颈部局解

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颈部局解

颈部局解

②副神经accessory nerve:经二腹肌后腹深面入颈动 脉三角,于颈内动、静脉之间行向后外侧, 经颈内静脉的浅面行向下后,自胸锁乳突肌 上份入该肌。 ③舌下神经 hypoglossal nerve :经二腹肌后腹深面 入颈动脉三角,呈弓形向前经颈内、外动脉 及其分支(舌动脉、甲状腺上动脉、面动脉) 浅面向前下,续弯向前上再次返入二腹肌深 面及再次经舌动脉浅面进入下颌下三角。舌 下神经在弓形处发颈袢上根,与来自颈丛的 第2、3颈神经的颈袢下根在环状软骨水平组 成颈袢。 舌骨大角后端是寻找舌下神经的标志。
1、皮肌:颈阔肌 platysma。 上自面部,下至第二肋平面,越 过人体中最早骨化的二个骨即锁骨和 下颌骨浅面的全长,颈正中线和颈前 三角下部未被此肌覆盖。
2、浅静脉 (1)颈前静脉anterior jugular vein (2)颈外静脉externa jugularis vein 在颈根部两条静脉均进入颈深筋膜 形成的两个间隙,即胸骨上间隙和锁骨 上间隙,并有横行的吻合支。
囊鞘间隙:在真假被膜之间,内有血管行经 其中并吻合成网,甲状旁腺位于此间隙内。
(2)、甲状腺的位置与毗邻: ①位置:其两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外 侧,上端达甲状软骨中部,下端至第6气 管软骨,甲状腺峡位于第2~4气管软骨环 前方。 ②毗邻: 前 方:皮肤、浅筋膜、深筋膜浅层、舌骨下肌 群和深筋膜中层。 后外侧:颈动脉鞘及颈交感干。 后内侧:喉与气管,咽与食管,喉返神经。 甲状腺肿大时,向后内侧压迫喉与气管,可出 现呼吸、吞咽困难或声音嘶哑;向外侧压迫颈交感 干,可出现Horner综合征,即瞳孔缩小、眼裂变窄、 上睑下垂及眼球内陷等。
3、皮神经 (1)颈丛皮支:由胸锁乳突肌后缘中点浅 出后向四周呈放射走行,有枕小神经、 耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。 其中枕小神经勾绕副神经后沿胸锁乳 突肌后缘上升,是寻找副神经的标志; 耳大神经垂直行向耳垂。 (2)面神经颈支:自腮腺下缘浅出后行向 前下,走行于颈阔肌深面,支配该肌。

