标本采集课件.pptx
合集下载
检验标本的采集ppt幻灯片(共78张PPT)
• 〔2〕指端.结果相比照耳垂稳定。但天冷时也需注意循 环。一般采集左手无名指指端内测，婴幼儿可采大踇趾 或足跟内外侧缘，严重烧伤患者，可选择皮肤完整处采 血，采血针刺入皮肤深度应为2-3mm ，立即出针， 采 血局部应无炎症、水肿等。
• 为什么采血在无名指指端内测？
• 1.疼感轻。手指部位神经末梢分布丰富，不 同手指所受神经的支配不同，其疼痛阈值也不 尽一致。小指的掌心面由尺神经支配，拇指、 食指和中指的掌心面由正中神经支配，无名指 的尺侧由尺神经支配，桡侧那么由正中神经支 配。如果在无名指的指尖中部取血，会使尺神 经和正中神经的神经末梢同时受到刺激，那样 引起的疼痛感较强。而取无名指指尖的尺侧取 血，只会牵涉尺神经末梢，因影响范围较少， 疼痛也较轻微。
2. 红细胞沉降率(血沉，ESR)测定标本
静脉采集枸橼酸钠(109 mmol/L，即32.06 g/L)抗凝血( 枸橼酸钠抗凝管采血)。本卷须知：采血后立即上下颠倒混 合5次～10次；单独采1管血,准确采血至2 ml(抗凝剂：全 血=0.4:1.6；采血后应尽快送检(必须2 h内检测)。〔血液 成分会发生变化〕
检验及临床人员：抽错血，输错工程，名字写错 ，抗凝血没有充分混匀，血清没充别离出来， 等等。
• 实验室标本采集和处理的质量控制主要包 括：病人准备；标本收集；标本储存；标 本运送；标本处理等。
• 采血前病人的状态对检测结果会有一定影响。 各种不同的检测工程，采集前对病人状态有不 同的要求。采集血样大多要求空腹。如测定血 清甘油三酯须病人素食3 d〔很难到达〕且禁 食12 h～14 h后采血，防止饮酒，防止服用有 影响的药物，除某些必须按时服用药外，尽量 将其他药物移到采集后再服用，以保证化验结 果的稳定和准确。测定糖耐量采血前需做特殊 准备等〔空腹后口服75g糖，然后检测1,2,3小 时血糖，诊断糖尿病〕。
• 为什么采血在无名指指端内测？
• 1.疼感轻。手指部位神经末梢分布丰富，不 同手指所受神经的支配不同，其疼痛阈值也不 尽一致。小指的掌心面由尺神经支配，拇指、 食指和中指的掌心面由正中神经支配，无名指 的尺侧由尺神经支配，桡侧那么由正中神经支 配。如果在无名指的指尖中部取血，会使尺神 经和正中神经的神经末梢同时受到刺激，那样 引起的疼痛感较强。而取无名指指尖的尺侧取 血，只会牵涉尺神经末梢，因影响范围较少， 疼痛也较轻微。
2. 红细胞沉降率(血沉，ESR)测定标本
静脉采集枸橼酸钠(109 mmol/L，即32.06 g/L)抗凝血( 枸橼酸钠抗凝管采血)。本卷须知：采血后立即上下颠倒混 合5次～10次；单独采1管血,准确采血至2 ml(抗凝剂：全 血=0.4:1.6；采血后应尽快送检(必须2 h内检测)。〔血液 成分会发生变化〕
检验及临床人员：抽错血，输错工程，名字写错 ，抗凝血没有充分混匀，血清没充别离出来， 等等。
• 实验室标本采集和处理的质量控制主要包 括：病人准备；标本收集；标本储存；标 本运送；标本处理等。
• 采血前病人的状态对检测结果会有一定影响。 各种不同的检测工程，采集前对病人状态有不 同的要求。采集血样大多要求空腹。如测定血 清甘油三酯须病人素食3 d〔很难到达〕且禁 食12 h～14 h后采血，防止饮酒，防止服用有 影响的药物，除某些必须按时服用药外，尽量 将其他药物移到采集后再服用，以保证化验结 果的稳定和准确。测定糖耐量采血前需做特殊 准备等〔空腹后口服75g糖，然后检测1,2,3小 时血糖，诊断糖尿病〕。
标本采集PPT课件
非越多越好，超过一定的采血量会稀释培养瓶内 的肉汤，影响检测结果。
温即可，温度过低会导致对温度敏感的细菌死亡。
培
血培养对无菌操作的要求比注射、采集生化、
