001-模板工程安全技术要求和验收表
四川2019年建龙软件[全套]表格
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施工单位用表指南工程质量事故报告/ 注：此表由施工单位报建设、监理、质量监督机构。
四川省建设厅制SG-001填写说明一、本表为发生工程质量事故时施工单位向建设、监理、质量监督机构报告所用表格。
二、本报表由施工单位项目负责人部填写。
三、填写要求：1.本表中的工程名称、地点、建设单位、施工单位应填写全称，应和《工程质量监督登记表》相一致。
2.事故发生的时间及部位应详细准确，估计经济损失为初步估计的直接经济损失。
3.伤亡人数应按轻伤、重伤、死亡人数分别填写。
4.最后一栏施工单位名称应写明项目负责人部全称，且盖上施工单位（项目负责人部）公章，负责人由项目负责人签名。
5.施工单位应在工程事故发生后及时填写，并采取必要措施防止事故扩大。
施工单位应如实填写、不得隐瞒。
四、如事故中发生了人员伤亡，还应按安全事故有关程序报告。
五、本表一工四份，分别报当地建设、监理、质量监督机构，施工单位各存一份。
SG- 002建单位工程开工报告设注：本表一式五份：建设单位、监理单位、施工单位、主管部门、城建档案馆各一份。
四川省建设厅制SG- 003建编号：第册设施工日志工程项目名称:起止日期: 年月日至年月日四川省建设厅制施工日志..整理分享..技术核定单..整理分享..SG-004填写说明一、该表适用于施工单位提出的技术修改和工程变更。
二、工程变更的要求可能来自建设单位、设计单位或施工单位。
为保证工程质量，不同情况下，工程变更的实施、设计图纸的澄清、修改、具有不同的工作程序。
三、施工单位提出的要求及处理：在施工过程中，施工单位的工程变更可能是：1.要求作某些技术修改：这里是指施工单位根据施工现场的具体条件和自身技术、经验和施工设备及条件，在不改变原设计图纸原则的前提下，提出的对设计图纸某些技术上的修改要求，如对某种规格的钢筋采用替代规格的钢筋，这种变更需通过监理、建设、设计同意并按程序批准后才能实施。
2.要求作设计变更：这里是指施工期间，对于设计单位在设计图纸中所表达的设计标准状态的改变和修改。
001-幕墙单项工程工程质量文件汇总表
序号
资料目录
页数
1
幕墙设计文件审查合格书
2
原结构设计单位对幕墙工程设计文件的确认书
3
总（分）包合同、分包单位资质、施工许可证、土建施工质量交接验收记录
4
建设、监理单位对总（分）包施工单位资质的批准报告，质量保证体系审查表
5
建设、监理单位对施工组织设计的批准报告
6
硅酮结构胶认定证书、抽检合格证
7
进口结构胶商检证
8
硅酮结构胶相容性试验报告
9
硅酮结构胶剥离粘结试验报告
10
密封胶耐污染性试验报告（石材幕墙）
11
后置埋件现场拉拔强度检测报告
12
抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗透性能、平面变形性能检测报告
13
注胶、养护环境温度、湿度记录
14
幕墙用受力构件的产品合格证、性能检测报告
15
防雷装置测试记录
36
质量问题的整改记录及处理验收结果
37
竣工图
38
其他
分包单位审核人（技术负责
人）：
总包单位审核人（技术负责人）： 监理单位审核人（总监）：
施工资料审核结论：
施工资料审核结论：
资料审核结论：
（公章）
（公章）
（公章）
年月日
年月日
年月日
注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全。检查、验收结论应明确。 贵阳市建筑工程质量监督站编制
25
材料出厂合格证、进场验
设计变更通知单清单
28
分项工程检验批验收表
29
施工组织设计及施工方案
30
施工日志
001-施2020-56 隐蔽工程检查验收记录
隐蔽工程检查验收记录湘质监统编施2020-56单位（子单位）验收日期：年月日编号：注：1.该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。
2.记录时应首先说明是否按设计图号施工，如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。
3.隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。
4.检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目、一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。
5.隐蔽部位要按隐蔽内容拍摄现场照片作为该记录附件。
6.检验批、隐蔽验收质量责任人现场履职照片，过程质量责任标识牌按湘建建【2018】135号文件附件1-3要求。
7.隐蔽工程主要内容详见隐蔽工程填写说明页。
隐蔽工程内容填写说明1 . 土建工程主要的隐蔽验收记录：（1）地基验槽：建筑物应进行施工验槽，检查内容包括基坑位置、平面尺寸、持力层核查、基底绝对高程和相对标高、基坑土质及地下水位等，有桩支护或桩基的工程还应进行桩的检查。
地基验槽检查记录应由建设、勘察、设计、监理、施工单位共同验收签认。
地基需处理时，应由勘察、设计单位提出处理意见。
（2）桩基工程：检查钢筋笼规格、尺寸、沉渣厚度、清孔情况，嵌岩桩的岩性报告等。
（3）支护工程：对锚杆进行编号，检查锚杆、土钉的品种、规格、数量、位置、插入长度、钻孔直径、深度和角度等。
检查地下连续墙的成槽宽度、深度、垂直度、钢筋笼规格、位置、槽底清理、沉渣厚度以及边坡放坡情况等。
其他支护亦按此做好隐检。
（4）土方工程：基槽、房心回填前检查基底清理、基底标高、基底处理情况等。
包括设计标高、地质、基槽宽度、长度、放坡、坡度等。
001标准化施工方案
创建青岛市标准化示范工地专项方案一、工程概况1.1工程概述本工程为依泉美庐1-3#楼，位于即墨市温泉镇东温村，1#楼为19层商住楼，二层裙房部分为商业网点，地下一层为车库和设备用房，属于一类建筑，耐火等级为一级，合理使用年限为50年，屋面防水等级为二级。
2、3#楼为8、10层住宅楼，属于二类建筑，耐火等级为二级，合理使用年限为50年，屋面防水等级为二级。
本工程总建筑面积53400平方米，地下建筑面积5406平方米，地上建筑面积47994平方米。
二、编制依据本方案编制依据是：2.1设计图纸；2.2国家现行施工规范；2.3青岛市建设委员会2005年2月2日发布的《建筑施工现场管理标准(试行)》；2.4企业管理制度；三、施工组织管理3.1项目组织保证体系本工程由我公司抽调具有丰富施工经验的管理人员,组成依泉美庐1-3#楼工程项目部。
