消防监督检查记录表
小区物业消防检查记录表范本
小区物业消防检查记录表范本
一、基本信息
•小区名称：
•检查日期：
•填写人：
二、消防设施检查情况
1. 疏散通道
•是否畅通：
•是否堆放杂物：
•是否有阻碍物：
2. 消防通道
•是否有车辆占用：
•是否有堵塞情况：
•是否有违章搭建：
3. 消防水源
•消火栓是否完好：
•消火栓是否清晰标识：
•水带是否完好：
4. 灭火器材
•是否到期：
•是否挂墙摆地：
•是否定期检查：
三、消防安全管理情况
1. 消防演练
•最近一次演练时间：
•演练情况：
2. 专职消防人员
•是否有消防人员：
•是否接受过培训：
•是否熟悉应急处置程序：
3. 电路安全
•电路是否整改过：
•电线是否漏电：
•是否定期维护：
四、其他安全情况
1. 危险品管理
•是否有危险品：
•是否符合规范储存：
•是否有泄漏现象：
2. 安全设施
•是否定期检查：
•是否有破损：
•是否有损坏：
五、整改情况及填写意见
•检查发现问题：
•整改措施：
•填写意见：
六、检查人员签名：
以上为本次小区物业消防检查记录，如有问题请随时联系物业部门。
以上是我基于您提供的标题所创建的原创文档范例，您可以根据需要自行调整内容和格式。
消防监督检查记录
检查内容和
情况
备注
消防监督检查员（签名）：
被检查单位随同检查人员（签名）：
此记录由公安机关消防机构存档。对大型群众型活动举办前进行消防安全检查的，另制制作一份加盖印章后移交公安机关治安管理部门，由其在存档联备注签收。
消防大队
消防监督检查记录
（其他形式消防监督检查适用）
编号：〔〕第 号
检查时间：年月日 时
检查类型：□大型群众性活动举办前检查□建设工程施工现场检查□对参报投诉的核查□复查
□申请恢复施工、适用、生产、经营的检查□申请解除临时查封的检查□其他检查
单位Байду номын сангаас况
单位（场所）名称
法定代表人/主要负责人
地址
联系人及
消防安全监督检查表
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------消防安全监督检查表________单位检查人签章: 受检责任人签章: 年月日检查项目检查内容及标准检查结果一、消防基础工作1.消防安全管理制度是否健全。
2.防火检查、巡查制度是否落实（定期防火检查每月1次，重点部位每日不少于2次）。
3.防火组织及义务消防队的组织管理。
4.灭火和应急疏散预案及演练。
5.消防设施、器材维护管理台帐是否建立，帐物是否相符。
6.消防设施、设备、器材及人员定置管理，有无定置图，岗点定置责任人是否知明确本人消防安全职责。
二、客运1.车站站房内设置的商场、旅馆、饭店、售货摊位等经营性场所是否经铁路公安消防机构审核批准。
上述经营场所属出租经营的，所在车站是否与承租人签订了明确承租人的防火责任和注意事项的防火安全协议。
2.候车室、售票厅及乘降旅客的站台是否制定了疏散旅客应急方案。
上述重点场所、部位设置的应急照明、疏散指示标志及安全通道是否完好畅通。
3.行包堆码是否堵塞消防通道、遮挡消防设施、器材，行包房严禁烟火，禁火标志是否规范醒目。
4.候车室、售票厅、行包房等禁止吸烟场所有无吸烟现象。
5.站台临时堆放行包是否在指定区域，是否阻碍消防通道，是否埋压、圈占、遮挡消防设施。
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------消防安全6.车站是否进行了对旅客的防火防爆及严禁“危险品”进站上车的宣传，并配合公安部门查堵易燃易爆危险品，小件寄存有无未开包检查的。
消防监督检查记录表
资料仅供参考！
致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等
打造全网一站式需求
30919-30921
泡沫混合器：22外观正常□23外观不正常□