局解颈部知识点总结

局解颈部知识点总结

局解颈部知识点总结一、颈部的解剖结构颈部是指从下颌骨到肩部的这一段部位,它由多个重要的组织和器官组成,包括颈椎、颈动脉、颈静脉、颈部肌肉、颈部神经等。

1.颈椎颈椎是组成颈部的骨骼结构,共有7个颈椎,分别标记为C1到C7。

颈椎具有支持头部和保护脊髓的重要作用,同时也可以使头部能够进行各种活动。

颈椎与其他椎骨一样,由椎体、椎弓、棘突等部分组成,它们之间通过椎间盘连接在一起。

颈椎的解剖结构复杂,因此颈椎问题也比较常见,比如颈椎病、颈椎间盘突出等。

2.颈动脉和颈静脉颈动脉和颈静脉是颈部的重要血管,它们分别负责供应头部和大脑的血液,并将血液从头部和大脑带回心脏。

颈动脉和颈静脉的位置相对较浅,因此在颈部外伤或手术中容易受到损伤。

3.颈部肌肉颈部肌肉包括颈外肌、颈内肌等,它们和颈椎一起支撑头部并使头部能够进行各种活动。

颈部肌肉的紧张和疲劳是导致颈部疼痛的主要原因之一。

4.颈部神经颈部神经主要有颈丛神经、副交感神经、迷走神经等,它们负责传递感觉和运动信号,是颈部功能正常运转的重要组成部分。

颈部神经问题常常表现为颈椎病、神经根病等。

以上就是颈部的主要解剖结构,了解这些结构对于理解颈部的功能和常见问题非常重要。

二、颈部的功能颈部具有多种重要的功能,主要包括支持头部、使头部能够进行各种活动、保护脊髓和脑等。

1.支持头部颈部承担着支撑头部的重要作用,头部的重量主要由颈部来支撑。

因此,颈部的肌肉和韧带需要足够的力量和稳定性来支撑头部,从而避免头部下垂或者前倾。

2.使头部能够进行各种活动颈部的解剖结构和肌肉组织使得头部能够进行各种姿势和转动。

比如左右转动、上下摆动等动作都需要颈部的肌肉和韧带来配合完成。

3.保护脊髓和脑颈椎和颈部的其他结构一起形成了一个天然的保护屏障,可以保护脊髓和脑不受外部冲击和损伤。

同时,颈部的血管和神经也通过颈部来连接头部和躯干,保证大脑和头部能够正常地接收和发送信号。

以上就是颈部的主要功能,它们使得颈部成为人体中非常重要的一个部位。

3局部解剖学颈部

3局部解剖学颈部

颈部筋膜间隙: 1、胸骨上间隙( suprasternal space):位于胸骨柄上缘,由颈部固有筋膜的浅、深二层形成,内含颈前静脉弓。 2、锁骨上间隙 (supraclavicular space):位于锁骨上缘,由颈部固有筋膜的浅、深二层形成,内含颈前浅静脉和颈外静脉。 3、气管前间隙 (pretracheal space):位于气管前筋膜与颈深筋膜浅层之间,内含甲状腺最下动脉、头臂干、左头臂静脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、小儿胸腺,是颈部最危险局部区域。 4、咽后间隙 (retropharyngeal space):位于颊咽筋膜与椎前筋膜之间,此间隙感染可蔓延至后纵隔。 5、椎前间隙( prevertebral space):位于椎前筋膜与颈、胸椎之间,该间隙感染可向两侧蔓延至颈外侧区。
甲状腺及其毗邻(侧面观) Thyroid gland and its relations
甲状腺及其毗邻(后面观) Thyroid gland and its relations
甲状腺区前面观 Anterior aspect of the region of thyoid
甲状腺区后面观 Posterior aspect of the region of thyoid
e 甲状腺的动脉与喉的神经的关系* 甲状腺上动脉与喉上神经外支: 远离甲状腺处相伴行,接近甲状腺处分开 (上近结扎动脉) 甲状腺下动脉与喉返神经: 近甲状腺处相伴行,远离甲状腺处分开 (下远结扎动脉) 右侧:神经在前,动脉在后 左侧:动脉在前,神经在后
甲状腺及其毗邻(前面观) Thyroid gland and its relations
颈动脉三角及其内容物 Carotid triangle and it’s contents

颈部-局部解剖PPT课件

颈部-局部解剖PPT课件
颈侧区淋巴管
收集颈部侧方和后方的淋巴液。
06
颈部淋巴系统
颈部淋巴结
位置
颈部淋巴结主要分布在颈部的各 个区域,包括颈前三角区、颈后
三角区和侧颈部。
功能
颈部淋巴结的主要功能是过滤淋 巴液,消灭侵入淋巴系统的细菌
和病毒,并参与免疫应答。
结构
颈部淋巴结由皮质和髓质组成, 皮质包含B细胞和T细胞,髓质则
包含淋巴窦和毛细淋巴管。
血管。
颈内动脉
分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼 动脉,主要负责脑部和眼部供血。
颈外动脉
分支包括甲状腺上动脉、舌动脉、 面动脉等,主要负责头面部供血。
颈静脉
颈内静脉
收集头面部、颈部和上肢的静脉血,注入无名静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅静脉血,注入锁骨下静脉。
颈淋巴管
颈前区淋巴管
收集甲状腺、喉部等区域的淋巴液。
脊髓是中枢神经系统的一部分, 是连接大脑和身体的桥梁,负责
传递感觉和运动信号。
脑神经是12对从脑部发出的脊神 经,主要支配头部和颈部的肌肉
和感觉器官。
脊髓和脑神经的解剖结构对于理 解头颈部的运动和感觉功能非常 重要,也是临床上进行颈部手术
时需要注意的重要结构。
05
颈部血管
颈动脉
颈总动脉
起始于主动脉弓,分为颈内动脉 和颈外动脉,是颈部主要的动脉
01
02
03
腹外斜肌
腹内斜肌
04
05
腹横肌
颈深肌
前群 颈长肌
舌下神经降支 中群
颈深肌
膈神经 头长肌
后群 颈长肌
03
颈部骨骼
颈椎
01
02
03

