治疗痤疮药
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和伤口愈合，并能预防伤口感染。
4. 皮肤真菌病 对浸渍性足癣有良好疗效，对皮肤花 斑癣有显著疗效。
5.
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疖肿
治疗痤疮药
续前
不良反应：
部分病人用药初期可出现刺激性皮炎，如局部刺痛、 痒和烧灼感，局部出现红斑、水肿、干燥和脱屑； 停药后3~5天症状消失。
避免与眼、口唇及粘膜部位接触。 过敏者慎用。
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治疗痤疮药
全反式维 A 酸（维 A 酸、视黄酸）
抗痤疮的药理作用及应用：
抑制皮脂腺，使腺体缩小，降低皮脂分泌率。可逆 转异常的角化，减弱角质层的粘聚力，使痤疮粉 刺松动后自然排除，也可随着炎症变化及脓疱形 成而后流出。抗炎作用及溶解粉刺作用不及阿达 帕林，局部外用刺激性较大。
本品与红霉素溶液等抗生素联合外用，可提高疗效，
孕妇、乳母、儿童忌用。
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治疗痤疮药
丹参酮
具有改善血液循环，杀菌抗炎，清热解毒的功效。 能抑制革兰阳性细菌和痤疮丙酸杆菌，并具有抗雄性激素作
用。 用于治疗寻常性、脓疱性及囊肿性痤疮均有较好疗效；并可
用于治疗皮肤脓肿、疖、痈等。 可用于任何年龄组，尤适用于对抗生素过敏或有不良反应的
人群。
杏仁酸）
抗痤疮的药理作用和应用：
1. 抗角化作用 能分离、软化因过度角化而重叠、 粘合在一起的角质细胞，并使其自然脱落，松 解毛囊角栓，抑制毛囊皮脂腺导管的异常角化， 有利于皮脂排出，消除粉刺。
2. 可达到真皮层，穿透皮脂腺囊，抑制皮脂腺分 泌。
3. 临床用于治疗寻常痤疮。
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治疗痤疮药
25岁以后发病者；c. 面部油脂增多；d. 合并面部多毛症 （3）对常规局部治疗、全身使用抗生素、异构维A酸不耐
受或疗效不佳者。
（4）合并月经不调、月经前体重增加或其他月经前综合征 者。
2. 妇女多毛症 每日口服螺内酯 200 mg，6 个月后，面
部毛干直径缩小 40％，12 个月后缩小 83％；毛干密度 减少 40～60％。有效剂量一般为每日 50～200 mg。所 有病例血清中雄激素浓度均明显下降。
不良反应：
应用 0.1％ 凝胶每天治疗一次的病人，大约 10～40 ％局部可出现红斑、皮肤干燥、刺痛和烧灼痛及 瘙痒症状，常见于治疗开始后 2～4 周，继续应 用可逐渐减轻。
本品 0.1％ 水凝胶比 0.25％ 维A酸凝胶的耐受性良 好；本品0.1％洗剂与 0.025％ 维A酸凝胶的耐受 性间无显著差异。
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治疗痤疮药
西咪替丁（甲氰咪胍）
药理作用及应用：
能对抗组胺引起的胃酸分泌等，还具有抗雄激素作用、抗病 毒作用、止痒作用和免疫增强作用。用于治疗寻常痤疮、 妇女多毛症、荨麻疹、皮肤瘙痒症、疱疹病毒感染等。
不良反应：
副作用轻微，少数病人有头晕、头痛、腹泻、皮肤潮红、药 热、皮疹、心动过缓、肌痛等。
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治疗痤疮药
抑制毛囊皮脂腺导管角化异常药
阿达帕林（达芙文）
（第三代维A酸类）
药理作用及应用：
1. 抑制粉刺形成和溶解粉刺的作用。 2. 抗炎作用，并破坏角化作用，从而破坏厌氧环
境即破坏痤疮丙酸杆菌的生存条件。 3. 抗增生作用。
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治疗痤疮药
阿达帕林的抗炎作用和溶解粉刺作用均强于全反式 维A酸，刺激性小，患者依从性好，适应症为多 粉刺型及轻度的丘疹脓疱型痤疮。
作。妊娠、哺乳期妇女、严重肝功能损害、血栓栓塞病患
者及男性禁用。用此药前应进行全面内科和妇产科检查以
排除怀孕。
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治疗痤疮药
醋酸环丙孕酮（色普龙）
药理作用及应用：