30922-30923
10
气
体
灭
火
系
统
灭火剂：01卤代烷□02--氧化碳□03氮气□04其它□
31001-31004
控制盘：05有□06无□07故障□08不通电□09位置不当□10无备用电源□1l其它□
31005-31011
储气瓶：12数量：13合格□14未接人系统□15瓶压不足□
30901-30904
泡沫液罐：05数量：06容量□07合格□
08泡沫失效□09储量不足□
30905-30909
泡沫泵：10数量：11合格□12电源不通□13泵故障□
14撤掉□15燃料不足□16标示有误□
17备电不能切换□18其它□、
30910-30918
泡沫发生器(抽查)：19部位：20外观正常□21外观不正常□
01防火间距：01符合要求□02被占有□03不足□
20101-20103
02消防车通道：01符合要求□02被阻塞□03缺少□
20201-20203
03建筑耐火等级与用途：0l符合要求□02不符合要求□
20301-20302
04安全出口：01检查数量：02合格□03锁住□04遮挡□05改变□
20401-20405
消防监督检查记录表
单位名称：_____________
二零一四年月编制
消防监督检查记录表(一)
被检查单位或部位
检查时间
1
消
防
安
(完整版)日常消防检查记录表
4.防 火 门 □完好有效 □损坏 □不涉及
5.疏散指示标志 □完好有效 □损坏 □缺少 □无
6。应急照明 □完好有效 □损坏 □缺少 □无
7.是否设置铁栅栏等影响人员疏散逃生 □否 □是
8。是否采用夹芯材料燃烧性能低于A级的彩钢板作为室内分
隔或搭建临时建筑 □否 □是 □不涉及
6。消防演练 □组织 □未组织
7.电器线路、燃气管道 □定期保养检测 □未定期保养检测
8。加油站点设置醒目禁火标志 □有 □无 □不涉及
10.消防控制室 □有人值班□无人值班 □值班人员持证上岗 □无证 □不涉及
11。其他情况:
建筑防火
1。消防车通道 □畅通 □被堵塞、占用 □无
2。疏散通道 □畅通 □堵塞 □锁闭
□未定期维修保养 □不涉及
5。管理区域内共用消防设施是否维护管理
□是 □否 □不涉及
6。其他情况
危险品管理
1.是否存在违反规定使用明火作业或在具有火灾、爆炸危险
的场所吸烟、使用明ຫໍສະໝຸດ □否 □是 □不涉及2。是否存在违反消防安全规定进入生产、储存易燃易爆危险
品场所 □否 □是 □不涉及
3.生产、储存、经营易燃易爆危险品的场所是否与居住场所
9.其他情况：
单位履行消防安全职责情况
消防设施
1。室外消火栓 □未设置 □完好有效 □损坏 □无水
□被遮挡、圈占 □不涉及
2。室内消火栓 □未设置 □完好有效 □损坏 □无水
□被遮挡、圈占 □不涉及
3。灭火器 □未配置 □完好有效 □失效 □缺少
□配置类型错误 □设置地点不当
4。建筑消防设施 □定期维修保养并记录 □无记录
消防检查记录表范本
消防检查记录表范本(总38页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--消防检查记录表范本记录薄每月防火检查记录灭火及疏散预案演练记录薄灭火及疏散预案演练记录消防安全培训记录薄消防安全培训记录消防设施设备月检查记录薄消防设施设备周检查记录表检测人员：年月日每日防火巡查记录薄每日防火巡查记录表年月日燃气电气设备检测记录薄燃气、电气设备（防雷、防静电）检测记录注：检测结果若存在火灾隐患的应具体填明；防雷防静电等由国家有关职能部门检测的测试报告应附后。
火灾隐患整改记录薄火灾隐患整改通知书（20 ）改字第号：年月日防火检查发现你处存在火灾隐患，具体问题和整改意见如下：复查回执（20 ）改字第号灭火器材检查记录薄灭火器材检查记录年月日消防水泵维护保养记录薄消防水泵维护保养记录表火灾隐患及其整改情况记录薄火灾隐患及其整改情况记录年月日20注：单位应当每月自查一次，重大节假日要进行全面检查。