颈部局部解剖(叶)

颈部局部解剖(叶)

(5).甲状腺的静脉 甲状腺上静脉:与同名动脉伴行。 甲状腺中静脉: 横过颈总动脉前 方。 甲状腺下静脉: 沿气管前面下降, 注入头臂静脉。
2.甲状旁腺: 是两对0.6~0.8cm 的扁圆形小体,侧 叶后面,囊鞘间隙 内。
3.气管颈段: 全长6.5cm。上平第六颈椎下缘续环状软骨,下 平胸廓上口进入胸腔
四、局部解剖学的学习方法
Regional anatomy of the neck
颈 部 局 解
一.颈部的境界和分区: (一)境界:
上界:下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线、枕 外隆突连线与头部分界。 下界:胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨上缘,肩峰 与第7颈椎棘突连线与胸部分界。
(二)分区:
颈部(固有颈部)
5. 行甲状腺次全切除: 应采用楔形切除甲状腺,保留甲状腺侧叶背面 部分的薄片甲状腺组织及被膜的完整,既能保护 甲状旁腺,又能避免损伤喉返神经。
气管颈段手术的应用要点
1、气管切开的解剖学基础: ●气管切开的体位:一般选用仰卧位,肩下垫一 小枕,头后仰,使下颏、喉及颈静脉切迹三点保 持在一直线上,使气管固定于正中矢状位上,便 于暴露、分离和切开。
2.锁骨下动脉(分3段):
第1段:椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干
第2 段:横跨胸膜顶
第3段:(略)
3.胸导管、右淋巴导管
胸导管:
前方:颈动脉鞘
后方:椎动、静脉
颈交感干
甲状颈干
膈神经
锁骨下动脉
右淋巴管(出现率20%) 1~1.5cm
4.锁骨下静脉:
位于锁骨与前斜角肌之间。
锁骨下静脉插管
甲状腺鞘 颈动脉鞘 颊咽筋膜(覆盖颊肌和 咽缩肌)
⑶.颈深筋膜深层(椎前筋膜) 包裹颈深肌、竖脊肌 上方:附于颅底 下方:在第三胸椎 体平面与前 纵韧带融合 两侧:向外伸形 成腋鞘。

局部解剖学名词解释+简答——颈部

局部解剖学名词解释+简答——颈部

第二章、颈部一、名词解释1)甲状腺假囊:来自颈深筋膜中层的脏层,是位于外侧的甲状腺被囊。

2)甲状腺囊鞘间隙:气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘,又称甲状腺假被膜,而甲状腺的外膜称真被膜,即纤维囊,二者之间为囊鞘间隙。

3)甲状腺鞘:即甲状腺假被膜,由气管前筋膜包裹甲状腺成,与甲状腺真被膜之间成的间隙为囊鞘间隙。

4)甲状腺悬韧带:为甲状腺假被膜在侧叶和峡部与甲状软骨。

环状软骨及气管软骨环的软骨膜愈合并增厚形成的韧带称甲状腺悬韧带。

5)颈动脉窦:颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分。

其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,末梢膨大,在电镜下呈若干层的椭圆形结构,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关。

6)颈动脉结节:即第六颈椎横突前结节,颈总动脉行其前方。

在胸锁乳突肌前缘中点,平环状软骨弓向后压迫,可阻断颈总动脉血流。

7)颈动脉鞘:是颈筋膜中层在颈部包绕颈内动脉。

颈总动脉、颈内静脉和迷走神经等所形成的筋膜鞘。

上起自颅底,下续于纵隔。

8)颈动脉三角:是由胸锁乳突肌上方前缘。

肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间所围成的三角。

9)颈动脉小球:是一个扁椭圆形小体,借结缔组织连于颈总动脉分叉处的后方,属于化学感受器,能感受血液中二氧化碳和氧浓度的变化,当血液中二氧化碳浓度升高时,可反射性地促使呼吸加深加快。