人工合成的雄激素拮抗剂，并有孕激素活性，抑制腺垂体产 生促性腺激素，明显抑制皮脂分泌，改善痤疮症状。
与炔雌醇合用可控制女性严重痤疮和特异性多毛症。 避孕效果良好，可同时用于避孕。 用于月经来潮至少两年的成年女性患者，主治女性雄激素过
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治疗痤疮药
抗菌药
过氧化苯酰
药理作用：
1. 抗菌作用 2. 角质溶解作用 3. 刺激肉芽生长和上皮细胞增生
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治疗痤疮药
续前
应用：
1. 痤疮 外用对炎性损害为主的痤疮较好，可使脓疱 完全消失，炎性丘疹及结节部分消失，对粉刺、囊 肿损害及聚合性痤疮效果较差。
2. 治疗脓肿性痤疮最好与抗生素合用。 3. 2. 酒渣鼻 3. 皮肤溃疡 对创伤皮肤和溃疡伤口可促进细胞修复
3. 用药 3～6 周，有时可突然出现新皮疹，但至 8～12 周，皮损可痊愈。
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治疗痤疮药
13-顺维 A 酸（异维 A 酸）
药理作用及应用：
作用同全反式维 A 酸，局部外用无效。内服可抑制 皮脂腺功能，使皮脂分泌减少 80～90％，能明显 抑制痤疮丙酸杆菌。治疗后皮脂水平和痤疮皮损 一般不复发。适用于聚合性痤疮或囊肿性痤疮， 也用于治疗其他角化性疾病及毛囊炎等。
美容方面的应用：
1. 寻常性痤疮
2. 每日口服螺内酯 50～100 mg，能减轻痤疮的病情，每 日口服 150～200 mg，效果最佳。疗效出现时间，最 短为半个月，一般为一个月，表现为皮疹消退或消失。
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治疗痤疮药
口服给药指征：
（1）成人女性颜面部炎性痤疮。 （2）提示受内分泌影响者：a. 月经期前发作或加重者；b.
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治疗痤疮药
续前
本品治疗较雌激素为优，不干扰排卵周期和月经功能，且能 使多囊卵巢综合症无月经的患者恢复周期性月经。
3. 男性秃发
4. 不良反应：
5. 毒性较低。少数人可引起头痛、困倦、偶可引起皮疹、 乳腺分泌增多及男子乳房发育，停药后可迅速消失，长 期应用可引起高血钾症。肾功能不良者及血钾过高者禁 用，肝功能不良者慎用。
溢脂性皮炎、更年期女性外阴瘙痒和皮肤皲裂
等。尤适用于经前症状加重的女性严重痤疮患
者；男性使用较少。
治疗痤疮药
不宜长期使用，以免引起女性患者月经紊乱，出现 黄褐斑；男性患者出现女性化等副作用。
不良反应：
可有恶心、呕吐、厌食、头痛等，长期应用可 使子宫内膜增生过度而导致子宫出血与子宫肥 大。
应按指定方法服用，中途停药可导致子宫出血。 肝、肾病患者及孕妇禁用
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治疗痤疮药
续前
不良反应：
唇、鼻粘膜及眼结膜干燥、唇炎、面部皮炎、皮肤 干燥、脱屑，个别病人出现头痛或食欲不振。长 期使用大剂量可致转氨酶短暂性、可逆性升高， 甘油三酯及胆固醇升高，或骨骼变化。
妊娠及哺乳期妇女、肝肾功能不全、对本药过敏者、 维生素 A 摄入过多者、高脂血症者禁用。
糖百度文库病及肥胖症患者慎用。
感染和遗留瘢痕。操作后不要用毛巾擦，不能风吹日晒， 更不能抓挠，可以用营养霜敷面。 敏感性皮肤最好不用或少用。
严重的面部毛细血管扩张症应慎用。
患有细菌性、病毒性皮肤病者，有紫外线过敏史、皮肤恶性 肿瘤及对α-羟酸类过敏者禁作剥脱术。
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治疗痤疮药
抗皮脂溢药
硫酸锌
抗皮脂溢的药理作用和应用：
勿与维生素 A 同服。
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治疗痤疮药
维胺酯（国产维 A 酸的衍生物）
药理作用及应用：
明显地促进细胞分化、抑制角化过程，抑制皮脂分 泌，提高细胞免疫和游离巨噬细胞功能，还有抗 炎、抑制、杀灭痤疮丙酸杆菌的作用。
用途同维A酸，用于寻常性痤疮，不良反应小。
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治疗痤疮药