21消防安全制度注意事项以下提供的部分消防安全制度仅供参考，各单位应当按照国家有关规定，结合本单位的特点，建立健全各项消防安全制度和保障消防安全的操作规程，并公布执行。
单位消防安全制度主要包括以下内容：消防安全教育、培训；防火巡查、检查；安全疏散设施管理；消防（控制室）值班；消防设施、器材维护管理；火灾隐患整改；用火、用电安全管理；易燃易爆危险物品和场所防火防爆；专职和义务消防队的组织管理；灭火和应急疏散预案演练；燃气和电气设备的检查和管理（包括防雷、防静电）；消防安全工作考评和奖惩；其他必要的消防安全内容。
消防安全教育、培训制度1、每年以创办消防知识宣传栏、开展知识竞赛等多种形式，提高机关大院各单位全体员工的消防安全意识。
2、定期组织学习消防法规和各项规章制度，做到依法治火。
3、各单位、各部门应针对岗位特点组织本单位员工进行消防安全教育培训。
4、对消防设施维护保养和使用人员应进行实地演示和培训。
监督检查记录表
消防许可及
验收备案
建筑物：□通过消防验收文号
□未通过消防验收
□消防竣工验收备案备案号
□未进行消防竣工验收备案
□消防竣工验收备案后抽查合格
□消防竣工验收备案后抽查不合格文号
□消防竣工验收备案后未抽查
公众聚集场所：
□经消防安全检查合格文号
□经消防安全检查不合格文号
□未经消防安全检查
建筑物或场所使用情况与消防验收或者进行消防竣工验收备案时确定的使用性质相符情况：□相符□不相符
消防安全管理
1、消防安全制度：□有□无 □有;不符合规定
2、灭火和应急疏散预案：□有□无
3、防火检查、巡查：□有记录 □无记录 □有;不符合规定
4、消防设施、器材、消防安全标志定期检验、维修：
□有记录□无记录 □不符合要求
5、建筑消防设施每年检测：□有记录□无记录
6、消防演练：□有记录□无记录
7、员工消防安全培训：□有记录□无记录□有;不符合规定
□信号反馈正常 □信号反馈不正常：
自动灭火系统
自动喷水灭火系统：□有 □无
湿式报警阀：抽查部位
□主件完整 □主件不完整：
□阀门开启正常 □阀门开启不正常：
末端试水装置：位置
□水压、流量正常 □水压、流量不正常：
□信号反馈正常 □信号反馈不正常：
泡沫灭火系统：□有 □无
泡沫泵房：□水泵启动正常 □水泵启动不正常：
□有 □无消防水泵□运行正常 □运行不正常：
□有 □无 室内消火栓：抽查部位
□完好有效 □不完好有效：
□有 □无 室外消火栓：抽查部位
□完好有效 □不完好有效：
□有 □无 水泵接合器：□标识类型清晰 □标识类型不清晰
消防安全监督检查记录表
□15.其他消防安全违法行为。
对上述第项消防安全违法行为，责令（立即/限期）改正，于年月日前将上述问题整改完毕，并将整改结果报防火委办公室，整改期间应加强消防安全措施，确保消防安全。
复查情况
□5.擅自□停用、□拆除消防设施、器材；
□6.□占用、□堵塞、□封闭疏散通道、安全出口，□其他妨碍安全疏散行为；
□7.□埋压、□圈占、□遮挡消火栓；
□8.□占用消防间距，□占用、□堵塞、□封闭消防通道；
□9.人员密集场所□门窗上设置影响逃生、灭火救援的障碍物，使用□不合格、□国家明令淘汰的消防产品；
□10.与使用、承包、租赁等单位订立合同（或协议），未明确各自的消防安全责任；
□11.□未进行消防设计备案，□竣工消防备案；
□12.电器产品用具的安装、使用及其线路、管路的设计、敷设、维护保养、检测不符合消防技术标准和管理规定；
□13.岗位人员□不了解本岗位的火灾危险性及预防措施，□不了解消防安全“四个”能力建设。
消防安全监督检查记录表
检查
时间
年 月 日
检查
单位
检查
ห้องสมุดไป่ตู้部位
参检
单位
及人
员
受检
单位
人员
检 查 内 容
□1.未明确□消防安全责任人、□消防安全管理人员、□现场消防责任人；
