糖尿病眼病患者低血糖护理对策
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用㈨ 。
单硝酸异山梨酯 是硝酸酯类 药物 中比较长 效的一 类 ， 同 硝酸甘油不同 ， 起效作 用时间更长 ， 生物利用率 也更高 。临床 对单硝酸异山梨酯注 射液的使 用 ， 一般 分为滴注 和微 量泵 入 两种方式 ， 滴注 由于操作模 式 固定 ， 设 备要 求简 单 ， 被 大量 应 用 。微量泵入指的是通过 设定输 液速 度 ， 利用输 液泵 精确 控 制输液流速 ， 以达到保证血管药物浓度均匀 ， 药量控制 准确的
３ ． １ ． １ 采用不恰 当的饥饿疗法 ： 在糖尿 病眼病患 者手术 治疗 之前 ， 医生为 了有效控制血糖会要求 患者术前空腹 ， 有 的患者 产生误 解 ， 随意 进行 饥饿 疗法 控制 血糖 ， 从 而导 致 出现 低血
糖。
１ 资料与方法
１ ． １ 一般资 料 ： 选取 我院 ２ ０ ０ ９年 ５月 一２ ０ １ ２年 ４月 收治糖 尿病眼病发生低血糖 患者 ４ ８ 例 为研究对象 ， 其 中男 ２ ９例 ， 女 １ ９例 ， 年龄 ４ ６～ ７ ３岁 ， 平均 （ ６ １ ±１ ０ ． ６ ） 岁。 １ ． ２ 方法 ： 采用胰 岛素治疗法的患者有 ３ ９例 ， 采用 口服降糖 法治疗的有 ９例 ， 均 发生不 同程度的低血糖 ， 分 析低血糖发生
的原 因， 并采取针对性护理措施 。
３ ． １ ． ２ 药物 因素 ： 低血糖反应是应用 降糖药最严 重 的不 良反 应， 磺脲类药物引起的低血糖发生率 可达 ２ ０ ％， 胰岛索引起 的 低 血糖发生率为 １ ０ ％ ～２ ５ ％ 。另外 ， 很 多治 疗糖尿 病 眼病 的 药 物对胰岛索具有刺激性作用 ， 诱发低血糖 的出现 … 。 ３ ． １ ． ３ 没有 规律 的进 食 ： 糖尿病行 之有效 的治 疗措施 是饮食
适 量运 动锻炼 ， 患者的症状均得到了有效控制 。
３ 讨 论
因素之一 。对糖尿病 眼病 的预 防很 大程 度上依赖于对糖 尿病 的良好控制 ， 而在控制血糖的治疗 中 ， 患 者也常常 出现低血糖 现象 ， 笔者对低血糖 出现的原因及护理对策进 行分析 ， 现报告
如下 。
３ ． １ 原 因分析
・
４ ８ ５ ８・
吉林 医学 ２ ０ １ ３年 ８月 第 ３ ４卷 第 ２ ３期
３ 讨论
挥着十分重要的作用 。例如 ， 首 次注射单 硝酸异 山梨酯 时 ， 可 能会 由于冠状动脉 的扩张 ， 带来 血压的迅速下降 ， 通 过血压监 控， 调节 微 泵输 液速 度 ， 对 减 少 血 压 剧 烈 波 动 发 挥 重 要 作
如长时间控制不佳往往 会发生视 网膜病 变。糖尿病性 眼病是 慢性 、 进行性 、 不可 逆转性的 眼病 ， 也是导致患 者致残 的重要 法、 药物因素和没有规律性进食 。
２ ． ２ 健康 教育 ： 对 患者进行 健康 知识 教育 ， 采取 有针 对 性 的 护理 措施 ， 促进患 者严格 按照 医嘱用药 ， 合理 安排饮 食 ， 进行
因， 采取针对性 的护理措施 ， 观察临床治疗效果。结果 ： 患者发生低血糖的原 因主要 有 ： 采用不恰 当的饥 饿疗 法（ ３ ７ ． ５ ％） 、 药物 因 素（ ２ ７ ． １ ％） 、 没有规律性进食（ ２ ０ ． ８ ％） ， 通过进行针对性 的护理 ， 均有 效控制 了患者 的症状 。结 论 ： 针 对糖尿 病眼病患 者 出现低 血糖 的原 因进行合 理护理 ， 可有 效控制患者 的病情 ， 减少低血糖的发生率 。 ［ 关键词 ］ 糖尿病 眼病 ； 低血糖 ； 护理对策 糖尿病是一种全 身性 、 慢性 、 代谢 障碍性 疾病 ， 主要 特征 为尿糖 、 血糖 异常升高。糖 尿病患病 率也在逐年增 高 ， 糖尿病
一
