外科手消毒PPT课件
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外科手消毒人员培训课件
定期进行手消毒技能考核，及时发 现并纠正不规范操作。
建立有效的反馈机制，及时收集并 改进培训中的问题。
考核标准
定期评估
反馈机制
谢谢
擦干双手
使用干净的毛巾擦干双手，或 使用烘干机烘干
注意事项
洗Hale Waihona Puke 时长洗手时间不得少于30秒， 确保手部清洁。
消毒液使用
使用适量的消毒液，避 免过多或过少，影响消 毒效果。
手部干燥
消毒后务必保持手部干 燥，避免潮湿环境中的 细菌滋生。
03
手消毒的时机和 要求
手术前
消毒时机
在手术开始前，必须进行手部消毒，确保 手术过程中的无菌环境。
特殊病人
对于患有特殊疾病的病人，如皮 肤感染等，应更加严格地执行手 消毒程序，并采取必要的防护措 施。
04
手消毒的常见问 题及解决方案
皮肤干燥
问题描述
皮肤干燥是由于手部皮肤缺乏水分和油脂，导致皮 肤变得粗糙、脱屑和瘙痒。
解决方案
使用保湿霜或乳液涂抹手部，保持皮肤湿润。避免 频繁洗手或使用刺激性强的清洁剂。
预防措施
定期进行手部护理，保持手部皮肤的健康。注意饮 食和补充水分，提高皮肤的水分含量。
洗手液过敏
过敏症状
皮肤红肿、瘙痒、起疹子等 过敏症状。
避免过敏
使用洗手液时，尽量避免直 接接触皮肤，可戴手套进行
手部消毒。
过敏处理
如出现过敏症状，应立即停 止使用洗手液，用清水冲洗
手部，严重者需就医。
洗手液使用量
消毒要求
手部消毒需要彻底，不留死角，确保手部 无菌，防止手术过程中的细菌感染。
手术后
手消毒时机
在手术结束后，必须立即进行手部消毒，以减少感 染的风险。
外科手消毒流程41559 ppt课件
外科手消毒流程41559
2、取适量洗手液
外科手消毒流程41559
3、先刷指尖（双手交替）
外科手消毒流程41559
4、 海绵刷擦洗指缝、手指（双手交替）
外科手消毒流程41559
5、海绵刷擦洗手掌、手背（双手交替）
外科手消毒流程41559
6、海绵刷擦洗腕部、前臂、上臂下1/3 （双侧交替）
外科手消毒流程41559
外科手消毒流程41559
4、将剩余手消毒液环转揉搓至前臂、上臂下 1/3
外科手消毒流程41559
5、取手消毒液2-5毫升于另一侧手心
外科手消毒流程41559
6、重复手消毒法2、3、4步骤
外科手消毒流程41559
七步洗手法涂抹双手
1、取手消毒液2-5毫升双手掌心相对揉搓
外科手消毒流程41559
外科手消毒流程41559
7、揉搓手腕﹙双手交替﹚
外科手消毒流程41559
穿无菌手术衣前前使用七步洗手法再次消毒双手
外科手消毒流程41559
1、冲洗双手时避免溅湿衣裤。 2、冲洗双手时保持收拾朝上，使水由指尖流向肘部，避免倒流。 3、使用后的海绵刷、干手巾等应放置在制定容器中，一用一消
毒。 4、手部皮肤无破损。 5、操作前摘取饰物、着装整齐、带好口罩。 6、戴无菌手套前，避免污染双手。
外科手消毒流程41559
外科手消毒应遵循的原则：
⑴先洗手，后消毒。 ⑵不同患者之间、手套破损或手被污染时， 应重新进行外科手消毒。 ⑶所有医务人员掌握正确的手卫生方法，保 证洗手与手消毒效果。
外科手消毒流程41559
外科手消毒流程图
第一步
外科手消毒流程41559
清洁洗手
1、取无菌海绵刷并湿润双手、前臂、上臂下1/3
手卫生ppt课件
14
+ 1.下班后都会洗手. + 2.采血时都会戴手套,但不会换 + 3.打电话时,都会戴手套或用手套套住手机 + 4.喝水、上卫生间前都会洗手 + 5.脱手套后基本不洗手 + 6.总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸,却从
不在乎自己在医院到处乱摸
15
+ 手消毒剂 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂， 如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。
11
这些实例你会觉得很熟悉
实例1某医生
一边看病人， 一边接电话
12
大部分确实是用白大褂 的背部擦干的！！！
白大褂是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子 13
不能正确实施洗手的原因
+ 洗手设施不方便：如洗手池安装位置不方便或另作它用。 + 缺乏相应知识与技术培训。 + 错误地认为戴手套就不用洗手。 + 缺乏洗手意识，认为洗与不洗区别不大。 + 没有形成洗手习惯。 + 病人太多，工作强度大，顾不上。
2023最新整理收集 do
s o m e thing
1
课件内容
+ 1.什么是手卫生？ + 2.手卫生的目的？ + 3.手卫生的正确方法？ + 4.医务人员手卫生标准？ + 5.医务人员手卫生指征？