10)颈干角:股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角,为110°-140°,平均127°。

若颈干角>140。

为髋外翻;<110。

为髋内翻。

11)颈交感干:位于脊柱两侧,椎前筋膜后方,由颈上、中、下交感神经节及其节间支所组成。

12)颈静脉弓:左右颈前静脉在胸骨上间隙内的吻合支,横行于颈静脉切迹上方的胸骨上间隙内。

13)颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结:位于颈内静脉与肩胛舌骨肌中间腱交角处的淋巴结,收纳舌尖部的淋巴结,舌尖癌首先转移至该处淋巴结。

14)颈袢:舌下神经发出降支与第1颈N前支构成颈袢上根,在颈鞘浅面下行,与来自第2~3颈神经前支构成的颈袢下根组成颈袢。

颈部解剖

颈部解剖

颈 前 区
状腺侧叶上极0.5~10cm处分开,故手术时、结扎该动脉时,
应紧贴腺的上极进行。
总 目 录


下页
局部解剖:颈部(neck)
概 述
颈前区
颈 筋 膜
筋膜间隙
颈 前 区
总 目 录
2.甲状腺下动脉与喉返神经:图片 喉返神经自迷走神经后,左绕主动脉弓、右绕锁骨下动脉,沿 气管、食管旁沟上行,支配喉内肌及声门裂以下感觉。 动脉与神经交叉的位置关系: 相互交织——占41% 动脉在前——占38% 神经在前——占20% 少数不交叉 上述两者位置关系复杂。故手术时结扎该动脉应远离甲状腺, 以免损伤喉返神经。 甲状腺手术时,结扎血管应近上远下。


下页
局部解剖:颈部(neck)
概 述
颈前区
颈 筋 膜
筋膜间隙
颈 前 区
总 目 录
【临床要点】甲状腺次全切除术中注意的解剖学要点: 1.切口部位: 在颈静脉切迹上方两横指处,顺皮纹横向呈弧形切开。 2.层次: 皮肤→浅筋膜→颈阔肌→胸锁乳突肌前缘→颈深筋膜浅层→胸 骨舌骨肌、胸骨甲状肌→甲状腺假被膜。 3.血管结扎: 动脉结扎:近上远下。 静脉结扎:甲状腺中静脉从腺体中份分离出来,注入颈内静脉, 在手术中剥离假被膜时易被撕断、退缩后难止血,故必须在剥 离前予以双重结扎并切断。 4.保留甲状旁腺:减少手术后并发症的发生。
颈 前 区
图片 (二)毗邻:
总 目 录
甲状腺下静脉、甲状腺最下动脉、第2~4气管软骨 环前方有甲状腺峡横过。
下页


局部解剖:颈部(neck)
概 述
颈前区
颈 筋 膜
筋膜间隙
颈 前 区

颈部局解

颈部局解

甲状腺周围的毗邻关系
前方为皮肤、浅筋膜、深筋膜浅层和中层及舌 骨下肌群,正中线为颈白线。 两侧为颈动脉鞘cartoid sheath; 后方为颈交感干和4个颈内脏管道,即喉与气 管、咽与食管。此4个内脏管道可确定甲状腺两侧 叶向上、下、后方扩展及推颈动脉鞘向外的范围及 其程度。 如甲状腺肿大,可压迫气管trachea和食管 esophagus,引起呼吸和吞咽困难;如压迫颈交感干 则会引起Horner氏综合征

内容及定位
颈动脉鞘carotid sheath是该区的中心结构,内含颈总 common a.、颈内动脉interior carotid a.,颈内静脉interior jugular及迷走神经vagus。动脉居后内,静脉居前外,神经位 于二者间的后外方。 在颈鞘浅面有颈神经袢cervical ansa ,在平环状软骨处, 颈袢发四条分支进入舌骨下肌群各肌的下部。 颈动脉鞘深面有颈交感干clavical part of sympathetic trunk ,二者间有颈深筋膜深层相隔。交感干的上、下三个神经节 分别位于第2、3颈椎横突前方,第6颈椎横突前方,第一 肋颈前方。
颈部筋膜间隙
胸骨上间隙位于胸骨柄上缘,由封套筋膜一 分为二层形成,内含颈前静脉弓。
锁骨上间隙位于锁骨上缘,由封套筋膜一分 为二层形成,内含颈前浅静脉和颈外静脉。
气管前间隙位于气管前筋膜与颈深筋膜浅层 之间,内含甲状腺最下动脉、头臂干、左头臂静 脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛。 咽后间隙位于咽与椎前筋膜之间。 椎前间隙位于椎前筋膜与颈、胸椎之间,上 达颅底,下至第三胸椎。
两侧对称性结构和器官
核心结构为胸膜顶cupula pleura及胸膜上筋膜(Sibson ligament)。

