开业前消防安全检查申请表

消防安全检查申报表

亍

是否符合瓶症□是□否

□室内消火栓 □干粉灭火系统

消防安全检查申报表

（供公众聚集场所使用或者开业前、大型群众性活动举办前申报用）

消防设施:□室外消火栓

□自动喷水灭火系统 □泡沫灭火系统

□气体灭火系统旌设施

□应急广播 □消防电梯 □消防控制室 □灭火器

□其他设施:

需要申报的其他情况:

附送材料目录:

（申报单位公童）

年月日

填表说明

—、本表经申报单位盖章后有效。

二、本表应渐到熄使开业躺举办日期前至少10个工作日报送公安消防W勾。

三、消防设施一栏根据设置情况在有关项目前画5"。

四、需随本表附送的材料:

1・公安消防机构消防设计审核和消防验收意见书

2.其他需要提供的材料

消防安全检查申请表

式样一（正面）

公众聚集场所投入使用、营业前

消防安全检查申请表

申请单位（公章）申报时间：年月日

式样一（背面）

申报和填表说明

1、申请单位应当如实填写，内容准确、完整，涂改无效。所附材料均使用A4规格纸打印或复印。

2、申请表必须由申报单位加盖公章，没有单位公章的，必须由场所的主要负责人签名。

3、文书中的“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的□内画“√”。

4、“建筑结构”填写木结构、砖木结构、砖混结构、钢筋混凝土、钢结构等类型,“场所面积”填写场所实际使用的建筑面积，“使用层数”填写场所实际使用建筑楼层的序号，“其他需要说明的情况”填写附送的材料目录及其他情况。

5、“与其他单位共用建筑情况”一栏中分别填写共用建筑的名称、建筑面积、建筑层数和建筑高度。如公众聚集场所单独使用一栋建筑的，则无需填写该栏。

6、办理公众聚集场所消防安全检查手续的法定最长时限为受理申请后13个工作日。按照《消防法》和《消防监督检查规定》，公众聚集场所必须经消防安全检查合格并取得《公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查合格证》后，方可使用或营业。

7、申请表应当附下列材料：

(1)建设工程消防验收合格或备案法律文书（出示原件，提交复印件）；

(2)营业执照复印件或者工商行政管理机关出具的企业名称预先核准通知书；

(3)消防安全管理制度文件（加盖单位公章并经单位主要负责人签名）；

(4)灭火和应急疏散预案文件（加盖单位公章并经单位主要负责人签名）；

(5)员工消防安全教育培训记录（加盖单位公章并经单位主要负责人签名）

(6)自动消防系统操作人员的消防行业特有工种职业资格证书复印件；

消防安全检查、重大活动申报表(Word)

消防安全检查申报表

（供公众聚集场所使用或开业前、大型群众性活动举办前申报用）

填表说明

一、本表经申报单位盖章或申请人按捺指印后有效（单位无公章的以预名登记为准）。

二、本表应当在拟定使用、开业或者举办日期前至少10个工作日报送公安消防机构。

三、消防设施一栏根据设置情况在有关项目方框内画“√”。

四、需随本表附送材料：

1、公安消防机构消防设计审核和消防验收意见书

2、其他需要提供的材料

学校（单位）开展重大活动审批表申请单位（公章）：单位法人签名：

注：1、请附审批必备资料。2、本表一式二份，其中存教委1份。

（注：文件素材和资料部分来自网络，供参考。请预览后才下载，期待你的好评与关注。）

消防安全检查申请表

公众聚集场所投入使用、营业前

消防安全检查申请表

申请单位（公章）申报时间：年月日

申报和填表说明

1、申请单位应当如实填写，内容准确、完整，涂改无效。所附材料均使用A4规格纸打印或复印。

2、申请表必须由申报单位加盖公章，没有单位公章的，必须由场所的主要负责人签名。

3、文书中的“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的□内画“√”。

4、“建筑结构”填写木结构、砖木结构、砖混结构、钢筋混凝土、钢结构等类型,“场所面积”填写场所实际使用的建筑面积，“使用层数”填写场所实际使用建筑楼层的序号，“其他需要说明的情况”填写附送的材料目录及其他情况。

5、“与其他单位共用建筑情况”一栏中分别填写共用建筑的名称、建筑面积、建筑层数和建筑高度。如公众聚集场所单独使用一栋建筑的，则无需填写该栏。

6、办理公众聚集场所消防安全检查手续的法定最长时限为受理申请后13个工作日。按照《消防法》和《消防监督检查规定》，公众聚集场所必须经消防安全检查合格并取得《公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查合格证》后，方可使用或营业。

