甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的应用及护理措施
探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕保守治疗中的应用
探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕保守治疗中的应用摘要：目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕保守治疗中的应用效果。
方法：选取我院60例宫外孕患者，将其随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组使用氨甲喋呤进行治疗，观察组在此基础上增加使用米非司酮，观察比较两组患者的临床疗效和不良反应情况，并检测患者的血β-HCG和B超检查。
结果：观察组的治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的73.3%（P<0.05），患者症状消失时间和血β-HCG的恢复时间均少于对照组（P<0.05），不良反应率也明显低于对照组（P<0.05）。
结论：米非司酮联合甲氨蝶呤在保守治疗宫外孕时具有显著的疗效，患者症状消失和机体恢复较快，且使用安全性较高，值得临床的广泛应用。
关键词：米非司酮；甲氨蝶呤；宫外孕；保守治疗宫外孕是种常见的妇科疾病，是指受精卵还未到达子宫便在宫外着床的现象，也被称为异位妊娠，近年来，宫外孕的发病率在不断上升，严重威胁着产妇的生命健康。
临床中超过90%的宫外孕发生在输卵管中[1]，可以通过检测患者的血β-HCG进行早期诊断，使用药物进行保守治疗。
甲氨蝶呤是目前较常用的药物，具有稳定的疗效，研究发现加入米非司酮后疗效更加显著。
本次研究对观察组患者使用米非司酮联合甲氨蝶呤进行宫外孕的治疗，获得较好的疗效，具体报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取从2012年9月至2013年9月在我院接受治疗的60例宫外孕患者，所有患者均符合相关诊断标准，并通过B超检查等妇科检查方法得以确诊，排除有其他严重疾病和药物过敏的患者，患者的临床症状主要是腹痛和阴道流血等。
将其随机分为两组，观察组和对照组，每组30例，其中观察组的患者年龄范围是18至43岁，平均29.3岁，停经时间平均为54.3天，有19例初产妇、11例经产妇，其中22例患者有流产史；对照组患者的年龄范围是19至42岁，平均29.5岁，停经时间平均为53.6天，有21例初产妇、9例经产妇，19例患者有流产史。
分析米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的疗效
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第79期161·药物与临床·分析米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的疗效王雪冰 （重庆市长寿区凤城医院，重庆 401220）摘要：目的分析联合使用米非司酮以及甲氨蝶呤对宫外孕进行保守治疗的临床疗效。
方法抽取2014年4月至2016年4月我院收治的88例宫外孕患者当做研究对象，按照治疗方法的不同，将其分为观察组（n=44）和对照组（n=44），对照组接受常规治疗法，观察组接受联合治疗法，比较两组最终临床疗效。
结果观察组治疗总有效率达到97.7%，对照组治疗总有效率仅是77.3%，观察组治疗总有效率要比对照组高很多，比较差异非常显著，存在统计意义（P<0.05）。
结论在宫外孕保守治疗过程中，联合使用米非司酮以及甲氨蝶呤可以获得显著疗效，值得广泛推广应用。
关键词：米非司酮；联合；甲氨蝶呤；保守治疗；宫外孕中图分类号：R749.053 文献标识码：B dOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.79.1320 引言宫外孕是妇产科常见急腹症，其发生率呈逐年增高趋势。
主要指受精卵在产妇子宫体腔以外部位着床的现象[1]。
临床上对宫外孕患者进行保守治疗的时候，常用药物是甲氨蝶呤以及米非司酮，其中甲氨蝶呤可以和二氢叶酸还原酶进行结合，抑制DNA的有效合成，阻碍细胞增生，破坏胚胎组织所具有的坏死吸收作用。
而米非司酮可以对子宫内膜产生作用，促进脱膜、黄体萎缩以及绒毛组织坏死等过程，导致流产。
本文将88例宫外孕患者当做研究对象，分析联合使用米非司酮以及甲氨蝶呤对宫外孕进行保守治疗的临床疗效，具体研究报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
随机选取2014年4月至2016年4月我院收治的88例宫外孕患者当做研究对象，选择标准：（1）各种临床症状、检查结果和所有生命体征都与宫外孕诊断标准一致；（2）阴道不规则出血及腹部胀痛症状，血HCG不超过3000U/L；（3）B超提示子宫内无妊娠囊，宫旁一侧见回声不均的混合性包块，（4）包块直径不到3.6厘米。
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的部位，通常发生在输卵管。
宫外孕的发生给女性的健康和生育带来了严重的威胁，一旦发现，需要及时进行治疗。
而在保守治疗中，甲氨蝶呤和米非司酮是常用的药物。
本文就甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性进行探讨。
我们先来看看甲氨蝶呤的作用机制。
甲氨蝶呤是一种抗代谢药物，通过抑制细胞分裂，从而阻止胚胎的生长。
而米非司酮则是一种孕激素受体拮抗剂，可以阻断孕激素的作用，从而导致胚胎停止生长。
这两种药物联合使用可以达到协同作用，提高治疗的有效性。
疗效方面，有研究表明甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中具有较高的成功率。
一项回顾性研究对114例宫外孕患者进行了观察，结果显示采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的患者中，92.1%的人成功实现了保守治疗，无需进行手术干预。
治疗后的子宫输卵管妊娠的再发生率也较低。
这说明甲氨蝶呤联合米非司酮对宫外孕的治疗具有良好的疗效。
除了疗效外，安全性也是治疗药物需重点考虑的问题。
甲氨蝶呤和米非司酮在宫外孕保守治疗中通常是通过口服的方式进行使用，因此需要考虑到药物的不良反应和副作用。
一般来说，这两种药物的不良反应都较轻，多为轻度的恶心、呕吐、头晕等胃肠道和神经系统的反应，一般不会对患者的生命安全造成威胁。