局解复习资料之颈部

局解复习资料之颈部

四、颈筋膜(cervical fascia)1.W:位于浅筋膜和颈阔肌深面的深筋膜,包绕颈项部诸肌和脏器。

2.W1)颈筋膜浅层即封套筋膜(investing fascia):浅层围绕整个颈部,包绕斜方肌和胸锁乳突肌,形成两肌的鞘;向后附着于项韧带及第7颈椎棘突,向前在正中线两侧彼此延续,参与组成颈白线;向上附于颈上界的骨面;向下附于颈、胸交界处的骨面。

颈筋膜浅层在下颌下三角和腮腺区分为两层,分别包绕下颌下腺和腮腺,形成两腺的筋膜鞘。

2)颈筋膜中层即气管前筋膜(pretracheal fascia)或内脏筋膜:包绕颈部诸器官,如喉、气管、食管、甲状腺和甲状旁腺等,其前下部分叫气管前层(pretracheal layer ),后上部分叫颊咽筋膜(bucco pharyngeal fascial)。

气管前层向上附着于甲状软骨斜线,环状软骨弓及舌骨;向下包裹甲状腺形成甲状腺鞘,并继续向下经气管之前及两侧入胸腔,与心包上部相融合。

气管前层与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。

颊咽筋膜覆盖于咽后壁及颊肌外面,向上附着于颅底,向下与食管筋膜相续。

颊咽筋膜后方为椎前层,两者之间形成咽后间隙。

内脏筋膜向两侧延续,包裹颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经,形成颈动脉鞘(carotid sheath),周围疏松结缔组织与颈深筋膜浅层和椎前层相连。

3)):位于椎前肌及斜角肌前面,上起自颅底,下续前纵韧带及胸内筋膜,两侧覆盖①颈交感神经干、②隔神经、③臂丛及④锁骨下动脉等结构。

该筋膜向下外方包绕锁骨下动、静脉及臂丛,形成腋鞘,又名颈腋管。

4)颈动脉鞘:颈动脉鞘是颈筋膜在颈部大血管和迷走神经周围形成的筋膜鞘。

上起自颅底,下续连纵隔。

内有①颈总动脉、②颈内动脉、③颈内静脉及④迷走神经等。

(两动一静一神经)3.W1)胸骨上间隙(suprasternal space):脑骨上间隙是颈筋膜浅层在距胸骨柄上缘3~4cm处分为两层,分别附着于胸骨柄的前、后缘所形成的筋膜间隙。

颈部局解neck

颈部局解neck
• 境界 boundaries • 内容 contents • 毗邻 relations
1. 境界boundary源自颈动脉三角 carotid triangle是由胸锁乳突肌、肩
胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。
2. 主要内容 Main Contents
• Artery
颈总动脉 Common carotid artery 颈外动脉及其分支External carotid artery and its branches 颈内动脉Internal carotid artery
3. 副神经
accessory nerve
4.神经点
nerve point
5.锁骨下动脉 subclavicular a.
6. 臂丛 brachial plexus
7.胸膜顶
cupula of pleura
肺尖
apex of lung
第二节 颈部浅层结构 • 皮肤 The skin( thin and pliable) • 浅筋膜及其内容The superficial fascia and its contents a thin layer of fat a sheet of platysma the anterior jugular vein the lateral jugular vein the superficial(lateral and anerior)cervical lymph nodes the cutaneous branches of the cervical plexus the cervical branch of the facial nerve
• 二腹肌后腹 Posterior belly of digastric