α-羟酸类（如：甘醇酸、柠檬酸、乳酸、苹果酸、
抑制皮脂分泌，减轻皮肤油腻。
用于治疗寻常性痤疮有效率可达75~97%，对丘疹性、 脓疱性和囊肿性痤疮疗效尤其明显；对聚合性痤疮疗 效较差。
还可用于治疗脂溢性皮炎、神经性皮炎、慢性湿疹、银
屑病、脂溢性脱发、肠原性肢端皮炎等，均有较好疗
效。
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治疗痤疮药
续前
不良反应：
易引起消化道反应，如食欲减退、恶心、呕吐、腹 痛、腹泻等。
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萎缩性痤疮
治疗痤疮药
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囊 肿 性 痤 疮
治疗痤疮药
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聚 合 性 痤 疮
治疗痤疮药
第二节 痤疮治疗药物
1. 抗雄激素药 2. 抑制毛囊皮脂腺导管角化异常药 3. 抗皮脂溢药 4. 抗菌药
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治疗痤疮药
抗雄激素药
螺内酯（安体舒通）
有保钾利尿作用，还有明显的抗雄激素作用，减少雄激素的 产生，抑制皮脂腺分泌。临床试验证实局部外用对痤疮、 溢脂性皮炎和特发性多毛症患者均有效
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治疗痤疮药
3rew
演讲完毕，谢谢听讲!
再见，see you again
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2020/11/24
治疗痤疮药
治疗痤疮药
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2020/11/24
治疗痤疮药
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治疗痤疮药
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治疗痤疮药
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治疗痤疮药
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治疗痤疮药
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丘 疹 性 痤 疮
治疗痤疮药
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脓 疱 性 痤 疮
治疗痤疮药
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结 节 性 痤 疮
治疗痤疮药
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治疗痤疮药
炔雌醇（乙炔雌二醇，属雌激素类）
作用同己烯雌酚，但活性及效力强 20 倍。有对抗 雄激素作用，并能抑制雄激素分泌。小剂量刺激、 大剂量抑制 促性腺激素分泌。
服用本品 0.1 mg，平均减少皮脂产生 25％。 皮肤科用于治疗聚合性痤疮、溢脂性皮炎、更年期
女性外阴瘙痒症和皮肤皲裂等。
多引起的痤疮，特别是伴有皮脂溢出、炎症或结节形成、 囊肿性痤疮，雄性激素性秃发和轻型多毛症。
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治疗痤疮药
不良反应：
极少数病例可发生轻微头痛、胃部不适、恶心、月经紊乱、 乳房胀痛、体重增加、性欲改变等，大多病例在治疗的第 2～3 个月逐渐消失。个别长期服药患者可致黄褐斑。
男性、孕妇、哺乳、严重肝损伤、有血栓栓塞病史者禁用。
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治疗痤疮药
己烯雌酚（乙茋酚，属雌激素类）
药理作用及应用：
1. 抗雄激素作用； 2. 促使女性性器官及第二性征正常发育； 3. 促使子宫内膜增生和阴道上皮角化； 4. 小剂量刺激、大剂量抑制 腺垂体分泌促性腺激
素及催乳素。
5.