对于特殊人群如孕妇、哺乳期妇女等，需要谨慎使用，并在医生的指导下使用。
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效是显著的，而且安全性较高。
需要指出的是，这种治疗并不适用于所有的宫外孕患者，对于病情严重、病情恶化或出现并发症的患者仍然需要进行手术治疗。
选择合适的治疗方法需要结合患者的具体情况，仔细权衡利弊。
对于甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效和安全性，还需要进一步的研究和临床实践来加以验证。
未来，可以进行更大样本的多中心临床试验，从不同角度进行观察，使得疗效和安全性的结论更加可信。
也需要进一步研究这两种药物的适应症和禁忌症，以便更好地指导临床实践。
米非司酮、甲氨蝶呤联合治疗宫外孕临床疗效
米非司酮、甲氨蝶呤联合治疗宫外孕的临床疗效【摘要】目的：观察分析米非司酮、甲氨蝶呤联合对宫外孕进行治疗的临床疗效。
方法：选取我院门诊2010年9月-2012年9月收治的120例宫外孕患者，随机进行分组，一组为联合组（mtx+米非司酮），一组为对照组（甲氨蝶呤），比较二组治疗后的效果，并对治疗前后血β-人绒毛膜促性腺激素（β-hcg）、盆腔包块情况和副作用进行对比观察。
结果：联合组对宫外孕的治愈率为93.3%，明显高于对照组的治愈率71.7%，差异具有统计学意义（p0.05），不良反应经对症处理后消失或好转迅速。
结论：米非司酮、甲氨蝶呤联合治疗宫外孕的效果优于甲氨蝶呤单独治疗，治愈率高且不良反应小，值得进行临床推广和应用。
【关键词】米非司酮；甲氨蝶呤；联合；宫外孕；临床疗效【中图分类号】r714.22 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0238-02宫外孕[1]又称异位妊娠，指受精卵着床在非正常子宫体腔的其他任何部位，其中最为常见的是输卵管妊娠[2]。
据统计，宫外孕发病率为所有妊娠的0.35%～1.15%[3]，而且正在逐年上升，其造成死亡的几率约占妊娠死亡的十分之一，也是一个妇产科常见的急腹症。
诱发宫外孕的主要原因为以下几方面：输卵管炎症、输卵管发育不良、子宫内膜异位、宫内节育器的使用等[4]。
由于宫外孕早期症状不十分明显，与早孕的区别也不大，因此可能被误诊，延误病情，若不及时的进行早期的正确诊断及医治，将会严重的危害孕产妇的健康。
近年来，随着医学技术的不断进步和人们对宫外孕危害性的认识不断加强，大部分病例都能得到早期的正确诊断。
笔者旨在对mtx和米非司酮联合对宫外孕治疗的临床效果进行研究，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年9月-2012年9月收治的120例宫外孕患者，年龄23～35岁，平均27.6岁。
患者签署知情同意书后，停经时间在6—8 周，患心、肝、肺、肾脏疾病的予以排除，无mtx或米非司酮使用的禁忌证。
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的应用
２０１５年 ３月 第 ２１卷 Ｎｏ．１
患者需到医院进行每月 １次的 Ｂ超检查，以观察子宫肌瘤的变化情况，有无缩小，并根 据具体情况合理调整米非司酮的用药量。
１．２．４异位妊娠 医生在治疗异位妊娠患者时，在使用米非司酮的同时，也可以辅助使用甲氨蝶呤。 医生应根据异位妊娠患者的血清水平来决定两种药物的具体用药量。 １．２．５其他妇科疾病 米非司酮对于妇产科的其他疾病类，也能够起到有效的治疗作用。如果能够合理 使用米非司酮，并且在米非司酮的基础上，合理搭配其他药物使用，将会使治疗的效果 更加显著。 另外，在恶性肿瘤方面，米非司酮的应用性研究还可能会进一步的深入。 ２结果 治疗结束后，３７例妊娠终止患者治愈了 ３４例，其有效率为 ９１．８９％，３８例进行紧急 避孕成功患者有 ３３例，其有效率为 ８６．８４％，４１例子宫疾病患者治愈了 ３５例，其有效率 为 ８５．３７％，１６例发生异位妊娠的患者则治愈了 １３例，其有效率为 ８１．２５％，剩余的 １４ 例其他妇产科疾病患者也成功治愈了 ８例，其有效率为 ５７．１４％。 ３讨论 近年来，不断的有妇产科医学工作者研究米非司酮的临床使用效果，在治疗各类妇 科疾病方面使用米非司酮。研究表明，米非司酮不仅仅具有疗效高的特点，还具有较高 用药安全性的特点，其副作用较小，因此能够减轻其他药物带给患者的痛苦。所以，在 米非司酮的药物使用方面，临床研究者确认了较为一致的想法，即米非司酮应该更为普
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性宫外孕是一种常见的妇产科急症，是指受精卵着床在子宫外其他部位而发育。
宫外孕卵巢内妊娠发生在输卵管，卵巢外妊娠发生在卵巢、腹膜后、腹腔内或盆腔内其他器官，少数为宫颈及子宫颈管妊娠。
由于胚胎发育迅速，在输卵管容量受限的情况下可导致输卵管破裂出血，对孕妇生命构成严重威胁。
目前，保守治疗是治疗宫外孕的主要方法之一，而甲氨蝶呤联合米非司酮作为保守治疗的常用药物，其疗效及安全性备受关注。
甲氨蝶呤是一种抗代谢药，主要用于治疗白血病，淋巴瘤等恶性肿瘤。
而米非司酮则是一种孕激素受体拮抗剂，可抑制孕激素对子宫内膜和子宫肌的影响，被广泛用于宫外孕的治疗。
甲氨蝶呤联合米非司酮的联合应用，可以通过抑制胚胎发育和血管生成，进而治疗宫外孕，但其疗效和安全性一直备受争议。
近年来，国内外研究对甲氨蝶呤联合米非司酮的疗效及安全性进行了深入的探讨，本文将综合相关研究成果，对该联合治疗在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性进行全面分析。
1. 甲氨蝶呤联合米非司酮的疗效研究表明，甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的成功率较高。
一项回顾性研究显示，应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的成功率可达到70%~90%，且成功率与孕囊大小及患者年龄无显著相关性。
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗还可减少手术次数，缩短住院时间，降低并发症的发生率，对于保留患者输卵管功能和生育能力具有重要意义。
甲氨蝶呤联合米非司酮通常在宫外孕确诊后立即开始应用，具体用药方案为：甲氨蝶呤0.4-1mg/kg/d（最大不超过40 mg/d），连续2-7天；米非司酮50mg，口服一次。
甲氨蝶呤可抑制胚胎细胞内的二氧化碳合成酶和二氧核糖核苷酸还原酶活性，从而干扰DNA和RNA的合成和修复，导致细胞凋亡或坏死。