凝血等其它标本要高，所以要最先采集血培养
标本
1、成人一份标本2个培养瓶（需氧＋厌氧），每
养
血培养瓶（厌氧优先） 凝血试管（蓝色） 其 它有抗凝剂管（黑-绿-紫） 无添加剂管（红色，
处理程序
1、护士发现采集标本错误，立即停 止送检，重新采集标本，并做好解释。 2、发现标本有误或检验结果有质疑， 立即核查，通知医生，做好解释，重 新采集标本。 各类标本在采集、暂存与运送过程中 发生标本撒漏、标本容器破损等紧急 意外事件时，立即按医疗垃圾处理标 本，重新采集标本。
谢谢
苏朦朦 2017/11/26
22
2024/5/22
要看懂胸水的报告，首先要分清是漏出液还是渗出液
成功项胸目水展示
漏出液可见于：充血性心力衰竭、上腔静脉阻塞、缩窄性 心包炎、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、腹膜透 析、粘液性水肿、药物过敏和放射反应等。
渗出液又可分： 1.浆液性：①感染性疾病：结核性胸膜炎，肺炎、病毒、真菌和寄生 虫感染；②恶性肿瘤；③肺栓塞；④结缔组织疾病；⑤Meigs综合征 等。 2.脓胸：①结核性脓胸；②肺部感染引起脓胸；③外伤、食管穿孔、 气胸、胸腔穿刺或术后继发化脓性感染等。 3.血胸：①恶性肿瘤；②外伤；③血气胸；④胸主动脉瘤破裂；⑤肺 栓塞等。 4.乳糜胸：①外伤致胸导管破裂；②丝虫病；③肿瘤致胸导管阻塞等。
血培养，30分钟内完成3套血培养的采集，采集
后立即进行抗菌药的经验治疗。如果24小时内报
告阴性，则继续采集2套血培养。
年度工血作液概述
温即可，温度过低会导致对温度敏感的细菌死亡。
培
血培养对无菌操作的要求比注射、采集生化、
凝血等其它标本要高，所以要最先采集血培养
标本
1、成人一份标本2个培养瓶（需氧＋厌氧），每
养
血培养瓶（厌氧优先） 凝血试管（蓝色） 其 它有抗凝剂管（黑-绿-紫） 无添加剂管（红色，
处理程序
1、护士发现采集标本错误，立即停 止送检，重新采集标本，并做好解释。 2、发现标本有误或检验结果有质疑， 立即核查，通知医生，做好解释，重 新采集标本。 各类标本在采集、暂存与运送过程中 发生标本撒漏、标本容器破损等紧急 意外事件时，立即按医疗垃圾处理标 本，重新采集标本。
谢谢
苏朦朦 2017/11/26
22
2024/5/22
要看懂胸水的报告，首先要分清是漏出液还是渗出液
成功项胸目水展示
漏出液可见于：充血性心力衰竭、上腔静脉阻塞、缩窄性 心包炎、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、腹膜透 析、粘液性水肿、药物过敏和放射反应等。
渗出液又可分： 1.浆液性：①感染性疾病：结核性胸膜炎，肺炎、病毒、真菌和寄生 虫感染；②恶性肿瘤；③肺栓塞；④结缔组织疾病；⑤Meigs综合征 等。 2.脓胸：①结核性脓胸；②肺部感染引起脓胸；③外伤、食管穿孔、 气胸、胸腔穿刺或术后继发化脓性感染等。 3.血胸：①恶性肿瘤；②外伤；③血气胸；④胸主动脉瘤破裂；⑤肺 栓塞等。 4.乳糜胸：①外伤致胸导管破裂；②丝虫病；③肿瘤致胸导管阻塞等。
血培养，30分钟内完成3套血培养的采集，采集
后立即进行抗菌药的经验治疗。如果24小时内报
告阴性，则继续采集2套血培养。
年度工血作液概述
标本采集PPT课件
食、10PM后不饮水）：如，血生化标本 • 糖或盐液体输注后1小时，脂肪乳输注8小时后：
随机、非急诊项目 • 非服药期间（停药/早晨服药前、注明用药） • 安静状态下
血标本采集的注意事项
• （3）采血部位 • 禁止在输液侧肢体的血管、输液管道内采血； • （4）三种常用标本的采集方法及要求 • 1）全血标本：防凝血 • 加抗凝剂/抗凝容器；注血后摇匀 • 2）培养标本：防污染 • 无菌容器；无菌操作；