□2.消防设施、器材、消防安全标志配置、设置不符合标准；
□3.消防设施、器材、消防安全标志未保持完好有效；
□4.□损坏、□挪用消防设施、器材；
时间：年月日
复查
人员
整改单位
施工现场消防检查记录
施工现场消防检查记录日期：xxxx年xx月xx日地点：施工现场一、检查人员：1. 检查人员：xxxx（安全检查员）2. 监督人员：xxxx（施工现场主管）二、检查目的：此次检查的目的是确保施工现场的消防设施和消防管理符合相关法律法规的要求，保障施工现场的消防安全。
三、检查内容：1.检查施工现场的消防设施的设置是否符合规范要求，包括灭火器、消防水泵、喷淋系统等是否完整、有效。
2.检查施工现场的疏散通道是否畅通，安全出口是否标明清晰。
3.检查施工现场工人是否配备了个人防护装备，包括防火服、防毒面具等。
4.检查施工现场是否存在明火作业，如焊接、切割等，是否采取了足够的防护措施。
5.检查施工现场是否存在易燃易爆物品的存储，存储方式是否符合规范。
6.检查施工现场的消防通道是否畅通，有无堆放杂物或占用现象。
7.检查施工现场是否有消防安全培训制度和应急演练活动，员工是否了解应急处理措施。
8.检查施工现场是否存在消防安全隐患，如电线老化、线路过载等。
四、检查结果：1.施工现场的消防设施完整，各类消防器材配置齐全，消防水源、灭火器等使用有效。
2.施工现场的疏散通道保持畅通，安全出口清晰可见。
3.施工现场的工人都佩戴了个人防护装备，防火服、防毒面具等配备完善。
4.施工现场存在焊接作业，但已采取了相应的防护措施，如设置防火涂料、加强通风等。
5.施工现场没有存放易燃易爆物品，不符合规范的材料已及时清理。
6.施工现场的消防通道畅通，没有堆放杂物或占用现象。
7.施工现场有消防安全培训制度和应急演练活动，员工对应急处理措施有一定了解。
8.施工现场没有明显的消防安全隐患，电线线路正常运行。
五、整改措施：1.根据检查结果，施工现场已经做得不错，但仍需加强对焊接作业的监督，确保防护设施齐全完善。
2.进一步完善消防通道的畅通情况，特别是防止杂物堆积。
3.安排定期的消防安全培训和应急演练活动，提高员工的应急处理能力。
六、下次检查时间：定于xxxx年xx月xx日进行下次检查。
公安派出所日常消防监督检查记录表模板
□无且未演练□无，组织演练
5、生产、储存、经营易燃易爆危险品的场所与居住场所设置在同一建筑物内：□是□否
6、其他情况：
建筑防火
1、消防车通道：□无□畅通□被堵塞、占用
2、疏散通道、安全出口：□畅通□堵塞□锁闭
3、防火门：□完好有效□常闭式防火门常开□损坏
村(居)民委员会履行消防安全职责情况
1、消防安全管理人：□确定□未确定
2、消防安全工作制度：□有□无□不全
3、防火安全公约：□有□无□不全
4、消防宣传教育：□开展□未开展
5、防火安全检查：□开展□未开展
6、消防水源、消防车通道、消防器材：
□维护管理□未维护管理
7、多种形式消防组织：□建立□未建立
责令改正情况
单位履行消防安全职责情况
合法性
1、建筑物是否通过消防验收：
□否□是文号
2、建筑物是否进行消防竣工验收备案：
□否□是备案号
3、公众聚集场所是否通过投入使用、营业前消防安全检查：□否□是文号
消防பைடு நூலகம்全管理
1、消防安全制度：□有□无□不全
2、员工消防安全教育培训：□组织开展□未组织开展
3、防火检查：□组织开展□未组织开展
1、消防车通道：□无□畅通□被堵塞、占用
2、疏散通道、安全出口：□畅通□堵塞□锁闭
3、防火门：□完好有效□常闭式防火门常开□损坏
4、疏散指示标志：□完好有效□损坏□缺少
5、应急照明：□完好有效□损坏□缺少
6、其他情况：
消防设施
1、室内消火栓：□未设置□完好有效
□损坏□无水□配件不齐
2、灭火器：□未配置□完好有效□失效
消防监督检查记录表完整版
存在问题部位
消防设施
泡沫灭火系统
气体灭火系统
火灾自动报警系统
灭火器