而米非司酮则可通过影响孕激素在细胞内的受体结合来导致孕激素受体拮抗，减少孕激素对子宫内膜和子宫肌的作用，从而导致胚胎发育受阻。
虽然甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕治疗中显示出良好的疗效，但其安全性也备受争议。
甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效
甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效发表时间：2017-08-02T14:40:35.840Z 来源：《医药前沿》2017年7月第21期作者：陈静[导读] 了解宫外孕患者用甲氨蝶呤、米非司酮联合保守治疗的临床干预效果。
（四川省盐源县人民医院妇产科四川凉山 615700）【摘要】目的：了解宫外孕患者用甲氨蝶呤、米非司酮联合保守治疗的临床干预效果。
方法：以2014年-2016年在本院接受治疗并确诊为宫外孕患者64例为本次研究相关基线资料来源，其中32例患者用常规宫外孕保守治疗方案并设为对照组，另32例患者则用甲氨蝶呤与米非司酮将其设为观察组。
比较不同方案治疗后患者病症改善以及安全性等情况。
结果：对照组患者有12例根据相关疗效标准判定为无效，B 组有5例患者判定无效，总有效率分别为62.5%、84.375%且经统计学处理提示存在显著差异（P＜0.05）；治疗后经过观察，对照组与观察组仅出现轻微不良反应且无需特殊处理便可缓解，不良反应发生率对比存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：宫外孕患者选择保守治疗方案可将甲氨蝶呤与米非司酮联合作为首选干预方案，不仅经济负担轻且不对患者机体造成损害，值得普及。
【关键词】甲氨蝶呤；米非司酮；宫外孕【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）21-0020-02 宫外孕临床发病率近年来呈现出明显的提升趋势，其中年轻、未婚、对生育有需求的女性群体受到该病的威胁程度最高，宫外孕是指在多种因素影响下子宫体腔外有受精卵着床的情况，又以输卵管妊娠所占比例最高，可达超过95%。
对宫外孕有保守治疗和手术治疗两种方案，其中手术治疗作为有创治疗不但对患者机体造成负担且降低治疗后生活舒适度，因此保守治疗在临床得到广泛应用，而B超诊断技术以及血β-HCG技术的完善都为保守治疗提供有效保障。
甲氨蝶呤是当前对宫外孕患者保守治疗常用药物，服用方式简单且疗效令人满意，女性服用后不会导致流产率、畸胎率增加等，但部分患者服用后可出现如口腔溃疡、胃肠道反应等不良症状，联合用药方式能够调整甲氨蝶呤剂量，保障患者生活质量。
甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床观察和护理
甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床观察和护理目的：探讨和分析甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕护理中常见问题以及采取有效的护理措施。
方法：回顾性对笔者所在科室2009-2011年利用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕78例患者进行临床观察、针对出现的护理问题予以心理、饮食、生活等有效的护理措施进行分析总结。
结果：78例保守治疗患者中71例取得成功，成功率91.02%，无严重副作用及并发症发生。
结论：对患者实施有效、科学的护理措施，促使患者建立良好的遵医行为，是保守治疗宫外孕成功的关键。
标签：甲氨蝶呤；米非司酮；宫外孕；护理异位妊娠宫外孕为比较高发的妇科疾病，此疾病现今呈明显上升趋势，年轻、未婚、有生育要求的患者逐年增多，为减轻手术带来的痛苦和损伤，保留患者的生育功能，宫外孕的保守治疗在国内外广泛开展。
笔者所在医院2009年-2011年利用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕共78例，通过临床用药、严密观察和精心护理，有71例治愈出院。
现将笔者体会报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院2009-2011年收治228例宫外孕患者，其中经保守治疗78例，年龄19～41岁，初孕18例，未婚妊娠22例，既往妊娠60例。
均有停经史，停经32～56 d者66例，39例伴不规则阴道出血，均无腹痛和轻微隐痛，血β-hCG 定量检查在100～2000 U/L，阴道B超检查宫内均无孕囊，附件区可见直径≤4 cm 的不规则包块，直肠子宫凹陷积液≤2 cm。
1.2 病例选择原则（1）无甲氨蝶呤（MTX）及米非司酮用治疗禁忌证；（2）输卵管妊娠未发生破裂或流产；（3）B超示盆腔包块直径≤4 cm；（4）血β-hCG定量检查≤2000 U/L；（5）无明显腹腔出血，直肠子宫凹陷积液≤2 cm；（6）肝、肾功能、血细胞计数正常；（7）患者和家属签字同意药物保守治疗。
1.3 用药方法甲氨喋呤（MTX）1 mg/（kg·d），单次肌肉注射，在肌肉注射同时，联合服用米非司酮25 mg，2次/d，连用3 d，治疗后每隔3天复查血β-hCG，若用药后第7天复查血β-hCG≤15%，则再次上述疗程[1]。
米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床研究
米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床研究【摘要】目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤用于保守治疗宫外孕的疗效，并探究其应用价值和临床意义。
方法选取2008年6月至2012年5月来我院接受治疗的100例宫外孕患者，将其随机分为联合治疗组组和常规治疗组，每组50例。
常规治疗组患者采用常规治疗法即采用甲氨蝶呤肌肉静脉注射，每次25mg，隔天注射5~6次；联合治疗组的患者在常规治疗组的基础上口服米非司酮，每次口服50mg，一天两次，连续服用三天。
两组的治疗结束后，分析对比两组患者的治疗效果。
结果常规治疗组的总有效率为72%；联合治疗组的总有效率为96%。
联合治疗组的总有效率明显高于常规治疗组，两组总有效率有统计学意义（P<0.05）。
联合治疗组的总有效率明显高于常规治疗组，两组总有效率有统计学意义（P<0.05）。
