痛风是怎么得的

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痛风病因和发病机制

秋水仙碱
副作用大： 80%的患者在临床完全缓解之前，出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛，因其有效剂量与中毒剂量相近。长期服用可引起脱发、肌肉痛、白细胞减少、再生障碍性贫血、癌症。
肝肾疾病、胆道梗阻或骨髓抑制者不宜服用。
静脉注射容易发生严重的不良反应，目前临床很少使用。
非甾体类解热镇痛药
危险因素。与痛风并不是同义词，只有出现尿酸盐结
晶沉积、关节炎和（或）肾病、肾结石等时，才能称之为痛风。
高尿酸血症的病因分类--原发性:
尿酸排出减少（80-90％）：肾小球滤过率减少、肾小管重吸收增多、肾小管尿酸分泌减少，多基因遗传缺陷
尿酸生成增多（10％）：限制嘌呤饮食5天后，如每天尿酸排出超过3.57mmol/L（600mg）。
或有家族史，则应使用降低尿酸药物，避免诱发因素
急性关节炎期治疗
卧床休息，抬高患肢，患关节制动药物：
秋水仙碱非甾体抗炎药糖皮质激素急性期不宜用降尿酸药物
秋水仙碱
为首选药物？发作24小时内服用疗效最好， 24小时后疗
效减低用法：初始口服剂量1mg，随后0.5mg，每
1小时一次，或1mg，每2小时一次，直至出现副作用或剂量达到6mg为止。每次0.51.0mg，每天3次，应用2、3天也有效
失
肾脏病变
痛风肾病
早期表现为间歇性蛋白尿，以后渐渐进展为持续性蛋白尿，肾脏浓缩功能受损，晚期出现慢性肾功能不全
少数病人关节炎症状不明显，而以痛风性肾病为主要表现
尿酸性尿路结石
肾结石的发生率为25%--40%，是正常人200倍泥沙样常无症状大者有肾绞痛、血尿
实验室检查
尿常规血常规血沉酶活性检查痛风石活检

痛风的概念及发病机制

痛风专题讲座痛风的概念及发病机制毕黎琦　李　萍编者按:本专题讲座特邀毕黎琦教授主持。

毕黎琦教授现为吉林大学第三临床医学院风湿科教授、主任医师、博士生导师。

同时担任中华医学会风湿病分会委员,中华医学会吉林省和长春市风湿病专科委员会主任委员,《中华风湿病学杂志》编委。

主要从事风湿性疾病的免疫发病机理、早期诊断及免疫调节治疗研究。

1　痛风的概念和流行病学痛风(G out)是由于嘌呤代谢紊乱,导致血尿酸水平增高,和/或尿酸排泄减少而导致尿酸盐在组织沉积的疾病。

其临床特点为由高尿酸血症、尿酸盐沉积所导致的反复发作的急、慢性关节炎和软组织损伤,尿酸性肾结石所导致的痛风性肾病。

患者还可伴发肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压病及心脑血管病等。

痛风的生化标志是高尿酸血症(Hyperuricemia),即血尿酸浓度超过正常上限。

正常人血尿酸浓度(血清,尿酸酶法)波动在较窄的范围,男性为0.15～0.38mmol/L(2.4～6.4mg/dl),女性更年期以前为0.1～0.3mmol/L(1.6～5.2mg/dl),女性更年期后其值接近男性。

这是由于雌激素对肾脏排泄尿酸有促进作用。

因此,痛风好发于男性和停经期妇女。

流行病学研究提示,血尿酸超过0.42mmol/L时,发生痛风性关节炎或肾尿酸结石的危险性增加。

但有高尿酸血症者只有10%左右发展为痛风,出现痛风的临床症状。

有一种人有持续血尿酸水平增高而无痛风发作,称之为特发性高尿酸血症。

因此,有高尿酸血症不等于就是痛风。

痛风是十分古老的疾病,人类对痛风的认识可追朔到两千年前,西方历史上许多著名的帝王将相都曾患有痛风,故又称痛风为帝王病,也一直被视为和“酒肉”有密切关系的富贵病。

但直到100多年前,才证实其发病与血尿酸增高有关。

痛风是一种遍布世界的常见病,其患病率与经济发展程度、饮食结构及医疗水平等因素有关。

无论是在欧美国家还是在东方民族痛风的患病率都有逐年增高的趋势。

高尿酸血症的患病率因种族和地区不同而有差异,欧美地区约2%～18%,南太平洋的土著人群则高达64%。

痛风的流行病学

世界各地痛风发病率差异显著。

在新西兰的毛利（Maori）族成年男性中，发病率高达8%，而在新西兰的白种人中却只有0.5%.影响其发病的因素除种族外，尚包括遗传、饮食中蛋白质含量、社会生活、文化状况和精神应激素。

原发性痛风发病率具有非常显著的性别差异。

作者统计国内报千的879例，男性807例占91.8%女性72例占8.2%.但女性在绝经期后，发病率有所上升，约占全部病例的5%～10%. 痛风发病率具有显著的年龄特征，它虽可见于各年龄层，但原发性痛风以中年人为最多见，40～50岁是发病的高峰。

