冠状动脉CTA诊断冠心病的价值分析
冠脉CTA对诊断冠心病患者冠脉病变的价值研究
* 器材应用与技术研究 *冠脉CTA对诊断冠心病患者冠脉病变的价值研究杨国富南京市溧水区中医院（扬州大学医学院临床学院）医学影像科，江苏南京211200摘要目的探讨冠状动脉CT血管造影（coronary CT angiography， CTA）在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）患者冠脉病变中的意义。
方法选取2021年1月—2022年12月南京市溧水区中医院接诊的114例疑似冠心病患者作为研究对象，上述患者均接受冠脉CTA检查及冠状动脉血管造影（coronary angiography， CAG）检查，并将冠脉CAG作为冠心病诊断金标准，评价冠脉CTA与冠脉CAG诊断冠脉病变的一致性以及冠脉CTA诊断冠心病的诊断效能。
结果基于金标准，冠脉CTA诊断冠心病96例，冠脉CTA诊断冠心病的灵敏度为94.06%、特异度为92.31%、阳性预测值为98.96%、阴性预测值为66.67%、准确率为93.86%。
经kappa一致性检验，冠脉CTA与冠脉CAG诊断冠脉病变的一致性较高（Kappa=0.740，P<0.05）。
冠脉CTA诊断正常冠脉节段1 188个，冠脉病变节段864个。
基于金标准，冠脉CTA准确诊断正常冠脉节段1 149个、冠脉狭窄Ⅰ级215个、Ⅱ级330个、Ⅲ级191个、Ⅳ级9个，诊断符合率依次为94.10%、83.66%、90.66%、95.02%、100.0%。
结论冠状CTA检查对冠心病患者冠脉病变的检测中有重要意义，其冠心病检出率以灵敏度较高，可在冠心病患者中广泛应用。
关键词冠心病；冠脉病变；冠脉CTA；诊断效能中图分类号R541文献标志码A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.07.19Study on the Value of Coronary CTA in Diagnosing Coronary Lesions in Patients with Coronary Atherosclerotic Heart DiseaseYANG GuofuDepartment of Medical Imaging, Nanjing Lishui District Hospital of Traditional Chinese Medicine (Clinical College of Yangzhou University School of Medicine), Nanjing, Jiangsu Province, 211200 ChinaAbstract Objective To investigate the significance of coronary CT angiography (CTA) in the diagnosis of coronary artery disease in patients with coronary atherosclerotic heart disease (CHD). Methods A total of 114 patients with suspected coronary heart disease admitted to Lishui District Hospital of Traditional Chinese Medicine from January 2021 to December 2022 were selected as the research objects. All the above patients underwent coronary CTA examination and coronary angiography (CAG) examination, and coronary CAG was used as the gold stan‐dard for the diagnosis of coronary heart disease. The consistency of coronary CTA and coronary CAG in the diagnosis of coronary artery dis‐ease and the diagnostic efficacy of coronary CTA in the diagnosis of coronary heart disease were evaluated. Results Based on the gold stan‐dard, 96 cases of coronary heart disease were diagnosed by coronary CTA. The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative pre‐dictive value and accuracy of coronary CTA in the diagnosis of coronary heart disease were 94.06%, 92.31%, 98.96%, 66.67% and 93.86%, respectively. By Kappa consistency test, the consistency of coronary