三尖瓣下移畸形的检查

三尖瓣下移畸形的检查

(1)体检轻型病例可无发绀，中、重型病例有发绀，易发生室上性心动过速。常有充血性右心衰竭表现。体检在三尖瓣区有收缩期返流性杂音，可有第三音心音或第四音心律。(2)心电图示右心房肥大、不完全性或完全性右束支传导阻滞。常有预激综合征表现。

(3)X线检查肺血减少或正常，心脏呈球形或椭圆形增大，血管蒂窄。

(4)超声心动图可见三尖瓣下移及下移程度。注意三尖瓣返流量、前瓣发育情况，有无房缺或卵圆孔未闭。

(5)右心导管检查和造影导管易经房缺或未闭卵圆孔进入左房，在“房化心室”测压呈右房压力波形，而右心腔内呈右室压力波型。造影可见右房增大、房化右心室、扩大的功能性右室流出道及下移的三尖瓣附着部。

(6)电生理检查诊断三尖瓣下移畸形必须同时明确分型，有无预激综合征。如有预激综合征，术前必须作电生理检查，并准备术中电生理标测。