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皮肤科临床用于治疗寻常性痤疮、聚合性痤疮、
治疗轻型至囊肿型痤疮，12周内见效，对四环素
治疗无效者有效
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治疗痤疮药
续前
不良反应：
1. 内服可有头晕、口干、唇炎、皮肤脱屑等反应，
调整剂量或同服谷维素、维生素B1、B6等可减 轻症状。
2. 外用的头几周可出现红斑与脱屑，轻者可继续 用药；较严重者可变为隔日给药，必要时可暂 时停药；外用制剂浓度不得超过 3％。避免与 粘膜接触，减少刺痛。
饭后服用可减轻不良反应。
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治疗痤疮药
葡萄糖酸锌
药理作用同硫酸锌。 皮肤科主要用于治疗痤疮、复发性阿弗它口腔溃疡、
地图舌等。 口服吸收较硫酸锌好。 口服引起的消化道刺激症状较硫酸锌轻微而少见。 不宜空腹或过量服用，以免影响铜、铁离子吸收。 忌与四环素、多价磷酸盐、青霉胺、植物酸盐等同
时服用。
不良反应：
随着浓度增高，虽可增强疗效，但也增加不良反应，可使皮 肤发红、烧灼、不适，严重时可发生皮炎，皮肤发紧、潮 红、水肿、流水、渗出、起鳞屑。故应用含α-羟酸类的 化妆品，应从低浓度开始，且避开眼睛和口唇。
洗脸后 20～30 min，待皮肤干透时才可使用。 用高浓度α-羟酸类作剥脱术时，需倍加护理，以防止细菌
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治疗痤疮药
黄体酮（孕酮，属孕激素类）
药理作用及应用：
天然孕激素，对雌激素激发过的子宫内膜有显著影响。 适用于月经前痤疮加重的女性患者。
不良反应：
1. 可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等；
2. 长期应用可引起子宫内膜萎缩，月经量减少，并容易发 生阴道真菌感染。卟啉症患者使用可能引起卟啉症急性发
4. 皮肤真菌病 对浸渍性足癣有良好疗效，对皮肤花 斑癣有显著疗效。
5.
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疖肿
治疗痤疮药
续前
不良反应：
部分病人用药初期可出现刺激性皮炎，如局部刺痛、 痒和烧灼感，局部出现红斑、水肿、干燥和脱屑； 停药后3~5天症状消失。
避免与眼、口唇及粘膜部位接触。 过敏者慎用。
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治疗痤疮药
全反式维 A 酸（维 A 酸、视黄酸）
抗痤疮的药理作用及应用：
抑制皮脂腺，使腺体缩小，降低皮脂分泌率。可逆 转异常的角化，减弱角质层的粘聚力，使痤疮粉 刺松动后自然排除，也可随着炎症变化及脓疱形 成而后流出。抗炎作用及溶解粉刺作用不及阿达 帕林，局部外用刺激性较大。
本品与红霉素溶液等抗生素联合外用，可提高疗效，
孕妇、乳母、儿童忌用。
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治疗痤疮药
丹参酮
具有改善血液循环，杀菌抗炎，清热解毒的功效。 能抑制革兰阳性细菌和痤疮丙酸杆菌，并具有抗雄性激素作
用。 用于治疗寻常性、脓疱性及囊肿性痤疮均有较好疗效；并可
用于治疗皮肤脓肿、疖、痈等。 可用于任何年龄组，尤适用于对抗生素过敏或有不良反应的
人群。
杏仁酸）
抗痤疮的药理作用和应用：
1. 抗角化作用 能分离、软化因过度角化而重叠、 粘合在一起的角质细胞，并使其自然脱落，松 解毛囊角栓，抑制毛囊皮脂腺导管的异常角化， 有利于皮脂排出，消除粉刺。
2. 可达到真皮层，穿透皮脂腺囊，抑制皮脂腺分 泌。
3. 临床用于治疗寻常痤疮。
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治疗痤疮药
25岁以后发病者；c. 面部油脂增多；d. 合并面部多毛症 （3）对常规局部治疗、全身使用抗生素、异构维A酸不耐
受或疗效不佳者。