该工程将按项目法施工，实行项目经理负责制，以项目合同和成本控制为主要内容，以科学系统管理和先进技术为手段，行使计划、组织、指挥、协调、控制、监督六项基本职能，全面履行与业主签订的施工合同。
项目经理部严格按照以ISO9000标准体系来运作，形成以全面质量管理为中心环节，以专业管理和计算机辅助管理相结合的科学管理体制，本着科学管理、优质高速、开拓敬业的原则，以塑造精品为目标，发挥企业集团优势，对工程施工进行综合的管理、组织、协调、控制，确保本工程实现一流的工程质量，一流的施工速度，一流的施工管理，一流的文明施工。
出色的实现我单位的质量方针和本工程的质量目标，实现对业主的承诺，创建“青岛市标准化管理示范”工地。
3.2组织机构主要部门的职责项目经理部下设施工组、成本核算组、技术组三大组。
其职能如下：施工组：负责建筑安装工程施工进度计划、月计划、周计划的编制，计划执行情况的检查及计划的调整；负责施工生产调度，协调分包单位施工；负责大型机械及垂直运输设备调度；负责安全生产、文明施工、CI规划、临时水电、总平面管理等。
模板支撑体系检查验收及使用一般规定
模板支撑体系检查验收及使用一般规定㈠模板支撑检查、验收要求1、支撑系统搭设前，应由项目技术负责人组织对需要处理或加固的地基、基础进行验收，并留存记录。
注：模板支撑体系搭设必须做到样板先行，样板分为两部分，第一部为地下人防或车库部分，第二部分为标准层首层。
样板必须报安全生产部验收后方可进行下步施工。
如不进行报验的作业班组或劳务分包单位将给予停工并进行处以2000-5000 元罚款。
2、模板支撑投入使用前，应由项目部组织验收。
项目经理、项目技术负责人和相关人员参加模板支架验收。
3 、模板支撑验收应根据专项施工方案，检查现场实际搭设与方案的符合性。
施工过程中检查项目应符合下列要求：1）立柱底部基础应回填夯实；2）垫木应满足设计要求；3）底座位置应正确，自由端高度、顶托螺杆伸出长度应符合规定；4）立杆的间距和垂直度应符合要求，不得出现偏心荷载；5）扫地杆、水平拉杆、剪刀撑等设置应符合规定，固定可靠；6）安装后的扣件螺栓扭紧力矩应达到40~65N ?m 。
抽检数量应符合规范要求；㈡模板支撑使用要求1、模板支撑系统在使用过程中，立柱底部不得松动悬空，不得任意拆除任何杆件，不得松动扣件，也不得用作缆风绳的拉接。
2 、当模板支撑基础或相邻处有设备基础、管沟时，在支架使用过程中不得开挖，否则必须采取加固措施。
3、施工中应避免装卸物料对模板支撑架产生偏心、振动和冲击。
4、砼浇筑过程应符合专项施工方案要求，并确保支撑系统受力均匀。
混凝土浇筑过程中，应均匀浇捣，不得超高堆置，不得采用使支模架产生偏心荷载的混凝土浇筑顺序；作业层上的施工荷载应符合设计要求，不得超载；采用泵送混凝土时，应随浇捣随平整，混凝土不得堆积在泵送管路出口处。
5 、模板支撑高度超过4m 时，柱、墙板与梁板混凝土应分二次浇筑。
柱、墙板混凝土达到设计强度75% 以上方可浇筑梁板混凝土。
6、支撑系统搭设、拆除及混凝土浇筑过程中，应设专人负责安全检查，发现险情，立即停止施工并采取应急措施，排除险情后，方可继续施工。
土建工程验收表格
总平面图坐标与实际尺寸核实记录表放线完成后楼房定位核实记录表特殊地基处理方案收集表基槽验收记录表每栋楼为检验批编号：005基础轴线验收表每栋楼为检验批编号：006轴线、标高验收表每施工段为检验批编号：基础轴线验收表每栋楼为检验批编号：006基础防潮层验收表每栋楼为检验批编号：007钢筋进场验收记录表要求：钢筋进场后五天内完成编号：008见证取样单编号009砌体轴线验收表（停止验收）每层为检验批编号：010模板验收表（停止验收）每层为检验批编号：011钢筋抗裂措施验收表（停止验收）每层为检验批编号：012砼施工过程中抽检验收记录表要求：砼施工过程中每层一表编号：013砼施工前洞口及套管验收表（停止验收）每层为检验批编号：014样板验收单每个户型为一验收批编号：015顶板标高记录表要求：主体验收前完成编号：016砼成型记录表要求：模板拆除完成后七天内编号：017建筑物沉降观测记录砌体工程抗裂措施验收表填充墙顶部填塞验收表要求：每栋楼一表编号：020外墙抹灰前基层验收表（停止验收）每栋楼为检验批编号：021外墙抹灰界面剂、钢丝网验收表（停止验收）每栋楼为检验批编号：022抹灰工程窗台检查验收记录要求：每楼一表编号：023外墙抹灰质量验收表（停止验收）每栋楼为检验批编号：024内墙抹灰前基层验收表（停止验收）每栋楼为检验批编号：025内墙抹灰界面剂、钢丝网验收表（停止验收）每栋楼为检验批编号：026内墙抹灰质量验收表每层为检验批编号：027内墙强度控制措施验收表每层为验收批编号：028抹灰工程空鼓、裂缝检查验收记录楼、地面砼配合比检查记录表要求：每栋楼抽检两次编号：030楼地面标高施工前控制线检查记录表楼地面标高施工前控制线检查记录表楼面施工验收完成后养护验收表（停止验收）每单元为检验批编号：033楼地面施工完成后标高及面层质量检查记录表门窗框进场后破坏性抽查记录表要求：每分包单位抽检一次编号：035门窗扇（五金件、纱窗）样板户验收记录表要求：门窗安装前提前做样板，每户型一表编号：036门窗淋水试验记录表门窗尺寸交接验收表（停止验收）单位工程为检验批编号：038打胶基层验收表（停止验收）单位工程为检验批编号：039打胶完成后验收表（停止验收）单位工程为检验批编号：040地面素土夯实验收表（停止验收）单位工程为检验批编号：041灰土垫层验收表（停止验收）单位工程为检验批编号：042防潮层验收表（停止验收）单位工程为检验批编号：043地面砼验收表（停止验收）单位工程为检验批编号：044栏杆材料进厂验收记录表要求：分包队伍为验收批编号：045栏杆安装样板记录表要求：分包队伍为验收批编号：046栏杆验收记录表要求：栏杆施工完成验收编号：047。
模板验收表
《混凝土结构工程施工质量验收规范》 GB50204-2002（2011版） 检查记录 检查 结果
验收项目 主 控 项 目 1 模板支撑、立柱位置和垫板 2 避免隔离剂沾污 1 模板安装的一般要求 2 用作模板的地坪、胎膜质量 3 模板起拱高度 预 埋 件 、 预 4 留 孔 允 许 偏 差 预埋钢板中心线位置mm 预埋管、预留孔中心 线 位置mm 中心线位置mm 插筋 外露长度mm 预埋 螺栓 预留洞 中心线位置mm 外露长度mm 中心线位置mm 尺寸mm
模板安装检验批质量验收记录