平均发病年龄为44岁。

60岁以上发病率占全部病例的11.6%，女性相对升高占29%.在儿童和老年痛风中，继发性痛风发生率较高，故对儿童和老年病人，应该注意区别痛风的原发或继发性。

原发性痛风发病率与饮食中蛋白质含量密切相关。

第一次和第二次世界在战期间，由于饮食质量下降，欧洲痛风的发病率明显降低。

而当战后饮食蛋白质含量再度丰富时，其发病率又恢复到战前水平。

60年代日本经济腾飞以后，其国民饮食蛋白质含量显著升高，以致痛风亦成为日本人较常见的疾病。

国内痛风的临床报告也逐年增多，尤其是80年代以来，增加显著。

痛风发病机制、临床症状、诊断鉴别、影像检查表现、诊断依据及治疗方案

痛风发病机制、临床症状、诊断鉴别、影像检查表现、诊断依据及治疗方案痛风是一种尿酸钠沉积所致的慢性疾病，其特征是急慢性关节炎发作和导致残疾。

如果患者不进行治疗，症状可持续数天甚至数周。

痛风急性发作时患者痛苦，经常痛得满头大汗，身体虚弱，无法活动。

痛风的发作频率和严重程度将随着时间的推移而逐渐增加，大约有15%的痛风患者疾病可进展为晚期痛风，特征是痛风石沉淀形成皮下结节，患者可能发生持续性关节炎症和关节畸形。

诊断：单钠尿酸盐结晶特异性100%痛风诊断根据典型临床表现和特异性的辅助检查即可诊断。

（1）临床表现痛风特征性临床表现包括：单关节受累，尤其是第一跖趾关节；症状迅速发作和加重（常在≤24小时内达到最大强度）；红肿覆盖关节；关节无法耐受压力或触诊；不能负重或活动；以往有过类似的关节炎症状，可自行缓解；男性；使用药物引起高尿酸血症；心脏代谢疾病或肾功能不全；皮下结节为痛风石。

（2）病理检查：偏光显微镜示钠尿酸盐结晶推行以识别关节滑液或痛风石抽吸物中的单钠尿酸盐结晶为中心的方法。

在偏光显微镜下，该阳性结果具有100%的特异性，并且在出现症状和体征的患者中具有诊断意义。

图3 尿酸盐结晶3D渲染特写（3）影像检查：X线片、肌肉骨骼超声、CT常规X线片可以用来诊断晚期痛风，显示出悬垂边缘和硬化边缘的骨侵蚀。

另外，先进的肌肉骨骼超声和双能量CT也可以作为非侵入性技术来识别单钠尿酸盐沉积（图4，图5），在早期痛风中缺乏敏感性，这两种方法都需要较高技术水平。

图4 肌肉骨骼超声示钠尿酸盐沉积图5 双能量CT示钠尿酸盐沉积从关节、滑囊或痛风石中获得的抽吸物中发现尿酸单钠盐晶体是诊断痛风的金标准，没有偏光显微镜检查条件可以根据典型临床表现做出痛风临床诊断。

表1 痛风鉴别诊断痛风治疗的目标是快速缓解患者疼痛并且恢复患者关节功能。

痛风患者一线治疗方案根据患者合并疾病等因素进行个体化决策。

痛风管理和预防一线治疗药物和替代药物总结如下：从关节、滑囊或痛风石中获得的抽吸物中发现尿酸单钠盐晶体仍然是诊断痛风的金标准根据患者典型临床表现也可做出痛风临床诊断。

痛风病的发病病理与病机

痛风病的发病病理与病机人类罹患的关节炎有近百种，唯痛风的病因最清楚。

这是一种由于尿酸代谢异常而导致的疾病。

痛风是一种核酸代谢障碍引起的疾病。

核酸是细胞核内的一种酸性物质，故称之为核酸。

核酸由单核苷酸链接而成，是遗传信息的载体，在生命现象中起重要作用。

核苷酸由核苷、五碳糖（戊糖）、磷酸组成。

核苷酸根据其核苷的化学结构为嘌呤或嘧啶，分为嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸，或根据其五碳糖为核糖或脱氧核糖分为核糖核苷酸和脱氧核糖核苷酸。

其中嘌呤在人体内分解代谢的产物最主要是尿酸。

尿酸主要由体内核酸的分解代谢产生，通过产生与排泄的平衡、维持在一个稳态。

当体内嘌呤分解代谢过旺，尿酸的生成过多或排泄受阻时，可致血尿酸水平升高，进一步引起组织损伤时就产生了痛风。

尿酸的化学分子式为2，6，8三氧嘌呤，弱酸性，解离常数pKa5.7。

有趣的是，痛风和高尿酸血症是人类所特有的疾病。

人类之所以发生痛风是人体缺乏尿酸分解酶的结果。

嘌呤分解代谢的最终产物是尿酸，它是一种在体液中溶解度极低的化合物，人类缺乏尿酸分解酶，则不可能将尿酸氧化成可溶的尿囊素，而使人类蒙受结昌型尿酸盐在组织内沉积的威胁。

当嘌呤代谢发生紊乱时，就必然会导致尿酸生成过多，从而引起高尿酸血症与痛风。

而在其他动物体内有尿酸分解酶，可以将尿酸进一步分解为水溶性的尿囊素。

尿囊素易于通过尿液排出体外，故很少在体内蓄积。

即使尿囊素产生较多，由于它有良好的水溶性，不产生结晶，也不会沉积在组织内造成损害。

嘌呤代谢速度受1-焦磷酸-5-磷酸核糖（PRPP）和谷氨酰胺的量，以及鸟嘌呤核苷酸、腺嘌呤苷酸和次黄嘌呤核苷酸对酶的负反馈控制来调节。

PRPP和谷氨酰胺受磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶催化生成1-氨基-5-磷酸核糖，为嘌呤代谢的首步反应；腺嘌呤核苷酸、鸟嘌呤核苷酸和次黄嘌呤核苷酸对它有抑制作用，是负反馈调节之一。

次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核转移酶和黄嘌呤氧化酶，为嘌呤磷酸核糖焦磷酸酰胺移换酶，是嘌呤代谢过程中的关键酶。

