甲状腺癌的治疗PPT讲稿

•
此临床上用来治疗分化型甲状腺癌，特别是血行转移灶
•
（肺、骨）。
2、内分泌治疗
• 甲状腺癌的激素依赖现象早为人们所认识。某
些分化性甲状腺癌可受TSH刺激而生长。甲状腺 素可抑制TSH的分泌，因此临床上采用甲状腺素 预防和治疗术后复发及转移。
一般认为对分化型癌有一定疗效，对未分 化癌及髓样癌疗效差。
• 乳头状癌和滤泡状癌，≥45岁及髓样癌：
I期：T1N0M0 II期：T2N0M0 III期：T3N0-1aM0、 T1-2N1aM0 IV期：T1-3N1bM0、T4或M1
• 未分化癌：
均为IV期
治疗
一、手术治疗
• 手术是治疗甲状腺癌的重要手段之一。根据肿瘤的病
理类型和
• 侵犯范围的不同，其方法也不同。 • (1) 甲状腺单叶加峡部切除术 • (2) 甲状腺次全切除术或全甲状腺切除术 • (3) 甲状腺癌联合根治术
甲状腺癌的治疗课件
流行病学特点
• 甲状腺癌约占人体恶性肿瘤的0.2%－1%。 • 甲状腺癌占头颈恶性肿瘤的3.06%。 • 女性多于男性，大约为3：1， • 发病年龄一般为21－40岁，以40岁左右中
年人居多。
诊断
• 临床表现：
1.颈前肿块 2.侵犯周围结构症状：声嘶、呼吸困 难、吞咽困难等
▪ 辅助检查 1.实验室检查 2.影像学检查：CT/MRI、放射性核素
3、化学药物治疗
• 对分化型甲状腺癌病人，目前尚缺乏
有效的化疗药物，因此临床治疗中，化疗 仅有选择地用于一些局部晚期无法手术、 或有远处转移的未分化癌患者，也常与其 他治疗方法相互配合应用,ADM是目前对甲 状腺癌最有效的药物，单药有效率约35%。
总结
甲状腺癌的病理类型较多，不同病理类型的肿 瘤在治疗方法及预后等差异较大。乳头状腺癌、滤 泡状癌占甲状腺恶性肿瘤的90%以上，以手术治疗 为主，治疗预后好，未分化癌为全身性疾病。
扫描、B超、细针穿刺活检等
病理类型：
• 分化型甲状腺癌
1.乳头状甲状腺癌：占70%-80%； 2.滤泡状癌：占5%-20%；
• 甲状腺髓样癌
来源于滤泡周围C细胞，有神经内分泌功能， 占5%-10%；
• 未分化癌
占5%左右。
临床分期
• 乳头状癌和滤泡状癌，<45岁：
I期：TXNXM0 II期：TXNXM1
谢 谢！
二、非手术治疗
பைடு நூலகம்
• 1、放射治疗
• （1）外放射治疗：分化型甲状腺癌对放射线不敏感，而且甲状
•
腺邻近器官如甲状软骨、气管、脊髓等对放射线耐受性低，
•
一般情况下不单纯行外放射治疗或术后辅助治疗。
• （2）内放射治疗： I131的射线（主要为β射线）具有破坏甲状
•
腺组织的作用，而分化型甲状腺癌具有摄I131的功能。因