常规治疗组患者在腹痛、阴道流血、包块失血以及β-HCG指标恢复用时明显高于联合治疗组，联合治疗组患者承受的痛苦强度和承受痛苦的时间明显少于常规治疗组，两组差异有统计学意义（P<0.05）；此外，联合治疗组的不良反应发生率明显少于常规治疗组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。
结论米非司酮联合甲氨蝶呤用于保守治疗宫外孕的疗效显著，可有效缓解患者疼痛，缩短患者病痛时间，提高宫外孕的治愈率，减少不良反应的发生，值得在临床医学上广泛推广。
【关键词】米非司酮；甲氨蝶呤；联合；保守治疗；宫外孕宫外孕是一种常见的临床妇科疾病，是指受精卵在子宫体腔以外的地方着床的现象，绝大部分发生于输卵管[1]。
目前现代实验室检查科技的发展和进步，血β-HCG指标可以有效诊断出患者是否出现宫外孕，在宫外孕发生破裂之前采取保守的药物治疗法可以明显提升宫外孕的治愈率[2]。
因此笔者通过观察米非司酮联合甲氨蝶呤用于保守治疗宫外孕的疗效，探究其临床应用价值，现作报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料取2008年6月至2012年5月来我院接受治疗的100例宫外孕患者，纳入标准为：第一，入院接受检查时，其临床症状、生命体征、以及实验室检查结果均符合宫外孕诊断标准；第二，患者出现腹部胀痛、引导不规律出血、有或无停经史，血β-HCG指标>3200U/L；第三，子宫内无妊娠表象，B超检测时有附件包块出现。
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性【摘要】宫外孕是一种常见的急性妇科疾病，严重的宫外孕可能导致生命威胁。
甲氨蝶呤和米非司酮是常用于宫外孕保守治疗的药物，但其联合应用的疗效和安全性尚未得到充分验证。
本文旨在探讨甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性。
通过对相关研究进行分析，发现甲氨蝶呤和米非司酮具有明显的治疗作用，联合应用能够提高治疗效果，并且具有较好的安全性。
结合临床数据，总结出甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕治疗中的优势，并展望其在临床应用中的前景。
本研究为宫外孕保守治疗提供了新的思路和方法，有望为临床治疗带来更好的效果。
【关键词】宫外孕、甲氨蝶呤、米非司酮、保守治疗、疗效、安全性、研究方法、优势、临床应用、前景。
1. 引言1.1 背景宫外孕是一种常见的妇科急症，指的是受精卵在子宫以外的部位着床生长，通常发生在输卵管内。
宫外孕的发生会给妇女的健康和生育带来威胁，严重情况下甚至会危及生命。
目前，治疗宫外孕的方法主要有手术和药物保守治疗两种。
手术治疗虽然能够迅速排除异位妊娠组织，但对输卵管的保护效果有限，可能导致输卵管的切除或功能受损，进而影响妇女的生育能力。
寻找一种既有效又保守的治疗方法显得尤为重要。
近年来，甲氨蝶呤和米非司酮被广泛应用于宫外孕的保守治疗中，并取得了一定的疗效。
甲氨蝶呤是一种抗代谢药物，能够抑制异位妊娠组织的生长；米非司酮是一种孕酮类激素类似物，通过影响黄体功能来解除宫外孕。
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性备受关注，但仍需进一步的研究和验证。
本文旨在探讨甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕治疗中的作用及其临床应用前景。
1.2 目的宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床生长，常见于输卵管，也可发生在卵巢、腹腔等处。
宫外孕是一种常见的妊娠并发症，如果不及时治疗，可能会导致输卵管破裂、大出血等严重后果。
甲氨蝶呤和米非司酮分别是宫外孕保守治疗中常用的药物，两者分别具有独特的作用机制，但单药治疗的疗效有限。
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性【引言】宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的部位，其中大多数是着床在输卵管内。
宫外孕的发生率逐年增加，给女性的生育健康带来了严重威胁。
目前，治疗宫外孕的方法有手术治疗和保守治疗两种。
保守治疗一直备受争议，因为如果治疗不及时或者不当会导致流产、输卵管破裂等严重后果。
寻找一种安全有效的保守治疗方法成为了当前关注的焦点。
本文将讨论甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性。
【甲氨蝶呤联合米非司酮的药理作用】甲氨蝶呤是一种抑制细胞增殖的抗代谢药，对早期胚胎有特殊的毒性作用，可用于治疗宫外孕。
米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，能够阻止孕激素对子宫内膜的影响，导致子宫内膜脱落。
两者联合应用可以有效阻断早期胚胎的生长和着床，达到保守治疗的目的。
【甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的临床疗效】多项研究结果表明，甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中具有良好的临床疗效。
一项以甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床研究显示，治疗后72小时内，20例患者中17例(85%)的β-hCG水平下降到了10%以下，其中13例(65%)的β-hCG水平下降到了5%以下。
97%的患者不需要接受手术治疗，成功进行了保守治疗。
另一项研究显示，甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的成功率高达85%，且治疗后的并发症率显著降低。
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中显示出了显著的临床疗效，可以减少患者接受手术治疗的需求，降低治疗的风险。
【甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的安全性】针对甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的安全性问题，研究者们进行了大量的临床观察和分析。
研究结果表明，甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的安全性较高。