7、申请表应当附下列材料：

(1)建设工程消防验收合格或备案法律文书（出示原件，提交复印件）；

(2)营业执照复印件或者工商行政管理机关出具的企业名称预先核准通知书；

(3)消防安全管理制度文件（加盖单位公章并经单位主要负责人签名），与其它单位共同使用同一建筑物的公众聚集场所还应提交与物业单位或其它单位之间签订的消防安全管理协议复印件；

(4)灭火和应急疏散预案文件（加盖单位公章并经单位主要负责人签名）；

消防安全检查申请表

公众聚集场所投入使用、营业前

消防平安检查申请表

申请单位〔公章〕申报时间：年月日

申报和填表说明

1、申请单位应当如实填写，内容准确、完整，涂改无效。所附材料均使用A4规格纸打印或复印。

2、申请表必须由申报单位加盖公章，没有单位公章的，必须由场所的主要负责人签名。

3、文书中的“□〞，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的□内画“√〞。

4、“建筑结构〞填写木结构、砖木结构、砖混结构、钢筋混凝土、钢结构等类型,“场所面积〞填写场所实际使用的建筑面积，“使用层数〞填写场所实际使用建筑楼层的序号，“其他需要说明的情况〞填写附送的材料目录及其他情况。

5、“与其他单位共用建筑情况〞一栏中分别填写共用建筑的名称、建筑面积、建筑层数和建筑高度。如公众聚集场所单独使用一栋建筑的，那么无需填写该栏。

6、办理公众聚集场所消防平安检查手续的法定最长时限为受理申请后13个工作日。按照【消防法】和【消防监督检查规定】，公众聚集场所必须经消防平安检查合格并取得【公众聚集场所投入使用、营业前消防平安检查合格证】后，方可使用或营业。

7、申请表应当附以下材料：

(1)建设工程消防验收合格或备案法律文书〔出示原件，提交复印件〕；

(2)营业执照复印件或者工商行政管理机关出具的企业名称预先核准通知书；

(3)消防平安管理制度文件〔加盖单位公章并经单位主要负责人签名〕，与其它单位共同使用同一建筑物的公众聚集场所还应提交与物业单位或其它单位之间签订的消防平安管理协议复印件；

(4)灭火和应急疏散预案文件〔加盖单位公章并经单位主要负责人签名〕；

消防安全检查、重大活动申报表

消防安全检查申报表

（供民众齐集场所使用或开业前、大型民众性活动举办前申报用）

申报单位

消防安全责任人联系电话

消防安全管理人联系电话

联系人联系电话

□ 民众齐集场所使用或开业前消防安全检查申报事项

□ 大型民众活动举办前消防安全检查

场所或活动名称

地点

制定使用、开业占地建筑

或许举办日期面积面积

建筑物耐火等级座位（人）或摊位数

安全出口数目

能否经消防设计审查合格□是审查时间：年月日□否

能否经过消防查收合格□是审查时间：年月日□否

分散通道、安全出口、分散指示标记能否切合规定□是□否消防设备：

□ 室外消火栓

□ 自动喷水灭火系统□ 泡沫灭火系统

□ 气体灭火系统

□ 机械防烟设备

□ 应急广播

□ 消防电梯

□ 灭火器

□ 其余设备：□ 室内消火栓：

□ 干粉灭火系统

□ 水喷雾灭火系统□ 火灾自动报警系统□ 机械排烟设备

□ 应急照明

□ 消防控制室

消防设备运转、消火栓状况以及灭火器配置能否切合规定□是□否

需要申报的其余状况：

附送资料目录：

1.活动依照（或主办、包办单位文件、安全协议等）；

2.活动详尽方案；

3.消防灭火、分散应急方案；

4.活动场所租用协议、（自有自用证明）消防查收建议书；

5.活动场所消防分散、安全捍卫散布（布局）图；

年月日

填表说明

一、本表经申报单位盖印或申请人按捺指印后有效（单位无公章的以预名登记为

准）。

二、本表应该在制定使用、开业或许举办日期前起码 10 个工作日报送公安消防机

构。

三、消防设备一栏依据设置状况在有关项目方框内画“√”。

四、需随本表附送资料：

1、公安消防机构消防设计审查和消防查收建议书

2、其余需要供给的资料

消防安全检查申报表范本

消防安全检查申报表

（供公众聚集场所使用或者开业前、大型群众性活动举办前申报用）

填表说明

一、本表经申报单位盖章后有效。

二、本表应当在拟定使用、开业或者举办日期前至少10个

工作日报送公安消防机构。

三、消防设施一栏根据设置情况在有关项目前画“√”。

四、需随本表附送的材料：

1．公安消防机构消防设计审核和消防验收意见书2．其他需要提供的材料

开业前消防安全检查申请表

消防安全检查申报表

申请人（印章）：Xxx商业管理有限公司xxx分公司填表日期：201X年XX月XX日

说明

1.本表适用于公众聚集场所申请投入使用、营业前消防安全检查时填写。

2.申请人应如实填写，内容准确、完整，并对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

4.申报表应由申报单位加盖印章，没有单位印章的，应由场所的法定代表人或主要负责人签名。

5.文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6.“建筑结构”填写木结构、砖木结构、砖混结构、钢筋混凝土、钢结构等类型。“使用层数”填写场所实际使用建筑楼层号。

