附1.护理管理组织架构
医院护理组织管理制度
一、总则
为规范医院护理组织管理，提高护理质量，保障医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、组织架构
1.护理部：负责全院护理工作的组织、协调、监督和管理。
2.护士长：在护理部主任的领导下，负责科室护理工作的具体实施。
3.护士：在护士长的领导下，负责具体护理工作。
三、岗位职责
1.护理部主任职责：
（1）全面负责全院护理工作的组织、协调、监督和管理。
（2）拟定全院护理工作计划，并组织实施。
（3）制定护理管理制度，确保护理质量。
（4）加强护理队伍建设，提高护理人员素质。
2.护士长职责：
（1）负责科室护理工作的具体实施。
（2）组织实施护理工作计划，确保护理质量。
（3）加强护理人员管理，提高护理团队凝聚力。
（4）定期组织护理人员培训，提高护理技能。
3.护士职责：
（1）遵守医院规章制度，执行护理操作规程。
（2）认真执行医嘱，做好患者护理工作。
（3）关心患者，耐心解答患者疑问。
（4）积极参加护理团队活动，提高自身综合素质。
四、护理质量管理
1.护理部定期对全院护理工作进行质量检查，包括护理操作、护理文书、护理安全等方面。
2.科室每月进行护理质量自查，发现问题及时整改。
3.护士长负责对科室护理质量进行监督，确保护理质量符合要求。
4.严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保患者安全。
五、护理人员培训与考核
1.护理部制定护理人员培训计划，定期组织培训，提高护理人员业务水平。
2.护士长负责组织实施培训计划，确保培训效果。
3.护理部对护理人员定期进行考核，考核内容包括专业知识、操作技能、护理文书等方面。
护理管理人员组织结构
护理管理人员组织结构
护理管理人员组织结构一般由以下部门组成：
1. 护理部：主要负责病房护理的日常管理和护理质量控制工作，包括制定护理服务规范、规范化护理方案、护理流程及评估标准等。
2. 护理质控部：主要负责护理指标的监测、质量控制和改进工作，包括制定护理质量控制计划、开展护理质量评估和报告、审核护理记录等。
3. 护理教育部：主要负责进行护理技术培训和继续教育工作，包括制订护理培训计划、开展护理培训班、推广先进的护理技术等。
4. 护理人力资源部：主要负责护理人员的招聘、考核、培训和福利管理工作，包括制定护理人员招聘计划、参与护理人员考核和绩效评估等。
5. 护理信息管理部：主要负责护理信息系统的建设、管理和应用工作，包括制定护理信息管理制度、完善信息系统功能、开发护理数据分析工具等。
6. 护理研究部：主要负责护理科研和学术活动的组织和推广工作，包括制定护理研究计划、策划学术会议和研讨活动、开展护理实践改进工作等。
以上部门之间相互协作，形成了一个完整的护理管理人员组织架构。
附护理管理组织架构
2017年护理管理组织架构
一、医院护理管理组织架构图。
职责：
1、护理管理委员会是医院护理管理体系中的专业管理组织，是在护理部领导下开展工作。
2、护理管理委员会对护理部实施护理管理、护理教育、护理服务、护理技术四大领域的决策职能，具有顾问、咨询、执行、推动、协调功能。（二）护理质量管理委员会。
主任：宋星凤
副主任：钟宝珠
成员：梁丽枝、梁智巧、戴洪恩、钟玲芝、李丽兴、何香、冯超如、郑玉霞、苏秋云、萧金兰、梁素媚
职责：
1、护理质量管理委员会是在护理部主任的领导下开展工作。
2、建立中医护理、伤口小组、糖尿病小组、危重小组等专项工作小组，有重点地解决护理质量问题。
3、建立前瞻性护理质量管理思路。把工作重点放在质量建设上，包括文化建设、组织建设、制度建设、标准建设、环境建设等。
