、老年人肾功能的评估（一）推荐使用CKD流行病学联合研究（CKD-EPI）公式或基于血清肌酐（Scr）和胱抑素C的联合公式估算老年人的肾小球滤过率（glomerular filtration rate, GFR），不推荐单独使用血清肌酐值评价老年人肾功能：Scr的测定易受肾外因素（如年龄、性别、种族、饮食、体型大小等）的影响，老年人易合并食欲减退、肌肉萎缩、蛋白质代谢率降低等，即使Scr值尚在正常范围，肾功能可能已经明显减退，故不能单独根据Scr水平来评价老年人的肾功能[7,8]。
推荐应用基于Scr水平的CKD-EPI公式[9]估算老年人的GFR（eGFR）。
ckdepi肾小球滤过率公式
ckdepi肾小球滤过率公式CKD-EPI 肾小球滤过率（GFR）计算公式CKD-EPI（慢性肾脏病流行病学协作组织）公式是一个用于根据血清肌酐水平估算肾小球滤过率（GFR）的方程。
GFR 衡量肾脏过滤废物和多余水分的能力。
CKD-EPI 公式是目前最常用的GFR 估算公式，因为它在各种人群中的准确性很高。
公式对于男性：```GFR（mL/min/1.73 m^2）= 141 × min(Scr/κ,1)α ×max(Scr/κ,1)-1.209 × 0.993年龄```对于女性：```GFR（mL/min/1.73 m^2）= 144 × min(Scr/κ,1)α × max(Scr/κ,1)-1.209 × 0.993年龄× 0.85```其中：Scr 是血清肌酐水平（mg/dL）κ 是女性为 0.7，男性为 0.9α 是女性为 -0.329，男性为 -0.411年龄为患者的年龄（年）使用准则使用 CKD-EPI 公式时，请遵循以下准则：血清肌酐应由标准化方法测定。
该公式适用于 18 岁及以上的成年人。
该公式不适用于孕妇。
该公式不适用于透析患者。
在肌酐水平非常低或非常高的情况下，该公式的准确性可能会降低。
解释结果GFR 的单位为 mL/min/1.73 m^2。
这表示每分钟每 1.73 平方米体表面积过滤的血液量。
正常 GFR 范围为 90 mL/min/1.73 m^2 或更高。
GFR 低于 60 mL/min/1.73 m^2 被认为是慢性肾脏病（CKD）的征兆。
CKD 的严重程度根据 GFR 分为五个阶段：1 期：GFR ≥ 90 mL/min/1.73 m^22 期：GFR 60-89 mL/min/1.73 m^23 期：GFR 30-59 mL/min/1.73 m^24 期：GFR 15-29 mL/min/1.73 m^25 期：GFR < 15 mL/min/1.73 m^2 或需要透析CKD 的早期诊断和治疗对于防止肾脏疾病进展和并发症非常重要。
ckd-epi计算公式
ckd-epi计算公式英文回答：The CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) equation is a widely used formula to estimate the glomerular filtration rate (GFR) inindividuals with chronic kidney disease. It is considered to be more accurate than the older Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) equation.The CKD-EPI equation takes into account various factors such as age, sex, race, and serum creatinine levels to estimate the GFR. The formula is as follows:GFR = 141 x min(Scr/κ, 1)^α x max(Scr/κ, 1)^-1.209 x 0.993^Age x 1.018 (if female) x 1.159 (if black)。
Where:Scr is the serum creatinine level in mg/dL.κ is 0.7 for females and 0.9 for males.α is -0.329 for females and -0.411 for males.Age is in years.Let me explain how this formula works with an example. Suppose we have a 60-year-old female patient with a serum creatinine level of 1.2 mg/dL. We can plug in the values into the equation as follows:GFR = 141 x min(1.2/0.7, 1)^-0.329 x max(1.2/0.7, 1)^-1.209 x 0.993^60 x 1.018。
ckd-epi公式、mdrd公式
CKD-EPI公式和MDRD公式是用于估算肾小球滤过率（eGFR）的两种常用公式。
肾小球滤过率是反映肾脏功能的重要指标，能够帮助医生评估患者的肾功能状态，并且在慢性肾病的诊断和治疗过程中起到重要作用。
1. CKD-EPI公式CKD-EPI公式是基于肾小球滤过率的xxx名参与者的研究开发出来的。
其计算公式为：eGFR = 141 * min(Scr/κ, 1)^α * max(Scr/κ, 1)^-1.209 *0.993^Age * 1.018 [if female] * 1.159 [if black]其中，Scr为血清肌酐浓度（单位为μmol/L），κ为0.7（女性）或0.9（男性），α为-0.329（女性）或-0.411（男性）。