1.8 （枸橼酸钠） 1.6
血气分析
（肝素）
1
血培养
无菌瓶、培养基 5-15
血清：
干燥
电解质、血糖
2-4
肾功能、肝功能
心肌酶
（四）动脉采血法
Collecting blood specimen from the Artery
• 血气blood gas分析标本的采集（---全血标本
complete Blood specimen）
• 5、常用标本防腐剂( Preservative/ antiseptic)有哪 几种？如何使用？P230
课后思考题
• 1、标本采集的步骤 ？ • 2、静脉采血与静脉注射，四肢静脉与动脉采
血有何异同点？ • 3、查阅有关资料： • 了解股静脉采血如何确位？股静脉与股动脉
在采血方法上有何异同点？ • 关于标本采集的职业防护措施？
• 1、试述尿Urine 、大便Stool、痰Sputum标本的种类、 采集目的、选用容器、采集方法及注意事项各有 何异同点？
• 2、如何指导可自理病人自行采集尿/大便/痰常规 标本？P242
• 3、如何为不清醒病人采集尿、痰培养标本？
ห้องสมุดไป่ตู้
导学思考题
随机、非急诊项目 • 非服药期间（停药/早晨服药前、注明用药） • 安静状态下
血标本采集的注意事项
• （3）采血部位 • 禁止在输液侧肢体的血管、输液管道内采血； • （4）三种常用标本的采集方法及要求 • 1）全血标本：防凝血 • 加抗凝剂/抗凝容器；注血后摇匀 • 2）培养标本：防污染 • 无菌容器；无菌操作；
1.8 （枸橼酸钠） 1.6
血气分析
（肝素）
1
血培养
无菌瓶、培养基 5-15
血清：
干燥
电解质、血糖
2-4
肾功能、肝功能
心肌酶
（四）动脉采血法
Collecting blood specimen from the Artery
• 血气blood gas分析标本的采集（---全血标本
complete Blood specimen）
• 5、常用标本防腐剂( Preservative/ antiseptic)有哪 几种？如何使用？P230
课后思考题
• 1、标本采集的步骤 ？ • 2、静脉采血与静脉注射，四肢静脉与动脉采
血有何异同点？ • 3、查阅有关资料： • 了解股静脉采血如何确位？股静脉与股动脉
在采血方法上有何异同点？ • 关于标本采集的职业防护措施？
• 1、试述尿Urine 、大便Stool、痰Sputum标本的种类、 采集目的、选用容器、采集方法及注意事项各有 何异同点？
• 2、如何指导可自理病人自行采集尿/大便/痰常规 标本？P242
• 3、如何为不清醒病人采集尿、痰培养标本？
ห้องสมุดไป่ตู้
导学思考题
标本采集方法PPT课件
Байду номын сангаас
饮食后2小时血清分析物的差异
甘油三酯 AST 胆红素 葡萄糖 无机磷 ALT 尿酸 总蛋白 白蛋白 钙 钠 碱性磷酸酶 胆固醇 尿素 乳酸脱氢酶
注意合理饮食
• 别用病人空腹时间过长（不能超过16 小时），此点不易被人重视、注意。 否则会使血清白蛋白、补体C3、运铁 蛋白、葡萄糖含量下降，而血清胆红 素因清除率减少而上升。
患者从 卧位改变为 坐位姿势 对前臂 静脉血内 分析物 的影响
血红蛋白 白细胞 红细胞比积 红细胞 总钙 AST 碱性磷酸酶 免疫球蛋白G 免疫球蛋白A 白蛋白 总蛋白 载脂蛋白B 胆固醇 LDL-胆固醇 甘油三酯 HDL-胆固醇 载脂蛋白A1
醛固酮 肾上腺素 肾素 去甲肾上腺素
从导管取样
若从静脉内和动脉内输液导管取样，应使用相当于导管体 积的等压的水冲洗套管。第一个5ml血液弃取，然后再取 样。 注意：为出凝血项目取样，使用被肝素污染过的导管取样特 别当心。
血液流变学检查标本采集