001 单位（子单位） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 清水河畔 项目 楼 层 天保建设集团有限公司 分部（子分部） 主体结构分部分项工程名称 工程名称 混凝土结构子分部 项目负责人 分包单位 项目负责人 混凝土结构工程施工质量验收规范 （GB50204-2002）（2011年版） 设计要求及 规范规定 第4.2.1条 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.4条 第4.2.5条 3 3 5 +10,0 2 +10,0 10 +10,0 5 ±5 ±10 +4,-5 6 8 2 5 验收依据 最小/实 际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 专业工长： 施工单位 检查结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 检验批容量 检验批部位 1 模板分项
一 般 项 目
轴线位置 模 底模上表面标高mm 板 截面 基础 安 内部 装 尺寸mm 柱、墙、梁 5 允 层高 不大于5m 许 垂直度 偏 mm 大于5m 差 相邻两板表面高低差mm 表面平整度mm
监理单位 验收结论ຫໍສະໝຸດ 专业监理工程师： 年 月 日
001 陕西省施工安全文明工地配套资料
001 陕西省施工安全文明工地配套资料001 第一部分施工现场管理规范化001 施工现场管理规范化002 一、围档001 封面002 目录003 门卫管理制度004 进出场人员登记表005 进出车辆登记表006 围档施工验收记录007 图像、照片资料粘贴单003 二、场容场貌001 封面002 场容场貌管理制度003 场容场貌施工要求004 场容场貌施工验收记录005 劳务公司（班组）落手清制度及责任 006 落手清罚款粘贴单004 三、标牌标识001 封面002 目录003 场容场貌管理制度004 标牌标识清单005 机械设备操作人员名单006 标识标牌平面布置图007 图像、照片资料粘贴单005 四、作业条件环境保护001 作业条件环境保护封面002 目录003 作业条件环境保护各项管理制度004 作业条件环保组织网络图005 护棚、通道搭设任务单006 护棚、通道搭设安全验收单007 作业条件环境保护检查记录表008 环保控制措施009 图像、照片资料粘贴单006 五、防火防爆防毒001 防火防爆防毒封面002 目录003 防火防爆防毒各项管理制度004 消防组织管理网络图005 易燃、易爆、有毒物品入库保管单006 易燃、易爆、有毒物品发放登记表007 易燃、易爆、有毒物品危险仓库验收记录表008 消防设施器材清单009 消防设施器材检查记录表010 消防设施器材合格证粘贴单011 动用明火审批表012 消防预控措施013 图像、照片资料粘贴单007 六、施工组织设计与管理1、项目管理人员登记表2、图像、照片资料粘贴单目录施工组织设计与管理002 第二部分施工安全达标001 施工安全达标封面002 一、安全管理001 安1 安全管理002 1、安全生产管理职责001 安1-1 安全生产管理职责002 目录003 安1-1-1 工程安全管理概况004 安1-1-1-1 施工现场安全标志消防平面布置图005 安1-1—1-2 施工现场危险源平面分布图006 安1—1—1-3 重大危险源周边环境基本情况表007 安1—1—1—4 安全管理组织机构图008 安1—1-1-5 安全管理人员资格登记表009 安1—1—2 项目各级安全生产责任制010 生产工人安全生产岗位责任制011 安1-1-2-1 安全生产责任制考核办法012 安1—1—2-2 安全责任制考核汇总表013 安1-1—2—3 项目经理安全生产责任制考核表014 安1-1-2—4 项目副经理安全生产责任制考核表015 安1—1—2—5 项目主任工程师（技术负责人)安全责任制考核表016 安1-1—2-6 安全员安全责任制考核表017 安1-1—2—7 兼职安全员安全责任制考核表018 安1—1-2-8 工长（施工员）安全责任制考核表019 安1—1—2-9 质量员安全责任制考核表020 安1-1—2—10 材料员安全责任制考核表021 安1-1-2-11 班组长安全责任制考核表003 2、安全管理体系文件001 安1—2 安全管理体系文件002 目录003 安1—2-1 安全施工方案自检汇总表004 安1—2-1—1 安全施工方案计算报审表005 安1-2-2 安全生产管理制度汇编006 安1-2—3 安全技术操作规程汇编007 安1-2-4 安全技术措施编制要求（参考）008 安1—2-5 建筑安装工程内部经济责任承包书009 安1—2—6 安全管理有效文件清单010 安1—2—7 安全措施费计划清单011 安1—2—7-1 安全防护用品进场验收登记表012 安1—2-7—2 安全防护用品使用管理记录表013 安1—2—7—3 安全防护用品质保资料粘贴单004 3、安全生产目标管理001 安1—3 安全生产目标管理002 目录003 安1-3—1 安全管理目标004 安1-3-2 目标分解系统图005 安1—3-3 安全责任目标考核制度006 安1—3-3—1 安全责任目标考核汇总表007 安1-3—3—2 项目（副）经理安全责任目标考核表008 安1-3—3-3 项目主任工程师（技术负责人)安全责任目标考核表009 安1-3-3—4 安全员安全责任目标考核表010 安1-3—3—5 工长（施工员)安全责任目标考核表011 安1—3-3-6 材料员安全责任目标考核表012 安1-3-3—7 质量员安全责任目标考核表013 安1-3-3-8 班组长安全责任目标考核表014 安1—3-4—1 安全生产目标责任书015 安1-3—4—2 安全生产目标责任书016 安1—3-4-3 安全生产目标责任书017 安1-3-4-4 安全生产目标责任书018 安1—3-4—5 安全生产目标责任书019 安1-3—4—6 安全生产目标责任书020 安1—3—4—7 安全生产目标责任书021 安1—3-4—8 安全生产目标责任书005 4、安全技术交底001 安1—4 安全技术交底002 目录003 安1—4-1 安全技术交底制度004 安1-4—2 安全技术交底记录表006 5、施工现场安全检查001 安1-5 施工现场安全检查002 目录003 安1—5-1 安全生产检查制度004 安1-5-2 定期安全生产检查记录表005 安1—5—3 安全隐患整改通知单006 安1-5-4 安全隐患整改报告单007 安1—5—5 上级检查整改单及报告单登记汇总表008 安1-5-6建筑施工安全检查评分汇总表009 安1-5—6-1安全管理检查评分表010 安1-5—6—2文明施工检查评分表011 安1-5—6-3落地式外脚手架检查评分表012 悬挑式脚手架检查评分表013 