7.“场所所在建筑情况”一栏中分别填写所在建筑的名称、建筑面积、建筑层数和建筑高度。如场所独自使用一栋或多栋建筑的，则无需填写该栏。

8.“其他需要说明的情况”填写附送的材料目录及其他情况；场所使用多栋建筑的，在此处逐一说明。

9.申请消防安全检查，应同时提交下列材料：

（1）营业执照或工商行政管理机关出具的企业名称预先核准通知书；

（2）依法取得的建设工程消防验收或竣工验收消防备案的法律文书；

（3）消防安全制度、灭火和应急疏散预案、场所平面布置图;

（4）员工岗前消防安全教育培训记录、自动消防系统操作人员取得的消防行业特有工种职业资格证书；

（5）法律、行政法规规定的其他材料。

依照《建设工程消防监督管理规定》不需要进行竣工验收消防备案的公众聚集场所申请消防安全检查的，还应提交下列材料：

消防安全检查申报表模板.doc

公众聚集场所投入使用、营业前

消防安全检查申报表

申请单位（公章）申报时间：年月日

填表说明

一、本表经申报单位盖章后有效。

二、本表应当在拟定使用、开业或者举办日期前至少10个工作日报送公安消防机构。

三、消防设施一栏根据设置情况在有关项目前画“√”。

四、需随本表附送的材料：

1、公安消防机构消防设计审核和消防验收意见书

2、《消防安全检查申报表》

3、场所平面布置图；

4、场所房产契或租凭承包合同复印件；

5、消防安全责任书、消防安全制度和应急疏散方案；

6、法人代表身份证复印件；

7、员工花名册‘

8．其他需要提供的材料.

消防安全检查申请表

公众聚集场所投入使用、营业前

消防安全检查申请表

申请单位（公章）申报时间：年月日

申报和填表说明

1、申请单位应当如实填写，内容准确、完整，涂改无效。所附材料均使用A4规格纸打印或复印。

2、申请表必须由申报单位加盖公章，没有单位公章的，必须由场所的主要负责人签名。

3、文书中的“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的□内画“√”。

4、“建筑结构”填写木结构、砖木结构、砖混结构、钢筋混凝土、钢结构等类型,“场所面积”填写场所实际使用的建筑面积，“使用层数”填写场所实际使用建筑楼层的序号，“其他需要说明的情况”填写附送的材料目录及其他情况。

5、“与其他单位共用建筑情况”一栏中分别填写共用建筑的名称、建筑面积、建筑层数和建筑高度。如公众聚集场所单独使用一栋建筑的，则无需填写该栏。

6、办理公众聚集场所消防安全检查手续的法定最长时限为受理申请后13个工作日。按照《消防法》和《消防监督检查规定》，公众聚集场所必须经消防安全检查合格并取得《公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查合格证》后，方可使用或营业。

7、申请表应当附下列材料：

(1)建设工程消防验收合格或备案法律文书（出示原件，提交复印件）；

(2)营业执照复印件或者工商行政管理机关出具的企业名称预先核准通知书；

(3)消防安全管理制度文件（加盖单位公章并经单位主要负责人签名），与其它单位共同使用同一建筑物的公众聚集场所还应提交与物业单位或其它单位之间签订的消防安全管理协议复印件；

(4)灭火和应急疏散预案文件（加盖单位公章并经单位主要负责人签名）；

(完整)消防安全检查申请表

消防安全检查申请表

（公众聚集场所申请使用营业前消防安全检查适用）申请单位（章）申报时间：

申报说明

1、申请单位应当如实填写,内容准确、完整，涂改无效。所附材料均使用A4规格纸打印或复印，并加盖申请单位骑缝章。

2、本表经申报单位盖章后方予受理，没有单位公章的，可以由场所的主要负责人签名。

3、对有选择项的，请在项目前的□内画“√”。

4、办理公众聚集场所消防安全检查手续的法定最长时限为受理申请后13日，须经消防安全检查合格并取得《公众聚集场所消防安全证书》后，方可使用或营业.

5、依法需要附送的申请材料目录：

(1）公安机关消防机构建筑工程消防验收合格或备案意见书（可为复印件）;

(2)营业执照或者工商行政管理机关出具的企业名称预先核准通知书（提供原件和复印件）；

（3）消防安全管理制度文件(盖章并经主要负责人签名)；

（4）灭火和应急疏散预案文件(盖章并经主要负责人签名）;

（5）员工消防安全教育培训记录和自动消防系统操作人员的消防行业特有工种职业资格证书(提供原件和复印件)；

(6)对依法办理建设工程验收备案手续但未抽查的公众聚集场所，应当提交场所室内装修消防设计施工图、消防产品质量合格证明文件,以及装修装饰材料防火性能符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证.申请网吧营业的,应当提交文化部门核发的筹建批准书。（均需提供原件和复印件）

（7)依照法律、法规需要提交的其他材料（请向受理人员查询法律、法规依据）.