2
概念
手卫生：是医务人员洗手、 卫生手消毒、外科手消毒的 总称。
3
手卫生－洗手
+ 医务人员用皂液和流动水洗手，去 除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病 菌的过程。
2. 干手机：使用干手机可避免清洁消毒后的手与毛巾等干 手物品直接接触，降低再污染的危险，但比较费时，机 器本身不便清洁（缺点：容易扬尘）
+ 1.下班后都会洗手. + 2.采血时都会戴手套,但不会换 + 3.打电话时,都会戴手套或用手套套住手机 + 4.喝水、上卫生间前都会洗手 + 5.脱手套后基本不洗手 + 6.总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸,却从
不在乎自己在医院到处乱摸
15
+ 手消毒剂 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂， 如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。
11
这些实例你会觉得很熟悉
实例1某医生
一边看病人， 一边接电话
12
大部分确实是用白大褂 的背部擦干的！！！
白大褂是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子 13
不能正确实施洗手的原因
+ 洗手设施不方便：如洗手池安装位置不方便或另作它用。 + 缺乏相应知识与技术培训。 + 错误地认为戴手套就不用洗手。 + 缺乏洗手意识，认为洗与不洗区别不大。 + 没有形成洗手习惯。 + 病人太多，工作强度大，顾不上。
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s o m e thing
1
课件内容
+ 1.什么是手卫生？ + 2.手卫生的目的？ + 3.手卫生的正确方法？ + 4.医务人员手卫生标准？ + 5.医务人员手卫生指征？
2
概念
手卫生：是医务人员洗手、 卫生手消毒、外科手消毒的 总称。
3
手卫生－洗手
+ 医务人员用皂液和流动水洗手，去 除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病 菌的过程。
2. 干手机：使用干手机可避免清洁消毒后的手与毛巾等干 手物品直接接触，降低再污染的危险，但比较费时，机 器本身不便清洁（缺点：容易扬尘）
《外科手消毒》课件
外科手消毒液如何选择？
总结词
选择具有广谱抗菌效果的消毒液
详细描述
外科手消毒液应具备广谱抗菌效果，能够杀灭包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌等常见病原 体。此外，消毒液应具有温和的配方，不刺激皮肤，不会引起皮肤干燥或过敏反应。
手部皮肤过敏如何处理？
总结词
立即停止使用消毒液并就医
详细描述
如果医生在手消毒后出现皮肤过敏反应，如红肿、瘙痒、皮疹等症状，应立即停止使用 消毒液，并尽快就医。医生可能需要接受抗过敏治疗，并避免再次接触引起过敏的消毒
清洗干净
揉搓双手后，用流动水将 洗手液冲洗干净，确保没 有残留。
擦干双手
使用干净的毛巾擦干双手
使用经过消毒的毛巾或纸巾将双手擦干，避免使用未经消毒的毛巾，以免再次污 染。
注意毛巾的更换和消毒
为了确保毛巾的清洁卫生，应定期更换和消毒毛巾。
使用消毒剂进一步杀灭可能存在的细 菌。
重要性
外科手消毒是手术室感染控制的重要环节，通过手部清洁和消毒，可以显著降 低手术过程中细菌的传播风险，保障患者的手术安全。
外科手消毒的原理
01
02
03
清洁作用
肥皂和洗手液等清洁剂能 够去除皮肤表面的污垢、 尘埃和微生物。
杀菌作用
消毒剂如碘伏、乙醇等具 有杀菌作用，可以杀灭手 部常居菌和暂居菌。
流动水冲洗
液。
THANK YOU
手部卫生依从性评估
评估内容
评估医务人员手部卫生依从性， 包括洗手、消毒等环节的执行情
况。
评估方法
通过现场观察、视频监控等方式 进行评估，确保评估结果客观准
确。
评估结果
根据评估结果，分析医务人员手 部卫生依从性存在的问题，提出
医务人员手卫生规范ppt
用于洗手与手消毒的设施设备，包括 洗手池、水龙头、流动水、洗手液（肥 皂）、干手用品、手消毒剂等。
医疗机构应设置与诊疗工作相匹配的流动 水洗手和卫生手消毒设施，并方便医务人员 使用。
重症监护病房在新建、改建时的手卫生设 施应符合 WS/T 509 的要求。
手术部（室）、产房、导管室、洁净层流病 区、骨髓移植病区、器官移植病区、新生儿室 、母婴同室、血液透析中心（室）、烧伤病区 、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心、检 验科、内镜中心（室）等感染高风险部门和治 疗室、换药室、注射室应配备非手触式水龙头 。