门型脚手架检查评分表014 挂脚手架检查评分表015 吊篮脚手架检查评分表016 附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表017 安1-5—6—4基坑支护安全检查评分表018 安1—5—6-5模板工程安全检查评分表019 安1-5-6—6 “三宝”、“四口”防护检查评分表020 安1-5—6-7施工用电检查评分表021 安1—5—6-8物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表022 安1—5-6-9塔吊检查评分表023 安1—5—6-10起重吊装安全检查评分表024 外用电梯（人货两用电梯）检查评分表025 安1-5—6-11施工机具检查评分表026 与安全检查标准相关的规范、标准及规定007 6、安全教育和培训记录001 安1-6 安全教育和培训记录002 目录003 安1—6—1 安全教育制度004 安1—6-2 职工三级安全教育登记卡汇总表005 安1—6—2-1 职工三级安全教育登记卡006 安1-6—2—2 变换工种教育登记表007 安1—6—2—3 职工三级安全教育考试卷008 安1-6—3 安全教育培训计划009 安1—6-3—1 安全教育记录010 安1—6—3-2 安全教育人员签到表011 安1-6-3-3 安全教育图像照片粘贴单012 安1-6-4 班前安全活动记录013 安1-6-5 特种作业人员登记表014 安1-6—6 安全资格证管理登记表008 7、安全日记及危险源公示记录001 安1—7 安全日记及危险源公示记录002 目录003 安1-7—1 安全日记、危险源公示记录009 8、工伤事故处理001 安1—8 工伤事故处理002 目录003 安1—8-1 施工现场违章处理登记表004 安1—8-1—1 违章罚款通知单粘贴单005 安1—8—2 安全生产月报表006 安全生产月报表(附表）007 建设系统企业职工伤亡事故月报表008 建设系统企业职工伤亡事故月报表（附表）009 伤亡事故报表010 伤亡事故报表(附表）003 二、脚手架与平台001 目录002 安2-1 脚手架、平台施工方案003 安2—2 落地式外脚手架搭设验收单004 安2-3 悬挑式外脚手架搭设验收单005 安2—4 附着式升降脚手架（整体提升或爬架）搭设验收单 006 安2—5 吊蓝安全验收单007 安2—6 落地操作平台搭设验收单008 安2—7 悬挑式平台安装搭设验收单009 安2—8 脚手架及主要杆件拆除申请表010 安2-9 钢管、扣件、槽钢等主要材料质保资料粘贴单004 三、施工用电001 目录002 安3-1 临时用电施工组织设计（方案）003 安3—2 施工用电安全验收单004 安3—3 接地电阻测试记录表005 安3-4 电工巡视维修记录表006 安3-5 漏电保护器检测记录007 安3—6 电气产品质保资料粘贴单005 四、“三宝、四口、五临边”防护001 目录002 安4—1 基坑支护方案003 安4—2 “三宝、四口、五临边"防护安全施工方案004 安4—3 基坑支护安全验收单005 安4-4 “三宝、四口、五临边”防护安全验收单006 五、模板支撑施工荷载001 目录002 安5—1 模板施工方案003 安5—2 模板支撑体系验收单004 安5-3 模板拆除安全申请表007 六、塔吊及其它提升设备001 1、塔吊001 目录002 安6-1—6 塔机基础检验表003 安6-1-10 塔机安拆申请表004 安6—1—12 塔式起重机安装、拆卸安全、技术交底书005 安6-1-13 塔式起重机安装、拆卸过程记录006 安6—1—15 塔式起重机自检记录007 安6—1-20 塔式起重机安装验收单008 安6-1-21 塔吊司机交接班记录009 安6-1-22 塔吊维修保养记录010 安6-1-23 塔式起重机安装(拆卸）方案002 2、物料提升设备及外用电梯001 目录002 安6-2-6 物料提升机(外用电梯)基础检验表003 安6-2—10 物料提升机(外用电梯）安拆申请表004 安6-2-20 物料提升机（外用电梯）垂直度沉降观测记录表005 安6-2-21 物料提升机(外用电梯）司机交接班记录006 安6—2-22 物料提升机（外用电梯）维修保养记录007 安6—2—23 物料提升机(外用电梯）基础、安装拆除施工方案 003 3、起重吊装001 目录002 安6—3—1 起重吊装施工方案003 安6-3—2 起重吊装安全验收单004 安6-3—3 起重机械验收试吊记录表005 安6-3-4 起重机械作业试吊检验记录表008 七、中小型机械设备001 目录002 安7-1 中小型机械设备管理制度003 安7-2 钢筋机械安全验收单004 安7—3 电焊机安全验收单005 安7—4 圆盘锯安全验收单006 安7-5 平刨安全验收单007 安7-6 砼搅拌机安全验收单008 安7—7 砂浆机安全验收单009 安7-8 其它施工机具安全验收单010 安7-9 中小型机械设备质保资料粘贴单011 安7-10 机械设备维修、保养记录009 八、分包安全管理安8—1 分包安全管理制度安8—2 分包单位情况登记表安8-3 安全防护设施交接验收记录安8—4 总包对分包的进场安全总交底安8—5 工程安全管理协议(范本）目录003 第三部分工程质量创优001 一、质量管理001 质量管理封面002 目录003 质量管理目标责任和制度004 质量管理组织网络图005 技术负责人质量责任书006 质量员质量责任书007 施工员质量责任书008 材料员质量责任书009 班组长质量责任书010 质量罚款单粘贴单011 质量预控措施012 9—1质量预控措施(附表)002 二、计量管理001 计量管理封面002 目录003 计量管理各项制度004 计量人员岗位责任制005 监视和计量器具台帐006 计量器具合格证粘贴单003 三、施工文件001 施工文件封面002 检查内容提示004 四、质量特色001 质量特色封面002 目录003 质量体系认证书（附后）004 新技术使用情况表005 质量特色照片资料粘贴单004 第四部分办公生活设施整洁001 封面001 一、办公环境001 封面002 目录003 办公环境各项管理制度004 办公用品配备登记005 办公生活设施施工验收记录表006 活动房合格证、检验报告、生产厂家相关资料粘贴单 007 临建施工方案008 图像、照片资料粘贴单002 二、食堂001 封面002 食堂各项管理制度003 食堂人员工作职责004 食堂防中毒预防措施005 食堂熟菜留样记录表006 炊事机具合格证粘贴单007 食堂炊事员健康证粘贴单008 