消防电源
自备发电机
消防电梯
疏散指示标志
应急照明所
防爆泄压面积
不发火花地面
防止液体流散设施
通风窗、洞口
防静电
防雷
防爆电气
其他情况：
下发法律文书
当场
限期
重大
复查
检查意见书
处罚决定书
备注：表格中是否合格一栏，根据检查情况填写“是”或“否”；存在问题部位一栏，填写发现隐患问题的具体部位名称；下发法律文书一栏，填写根据发现的隐患问题下发的法律文书数量；其他情况一栏，填写表格中所列项目以外的其他检查内容及检查情况。
消防监督检查记录表
消防监督检查记录表（一）
被检查单位
是否重点
部位名称
检查时间
项目
检查内容
是否合格
存在问题部位
消防安全管理
消防安全制度、消防安全操作规程
确定单位、部门、岗位消防安全责任人
对员工经常的消防安全教育
定期防火检查
整改火灾隐患
消防设施定期检测、维修制度
疏散通道、安全出口管理
单位建立防火档案
每日防火巡查
职工定期消防培训
重点工种人员持证上岗
灭火疏散预案
消防中心值班
建筑防火
防火间距
消防车通道
建筑耐火等级与用途
安全出口
楼梯
防火门
防火卷帘
自然排烟窗口
消防设施
消防水箱
消防水池
室外消火栓
室内消火栓
消防卷盘
消防水泵
水泵接合器
自动喷水及水雾灭火系统
(消防培训)消防监督检查记录最全版
6、消防演练：□有记录□无记录
7、员工消防安全培训：□有记录□无记录□有，不符合规定
8、消防安全重点单位消防安全管理人情况：
□确定□未确定□履职不符合要求
9、消防档案建设：□有□无□不符合要求
10、消防安全重点单位消防重点部位：
□确定□未确定
11、其他：
建筑防火
（消防培训）消防监督检查记录
消防监督检查记录
编号：［］第号
检查形式：□消防监督抽查
□公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查
被检查单位（场所）名称：
地址：
消防安全责任人：电话：
消防安全管理人：电话：
联系人：电话：
□消防安全重点单位□非消防安全重点单位
消防监督检查员：
检查时间：年月日时分至时分
被检查单位随同检查人员（签名）：
□配置符合标准□配置不符合标准
□压力正常□压力不正常：
备注
火灾自动报警系统
□有□无
探测器：抽查部位
□完好有效□不完好有效：
手动报警器：抽查部位
□完好有效□不完好有效：
控制设备：抽查部位
□信号反馈正常□信号反馈不正常：
自动灭火系统
自动喷水灭火系统：□有□无
湿式报警阀：抽查部位
□主件完整□主件不完整：
□阀门开启正常□阀门开启不正常：
末端试水装置：位置
□水压、流量正常□水压、流量不正常：
□信号反馈正常□信号反馈不正常：
泡沫灭火系统：□有□无
泡沫泵房：□水泵启动正常□水泵启动不正常：
泡沫液：□符合规定□不符合规定：
泡沫发生设施：□正常□不正常：
气体灭火系统：□有□无
宾馆消防监督每日巡查情况记录表【范本模板】
（月日）
检查内容
检查情况
整改措施
时间
1、用火用电、燃油燃气的管理有无违章；
□有□无
点
～
点
2、安全出口、疏散通道是否畅通；
□畅通□堵塞
3、安全疏散指示标志、应急照明是否完好；
□完好□损坏
4、消防设施器材、消防安全标志是否完好；
□完好□损坏
巡查人
5、常闭式防火门是否处于关闭状态;
□完好□损坏
巡查人
5、常闭式防火门是否处于关闭状态；
□关闭□敞开
6、防火卷帘下是否堆放物品影响使用;
□有□无
7、重点部位员工在岗在位情况;
□在位□脱岗
8、其他消防安全情况。
时间
1、用火用电、燃油燃气的管理有无违章；
□有□无
点
~
点
2、安全出口、疏散通道是否畅通；
□畅通□堵塞
3、安全疏散指示标志、应急照明是否完好;
□完好□损坏
4、消防设施器材火门是否处于关闭状态；
□关闭□敞开
6、防火卷帘下是否堆放物品影响使用；
□有□无
7、重点部位员工在岗在位情况；
□在位□脱岗
8、其他消防安全情况.