正确的时刻，正确的行为，是患者安全的保 障
接受手卫生观念 养成良好习惯
把控制医院感染融入到 每一个人的日常工作中
所有部门 所有流程 所有器械 所有物品 所有人员 所有操作
0
愿我们共同努力 推进医院感染管理工作
谢谢
下列情况时医务人员应
，
：
a) 接触传染病患者的血液、体液和分泌物以
及被传染性病原微生物污染的物品后。
b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理
或处理传染患者污物之后。
外科手消毒应遵循以下原则： a) 先洗手，后消毒。 b) 不同患者手术之间、手套破损或手被污染 时，应重新进行外科手消毒。
外科洗手遵循以下方法与要求： a) 洗手之前应先摘除手部饰物，修剪指甲， 指甲长度不超过指尖。
洗手指征
下列情况应洗手：
a) 当手部有血液或其他体液等肉眼可见 的污染时。 b) 可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速 干手消毒剂不敏感的病原微生物时。
手部没有肉眼可见污染时，宜使用 手消毒剂进行卫生手消毒。
下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进 行卫生手消毒： a) 接触患者前。 b) 清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。 c) 暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、 破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄 物、伤口敷料等之后。 d) 接触患者后。 e) 接触患者周围环境后，包括接触患者周围的 医疗相关器械、用具等物体表面后。
《手卫生讲课外科手》PPT课件
正确洗手方法
总结词
掌握正确的洗手方法是预防病原体传播的关键。
详细描述
洗手时需使用流动水，将双手彻底浸湿，涂抹洗手液或肥皂，揉搓双手至少20 秒，确保覆盖手心、手背、指缝、指甲等部位，然后用清水冲洗干净，最后用 干净的毛巾或纸巾擦干。
手卫生消毒剂的选择和使用
总结词
选择合适的手卫生消毒剂对于杀灭病原体至关重要。
手卫生消毒剂使用不当的问题
• 总结词：使用不当 • 详细描述：医务人员对手卫生消毒剂的使用方法不熟悉，使用量和使用时间掌握不准确，影响消毒效果。 • 解决方案：加强手卫生消毒剂使用培训，规范使用方法和操作流程。 • 具体措施：制定手卫生消毒剂使用指南，明确使用方法和注意事项；定期组织手卫生消毒剂使用培训，提高医务人员的操
详细描述
根据使用场景和需求选择合适的手卫生消毒剂，如医用酒精、含氯消毒剂等。使 用时需按照说明书正确稀释和使用，避免浓度过高或过低影响消毒效果。
手卫生设施的配置和维护
总结词
提供充足的手卫生设施并定期维护是保障手卫生的基础。
详细描述
医院、学校、公共场所等地方应设置足够数量的洗手设施， 包括洗手盆、干手器、洗手液等。同时，定期检查设施是否 完好，及时维修和更换损坏的部件，确保设施的正常使用。
手卫生是感染控制的基础
01
有效的手卫生可以控制病原体的传播，减少交叉感染的风险，
保障患者和医务人员的安全。
手卫生是医疗安全的保障
02
手卫生可以降低医疗事故和纠纷的风险，提高医疗工作的效率
和质量。
手卫生是医务人员的职业素养
03
遵循手卫生规范是医务人员的职业素养之一，也是其职责所在
。
02
手卫生方法与技巧
医务人员手卫生规范ppt课件
手是最主要的交叉感染的媒体，但由于手部生理结构，是无法进行无菌处理的（不能进行压力蒸汽灭菌、辐照、熏蒸），而化学消毒剂长期使用会对皮肤有损伤。
因此只有经常注意洗手，将手部污染降低到最低水平，才能更好地控制医院感染的发生
PART
提高手卫生依从性
医务人员洗手时间
实际
平均洗手时间为8.5~9.5s
要求
外科手术前医务人员用肥皂（洗手液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
洗 手
卫生手消毒
外科手消毒
手卫生设备
盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。
手卫生设备
洗手用水：流动水水 龙 头：手触式、非手触式清 洁 剂：肥皂、洗手液手消毒剂：酒精性无水洗手液干手设施：纸巾、干手器、小方巾
手/卫/生/规/范/培/训
医务人员手卫生规范
目录
手卫生知识
规范手卫生的重要性
提高手卫生依从性
医务人员手卫生标准
PART
手卫生规范
手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。