CTA and coronary CAG in the diagnosis of coronary artery disease was higher (Kappa=0.740, P<0.05). Coronary CTA diagnosed 1 188 normal coronary segments and 864 coronary lesion segments. Based on the gold standard, coronary CTA accurately diagnosed 1 149 normal coronary segments, 215 coronary stenosis grade I, 330 grade II, 191 grade III, and 9 grade IV. The diagnostic coincidence rates were 94.10%, 83.66%, 90.66%, 95.02%, and 100.0 %, respectively. Conclusion Coro‐nary CTA examination is of great significance in the detection of coronary lesions in patients with coronary atherosclerotic heart disease, and its coronary atherosclerotic heart disease detection rate with high sensitivity can be widely applied in patients with coronary atherosclerotic收稿日期：2023-05-04；修回日期：2023-05-28作者简介：杨国富（1981-），男，本科，副主任医师，研究方向为医学影像诊断和介入放射。
冠脉cta文献
冠脉cta文献冠脉CTA（冠状动脉计算机断层成像）是一种非侵入性的影像检查方法，可用于评估心脏病患者的冠脉状况。
通过这项技术，医生可以获取高分辨率的血管影像，并对冠脉进行全面的评估。
本文将通过对冠脉CTA相关文献的综合分析，探讨其在诊断和治疗心脏病中的作用和意义。
一、引言冠状动脉疾病是世界范围内最常见的心脏病之一，也是导致心脏病死亡的主要原因之一。
因此，准确诊断和及时治疗冠状动脉疾病对于患者的生命安全至关重要。
传统冠脉造影是一种常用的疾病诊断和治疗手段，但其侵入性和风险较高，给患者带来了一定的不适和危险。
冠脉CTA技术的出现为冠状动脉疾病的诊断提供了一种安全、非侵入性的选择。
二、冠脉CTA在冠状动脉疾病诊断中的作用1. 提供高分辨率的血管影像冠脉CTA利用X射线和计算机技术，能够生成高分辨率的心脏血管影像。
这些影像能够清楚地显示冠状动脉的大小、形态和病变情况，有助于医生准确判断病变的位置和程度。
2. 辅助冠状动脉疾病的早期筛查冠脉CTA可以检测出冠状动脉的早期病变，例如动脉粥样硬化斑块的形成和积累。
通过早期筛查，医生可以及时采取措施进行干预和治疗，防止病变进一步发展和加重。
3. 评估冠状动脉介入治疗的效果对于接受冠状动脉介入治疗的患者，冠脉CTA可以评估治疗的效果和术后的状况。
通过对血管内支架的观察和定量分析，医生可以判断介入治疗的有效性，并及时调整治疗方案。
三、冠脉CTA在冠状动脉介入手术规划中的应用1. 辅助冠状动脉介入手术的规划和导航冠脉CTA可以提供精确的冠脉三维图像，为冠状动脉介入手术的规划和导航提供重要的依据。
医生可以在计算机上重建患者的冠脉模型，并通过模拟手术操作，优化手术方案，提高手术的成功率和安全性。
2. 预测冠状动脉介入手术后的风险冠脉CTA可以评估冠状动脉狭窄程度、支架覆盖情况和血流动力学等参数，在手术前提供决策依据，预测手术后的风险和潜在并发症。
这有助于医生选择合适的治疗方案，提高手术的安全性和效果。
冠状动脉CTA在冠心病临床诊断中的应用价值分析
冠状 动脉粥样硬化 性心脏病 ，简称冠心病 ，病症 主要表现 为冠状
动脉粥样硬 化 ，使得血管腔狭 窄或阻塞 ，以及 冠状 动脉功 能性 改变 ， 从而导致 心肌缺血缺氧 或坏死 。在临床 医学 上 ，检查冠心病 的标准手
状动脉Ｃ Ｔ Ａ 检 出７ ４ 例 ，同时确诊 为冠心病 的有７ Ｏ 例 。冠状动脉Ｃ Ｔ Ａ 误
病变血 管 ：左主干病变Ｃ Ａ Ｇ 检出 １ ４ 例 ，冠状 动脉Ｃ Ｔ Ａ 检 出ｌ ７ 例， 二者共同检 出ｌ ３ 例 ；前降支病变Ｃ Ａ Ｇ 检 出５ ８ 例 ，冠状动脉Ｃ Ｔ Ａ 检 出６ ｌ 例 ，误诊５ 例 ，漏诊２ 例 ；回旋支病变Ｃ Ａ Ｇ 检出４ １ 例 ，冠状动 脉Ｃ Ｔ Ａ 检 出４ ４ 例 ，误诊５ 例 ，漏诊２ 例 ，差异无统计学意义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ）。 根据 检 出病例 和病 变血 管数 ，我 们对数 据 重新进 行三 维重 建 ，
２ ０ １ ６年 ຫໍສະໝຸດ ０月第 １ ４卷 第 ３ Ｏ期
・
临床研究 ・ １ ｏ １
冠状动脉Ｃ Ｔ Ａ 在 冠心病 临床诊 断 中的应用价值分析
海 洪 勃
（ 沈 阳医学 院附属第 二医院放射 线科 ，辽宁 沈阳 １ １ ０ ０ ３ ５ ）