专(兼）职消防队出警记录
序号
时间
出警人数
出警事由
处置情况
1
2
3
4
5
6
7
8
9
□关闭□敞开
6、防火卷帘下是否堆放物品影响使用；
□有□无
7、重点部位员工在岗在位情况；
□在位□脱岗
8、其他消防安全情况。
时间
1、用火用电、燃油燃气的管理有无违章;
宾馆消防监督每日巡查情况记录表完美版
巡查人
5、常闭式防火门是否处于关闭状态;
□关闭□敞开
6、防火卷帘下是否堆放物品影响使用;
□有□无
7、重点部位员工在岗在位情况；
□在位□脱岗
8、其他消防安全情况.
时间
1、用火用电、燃油燃气的管理有无违章；
□有□无
点
~
点
2、安全出口、疏散通道是否畅通;
□畅通□堵塞
3、安全疏散指示标志、应急照明是否完好；
单位消防监督每日巡查情况记录表
（月日）
检查内容
检查情况
整改措施
时间
1、用火用电、燃油燃气的管理有无违章；
□有□无
点
~
点
2、安全出口、ห้องสมุดไป่ตู้散通道是否畅通;
□畅通□堵塞
3、安全疏散指示标志、应急照明是否完好；
□完好□损坏
4、消防设施器材、消防安全标志是否完好；
□完好□损坏
巡查人
5、常闭式防火门是否处于关闭状态；
□完好□损坏
4、消防设施器材、消防安全标志是否完好；
□完好□损坏
巡查人
5、常闭式防火门是否处于关闭状态;
□关闭□敞开
6、防火卷帘下是否堆放物品影响使用；
□有□无
7、重点部位员工在岗在位情况;
□在位□脱岗
8、其他消防安全情况。
专(兼)职消防队出警记录
序号
时间
出警人数
出警事由
处置情况
1
2
3
4
5
6
7
8
9
□关闭□敞开
6、防火卷帘下是否堆放物品影响使用；
□有□无
7、重点部位员工在岗在位情况;
□在位□脱岗
消防监督检查记录填写模版
阀门开启正常□阀门开启不正常：
末端试水装置：位置泵房
水压、流量正常 □水压、流量不正常：
信号反馈正常 □信号反馈不正常：
泡沫灭火系统：□有 无
泡沫泵房：□水泵启动正常 □水泵启动不正常：
泡沫液：□符合规定 □不符合规定：
泡沫发生设施：□正常 □不正常：
气体灭火系统：□有 无
气瓶：□正常□不正常
8、消防安全重点单位消防安全管理人情况：
确定□未确定 □履职不符合要求
9、消防档案建设： 有 □无□不符合要求
10、消防安全重点单位消防重点部位：
确定□未确定
11、其他：
建筑防火
1、消防车通道： 畅通 □不畅通 □不符合标准
2、防火间距：□占用 未占用□不符合标准
3、防火分区：抽查部位歌城二楼与毗邻宾馆连接处
消防安全重点单位□非消防安全重点单位
消防监督检查员：XXXXXXX
检查时间：20XX年X月X日XX时X分至XX时X分
被检查单位随同检查人员：XXX
一式两份，一份交被检查单位，一份存档。
监督检查内容和情况
消防许可及
验收备案
建筑物： 通过消防验收文号X公消验字XXX
□未通过消防验收
□消防竣工验收备案备案号
有□无室外消火栓：抽查部位歌城停车场
完好有效 □不完好有效：
有□无水泵接合器： 标识类型清晰□标识类型不清晰
供水范围正常□供水范围不正常
其他设备
□有 无防排烟设施：抽查部位
风机：□运行正常 □运行不正常
送风口、排烟口：□开启正常 □开启不正常
控制室信号反馈：□正常 □不正常
□有 无防火卷帘：抽查部位
1、消防安全制度： 有□无 □有，不符合规定
桃城区公安派出所专用消防监督检查记录表(歌舞厅类)【范本模板】
2。安全出口、房间疏散门的净宽度不应小于0.9m，疏散走道和疏散楼梯的净宽度不应小于1.1m
□是 □否
3。直接通向疏散走道的房间疏散门至最近安全出口的最大距离：对于位于两个安全出口之间的疏散门为(一二级耐火等级的为35米，三级耐火等级的为30米），位于袋形走道两侧或尽端的疏散门为(一二级耐火等级的为22米,三级耐火等级的为20米)
是否存在住宿与生产、储存、经营在同一建筑的违规情况
□是 □否