需要注意的是，对于不同性莂和种族的患者，计算公式中的参数值可能会有所不同。
2. MDRD公式MDRD公式是基于慢性肾脏病患者的临床资料研究得出的。
其计算公式为：eGFR = 175 * (Scr)^-1.154 * Age^-0.203 * (0.742 [if female]) *(1.212 [if black])其中，Scr为血清肌酐浓度（单位为mg/dL），Age为患者芳龄。
与CKD-EPI公式类似，MDRD公式也考虑了性莂和种族对肾功能的影响。
3. 公式比较在实际应用中，CKD-EPI公式相对于MDRD公式具有更高的准确性和精度。
尤其在eGFR大于60mL/min/1.73m2时，CKD-EPI公式的估算结果更加准确。
目前许多临床实践都更倾向于采用CKD-EPI公式来评估患者的肾功能状态。
4. 临床应用通过CKD-EPI公式和MDRD公式，医生可以快速、准确地评估患者的肾功能状态，并据此制定合理的治疗方案。
这两种公式还可以用于慢性肾病的筛查和诊断，有助于早期发现肾功能异常，及时采取干预措施。
CKD-EPI公式和MDRD公式是非常重要的肾功能估算工具，能够帮助医生了解患者的肾功能状况，并且指导临床治疗。
MDRD 与 CKD-EPI 方程应用的比较
MDRD 与 CKD-EPI 方程应用的比较发表时间：2016-01-19T10:21:15.013Z 来源：《解放军预防医学杂志》2015年第6期供稿作者：朱玮玮刘琼李华伟王旭方[导读] 南京中医药大学附属医院慢性肾脏病（CKD）已经是公认的全球问题，我国的慢性肾脏病情况也不容乐观。
南京中医药大学附属医院江苏省中医院 210029 【摘要】目的: 评价基于血肌酐的CKD-EPI方程和改良的简化MDRD方程在我国人群的中的适用性。
方法: 回顾性分析了在江苏省院肾内科住院的174例资料完整的患者，以99 mTc-DTPA 肾动态显像法所测 GFR为金标准，表示为eGFR；用基于血肌酐的 CKD-EPI方程和改良的简化MDRD方程估算患者 GFR，比较两种方程的准确性和95%一致性。
结果: CKD-EPI方程与MDRD方程相比，在15%准确性方面并无明显差异；但在30%和50%准确性上处劣势，分别为( 43.7% vs 56.3%，P = 0. 006) 和 ( 63.8% vs 77.6%，P =0.000) ，差异均有统计学意义。
Bland-Altman 散点图显示，CKD-EPI 方程95%一致性范围小于CKD-MDRD方程。
结论: 与CKD-MDRD相比，CKD-EPI方程在中国人群中估算GFR并不占明显优势，且计算方程相对复杂，并不值得盲目推广。
仍需开发适用于我国人群的新方程，或者对EPI公式进行本土化优化。
【关键词】肾小球滤过率;改良MDRD方程;EPI方程【中图分类号】R692 【文献标识码】A 慢性肾脏病（CKD）已经是公认的全球问题，我国的慢性肾脏病情况也不容乐观。
根据慢性肾脏病的定义，肾小球滤过率(GFR)是进行筛选的重要指标。
目前临床用的最多的是我国eGFR课题协作组在2006年得到的本土化的MDRD公式和慢性肾脏疾病流行病学协作组（CKD-EPI）2009年得出的EPI公式，孰优孰劣各有分说。
二种公式计算eGFR与CKD分期符合度评估
论文单位邮编:318000 台州市中医院摘要目的评估应用FQ-eGFR(C-Cr联合)公式与简化MDRD公式计算评估肾小球滤过率(eGFR)结果与慢性肾脏病(CDK)临床分期的符合度。
方法选取杭州市迪安检验中心2014年1月至2014年10月CKD患者300例。
收集患者血清，肌酐值采用肌酸酐酶比色法检测，胱抑素C采用免疫透射比浊法检测。
用FQ-eGFR(C-Cr 联合)公式与简化MDRD公式分别计算受检者的eGFR，计算结果按照KDIGO标准进行分期。
用Kappa相关分析比较FQ-eGFR(C-Cr联合)公式和简化MDRD公式计算的结果与临床分期的符合度。
结果在CKD1～2期患者中FQ-eGFR(C-Cr联合)公式计算的结果与临床检测结果符合度较简化MDRD公式高，差异有统计学意义(P<0.05)。
对于CKD3～5期患者组，FQ-eGFR(C-Cr联合)公式与简化MDRD公式计算的结果与临床检测结果符合度无明显差异(P>0.05)。
结论在我国人群中应用FQ-eGFR(C-Cr联合)公式计算的eGFR较简化MDRD公式对于早期慢性肾脏病患者临床分期评估的准确性更高，但本研究结论有待进一步验证。
关键词：FQ-eGFR公式简化MDRD公式 eGFR CKD1论文随着经济的快速发展、人口老龄化的加剧、生活与饮食的不合理变化以及高血压、糖尿病的流行。
慢性肾脏病(CKD)的患病率在全球范围内呈现逐渐上升的趋势，已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题[1]。
中国的初步调查结果显示，40岁以上人群CKD的患病率约为9%，并有增加趋势[2]。
CKD起病比较隐匿，知晓率仅为12.5%[3]。
CKD最终结局为终末期肾病，一旦发展到终末期肾病，将面临着治疗费用高、疗效差、难以改善患者病情，对患者及其家庭还有整个社会都会带来巨大的负担。
而早期发现、早期诊断、对采取干预性措施以及延缓病情向终末期肾病进展至关重要。
CKD-EPI与MDRD肾小球滤过率评估公式在慢性肾脏病患者中的适用性研究
查，测得 的 Ｇ Ｒ （Ｇ Ｒ Ｆ ｒ Ｆ ）作 为参考标准 ，用 Ｃ Ｄ— Ｐ 公 式、简化 ＭＤ Ｄ公式和 中国改良的 简化 ＭＤ Ｄ公式计算估测 Ｋ ＥＩ Ｒ Ｒ 的 Ｇ Ｒ。分析估测的 Ｇ Ｒ与参考值 （Ｇ Ｒ）的相关性 ，并就 ３种公 式估测的 Ｇ Ｒ的估测偏差、精确度、准确率及诊 Ｆ Ｆ ｒＦ Ｆ
・
１８ ５ ６・
・
论 著 ・
Ｃ Ｄ—Ｅ Ｉ ＭＤ Ｄ 肾小 球 滤 过 率 评 估 公 式 在 慢 性 肾脏 病 患 者 中 Ｋ Ｐ与 Ｒ 的 适 用 性 研 究