痛风的根源

痛风的根源什么是痛风痛风是一种嘌呤代谢紊乱引起血尿酸增高所致的关节病变。

这句话有三层意思：1、首先痛风是一种代谢性疾病;2、这种病主要引起血尿酸高;3、临床表现是关节病变。

为什么血尿酸会高血尿酸怎么会高？医生说是因为喝酒过多、吃了太多高蛋白食物。

很多人听了马上控制饮食，可是不管怎么忌口，该发作它还是发作，还是痛。

为什么会从大脚趾头开始痛，后期还会出现关节畸形？其实这也是肾虚的一种症状，因为肾的过滤功能减弱了，血液里的酸毒排不出去，随着血液循环流动。

二大脚趾关节是人体的最末梢关节，酸毒的结晶体最容易积聚在这里，也有的人是大拇指关节痛，都是同样的道理。

引起痛风的原因一、肾虚：肾功能差无法将血液中的酸毒排出体外；二、脾虚为本，湿浊为标：表面上看是因为体内湿气过重，但为什么会湿气重呢，根本原因就是因为脾虚，中医讲脾主运化，脾虚了就没有能力将体内的湿气排出去，湿气郁积在体内就形成了痛风。

三、外邪侵袭：外邪留滞肌肉关节致气血不畅、经络不通，不通则痛，侵入体内的邪气如果不克服时间就了可能导致气血不足，二由于血热会导致血瘀，将经络堵住，造成引起关节肿大、畸形及僵硬。

四、素体阳盛，脏腑蕴毒：脏腑积热是形成毒邪攻入骨节的先决条件，积热日久，热郁为毒是引发痛风病的根本诱因。

哪类人群容易患痛风性别因素：男人比女人易患痛风，男女发病比例为20：1。

而且女性患痛风几乎都是在绝经以后，这可能与卵巢功能的变化及性激素分泌的改变有一定的关系。

年龄因素：年龄大的人比年轻的人易患痛风，发病年龄约为45岁左右。

不过，由于近年来人们生活水平普遍提高，营养过剩，运动减少，痛风正在向低龄化发展。

现在30岁左右的痛风患者也很常见。

痛风的危害1、关节残疾2、痛风结石3、损害肾脏4、危及生命50%痛风患者合并高血压，30%痛风患者合并糖尿病，70%痛风患者合并血脂异常，75%痛风患者合并肥胖;痛风患者并发冠心病的几率是非痛风患者的2倍，被认为是冠心病。

痛风的亲身经历,不看后悔一辈子

得逸健康商城的绛酸搽：痛风的亲身经历，不看后悔一辈子我曾经以为那只是一个小病而已，根本没有治的必要，但有一天我居然因为它痛得死去活来，寝食难安，甚至连生活都不能自理，只能慢慢等死，它就是“痛风”。

我出生在农村，19岁那年考上了城里的一所大学，毕业之后留在城里工作，后来经济条件宽裕了，于是把家里人也接了过来，在我们老家那个地方，我还是算小有成就的。

经过20年的打拼，我现在有房有车，有了个人工作室。

老婆是全职太太，吃的用的都是她在打理。

一家人生活的很幸福，只不过人到中年难免会发福，现在的我比20岁重了快一倍。

人们都说我老婆很爱我，所以把我养成了一个大胖子，这我可不否认，因为我们的感情一直就很好，年年是小区里的模范夫妻代表。

也是在今年四月份的时候，我突然感到左脚趾剧烈的疼痛，怎么敷都消肿，在家人的搀扶下，我去了人民医院检查，结果出乎了我的意料，我居然患上了痛风。

“没想到一米八的大块头面对痛风竟然像个孩子一样委屈落泪”，我妻子回忆起来说的。

我当时都没什么记忆了，因为我光顾着疼痛去了。

实在是太难受了，我记得当时医生立马给我打止痛针，然后口服秋水仙碱，好一会才渐渐缓和下来。

医生说我可能是由于酒肉无度，缺乏运动所致。

可我怎么也没想到，现在生活水平好了居然得病得概率还增大了。

自那以后，我就再也没吃过肉（偶然吃点瘦肉）、鱼、虾、豆腐、蘑菇、木耳等等，好多东西都再也没吃了，因为这些都是高嘌呤的食物，吃了就会复发。

我不抽烟，但我很喜欢喝酒，后来也不喝了，强行吃斋念佛，那时候的我跟和尚没啥区别。

在治疗的期间，我的脾气变得越来越火爆，总觉得家人很啰嗦，就像哄小孩一样，这不能吃那不能做，虽然我知道他们是好心，但一想到这个病没完没了，就想发火，其实我不是想对他们发脾气，而是对自己。

好多时候，妻子为了我的病到处奔波，回来还要受我的气，只能默默流泪。

现在回想起来真的有愧于她，有愧于整个家。

作为一家之主，我下定决心要与痛风做个了断。

痛风小知识

痛风小知识痛风是日常生活中很常见的疾病，很多人都有听说，但什么是痛风、什么原因可以引起痛风、痛风到底有多大危害、应该怎么防治？可能大家并不是很清楚，下面简单的为大家讲述一下痛风的前世今生。

一、什么是痛风？痛风主要是有嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍引起的一组疾病，各种原因引起人体内的尿酸含量过高，形成尿酸盐结晶沉积到多种组织，包括肾脏、关节滑膜等，引发急性关节炎、痛风肾和痛风石，从而表现痛风相应的症状；受地域、民族、饮食习惯影响，随着我国人民生活水平的升高，人们进食高嘌呤食物的增加，痛风发病率越来越高，已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病，因为男女体内激素原因，男性患病几率远大于女性，如果不能早发现、早治疗，很有可能累及肾脏，发展为慢性肾病，甚至肾衰竭。

