医学高级(中医全科)-中医内科学 (案例分析题 8)

医学高级（中医全科）-中医内科学 (案例分析题 8)1、该病证候为A.寒湿腰痛B.肾阴虚腰痛C.瘀血腰痛D.湿热腰痛E.肾阳虚腰痛2、病机为A.寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利B.湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒C.瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛D.肾阴不足，腰脊失濡E.肾阳不足，不能温煦筋脉3、代表方剂为A.身痛逐瘀汤B.左归丸C.右归丸D.甘姜苓术汤E.四妙丸4、患者小便短赤不利较甚可加用A.车前子、扁蓄、瞿麦、滑石B.栀子、萆薢、泽泻、木通C.木通、滑石、甘草D.栀子、泽泻、茯苓、甘草E.车前子、泽泻、淡竹叶5、若患者腰痛，伴咽干、手足心热者可加用A.青蒿、鳖甲、地骨皮B.生地、赤芍、牡丹皮C.胡黄连、银柴胡D.元参、麦冬、五味子E.生地、女贞子、旱莲草6、根据患者上述临床表现及中医辨证理论可辨证为哪种类型及采用哪种方剂A.暑湿伤表证，新加香薷饮B.风寒束表证，荆防败毒散C.风热犯表证，银翘散、葱豉桔梗汤加减D.气虚感冒，参苏饮加减E.阴虚感冒，加减葳蕤汤7、如患者患消渴症多年，素体阴亏，兼见少汗心烦，口干痰少，间或有盗汗、失眠，眼睛干涩，舌红少苔而干，脉细，其治法宜为A.滋阴解表B.辛温解表C.祛暑解表D.辛凉解表E.益气解表8、此时根据中医辨证理论及治疗原则，应采用的方剂应为A.桑菊饮加减B.香薷饮加减C.葳蕤汤加减D.银翘散加减E.止嗽散加减9、如患者肺热素盛，风寒外束，疰见烦热恶寒．少汗，咳逆气急，痰稠，声哑，可配伍A.石膏、麻黄B.南沙参、天花粉、梨皮C.大青叶、蒲公英、草河车D.一枝黄花、元参、土牛膝E.黄芩、知母、瓜蒌10、根据患者上述临床表现，按照中医辨证理论，下列方剂最为恰当的是A.射干麻黄汤B.定喘汤C.小青龙汤D.苏子降气汤E.以上都不是11、若肺热内盛，口渴较甚，喜饮，口苦，烦躁不安，汗出，面赤，舌红，可加A.葶苈子B.大黄C.陈皮D.生石膏E.知母12、若兼见痰鸣息涌不能平卧，肺气壅实可加A.麻黄、桂枝B.粥芥、射干C.葶苈子、地龙D.干姜、细辛E.射干、前胡13、若哮证发作时以痰气壅实为主，寒热俱不显著者，必要时可采用下列何方以泻其壅痰A.控涎丹B.黑锡丹C.参蛤散D.紫金丹E.紫雪丹14、根据上述患者临床表现，按照中医的辨病辨证体系，下列选项哪个最为符合该患者的临床表现A.肺脾同病，气阴耗伤B.肺阴亏损虚火上扰C.肝肾亏虚阴虚火旺D.肺肾阴虚肾不纳气E.脾肾不足气不摄血15、此时，根据上述辨证类型，下列哪种方剂最适合A.百合固金丸加减B.月华丸加减C.十灰散加减D.养阴清肺丸加减E.保真汤加减16、该病人除用药物治疗，应注意生活起居，下列哪种做法不当A.戒酒色，节起居B.可以适当进行太极拳等锻炼C.可进食百合、枇杷、牛奶D.忌食葱、姜、辣椒E.平时坚持服用温阳益气之品17、如果该病人咳血、咯血较重，当先补络止血，可选用A.海藏紫菀汤B.养阴清肺丸C.白及枇杷丸D.大补元煎E.黛蛤散18、如患者咳嗽为主，且兼见气短乏力声低少息，气虚明显应选用A.牡蛎散B.四君子汤C.补肺汤D.补络补管汤E.麦门冬汤19、如果该病人日久不愈，出现咳喘气短，痰中带血，其色暗淡，自汗，盗汗，面浮肢肿，心悸、唇紫、形寒肢冷，大肉尽脱。