任 颖 ，巴 雅 ，李 素华 ，桑晓 红
【 摘要 】 目的 比较慢性 肾脏病 流行病 学合作研 究 （ Ｋ Ｅ Ｉ 公式、 简化 Ｍ Ｒ Ｃ Ｄ— Ｐ） Ｄ Ｄ公 式和 中国改 良的简化
断敏 感性 进 行 比较 。 结 果 ３种 肾小球 滤过 率 评 估 公 式 估 测 的 Ｇ Ｒ 与 ｒ Ｆ 间的 估 测 偏 差 、 估 测 偏 差 绝 对值 及 估 测 偏 Ｆ ＧＲ
差 百 分位 数 比较 差 异 均 无 统计 学意 义 （ ０ ０ ） ５ 、３ ％ 及 ５ ％ 准确 率 间 比较 差异 亦无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ．５ ；１％ ０ ０ Ｐ＞００ ） ．５ 。 Ｃ Ｄ—Ｅ Ｉ 式 较 ＭＤ Ｄ公 式 可显 示 出较好 的精 确 度 及 预 测 能 力 。３种 公 式估 测 的 Ｇ Ｒ 与 ｒ Ｆ Ｋ Ｐ公 Ｒ Ｆ Ｇ Ｒ在 总体 及 ｒ Ｆ ６ ｌ Ｇ Ｒ＜ ０ｍ
Ａｐ ｌ ａ ｉ ｎ ｏ ｐ ｉ ｔｏ ｆＣＫＤ —ＥＰ ｎ ＤＲ Ｅｓｉ ｔｏ ｑ ａ ｉ ｎ ｏ ｏ ｒ ｌｒ Ｆ ｔ ａ ｉ ｎ Ｒａ ｅｉ ｒ ｎ ｃＫｉ ｎ ｙ Ｄｉｅ ｓ ｃ Ｉａ ｄ Ｍ Ｄ ｔ ｍａ ｉ ｎ Ｅ ｕ ｔｏ ｓｆ ｒ Ｇｌ ｍｅ ｕ ａ ｉ ｒ ｔｏ ｔ ｎ Ｃｈ ｏ ｉ ｄ ｅ ｓ ａ ｅ ｌ
MDRD与CKD—EPI肾小球滤过率预测公式在慢性肾脏病患者中的比较
实用 医学杂志 ２０１０年 第 ２６卷第 ｌ６期
ＭＤＲＤ与 ＣＫＤ—ＥＰＩ肾小 球 滤 过率 预 测 公式 在 慢性 肾脏 病 患者 中的 比较
吕瑞 雪 李 一松 罗通行 胥 劲 李芳 兰 彭 志英
摘要 目的 ：比较 ＭＤＲＤ 与 ＣＫＤ．ＥＰＩ公 式 对慢 性 肾脏 病 （ＣＫＤ）患 者 肾 小球 滤过 率 （ＧＦＲ）的 预 测 性 能 。 方 法：收集成都 市区 １３６例 ＣＫＤ患者的有 关资料 ，检测其血 清肌 酐（Ｓｃｒ）水平 ；同时行 同位 素 ９９￣１，ｃ—ＤＴＰＡ 肾扫描 检查。以 ＤＴＰＡ清除率作为本研 究 ＧＦＲ检测的参考值 （ｒＧＦＲ），计算 Ｓｃｒ与 ｒＧＦＲ的相关性 ，并就 ＭＤＲＤ公式和 ＣＫＤ．ＥＰＩ公式预测 ＧＦＲ（ｅＧＦＲ）的偏差 、精 密度 、准确度及诊 断敏感性进行 比较。结果 ：将 Ｓｃｒ进行标准倒数变 换后 ，其与 ｒＧＦＲ回归后 的相关 系数 ｒ＝０．６８０。两预测公式所获 ｅＧＦＲ分别与 ｒＧＦＲ进行配对 ｔ检验 ，差异均有 统计 学意义（Ｐ＜０．０５）；两预测公式所获 ｅＧＦＲ之 间差异无统计学意义。但 当ｒＧＦＲ＞６０ｍＬ／（ｍｉｎ·１．７３ｍ ）时， ＣＫＤ．ＥＰＩ公 式 偏 差 较 小 。精 密度 较 高 ，３Ｏ％和 ５０％准 确 性 高 于 ＭＤＲＤ 公 式 ；当 ｒＧＦＲ＜６０ ｍＬ／（ｍｉｎ·１．７３ ｍ ）时 ， 两公 式偏 差和 精 密度 差 异 不 明显 。但 ＣＫＤ．ＥＰＩ公 式 ３０％和 ５０％准确 性 低 于 ＭＤＲＤ公 式 。 当分 别 以 ９０或 ６０ ｍＬ／（ｍｉｎ·１．７３ ｍ ）作为诊 断分界点 时．ＲＯＣ曲线下面积比较无统计学意义。结论 ：ＣＫＤ—ＥＰＩ公式适用于 ＣＫＤ患 者 ＧＦＲ的预测 ，在 ｒＧＦＲ＞６０ ｍＬ／（ｍｉｎ·１．７３ ｍ ）时体现 了较好的预测趋势 。但是 否能取 代 ＭＤＲＤ公 式尚需进 一 步研 究。
3种CKD-EPI方程估算老年慢性肾脏病患者GFR的效能比较
（ Ｃ Ｋ Ｄ） 的患 病率逐 年增 加 。在 普通 人 群 中 ， Ｃ Ｋ Ｄ的
患 病率 为 １ ０ ％左右… ， 而在 老 年 人 群 中 Ｃ Ｋ Ｄ 的 患
度 。以 ｅ Ｇ Ｆ Ｒ与 ｒ Ｇ Ｆ Ｒ差值 的绝对值评 价绝对偏倚 。结果 ①一致性 ： 总体 人群 、 男性 人群及女 性人群 中 ， Ｅ Ｐ Ｉ — Ｃ ｙ —
ｓ ｃ及 Ｅ Ｐ Ｉ — Ｓ ｃ ｒ — Ｃ ｙ ｓ Ｃ的 Ｉ Ｃ Ｃ均高于 Ｅ Ｐ Ｉ — Ｓ ｃ ｒ 。男性人群 中 Ｅ Ｐ Ｉ — Ｃ ｙ ｓ Ｃ达到 良好级别 （ Ｉ Ｃ Ｃ＝ ０ ． ７ ７ ３ ） 、 Ｅ Ｐ Ｉ — Ｓ ｃ ｒ — Ｃ ｙ ｓ Ｃ（ Ｉ Ｃ Ｃ＝
文献标志码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ２ — ２ ６ ６ Ｘ （ ２ ０ １ ７ ） １ ４ － ０ ０ ８ ０ － ０ ４
近年 来 ， 随 着 老 龄 化 社 会 的 到来 ， 慢 性 肾脏 病
方程 对 Ｇ Ｆ Ｒ 的评 估 效 能 尚无 一 致 意 见 。２ ０ １ ０年 １ பைடு நூலகம்
病 率更 高 Ｊ 。因此 ， 临床工 作需 重视 老年 Ｃ Ｋ Ｄ 的诊
治 与 预 防 。 肾 小 球 滤 过 率 （ Ｇ Ｆ Ｒ） 是 临 床 诊 断 Ｃ Ｋ Ｄ的重要 依据 。 目前 公 认 的评 估 Ｇ Ｆ Ｒ 的金 标 准
老年 Ｃ Ｋ Ｄ患 者人 群 Ｇ Ｆ Ｒ的效 能 进行 了 比较 。现 报
关键词 ： ’ 肾小球滤过率 ； 计算方程 ； 慢性肾脏病 ； 老年 ； 男性 ； 女性
肾小球滤过率最准确的公式
肾小球滤过率最准确的公式肾小球滤过率（GFR）是评估肾脏功能的重要指标之一，它能反映单位时间内肾小球滤过的血浆量。
GFR的准确测量对于诊断肾脏疾病、监测疾病进展以及评估治疗效果至关重要。
至今，目前普遍认可的最准确的GFR计算公式是CKD-EPI公式。
在CKD-EPI公式之前，通常使用的是Cockcroft-Gault方程来计算GFR。
Cockcroft-Gault方程是根据体重、性别、年龄和血清肌酐浓度来估计肾小球滤过率。
然而，该公式有些缺陷，在有些特定群体中预测结果不准确。
因此，CKD-EPI公式应运而生。
CKD-EPI公式是基于慢性肾脏病发展研究（Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration）的大规模研究结果得出的。