• 注意事项： • 1 ）采血要“一针见血”，否则换部位重抽。 2 ）采血针头不宜过细（最好＞ 7 号），采血过 程中压脉带时间不得超过1分钟。 3) 抽 血 时 负 压 不 宜 过 大 ， 必 须 缓 缓 抽 吸 。 4) 血液与抗凝剂应立即混匀 30秒，以防抗凝不 充分有细小凝块。
病人检验前总体要求与影响因素
• 输血输液的影响
• • • • • 注意合理饮食 取血时体位的影响 从导管取样 抽血部位的影响 避免剧烈运动
• • • •
避免紧张与情绪激动 药物的影响 吸烟的影响 饮酒的影响
推荐输液和采样的安排
输液药物
脂肪乳剂 富含碳水化合物的溶液 氨基酸和蛋白水解物 电解质
饮食后2小时血清分析物的差异
甘油三酯 AST 胆红素 葡萄糖 无机磷 ALT 尿酸 总蛋白 白蛋白 钙 钠 碱性磷酸酶 胆固醇 尿素 乳酸脱氢酶
注意合理饮食
• 别用病人空腹时间过长（不能超过16 小时），此点不易被人重视、注意。 否则会使血清白蛋白、补体C3、运铁 蛋白、葡萄糖含量下降，而血清胆红 素因清除率减少而上升。
患者从 卧位改变为 坐位姿势 对前臂 静脉血内 分析物 的影响
血红蛋白 白细胞 红细胞比积 红细胞 总钙 AST 碱性磷酸酶 免疫球蛋白G 免疫球蛋白A 白蛋白 总蛋白 载脂蛋白B 胆固醇 LDL-胆固醇 甘油三酯 HDL-胆固醇 载脂蛋白A1
醛固酮 肾上腺素 肾素 去甲肾上腺素
从导管取样
若从静脉内和动脉内输液导管取样，应使用相当于导管体 积的等压的水冲洗套管。第一个5ml血液弃取，然后再取 样。 注意：为出凝血项目取样，使用被肝素污染过的导管取样特 别当心。
血液流变学检查标本采集
• 注意事项： • 1 ）采血要“一针见血”，否则换部位重抽。 2 ）采血针头不宜过细（最好＞ 7 号），采血过 程中压脉带时间不得超过1分钟。 3) 抽 血 时 负 压 不 宜 过 大 ， 必 须 缓 缓 抽 吸 。 4) 血液与抗凝剂应立即混匀 30秒，以防抗凝不 充分有细小凝块。
病人检验前总体要求与影响因素
• 输血输液的影响
• • • • • 注意合理饮食 取血时体位的影响 从导管取样 抽血部位的影响 避免剧烈运动
• • • •
避免紧张与情绪激动 药物的影响 吸烟的影响 饮酒的影响
推荐输液和采样的安排
输液药物
脂肪乳剂 富含碳水化合物的溶液 氨基酸和蛋白水解物 电解质
《标本采集教学》课件
《标本采集教学 》ppt课件
目录
• 标本采集概述 • 人体标本采集 • 动物标本采集 • 植物标本采集 • 微生物标本采集
01
标本采集概述
标本采集的定义与目的
定义
标本采集是指通过特定方法从人 体或动物体内获取组织、器官、 体液等样本的过程。
目的
用于医学、生物学、病理学等领 域的研究、诊断和治疗，以促进 医学科学的发展和人类健康水平 的提高。
采集动物组织标本时，应选择适当的 组织部位，如肝、肾、心等器官，并 使用适当的手术器械进行切割、分离 。
动物骨骼标本采集
动物骨骼标本采集主要用于比较解剖学和古生物学研究，通过观察和研究骨骼结构 来了解动物的形态特征、演化历程等方面。
采集动物骨骼标本时，应选择完整的骨骼或具有代表性的骨骼部位，如四肢骨、脊 柱等。采集时应小心操作，避免损坏骨骼结构。
种子采集技巧
选择健康、成熟的种子，避免采集未成熟或受损的种子。采集时要小心地将种子 从果壳或母株上取下，并保持种子的完整性。
种子处理方法
将采集的种子用吸水纸轻轻压干，然后放入干燥箱中干燥。干燥后用标签标注采 集信息，如植物名称、采集日期等。
植物其他标本采集
其他部位采集技巧
除了叶片、花朵和种子外，植物的其 他部位如茎、根、皮等也可以作为标 本采集的对象。采集时要选择健康、 完整的部位，并保持其完整性。
标本采集的种类与要求
种类