口舌生疮，阳痿。

舌光质红少津，胖大有齿痕，脉细数无力。

应治以A.十全大补丸B.补天大造丸C.前方合葶苈大枣泻肺汤D.定喘汤E.加味百花膏20、根据上述患者临床表现，按照中医的辨病辨证体系，下列选项哪个最为符合该患者的临床表现A.支饮B.眩晕C.痰饮D.悬饮E.溢饮21、根据中医辨证体系，下列哪种中医证型最为符合该患者的疾病表现A.脾阳虚弱B.饮留胃肠C.邪留胸肺D.痰浊中阻E.饮留胸胁22、如此，在上述辨病辨证的基础上，下列方剂最为适合的是A.柴枳半夏汤B.苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤C.小青龙汤D.半夏白术天麻汤E.六君子汤23、根据上述患者临床表现，按照中医的辨病辨证体系，下列选项哪个最为符合该患者的临床表现A.水湿泛滥之溢饮B.肺脾两虚之喘证C.饮停胸胁之悬饮D.寒饮伏肺之支饮E.脾肾两虚之水肿24、如此，下列治疗方法中，哪种最适合该患者的辨证类型A.温肺化饮B.化痰利水C.温补脾肾D.健脾祛湿E.温中利水25、在上述辨证及治疗原则的基础上，下列方剂中哪种最为适合A.甘遂半夏汤加减B.小青龙汤加减C.十枣汤加减D.苏予降气汤加减E.金匮肾气丸加减26、病人如果病程日久未愈，逐渐出现喘满胸闷，心下痞坚，烦渴，面色黧黑，苔黄腻，脉沉紧。

应用何方治之A.木防己汤B.葶苈大枣泻肺汤C.泻白散D.大青龙汤E.以上都不对27、如果该病人多年不愈，病情加重，以至喘促动甚，气短痰多，畏寒肢冷，神疲气怯，纳呆，胸闷，脐下悸动，下肢水肿，尿少。