一项回顾性研究显示，虽然部分患者在治疗期间出现了恶心、呕吐、腹泻等不良反应，但大多数患者均能够耐受。
并且，在治疗后的随访观察中，未观察到明显的长期或远期不良反应。
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性甲氨蝶呤是一种抗代谢药物，被广泛应用于宫外孕的保守治疗中。
而米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，也被用于宫外孕的保守治疗。
近年来，甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性备受关注。
本文将针对这一话题展开探讨。
概述宫外孕是指受精卵着床在宫腔以外的部位，占所有妊娠的1-2%，是一种常见的妊娠并发症。
宫外孕如果不及时处理，会导致输卵管破裂和大出血，威胁到妇女的生命安全。
目前，宫外孕的治疗方法包括手术治疗和药物保守治疗。
药物保守治疗主要是利用药物溶解受精卵，促使宫外孕组织吸收，避免发生手术创伤，并且保留子宫和输卵管功能，对患者的生育能力有保护作用。
甲氨蝶呤是一种嘌呤类抗代谢药物，通过抑制细胞有丝分裂，阻止胎盘组织的生长，从而达到溶解受精卵的目的。
而米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，能够阻止孕激素对子宫内膜的作用，同时促使宫外孕组织的吸收。
甲氨蝶呤联合米非司酮的应用在宫外孕的保守治疗中备受关注。
疗效甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效得到了临床研究的证实。
一项对比研究结果显示，甲氨蝶呤联合米非司酮组的总有效率为96.0%，明显高于单用甲氨蝶呤组的有效率（82.9%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
这表明甲氨蝶呤联合米非司酮在治疗宫外孕方面具有明显优势。
早期的病例研究也表明，甲氨蝶呤联合米非司酮对于宫外孕的治疗效果显著，患者的临床症状得到缓解，受精卵得以吸收，排除宫外孕的可能。
安全性关于甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的安全性，目前尚未有大规模的临床研究数据支撑。
但是从早期的小样本研究来看，甲氨蝶呤联合米非司酮在治疗宫外孕方面并未出现明显的不良反应和并发症。
而且，由于药物保守治疗避免了手术创伤，对患者的生育功能保护作用明显，因此在安全性方面具有一定优势。
探讨甲氨蝶呤结合米非司酮在保守治疗宫外孕中的应用价值
探讨甲氨蝶呤结合米非司酮在保守治疗宫外孕中的应用价值目的：分析甲氨蝶呤结合米非司酮在保守治疗宫外孕中的临床效果。
方法：选取本院2013年8月～2014年8月收治的宫外孕患者50例，将其随机分为2组，即对照组与实验组，分别采用甲氨蝶呤、甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗，比较两组患者临床疗效。
结果：对照组治疗总有效率为76.00%，实验组为96.00%，对照组无效率为24.00%，实验组为4.00%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：甲氨蝶呤结合米非司酮用于宫外孕保守治疗，其临床效果显著优于甲氨蝶呤的单独治疗，且疗效显著，具有临床推广价值。
标签：甲氨蝶呤；米非司酮；宫外孕；临床疗效宫外孕是一种临床常见的妇产科急腹症，即异位妊娠，主要是由于受精卵着床不正常，未在子宫体腔内部[1]。
宫外孕若得不到及时的治疗，会造成严重的腹腔内部出血，将严重威胁到患者的生命安全。
本文将研究甲氨蝶呤结合米非司酮在保守治疗宫外孕中的临床效果。
1.资料与方法1.1一般资料研究选取的对象是2013年8月～2014年8月我院收治的宫外孕患者50例，年龄20～34岁，平均（27.5±4.3）岁，停经31～61天，平均停经（41.23±6.79）天，包块大小3.46～4.97cm，平均包块（4.28±0.93）cm，其中卵巢妊娠4例，输卵管妊娠35例，腹腔妊娠2例，宫颈妊娠3例，阔韧带妊娠6例。
经检查，所有患者均符合宫外孕临床诊断标准，无对研究药物过敏者，且征得患者与家属同意，并与患者签订知情同意书。
随机将其分为实验组和对照组，每组各25例，两组患者年龄、性别、病情等基本资料比较差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2治疗方法对照组给予甲氨蝶呤进行治疗，肌内注射，50mg/次，1次/d，在给予治疗的第3天和第5天，对患者的血β-HCG浓度进行检查，若患者第5天的血β-HCG 浓度比前一天高，应再给药1次。
甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效观察
甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效观察摘要：目的：观察甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床治疗效果。
方法：选取82例2016年9月-2017年9月在我院治疗的宫外孕患者，将其分为观察组和对照组，各41例。
给对照组患者给予米非司酮治疗，给观察组患者在对照组的基础上联合甲氨蝶呤治疗。
观察并比较两组患者临床指标以及治疗效果。
结果：观察组患者的各项临床指标以及治疗效果均优于对照组患者的各项临床指标以及治疗效果，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。
结论：在治疗宫外孕患者时，给予甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗，能够有效改善患者的包块、腹痛、阴道流血以及血清绒毛腺性激素β-HCG等指标，此种治疗方法对提高临床治疗效果有着非常重要的意义。
关键词：甲氨蝶呤；米非司酮；保守治疗；宫外孕；临床疗效宫外孕是以输卵管妊娠为临床上最常见的一种症状，其是指女性在受孕之后，受精卵着床在了女性宫体的腔外并且开始了发育的一种状态.由于此种疾病的发展速度极快，如果没有及时治疗，很可能导致患者宫腔内出血，引起患者腹部出现剧烈的疼痛，严重的甚至会导致患者死亡。
目前，医疗技术的进步，很多医院都会通过阴道彩超以及腹腔镜等技术对宫外孕患者进行进一步的诊断，为能够及时进行治疗提供了非常有力的依据[1]。
为了进一步研究甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕患者的临床治疗效果，本人选取了82例宫外孕患者，对其中的41例给予了甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗。