二、哪些因素可以诱发痛风？知道了什么是痛风，对于我们理解哪些因素可以诱发痛风就更容易一些，主要原因无非是尿酸生成过多和（或）尿酸排泄减少，以下我们一一列举。

1）饮酒：饮酒是引发痛风非常常见的原因之一，酒精既可以增加尿酸的产生，又可以降低尿酸的排泄，并且加速尿酸盐结晶的形成，特别一些酒精饮料中嘌呤含量非常的高（例如啤酒），故而痛风患者应避免饮酒；2）高嘌呤食物：食用大量含有嘌呤的食物会使血液中的尿酸升高，进而诱发痛风，像海鲜、动物内脏、牛羊肉、肉汤等食物都是含嘌呤非常高的；3）关节部位受凉：关节部位受凉之后局部温度降低，更容易使尿酸在关节部位形成尿酸盐结晶沉积，进而诱发痛风，如果醉酒后受凉则是极常见的痛风诱发原因；4）劳累、生活作息紊乱：年轻人熬夜、加班、长时间上网、久坐等不良习惯，已让痛风呈年轻化发展，因为劳累、精神压力过大和紊乱的生活作息可导致代谢废物堆积、尿酸排泄障碍，诱发痛风；5）饮水少：人体内的尿酸大多数经肾脏代谢随尿液排除体外，饮水过少就会排尿减少，这样无法使尿酸充分的从尿液排除，长期以往，便会诱发痛风；6）甜食及甜饮料进食过多：这类食物中一般有一种叫果葡糖浆的物质，可以升高尿酸，导致痛风；7）剧烈运动：适当的运动有助于痛风的发作，但剧烈的运动会使尿酸排泄过少、血尿酸浓度增高，诱发痛风，因此运动时需要注意适量、有氧、多饮水、并且做好热身准备，避免诱发痛风，当然癫痫持续发作也会诱发，原因和剧烈运动是一样的；8）一些疾病：如白血病、恶性肿瘤细胞毒性药物化疗后、溶血、横纹肌溶解、肾脏代谢性疾病等，都会引起嘌呤代谢增强，使血尿酸增加，诱发痛风；9）降尿酸药物：人们可能不能理解，治疗的药物怎么会诱发呢？因为降尿酸的药物，会使血尿酸快速降低，进而导致尿酸盐结晶的形成，诱发痛风，因此对于既往没有使用过降尿酸药物的患者，痛风发作时不宜使用降尿酸药物，而应该使用抑制尿酸形成的药物，或者多饮水，亦或者听从医嘱；三、痛风有哪些危害？痛风对机体的危害，主要取决于尿酸盐结晶沉积的位置及对痛风的控制程度。

年轻人为什么会得痛风？

在我们周围人们现在经常会听到痛风两个字，而且这种病现在也是越来越年轻化了。

当机体内肾脏排泄或是肠道分解代谢功能出现紊乱，又或者是大量进食高嘌呤食物，都会引起尿酸代谢平衡失调，造成体内尿酸水平过高。

痛风就是身体尿酸值长期处于超标，沉积所致晶体在关节处引起的疾病。

但为什么现在很多年轻人因为尿酸过高得痛风?我们总结出以下几点原因：1、高嘌呤饮食炎热盛夏，吃烧烤、喝啤酒、吃小龙虾等等，这可以说是年轻人较为喜爱的一种饮食方式了，然而这也是导致他们痛风的一大隐患，因为啤酒、海鲜、烧烤等均属于高嘌呤食物，经常吃这些食物，会导致人体外源性尿酸过多，机体无法及时排出，从而造成痛风的发作。

2、熬夜太多现代年轻人，熬夜打机、熬夜工作几乎是常有的事，而长期这样下去，便会导致体内肝脏分解代谢功能受到影响，进而容易造成体内尿酸分解代谢延迟，从而造成内源性尿酸过多，引起痛风的发作。

3、过度肥胖肥胖不但会引起肝尿酸合成增加，而且会导致肾尿酸排泄减少。

皮下脂肪型肥胖经常伴有胰岛素抵抗，胰岛素抵抗至少有三种机制导致肾尿酸排泄减少。

因此，体重越重的人，其新陈代谢产生的尿酸就越多。

4、自身尿酸代谢出现异常尿酸的产生是由于肝脏将嘌呤转化为尿酸，进入血液，通过血液循环，通过肾脏过滤排出的，也就是说肝脏——产生尿酸，肾脏——排出尿酸。

肝脏主要是嘌呤代谢，产生尿酸的脏器，如果肝脏受损就会导致尿酸升高，引起高尿酸血症。

尿酸通过肾脏排出，但如果肾脏出现问题，尿酸排出受阻，还会导致肌酐增加。

可见，不规律生活、熬夜劳累、肥胖超重、身体疾病等都是导致年轻人患高尿酸血症引起痛风的因素！对于痛风的治疗，一定要引起大家的重视，并且要尽早的进行治疗，改善饮食习惯，控制体重。

兰葛牌清风茶，国家食药总局批准增强免疫力的植物代用茶，内含黄芪、三七、绞股蓝、葛根、茯苓、蛹虫草等药食同源成分，面市多年，很多人当日常茶饮，免疫力明显提升，深受嘌呤代谢有问题的人群好评！本产品不能代替药物！。