4、建立患者安全文化和非惩罚性不良事件报告制度，鼓励主动上报不良事件，把问责制和非惩罚制度有机结合，并督察落实。
5、建立并推行临床护理三级质控体系，使责任护士、护理组长、护士长实施护理过程的动态质控。
6、采用科学的质量管理方法，前瞻性测算临床护理质量指标的本底数据，及时发现不良事件的可能性、频率、严重程度，建立高危监测指标，及时发现和报告不良事件；运用根本原因分析法分析不良结果，采取防范措施，保证安全质量。
7、不间断加强护士核心制度培训教育，形成质量持续改进的长效机制。
8、根据省卫计局“医院护理质量评价指南”及61项临床护理质量评价指标、广东省医院急诊护理等19个专科领域患者安全质量目标（2014版）等文件，制订和完善临床护理质量标准和指标体系，建立科学、有效的护理质量评价体系。
护理管理组织架构
护理层级管理体制
护理管理委员会组织架构及工作重点
一、护理质量管理和持续改进委员会
（一）组织架构
主任：
委员：
成员：
（二）委员会职责
1、在护理部主任的领导下，制订和修改护理质量指标体系，建立质量限制组织网络，确定质量
限制方法，确爱惜理质量的稳定和持续改进；
2、不断完善临床护理工作的各项考评标准及质量限制标准，建立科学、有效的护理质量评价体系；
3、每季度对全院护理质量进行检查，严格驾驭质量标准、正确评价护理工作，细致总结并量化检查结果，对存在问题进行分析探讨，提出针对性的改进措施，在全院护理骨干会议进行讲评，督促落实；
4、负责护理工作满意度调查及护士长工作绩效考评；
5、对护理不良事务进行分析、探讨、鉴定，提交处理看法；
6、依据《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理条例》以及医院各项规章制度，完善本院护理工作奖罚条例；
7、负责探讨、制订院内护理工作突发事务应急方案。
（三）职能分组和职责
1、护理核心制度管理组
组长：
成员：
职责：依据《护理核心制度督导标准》对各病区护理核心制度落实现状进行检查和指导；
2、护理服务流程组
组长：
成员：
成员督导分工：
职责：（1）依据专科对口、交叉督导原则，每季度护理部至少组织1-2次工作现场专
科护理服务流程的督导；（2）依据专科护理平安目标（NICU、助产、手术室）、《基础、特一级护理评价表》对病区专科护理质量、基础护理、三级查房、文书质量督导检查并指导；
3、药品、设备设施、护理物品管理组
组长：
成员：
职责：依据《药品、设备设施、护理物品管理检查和评分标准》对各护理单元
医院护理部门组织架构设置方案
医院护理部门组织架构设置方案
1. 引言
本文档旨在提供医院护理部门组织架构设置的方案，以确保医
院护理部门能够高效运作、提供优质护理服务。通过合理的组织架
构设置，可以明确各级岗位职责，优化工作流程，提升工作效率和
员工满意度。
2. 护理部门组织架构
护理部门的组织架构设置应根据医院规模、业务需求和人员资
源等因素进行合理安排。以下是一个典型的护理部门组织架构示例：
2.1 护理部门领导层
- 护理部部长：负责全面领导和管理护理部门的工作，制定和
执行护理服务政策和发展战略，协调内外部资源。
- 副部长：协助部长工作，分管特定领域的工作，如护理质量
管理、护理培训等。
2.2 护理管理团队
- 护理主管/护士长：负责护士站的日常管理工作，包括人员调度、资源分配、工作质量监督等。
- 护理组长：在护士站下设的管理岗位，负责护士站的具体工
作安排和指导。
2.3 护理专业团队
- 护士：承担护理工作的主体，负责病人的日常护理、医嘱执行、病情观察等。
- 护理助理：协助护士完成一些日常工作和基本护理，如测量
生命体征、协助患者活动等。
3. 工作流程与协作机制
为确保护理部门的高效运作，应建立清晰的工作流程和协作机制，以促进信息共享、任务分工和工作协调。以下是一些建议的工