血液、尿液、粪便、组织、骨髓等。
要求
采集的标本应具有代表性、准确性、及时性，同时要遵循伦理和法律规定，保 护受试者的权益和安全。
标本采集的注意事项
01
02
03
04
遵循无菌操作原则
确保采集过程中不受外界微生 物的污染，防止感染。
目录
• 标本采集概述 • 人体标本采集 • 动物标本采集 • 植物标本采集 • 微生物标本采集
01
标本采集概述
标本采集的定义与目的
定义
标本采集是指通过特定方法从人 体或动物体内获取组织、器官、 体液等样本的过程。
目的
用于医学、生物学、病理学等领 域的研究、诊断和治疗，以促进 医学科学的发展和人类健康水平 的提高。
采集动物组织标本时，应选择适当的 组织部位，如肝、肾、心等器官，并 使用适当的手术器械进行切割、分离 。
动物骨骼标本采集
动物骨骼标本采集主要用于比较解剖学和古生物学研究，通过观察和研究骨骼结构 来了解动物的形态特征、演化历程等方面。
采集动物骨骼标本时，应选择完整的骨骼或具有代表性的骨骼部位，如四肢骨、脊 柱等。采集时应小心操作，避免损坏骨骼结构。
种子采集技巧
选择健康、成熟的种子，避免采集未成熟或受损的种子。采集时要小心地将种子 从果壳或母株上取下，并保持种子的完整性。
种子处理方法
将采集的种子用吸水纸轻轻压干，然后放入干燥箱中干燥。干燥后用标签标注采 集信息，如植物名称、采集日期等。
植物其他标本采集
其他部位采集技巧
除了叶片、花朵和种子外，植物的其 他部位如茎、根、皮等也可以作为标 本采集的对象。采集时要选择健康、 完整的部位，并保持其完整性。
标本采集的种类与要求
种类
血液、尿液、粪便、组织、骨髓等。
要求
采集的标本应具有代表性、准确性、及时性，同时要遵循伦理和法律规定，保 护受试者的权益和安全。
标本采集的注意事项
01
02
03
04
遵循无菌操作原则
确保采集过程中不受外界微生 物的污染，防止感染。
标本采集技术PPT课件
第10页/共24页
[实施] 1、操作步骤
备齐用物--核对解释—采集（常规、24小时标本）--整理—送检 2、注意事项 （1）采集前了解检验的目的、病情及合作程度。 （2）容器应符合检验目的和要求。
第11页/共24页
（3）采集标本操作规范，方法正确，量和时间要准确，培养标本应无菌操作。 （4）采集痰标本时，嘱病人勿将唾液、漱口水、鼻涕混入痰液中。 （5）有伤口病人应用手掌压住伤口，减轻伤口张力，减少咳嗽时的疼痛。 （6）标本采集后及时送检。 3、健康教育：介绍采集方法、注意事项、重要性、有关咳嗽知识等。
标本采集 第一节 标本检查的意义和标本采集的原则 一、标本检查的意义
标本：指采集病人少许的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液和脱落的细胞等 样品，通过不同的方法进行检验，观察机体的情况。 意义：1、协助诊断疾病 2、制定治疗措施
3、推测病情进展 4、观察病情变化
第1页/共24页
二、采集标本的原则 （一）按医嘱采集标本 （二）采集前做好充分准备 （三）严格执行查对制度 （四）正确采集标本 （五）及时送检
第2页/共24页
第二节 各种标本采的集 一、血液标本采集 （一）毛细血管采血法 （二）静脉采血法 [目的] 协助诊断、治疗疾病 [评估] 1、 病人的一般情况、心理反应合作程度 2、病人须作检查项目，是否需特殊准备
第3页/共24页
3、病人是否了解检查目的及注意事项 4、病人穿刺部位皮肤及静脉情况
[计划] 1、操作者准备
2、用物准备 3、病人准备 4、环境准备
第ห้องสมุดไป่ตู้页/共24页
[实施] 1、操作步骤：
备齐用物—核对解释—选择静脉—取血—留标本（血培养标本、全血标本、血清 标本）—整理—送检
[实施] 1、操作步骤