血尿素正常为什么得痛风

血尿素正常为什么得痛风一、痛风简介痛风是一种由于血液中尿酸水平过高所引起的疾病。

尿酸是人体在代谢过程中产生的废物，大部分被肝脏清除排出。

当尿酸排泄不畅或者饮食摄入过多，尿酸在体内的浓度就会上升。

过高的尿酸浓度会沉积在关节、软组织和肾脏等部位，引起炎症和损害。

痛风的主要临床表现是急性关节炎，常见于拇趾第一关节，疼痛剧烈，伴有红、肿、热等炎症反应。

二、血尿素正常为什么得痛风痛风是一种代谢疾病，在病程中尿酸模代谢障碍是一大原因。

但是，血尿素正常却患上痛风也有可能。

这种情况通常与以下因素有关：1. 饮食：高嘌呤食物是痛风的主要风险因素。

高嘌呤食物主要包括动物内脏、肉类、海鲜等。

食物中的嘌呤被人体代谢成尿酸，导致尿酸水平升高。

如果一个人的饮食中含有较多的高嘌呤食物，即使血尿素正常，也可能患上痛风。

2. 饮酒：饮酒会导致尿酸排泄减少和产生增加，从而促进尿酸水平升高。

如果一个人长期饮酒量大，即使血尿素正常，也可能患上痛风。

3. 药物：一些药物可能会影响尿酸代谢，导致尿酸水平升高。

例如利尿剂、某些降血压药、肾上腺素拮抗剂等。

如果一个人长期服用这些药物，即使血尿素正常，也可能患上痛风。

三、治疗方法痛风的治疗包括急性发作的控制和预防复发。

常用的药物包括NSAIDs、类固醇、可卡因药、Colchicine等。

此外，穿透式的治疗是有效的，例如尿酸降低剂和饮食调整。

1. 急性发作的控制在急性发作期，病人通常需要休息，卧床休息。

如果疼痛严重，可以使用非甾体抗炎药NSAIDs、类固醇、可卡因药、Colchicine等药物缓解疼痛、消除炎症反应，减轻关节肿胀。

这些药物一般来说有效，但是过度使用可能会带来其他不良反应，包括胃肠道不良反应、肾脏损害等。

2. 预防复发为了预防痛风的复发，有必要控制尿酸水平。

常见的尿酸降低剂包括利尿剂、Allopurinol和Febuxostat等。

此外，改变饮食习惯也有助于降低尿酸水平。

病人应该减少食用高嘌呤食物，增加水果、蔬菜等富含维生素C、膳食纤维的食物。

怎么消除痛风最快

怎么消除痛风最快痛风是一种由尿酸盐在关节中形成晶体所引起的疾病。

这种晶体沉积在关节周围组织中，并引起疼痛、肿胀和发热等症状。

痛风的发生主要是由于人体内的尿酸水平过高，而常见的病因包括肥胖、饮食不当、酒精过量、血压升高、心血管疾病等等。

如何消除痛风是很多人想知道的问题，下面笔者将会从治疗方法，饮食调理和生活注意事项三个方面来给您详细介绍。

一、治疗方法1.药物治疗药物治疗是目前治疗痛风的主要方法。

其中最常用的药物是非甾体类抗炎药，如吲哚美辛、布洛芬等。

这些药物不仅可以控制痛风的疼痛和肿胀，还可以减缓急性发作时的症状。

此外，还有针对尿酸水平的药物，如利尿剂、阿罗洛卡钠等。

这些药物可以帮助减少尿酸在体内的积累，从而减少痛风反复发作的几率。

2.改变生活方式改变生活方式对于治疗痛风同样非常重要。

痛风患者应该注意锻炼身体，适量增加体育锻炼的量，制定科学健康的饮食计划，避免饮食过度，只吃少量但是选取高品质的食品，保持心态稳定等等。

此外，尤其是患者在急性发作期间，应该避免过度的运动和体力活动。

3.中医治疗中医治疗痛风同样可以辅助药物治疗，例如中成药复方消痛贴、七叶一枝花足贴等均具有一定功效。

中医药治疗痛风通常将红花、桂皮、苦参、防风、当归等配制成药物，有助于缓解或减轻痛风疾病的发作和预防。

二、饮食调理1.低嘌呤饮食痛风患者应该选择低嘌呤饮食，即减少高嘌呤食品的摄入。

如：鱼子酱、松花蛋、猪肝、鸭肫、肉汤、海鲜、动物内脏等，而应多摄入天然蛋白质，如牛奶、乳制品和豆制品等。

2.合理膳食合理膳食是预防和治疗痛风的非常重要的方法，如适量的蛋白质和脂肪、饱和脂肪酸控制，高糖饮料、含醇酸高的甜食尽量少吃，酸性食物也应该在饮食中避免，例如红肉、咖啡、红酒等。

3.充足饮水适度充足的饮水不仅可以帮助排出体内的尿酸，还可以帮助维持体内的水平衡，防止血液变稠，减少尿酸在血液中的沉积。

痛风患者应该增加每天饮水的量，但避免饮用含糖饮料和啤酒等饮料。

痛风症的名词解释

痛风症的名词解释
痛风症，又称“晒性酸中毒”，是一种常见的、全身性的关节炎病，由于长期高水平的尿酸而引起的。

尿酸是一种氨基酸，可以从食物中摄入，也可以通过肝脏和肾脏的代谢产生。

尿酸通常被肾脏过滤，然后排出体外。

但在痛风症中，尿酸沉积在关节和血液中，形成结晶，造成关节痛和关节炎。

基因突变也可能导致痛风症，这种突变会导致肝脏不能正常维持尿酸水平，从而导致尿酸在体内的积聚。

此外，高脂肪饮食，缺乏运动，缺乏休息，摄入的氨基酸过多，也会增加尿酸水平，导致痛风症的发生。

痛风症的症状包括关节疼痛，红肿，发热等，这些症状会持续数小时或几天。

如果未及时进行治疗，可能会导致关节损伤和功能障碍。

痛风症可能会导致更严重的疾病，如心脏病，肾脏病，神经系统病等。

有些人可以通过改变饮食习惯来控制痛风症，避免高脂肪，高水平的尿酸的食物。

其他治疗方案包括药物治疗，如氨基苯酸酯类药物，非甾体抗炎药，和激素。

痛风分类

痛风分类痛风的起因是血尿酸过多﹝Hyperuricemia﹞，按高尿酸血症形成的原因，可将痛风分为原发性和继发性两类。

在此基础上，根据尿酸生成和代谢情况，又可进一步分为生成过多型和排泄减少型。

尿酸生成过多型：属于高排泄型。

主要是因为核酸代谢增强所致，即各种原因引起嘌呤碱基合成过多或降解过快，导致嘌呤代谢产物过多，导致血尿酸增多。

排泄减少型：体内游离尿酸约2/3由肾脏排泄，1/3由消化道随着肠液被动排出，在结肠中尿酸被细菌降解成氨和二氧化碳排出体外。

低排泄型患者体内核酸代谢并不增强，主要为肾脏排泄功能减退，尿酸排泄过缓而致血尿酸水平升高。

判断尿酸生成过多和排泄减少的方法主要有以下四种方法：1、24小时尿尿酸定量测定：正常尿中尿酸排泄量800mg/ｄ（普食）或>600mg/ｄ（低嘌呤食）属生成过多型。