舌淡胖大苔白，脉沉细滑。

应治以何方A.实脾饮B.己椒苈黄丸C.金匮肾气丸、苓桂术甘汤加减D.苓甘五味姜辛汤E.防己黄芪汤28、本病例当诊断为A.肺痈成痈期B.肺痈溃脓期C.喘证之痰热蕴肺D.肺痈初期E.痰热咳嗽29、本病例的证机为A.热毒蕴肺，热壅血瘀，蕴酿成痈B.表寒入里，化热伤肺，肺失清肃C.热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃D.风热伤肺，肺失清肃E.痰热郁肺，肺不宣降30、本病例的治法为A.排脓解毒B.清肺化痰，降气平喘C.清肺解毒，化瘀消痈D.清热化痰，宣肺止咳E.疏风清热，清肺化痰31、本病例选A.银翘散B.麻杏甘石汤C.加味桔梗汤D.千金苇茎汤合如意解毒散E.清金化痰汤32、本病例的病机为A.热毒蕴肺，酿痰成痈B.痰热壅肺，肺失肃降C.风热犯肺，肺失肃降D.风燥伤肺，肺失清润E.痰浊伏肺，肺气郁闭33、本病例适宜下列哪种治法A.祛风涤痰，降气平喘B.清热化痰，宣肺平喘C.清肺解毒，化瘀消痈D.清热肃肺，豁痰止咳E.疏风散热，清肺化痰34、本病例的适宜基础方是A.麻杏甘石汤B.桑白皮汤C.千金苇茎汤D.清金化痰汤E.桑菊饮35、应用上方加下列哪组药为宜A.沙参、天花粉、玉竹B.干姜、细辛、白芥子C.六一散、鲜荷叶D.鱼腥草、冬瓜仁、薏仁E.党参、白术、炙甘草36、本病例诊断为A.咳嗽B.喘证C.肺胀D.肺痿E.肺痨37、本病例当辨何证A.痰浊壅肺证B.痰热郁肺证C.肺肾气虚证D.阳虚水泛证E.外感咳嗽38、本病例的治法A.温肾健脾，化饮行水B.补肾纳气，降气平喘C.温肺散寒，化痰止咳D.化痰降气，健脾益肺E.清肺化痰，降逆平喘39、本例的基础方为A.补肺汤B.三子养亲汤C.越婢加半夏汤D.真武汤E.平喘固本汤40、本病例诊断为A.风痰哮B.冷哮C.热哮D.虚哮E.寒包热哮41、本病例的治法为A.清热化痰，宣肺定喘B.祛风涤痰，降气平喘C.补肺纳肾，降气化痰D.解表散寒，清热化痰E.宣肺散寒，化痰平喘42、以下哪条方剂适宜本病例A.三子养亲汤B.厚朴麻黄汤C.越婢加半夏汤D.定喘汤E.小青龙加石膏汤43、本病例痰吐稠黄，需加下列哪组药物A.山萸肉、五味子、麦冬B.鱼腥草、射干、知母、海蛤壳C.射干、葶苈子、苏子D.厚朴、半夏、陈皮E.苏叶、蝉蜕、苍耳草44、本病例的诊断为A.哮证B.喘证C.心悸D.肺胀E.肺痿45、本病例的辨证为A.心血瘀阻证B.心气不足证C.痰浊壅肺证D.阳虚水泛证E.肺肾气虚证46、本病例的治法为A.补益心气B.温肾健脾，化饮利水C.补肺纳肾，降气平喘D.化痰利肺E.活血化瘀47、本病例的代表方剂为A.真武汤合五苓散B.苏子降气汤合三子养亲汤C.桑白皮汤合五苓散D.养心汤合五苓散E.柏子养心丸合血府逐瘀汤48、根据本病例的现症，心悸喘满，不能平卧，宜加下列哪组药物A.丹参、地龙、桃红、红花B.沉香、黑白丑、葶苈子、万年青C.泽兰、红花、丹参、益母草D.党参、黄芪、白术、茯苓E.鱼腥草、黄芩、地龙、桑白皮49、此患者诊断为失眠，其证型为A.痰热内扰B.肝火上炎C.阴虚火旺D.痰浊壅塞E.心脾两虚50、如此，按照中医治疗体系，应采取下列哪种治疗方法A.疏肝泻热，佐以安神B.补养心脾，以生气血C.化痰清热，和中安神D.化痰理气，宁心安神E.滋阴降火，养心安神51、此时，根据上述辨证特点，应选用的最佳方剂为A.归脾汤加味B.黄连阿胶汤加味C.半夏秫米汤加味D.龙胆泻肝汤加味E.黄连温胆汤加味52、患者经治疗后二周，症状有所缓解，头重胸闷消失，痰少而粘，仍有心烦不安，有时头晕耳鸣，手足心热，口干津少，大便干，舌红苔少，脉细数，此时治疗宜A.化痰清热，和中安神B.滋阴降火，养心安神C.疏肝泻热，佐以安神D.益气镇惊，安神定志E.补养心脾，以生气血53、此时根据上述辨证特点，方剂可选用A.黄连阿胶汤B.归脾汤C.交泰丸D.琥珀多寐丸E.安神定志丸54、如患者兼见面热微红，眩晕、耳鸣则可加A.枣仁、柏子仁B.琥珀、夜交藤C.龙骨、牡蛎D.枳实、竹茹E.牡蛎、磁石55、对此患者的腹痛如进行临床辨证，首先应明辨A.阴阳气血虚实邪正B.阴阳表里寒热虚实C.标本邪正寒热虚实D.寒热虚实，在气在血，在脏在腑E.标本邪正，在气在血，在表在里56、那么，根据患者上述临床表现，该病例应该考虑辨证为A.中脏虚寒腹痛B.寒邪内阻腹痛C.表里俱寒D.脾肾阳虚腹痛E.寒实内结腹痛57、如此，下列选项中治疗该患者应首先选用的方剂为A.黄芪建中汤B.附子理中丸C.良附丸合正气天香散D.乌头桂枝汤E.通脉四逆汤58、该患者腹痛加剧。