该公式结合了血清肌酐、年龄、性别和种族等因素，从而提供了更准确的GFR估计。
CKD-EPI公式不仅适用于肾脏疾病患者，也适用于健康人群。
CKD-EPI公式的计算公式如下：GFR（mL/min/1.73㎡）= 141 某 min(血清肌酐/κ, 1)某 ma某(血清肌酐/κ, 1)^-1.209 某 0.993^年龄某减肥系数某 1.018（男性）或者某 1.018（女性）。
其中，“min”表示两个值中的较小值，“ma某”表示两个值中的较大值。
肌酐减肥系数是根据身体组成来确定的。
对于男性，减肥系数为1，对于女性，减肥系数为0.85。
CKD-EPI公式的特点是在正常或轻度肾脏功能减退时更准确。
对于GFR大于60 mL/min/1.73㎡的患者，CKD-EPI公式的预测准确性明显优于Cockcroft-Gault公式。
需要注意的是，CKD-EPI公式得出的结果仍然是估计值，不能代替直接的肾小球滤过率测量。
一些情况，如静脉溶液输入、特殊饮食或药物干扰等，都可能影响公式的准确性。
因此，在临床上，最准确的GFR测定仍然是通过肾小球滤过率测定试验来进行。
慢性肾脏病患者尿钙、尿磷排泄与尿尿酸排泄的相关性研究
1.1 一般资料选择2015年7月—2018年7月于华东 医院肾内科住院的CKD患者421例。纳入标准：(1) 符合2012年KDIGO指南的CKD诊断标准1,01 ； (2) 所有患者临床情况稳定；(3)研究前5 d所有患者都 避免摄入酒精以及富含果糖和高瞟吟的饮食。排除标 准：(1)在过去两周内服用了可能影响尿酸、钙磷代 谢的药物的患者。这些药物包括降尿酸药，如非布司 他、苯漠马隆或别瞟吟醇，免疫抑制剂，如环抱素等, 钙补充剂如碳酸钙等，活性维生素D,如骨化三醇等, 磷结合剂，如司维拉姆、碳酸御等，拟钙剂，如西那 卡塞，以及阿司匹林、利尿剂、碳酸氢钠、氯沙坦、 糖皮质激素，抗结核药物、二甲双脈、左旋多巴、非 诺贝特、双麟酸盐。(2)有遗传性高尿酸血症、感染、 肿瘤、血液病、严重心肺或肝功能不全、休克、甲状 旁腺功能亢进症病史、肾移植、血液透析和腹膜透析 的患者。本研究符合道德准则，并得到了医院伦理委 员会的批准(批件编号：20190035,伦理委员会方案 编号：2019KO63)。 1.2临床和生化检测 所有患者收集24 h尿样，记录 尿量(UV)、尿PH值(UpH)、24h尿尿酸(Uua)、 尿钙(UCa)、尿磷(UP)、尿肌酹(Ucr)等指标。 尿酸排泄分数(FEUA)为(UuaxScr) / (SUAX
Feng Xinhui, Zhang Xiaoli, Fu Chensheng, Xiao Jing, Ye Zhibin Department ofNephrology, Huadong Hospital Affiliated to Fudan University, Shanghai, 200040, P. R. China
Ucr) X100,用百分数表示。尿酸清除率(Cua)为 UuaxUV/SUA。钙排泄分数(FECa)为(UCaxScr)/ (SCaxUcr)xlOO,以百分数表示。磷排泄分数(FEP) 为(UPxScr) / (SPxUcr) X100,以百分数表示。 本研究中对24hUua和Cua进行了体表面积校正。体 重指数(采集24 b尿，取晨静脉血进行常规生化 检查。血液检测包括血清钙(SCa)、磷(SP)、尿酸 (SUA)、肌酹(Scr)、甲状旁腺激素(iPTH)和25疑基维生素D3 (25-OHD3)。根据慢性肾脏疾病流行 病学协作公式(CKD-EPI)计算肾小球滤过率(eGFR) (ml/min/1.73m2) 1,01 o 13诊断和分组标准 首先根据既往或入院后B超或 CT检查报告，将所有患者分为尿石症组(UL)和非 尿石症组(NUL)O其次根据FEUA的三分位数将所 有患者分为3组：A组(FEUA<6.35%)、B组 (6.35% WFEUAW 10.14%)和 C 组(FEUA> 10.14% )。 本研究以FECa和FEP作为尿钙和尿磷排泄的指标, 以Uua、Cua、FEUA作为尿尿酸排泄指标。 1 -4统计学分析 采用SPSS 22.0软件进行统计分析, 计量资料用均值土标准差表示。计数资料用频数和百 分比表示。组间比较采用单因素方差分析。根据数据 分布，采用Pearson或Spearman相关分析。采用多元 线性回归分析，探讨尿石症组和非尿石症组中FECa、 FEP与FEUA的相关性。P<0.05为差异有统计学意 义。
利用慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPI)对住院心力衰竭合并肾功能不全患者的应用分析
·临床研究·利用慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPI)对住院心力衰竭合并肾功能不全患者的应用分析*沈洁，张琪，孔祥萦，张海锋，周艳丽，樊宽鲁，梅宏斌，徐东杰，周芳，李新立摘要目的：利用2009年新发布的慢性肾脏病流行病学合作研究公式（chronic kidney disease epidemiology collaboration，CKD-EPI）对住院心力衰竭（心衰）合并肾功能不全患者进行分析。
方法：收集2008-01至2011-12在我院心内科住院左心室射血分数≤45%的心衰患者共395例，根据CKD-EPI公式计算肾小球滤过率（GFR），按照肾脏病预后质量指南对慢性肾脏病的分期标准，将患者共分为四组：A组：GFR≥90 ml/（min·1.73 m2），101例，B组：GFR 60~89 ml/（min·1.73 m2），177例，C组：GFR 30~59 ml/（ min·1.73 m2），95例，D组：GFR<30ml/（min·1.73 m2），22例。