2、尿酸清除率（Cua）测定：尿尿酸（Uua）测定方法是准确收集60分钟尿，留尿中间采血测血尿酸，计算每分钟尿酸排泄量与血清尿酸值之比，正常范围在6.6～12.6ml/min。

Cua>12.6ｍl/min属生成过多型，10%属生成过多型，1.0属生成过多型，595发病率0.80.94.18.443.270.22、性别与年龄从年龄上看，痛风发病大部分在30-70岁之间。

痛风最高的发病年龄组男性在50～59岁，女性在50岁以后。

但目前发病在男性有逐渐年轻化的倾向。

我科曾收治一例男性22岁就有严重的痛风发作。

从性别上看，痛风“重男轻女”，男女比例为20：1，即95％的痛风患者是男性。

这是因为男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排出减少。

女性的高发年龄在绝经期后。

这是因为女性内体雄激素可使细胞器的磷脂膜对尿酸盐结晶有易感性而引起细胞反应，女性体内雌激素可使磷脂膜抵抗此种结晶沉淀，雌激素对肾脏排泄尿酸有促进作用，并有抑制关节炎发作的作用，绝经期后体内雌激素水平激剧下降，易发生高尿酸血症与痛风。

痛风患者的饮食以及注意事项

痛风患者的饮食以及注意事项痛风的发病率明显增高，所以要对患者进行及时的治疗。

而如果做好痛风的饮食护理，将有利于疾病的恢复。

那么，痛风患者的饮食以及注意事项是什么呢?下面我们进行系统的分析。

1痛风的发病原因1.1种族与地区痛风的发生率因种族和地区而异。

欧美国家痛风的发病率较高，约占总人口的0.13％至0.37％，每年的发病率约为0.20％至0.35％。

在第二次世界大战之前，东方人的痛风患病率很低。

但是，第二次世界大战后，日本的经济迅速发展，蛋白质食品成倍增长。

现在，痛风已成为日本的常见病。

在我国台湾，情况也是如此。

据报道[1]，台湾农村痛风发病率为0.16‰，城市及周边地区为0.67‰。

1.2家族遗传痛风是具有遗传易感性的遗传缺陷疾病。

原发性痛风以常染色体显性方式遗传，约有10％至25％的人有痛风家族史。

痛风患者近亲中约5％至25％患有高尿酸血症，而不足1％的患者是由酶缺陷引起的。

家庭中有痛风病的人比其他人更容易患痛风。

1.3体形在40岁以上的肥胖中年男人中更为普遍，尤其是那些不喜欢运动，多吃肉类和蛋白质以及营养过剩的人。

它通常并发高脂血症，高血压等[2]。

因此，就痛风的发病率而言，肥胖者比瘦人高，营养过度者比普通人高，中老年人比年轻人高。

1.4性别性别对痛风的发生有重大影响。

有数据显示，男性痛风约占痛风患者总数的95％，这表明男性的性别发病特征明显高于女性。

但是，女性痛风患者的发病年龄几乎是绝经后（继发性痛风除外），并且月经正常的女性，尤其是年轻女性，极少出现痛风。

这可能是因为雌激素促进了肾脏对尿酸的排泄。

1.5年龄痛风发作的年龄特征比较明显。

40至55岁之间为主要的发病年龄，平均发病年龄约为45岁，最老的可能超过70岁。

年轻人甚至儿童也可能患有痛风，但在临床实践中很少见[3]。

因此，在诊断儿童，绝经前妇女和30岁以下男性的痛风时应格外小心。

近年来，由于我国人民生活水平的提高，尤其是饮食和生活方式的改变，痛风发作的年龄也提前。

痛风诊疗指南

痛风诊疗指南【概述】痛风〔gout〕是嘌呤代谢紊乱及／或尿酸排泄削减所引起的一种晶体性关节炎，临床表现为高尿酸血症〔hyperuricemia〕和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎，并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等，严峻者可消灭关节致残、肾功能不全。