（4）合并月经不调、月经前体重增加或其他月经前综合征 者。
2. 妇女多毛症 每日口服螺内酯 200 mg，6 个月后，面
部毛干直径缩小 40％，12 个月后缩小 83％；毛干密度 减少 40～60％。有效剂量一般为每日 50～200 mg。所 有病例血清中雄激素浓度均明显下降。
不良反应：
应用 0.1％ 凝胶每天治疗一次的病人，大约 10～40 ％局部可出现红斑、皮肤干燥、刺痛和烧灼痛及 瘙痒症状，常见于治疗开始后 2～4 周，继续应 用可逐渐减轻。
本品 0.1％ 水凝胶比 0.25％ 维A酸凝胶的耐受性良 好；本品0.1％洗剂与 0.025％ 维A酸凝胶的耐受 性间无显著差异。
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治疗痤疮药
西咪替丁（甲氰咪胍）
药理作用及应用：
能对抗组胺引起的胃酸分泌等，还具有抗雄激素作用、抗病 毒作用、止痒作用和免疫增强作用。用于治疗寻常痤疮、 妇女多毛症、荨麻疹、皮肤瘙痒症、疱疹病毒感染等。
不良反应：
副作用轻微，少数病人有头晕、头痛、腹泻、皮肤潮红、药 热、皮疹、心动过缓、肌痛等。
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治疗痤疮药
抑制毛囊皮脂腺导管角化异常药
阿达帕林（达芙文）
（第三代维A酸类）
药理作用及应用：
1. 抑制粉刺形成和溶解粉刺的作用。 2. 抗炎作用，并破坏角化作用，从而破坏厌氧环
境即破坏痤疮丙酸杆菌的生存条件。 3. 抗增生作用。
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治疗痤疮药
阿达帕林的抗炎作用和溶解粉刺作用均强于全反式 维A酸，刺激性小，患者依从性好，适应症为多 粉刺型及轻度的丘疹脓疱型痤疮。
作。妊娠、哺乳期妇女、严重肝功能损害、血栓栓塞病患
者及男性禁用。用此药前应进行全面内科和妇产科检查以
排除怀孕。
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治疗痤疮药
醋酸环丙孕酮（色普龙）
药理作用及应用：
人工合成的雄激素拮抗剂，并有孕激素活性，抑制腺垂体产 生促性腺激素，明显抑制皮脂分泌，改善痤疮症状。
与炔雌醇合用可控制女性严重痤疮和特异性多毛症。 避孕效果良好，可同时用于避孕。 用于月经来潮至少两年的成年女性患者，主治女性雄激素过
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治疗痤疮药
抗菌药
过氧化苯酰
药理作用：
1. 抗菌作用 2. 角质溶解作用 3. 刺激肉芽生长和上皮细胞增生
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治疗痤疮药
续前
应用：
1. 痤疮 外用对炎性损害为主的痤疮较好，可使脓疱 完全消失，炎性丘疹及结节部分消失，对粉刺、囊 肿损害及聚合性痤疮效果较差。
2. 治疗脓肿性痤疮最好与抗生素合用。 3. 2. 酒渣鼻 3. 皮肤溃疡 对创伤皮肤和溃疡伤口可促进细胞修复
3. 用药 3～6 周，有时可突然出现新皮疹，但至 8～12 周，皮损可痊愈。
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治疗痤疮药
13-顺维 A 酸（异维 A 酸）
药理作用及应用：
作用同全反式维 A 酸，局部外用无效。内服可抑制 皮脂腺功能，使皮脂分泌减少 80～90％，能明显 抑制痤疮丙酸杆菌。治疗后皮脂水平和痤疮皮损 一般不复发。适用于聚合性痤疮或囊肿性痤疮， 也用于治疗其他角化性疾病及毛囊炎等。
美容方面的应用：
1. 寻常性痤疮
2. 每日口服螺内酯 50～100 mg，能减轻痤疮的病情，每 日口服 150～200 mg，效果最佳。疗效出现时间，最 短为半个月，一般为一个月，表现为皮疹消退或消失。
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治疗痤疮药
口服给药指征：
（1）成人女性颜面部炎性痤疮。 （2）提示受内分泌影响者：a. 月经期前发作或加重者；b.