图像、照片资料粘贴单003 三、宿舍001 封面002 目录003 宿舍各项管理制度004 创建文明宿舍协议005 宿舍人员名单006 文明宿舍评分标准007 职工宿舍检查评比汇总表008 图像、照片资料粘贴单004 四、厕所001 封面002 目录003 厕所卫生管理制度004 图像、照片资料粘贴单005 五、卫生与急救001 封面002 目录003 卫生与急救各项管理制度004 工地急救小组管理组织网络图005 卫生急救预案006 就医协议007 常用药品发放及职工就医登记表 008 医务人员上岗证粘贴单009 图像、照片资料粘贴单006 六、生活环境001 封面002 目录003 生活环境各项管理制度004 生活卫生设施及包干区平面示意图 005 办公、生活区卫生检查记录006 图像、照片资料粘贴单005 第五部分营造良好文明氛围001 封面001 一、文明教育001 文明教育封面002 目录003 文明教育各项条约004 文明职工教育计划005 文明职工教育活动记录006 文明教育人员签到表007 文明教育图像照片粘贴单002 二、综合治理001 综合治理封面002 目录003 工地综合治理奖惩管理制度004 综合治理罚款单粘贴单005 综合治理管理月报表006 职工花名册007 社会治安综合治理协议书(范本） 008 消防协议009 环保协议书010 创文明工地协议书003 三、宣传娱乐001 宣传娱乐封面002 目录003 宣传娱乐各项管理制度004 宣传娱乐活动计划005 宣传娱乐活动记录006 黑板报宣传内容审批表007 图像、照片资料粘贴单004 四、班组建设001 班组建设封面002 目录003 文明班组竞赛活动制度004 创文明班组责任书005 班组文明竞赛计划006 班组竞赛活动评分标准007 班组竞赛活动评比汇总表008 班组竞赛活动评分表006 第六部分创卫管理部分001 创卫管理001 西安市创建国家卫生城市资料002 创卫资料目录003 创卫管理组织网络图004 创建国家卫生城市制度汇编005 卫生检查记录006 除“四害”检查记录表007 除“四害”计划表008 鼠饵投放记录表009 杀虫气雾剂喷洒记录表010 鼠饵投放平面示意图011 鼠饵等购买发票、三证粘贴单 012 炊事员健康证粘贴单013 食堂卫生许可证粘贴单014 图像、照片资料粘贴单015 除“四害”管理办法第一章007 陕西省文明工地检查(验收）体系001 一、省级文明工地验收申报表002 二、陕西省文明工地检查（验收)总表 003 三、西安市文明工地登记备案表。
首件工程验收表格模板
编号： 004
致（监理单位）：
根据要求我们已经做好 31 轴~33 轴交 R 轴~T 轴负二层柱模板制安工程的首件工程，自评为 合格，现申请该工程验收。
附件：
施工单位项目部（项目章） ：
项目经理：
ห้องสมุดไป่ตู้
日期： 2016 年 9 月 23 日
□同意□不同意
说明：
监理 单位 意见
项目监理机构（项目章） ：
总/ 专业监理工程师： 日期：
施工单位项目部（项目章） ：
项目经理：
日期： 2016 年 9 月 8 日
□同意□不同意
说明：
监理 单位 意见
项目监理机构（项目章） ：
总/ 专业监理工程师： 日期：
精心整理 □同意□不同意 说明：
代建 单位 意见
代建单位（项目章） ： 项目负责人： 日期：
首件工程验收表
工程名称 佛山市 110 城市应急救援指挥中心综合工程技术业务用房
根据要求我们已经做好 31 轴~33 轴交 R 轴~T 轴地下室底板钢筋制安工程的首件工程，自评 为合格，现申请该工程验收。
附件：
施工单位项目部（项目章） ：
项目经理：
日期： 2016 年 9 月 8 日
□同意□不同意
说明：
监理 单位 意见
项目监理机构（项目章） ：
总/ 专业监理工程师： 日期：
精心整理 □同意□不同意 说明：
项目监理机构（项目章） ：
项目经理： 日期： 2016 年 8 月 25 日
总/ 专业监理工程师： 日期：
精心整理 □同意□不同意 说明：
代建 单位 意见
代建单位（项目章） ： 项目负责人： 日期：
悬臂模板安装安全检查验收表
4
防倾
状态中的最大挠度应小于1/500或
6. 6mmo
②防倾装置的导向间隙应小于5mmo
③防坠装置必须灵敏、可靠、其下坠制动 距离不得大于50mmo
6
架体系 统
①采用销轴连接要插上弹簧销，螺栓螺母连 接要采用平垫圈弹簧垫圈并用力拧紧。
悬臂模板安装平安检查验收表
序
号
检查项 目
检查内容
检查结 果
整改意 见
1
附墙装 置
①附墙装置的安装位置水平偏差±5mm。
②拉接螺栓与附墙座和固定套的螺杆应
露出螺母3扣以上，并用力拧紧
③附墙装置与导轨和主框架。应插上锁定 板，导轨挂勾在附墙装置的承力板上。
2
后移装 置
①后移装置底座与架体连接牢固。所有的 连接螺栓应露出螺母3扣以上，并用力拧 紧。
②架体底层的脚手板必须铺设严密，且应 用平网及密目平安网兜底。应设置架体升 降时底层脚手板可折起的翻板构造，保持 架体底层脚手板与外墙外表在升降和正 常使用中的间隙，防止物料坠落。
③架体作业层的外侧必须设置上、下两道 防护栏杆和挡脚板。
④架体开口处必须有可靠的防止人员及 物料坠落的措施。
评定
平安、基本平安 危险、立即停工
安监部意见
平安负责人：日期：
工程部意见
工程经理：日期：
第2页共2页
②竖向主框架的安装垂直度为1/500或
11mm。
③螺杆螺母转动应灵活。
④直线布置不应大于6mo
⑤整体式架体不得大于1/3水平支承跨度
或3米。
⑥在爬升和使用工况下，悬臂高度均不应
大于7. 2mo
⑦其连接长度不能大于2. 5m,并且必须采
(山东)钢结构工程施工验收资料表格大全(鲁GG001-065)