具体内容如下：1资料与方法1.1一般资料选取2016年9月-2017年9月在我院治疗的82例宫外孕患者，将其分为观察组和对照组，各41例。
所有患者经过阴道彩超检查均被确诊为宫外孕患者。
本次研究得到了本院伦理委员会的认可，并且所有患者均签署了研究知情同意书。
所有患者在入院时，均出现了不同程度的腹痛和阴道流血的症状。
观察组患者年龄21～35岁，平均年龄（28.6±4.1）岁，其中宫颈妊娠14例，输卵管妊娠21例，腹腔妊娠1例，卵巢妊娠5例；对照组患者年龄20～36岁，平均年龄（27.9±4.0）岁，其中宫颈妊娠13例，输卵管妊娠22例，腹腔妊娠2例，卵巢妊娠4例。
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效及护理措施
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·临床监护·
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效及护理措施
潘凤鸣
（中国人民解放军联勤保障部队第 962 部队医院，黑龙江 哈尔滨）
摘要：目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的效果及护理措施。方法 选择 2016 年 7 月至 2018 年 4 月在我院治疗的宫外孕患 者 56 例为研究对象，将患者按照随机方法分为观察组和对照组，每组各 28 例，对照组采用甲氨蝶呤治疗，观察组在对照组基础上应用 米非司酮治疗，比较两组疗效及各项指标的变化情况。结果 观察组治愈率为 96.43%；对照组治愈率为 78.57%；P<0.05。治疗后观察组 血 β-HCG、包块消失时间、腹痛消失时间、阴道止血时间分别为（1326.5±189.6）U/mL、（14.6±4.8）d、（8.6±2.5）d、（11.7±4.2）d； 对照组分别为（1951.8±257.2）U/mL、（25.1±6.4）d、（15.7±4.5）d、（24.2±5.1）d；P<0.05。结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治 疗宫外孕疗效显著，值得临床应用。 关键词：甲氨蝶呤；米非司酮；宫外孕；护理 中图分类号：R473.71 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.33.175 本文引用格式 ：潘凤鸣 . 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效及护理措施 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(33):263,267.
血 β-HCG 组别 例数
（U/mL）
包块消失 腹痛消失 阴道止血 时间（d） 时间（d） 时间（d）
观察组 28 1326.5±189.6 14.6±4.8 8.6±2.5 11.7±4.2
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性【摘要】本文旨在探讨甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性。
通过药理作用的分析，解析宫外孕的诊断和分类，探讨甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的临床应用情况，并观察治疗效果。
针对该治疗方案的安全性进行评价，为临床提供参考。
研究结果表明，甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中具有较好的疗效，且安全性良好。
建议进一步开展大规模的临床研究，以验证其有效性和安全性，为临床治疗提供更多依据。
【关键词】甲氨蝶呤、米非司酮、宫外孕、保守治疗、疗效、安全性、药理作用、诊断、临床应用、治疗效果、安全性评价、结论、展望、建议。
1. 引言1.1 背景介绍宫外孕是一种常见的妊娠并发症，其发生率逐年增高，给女性的生殖健康带来了严重威胁。
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的任何部位着床发育，最常见的部位是输卵管。
宫外孕一旦发生，往往需要立即处理，否则可能导致严重的后果，甚至危及患者生命。
目前，保守治疗已成为宫外孕的首选治疗方案之一。
甲氨蝶呤和米非司酮是常用于宫外孕保守治疗的药物，其联合使用不仅可以有效地阻断胎盘细胞的生长，还可以保留患者的生育功能。
关于甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕治疗中的疗效和安全性，仍存在一定争议和疑问。
为了更好地评估甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的作用，本研究旨在通过临床观察和统计分析，探讨其疗效和安全性，为临床提供更科学的治疗方案。
通过本研究的开展，有望为提高宫外孕患者的治疗效果和生存率提供重要参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性，旨在为临床医生提供更多治疗选择，提高宫外孕患者的治疗成功率和生存率。
具体包括评估甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕治疗中的临床疗效，观察其对宫外孕病情的影响，探讨其在保守治疗过程中的作用机制，以及分析其对患者的安全性影响。
通过本研究，希望能够为临床实践提供更为全面和客观的证据，为宫外孕患者的治疗和康复提供科学依据，提高治疗效果，降低治疗风险，改善患者生活质量。
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性【摘要】宫外孕是一种常见的妊娠并发症，危害巨大。
甲氨蝶呤联合米非司酮作为保守治疗的常用药物组合，其疗效和安全性备受关注。
本文旨在系统评价甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性。
正文部分分别就甲氨蝶呤与米非司酮的作用机制、治疗应用、临床疗效观察、不良反应及安全性评价以及相关研究进展展开讨论。
结论部分总结了甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效和安全性评价，并展望未来研究方向。