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治疗痤疮药
续前
本品治疗较雌激素为优，不干扰排卵周期和月经功能，且能 使多囊卵巢综合症无月经的患者恢复周期性月经。
3. 男性秃发
4. 不良反应：
5. 毒性较低。少数人可引起头痛、困倦、偶可引起皮疹、 乳腺分泌增多及男子乳房发育，停药后可迅速消失，长 期应用可引起高血钾症。肾功能不良者及血钾过高者禁 用，肝功能不良者慎用。
溢脂性皮炎、更年期女性外阴瘙痒和皮肤皲裂
等。尤适用于经前症状加重的女性严重痤疮患
者；男性使用较少。
治疗痤疮药
不宜长期使用，以免引起女性患者月经紊乱，出现 黄褐斑；男性患者出现女性化等副作用。
不良反应：
可有恶心、呕吐、厌食、头痛等，长期应用可 使子宫内膜增生过度而导致子宫出血与子宫肥 大。
应按指定方法服用，中途停药可导致子宫出血。 肝、肾病患者及孕妇禁用
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治疗痤疮药
续前
不良反应：
唇、鼻粘膜及眼结膜干燥、唇炎、面部皮炎、皮肤 干燥、脱屑，个别病人出现头痛或食欲不振。长 期使用大剂量可致转氨酶短暂性、可逆性升高， 甘油三酯及胆固醇升高，或骨骼变化。
妊娠及哺乳期妇女、肝肾功能不全、对本药过敏者、 维生素 A 摄入过多者、高脂血症者禁用。
糖百度文库病及肥胖症患者慎用。
感染和遗留瘢痕。操作后不要用毛巾擦，不能风吹日晒， 更不能抓挠，可以用营养霜敷面。 敏感性皮肤最好不用或少用。
严重的面部毛细血管扩张症应慎用。
患有细菌性、病毒性皮肤病者，有紫外线过敏史、皮肤恶性 肿瘤及对α-羟酸类过敏者禁作剥脱术。
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治疗痤疮药
抗皮脂溢药
硫酸锌
抗皮脂溢的药理作用和应用：
勿与维生素 A 同服。
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治疗痤疮药
维胺酯（国产维 A 酸的衍生物）
药理作用及应用：
明显地促进细胞分化、抑制角化过程，抑制皮脂分 泌，提高细胞免疫和游离巨噬细胞功能，还有抗 炎、抑制、杀灭痤疮丙酸杆菌的作用。
用途同维A酸，用于寻常性痤疮，不良反应小。
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治疗痤疮药
α-羟酸类（如：甘醇酸、柠檬酸、乳酸、苹果酸、
抑制皮脂分泌，减轻皮肤油腻。
用于治疗寻常性痤疮有效率可达75~97%，对丘疹性、 脓疱性和囊肿性痤疮疗效尤其明显；对聚合性痤疮疗 效较差。
还可用于治疗脂溢性皮炎、神经性皮炎、慢性湿疹、银
屑病、脂溢性脱发、肠原性肢端皮炎等，均有较好疗
效。
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治疗痤疮药
续前
不良反应：
易引起消化道反应，如食欲减退、恶心、呕吐、腹 痛、腹泻等。
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萎缩性痤疮
治疗痤疮药
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囊 肿 性 痤 疮
治疗痤疮药
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聚 合 性 痤 疮
治疗痤疮药
第二节 痤疮治疗药物
1. 抗雄激素药 2. 抑制毛囊皮脂腺导管角化异常药 3. 抗皮脂溢药 4. 抗菌药
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治疗痤疮药
抗雄激素药
螺内酯（安体舒通）
有保钾利尿作用，还有明显的抗雄激素作用，减少雄激素的 产生，抑制皮脂腺分泌。临床试验证实局部外用对痤疮、 溢脂性皮炎和特发性多毛症患者均有效
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治疗痤疮药
治疗痤疮药
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治疗痤疮药