痛风常与中心性肥胖、高血脂症、糖尿病、高血压以及心脑血管病伴发。

痛风分为原发性和继发性两大类。

原发性痛风有肯定的家族遗传性，约10％－20%的患者有阳性家族史。

除1%左右的原发性痛风由先天性酶缺陷引起外，绝大多数发病缘由不明。

继发性痛风由其他疾病所致，如肾脏病、血液病，或由于服用某些药物、肿瘤放化疗等多种缘由引起。

本指南主要介绍原发性痛风。

痛风见于世界各地区、各民族。

在欧美地区高尿酸血症患病率为2%~18%，痛风为0.13%~0.37%。

我国局部地区的流行病学调查显示，近年来我国高尿酸血症及痛风的患病率直线上升，这可能与我国经济进展、生活方式和饮食构造转变有关。

【临床表现】95%为男性，初次发作年龄一般为40 岁以后，但近年来有年轻化趋势；女性患者大多消灭在绝经期后。

依据痛风的自然病程可分为急性期、间歇期、慢性期。

1.急性期：发病前可无任何先兆。

诱发因素有饱餐饮酒、过度疲乏、紧急、关节局部损伤、手术、受冷受潮等。

常在夜间发作的急性单关节炎通常是痛风的首发病症，表现为凌晨关节痛而惊醒、进展性加重、剧痛如刀割样或咬噬样，苦痛于24~48 小时到达顶峰。

关节局部发热、红肿及明显触痛，酷似急性感染，首次发作的关节炎多于数天或数周内自行缓解。

首次发作多为单关节炎，60%~70%首发于第一跖趾关节，在以后病程中，90%患者反复该部受累。

足弓、踝、膝关节、腕和肘关节等也是常见发病部位。

可伴有全身表现，如发热、头痛、恶心、心悸、寒战、不适并伴白细胞上升，血沉增快。

2.间歇期：急性关节炎发作缓解后，一般无明显后遗病症，有时仅有发作部位皮肤色素加深，呈暗红色或紫红色、脱屑、发痒，称为无病症间歇期。

痛风是什么原因引起的？一起来看看

痛风是什么原因引起的？一起来看看痛风作为一种常见多发的病症，令患者十分痛苦，所以找准它的病因非常重要。

痛风多由于酒精摄入、抗氧化的食物摄取量少、摄取不良蛋白质、氨基酸、肝脏功能受损、遗传以及精神紧张压力大引起，所以人们在日常生活中要多加注意。

★一、痛风原因1、酒精摄入酒是痛风急性发作的主要诱因。

饮酒会引发尿酸增高，造成体内乳酸堆积，从而抑制尿酸排泄。

特别是啤酒，在发酵酿制过程中会产生大量嘌呤使血尿酸升高。

据检测，正常人饮640毫升啤酒，血尿酸升高一倍。

2、抗氧化的食物摄取量少很少摄食抗氧化的食物或营养素，如维生素（叶酸、菸碱酸、维生素B6、B12、C、E等）或矿物质（铁、锌、硒等）。

导致细胞的DNA遭氧化而破坏，破坏的DNA主成分，腺嘌呤、胍嘌呤会释放出，若处理或排出困难，就会有造成痛风的可能。

3、摄取不良蛋白质、氨基酸摄食不良蛋白质，或不平衡的氨基酸，又无适当的合成蛋白质，所需之维生素，如叶酸、维生素B6、B12等，导致DNA合成困难，才会有多余的待处理及排出。

因叶酸是合成普林所必需，维生素B12是合成DNA所必需，而维生素B6是，涉及胺基酸的代谢物质。

4、肝脏功能受损肝脏功能有问题时，原本在肾皮质部分泌的皮质醇，移送至肝脏，在肝脏转化。

若肝不好的人，此功能不能进行，亦有可能发生嘌呤转化困难，而发生痛风。

5、遗传遗传也是导致痛风的一个重要原因。

大多数研究以为本病患者有家族病史，且年龄越小发病，有家族史的比例越高。

6、精神紧张，压力大长期处在工作紧张压力下，会造成细胞大量死亡，死亡细胞的遗传基因物质DNA、RNA会释放出嘌呤，若嘌呤的生化处理不当，（缺维生素及辅）就会导致痛风。

★二、好的生活习惯才能够防治痛风：好习惯一：限制饮酒和饮料饮酒易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸排泄具有竞争性抑制作用，所以大量饮酒，可使血清尿酸含量明显升高，诱使痛风发作；慢性少量饮酒，会刺激嘌呤合成增加，升高血清和尿液尿酸水平。

痛风预防科普

痛风预防科普嘿，朋友们！咱今儿来聊聊痛风这档子事儿。

您知道痛风发作起来有多难受吗？那感觉就像是有无数只小虫子在你的关节里狂欢蹦跶，又疼又痒，简直要命！所以啊，预防痛风可得上点心。

先来说说饮食。

都说病从口入，这痛风和吃的关系可大着呢！高嘌呤的食物就像是隐藏在美食背后的“小恶魔”，稍不注意，它们就会出来捣乱。

您想想，那些海鲜大餐，什么螃蟹、虾子，还有动物内脏，猪肝、猪腰子之类的，味道是美极啦，可嘌呤含量高得吓人！这就好比是给痛风这个“怪兽”送上了源源不断的能量，它能不发威吗？再说说喝酒。

这酒啊，尤其是啤酒，那可真是痛风的“好帮手”。

您一杯接一杯地灌下去，那嘌呤就跟着酒精一块儿在身体里闹腾，关节能好受？这就好像是给痛风的“火苗”浇上了一桶油，越烧越旺！还有肥胖这个问题。

您要是胖嘟嘟的，身体的负担可就重啦！代谢也容易出问题，这痛风不就容易找上门来？就好比一辆超载的货车，能跑得顺溜吗？那怎么预防痛风呢？得多运动啊！别老是窝在沙发里，出去走走，跑跑步、打打球，让身体的各个零件都活动起来。

这就像给机器上油，越动越灵活，代谢也能变好，把那些可能导致痛风的“坏东西”都排出去。

多喝水也是关键！水就像是身体里的“清洁工”，能把垃圾都带走。

您要是喝水少了，那些嘌呤排不出去，不就留在身体里作妖啦？还有啊，要注意保暖。

关节着凉了，就像脆弱的小花被寒风侵袭，容易出问题。

特别是在冬天，可别为了耍帅穿得单薄，到时候痛风发作，有您哭的！总之，预防痛风就得从生活的点点滴滴做起，别等到被痛风这个“小恶魔”缠上了才后悔莫及。

咱可得对自己的身体负责，让健康常伴左右，您说是不是这个理儿？。

痛风是嘌呤代谢障碍和血尿酸持续升高引起的疾病

痛风是嘌呤代谢障碍和血尿酸持续升高引起的疾病,也有人称痛风是嘌呤代谢异常而引起的临床综合症。

因为嘌呤的代谢产物是尿酸而尿酸又是形成痛风的基本物质之一。

嘌呤又分为外源性嘌呤和内源性嘌呤,作为人类嘌呤代谢最终产物的尿酸,来源于富含嘌呤或核酸蛋白食物的属外源性。

而富含嘌呤和核酸蛋白的食物主要有哪些呢:沙丁鱼、带鱼、脑、心、肾、胰、肝、大肠、鳗鱼、肉汤、凤尾鱼、啤酒、蟹肉、这些食物的嘌呤含量都超过150mg;牛肉、羊肉、火腿、香肠、鸡鸭鹅肉、兔肉狗肉、驴肉马肉、鹌鹑、河蚌、腊肉、海参、海虾、贝类以及豌豆、菠菜、扁豆、大豆、粗粮的嘌呤含量也都在75-150mg之间,上述食物都属于嘌呤含量比较高的食物。