备齐用物--核对解释—采集（常规、24小时标本）--整理—送检 2、注意事项 （1）采集前了解检验的目的、病情及合作程度。 （2）容器应符合检验目的和要求。
第11页/共24页
（3）采集标本操作规范，方法正确，量和时间要准确，培养标本应无菌操作。 （4）采集痰标本时，嘱病人勿将唾液、漱口水、鼻涕混入痰液中。 （5）有伤口病人应用手掌压住伤口，减轻伤口张力，减少咳嗽时的疼痛。 （6）标本采集后及时送检。 3、健康教育：介绍采集方法、注意事项、重要性、有关咳嗽知识等。
标本采集 第一节 标本检查的意义和标本采集的原则 一、标本检查的意义
标本：指采集病人少许的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液和脱落的细胞等 样品，通过不同的方法进行检验，观察机体的情况。 意义：1、协助诊断疾病 2、制定治疗措施
3、推测病情进展 4、观察病情变化
第1页/共24页
二、采集标本的原则 （一）按医嘱采集标本 （二）采集前做好充分准备 （三）严格执行查对制度 （四）正确采集标本 （五）及时送检
第2页/共24页
第二节 各种标本采的集 一、血液标本采集 （一）毛细血管采血法 （二）静脉采血法 [目的] 协助诊断、治疗疾病 [评估] 1、 病人的一般情况、心理反应合作程度 2、病人须作检查项目，是否需特殊准备
第3页/共24页
3、病人是否了解检查目的及注意事项 4、病人穿刺部位皮肤及静脉情况
[计划] 1、操作者准备
2、用物准备 3、病人准备 4、环境准备
第ห้องสมุดไป่ตู้页/共24页
[实施] 1、操作步骤：
备齐用物—核对解释—选择静脉—取血—留标本（血培养标本、全血标本、血清 标本）—整理—送检
标本采集PPT课件
对检测后的标本进行妥善处理 ，包括消毒、废弃物处理等。
标本保存方法与期限
常温保存
适用于对温度要求不高的标本， 如部分免疫学检测标本。
冷藏保存
适用于需要低温保存的标本，如生 化检测标本、凝血功能检测标本等 。一般可保存24小时至数天不等。
冷冻保存
适用于需要长期保存的标本，如病 毒学检测标本、遗传学检测标本等 。可保存数月至数年不等。
行惩罚。
定期进行质量评估与改进
01
02
03
04
定期对标本采集质量进行评估 ，包括标本合格率、污染率、
误差率等指标。
对评估结果进行分析，找出问 题所在，制定改进措施并跟踪
实施效果。
鼓励标本采集人员提出改进意 见和建议，促进质量管理体系
的持续改进。
与其他医疗机构或实验室进行 交流合作，分享经验和教训，
在接收标本时，要仔细核对标本信息、容器完整性以及运输文件 等，确保无误。
登记记录
将接收的标本信息进行详细登记，包括接收时间、接收人员、标 本状态等。
异常处理
如发现标本有损坏、污染或信息不符等情况，要及时与送检方联 系并妥善处理。
06
质量控制与安全管
理
建立完善质量管理体系
制定标本采集、运输、保存等各 环节的标准操作程序（SOP）。
设立专门的质量管理部门，负责 监督、检查标本采集全过程。
定期对质量管理体系进行内部审 核和外部评审，确保其有效性。
加强人员培训与考核
对标本采集人员进行专业培训， 包括理论知识、操作技能、安全
防护等方面。
定期对标本采集人员进行考核， 评估其操作技能水平和理论知识
掌握程度。
建立奖惩机制，对表现优秀的标 本采集人员给予表彰和奖励，对 操作不规范或造成质量问题的进
标本保存方法与期限
常温保存
适用于对温度要求不高的标本， 如部分免疫学检测标本。
冷藏保存
适用于需要低温保存的标本，如生 化检测标本、凝血功能检测标本等 。一般可保存24小时至数天不等。
冷冻保存
适用于需要长期保存的标本，如病 毒学检测标本、遗传学检测标本等 。可保存数月至数年不等。
行惩罚。