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治疗痤疮药
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治疗痤疮药
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丘 疹 性 痤 疮
治疗痤疮药
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脓 疱 性 痤 疮
治疗痤疮药
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结 节 性 痤 疮
治疗痤疮药
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治疗痤疮药
炔雌醇（乙炔雌二醇，属雌激素类）
作用同己烯雌酚，但活性及效力强 20 倍。有对抗 雄激素作用，并能抑制雄激素分泌。小剂量刺激、 大剂量抑制 促性腺激素分泌。
服用本品 0.1 mg，平均减少皮脂产生 25％。 皮肤科用于治疗聚合性痤疮、溢脂性皮炎、更年期
女性外阴瘙痒症和皮肤皲裂等。
多引起的痤疮，特别是伴有皮脂溢出、炎症或结节形成、 囊肿性痤疮，雄性激素性秃发和轻型多毛症。
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治疗痤疮药
不良反应：
极少数病例可发生轻微头痛、胃部不适、恶心、月经紊乱、 乳房胀痛、体重增加、性欲改变等，大多病例在治疗的第 2～3 个月逐渐消失。个别长期服药患者可致黄褐斑。
男性、孕妇、哺乳、严重肝损伤、有血栓栓塞病史者禁用。
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治疗痤疮药
己烯雌酚（乙茋酚，属雌激素类）
药理作用及应用：
1. 抗雄激素作用； 2. 促使女性性器官及第二性征正常发育； 3. 促使子宫内膜增生和阴道上皮角化； 4. 小剂量刺激、大剂量抑制 腺垂体分泌促性腺激
素及催乳素。
5.
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皮肤科临床用于治疗寻常性痤疮、聚合性痤疮、
治疗轻型至囊肿型痤疮，12周内见效，对四环素
治疗无效者有效
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治疗痤疮药
续前
不良反应：
1. 内服可有头晕、口干、唇炎、皮肤脱屑等反应，
调整剂量或同服谷维素、维生素B1、B6等可减 轻症状。
2. 外用的头几周可出现红斑与脱屑，轻者可继续 用药；较严重者可变为隔日给药，必要时可暂 时停药；外用制剂浓度不得超过 3％。避免与 粘膜接触，减少刺痛。
饭后服用可减轻不良反应。
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治疗痤疮药
葡萄糖酸锌
药理作用同硫酸锌。 皮肤科主要用于治疗痤疮、复发性阿弗它口腔溃疡、
地图舌等。 口服吸收较硫酸锌好。 口服引起的消化道刺激症状较硫酸锌轻微而少见。 不宜空腹或过量服用，以免影响铜、铁离子吸收。 忌与四环素、多价磷酸盐、青霉胺、植物酸盐等同
时服用。
不良反应：
随着浓度增高，虽可增强疗效，但也增加不良反应，可使皮 肤发红、烧灼、不适，严重时可发生皮炎，皮肤发紧、潮 红、水肿、流水、渗出、起鳞屑。故应用含α-羟酸类的 化妆品，应从低浓度开始，且避开眼睛和口唇。
洗脸后 20～30 min，待皮肤干透时才可使用。 用高浓度α-羟酸类作剥脱术时，需倍加护理，以防止细菌
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治疗痤疮药
黄体酮（孕酮，属孕激素类）
药理作用及应用：
天然孕激素，对雌激素激发过的子宫内膜有显著影响。 适用于月经前痤疮加重的女性患者。
不良反应：
1. 可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等；
2. 长期应用可引起子宫内膜萎缩，月经量减少，并容易发 生阴道真菌感染。卟啉症患者使用可能引起卟啉症急性发