医务人员用肥皂（洗手液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
手心相对，手指交叉，相互搓揉。
一手弯曲呈空拳，放另一手的手心，旋转搓揉。双手交换进行。
洗拇指。一手握住另一只手的大拇指，旋转搓揉。双手交换进行。
一手五指并拢，放在另一只手的手心，旋转搓揉。双手交换进行。
一手握住另一只手的腕部，旋转搓揉。双手交换进行。
洗手指征
医务人员在下列情况下需要洗手
因此只有经常注意洗手，将手部污染降低到最低水平，才能更好地控制医院感染的发生
PART
提高手卫生依从性
医务人员洗手时间
实际
平均洗手时间为8.5~9.5s
要求
外科手术前医务人员用肥皂（洗手液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
洗 手
卫生手消毒
外科手消毒
手卫生设备
盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。
手卫生设备
洗手用水：流动水水 龙 头：手触式、非手触式清 洁 剂：肥皂、洗手液手消毒剂：酒精性无水洗手液干手设施：纸巾、干手器、小方巾
手/卫/生/规/范/培/训
医务人员手卫生规范
目录
手卫生知识
规范手卫生的重要性
提高手卫生依从性
医务人员手卫生标准
PART
手卫生规范
手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。
医务人员用肥皂（洗手液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
手心相对，手指交叉，相互搓揉。
一手弯曲呈空拳，放另一手的手心，旋转搓揉。双手交换进行。
洗拇指。一手握住另一只手的大拇指，旋转搓揉。双手交换进行。
一手五指并拢，放在另一只手的手心，旋转搓揉。双手交换进行。
一手握住另一只手的腕部，旋转搓揉。双手交换进行。
洗手指征
医务人员在下列情况下需要洗手
2024版《医务人员手卫生》PPT课件
《医务人员手卫生》PPT课件•手卫生基本概念与重要性•手卫生设施与用品选择•洗手方法与步骤详解•消毒剂使用指南与效果评价•监督检查与持续改进计划•宣传教育与文化建设举措目录CONTENTS01手卫生基本概念与重要性手卫生定义及目的手卫生定义指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
手卫生目的清除或破坏手上的微生物，切断通过手传播的感染途径，防止或降低医院感染的发生。
医务人员手污染现状手污染情况严重医务人员手常携带大量细菌，成为医院内感染的重要传播媒介。
手污染途径多样包括直接接触患者、接触患者周围环境及物品等。
手卫生对医院感染控制意义降低医院感染发生率手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效、最经济的方法。
保护医患健康减少医务人员职业暴露，降低医患之间交叉感染的风险。
提高手卫生依从性策略提高医务人员手卫生知识和技能水平。
配备齐全、方便的手卫生设施，如洗手池、消毒液等。
定期对医务人员手卫生执行情况进行监督和考核。
倡导全员参与手卫生行动，形成良好的手卫生文化氛围。
加强手卫生培训完善手卫生设施建立监管机制营造文化氛围02手卫生设施与用品选择应设置在靠近工作场所、方便医务人员使用的地方，数量充足，布局合理。
洗手池最好使用非手触式水龙头，以减少接触传播的风险。
若使用手触式水龙头，应保证一用一清洁一消毒。
水龙头推荐使用一次性干手纸巾，或使用速干手消毒剂等，避免使用公用毛巾。
干手设备洗手池、水龙头及干手设备配置要求消毒剂、清洁剂选用原则与注意事项选用原则应符合国家有关规定和标准，具有有效消毒、清洁作用，且对皮肤刺激性小。
注意事项使用前应检查消毒剂、清洁剂的有效期、浓度等，确保其有效性。
使用时应注意个人防护，避免溅到眼睛、皮肤等敏感部位。
手套使用时机和更换频率建议使用时机进行无菌操作、接触患者破损皮肤或粘膜、处理被污染的物品等情况下应戴手套。
更换频率一次性手套应一次性使用，不得重复使用。
若手套破损或污染，应及时更换。
外科手消毒护理课件
杀菌效果。
根据消毒液的说明书正确配置和 使用，避免浓度过低或过高影响
消毒效果。
消毒液应存放在干燥、阴凉、通 风的地方，避免阳光直射和高温
。
手部皮肤的保护
在进行外科手消毒前，应先对 手部皮肤进行清洁，去除污垢 和油脂，提高消毒效果。
使用温和的洗手液或肥皂，避 免使用刺激性强的清洁剂。
洗手后及时用干净、柔软的毛 巾擦干手部，保持皮肤干燥。
制定外科手消毒的考核标准，包 括操作步骤、时间控制、消毒效 果等方面的要求。
考核方式
采用实操考核为主，辅以理论测 试和日常观察，全面评估学员的 掌握情况。
培训与考核的意义
提高护理质量
通过培训与考核，确保护 士掌握正确的外科手消毒 方法，减少交叉感染的风 险，提高护理质量。