作流程与协作机制：
- 建立定期例会：护理部门领导层和管理团队应定期召开例会，交流工作进展、问题和经验。
- 设立工作标准和规范：制定统一的工作标准和规范，明确各
岗位的工作内容和要求，确保工作质量与效率。
- 建立信息共享平台：通过建立内部信息共享平台，及时传递
重要信息和文件，提升工作效率。
2017年护理管理组织架构
2017年护理管理组织架构
、医院护理管理组织架构图。
1、 护理管理委员会是医院护理管理体系中的专业管理组织，是在护 理部领导下开展工作。
2、 护理管理委员会对护理部实施护理管理、护理教育、护理服务、 护理技术四大领域的决策职能，具有顾问、咨询、执行、推动、协调 功能。
（二）护理质量管理委员会。
主任：宋星凤
副主任：钟宝珠
成员：梁丽枝、梁智巧、戴洪恩、钟玲芝、李丽兴、何香、冯超如、 郑玉霞、苏秋云、萧金兰、梁素媚
职责：
1、 护理质量管理委员会是在护理部主任的领导下开展工作。
2、 建立中医护理、伤口小组、糖尿病小组、危重小组等专项工作小 组，有重点地解决护理质量问题。
3、建立前瞻性护理质量管理思路。把工作重点放在质量建设上，包 括文化建
护理管理委员会
中医小组
文理小组
二、护理管理 （一）护理管
主任：叶颖爱
委员会喀单及职责。 理委员会区护士长 组织 消静疗小小组
扌尿病小组
理委员会 教育培训管 护士职业安 理委员会 全管理委员 成员 冯超
科 职责 :夕钟宝珠 如二郑产玉 智巧、 Ml § 室
i 洪恩、钟玲芝、李丽兴、何香、
梁素媚 护理部主任 儿
设、组织建设、制度建设、标准建设、环境建设等。
4、建立患者安全文化和非惩罚性不良事件报告制度，鼓励主动上报不良事件，把问责制和非惩罚制度有机结合，并督察落实。
5、建立并推行临床护理三级质控体系，使责任护士、护理组长、护士长实施护理过程的动态质控。
6、采用科学的质量管理方法，前瞻性测算临床护理质量指标的本底数据，及时发现不良事件的可能性、频率、严重程度，建立高危监测指标，及时发现和报告不良事件；运用根本原因分析法分析不良结果，采取防范措施，保证安全质量。
医院护理管理组织架构
量 管 理 委 员 会
组
培
训
护
士
护理管理组 病房管理组 临床带教组 消毒隔离组 护理文书组 基础护理组 急救药品、物品组
医院护理管理组织架构
分管护理副院长
护理部正、副主任
科护士长
护Байду номын сангаас长
专科护理管理委员会
护 理
质
初 级 责 任 护 士
高 级 责 任 护 士
糖 危伤管 护
尿 重口道 理
病 专 科 护 理 小 组
病 专 科 护 理 小 组
/
造 口 专 科 护 理 小
专 科 护 理 小 组
管 理 考 核 小 组
中科 西研 医小 护组 理 操 作 组
护理安全管理组织架构、职责
护理安全管理组织架构、职责
一、目的：
为了进一步加强护理安全管理，落实各级护理人员职责和各项护理规章制度，加强护理安全前馈管理，及时发现护理安全隐患并制定落实整改措施。
二、目标
1．建立护理质量安全管理体系。
2．加强护理安全制度的建设。
3．及时发现及纠正护理安全隐患
4．杜绝严重差错事故的发生，降低护理缺陷发生率，保障患者安全。
三、护理安全小组架构
四、护理安全小组主要职能
1．制定临床护理安全考核标准。
2．制定质控计划及考核内容
3．督促指导所在科室护理安全相关制度执行情况，及时发现存在问题并适时提出修改建议。
4．及时发现本科室护理安全工作过程中的存在问题．安全隐患，并针对护理安全的相关存
在问题进行原因分析．提出改进意见并落实整改措施。
5．协调处理护理制度建设方面的有关工作。
6．定期组织护理缺陷分析，提出改进建议。
7．定期修订各项护理应急预案并检查落实情况。
五、工作程序