局部解剖学——颈部

局部解剖学——颈部
膈神经。 肩胛上动脉 颈横动脉 斜角肌间隙 臂丛、锁骨下动脉
颈区
颈区筋膜与间隙
(一)切皮、翻皮 (二)浅筋膜
颈区
解剖方法
(一)切皮、翻皮 (二)浅筋膜
1、颈阔肌 2、浅静脉 3、颈浅淋巴结 4、颈丛皮支
颈区
颈部的分区和三角
颈前区
舌骨上区 舌骨下区
胸锁乳突肌区
下颌下三角 颏下三角
颈动脉三角 肌三角
枕三角 颈外侧区 锁骨上三角
分区
颈区
下颌下三角
境界: 下颌骨下缘、 二腹肌前、后腹之间
局部解剖学 头 颈 部 颈区
人体解剖学教研室
颈区
颈区境界
下颌骨下缘
上界: 下颌角
乳突尖
下界:
颈静脉切迹 胸锁关节 锁骨上缘
后界: 斜方肌前缘
颈区
颈区
基本知识复习
1、颈部的肌肉 2、颈部的动脉 3、颈部的静脉 4、颈部的淋巴 5、颈部的神经
颈前区和胸锁乳突肌区 境界
颈区
1、颈部的肌肉 颈阔肌
颈浅肌群 胸锁乳突肌
肌三角: 境界、层 次
颈区

毗邻
后外:颈动脉鞘 颈交感干
后内:喉与气管颈部 咽与食管颈部 喉返神经
颈区
甲状腺的动脉与喉的神经的关系
甲状腺下动脉 喉返神经
甲状腺上动脉 喉上神经
颈区
静脉角
1、锯断锁骨 2、清理左静脉角
寻找胸导管
颈区
斜角肌间隙
查找:前斜角肌
颈动脉窦 颈动脉小球
颈区
3、颈部的静脉
颈外静脉
颈前静脉 颈静脉弓
颈内静脉
颈区
4、颈部的淋巴
颈前淋巴结 颈前浅淋巴结 颈前深淋巴结

局部解剖学颈部

局部解剖学颈部
颈部局解
regional dissection of neck
一、颈部概述 二、肌三角(甲状腺) 三、颈动脉三角 四、颈根部的结构安排
(一)颈部结构特点 (二)颈部分区 (三)颈部筋膜配布及筋膜间隙
1.支持性结构 2.颈部脏器 3.颈部大血管、神经、淋巴 4.颈部肌肉
颈浅肌和颈外侧肌
颈前肌 外侧群
颈丛阻滞术视频
颈深筋膜浅中层(封内套脏筋膜) 颈深筋膜深层(椎前筋膜)
分部
肌部 脏部
腋气鞘管两前个筋肌膜鞘 形成物甲状两腺个假腺囊囊、甲状腺悬韧带
血管部
颈两动个脉间鞘隙
2.筋膜间置 2.被囊 3.毗邻 4.血管神经束
(((21)(6))((甲脉5喉喉甲)副34状、返上状))第甲腺甲神神腺甲甲四状下状经经上状状甲腺动腺外血腺腺状动脉下支管最中腺脉、静下静静脉动脉脉
颈深肌 内侧群
舌骨上区
颈前区 舌骨下区 颈动脉三角
固有颈部
肌三角
颈 部
项部
胸锁乳突肌区
颈侧区
枕三角
颈后三角
锁骨上大窝
1.筋膜 2.筋膜间隙
颈浅筋膜 浅层(封套筋膜)
颈深筋膜 中层(内脏筋膜) 深层(椎前筋膜)
颈阔肌 浅静脉 浅动脉 皮神经 浅淋巴
颈浅筋膜
颈静脉弓
枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经
三斜大角神肌经前干间隙 颈位交于感前干斜角肌与 肩胛迷舌走骨神肌经及筋膜之 间的膈潜神在经性间隙
臂丛根阻滞术视频
颈根部的结构安排 (1)以前斜角肌为标志 (2)以胸膜顶为标志
椎动脉三角
胸导管与右 淋巴导管 安全解脱胸锁关节
颈淋巴结群
名称 颏下淋巴结
角淋巴结
Virchow淋巴 结