记录患者的基本临床特征、血生化及超声心动图参数。
结果：①29.6%的住院心衰患者合并有肾功能不全。
年龄、收缩压、血肌酐、胱抑素、尿素氮、尿酸随着肾功能的减退逐渐增高，合并冠心病、高血压史比例随着肾功能的减退亦逐渐增高，差异均有统计学意义（P均<0.05）；而血钠、甘油三酯随着肾功能的减退逐渐降低，差异均有统计学意义（P均<0.05）；NYHA分级在四组患者中差异有统计学意义（P<0.001）；②多因素logistic回归显示：年龄（+10岁）、收缩压（10 mmHg ,1 mmHg=0.133 kPa）、胱抑素(+0.1 mg/L)、尿素氮（1 mmol/L）等为心衰合并肾功能不全的危险因素。
结论：在心衰住院患者当中，高龄、收缩压升高、高胱抑素及高尿素氮是发生肾功能不全的生物标志物。
基于血清cystatin c、crea的CKD-EPI公式及相关标志物在慢性肾病中的临床应用评价
基于血清cystatin c、crea的CKD-EPI公式及相关标志物在慢性肾病中的临床应用评价郭平凡;王家驷【摘要】目的：探讨基于血清cystatin c、crea的CKD-EPI公式及相关的肾脏功能标志物在评价肾脏功能、诊断肾脏疾病和衡量肾病进程中的临床应用价值。
方法采用增强透射免疫比浊法测定血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin c,cyc)，酶法测定血清肌酐(crea)、免疫比浊法测定血清β2微球蛋白(β2-mg)；应用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率( eGFR )，并对患者进行分组(eGFR>=120、90-119、60-89、30~59、15~29及<15。
单位mL/min/1.73m2,分别对应为I、II、III、IV、V及VI组)，对比组间cyc、crea及β2-mg水平、阳性率及升高水平，进行统计学分析。
结果②按照eGFR逐渐降低的趋势，各分组cyc、crea及β2-mg水平均逐步上升，cyc、cre及β2-mg组间比较均F值分别为226.36、142.88及256.56，p 值分别为1.27×10-102、3.37×10-79及1.83×10-109，差异均有统计学意义；②各组前述指标的阳性率呈上升趋势，<60 mL/min/1.73m2后均达到或接近全部阳性；③各组前述指标水平的升高倍数逐步上升，cyc及crea的升高倍数最为显著。
结论综合eGFR计算值、血清中cyc及crea、β2-mg水平对评价肾脏功能、诊断肾脏疾病和衡量肾病进程有较高的临床价值。
【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2014(000)024【总页数】2页(P131-132)【关键词】慢性肾脏病;胱抑素C;肌酐;β2微球蛋白;估计肾小球滤过率【作者】郭平凡;王家驷【作者单位】四川省万源市中心医院检验科，四川万源 636350;四川省达州市中心医院医学检验科，四川达州 635000【正文语种】中文【中图分类】R446.1慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease，CKD)是一个全球性公共卫生关注的焦点问题，近年来，对其关注的重点在于及时、有效地干预治疗以防止其不良合并症的发生发展，但在临床的实际工作中，合并高血压等心脑血管疾病、糖尿病等或由之发展而来的CKD仍然极为常见。
肾小球滤过率估算公式在老年住院患者的应用研究
肾小球滤过率估算公式在老年住院患者的应用研究刘伟;钱芸娟;郝文科【摘要】目的比较5种估算肾小球滤过率(eGFR)公式在评价老年住院患者肾功能情况的应用价值.方法分析年龄≥65岁577例的住院患者资料,以慢性肾病流行病学合作研究组(CKD-EPI)公式、肾病饮食凋节(MDRD)公式、简化MDRD公式、中国改良MDRD公式和瑞金公式eGFR,比较各种公式在评估老年患者肾功能的差异.结果共收集577例患者资料,年龄65 ～97岁,平均年龄(78.8±5.7)岁.上述公式计算的eGFR值分别为(64.7±19.5)、(68.6±22.9)、(71.6±24.2)、(88.3±29.8)和(65.9± 18.6) ml/(min·1.73m2)(F=97.468,P=0.000).而各公式计算的肾功能下降发生率分别为38.0％、33.3％、29.6％、14.7％和35.4％(x2=91.925,P=0.000).相关分析显示,上述公式的eGFR值与年龄的相关系数(r)分别为-0.320、-0.253、-0.228、-0.228和-0.252 (P=0.000).结论老年住院患者中,eGFR值均随增龄呈下降趋势,而肾功能下降发生率随增龄而增高.与其他公式比较,CKD-EPI公式低估了eGFR,而高估了肾功能下降发生率,其估算的eGFR值与年龄相关性最高.【期刊名称】《中华保健医学杂志》【年(卷),期】2013(015)002【总页数】4页(P114-117)【关键词】老年;肾小球滤过率;肾功能下降;肾小球滤过率估算公式【作者】刘伟;钱芸娟;郝文科【作者单位】510080 广州,广东省人民医院广东省医学科学院广东省老年医学研究所肾内科;510080 广州,广东省人民医院广东省医学科学院广东省老年医学研究所肾内科;510080 广州,广东省人民医院广东省医学科学院广东省老年医学研究所肾内科【正文语种】中文【中图分类】R592临床上通常检测血清肌酐（SCr）来估算肾小球滤过率（eGFR）。
ckd-epi公式
ckd-epi公式
CKD-EPI，即Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration，是慢性肾脏病流行病学协作的英文缩写。
CKD-EPI是
一个国际性的肾脏病项目，其目标是通过收集全球各地的研究参数，