校（园）长签字: 检查人签字：
注：此检查表一式两份；上交教育局一份，本单位自留一份。
□是 □否
4。疏散用门应采用平开门,且向疏散方向开启，不应采用推拉门、卷帘门、吊门、转门
□是 □否
3、防火门
防火门内外两侧应能手动开启,人员密集场所平时需要控制人员随意出入的疏散用门，或设有门禁系统的居住建筑外门，应保证火灾时不需要使用钥匙等任何工具即能从内部易于打开，并应在显著位置设置标识和使用提示）
1。 疏散走道、楼梯间、消防控制室、消防水泵房、配电室、防排烟机房、观众厅、大于400平方米的多功能厅、餐厅应设置消防应急照明灯具
□是 □否
2。消防应急照明灯具设置在墙面的上部、顶棚上或出口的顶部
□是 □否
6、室内、外消火栓
消火栓水源是否充足，消防栓(含水枪、水带）、水泵接合器等有无故障、损坏、不齐全情况，是否符合消防规定的标准水压
1、学校消防安全责任人、消防安全管理人是否至少每月组织一次防火检查,内设部门负责人应每周开展一次防火检查
□是 □否
2、消防安全重点部位是否进行每日防火巡查，学生宿舍夜间防火巡查应不少于2次,教室、实验室、图书馆、校医院等应加强夜间防火巡查
□是 □否
5、灭火和应急疏散预案
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泡沫混合器：22外观正常□23外观不正常□
30922-30923
10
气ห้องสมุดไป่ตู้
体
灭
火
系
统
灭火剂：01卤代烷□02--氧化碳□03氮气□04其它□
31001-31004
控制盘：05有□06无□07故障□08不通电□09位置不当□10无备用电源□1l其它□
31005-31011
储气瓶：12数量：13合格□14未接人系统□15瓶压不足□
31012-31015
喷头(抽查)：16部位：17合格□18脱落□19遮挡□20其它□
31016-31020
11
火
灾
自
动
报
警
系
统
消防中心：01合格□02功能不全□03无声信号□04无备用电□
控制器：05指示灯不亮□06无法巡检□07指示错误□08其它□
31101-31108
区域控制器：09数量：10合格□11无声信号□12无光信号□
12阀门锈死□13启泵按钮失灵□14缺按钮□
30401-30414
05消防卷盘：0l部位：02合格□03无水□04漏水□05损坏□
30501-30505
06消防水泵：01泵编号02合格□03电源不通□
(抽查)04泵故障□05撤掉□06燃料不足□
07标志有误□08备电不能切换□09其它□
30601-30609
30901-30904
泡沫液罐：05数量：06容量□07合格□
08泡沫失效□09储量不足□
30905-30909
泡沫泵：10数量：11合格□12电源不通□13泵故障□
14撤掉□15燃料不足□16标示有误□
17备电不能切换□18其它□、
30910-30918
泡沫发生器(抽查)：19部位：20外观正常□21外观不正常□
20601-20607
07防火卷帘：0l部位：02合格□03影响使用□04变形□
(抽查)05损坏□06缺少联动□07缺少配件□08其它□
20701-20708
08自然排烟窗口：0l检查数量：02合格□03影响使用□
04遮挡□05封闭□
20801-20805
09疏散指示标志：01检查数量：02合格□03缺少□
11001-11003
11重点工种人员持证上岗：01有证□02无证□03落实□04不落实□
11101-11104
12灭火疏散预:01有□02无□03实施演练□04未实施演练□
11201-11204
13消防中心值班：0l在岗□02替岗□03脱岗□04有记录□05无记录□
11301-11305
2
建
筑
防
火
消防监督员：被检查单位主管人员：
消防监督检查记录表(二)
被检查单位或部位
检查时间
2
建
筑
防
火
依
据
建
规
、
高
规
检查项目
代号