科学研究揭示尿酸的生成过程是一个复杂的过程,但主要有下面三种生成途径:一、核酸→鸟嘌呤核苷酸→鸟嘌呤→黄嘌呤→尿酸。

二、核酸→腺嘌呤核苷酸→腺嘌呤→黄嘌呤→尿酸。

三、5-磷酸核糖+ATP→次黄嘌呤核苷酸→次黄嘌呤→黄嘌呤→尿酸。

由此可见,嘌呤是尿酸生成的主要来源,所以为了减少体内尿酸的生成量,有必要减少嘌呤食物的摄入量,也就是说上述所举的食物最好是少吃或者不吃。

尤其是已患痛风高尿酸的人群;肥胖人群;三高(高血压、高血脂、高血糖)人群,有痛风家族史的人群。

所谓病从口入,对于痛风高尿酸尤其具有针对性。

建议食用一些辅助食物保健品等来调理和治疗一、平风多酚咖啡由三个部分组成组份一:多酚咖啡平风多酚咖啡是以多酚咖啡为基本方组成,产品中多酚咖啡的含量约占到产品总量的50%,其咖啡多酚的含量较其他咖啡的含量高出25%左右。

组份二:碱基纤维配方中使用了甲壳素,甲壳素是碱基纤维家族中的重要代表,是自然界中唯一带有正电荷的阳离子多醣体分子中含有丰富的碱基(-NH2),可升高人体内ph值,该物质一旦进入人体就能敏锐的抓住带负电荷的尿酸,与之结合并一起排出体外,使体内尿酸降低。

组份三:植物药材1、虫草、枸杞子:增强肾脏功能,调节机体能力,保证尿酸排泄通道的畅通;2、淡竹叶、鲜白茅根、薏苡仁:中医认为痛风属于“热痹”且湿热裹夹,上述药材具有清热解毒、祛湿利尿,有利于促进尿酸排泄,而其利尿的作用温和而又持久,不同于某些利尿作用峻烈的药物,在配方中的作用类似于西药的立加利仙;3、葛根:改善循环,特别是肾脏的循环,有利于尿酸在肾脏中进行“血尿交换”,其高达40%的葛根黄铜含量,能从源头上抑制尿酸生成,作用类似于西药的别嘌醇;4、茯苓:祛湿、同利关节,具有修复骨关节及软组织的作用;平风多酚咖啡作用原理平衡酸碱众所周知,咖啡是一种天然的碱性饮品,经常饮用有利于体内的酸碱平衡。

为什么会得痛风呢

为什么会得痛风呢痛风是一种由尿酸代谢紊乱导致的疾病，一般被认为是一种富贵病或者高脂肥胖人士的问题。

痛风发作时常常表现为局部关节炎症，特别是大拇指，在发作期间会因为关节炎和尿酸结晶的堆积而引起剧烈的疼痛感。

痛风发作时间较长，容易造成慢性关节炎，严重时容易造成关节脱离，减少活动度，长期英语患者容易出现贫血等身体状况。

痛风的主要原因是体内尿酸水平过高，出现尿酸盐晶体在关节内的沉积现象。

造成尿酸水平升高的因素有以下几个方面：1.食物因素：含嘌呤的食物摄入过多，如肝肾类动物肉、海鲜等食物，咖啡、酒精等刺激性饮料，会导致尿酸急性增加，增加了痛风病变的机会；2.药物因素：利尿药、退烧药等药物可以增加体内尿酸水平；3.基因因素：一些人基因体内对尿酸代谢功能有影响，患有痛风的机会也会增加。

治疗方法：1.改良饮食：控制病患的饮食非常重要。

患者可以避免或减少含嘌呤的食物摄入，删掉咖啡和酒精饮品等刺激性物质；最好多吃果蔬和全麦面包等富含纤维素和维生素的食物，有助于降低血尿酸水平。

2.药物治疗：常用药物包括阿司匹林、非甾体抗炎药等缓解症状的药物；洛卡新钠、阿罗洛卡钠等药物可以帮助降低血尿酸水平。

3.疼痛处理：痛风病发作时，可用冷敷或加药物物理疗法治疗。

局部疼痛时可使用外用贴膏。

4.手术治疗：当药物和改良饮食治疗无法解决严重病患时，可以考虑手术治疗。

注意事项：1. 注意疾病的预防和控制，维持健康的生活方式和饮食习惯；2. 患了痛风要注意控制尿酸水平，注意药物副作用，避免长期使用影响肾功能的大剂量药物；3. 矫正痛风病患的生活习惯，改善身体健康状况，增加体育锻炼和运动的方式。

总之，痛风是一种需要重视的疾病，患者要注意自我保健和治疗，积极配合医生进行治疗，以尽快地控制病情。

痛风急性发作期血尿酸会升高吗痛风是一种由于尿酸代谢异常导致血液中尿酸过多而引起的疾病。

痛风急性发作期通常会伴随着血尿酸水平升高，其主要症状包括关节疼痛、肿胀、红肿以及其他并发症，如肾结石和高血压等。