钢结构工程施工现场质量管理检查记录 (4)施工组织设计（施工方案）报审卡 (5)技术（安全）交底记录 (6)图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表 (7)图纸会审记录 (8)设计变更通知单 (9)工程洽商记录 (10)取样送样试验见证记录 (11)钢结构工程施工日志 (12)工程质量事故报告书 (13)工程定位测量记录 (14)标高抄测记录 (15)钢结构主体整体垂直度、平面弯曲、标高观测记录 (16)钢结构工程材料、构配件出厂合格证及进场检验(试验)报告汇总表 (17)材料、构配件进场检验记录 (18)合格证贴条 (19)复印件(抄件)贴条 (20)钢构件出厂合格证 (21)钢构基础复验记录 (22)隐蔽工程检查记录 (23)焊接材料烘焙记录 (24)钢结构零件热加工施工记录 (25)钢结构零件边缘加工施工记录 (26)钢构件组装检查记录（焊接H型钢） (27)钢构件组装检查记录（焊接连接制作组装） (28)钢构件组装检查记录（单层钢柱） (29)钢构件组装检查记录（多节钢柱） (30)钢构件组装检查记录（焊接实腹钢梁） (31)钢构件组装检查记录（钢桁架） (32)钢构件组装检查记录（钢管构件） (33)钢构件组装检查记录（墙架、檀条、支撑系统） (34)钢构件组装检查记录（钢平台、钢梯和防护钢栏杆） (35)钢结构焊缝外观检查记录 (36)钢构件预拼装检查记录 (37)钢结构构件安装检查记录 (38)高强度螺栓施工检查记录 (39)钢网架结构挠度值检查记录 (40)交接检查记录 (41)钢结构施工力学试验报告汇总表 (42)焊接工艺评定报告汇总表 (43)焊缝无损检测及热处理报告汇总表 (44)涂装质量检测报告汇总表 (45)漆膜附着力测试记录 (46)涂层厚度检测记录 (47)钢结构分部（子分部）工程质量验收记录 (48)一、二级焊缝外观质量抽检记录 (50)高强度螺栓施工质量抽检记录 (51)柱脚及网架支座抽检记录 (52)主要构件变形抽检记录 (53)钢结构工程安全及功能的检验和见证检测项目检查记录 (54)钢结构分部（子分部）工程观感质量检查记录 (55)钢结构（）分项工程质量验收记录 (56)钢结构制作（安装）焊接工程检验批质量验收记录 (57)焊钉（栓钉）焊接工程检验批质量验收记录 (58)普通紧固件连接工程检验批质量验收记录 (59)高强度螺栓连接工程检验批质量验收记录 (60)钢结构零、部件加工工程检验批质量验收记录 (61)钢网架制作工程检验批质量验收记录 (62)钢构件组装工程检验批质量验收记录 (63)钢构件预拼装工程检验批质量验收记录 (64)单层钢结构安装工程检验批质量验收记录 (65)多层及高层钢结构安装工程检验批质量验收记录 (66)钢网架安装工程检验批质量验收记录 (67)压型金属板工程检验批质量验收记录 (68)防腐涂料涂装工程检验批质量验收记录 (69)防火涂料涂装工程检验批质量验收记录 (70)钢结构工程概况表钢结构工程施工现场质量管理检查记录施工组织设计（施工方案）报审卡技术（安全）交底记录图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表注：图纸会审、设计变更、洽商记录附后。
工程施工质量评定验收表
工程施工质量评定验收表单元工程施工质量评定验收表合格分部工程名称：△达德1#排洪沟〔0+000～2+202.786〕、△达德2#排洪沟〔0+000～1+035.272〕、△达德3#排洪沟〔0+000～2+019.991〕、△达德村东侧护岸〔0+094.03～1+260.08〕、△达德村西侧护岸〔0+182.52～1+481.00〕、△多卡村一片护岸〔0+000～0+435.378〕单元工程数量：61、▲基础土方开挖2、基底清理压实3、碎石垫层4、▲浆砌石基础5、▲浆砌石护坡6、堤基填筑部位：四川万能建设集团CB18 基础土方开挖工序/单元工程施工质量报验单〔万能[2021]质报号〕合同名称：西藏拉洛水利枢纽及配套灌区工程移民安置防洪工程合同编号：XZLL-YMGCSG-2021-0014份，1份、1份、1份、设代机构 1份。
表1.1 土方开挖单元工程施工质量验收评定表重要隐藏单位工程〔关键部位单元工程〕隐藏工程施工质量等级签证表附件CB18 基底清理压实工序/单元工程施工质量报验单〔万能[2021]质报号〕合同名称：西藏拉洛水利枢纽及配套灌区工程移民安置防洪工程合同编号：XZLL-YMGCSG-2021-0014份，1份、1份、1份、设代机构 1份。
表4.1 堤基清理单元工程施工质量验收评定表表4.1.1 基面清理工序施工质量验收评定表水利水电工程表4.1.2 基面平坦压实工序施工质量验收评定表CB18 碎石垫层单元工程施工质量报验单〔万能[2021]质报号〕合同名称：西藏拉洛水利枢纽及配套灌区工程移民安置防洪工程合同编号：XZLL-YMGCSG-2021-0014份，1份、1份、1份、设代机构 1份。
水利水电工程重要隐藏单位工程〔关键部位单元工程〕隐藏工程施工质量等级签证表附件CB18 浆砌石基础单元工程施工质量报验单〔万能[2021]质报号〕合同名称：西藏拉洛水利枢纽及配套灌区工程移民安置防洪工程合同编号：XZLL-YMGCSG-2021-0014份，1份、1份、1份、设代机构 1份。
土建工程验收表格【范本模板】
总平面图坐标与实际尺寸核实记录表放线完成后楼房定位核实记录表特殊地基处理方案收集表基槽验收记录表每栋楼为检验批编号: 005基础轴线验收表每栋楼为检验批编号: 006轴线、标高验收表每施工段为检验批编号:基础轴线验收表每栋楼为检验批编号：006基础防潮层验收表每栋楼为检验批编号：007钢筋进场验收记录表要求：钢筋进场后五天内完成编号：008见证取样单编号009砌体轴线验收表（停止验收)每层为检验批编号：010模板验收表（停止验收）每层为检验批编号：011钢筋抗裂措施验收表(停止验收）每层为检验批编号：012砼施工过程中抽检验收记录表要求：砼施工过程中每层一表编号: 013砼施工前洞口及套管验收表(停止验收）每层为检验批编号：014样板验收单每个户型为一验收批编号：015顶板标高记录表要求：主体验收前完成编号: 016砼成型记录表要求：模板拆除完成后七天内编号：017建筑物沉降观测记录砌体工程抗裂措施验收表填充墙顶部填塞验收表要求：每栋楼一表编号:020外墙抹灰前基层验收表（停止验收）每栋楼为检验批编号：021外墙抹灰界面剂、钢丝网验收表(停止验收)每栋楼为检验批编号：022抹灰工程窗台检查验收记录要求：每楼一表编号：023外墙抹灰质量验收表（停止验收)每栋楼为检验批编号：024内墙抹灰前基层验收表（停止验收)每栋楼为检验批编号：025内墙抹灰界面剂、钢丝网验收表(停止验收)每栋楼为检验批编号：026内墙抹灰质量验收表每层为检验批编号: 027内墙强度控制措施验收表每层为验收批编号：028抹灰工程空鼓、裂缝检查验收记录楼、地面砼配合比检查记录表要求：每栋楼抽检两次编号：030楼地面标高施工前控制线检查记录表楼地面标高施工前控制线检查记录表楼面施工验收完成后养护验收表(停止验收）每单元为检验批编号：033楼地面施工完成后标高及面层质量检查记录表门窗框进场后破坏性抽查记录表要求：每分包单位抽检一次编号：035门窗扇(五金件、纱窗）样板户验收记录表要求：门窗安装前提前做样板，每户型一表编号：036门窗淋水试验记录表门窗尺寸交接验收表（停止验收)单位工程为检验批编号：038打胶基层验收表（停止验收）单位工程为检验批编号：039打胶完成后验收表（停止验收）单位工程为检验批编号: 040地面素土夯实验收表（停止验收)单位工程为检验批编号: 041灰土垫层验收表（停止验收)单位工程为检验批编号：042防潮层验收表（停止验收）单位工程为检验批编号：043地面砼验收表（停止验收）单位工程为检验批编号：044栏杆材料进厂验收记录表要求：分包队伍为验收批编号：045栏杆安装样板记录表要求：分包队伍为验收批编号：046栏杆验收记录表要求：栏杆施工完成验收编号：047。