05楼梯：01检查数量：02合格□03锁住□04堵塞□05改变□
20501-20505
06防火门：01部位：02合格□03使用不当□
(抽查) 04缺闭门器□05损坏□06关闭不严□07其它□
30807-30810
喷头(抽查)：11部位：12合格□13脱落□14遮挡□15漏水□
30811-30815
试水阀：16部位：17合格□18位置不当□19漏水□
(抽查)20压力显示不足□2l无压力表□22无水□
23水流指示器不报警□24其它□
30816-30824
喷洒泵：25数量：26合格□27电源不通□28泵故障□
01防火间距：01符合要求□02被占有□03不足□
20101-20103
02消防车通道：01符合要求□02被阻塞□03缺少□
20201-20203
03建筑耐火等级与用途：0l符合要求□02不符合要求□
20301-20302
04安全出口：01检查数量：02合格□03锁住□04遮挡□05改变□
20401-20405
10201-10203
03对员工经常的消防安全教育：0l落实□02不落实□
10301-10302
04定期防火检查：01有记录□02无记录□03记录不全□
10401-10403
05整改火灾隐患：01及时□02不及时□
10501-10502
06消防设施定期检测、维修制度：Ol落实□02没有或不落实□
10601-10602
消防监督检查记录表
单位名称：_____________
二零一四年月编制
消防监督检查记录表(一)
被检查单位或部位
检查时间
1
消
防
安
全
管
理
依
据
消
防
法
第
十
四
、
十
六
条
检查项目
代号
01消防安全制度、消防安全操作规程：01有□02无□03不全□
10101-10103
02确定单位、部门、岗位消防安全责任人：01有□02无□03不全□
07疏散通道、安全出口管理：01符合要求□02不符合要求□
10701-10702
08单位建立防火档案：01有且齐全□02不齐全□03没有□
10801-10803
09每日防火巡查：01有记录□02检查无记录□03无检查□
10901-10903
10职工定期消防培训：01有制度且落实□02不定期□03不落实□
04指示错误□05损坏□
20901-20905
其他情况记录：
消防监督员：被检查单位主管人员：
消防监督检查记录表(三)
被检查单位或部位
检查时间
3
消
防
设
施
依
据
消
防
法
、
建
规
、
高
规
检查项目
代号
01消防水箱：01合格□02水位不足□03阀门失灵□04不能补水□
30101-30104
02消防水池：01合格□02充水不足□03无水□04取水口不便□
29撤掉□30示压力不足□31燃料不足□
32压力开关失灵标示有识误□34备电不能切换□
30825—30834
消防监督员：被检查单位主管人员：
消防监督检查记录表(四)
被检查单位或部位
检查时间
3
消
防
设
施
依
据
消
防
法
建
规
高
规
检查项目
代号
09
泡
沫
灭
火
系
统
类型：0l高、中倍泡沫□02低倍泡沫□03液上□04液下□
07水泵接合器：01部位：02合格□03管路不能□04损坏□
(抽查)05阀门锈死□06缺井盖□07无标志□08其它□
30701-30708
08
自
动
喷
水
泵
雾
灭
火
系
统
类型：01闭式□02干式□03雨淋□04预作用□05水幕□06喷雾□
30801-30806
报警阀：07合格□08故障□09零件损坏□10无压力显示□
30201-30204
03室外消火检：0l部位02合格□03损坏□04埋压圈占□
(抽查)05压力不足□06阀门锈死□07无水□08无标志□
30301-30308
04室内消火栓:01部位02合格□03损坏□04压力不足□
(抽查)05漏水□06水带破损□07无水带□08无水抢□
09水枪不配套□10拴箱门打开困难□11无标志□