保障患者安全
有效的外科手消毒是预防 医院感染的重要措施之一 ，对于保障患者的安全具 有重要意义。
一般而言，应先进行洗手，再涂擦消毒液。这样可以确保在涂擦消毒液之前先清除大部分微生物，提高消毒效果。但也有观 点认为，先涂擦消毒液再进行洗手可以更好地保护医务人员免受微生物污染。因此，具体顺序应根据实际情况和操作规范进 行选择。
洗手与涂擦消毒液的时间
洗手和涂擦消毒液的时间对于外科手消毒的效果也有影响。
外科手消毒的培训与考核培Βιβλιοθήκη 内容与方法0102
03
理论培训
介绍外科手消毒的重要性 、原理、适用范围和注意 事项等基本知识。
实操培训
演示正确的外科手消毒方 法和步骤，包括洗手、涂 擦消毒液、干燥等环节。
培训方法
采用讲解、示范、小组讨 论和实践操作相结合的方 式，提高学员的掌握程度 。
考核标准与方式
考核标准
根据消毒液的说明书正确配置和 使用，避免浓度过低或过高影响
消毒效果。
消毒液应存放在干燥、阴凉、通 风的地方，避免阳光直射和高温
。
手部皮肤的保护
在进行外科手消毒前，应先对 手部皮肤进行清洁，去除污垢 和油脂，提高消毒效果。
使用温和的洗手液或肥皂，避 免使用刺激性强的清洁剂。
洗手后及时用干净、柔软的毛 巾擦干手部，保持皮肤干燥。
制定外科手消毒的考核标准，包 括操作步骤、时间控制、消毒效 果等方面的要求。
考核方式
采用实操考核为主，辅以理论测 试和日常观察，全面评估学员的 掌握情况。
培训与考核的意义
提高护理质量
通过培训与考核，确保护 士掌握正确的外科手消毒 方法，减少交叉感染的风 险，提高护理质量。
保障患者安全
有效的外科手消毒是预防 医院感染的重要措施之一 ，对于保障患者的安全具 有重要意义。
一般而言，应先进行洗手，再涂擦消毒液。这样可以确保在涂擦消毒液之前先清除大部分微生物，提高消毒效果。但也有观 点认为，先涂擦消毒液再进行洗手可以更好地保护医务人员免受微生物污染。因此，具体顺序应根据实际情况和操作规范进 行选择。
洗手与涂擦消毒液的时间
洗手和涂擦消毒液的时间对于外科手消毒的效果也有影响。
外科手消毒的培训与考核培Βιβλιοθήκη 内容与方法0102
03
理论培训
介绍外科手消毒的重要性 、原理、适用范围和注意 事项等基本知识。
实操培训
演示正确的外科手消毒方 法和步骤，包括洗手、涂 擦消毒液、干燥等环节。
培训方法
采用讲解、示范、小组讨 论和实践操作相结合的方 式，提高学员的掌握程度 。
考核标准与方式
考核标准
医务人员手卫生规范(幻灯)PPT课件
7
1 、卫生手消毒 医务人员用速干手消
毒剂揉搓双手，以减少手 部暂居菌的过程。 2、外科手消毒
外科手术前医务人员 用肥皂（皂液）和流动水 洗手，再用手消毒剂清除 或者杀灭手部暂居菌和减 少常居菌的过程。使用的 手消毒剂可具有持续抗菌 活性。
8
三、 洗手与卫生手消毒 1、 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污 染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。
18
b 免冲洗手消毒方法 取适量的免 冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个 部位、前臂和上臂下1/3，并认真 揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂 的取液量，、揉搓时间及使用方 法遵循产品的使用说明。
19
c术后摘除外科手套后， 应用肥皂（皂液）清洁双 手。 d用后的清洁指甲用具、 揉搓用品如海绵、手刷等， 应放到指定的容器中；揉 搓用品应每人使用后消毒 或者一次性使用；清洁指 甲用品应每日清洁与消毒。
3
6 拇指在掌中揉搓
7指尖在掌心中揉搓
8 用水冲洗
9用一次性毛巾/纸巾彻底擦干 10 用毛巾关水龙头 …你的手是安全的4来自洗手五大指针5
二、 手卫生 为医务人员洗手、卫 生手消毒和外科手消
毒的总称。
6
1、医务人员洗手方法 a、在流动水下，使双手充分淋湿。 b 、取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手 掌、手背、手指和指缝。c 、认真揉搓双手至 少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括 指背、指尖和指缝
本标准适用于各级各类医疗机
构。
2
1 洗手(hand washing)：医务 人员用肥皂(皂液)和流动水洗 手，去除手部皮肤污垢、碎菌
的过程。
1 、卫生手消毒 医务人员用速干手消
毒剂揉搓双手，以减少手 部暂居菌的过程。 2、外科手消毒
外科手术前医务人员 用肥皂（皂液）和流动水 洗手，再用手消毒剂清除 或者杀灭手部暂居菌和减 少常居菌的过程。使用的 手消毒剂可具有持续抗菌 活性。