如见脐中痛不可忍，喜温喜按，手足厥逆，脉微欲绝者，方可选A.通脉四逆汤B.附子理中丸C.良附丸合正气天香散D.乌头桂枝汤E.当归四逆汤59、如该患者腹冷痛，手足逆冷，又兼身体疼痛．方荆可选A.通脉四逆汤B.当归四逆汤C.桂枝加芍药汤D.附子粳米汤E.乌头桂枝汤60、该患者腹痛，兼见腹中雷鸣彻痛，胸胁逆满，呕吐，方剂可选A.小半夏加茯苓汤B.附子粳米汤C.大建中汤D.人参汤E.良附丸合正气天香散61、其应辨证为A.寒湿内盛B.饮食伤胃C.食滞胃肠D.脾胃虚弱E.湿热中阻62、治法为A.散寒化湿B.清热利湿C.运脾化湿D.消食导滞E.健脾益气和中63、首选方剂为A.越鞠丸加减B.保和丸加减C.平胃散加减D.藿香正气散加减E.枳实导滞丸加减64、若病人食积较重，脘腹胀满，不下，苔垢浊而厚，应A.改用小承气汤B.改用枳实导滞丸C.加大山楂、六神曲D.加木香、枳实E.以上皆非65、若病人日久不愈而兼见口渴，苔黄腻，尿赤，则应用A.清中汤B.三黄泻心汤C.葛根芩连汤D.保和丸加黄连E.以上皆非66、若津液已伤，渴甚，苔干，应A.改用增液汤B.改用润肠丸C.加用增液汤D.加用润肠丸E.加花粉、玉竹67、若病人兼肺热咳喘，应加A.麻黄、杏仁B.冬花、紫菀C.黄芩、贝母D.瓜蒌仁、苏子、黄芩E.以上皆非68、若病人兼急躁易怒、目赤，应加A.龙胆草、黄芩B.夏枯草、菊花C.生龙骨、生牡蛎D.桑叶、薄荷E.更衣丸69、若兼痔疮便血，应加A.生地、丹皮B.仙鹤草、蒲黄C.小蓟、白茅根D.地榆、槐花E.茜草、三七70、其辨证为A.食滞内停B.痰湿内阻C.寒湿内盛D.湿热中阻E.寒邪客胃71、治法为A.温胃散寒，行气止痛B.除湿化痰，理气和中C.温中散寒，降逆上呃D.温胃化饮，和胃降逆E.散寒化湿，降逆止呕72、首选方剂为A.丁香散加减B.藿香正气散加减C.香苏散合良附子丸D.小半夏汤合芩桂术甘汤E.益胃汤合橘皮竹茹汤73、若病人腹泻较轻，而恶寒发热，头痛较重，宜加A.薄荷、菊花B.麻黄、桂枝C.白芷、细辛D.知母、石膏E.防风、荆芥、羌活74、若病人兼脘腹胀闷者，宜加A.香附、郁金B.乌药、元胡C.陈皮、川楝子D.木香、枳壳E.以上均可75、若病人恶心呕吐较轻，泄泻为主宜用A.四神丸加减B.保和丸加减C.真人养脏汤加减D.补中益气汤加减E.参苓白术散加减76、若病人呕吐频作，噫气脘痞，可加A.竹茹、黄连B.旋覆花、代赭石C.吴茱萸、干姜D.黄连、吴茱萸E.重用人参加黄芪77、若病人呕吐清水较多，脘冷肢凉者，应A.改用旋覆花代赭石汤B.改用补中益气汤C.改用归脾汤D.加苍术、茯苓、白术E.加附子、肉桂、吴茱萸78、其治法为A.疏肝解郁，和胃消痞B.疏肝解郁，理气止痛C.顺气解郁，和胃降呃D.消食化滞，和胃降逆E.疏肝理气，和胃降逆79、首选方剂为A.柴胡疏肝散加减B.五磨饮子加减C.四七汤加乌贼骨D.越鞠丸和枳术丸加减E.藿香正气散加减80、若病人兼吐酸，心烦口渴，舌红，宜加A.左金丸、山栀子等B.川楝子、郁金、香附C.龙胆草、黄芩、栀子D.乌贼骨、瓦楞子、吴茱萸E.以上皆非81、若病人兼见胸胁刺痛或呕吐不止，舌有瘀点者可加A.半夏、吴茱萸B.桃仁、红花C.左金丸D.丹皮、赤芍E.以上皆非82、其辨证为A.寒邪客胃B.脾胃虚弱C.脾胃虚寒D.瘀血停胃E.肝气犯胃83、其治法为A.疏肝解郁B.温胃散寒，行气止痛C.消食导滞，和胃止痛D.温中健脾，和胃止痛E.化瘀通络，理气和胃84、首选何方A.香砂六君子汤加减B.柴胡疏肝散加减C.附子理中汤加减D.良附丸合香苏散加减E.黄芪建中汤加减85、其辨证为A.寒邪客胃B.肝气犯胃C.脾胃虚寒D.饮食伤胃E.以上皆非86、宜选何方治疗A.逍遥散加减B.越鞠丸加减C.丁香散加减D.痛泻要方加减E.柴胡疏肝散加减87、若兼吐酸，嘈杂，口苦口干，舌红苔黄，脉弦数宜选A.温胆汤加味B.丹栀逍遥散加减C.越鞠丸加减D.清中汤加减E.丹栀逍遥散加左金丸88、若痛甚应加A.木香、陈皮B.小茴香、吴茱萸C.重用芍药、甘草D.加川楝子、元胡E.加制乳香、制没药89、根据患者上述症状特点，治疗此患者的立法及处方应为A.疏肝理气法--柴胡疏肝散B.祛瘀通络法--旋复花汤C.清热利湿法--龙胆泻肝汤D.养阴柔肝法--一贯煎E.以上都不是90、若此病例出现胁肋掣痛，心急烦躁，口干口苦，溺黄便秘．舌红苔黄，脉弦数。