利用现有技术对慢性肾脏病问题进行调查分析，从而更好地控制和解
决该疾病。
CKD-EPI以全球范围内肾脏病患者的数据为研究对象，每个研究
开展期间，将收集肾脏病患者的基础健康参数（如体重、血压、血糖等）、大量的病史、药物等实验数据，通过分析以上数据，研究人员
可以对不同情况下慢性肾脏病的发病机制及其疾病治疗做出合理分析，从而提高慢性肾脏病的治愈率。
此外，CKD-EPI项目同时与慢性肾脏病患者家庭联系紧密，旨在
指导患者及家属进行有效的健康管理，减少病情突然加重或再发的概率。
为此，CKD-EPI组织建立了健康指导平台，向慢性肾脏病患者和家属提供一对一的专业医疗咨询服务，在家属的陪伴下，帮助患者更好
地管理病情，改善患儿的质量生活，以减少慢性肾脏病发生率。
CKD-EPI项目为全球慢性肾脏病患者及家属提供了宝贵的参考资源，通过此次肾脏病项目的有效开展，希望能够大大提高肾脏病的治
疗效率和患者的质量生活，终止肾脏病的蔓延勃发，让世界变得更加
美好。
CKD-EPI方程在我国慢性肾脏病不同分期中的应用
CKD-EPI方程在我国慢性肾脏病不同分期中的应用邹勇华;杜新;王峰【期刊名称】《临床肾脏病杂志》【年(卷),期】2011(11)11【摘要】目的探讨慢性肾脏病流行病学合作研究(CKD-EPI)方程在中国人CKD的不同分期评估肾小球滤过率(GFR)的适用性.方法选择我院肾内科CKD患者98例.将CKD-EPI方程估算的GFR值用体表面积(BSA)标准化得出估算GFR(eGFR),与BSA标准化的肾动态显像法(99mTcDTPA)检测的GFR(sGFR)用K/DOQ I指南推荐的方法进行比较.结果相关性分析得出eGFR与sGFR呈正相关(r=0.847,P＜0.01)；eGFR的15％、3(0％及50)％符合率分别是31.6％、59.2％和85.7％,eGFR估计值与sGFR平均偏差2.56 ml/min.CKD各期偏差均无统计学意义,在CKD 2～5期,偏差较小；CKD1期,偏差略大,偏差值为(13.22±22.41),但偏差无统计学意义(P＞0.05).结论 CKD-EPI方程可广泛应用于我国CKD各期患者评估GFR,具有较小的偏差,较高的准确性.CKDEPI方程在评估较高的GFR时,可能存在矫枉过正,高估GFR.【总页数】3页(P511-513)【作者】邹勇华;杜新;王峰【作者单位】210029 南京,南京医科大学门诊部;南京医科大学附属南京第一医院肾内科;南京医科大学附属南京第一医院核医学科【正文语种】中文【相关文献】1.最新方程估算的肾小球滤过率在沧州地区慢性肾脏病患者不同分期中的适用性[J], 张明;吴新娜;刘倩;闫树河;杜书同2.基于肌酐与胱抑素的CKD-EPI新方程对我国慢性肾脏病患者适用性的对比研究[J], 严跃红;傅君舟;李剑文;关昌杰;李显波3.肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病不同分期中的适用性 [J], 焦海燕; 牛慧敏; 乔艳红; 衡艳艳4.肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病不同分期中的适用性 [J], 焦海燕; 牛慧敏; 乔艳红; 衡艳艳5.CKD-EPI方程在慢性肾脏病患者中的应用 [J], 蒋玲琳;杜新;万辛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高龄慢性肾脏病患者肾小球滤过率评估公式比较
高龄慢性肾脏病患者肾小球滤过率评估公式比较张艳;傅辰生;王姣锋;冯欣慧;张晓丽;张振兴;肖婧;叶志斌【期刊名称】《老年医学与保健》【年(卷),期】2014(20)4【摘要】目的评价常用的肾小球滤过率评估公式在高龄慢性肾脏病CKD患者中的适用性.方法选择高龄CKD患者217例,采用CG公式、校正CG公式、简化MDRD公式、改良简化MDRD公式(rMDRD公式)、针对中国CKD患者的改良简化MDRD公式(cMDRD公式)、CKD-EPI公式分别估测GFR,与BSA标准化的以Gates法99mTc-DPTA法测定的GFR(mGFR)进行比较.采用偏差、准确率、MSPR、线性相关及直线回归分析、Bland-Altman曲线分析等方法评估各公式的优劣.并探索使用数据转换的方式进一步对估测公式的应用价值进行评估.结果CKD-EPI公式较其他公式具有较小的偏差(估测偏差绝对值百分数=26.57 mL·min-1·1.73 m-2,P=0.048)、更优的准确性(15％准确率=31.8％,P＜0.001;30％准确率=56.68％,P=0.043)和更强的相关性(r=0.756,P＜0.001),然而各公式30％准确率均低于60％,Bland-Altman曲线分析显示校正CG公式一致性较好(＜60 mL·min-1· 1.73 m-2),其余公式一致性均欠佳.经数据转换,可改善各公式的准确性.结论当血肌酐的测定方法为酶法时,以临床常用的GFR评估公式预测高龄CKD患者的GFR,可能产生明显偏差.从本研究提示,CKD-EPI公式表现优于其他公式,可能更适合我国高龄CKD患者.【总页数】4页(P259-262)【作者】张艳;傅辰生;王姣锋;冯欣慧;张晓丽;张振兴;肖婧;叶志斌【作者单位】200040上海市,复旦大学附属华东医院肾内科;200040上海市,复旦大学附属华东医院肾内科;200040上海市,复旦大学附属华东医院肾内科;200040上海市,复旦大学附属华东医院肾内科;200040上海市,复旦大学附属华东医院肾内科;200040上海市,复旦大学附属华东医院肾内科;200040上海市,复旦大学附属华东医院肾内科;200040上海市,复旦大学附属华东医院肾内科【正文语种】中文【中图分类】R575【相关文献】1.高龄慢性肾脏病患者肾小球滤过率估算公式比较 [J], 傅辰生;冯欣慧;张晓丽;盛蔚文;陆轶君;叶志斌2.不同肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病患者中适用性的比较 [J], 修亦斌;郭汉城;王卫星;王挹青3.慢性肾脏病患者肾小球滤过率经验公式比较 [J], 罗效梅;李新;贺勇4.MDRD与CKD-EPI肾小球滤过率预测公式在慢性肾脏病患者中的比较 [J], 吕瑞雪;李一松;罗通行;胥劲;李芳兰;彭志英5.CKD-EPI与MDRD肾小球滤过率评估公式在慢性肾脏病患者中的适用性研究[J], 任颖;巴雅;李素华;桑晓红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肾功能与透析评估计算公式