［ １ ］ 辛晓兰 ， 韩燕玲 ． 运用微泵 注射硝 酸甘油治疗 冠心 病 的 临床观 察 与 护理 体会 ［ Ｊ ］ ． 中 国 冶 金工 业 医学 杂 志 ， ２ ０ １ １ ，
２ ８ （ 酸异 山梨 酯注射 液治 疗冠 心病 时 的副 作用的临床护理干预 ［ Ｊ ］ ． 祝您健康 ・ 新医药 ， ２ ０ １ ｌ ， ２ （ ２ ） ： ９ ． ［ ３ ］ 胡玉 红． 单 硝 酸 异 山梨 酯 微 量 泵 治疗 冠 心 病 心 绞 痛 ５ Ｏ例临床护理［ Ｊ ］ ． 基层 医学论坛 ， ２ ０ １ ２ ， １ ６ （ １ ８ ） ： ２ ３ ６ ４ ． ［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ５—２ ３ 编校 ： 朱林 ］
目的。
综上所述 ， 微 泵注射单硝 酸异 山梨酯 ， 护理 操作 方便 ， 药 量易于调控 ， 疗效显著 。
４ 参 考文献
本次研究主要针对微量泵人单硝酸异山梨酯治疗冠心 病
的护理工作。结果发 现， 微 量泵 入的患者相 比于静 脉滴 注， 疗 效更加明显。分析原 因可能在 于单 硝酸异 山梨 酯 ， 可 以扩 张 外周血管 ， 增加 了静脉血容 量 ， 另外 减少 了静脉 回血 ， 降低 心 脏对这方面的负担 ， 减轻心肌缺氧状况 。在上述作 用的 同时 ， 还对 冠状动脉及周围小动脉有 扩张血管 的作用 ， 通过 改善 这 区域的血运情况 ， 改善心肌 缺血 。而微量泵 的使用 ， 使 药效 发挥更加稳定 ， 减轻 了药效 初显时对 血管壁 以及 血压 波 动的 影响 Ｊ ， 并延长 了作用 时 间。微泵 注射的护理 工作在 其 中发
糖 尿 病 眼病 患者 低 血 糖 护 理 对 策
吴 飞娟 ［ 摘 （ 江苏省启东市南 阳镇社区卫生 服务 中心 聚阳分院 ， 江苏 启东 ２ ２ ６ ２ ３ ４ ）
要］ 目的： 探讨糖尿病眼病患者出现低 血糖 的原 因及护理对 策 。方 法 ： 分析 ４ ８例 糖尿病 眼病 患者 发生低 血糖 的原
单硝酸异山梨酯 是硝酸酯类 药物 中比较长 效的一 类 ， 同 硝酸甘油不同 ， 起效作 用时间更长 ， 生物利用率 也更高 。临床 对单硝酸异山梨酯注 射液的使 用 ， 一般 分为滴注 和微 量泵 入 两种方式 ， 滴注 由于操作模 式 固定 ， 设 备要 求简 单 ， 被 大量 应 用 。微量泵入指的是通过 设定输 液速 度 ， 利用输 液泵 精确 控 制输液流速 ， 以达到保证血管药物浓度均匀 ， 药量控制 准确的
３ ． １ ． １ 采用不恰 当的饥饿疗法 ： 在糖尿 病眼病患 者手术 治疗 之前 ， 医生为 了有效控制血糖会要求 患者术前空腹 ， 有 的患者 产生误 解 ， 随意 进行 饥饿 疗法 控制 血糖 ， 从 而导 致 出现 低血
糖。
１ 资料与方法
１ ． １ 一般资 料 ： 选取 我院 ２ ０ ０ ９年 ５月 一２ ０ １ ２年 ４月 收治糖 尿病眼病发生低血糖 患者 ４ ８ 例 为研究对象 ， 其 中男 ２ ９例 ， 女 １ ９例 ， 年龄 ４ ６～ ７ ３岁 ， 平均 （ ６ １ ±１ ０ ． ６ ） 岁。 １ ． ２ 方法 ： 采用胰 岛素治疗法的患者有 ３ ９例 ， 采用 口服降糖 法治疗的有 ９例 ， 均 发生不 同程度的低血糖 ， 分 析低血糖发生
的原 因， 并采取针对性护理措施 。
３ ． １ ． ２ 药物 因素 ： 低血糖反应是应用 降糖药最严 重 的不 良反 应， 磺脲类药物引起的低血糖发生率 可达 ２ ０ ％， 胰岛索引起 的 低 血糖发生率为 １ ０ ％ ～２ ５ ％ 。另外 ， 很 多治 疗糖尿 病 眼病 的 药 物对胰岛索具有刺激性作用 ， 诱发低血糖 的出现 … 。 ３ ． １ ． ３ 没有 规律 的进 食 ： 糖尿病行 之有效 的治 疗措施 是饮食
适 量运 动锻炼 ， 患者的症状均得到了有效控制 。