通过本文的研究，为临床医生提供了有力的依据，促进了宫外孕保守治疗的进步与发展。
【关键词】关键词：甲氨蝶呤、米非司酮、宫外孕、保守治疗、疗效、安全性、作用机制、临床疗效、不良反应、研究进展、展望。
1. 引言1.1 背景介绍宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床并发育的情况，通常发生在输卵管内。
宫外孕是一种常见但危险的妊娠并发症，如果不及时处理可能导致输卵管破裂和出血，对女性生育和身体健康造成严重影响。
目前，宫外孕的治疗方式主要包括手术和保守治疗两种。
手术治疗虽然能够迅速解决问题，但可能对患者的生育功能造成不可逆的损害。
保守治疗在近年来逐渐受到关注和重视。
本研究旨在探讨甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性，为临床医师提供更科学有效的治疗方案。
1.2 研究目的本研究旨在探讨甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性，为临床医生提供更有效的治疗方案。
具体研究目的包括：1. 评估甲氨蝶呤联合米非司酮对宫外孕的治疗作用及临床疗效；2. 探讨甲氨蝶呤与米非司酮的作用机制，揭示其在宫外孕治疗中的作用机理；3. 分析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕过程中可能出现的不良反应及安全性，为临床应用提供参考；4. 综合评价甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的优势和局限性，为临床实践提供依据；5. 展望未来，提出对甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕治疗中的进一步研究方向，为提高治疗效果和保障患者安全提供指导。
米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的护理
者治疗总有效率与对照组相比显著较高，差异存在统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1 对比两组患者治疗效果组别n显效有效无效总有效率对照组7321331954（73.97%）观察组735217469（94.52%）2.2两组患者治疗期间不良反应情况对比对照组患者20例出现不良反应，不良反应发生率为27.40%；观察组患者5例出现不良反应，不良反应发生率为6.85%；对照组与观察组患者不良反应发生率相比差异存在统计学意义（P＜0.05），详情见表2。
表2 对比两组患者不良反应情况组别n血清转氨酶水平异常胃肠道不适发生率对照组7311920（27.40%）观察组73145（6.85%）3 讨论慢性支气管炎疾病多发于老年群体，主要与患者自身免疫力等多功能下降有关，受外界刺激有极大可能出现喘息、咳痰等症状。
有研究指出，慢性支气管炎患病早期无明显症状，但该病进展较快，若治疗不及时可增加患者出现心肺系统疾病的风险，造成更严重的后果[3]。
盐酸氨溴索属于临床常用痰液溶解类药物，应用该药物可对黏性多糖质纤维进行有效破坏，稀释痰液，促进呼吸液分泌，加快痰液排出，改善使用者呼吸症状[4]。
本研究结果显示，观察组患者通过应用盐酸氨溴索治疗，患者治疗总有效率显著高于对照组，且不良反应发生率与对照组相比明显较低。
通过分析认为，慢性支气管炎患者治疗中应用盐酸氨溴索可有效促进肺泡表面活性物质的分泌，加快对炎性因子的抑制，有效抗炎、清理呼吸道，用药干预后患者恢复速度加快，效果显著。
有学者研究表明，盐酸氨溴索目前在临床治疗慢性支气管炎中得到较广泛应用，整体应用效果显著[5]。
上述研究结果与本研究结果存在一致性。
综上所述，慢性支气管炎患者治疗中应用盐酸氨溴索干预可加快患者恢复速度及恢复效果，安全性较高，可作为临床有效治疗方案进行推广应用。
参考文献：[1]林艳.支气管炎患者应用盐酸氨溴索注射液联合溴己新治疗效果分析[J].吉林医学，2021，42（01）：145-147.[2]齐定邦.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效的探讨[J].数理医药学杂志，2021，34（01）：88-90.[3]周红燕.盐酸氨溴索在慢性支气管炎急性发作治疗中的疗效观察[J].当代临床医刊，2020，33（06）：560.[4]黄少虎.盐酸氨溴索联合抗生素治疗慢性支气管炎的临床效果[J].临床合理用药杂志，2020，13（35）：31-33.[5]赵楠.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的效果[J].中国当代医药，2020，27（34）：62-64.宫外孕属于临床常见急腹症，主要指受精卵在子宫体腔以外部位（如输卵管）着床并发育，其以停经、阴道出血等为主要临床表现[1]。
甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的疗效分析
甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的疗效分析摘要】目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效。
方法选择2011年4月到2012年1月宫外孕的74例患者作为研究对象，年龄25.8±4.1岁，所有患者经尿检显示HCG为阳性或者弱阳性。
按照治疗方法不同分为两组，分布为治疗组和对照组，两组患者在年龄。
包块直径、流产史、停经状况、婚姻情况及临床表现不存在统计学差异（P>0.05）。
结果实验室检测项目恢复正常时间分析显示，研究组在盆腔包块消失时间、血β-HCG和住院时间均明显短于对照组（P<0.05），研究组治疗成功率为83.78%，对照组治疗成功率为64.86%，治疗组成功率明显优于对照组（P<0.05）。
结论采用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕起效快，疗效明确，应加强临床推广。
【关键词】甲氨蝶呤米非司酮宫外孕异位妊娠是临床妇产科急腹症常见的疾病之一，其发病原因为受精卵着床于正常子宫体腔外的部分，又称宫外孕。
是临床引起患者死亡的重要原因之一[1]。
本研究选择我院患者进行研究，现分析如下。
1.资料与方法1.1资料与方法本研究选择2011年4月到2012年1月在我院确诊为宫外孕的患者进行研究，其中年龄分布为25.8±4.1岁，最大年龄为42岁，最小年龄为18岁，所有患者经尿检显示HCG为阳性或者弱阳性。
采用超声检查显示患者包块在4.0cm以下。