建筑装饰装修分部工程施工技术、验收资料表格
建筑装饰装修工程施工技术、验收资料工程名称建设单位监理单位施工单位项目专业技术负责人编制人竣工日期年月日建筑装饰装修分部工程施工技术资料核查表工程名称：建筑装饰装修分部工程施工技术资料核查表（续表）工程名称：施工现场质量管理检查记录开工日期：鲁ZX-001-工程参建各方签字签章存样表工程参建各方签字签章存样表（续表）工程项目管理人员名单注：执业证号是指国家、省、市建筑行业管理部门颁发的执业证号或岗位培训证书编号。
工程参建各方人员及签章变更备案表注：当工程参建各方管理人员发生变更时，应出具此表，请报监理（建设）单位审批。
分包单位资质报审表工程质量事故调(勘)查记录建设工程质量事故报告注：按照国家建设行政主管部门规定上报，各保存一份。
施工日志施工组织设计（施工方案）审批表技术（安全）交底记录图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表鲁ZX-011-设计变更通知单工程洽商记录材料、构配件进场检验记录材料合格证、复试报告汇总表项目专业技术负责人：专业质量检查员：日期：年月日合格证【复印件（或抄件）】贴条合格证（复印件或抄件）粘贴处材料见证取样检测汇总表取样送样试验见证记录工程施工控制网测量记录注：本表由测量单位提供，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。
隐蔽工程验收记录幕墙等电位联结工程隐蔽工程验收记录施工检查记录幕墙等电位联结测试记录幕墙接地电阻测试记录厕所、厨房、阳台等有防水要求的地面泼水、蓄水试验记录幕墙构件和组件的加工制作记录注：本表由施工单位填写并保存。
打胶、养护环境的温度、湿度记录注：注胶后的板材应在静置场养护。
双组分结构胶静置三天后、单组分结构胶静置七天后才能运输。
静置养护场地要求：温度为18℃-28℃，相对湿度为65%-75%，否则会影响结构胶的固化效果。
幕墙工程安装施工检验记录监理（建设）单位项目专业技术专业质量记录员：项目专业技术负责人：负责人：检查员：幕墙淋水试验记录班组自检（互检）记录鲁ZX-032-工序交接检查记录鲁ZX-033-技术复核（或预检）记录鲁ZX-034-不符合要求项处理记录鲁ZX-035-样板间（分项工程）质量检查记录鲁ZX-036-新技术、新设备、新材料、新工艺施工验收记录鲁ZX-038-分项工程质量验收纪录分部（子分部）工程质量验收记录建筑装饰装修分部工程质量控制资料核查记录建筑装饰装修分部工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录鲁ZX-040-注：抽查项目由验收组协商确定。
危险性较大的分部分项工程的验收
危险性较大的分部分项工程的验收编制：审核：批准：编制日期：年月日目录B2-4-1 模板工程安全验收表B2-4-2 落地式钢管扣件脚手架搭设验收表B2-4-3 悬挑式脚手架验收表B2-4-4 门型脚手架验收表B2-4-5 附着式升降脚手架验收表B2-4-6 吊篮式卸料平台验收表B2-4-7 悬挑式卸料平台验收表B2-4-8 落地式卸料平台验收表B2-4-9 移动式操作平台验收表B2-4-10 安全防护设施验收表B2-4-11 施工现场临时用电验收表B2-4-12 桩工机械安装验收记录表B2-4-13 物料提升机验收表B2-4-14 施工升降机验收表B2-4-15 塔式起重机验收表B2-4-16 施工机具验收记录表模板支撑系统验收记录表模板工程名称：施工部位：B2-4-1落地式脚手架搭设验收记录表B2-4-2悬挑式脚手架验收表（含钢结构）门型脚手架验收记录表6附着式升降脚手架首次安装完毕及使用前检查验收表注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单位各存一份。
吊篮脚手架验收记录（手动与电动）验收意见：悬挑式钢平台验收记录表1. 悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收；2. 悬挑式钢平台不宜过大，应控制其面积√落地操作平台搭设验收记录表类型：固定□移动式操作平台验收表B2-4-9安全防护设施搭设验收记录表15临时用电验收记录表桩工机械安装验收记录表龙门架及井架物料提升机安装验收表施工单位：安装单位：工B2-4-13程名称：项目负责人：施工升降机安装自检表注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值注：1、新安装的施工升降机及在用的施工升降机应至少每3个月进行一次额定载重量的坠落试验；新安装及大修后的施工升降机应作125%额定载重量试运行；2、对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值塔式起重机安装自检表注：1、表中序号打※的为保证项目，其他为一般项目；2、表中打“—”的表示该处不必填写，而只需在相应“备注”中说明即可；3、对于不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对于要求量化的参数应按规定量化在备注栏内；4、表中d表示钢丝绳公称直径；5、钢丝绳磨损量＝［（公称直径－实测直径）/公称直径］×100%。
施工现场消防安全验收表(临时消防设施)(含续表)GDAQ21307
消火栓的间距不应大于120m，最大保护半径不应大于150m
建筑高度大于24m或单体体积超过30000m3的在建工程，应设置临时室内消防给 水系统
室内临时消防竖管不应少于2根，当结构封顶时，应设置成环状，管径不应小 2 给水系统 于DN100
设室内消防给水系统时应设置水泵接合器，水泵接合器应便于消防车取水，与 室外消火栓或消防水池取水口的距离宜为15～40m
消火栓接口或软管接口间距，多层建筑不应大于50m，高层建筑不应大于30m
在建工程结构施工完毕的每层楼梯处，应设置消防水枪、水带及软管，且每个 设置点不少于2套
高度超过100m的在建工程，应在适当楼层增设临时中转水池及加压水泵。中转 水池的有效容积不应少于10m3，上下两个中转水池的高差不宜超过100m 临时消防给水系统的给水压力应满足消防水枪充实水柱长度不小于10m的要 求；给水压力不能满足要求时，应设置消火栓泵，消火栓泵不应少于2台，且 应互为备用；消火栓泵宜设置自动启动装置
