_____________小区使用住宅专项维修资金维修验收业主意见反馈表
工程概况
施工单位
工程名称工程造价
工程地点
开工日期
竣工日期
工程内容
验收评价
业主临时监督小组签名业主临时监督小组意见
物业公司(盖章)
年月日