为发生输卵管破裂。
所获患者均排除肝肾、心脏等重要器官功能障碍。
按照治疗方法不同分为两组，分布为治疗组和对照组，两组患者在年龄。
包块直径、流产史、停经状况、婚姻情况及临床表现不存在统计学差异（P>0.05），说明两组患者具有可比性。
1.2治疗方法对照组采用单纯的米非司酮进行治疗，治疗剂量为首次加大药量，为150mg，以后为75mg，12h服用一次，共治疗3d。
在治疗过程中注意保持患者减少下床活动，注意静卧休息和保持大便畅通。
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７ ２ 例 宫外孕患者均为本院２ ０ １ ０ 年５ 月 至２ ０ １ ３ 年４ 月期间行保 守治疗 的
比较两组患者 住 院时间 ，术 中失血 量及住 院费用 。 自 行 设计 问卷
立 即处理 。Ｌ Ｃ Ｐ 钢 板治疗适用于 外科颈手法 固定治疗无效 、５ ０ 岁 以下
患者合 并肱骨 头粉碎性骨折等 ］ 。 整体护理贯 穿老年患者整个 围手术期 ，术 前心理护理 可增强患者 术 后恢 复的信 心 ，消 除患者 紧张 、担忧 心理 ，有利 于术后 恢复 。全
中 图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 文献标 识 码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）１ ５ － ０ ３ ７ ５ － ０ ２
官外孕是一 种常见于妇 产科 的急腹症 ，主要 因受精卵 在子宫体 腔
外发生着 床所致 ，多种因素 （ 妇 科炎性反 应、吸烟和饮酒 等不 良生活 习惯 ）均可诱 发【 １ ］ 。如未 采取积极 有效 的治疗 措施 ，极易导 致富外 孕
综上所述 ，全面、适当的整体护理有利于患者术后恢复 ，缩短患者
住院时间，减少住院费用 ， 提 高患者满意度 ， 值得临床进一步研究 。
参考 文献 【 １ 】 姜 宏芳 ， 普 庆红 ． ／ Ｊ 、 夹 板超 关节 固 定治疗 肱骨 外科 颈骨 折６ Ｏ 例护
理体 会 ［ Ｊ ］ ． 云南 中医 中药杂 志， ２ ０ １ ０ ， ３ １ （ ７ ） ： ８ ４ － ８ ５ ．
稳定 功能 。本研 究结果显示 ：观察组 患者住 院时间短于对 照组 ，住 院费用 少于对照组 ，术中失血量少 于对 照组 ，两组患者之 间差异具有
析 ，计量资料采 用均数 土标准差 ，进 行ｔ 检验 ，计数 资料 采用率表示 ，
进行 检验 ，以Ｐ （ ０ ． ０ ５ 为差异具有统计学意义。 ２ 结 果
２ ０ １ ４ 年５ 月第 １ ２ 卷 第１ ５期
・临床护理 ・ ３ ７ ５
甲氨蝶 呤联合米非 司酮 保守治疗 宫外 孕的应用及护 理措 施
叶 石 梅
（ 广东省惠 州市 龙门县人 民医院妇 产科 ，广 东 惠州 ５ １ ６ ８ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 观 察 甲氨蝶呤联 合 米非 司酮保 守 治疗 宫外 孕 的临床 疗 效 ，并总 结相 关的护 理措 施 。方法 ７ ２例保 守 治疗 的宫外 孕患者 随机 分
统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。对照组患者满意率为５ １ ． ７ ２ ％，观察组患者满
意率为９ ６ ． ５ ５ ％，两组 比较差 异具有统计学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。提示 整体 护理有 利于肩关节功 能恢 复 ，达到术前 预期效果 ，减少 关节 畸形等并
发症的发生 。
为 ２组 ，对 照 组 （ ｎ ＝ ３ ６ 例 ）仅 采 用单一 的 甲氨蝶 呤 治疗 ，观 察 组 （ ｎ ＝ ３ ６ 例 ） 采 用甲 氨蝶呤联 合 米 非 司酮 治疗 。比较 ２ 组 临床 疗效和 治疗 前后 血人 绒 毛促 性 腺激 素 （ 口 一 Ｈ Ｃ Ｇ ） 和盆腔 包块 的情 况。结 果 观 察组 治疗总 有效率 （ ８ ８ ． ９ ％）明 显 高于对 照组 （ ７ ２ ． ２ ％） （ Ｐ ＜ 征及影像学检查结果均确诊 为宫外孕 】 。 上 述患者根 据数字 随机法分 为２ 组 ，对照组 （ ｎ ＝ ３ ６ 例 ）：平均年龄 为 （ ２ ７ ＿ ３ 士７ ． ５ ）岁 ，平均停 经时 间为 （ ４ ３ ． ８ 土６ ． ２ ）ｄ ，初孕 １ ２ 例 ，既往 妊娠２ ４ 例 ；观察组 （ ｎ ＝ ３ ６ 例） ：平均年龄为 （ ２ ８ ． ５ 士７ ． ７ ）岁 ，平均停 经时间为 （ ４ ２ ． ７ ±６ ． ５ ）ｄ ，初 孕１ ３ 例 ，既往妊娠２ ３ 例 。两组 在年龄 、 停 经时间及孕次等方面 比较无显著差异性 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ）。
１ ． ２ 治疗 方法
患者 发生急性 大出血 、流产 等情 况 ，严 重威胁 患者 的生 命安全口 ］ 。本 研 究拟观 察 甲氨蝶 呤联合米非司 酮保守治疗 官外孕的 临床疗 效 ，并总 结 相关的护理措施 。 １资 料与 方法
１ ． １临床资料
对照 组 ：甲氨 蝶呤每 日 肌 内注射 １ 次 ，治疗 剂量为０ ． ４ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ，连 续治疗５ ｄ ；观察组 ：米非司酮 ，每 间隔 １ ２ ｈ 口服 １ 次 ，每 次治疗剂量
调 查患者对 护理工作 的满意度 ，分为满意 、较满意 、不满 意 ，满意 度 为 （ 满意＋ 较为满意 ）。
１ ． ４ 统计学方法 通过 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ 统计学软 件对５ ８ 例 患者 的临床 治疗效果进 行数据分
面 、适 当的整体护理 有利于减少周 围肌 肉组织 的粘连 ，加 强肩关节 的
后 观察 组血 ｐ — Ｈ Ｃ Ｇ 表达 水平 明 显低 于对 照 组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 包块消 失 时间 ，腹 痛消 失时 间和 阴道 停止 流血 时 间均短 于对 照 组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 甲氨蝶 呤联 合 米 非 司酮保 守 治疗 宫外孕 疗 效显著 ，治疗期 间 需加 强各项 护理 措施 ，对提 高疾病 的 治疗 效果有 着明 显的促 进作 用 。 【 关键 词 】 甲氨蝶呤 ；米非 司酮 ；宫外 孕 ；保守 治疗 ；护 理措 施