３ 讨 论
因素之一 。对糖尿病 眼病 的预 防很 大程 度上依赖于对糖 尿病 的良好控制 ， 而在控制血糖的治疗 中 ， 患 者也常常 出现低血糖 现象 ， 笔者对低血糖 出现的原因及护理对策进 行分析 ， 现报告
如下 。
３ ． １ 原 因分析
・
４ ８ ５ ８・
吉林 医学 ２ ０ １ ３年 ８月 第 ３ ４卷 第 ２ ３期
３ 讨论
挥着十分重要的作用 。例如 ， 首 次注射单 硝酸异 山梨酯 时 ， 可 能会 由于冠状动脉 的扩张 ， 带来 血压的迅速下降 ， 通 过血压监 控， 调节 微 泵输 液速 度 ， 对 减 少 血 压 剧 烈 波 动 发 挥 重 要 作
如长时间控制不佳往往 会发生视 网膜病 变。糖尿病性 眼病是 慢性 、 进行性 、 不可 逆转性的 眼病 ， 也是导致患 者致残 的重要 法、 药物因素和没有规律性进食 。
２ ． ２ 健康 教育 ： 对 患者进行 健康 知识 教育 ， 采取 有针 对 性 的 护理 措施 ， 促进患 者严格 按照 医嘱用药 ， 合理 安排饮 食 ， 进行
因， 采取针对性 的护理措施 ， 观察临床治疗效果。结果 ： 患者发生低血糖的原 因主要 有 ： 采用不恰 当的饥 饿疗 法（ ３ ７ ． ５ ％） 、 药物 因 素（ ２ ７ ． １ ％） 、 没有规律性进食（ ２ ０ ． ８ ％） ， 通过进行针对性 的护理 ， 均有 效控制 了患者 的症状 。结 论 ： 针 对糖尿 病眼病患 者 出现低 血糖 的原 因进行合 理护理 ， 可有 效控制患者 的病情 ， 减少低血糖的发生率 。 ［ 关键词 ］ 糖尿病 眼病 ； 低血糖 ； 护理对策 糖尿病是一种全 身性 、 慢性 、 代谢 障碍性 疾病 ， 主要 特征 为尿糖 、 血糖 异常升高。糖 尿病患病 率也在逐年增 高 ， 糖尿病
一
［ １ ］ 辛晓兰 ， 韩燕玲 ． 运用微泵 注射硝 酸甘油治疗 冠心 病 的 临床观 察 与 护理 体会 ［ Ｊ ］ ． 中 国 冶 金工 业 医学 杂 志 ， ２ ０ １ １ ，
２ ８ （ 酸异 山梨 酯注射 液治 疗冠 心病 时 的副 作用的临床护理干预 ［ Ｊ ］ ． 祝您健康 ・ 新医药 ， ２ ０ １ ｌ ， ２ （ ２ ） ： ９ ． ［ ３ ］ 胡玉 红． 单 硝 酸 异 山梨 酯 微 量 泵 治疗 冠 心 病 心 绞 痛 ５ Ｏ例临床护理［ Ｊ ］ ． 基层 医学论坛 ， ２ ０ １ ２ ， １ ６ （ １ ８ ） ： ２ ３ ６ ４ ． ［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ５—２ ３ 编校 ： 朱林 ］
目的。
综上所述 ， 微 泵注射单硝 酸异 山梨酯 ， 护理 操作 方便 ， 药 量易于调控 ， 疗效显著 。
４ 参 考文献
本次研究主要针对微量泵人单硝酸异山梨酯治疗冠心 病
的护理工作。结果发 现， 微 量泵 入的患者相 比于静 脉滴 注， 疗 效更加明显。分析原 因可能在 于单 硝酸异 山梨 酯 ， 可 以扩 张 外周血管 ， 增加 了静脉血容 量 ， 另外 减少 了静脉 回血 ， 降低 心 脏对这方面的负担 ， 减轻心肌缺氧状况 。在上述作 用的 同时 ， 还对 冠状动脉及周围小动脉有 扩张血管 的作用 ， 通过 改善 这 区域的血运情况 ， 改善心肌 缺血 。而微量泵 的使用 ， 使 药效 发挥更加稳定 ， 减轻 了药效 初显时对 血管壁 以及 血压 波 动的 影响 Ｊ ， 并延长 了作用 时 间。微泵 注射的护理 工作在 其 中发
糖 尿 病 眼病 患者 低 血 糖 护 理 对 策
吴 飞娟 ［ 摘 （ 江苏省启东市南 阳镇社区卫生 服务 中心 聚阳分院 ， 江苏 启东 ２ ２ ６ ２ ３ ４ ）
要］ 目的： 探讨糖尿病眼病患者出现低 血糖 的原 因及护理对 策 。方 法 ： 分析 ４ ８例 糖尿病 眼病 患者 发生低 血糖 的原