开业前消防安全检查申请表格模板

消防安全检查申报表

“使

的，在此处逐一说明。

9.申请消防安全检查，应同时提交下列材料：

（1）营业执照或工商行政管理机关出具的企业名称预先核准通知书；

（2）依法取得的建设工程消防验收或竣工验收消防备案的法律文书；

（3）消防安全制度、灭火和应急疏散预案、场所平面布置图;

（4）员工岗前消防安全教育培训记录、自动消防系统操作人员取得的消防行业

特有工种职业资格证书；

（5）法律、行政法规规定的其他材料。

依照《建设工程消防监督管理规定》不需要进行竣工验收消防备案的公众聚集场所申请消防安全检查的，还应提交下列材料：

（1）场所室内装修消防设计施工图；

（2）消防产品质量合格证明文件；

（3）装修材料防火性能符合消防技术标准的证明文件、出厂合格证。

提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“营业执照”、“法律文书”、“资格证书”、“合格证”、“证明文件”等均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一

致。

公众聚集场所营业前消防安全检查申报表

一、背景介绍

公众聚集场所是指供公众集会、活动和消费的场所，如商场、超市、影剧院、餐饮场所等。由于人员密集和经营生产活动频繁，一旦发生火灾事故，后果将不堪设想。为了确保公众的生命财产安全，消防安全检查成为了公众聚集场所开业前的重要环节。

二、申报表的制定目的

1. 为了规范公众聚集场所的消防安全管理，提高场所的火灾防范能力和自救逃生能力，制定这份申报表。

2. 对申报表进行填写，可以让场所管理者充分了解到自身场所的消防安全情况，查漏补缺，及时整改。

3. 依据申报表内容，相关部门可以有针对性地对公众聚集场所进行检查，确保场所消防设施设备的完善性和有效性。

三、申报表内容及填写要求

1. 场所基本信息

（1）名称

（2）位置区域

（3）法定代表人（或主要负责人）

（4）通联通联方式

（5）经营者（或业主）名称及通联通联方式

（6）建筑面积

（7）设计人工程公司及通联通联方式

2. 已具备的消防设施设备

（1）配备的灭火器种类和数量

（2）配备的自动灭火系统的类型和参数

（3）疏散通道及安全出口设置情况

（4）消防应急照明和疏散指示标志设置情况

3. 日常消防安全管理措施

（1）是否制定了消防安全管理制度

（2）是否定期进行消防演练

（3）是否定期进行消防设施设备的维护保养和检查

（4）是否存在火灾隐患及整改情况

4. 其他需要说明的事项

（1）其他需要注意的消防安全事项

四、申报表的填写流程

1. 场所管理者应认真填写申报表格，如实反映场所的基本信息和消防设施设备情况。

2. 在填写过程中，要重点关注日常消防安全管理措施的执行情况及存在的问题。

消防安全检查申报表(样本)

消防安全检查申报表

说明

1。本表适用于公众聚集场所申请投入使用、营业前消防安全检查时填写。

2。申请人应如实填写，内容准确、完整，并对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

4.申报表应由申报单位加盖印章，没有单位印章的，应由场所的法定代表人或主要负责人签名.

5。文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□"内画√。

6。“建筑结构”填写木结构、砖木结构、砖混结构、钢筋混凝土、钢结构等类型。“使用层数”填写场所实际使用建筑楼层号.

7.“场所所在建筑情况”一栏中分别填写所在建筑的名称、建筑面积、建筑层数和建筑高度。如场所独自使用一栋或多栋建筑的，则无需填写该栏.

8。“其他需要说明的情况”填写附送的材料目录及其他情况；场所使用多栋建筑的,在此处逐一说明。

9。申请消防安全检查,应同时提交下列材料:

（1）营业执照或工商行政管理机关出具的企业名称预先核准通知书；

(2）依法取得的建设工程消防验收或竣工验收消防备案的法律文书；

（3）消防安全制度、灭火和应急疏散预案、场所平面布置图；

(4）员工岗前消防安全教育培训记录、自动消防系统操作人员取得的消防行业特有工种职业资格证书;

（5）法律、行政法规规定的其他材料。

依照《建设工程消防监督管理规定》不需要进行竣工验收消防备案的公众聚集场所申请消防安全检查的，还应提交下列材料：

（1）场所室内装修消防设计施工图;

（2)消防产品质量合格证明文件；