颈部解剖(局解)

颈部解剖(局解)

第三部分颈部【颈部境界】上界---下颌骨下缘、下颌角、乳突、上项线和枕外隆凸的连线。

下界---前面为颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨全长。

后面为肩峰至第七颈椎棘突的连线。

【体表标志】1、舌骨:口腔底皮肤与颈前部皮肤相移行处。

舌骨体两侧可扪及舌骨大角(寻找舌动脉标志)。

2、甲状软骨:前上部向前突出形成喉结,喉结上缘可触及甲状软骨上切迹。

甲状软骨上缘约平对第四颈椎,颈总动脉在该平面分为颈外动脉和颈内动脉。

3、环状软骨:环状软骨弓平对第六颈椎横突,是喉与气管、咽与食管的分界。

可作为计数气管软骨环和甲状腺触诊的标志。

环状软骨弓与甲状软骨下缘之间为弹性圆锥(环甲膜),喉阻塞病人可再此做环甲膜切开。

4、颈动脉结节:即第六颈椎横突前结节,颈总动脉行经其前方。

在环状软骨和胸锁乳突肌前缘之间可触及颈总动脉搏动,向后压迫可止血。

5、胸骨上窝:位于颈静脉切迹的上方,触诊气管的标志。

【颈部层次】一、皮肤:颈部皮肤较薄,移动性大,皮纹横行。

手术宜做横切口,以利于愈合。

二、浅筋膜:含有颈阔肌、浅静脉、皮神经和浅淋巴结等。

1、颈阔肌:颈正中线附近无肌束。

受面神经颈支支配。

颈部手术时常作为切口深度标志,切断的颈阔肌应缝合,以免形成较宽的瘢痕。

2、浅静脉:(1)颈前静脉:较细,无伴行动脉,沿正中线两侧下行,汇入颈外静脉。

左右颈前静脉之间有静脉弓相连,此弓位于胸骨上间隙内,低位气管切开术时注意不要损伤。

(2)颈外静脉:由下颌后静脉后支与耳后静脉汇合而成。

约2/3的人颈外静脉汇入锁骨下静脉,1/3的人汇入颈内静脉。

颈外静脉虽有一对静脉瓣,但不能有效阻止血液逆流,故上腔静脉回流受阻时(如右心衰),颈外静脉可明显扩张。

颈外静脉管壁与颈深筋膜紧密结合,颈外静脉破裂时,管腔不易闭合,可致空气栓塞。

3、皮神经:(1)颈丛皮支:在胸锁乳突肌后缘中点处浅出,共四条--枕小、耳大、颈横、锁骨上神经。

颈横神经--横越胸锁乳突肌表面,分为上支和下支分布于颈前区皮肤。

颈部局部解剖(叶)PPT课件

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功能
颈浅淋巴结主要收集头颈 部浅层的淋巴液,并过滤 掉其中的细菌和病毒等微 生物。
引流区域
颈浅淋巴结的引流区域包 括头颈部的皮肤、口腔、 喉等器官。
副淋巴结
位置
副淋巴结位于胸锁乳突肌的前缘 和胸骨上窝的附近。
功能
副淋巴结主要收集来自甲状腺、气 管和食管的淋巴液,并过滤掉其中 的细菌和病毒等微生物。
颈部局部解剖(叶 )ppt课件
目 录
• 颈部概述 • 颈部肌肉 • 颈部血管 • 颈部神经 • 颈部淋巴结 • 颈部局部解剖(叶)的病例研究
01
颈部概述
颈部的位置和结构
位置
颈部位于头部和胸部之间,是连 接头和躯干的桥梁。
结构
颈部由颈椎、肌肉、血管、神经 和淋巴等组织构成,具后分为大脑前动脉和大脑中动 脉。
颈内动脉在颅内继续分支,为大脑和眼等器官提供血液。
颈外动脉
颈外动脉是颈总动脉的一个分支, 负责向头部表面和面部供应血液。
它起始于颈总动脉分叉处,经由 颈部上行,分支包括甲状腺上动
脉、面动脉等。
颈外动脉的分支为甲状腺、面部 等器官提供血液,并在面部形成
03
颈部血管
颈总动脉
颈总动脉是颈部最重要的动脉, 负责向头部和颈部供应血液。