1．凡护理部下发的护理安全相关的规章制度，由科护长及区护长逐层宣传及落实，护理安全小组协助做好落实工作及落实情况的反馈。
2．凡需要责任追究的事项（护理质量及服务缺陷．意外事故等）由所在科室区、科护长、护理部及相关安全小组成员负责调查核实并提出处理及整改意见，
再由护理部病管组及护理
部主任会议讨论决定。
3．安全小组成员根据工作职能开展工作，针对临床护理安全工作实际所收集和提出的意见和建议由区—科—护理部逐级提出和汇总讨论，最后交由护理质量管理与持续改进委员会和护理部主任会议讨论决定。
六、工作要求
1．安全小组成员随时发现及收集有关护理安全制度及护理工作过程中的安全隐患，并及时提出相关整改措施。
护理管理组织体系架构图
内江市东兴区中医医院
护理管理组织体系
护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的体系
护理管理组织架构图
主
管
院
长
护
理
部
主
任
手外康外内妇内儿急内术二复一二产一诊三室科科科科科科科科科护护护护护护护护护护士士士士士士士士士士长长长长长长长长长长
护理管理组织体系架构图
护理管理组织体系架构图 The pony was revised in January 2021
护理组织管理体系
护理管理实行主管护理院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体系。
护理管理组织体系架构图
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2017年护理管理组织架构一、医院护理管理组织架构图。
二、护理管理组织委员会名单及职责。
（一）护理管理委员会。
主任：叶颖爱
副主任：宋星凤
成员：钟宝珠、梁丽枝、梁智巧、戴洪恩、钟玲芝、李丽兴、何香、冯超如、郑玉霞、苏秋云、萧金兰、梁素媚
职责：
1、护理管理委员会是医院护理管理体系中的专业管理组织，是在护理部领导下开展工作。
2、护理管理委员会对护理部实施护理管理、护理教育、护理服务、护理技术四大领域的决策职能，具有顾问、咨询、执行、推动、协调功能。
（二）护理质量管理委员会。
主任：宋星凤
副主任：钟宝珠
成员：梁丽枝、梁智巧、戴洪恩、钟玲芝、李丽兴、何香、冯超如、郑玉霞、苏秋云、萧金兰、梁素媚
职责：
1、护理质量管理委员会是在护理部主任的领导下开展工作。
2、建立中医护理、伤口小组、糖尿病小组、危重小组等专项工作小组，有重点地解决护理质量问题。
3、建立前瞻性护理质量管理思路。把工作重点放在质量建设上，包括文化建设、组织建设、制度建设、标准建设、环境建设等。
4、建立患者安全文化和非惩罚性不良事件报告制度，鼓励主动上报不良事件，把问责制和非惩罚制度有机结合，并督察落实。
5、建立并推行临床护理三级质控体系，使责任护士、护理组长、护士长实施护理过程的动态质控。
6、采用科学的质量管理方法，前瞻性测算临床护理质量指标的本底数据，及时发现不良事件的可能性、频率、严重程度，建立高危监测指标，及时发现和报告不良事件；运用根本原因分析法分析不良结果，采取防范措施，保证安全质量。
7、不间断加强护士核心制度培训教育，形成质量持续改进的长效机制。
8、根据省卫计局“医院护理质量评价指南”及61项临床护理质量评价指标、广东省医院急诊护理等19个专科领域患者安全质量目标（2014版）等文件，制订和完善临床护理质量标准和指标体系，建立科学、有效的护理质量评价体系。
9、定期对全院或重点科室进行全面或单项护理质量督导检查，正确、客观评价护理工作，监测并分析护理质量数据，对存在问题进行分析研究，提出针对性的改进措施，护理部定期召开护理质量工作会议。（三）护理教育培训管理委员会。
主任：宋星凤
副主任：梁丽枝
成员：钟宝珠、梁智巧、戴洪恩、钟玲芝、李丽兴、何香、冯超如、郑玉霞、苏秋云、萧金兰、梁素媚