工程名称
施工现场消防安全验收表（临时消防设施）
GDAQ21307 001 天马总部大厦主体工程
施工单位
中铁十九局集团有限公司
项目负责人
专业分包单位
序 号
检查项目
检查内容与要求
1 灭火器 灭火器的配置数量经计算确定，且不应少于2具
项目负责人
பைடு நூலகம்
检查结果
临时室外消防给水系统给水管网宜布置成环状
临时室外消防给水系统干管管径不应小于DN100
外架拆除验收记录表
拆除前准备措施
全面检查脚手架的扣件连接、连墙件、支撑体系等是否符合构造要求。
根据检查结果补充完善施工组织中的拆除顺序和措施。
拆除前单位负责人对相关人员进行拆除安全技术交底。
外架上垃圾及地面障碍物清理到位。
有专人统一指挥，拆除栋号周围设置警戒线及巡视员。
3
架体与建筑结构拉结
脚手架拆除前丢失的拉结点已恢复好
有专人统一指挥，拆除栋号周围设置警戒线及巡视员。
3
架体与建筑结构拉结
脚手架拆除前丢失的拉结点已恢复好
4
验收结论：
验收人签名
项目技术负责人
搭设单位负责人
其他验收人员
监理单位意见：
监理工程师（签字）：
年月日
落地式（或悬挑架）脚手架拆除验收表
表AQ-C5-2
编号
003
工程名称
后埔社区发展中心一期南楼地下室及上部主体工程
落地式（或悬挑架）脚手架拆除验收表
表AQ-C5-2
编号
001
工程名称
后埔社区发展中心一期南楼地下室及上部主体工程
施工单位
上海宝冶集团有限公司
分包单位
/
验收部位
验收时间
负责人
陈勇娥
序号
检查项目
检查内容
验收结果
1
施工方案
符合JGJ130——2001建筑施工扣件钢管脚手架安全技术规范要求
脚手架拆除方案，审批手续齐全
施工单位
上海宝冶集团有限公司
分包单位
/
验收部位
验收时间
负责人
陈勇娥
序号
检查项目
检查内容
验收结果
1
施工方案
符合JGJ130——2001建筑施工扣件钢管脚手架安全技术规范要求
建设工程施工单位全套用表及填写指南(260余页)
施工单位用表指南工程质量事故报告SG-001填写说明一、本表为发生工程质量事故时施工单位向建设、监理、质量监督机构报告所用表格。
二、本报表由施工单位项目负责人部填写。
三、填写要求：1.本表中的工程名称、地点、建设单位、施工单位应填写全称，应和《工程质量监督登记表》相一致。
2.事故发生的时间及部位应详细准确，估计经济损失为初步估计的直接经济损失。
3.伤亡人数应按轻伤、重伤、死亡人数分别填写。
4.最后一栏施工单位名称应写明项目负责人部全称，且盖上施工单位（项目负责人部）公章，负责人由项目负责人签名。
5.施工单位应在工程事故发生后及时填写，并采取必要措施防止事故扩大。
施工单位应如实填写、不得隐瞒。
四、如事故中发生了人员伤亡，还应按安全事故有关程序报告。
五、本表一工四份，分别报当地建设、监理、质量监督机构，施工单位各存一份。
单位工程开工报告注：本表一式五份：建设单位、监理单位、施工单位、主管部门、城建档案馆各一份。
编号：第册施工日志工程项目名称:起止日期: 年月日至年月日四川省建设厅制施工日志技术核定单SG-004填写说明一、该表适用于施工单位提出的技术修改和工程变更。
二、工程变更的要求可能来自建设单位、设计单位或施工单位。
为保证工程质量，不同情况下，工程变更的实施、设计图纸的澄清、修改、具有不同的工作程序。
三、施工单位提出的要求及处理：在施工过程中，施工单位的工程变更可能是：1.要求作某些技术修改：这里是指施工单位根据施工现场的具体条件和自身技术、经验和施工设备及条件，在不改变原设计图纸原则的前提下，提出的对设计图纸某些技术上的修改要求，如对某种规格的钢筋采用替代规格的钢筋，这种变更需通过监理、建设、设计同意并按程序批准后才能实施。
2.要求作设计变更：这里是指施工期间，对于设计单位在设计图纸中所表达的设计标准状态的改变和修改。
这种修改，一般均会涉及重新出图的问题，必须待修改图出来以后才能实施。
四、需要注意的是，不论是建设单位或者施工单位提出的工程变更或图纸修改，均要按规定程序通过监理工程师审查并经有关各方研究，确认其必要性后，才能实施。
001-012_吊兰、外挂架子验收表_安防表11
单位： 序号 项目
冬瓜林棚户区 工程名称： 改造工程一期
二标段
类型：
验 收 标 准
1
材料
钢管、扣件、规格、材质符合设计要求。
2
外形
长不得大于8m，宽0.8－1m。高不应超过两层，每层高度
尺寸 1.8－2m。
3
间 距
（1）立杆不大于2m，边框焊接的不大于2.5m。 （2）横杆：单层三道双层五道。 （3）排木：0.5-1m。 （4）钢管杆件端部伸出扣件应不小于10cm。
4
斜 戗
钢管组装的大小面均打戗。
5
护 身 栏
靠建筑物内侧距底部0.6m高处设一道护身栏。吊兰外侧 三面用密目网做全封闭，吊兰底部用水平网兜底。
6
脚 手 板
脚手板铺设严密，与排木捆绑牢固，无探头板、飞跳板 的木板。
长度3-8m设三个吊点，3m以下设两个吊点。
8
吊点 钩头穿墙螺栓，内侧加垫板、双螺母紧固，螺栓凸出螺母2cm
。
承载力不小于14＃工字钢。挑梁支点以内的长度和挑长
9
挑 度之比为3：1。挑梁应外高里低。锚固必须可靠。梁与梁之 梁 间相互连接成一个整体。挑梁、挑架、吊兰和吊索均需进行
计算。
安防表11 年月日 验收结果
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施工单位: 江西省第六建筑工程有限公司 序号 验收项目 技术要求 验收部位： 符合要求 验收结果
1
支撑系统
支撑系统材料的规格、尺寸、接头方法、间距 及剪刀撑设置均应符合施工方案要求。
符合要求
2
立杆稳定
立杆底部应有垫板，立杆间距不大于2米；按高 度不超过2米设置纵横水平支撑，支撑系统两端 应设置剪刀撑。
符合要求
5
支拆模板符ຫໍສະໝຸດ 要求6混凝土强度符合要求
7
运输道路
在模板上运输混凝土必须有专用运输通道，运 输道应平整牢固。
符合要求
8
作业环境
模板作业面的预留孔洞和临边应进行安全防 护，垂直作业应采取上下隔离措施。
符合要求
项目经理： 验 收 结 论 意 见 验 收 人 员 技术负责人： 施工员： 安全员： 日期： 年 月 日
符合要求
3
施工荷载
模板上材料应堆放均匀，荷载不得超过施工方 案的规定。
符合要求
4
模板存放
各种模板堆放整齐、安全，高度不超过2米，大 模板存放要有防倾斜措施。 支拆模板时，2米以上高处作业必须有可靠的立 足点，并有相应的安全防护措施；拆除模板时 应设置临时警戒线并有专人监护，不得留有未 拆除的悬空模板。 模板拆除前必须有混凝土强度报告，强度达到 规定要求后方可进行拆模审批。
符合要求