8
三、 洗手与卫生手消毒 1、 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污 染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。
18
b 免冲洗手消毒方法 取适量的免 冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个 部位、前臂和上臂下1/3，并认真 揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂 的取液量，、揉搓时间及使用方 法遵循产品的使用说明。
19
c术后摘除外科手套后， 应用肥皂（皂液）清洁双 手。 d用后的清洁指甲用具、 揉搓用品如海绵、手刷等， 应放到指定的容器中；揉 搓用品应每人使用后消毒 或者一次性使用；清洁指 甲用品应每日清洁与消毒。
3
6 拇指在掌中揉搓
7指尖在掌心中揉搓
8 用水冲洗
9用一次性毛巾/纸巾彻底擦干 10 用毛巾关水龙头 …你的手是安全的4来自洗手五大指针5
二、 手卫生 为医务人员洗手、卫 生手消毒和外科手消
毒的总称。
6
1、医务人员洗手方法 a、在流动水下，使双手充分淋湿。 b 、取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手 掌、手背、手指和指缝。c 、认真揉搓双手至 少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括 指背、指尖和指缝
本标准适用于各级各类医疗机
构。
2
1 洗手(hand washing)：医务 人员用肥皂(皂液)和流动水洗 手，去除手部皮肤污垢、碎菌
的过程。
外科洗手手术区消毒和铺巾课件
(chèdǐ)搓揉，顺序如下：
第十四页，共七十七页。
外科洗手手术区消毒和铺巾
⑴、掌心相对，手指(shǒuzhǐ)合拢，洗净掌心与指腹。
第十五页，共七十七页。
外科洗手手术区消毒和铺巾
(2)、手心对手背，手指交叉搓，换手(huàn shǒu)进行重复动作
。
第十六页，共七十七页。
外科洗手手术区消毒和铺巾
第四十二页，共七十七页。
无忧PPT整理发布
洗手完毕保持拱手姿势(zīshì)
进入手术间 下一步进行
手术(shǒushù)区域消毒铺巾
外科洗手手术区消毒和铺巾
第四十三页，共七十七页。
手术(shǒushù)区消毒和铺巾的目的：
消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
除显露手术切口所必需的最小皮肤区之外，遮 盖手术病人其它部位，使手术周围环境成为一 个较大范围的无菌区域，以避免(bìmiǎn)和尽量减 少手术中的污染。
2.手指不得涂抹指甲油。
3.使用无菌纱布按要求擦干双手，纱布应一用一消毒。 4.冲洗双手时避免溅湿衣裤，溅湿后立即更换。
5.冲洗时水由指尖流向肘部避免倒流。
6.洗手看时间，每步骤不得少于15秒。
7.消毒后双手不得触及有菌物品。
第四十一页，共七十七页。
外科洗手手术区消毒和铺巾
洗手的最终 目 (zuì zhōnɡ) 的是预防手术感染
铺剖腹(pōu fù)单（大单）
开口正对切口(qiē kǒu)部位，箭头朝上，先向上展开，盖 住托盘，再向下展开至会阴部。
第五十三页，共七十七页。
外科洗手手术区消毒和铺巾
粘贴(zhāntiē)手术贴膜
将薄膜手术巾放于切口一侧，撕开一头(yītóu)防粘纸并向对 侧拉开；将薄膜手术巾敷于手术切口部位。
第十四页，共七十七页。
外科洗手手术区消毒和铺巾
⑴、掌心相对，手指(shǒuzhǐ)合拢，洗净掌心与指腹。
第十五页，共七十七页。
外科洗手手术区消毒和铺巾
(2)、手心对手背，手指交叉搓，换手(huàn shǒu)进行重复动作
。
第十六页，共七十七页。
外科洗手手术区消毒和铺巾
第四十二页，共七十七页。
无忧PPT整理发布
洗手完毕保持拱手姿势(zīshì)
进入手术间 下一步进行
手术(shǒushù)区域消毒铺巾
外科洗手手术区消毒和铺巾
第四十三页，共七十七页。
手术(shǒushù)区消毒和铺巾的目的：
消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
除显露手术切口所必需的最小皮肤区之外，遮 盖手术病人其它部位，使手术周围环境成为一 个较大范围的无菌区域，以避免(bìmiǎn)和尽量减 少手术中的污染。
2.手指不得涂抹指甲油。
3.使用无菌纱布按要求擦干双手，纱布应一用一消毒。 4.冲洗双手时避免溅湿衣裤，溅湿后立即更换。
5.冲洗时水由指尖流向肘部避免倒流。
6.洗手看时间，每步骤不得少于15秒。
7.消毒后双手不得触及有菌物品。
第四十一页，共七十七页。
外科洗手手术区消毒和铺巾