定期进行质量评估与改进
01
02
03
04
定期对标本采集质量进行评估 ，包括标本合格率、污染率、
误差率等指标。
对评估结果进行分析，找出问 题所在，制定改进措施并跟踪
实施效果。
鼓励标本采集人员提出改进意 见和建议，促进质量管理体系
的持续改进。
与其他医疗机构或实验室进行 交流合作，分享经验和教训，
在接收标本时，要仔细核对标本信息、容器完整性以及运输文件 等，确保无误。
登记记录
将接收的标本信息进行详细登记，包括接收时间、接收人员、标 本状态等。
异常处理
如发现标本有损坏、污染或信息不符等情况，要及时与送检方联 系并妥善处理。
06
质量控制与安全管
理
建立完善质量管理体系
制定标本采集、运输、保存等各 环节的标准操作程序（SOP）。
设立专门的质量管理部门，负责 监督、检查标本采集全过程。
定期对质量管理体系进行内部审 核和外部评审，确保其有效性。
加强人员培训与考核
对标本采集人员进行专业培训， 包括理论知识、操作技能、安全
防护等方面。
定期对标本采集人员进行考核， 评估其操作技能水平和理论知识
掌握程度。
建立奖惩机制，对表现优秀的标 本采集人员给予表彰和奖励，对 操作不规范或造成质量问题的进
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【注意事项】
•通常采集自然排出的粪便 •粪便标本避免混入尿液、消毒剂及 污水等杂物 •灌肠或服油类泻剂的粪便不适于做 检查标本 •服驱虫剂后留取全部粪便
痰液标本
分类 评估 计划 实施
计划
实施
轻缓上下颠倒 真空管数次
血液标本
分类 评估 计划 实施
静脉血标本
【注意事项】 ①同时抽取几个项目的血标本 血培养瓶→抗凝管→干燥试管 ②方法、量、时间准确
③严禁在输液、输血的针头处抽血
血液标本
分类
动脉血标本
评估
计划
实施
止血带（可不用) 标本容器（可不用） 肝素（湿润空筒） 胶塞
动脉血气针
各种标本的采集方法
血液标本 尿液标本 粪便标本 痰液标本 咽拭子标本
血液标本
分类 评估 计划 实施
静脉血标本
•全血标本 :测定血沉、血糖、肌酐等 •血清标本 :测定肝功能、血清酶、脂类 •血培养标本 :检测血液中的病原菌
动脉血标本 ：血气分析 毛细血管采血法：耳垂 手指末梢
血液标本
分类 评估 计划
真空采血管
血常规
血清生化
血沉
快速血清分 离生化免疫
血液标本
分类 评估 计划 实施
静脉血标本——使用注射器抽血
① 全血标本 将血液缓慢注入盛有抗凝剂的试管内， 轻轻振荡8-10次
② 血清标本 注入干燥试管，避免振荡
③ 血培养标 本 防止污染
血液标本
分类 评估
静脉血标本 ——真空采血管-采血针采血
分类 评估 计划 实施
•常规尿标本 检查尿液颜色、透明度、有无细胞、
管型 •尿培养标本
细菌培养
•12/24h尿标本 尿生化检查、尿浓缩结核杆菌检 查
尿液标本
分类 评估 计划
•患者病情、诊断、治疗 •患者的理解合作能力 •检查项目
实施
尿液标本
分类 评估 计划 实施
用物准备 尿常规标本：一次性清洁尿杯 尿培养标本：导尿用物、无菌有盖标本
17-羟类固醇
每100ml加0.5％～1 尿蛋白定量
％
尿糖定量
甲苯2ml（甲苯应在第
一次尿液倒入后再加）
尿液标本
分类 评估 计划
•常规尿标本
• 指导患者留取新鲜晨尿30ml-50ml • 留置导尿患者：打开集尿袋下方引
流口留取
实施
尿液标本
分类 评估 计划
•②尿培养标本
• 按导尿术清洁、消毒外阴后，嘱患者 排尿，弃去前段尿，留取中段尿5ml10ml于无菌容器内
粪便标本
分类 评估 计划 实施
•④寄生虫及虫卵标本
• 寄生虫：取不同部位或带血、粘液部分 5g-10g
• 蛲虫：睡前或晨起前透明胶带贴在肛门 周围，取下送检