它起始于心脏主动脉的胸骨部, 分为左颈总动脉和右颈总动脉, 分别经由颈部两侧下行。
颈总动脉在颈部走行过程中, 发出甲状腺上动脉、舌动脉等 分支,为甲状腺和舌部提供血 液。
颈内动脉
颈内动脉是颈总动脉的延续,负责向颅内供应血液。
丰富的血管网。
04
颈部神经
颈丛神经
颈丛神经由第1-4颈神经的前支 构成,位于胸锁乳突肌上部的深
面。
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局部解剖学
头颈部 颈区
颈 区
颈区境界
上界:
下颌骨下缘 下颌角 乳突尖 颈静脉切迹 胸锁关节 锁骨上缘
下界:
后界: 斜方肌前缘
颈 区
颈 区
基本知识复习
1、颈部的肌肉 2、颈部的动脉 3、颈部的静脉 4、颈部的淋巴 5、颈部的神经
颈前区和胸锁乳突肌区 境界
颈 区
1、颈部的肌肉
颈浅肌群
颈阔肌 胸锁乳突肌
颈 区
操作和观察
(一)切皮、翻皮
(二)浅筋膜
颈 区
解剖方法
(一)切皮、翻皮
(二)浅筋膜 1、颈阔肌 2、浅静脉 3、颈浅淋巴结 4、颈丛皮支
颈 区
颈部的分区和三角
下颌下三角 颏下三角
颈动脉三角 肌三角
舌骨上区
颈前区
舌骨下区
胸锁乳突肌区 枕三角 锁骨上三角
颈外侧区
分区
颈 区
下颌下三角
境界: 下颌骨下缘、 二腹肌前、后腹之间 下颌下腺 面动脉 舌下神经 舌神经 舌动脉 下颌下淋巴结
被膜: 甲状腺鞘(假被膜) 甲状腺外膜(真被膜)
甲状腺
毗邻
后外:颈动脉鞘 颈交感干 后内:喉与气管颈部 咽与食管颈部 喉返神经
颈 区
甲状腺的动脉与喉的神经的关系
甲状腺下动脉 喉返神经
甲状腺上动脉 喉上神经
颈 区
静脉角
1、锯断锁骨 2、清理左静脉角 寻找胸导管
颈 区

斜角肌间隙
查找:前斜角肌
膈神经。 肩胛上动脉 颈横动脉 斜角肌间隙 臂丛、锁骨下动脉
颈中肌群
颈深肌群
颈 区
1、颈部的肌肉
颈浅肌群
二腹肌 茎突舌骨肌 下颌舌骨肌 舌骨上肌群 颏舌骨肌
颈中肌群
舌骨下肌群 胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌
颈深肌群
颈 区
1、颈部的肌肉
颈浅肌群
颈中肌群
颈深肌群
前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌
斜角肌间隙
颈 区
2、颈部的动脉
颈总动脉 颈内动脉 颈外动脉 颞浅动脉 上颌动脉 枕动脉 面动脉 舌动脉 甲状腺上动脉
颈 区
颈区筋膜与间隙
颈动脉窦 颈动脉小球
颈 区
3、颈部的静脉
颈内静脉
颈外静脉 颈前静脉 颈静脉弓
颈 区
4、颈部的淋巴
颈前淋巴结 颈前浅淋巴结 颈前深淋巴结 颈外侧淋巴结 颈外侧浅淋巴结
颈外侧深淋巴结
颈 区
5、颈部的神经
颈丛皮支 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 膈神经
舌下神经 脑神经 迷走神经 副神经 颈交感干
内容物
颈 区
颈动脉三角
境界
胸锁乳突肌 肩胛舌骨肌 二腹肌后腹 舌下神经 副神经 颈襻
内容 颈动脉鞘
(位置关系)
颈总动脉及其分支 颈内静脉 迷走神经 颈动脉窦,颈动脉小球
颈 区
肌三角
颈前正中线 胸锁乳突肌 肩胛舌骨肌
境界
内容物
舌骨下肌群 甲状腺 甲状旁腺 气管颈段 食管颈段
肌三角: 境界、层 次
颈 区
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