洗手的最终 目 (zuì zhōnɡ) 的是预防手术感染
铺剖腹(pōu fù)单（大单）
开口正对切口(qiē kǒu)部位，箭头朝上，先向上展开，盖 住托盘，再向下展开至会阴部。
第五十三页，共七十七页。
外科洗手手术区消毒和铺巾
粘贴(zhāntiē)手术贴膜
将薄膜手术巾放于切口一侧，撕开一头(yītóu)防粘纸并向对 侧拉开；将薄膜手术巾敷于手术切口部位。
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21
外科手消毒的流程图
2020/7/19
• 取适量的手
消毒剂于一
手掌心，另
一手指尖在
该手掌心内
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搓揉
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外科手消毒的流程图
2020/7/19
• 用剩余的手
消毒剂环形
涂抹于另一
只手的前臂
至上臂下
.
1/3。 23
外科手消毒的流程图
2020/7/19
• 换手取适量
的手消毒剂
于手掌心，
另一手指尖
在该手掌心
• 先指后掌，先掌面后背侧。 • 并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧
及皮肤皱褶处的揉搓。
2020/7/19
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31
消毒药液洗手须注意
• ①用消毒液擦手时，应涂擦均匀，注意 指尖、指缝等不易擦到的部位。擦手后 任其自干。
• ②用消毒液泡手至少1min以上，新洁尔 灭浸泡必须3min以上。
2020/7/19
4
2
第五章：手术前后病人的护理
第二节：手术中病人的护理
四、手术人员准备
2020/7/19
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3
2020/7/19
（二）
手术人员
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准备
4
自身准备
• 自身仪表仪容准备： 带好口罩、帽子、剪短指甲、取下首饰等 物品
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外科手消毒
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外 科 手 消 毒 的 定义： • 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和 流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭 手部暂居菌和减少常居菌的过程。
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13
14
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该 怎 么 做 呢
外科洗手、外科手消毒应遵循的原则
• 1先洗手、后消毒。洗手之前应先摘掉手部饰物， 并修剪指甲，长度应不超过指尖。
• 2清洗双手时，应注意清洁指甲下得污垢和手部 皮肤的褶皱处。
• 3流动水冲洗时手掌的位置应高于肘部，使水由
手掌流向肘部，不能使水倒流，并且避免碰到
洗手衣。
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外科洗手、外科手消毒应遵循的原则
• 4用无菌干手巾依次擦干双手、前臂和上臂前1/3， 严禁来回擦手。
• 5涂抹消毒剂时认真搓揉直至消毒剂干燥。消毒后双 手朝上举在胸前。禁止双手下垂。
• 6不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重 新进行外科洗手和外科手消毒
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32
消毒药液洗手须注意
• ③消毒液应按规定浓度配制，每日或半 日更换，浸泡盆应预先洗净。
• ④用消毒液洗手前应先将手 上肥皂冲洗 干净，等手干燥后，再使用消毒剂。
第五章
手术前后病人的护理
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1
授课次序 授课章节名称
教学 目标
知识目标 能力目标
7
授课课时
第五章：手术前后病人的护理
外科洗手步骤和方法 掌握外科洗手的注意事项
教学 要点
教学重点 教学难点
课型 安全教育
外科洗手步骤和方法 外科洗手步骤和方法 新授课
2020教/7/法19与学法 （教具） 实训课、多媒体.