肾功能与透析评估计算公式
(二)血液透析患者残肾功能计算公式
KDoQI指南推荐以尿素清除率(C1UREA)计算残肾功能
C1UREA(m1∕mi∩)=[尿尿素(mg∕d1)X尿量(m1)]/[尿量收集时间(min)×0.9X血清尿素(mg∕d1)]
(三)血液透析充分性公式
1.SPKtzV计算公式
指单室模型Kt/V。
计算基本公式如下：
spκt∕V=-In[透后血尿素/透前血尿素-0.008X治疗时间(h)]+[4-
3.5X透后血尿素/透前血尿素］X（透后体重-透前体重）/透后体重2、eKt/V计算
是基于spKt/V计算得来。
根据血管通路不同，计算公式也不同。
（1）动静脉内瘦者
eKt∕V=spKt∕V-（0.6×spKt∕V）+0.03
（2）中心静脉置管者
eKt∕V=spKt∕V-（0.47×spKt∕V）+0.02
3.URR计算公式
URR（%）=［（透前血尿素-透后血尿素）/透前血尿素］X100
（四）蛋白分解率（PCR）计算公式
∩PCR=（前血尿素氮-后血尿素氮）X（0.045∕2个血标本间隔天数）。
肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病患者中的适用性研究
肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病患者中的适用性研究郑琳;李珊;马润;杨艳润;王玉明【期刊名称】《智慧健康》【年(卷),期】2022(8)25【摘要】目的评估基于血清肌酐(Scr)和(或)血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)的五个肾小球滤过率评估方程(CG方程、中国改良MDRD方程、CKD-EPISCr方程、CKD-EPICys方程及CKD-EPISCr-Cys方程)在慢性肾脏病(CKD)患者中的临床应用价值。
方法收集220例CKD患者的Scr、CysC和99mTc-DTPA肾动态显像等临床资料,以99mTc-DTPA肾动态显像测得的肾小球滤过率(mGFR)为金标准,同时用五种肾小球滤过率评估方程分别计算得出肾小球滤过率(eGFR1~eGFR5)。
比较eGFR与mGFR的差异和偏离程度。
定义GFR<60mL/mi n·1.73m^(2)作为诊断肾功能不全的标准,采用ROC曲线比较eGFR诊断肾功能不全的效能。
结果当mGFR≥60ml/min·1.73m^(2)时,eGFR4与mGFR的偏差最小、精密度最优(P<0.05);当15≤mGFR<60mL/min·1.73m^(2)时,eGFR5与mGFR的偏差最小、精密度最优(P<0.01);当mGFR<15mL/min·1.73m^(2)时,eGFR3与mGFR的偏差最小、精密度最优(P<0.01);eGFR5 ROC曲线下面积最大,eGFR3敏感性最高,eGFR1特异性最高。
结论CKD-EPI系列方程估算的eGFR与mGFR的符合度较好,且CKD-EPISCr-Cys方程有更好的诊断肾功能不全的能力。
【总页数】5页(P52-56)【作者】郑琳;李珊;马润;杨艳润;王玉明【作者单位】昆明医科大学第二附属医院检验科;保山市第二人民医院检验科;个旧市人民医院核医学科【正文语种】中文【中图分类】R692【相关文献】1.肾小球滤过率评估方程在少数民族和汉族慢性肾脏病患者中的适用性研究2.不同肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病患者中适用性的比较3.CKD-EPI与MDRD肾小球滤过率评估公式在慢性肾脏病患者中的适用性研究4.肾小球滤过率评估方程在中国糖尿病合并慢性肾脏病患者中的适用性评价5.肾小球滤过率评估方程在不伴有躯体疾病的精神分裂症患者中的适用性研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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相 关性分析提示 ｅ Ｇ Ｆ Ｒ与 ｓ Ｇ Ｆ Ｒ呈正
【 摘要 】 目的
性 肾脏病 （ Ｃ Ｋ Ｄ）患者 中评估 肾小 球滤 过率 （ Ｇ Ｆ Ｒ）的适 用性 及其 应用 价值 ，为临床 评估 Ｃ Ｋ Ｄ患 者 Ｇ Ｆ Ｒ提供 一定的依据 。方法
Ｃ Ｋ Ｄ — Ｅ Ｐ Ｉ 公式得 出 的 ｅ Ｇ Ｆ Ｒ与 ｓ Ｇ Ｆ Ｒ均显 示 明显 的相关性。ｅ Ｇ Ｆ Ｒ与 ｓ Ｇ Ｆ Ｒ的平均偏 差为 （ 一 １ ． ７ ９ ±１ ３ ． ４ ２ ） ｍ ｌ ・ ａ ｒ ｉ ｎ － ・（ １ ． ７ ３ ｍ ２ ） （ 配对 ｔ 检验 ，ｔ ＝ １ ． ２ ４ ９ ，Ｐ ＝ ０ ． ２ １ ４），当 ｓ Ｇ Ｆ Ｒ＞６ ０ ｍ ｌ ・ ｍ ｉ ｎ － ・（ １ ． ７ ３ ｒ ｎ ２ ） 时偏差 较大 ，偏差值为 （ 一 ３ ． ０ ３士１ １ ． １ １ ） ｍ ｌ ・ ｍ ｉ ｎ － ・（ １ ． ７ ３ ｍ ２ ）～ ，当 ｓ Ｇ Ｆ Ｒ ＜６ ０ ｍ ｌ ・ ｍ ｉ ｎ － ・（ １ ． ７ ３ ｒ ｎ ２ ） 时 ，偏差 较小 ，偏差值 为 （ － ０ ． ７ ０ ±１ ４ ． ２ ７） ｍ ｌ ・ ｍ ｉ ｎ ～・ （ １ ． ７ ３ Ｉ ｎ ２ ） ～ ，但偏差均无统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ）。ｅ Ｇ Ｆ Ｒ的 １ ５ ％、３ ０ ％及 ５ ％ 符合率分别为 ４ ０ ３ ． １ ５ ％、６ ９ ． ８ ６ ％和 ８ ６ ． ９ ９ ％。其 中 ｓ Ｇ Ｆ Ｒ ＞６ ０ ｍ ｌ ・ ｍ ｉ ｎ － ・（ １ ． ７ ３ ｍ ２ ） 时符 合率较好 ，分别为 ６ ０ ． ４ ７ ％、９ ３ ． ０ ２ ％及 １ ０ ０ ％，而 ｓ Ｇ Ｆ Ｒ ＜６ ０ｍ ｌ ・ ｖ ａ ｉ ｎ － ・（ １ ． ７ ３ ｒ ｎ ２ ） 时符合率稍差，分别是