职责：
1、护理教育培训管理委员会是在护理部主任的领导下开展工作。
2、负责制定全院护理人员的所有培训计划，包括岗前培训、新入职护士规范化培训、三基培训、各层级护士核心能力培训、特殊岗位专业护士教育训练计划等等，组织实施，并监督执行。
3、组织安排护理专业实习生、护理进修人员的临床带教工作。
4、负责安排全院及各专科护理学术讲座，并对讲座的效果进行反馈和评估，定期每月有护理学术活动，营造浓厚的学术氛围。
5、参加护理查房、会诊，参加急危重症、死亡、疑难病例讨论，分析患者的护理问题，解决护理疑难问题，指导临床护士工作。
6、健全临床护理带教老师的资格认定标准和体系。
7、积极申办I、II类继续教育项目。
8、结合国内外护理科研进展及医院开展的医疗新技术、护理难点问题，组织护理人员进行研究和革新，积极推动护理科研工作，开展护理新技术、新项目。
（四）护士职业安全管理委员会。
主任：宋星凤
副主任：李辛
成员：钟宝珠、梁丽枝、梁智巧、戴洪恩、钟玲芝、李丽兴、何香、冯超如、郑玉霞、苏秋云、萧金兰、梁素媚
依据护士条例履行以下职责：
1、医疗卫生机构应当为护士提供卫生防护用品，并采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施。
2、护士执业有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗
保健服务的权利。
3、从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利。
4、患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。
5、对在艰苦、边远地区工作，或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护生，所在医疗卫生机构应当按照国家有关规定给予津贴。
6、及时补充护生人力，保证护士配置不低于国家规定的标准。合理排班，科学安排工作流程和内容，尽量避免不必要的加班或拖班。
7、改善护士工作条件。根据患者需求和护理服务需要，适时添置新型的护理用具和设备，减轻护士劳动强度，提高工作效率。创建沟通平台，了解护士心理需求，经历解决护士的实际困难。
三、护理质量管理专科小组名单及职责。
（一）中医小组。
组长：梁丽枝
组员：曹雪梅、练小嫦、曹小利、陈秀珊、李嘉敏、曹翠媚、李家华、刘嘉明
职责：
1、在护理部的领导下开展工作。
2、参照《中医医院管理评价指南》要求，建立中医护理质量评价标准，全院督导中医护理开展工作。
3、负责完善中医护理技术操作规范及流程，协助制定中医护理技术
常见并发症的预防及应急处理标准。
4、负责对全院疑难危重病例中医护理的护理会诊工作，如中医护理技术、膳食指导、康复指导、辨证施护等，提供技术指导，保障各项护理措施的准确落实，并跟踪效果评价。
5、负责指导临床科室开展中医护理查房及中医护理病例讨论，帮助解决临床实际问题，不断推动医院中医特色护理的开展，落实中医药特色康复和健康指导。
6、定期组织中医护理培训及考核，及时关注、收集、传达、培训有关中医护理的新知识、新技术、新业务等信息，指导中医技术创新、科研，强化中医内涵建设，提高整体中医护理水平。
7、定期进行督导检查，发现问题及时反馈，帮助科室进行整改，跟踪整改效果，并持续改进。
（二）伤口小组。
组长：冯超如
组员：李会珍、李家华、朱肖芳
职责：
1、在护理部的领导下开展工作。
2、负责对全院疑难伤口的护理会诊工作，如糖尿病足、下肢静脉溃疡、失禁护理、造口、重度压疮等，提供技术指导，保障各项护理措施准确实施，并跟踪效果评价。
3、完善伤口相关护理风险评估表及工作流程，协助护理部指定压疮护理常规。