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内搓揉 24
外科手消毒的流程图
2020/7/19
• 用剩余的手
消毒剂环形
涂抹于另一
只手的前臂
至上臂下
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1/3。 25
外科手消毒的流程图
2020/7/19
• 取适量的手 消毒剂掌心 相对，手指 并拢，相互 搓揉。
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外科手消毒的流程图
2020/7/19
• 掌心相对， 双手交叉指 缝相互搓揉
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无忧PPT整理发布
外科手消毒的重要性
• 手上皮肤微生物可分两大类：常居菌和暂居菌。
• 常居菌可在皮肤上生长繁殖，并可重复分离，一般 方法不易杀灭。暂居菌是在工作中临时污染的微生 物，只能在短期内分离，很少在皮肤上繁殖。
• 暂居菌的组成往往与从事的工作有关，与医院感染
关系密，一般来源于环境。所以手术室护士更要严
2020/7/19
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刷手步骤：
左手：指尖指甲 ↓
指蹼 ↓
大鱼肌→手指侧面→小鱼肌 ↓
手掌及手指掌面 ↓
手背及手指背面 ↓
横向刷手腕
↓ 换右手刷法同左手刷至手腕
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刷手步骤：
右手：刷前臂纵向刷至手肘 ↓
刷左手前臂（同右手） ↓
左手：刷至手肘上10cm ↓
刷右手手肘至肘上10cm ↓
冲水刷手完毕
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19
外科手消毒常用的消毒液
• 一般在流水肥皂洗手后，常用75%乙醇或 0.5%碘伏擦手，或0.1%洗必泰溶液、 0.2%过氧乙酸溶液、含氯消毒液（含有效 氯500mg/1000ml）等浸泡双手。
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刷手完毕保持拱手姿势
下一步需要 我干什么呢？
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物品准备
• 洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾及毛 巾收纳筐或干燥设备
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环境要求
• 宽敞明亮、有非接触式自来水龙头和齐腰 高的水槽
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外科手消毒的目的
• 1. 去除手和手部皮肤上的暂存菌和部分寄 居菌；
• 2. 预防交叉感染。
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16
外科洗手的方法
• 手术室护士清洁手部时，水龙头宜选用红外线感
应开关式。用肥皂或消毒液洗手，从指尖甲沟-手
指、指间-手掌、手背-前臂-上臂（肘上十厘米左
右），洗净各处。再屈肘用流水冲洗手臂上的肥
皂水3～5min后自然干燥或用消毒巾擦干。刷手
完毕后保持拱手姿势，手臂不应下垂，也不可接
触 未经消毒的物品，进入手术间。
格执行外科手消毒，避免 交叉感染事故发生。确
2020/保7/19手术顺利完成。
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8
外科手消毒的重要性
• 据卫生部统计，我国医院感染率平均大约为 4
％～8％，死亡率达70％，其中由医务人员的手
传播细菌而造成的医院感染约占30％。尽管手
卫生是控制医院感染的最基础环节，对控制医
院感染具有举足轻重的意义。所以提高洗手行
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外科手消毒的流程图
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• 掌心对手背 沿指缝相互 搓揉，交换 进行。
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外科手消毒的流程图
2020/7/19
• 弯曲手指 使关节在另 一手掌心旋 转，交换进 行。
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外科手消毒的流程图
2020/7/19
• 右手握住左 手大拇指旋 转搓揉，交 换进行。
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30
小结——外科手消毒的流程
为的依从性，切断这一传播途径，是控制医院
感染的重要措施。
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9
个人准备
（1） 着洗手衣、隔离鞋，最好脱去本人衣衫，如 未脱者，衣领衣袖应卷人洗手衣内，不可外露。 （2）戴口罩、帽子，头发、口鼻不外露。轻度上 呼吸道感染者戴双层口罩，严重者不可参加手术。 （3） 剪短指甲（水平观指腹不露指甲为度）， 去除饰物，双手及前臂无疖肿和破溃。 （4）用肥皂或洗手液洗手，清除手上脏物及油垢。