• 阿米巴原虫：加温便盆至体温，30min 内连同便盆送检
• 孵化血吸虫毛蚴： 留取粪便50g • 绦虫：嘱病人勿用手拉虫体
粪便标本
分类 评估 计划 实施
容器 12h或24h尿标本：容量为3000ml5000ml
的集尿瓶和防腐剂
常用防腐剂的作用及方法
名称 甲醛 浓盐酸
甲苯
作用
固定尿中有机成 分，防腐
保持尿液在酸性环 境中，防止尿中激 素被氧化
保持尿液的化学变 化成分不变
用法
举例
每30ml尿液加40％甲 爱迪计数 醛1滴
24h尿液中加5～10ml 17-酮类固醇
实施
粪便标本
分类 评估 计划 实施
•用物准备 常规标本、隐血标本：
清洁检便盒、检便匙或棉签 培养标本：
无菌培养瓶、无菌检便匙或无菌棉签 寄生虫标本：
根据需要备检便盒、检便匙或棉签、 透明胶带、载玻片
粪便标本
分类
•常规标本
评估 计划
•中央部分或粘液脓血部分5g •水样便15-30ml
实施
粪便标本
分类 评估 计划 实施
•②培养标本
•无菌检便匙取中央部分粪便或粘 液脓血部分2g-5g，置于无菌容器 内 •若患者无便意，采用无菌棉签沾 生理盐水后插入肛门，自肛门周围 皱襞处拭取，然后插入无菌试管内
粪便标本
分类 评估 计划 实施
•③隐血标本
•检查前三天禁食肉类、动物肝、 血和含铁丰富的药物、食物、绿叶 蔬菜 •三天后按收集常规粪便标本法留 取标本送检
收集 •尿液中不可混入粪便、消毒液
粪便标本
分类 评估 计划 实施
•常规标本 检查粪便性状、颜色、细胞
•培养标本 检查粪便中的致病菌
•隐血标本 检查粪便内肉眼不能察见的微量血液
•寄生虫或虫卵标本 检查粪便中的寄生虫、幼虫以及虫卵计数
粪便标本
分类 评估 计划
•患者病情、诊断、治疗 •患者的理解合作能力 •检查项目
护理学基础
第十四章 标本采集
标本采集
标本采集的意义 标本采集的原则 各种标本的采集方法
标本采集的意义
协助明确疾病诊断 推测病程进展 制定治疗措施 观察病情 提供科研参考研究数据
标本采集的原则
遵照医嘱 充分准备 ：物品/环境/患者/操作者准备 严格查对 ：采集前/中/后的查对 正确采集 ：方法/质量/量/时间 及时送检
血液标本
分类 评估
动脉血标本
⑤针头拔出后立即刺入胶塞隔绝空气， 搓动注射器使血液与抗凝剂混合
计划
实施
⑥加压止血5-10min
血液标本
分类 评估 计划 实施
动脉血标本
【注意事项】 ①血标本必须隔绝空气（注射器使用前 应检查有无漏气，针头必须连接紧密， 标本采集后立即封闭针头斜面） ②及时送验
尿液标本
血液标本
分类 评估 计划
动脉血标本
①明确穿刺部位，取合适体位
桡/肱动脉：仰卧位，手臂伸直， 内面向上 股动脉：仰卧位，下肢伸直外展
实施
②常规消毒皮肤
血液标本
分类 评估 计划 实施
动脉血标本
③注射器抽取肝素1ml湿润空筒内壁 后弃余液
④戴无菌手套，一手食指、中指固定穿 刺的动脉，一手进针
桡/肱动脉：40°角 股动脉：垂直进针
• 实施导尿术以无菌要求尿标本
实施
尿液标本
分类
•③12/24h尿标本
评估 计划
• 12h：7pm排空膀胱后至次日7am尿液 • 24h：7am排空膀胱后至次日7am尿液 • 根据检验要求在尿液中加放防腐剂，
广口瓶放于阴凉处
实施
尿液标本
分类 评估 计划 实施
【注意事项】 •女患者月经期不宜留取尿标本 •做早孕诊断试验留晨尿 •会阴部分泌物过多时，先清洁或冲洗再
•①患者的病情、诊断、治疗情况 •②患者的理解合作能力 •③穿刺部位的皮肤、血管状况 •④检查项目，确定采血量及是否使用 抗凝剂
实施
血液标本
分类 评估 计划 实施
静脉血标本
•①操作者准 备 •②患者准备 •③环境准备 ④用物准备
注射器 头皮针 消毒液 棉签 止血带 弯盘 标本容器 酒精灯（血培养标本）