内科学_各论_疾病：乳腺癌皮肤转移_课件模板

5.乳腺癌血源
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症状及病史：
播散（hematogenous dissemination from breast carcinoma）通常仅见到一 单发性远部转移，但也可见一些患者发生 多发性转移，常见于头皮。最初，在头皮 发生转移，但表皮尚未隆起前，病损类似 斑秃，因此，有人称其为肿瘤性脱发。
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症状及病史：
巴管瘤，可伴发过度色沉。 3.结节状癌（nodular carcinoma）
皮肤和皮下组织内可见无症状硬结节，可 形成溃疡和过度色沉。
4.铠甲状癌（carcinoma en cuirasse） 癌肿累及的乳腺部皮肤和周 围皮肤常出现弥漫性硬皮病样硬结。
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症状及病史：
同时发生几腺皮肤和邻近皮肤呈红色斑片稍变硬， 类似丹毒和蜂窝织炎，局部温度增高，边 界清晰。
2.毛细血管扩张性癌 （telangictatic carcinoma） 表现为成 簇，紫红色丘疹，小疱疹，类似血管淋
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别名： 乳粟。
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身体部位： 全身。
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科室： 放疗、化疗科 肿瘤科。
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简介： 乳腺癌（breast carcinoma）转移常发生 于躯干，但也可发生于其他部位，如上肢 和头部。
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诊断：
发于汗腺来源肿瘤GCDFP-15阳性，而前列 腺及甲状腺转移到皮肤的肿瘤分别为PSA 及TG阳性。此外，在脐腹的转移性皮肤结 节必须除外子宫内膜异位或种植性结节， 还应与卵黄囊或脐尿管胚胎残留作区别。
鉴别 在脐腹的转移性皮肤结节必须除外子 宫内膜异位或种植性结节，还应与卵黄囊 或脐尿管胚胎残留作区别。
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诊断：
乳腺癌皮肤转移鉴别诊断_如何诊断乳腺 癌皮肤转移
诊断 根据临床表现，皮损特点，组织病理 特征性即可诊断。需注意以下几点 1.临床上短期（6～12个月）出现迅 速增长的肿瘤结节，分布在原发肿瘤手术 区域附近或相应淋巴引流区域的皮肤，且 其组织病理形态与原发肿瘤有相似性，特 别是
预后 经血道或淋巴管转移的皮肤转移癌， 提示病程已晚期，生存期3～12个月，但 对乳癌手术切口附近的皮肤转移灶经局部 切除或放疗仍可有较好预后。
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有关症状：
乳溢一高泌乳素血症、乳腺癌的远处转移、 原发灶不明的转移灶、乳溢一高泌乳素血 症、乳腺癌的远处转移、原发灶不明的转 移灶、指甲呈筒形、心脏转移、心包转移、 乳头发炎、乳房硬化、乳腺隐痛、乳腺刺 痛。
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并发症： 乳腺癌皮肤转移并发症_乳腺癌皮肤转移 有哪些并发症 暂无相关资料。
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治疗： 乳腺癌皮肤转移治疗方法_如何治疗乳腺 癌皮肤转移 暂无相关资料。
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预防：
乳腺癌皮肤转移预防_乳腺癌皮肤转移怎 么调理
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病因： 乳腺癌皮肤转移原因_由什么原因引起乳 腺癌皮肤转移 暂无相关资料。
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症状及病史：
乳腺癌皮肤转移症状_乳腺癌皮肤转移有 什么症状
乳腺癌（breast carcinoma）转移常 发生于躯干，但也可发生于其他部位，如 上肢和头部。乳腺癌经淋巴管播散，发生 转移的有4型，分别是炎性癌、毛细血管 扩张性癌、结节状癌和铠甲状瘤。第5型 经血液循环发生，相当罕见。同一病人可
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诊断：
具有多发性或多灶性瘤灶特征时，更应考 虑为皮肤转移性癌肿。
2.皮肤或皮下脂肪血管或淋巴管内找 到瘤栓，癌肿分布构型呈底宽上窄梯形式， 一般不与表皮相连，瘤细胞周围极少有炎 性细胞浸润，无汗腺导管角质护膜分化等， 常属转移性皮肤肿瘤的特征。
3.借助免疫组化标记有助于区别。例 如，原
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检查项目： 乳房超声检查、胸部平片、胸部透视、乳 房超声检查、胸部平片、胸部透视、胸部 CT检查。
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相关疾病： 泌尿道肿瘤皮肤转移、生殖道肿瘤皮肤转 移、神经内分泌肿瘤皮肤转移、肉瘤皮肤 转移、口腔癌皮肤转移。
谢谢！