３ ４ （ ７ １ ：５ ０ ４ — ５ ０ ５ ．
（ 收稿 日期 ：２ ０ １ ４ 一 Ｏ １ — ２ ０）
（ 责任校对 ：张娇 ）
・
论
著・
Ｃ Ｋ Ｄ — Ｅ Ｐ Ｉ 公式在 我 国老年慢性 肾脏病 患者 中的适应性研究
王衍 慧 黄 玉宇 张 溪林
探讨慢 性 肾脏病 流行 病学合 作研 究 （ Ｃ Ｋ Ｄ — Ｅ Ｐ Ｉ ） 公式 在 中国 ６ ５ 岁 以上老 年慢
李丽 ，蒋芳 ，丁凌芳 ． 康 惠尔透明贴加用 ３ Ｍ透 明敷料 治疗 Ｉ～Ⅱ期压疮 ｆ Ｊ １ ． 内蒙古 中医药 ， ２ ０ １ ２ ， ３ １ （ １ １ ） ：
２２ ．
张晶锐 ，李荣 江 ，刘 维藩 ，等 ． 医用壳 聚糖 创 面修 复 膜凝 胶 在痔 切 除术 中的应 用 ［ Ｊ ］ ． 黑 龙 江医 学 ，２ ０ １ ０ ，
国际医药
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ，Ｍａ ｙ ２ ０ １ ４ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ０ Ｎ ｏ ． １ Ｏ
据相 关报 道 ｆ Ｓ ｌ ，３ Ｍ透 明敷料 性质 温 和 ，黏 贴后 局部 参 考 文 献 皮肤还 可正常呼 吸 ，并且 通透性可 随周围环境温度 而 １ 】 庞振雄 ． 聚维酮碘 、滑石粉混合外敷治疗皮肤溃疡的效 调节 ，既不 损伤 皮肤 也无 皮肤 过敏 现象 。３ Ｍ 透 明敷 【 果 观察 ｆ Ｊ 】 ． 国际护理学杂志 ，２ ０ ０ ９ ，２ ８ （ ３ ） ：３ ４ ９ — ３ ５ ０ ． 料形成 的相对密 闭环境 对苏肤凝胶 于创 面能形成 的被 ［ ２ 】 付 向阳 ，郭春兰 ． 慢性伤 口处理 中的风 险管理 ［ Ｊ ］ ． 护理 膜起保 护作用 ，也不阻 碍皮脂 分泌物 和汗液排 出 ，且 学 报 ，２ ０ １ ０ ，１ ７ （ ２ ３ ） ：３ ７ — ３ ９ ． 粘性好不 易脱 落 ，既减少换 药次数 ，患者 又无撕脱胶 布的痛楚 。 的效果观察 【 Ｊ ］ ． 包头 医学 院学报 ，２ ０ １ ０ ，２ ６ （ ３ ） ：５ ６ — ５ ７ ． 本组结果 表 明，治疗 组治疗效果 显著 ，既能克服 ［ ４ ］ 梁美荣 ． 医用壳聚糖创面修复膜对阑尾炎手术患者伤 口 对照组采用 的外科换药 法 ，换药过频 易损 伤新生 肉芽 恢复 的效果 ［ Ｊ ］ ． 临床 护理 杂志 ，２ ０ １ ３ ，１ ２ （ ２ ） ：７ ３ — ７ ４ ． 组织的弊病 ， 又能起到抗菌 、 收敛 、 通气 、 止痒等作用 ， ［ ５ ］ 林 晓虹 ，刘莉 ，冯桂 荣 ． 医用壳 聚糖 创 面修复 膜凝胶 且 本方法用法 简单 、取材 方便 、安全性好 ，值得临床
推广。
局 部涂 抹对胸 部手 术切 口愈 合 的影 响 ［ Ｊ ］ ． 护理 学报 ，
２ ０ １ ２ ，１ ９ （ ２ ２ ） ：６ ２ － ６ ３ ．
［ ３ ］ 黄 钿珍 ，徐 月芳 ，高 雪丽 ，等 ． ３ Ｍ 透 明敷料 预防褥疮
护 理注 意事 项 ： （ １ ）壳 聚糖 具 有生 物活 性 ，苏 【 ６ 】 肤要低 温保存 ，打开后在 ７ ｄ内用完 。 （ ２） 用 聚维酮 碘 清洗 伤 口后 ，要 用 ０ ． ９ ％ 生理 盐水 棉球 擦洗 干净 ， 再 用苏 肤凝 胶外 敷 。因 ０ ． ９ ％ 氯 化钠 溶液是 唯一 安全 【 ７ 】 的清洗 溶液 ，否则容易影响药物之 间的相 容性 。 （ ３） 凝胶外 敷后不 易散落 ，患者可 正常洗澡 ，但 不可用力 搓洗 。敷料若被大小便 污染 、 浸湿 ， 则重新更换 。（ ４） 凝胶 的吸收性 有限 ，对 于深度 压疮 、感染严 重 、渗液 较 多的伤 口，不在本方法范 围。
作者单位 ：５ １ ０ １ ８ ０ 广州市第一人 民医院老年病科 通信作者 ：王衍慧 ， Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ：ｇ ｕ ｇ ｉ ｈ ｈ ＠ ｓ ｉ ｎ ａ ． ｔ ｏ ｍ ． １ ３ １ １
１ ３ ５１
国际医药卫生导报 ２ ０ １ ４年 第 ２ Ｏ卷 第 １ ０期
Ｉ ＭＨＧ Ｎ，Ｍａ ｙ ２ ０ １ ４ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ０ Ｎ ｏ ． １ ０
Ｅ Ｐ Ｉ 公 式计算 ｅ Ｇ Ｆ Ｒ，然后予标 准化 Ｇ Ｆ Ｒ进行相关性 分析 。结果
相关 （ ｒ＝ Ｏ ． ７ ７ ６ ，Ｐ ＜０ ． ０ １ ）。不论在 总体的适用性 ，还是以 ６ Ｏ ｍｌ ・ ｍｉ ｎ ～・ （ １ ． ７ ３ ｍ ） 为分 界点时 ：
Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． ３ ７ ６ ０ ／ ｃ ｍ ａ ． ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ － １ ２ ４ ５ ． ２ ０ １ ４ ． １ ０ ． ０ ０ ８