【 摘翱 目的 ￣ｉ － ． ｔ 分析冠状动脉 Ｃ Ｔ Ａ在冠心病临床诊断中的应 用。方法 抽取在 ２ ０ １ ２ 年 ６月至 ２ ０１ ５ 年６ 月间在我院初 步诊断为冠心病的 １ ０ ０ 例 患者，
持 续时间较短 ，疼 痛发作时 ，部分 患者有时会伴有虚脱 、 出汗 、呼吸
９ ５ ． ９ ％，特异度为９ ０ ％，阳性预 测值为９ ５ ％，阴性预测值为９ ８ ％。 论
冠心病属于一种常发心脑血管疾病 ，关键的致病 因素为冠状动脉粥
冠脉CTA对冠心病的诊断价值研究
冠脉CTA对冠心病的诊断价值研究目的探讨冠脉CTA对冠心病诊断的临床价值。
方法本次研究对象为我院2013年全年收治的怀疑冠心病及心绞痛患者50例，入选对象排除急性冠脉综合征、心律房颤、冠脉CTA报告正常患者、其他重要器官严重疾病患者。
患者在入院后均进行冠脉CTA和冠脉造影检查。
将冠脉CTA的结果与冠脉造影的结果进行比较，探讨两种方法的诊断符合率。
结果所有研究对象在控制心率的情况下，全部完成了冠状动脉CT扫描和冠脉CTA检查，并建立的三位重建过程。
在整个检查过程中患者未出现特殊不良反应，2例患者因为检查时过于紧张，导致心率增加，其余患者均在心率平稳的情况下进行检查。
心率不稳导致2例患者三维成像不良，其余48例患者的三维成像均清晰。
冠脉CTA和冠状动脉造影的诊断符合率为94%。
结论综上所述，冠脉CTA是一种方便、无创、快捷诊断冠心病的方法，与冠状动脉造影相比较该方法诊断符合率较高，是临床诊断冠心病的有效检查手段。
标签：冠脉CTA；冠心病；临床诊断冠心病是临床中较为常见的疾病，对着现代人生活节奏的不断加快，生活压力越来越大，冠心病的危险因素也在增多，发病率也在逐年升高[1]。
冠心病在发作时会导致猝死的发生，有的患者甚至演变为慢性心力衰竭，对患者的正常工作和生活产生严重影响。
对冠心病的早期防治和诊断尤为重要，早期诊断对降低患者的死亡率，提高预后生活质量有重要意义[2]。
对着医学诊断技术的不斷发展，冠脉CAT在冠心病诊断中的应用越来越多，本次研究通过分析冠脉CTA和冠脉造影的诊断效果，探讨冠脉CTA对冠心病诊断的临床价值。
1资料与方法1.1一般资料本次研究对象为我院2013年全年收治的怀疑冠心病及心绞痛患者50例，其中男性患者24例，女性患者26例，患者年龄在42～67岁，平均年龄56.3岁。
入选对象排除急性冠脉综合征、心律房颤、冠脉CTA报告正常患者、其他重要器官严重疾病患者。
50例研究对象中合并糖尿病22例，合并高血压25例。
冠脉CTA对冠心病的诊断价值研究
冠脉CTA对冠心病的诊断价值研究目的：研究冠脉CTA在冠心病诊断中的价值。
方法：通过对40例临床疑似冠心病患者行64排螺旋CT扫描而进行冠脉血管成像（冠脉CTA）检查，同时进行冠脉造影检查，计算冠脉CTA与冠脉造影诊断冠心病的符合率。
结果：120条冠脉发现不同程度的狭窄、钙化、软斑块、心肌桥，共计病变65处。
冠状动脉造影发现病变69处。
冠脉CTA与冠脉造影诊断的符合率94%。
结论：冠脉CTA是一种无创、方便的检查方法，与冠脉造影诊断的符合率较高，是临床上筛查冠心病患者的一种有效手段。
[Abstract] Objective：To study the value of coronary CTA in the diagnosis of coronary heart disease. Method：A total of 40 patients who were suspected coronary heart disease were checked with coronary CTA by 64-slice spiral CT and coronary angiogram test at the same time.The coincidence rate of the two tests in the diagnosis of coronary heart disease was calculated.Result：Different degrees of stenosis，calcifications，soft plaques and myocardial bridges were found in 120 coronary arteries.The coincidence rate of the two tests in the diagnosis of coronary heart disease was 94%.Conclusion：Coronary CTA is non-invasive and sensitive way，and the coincidence rate of coronary CTA and coronary angiogram in the diagnosis of coronary heart disease was higher，and oronary CTA could be a good examination method for screening coronary heart disease.[Key words] Coronary heart disease；Coronary CTA；Coronary arteriography冠心病是目前临床上一种常见的疾病。
64排螺旋CT冠脉成像(CTA)诊断冠心病的临床分析
64排螺旋CT冠脉成像(CTA)诊断冠心病的临床分析发布时间：2022-04-19T05:18:38.303Z 来源：《医师在线》2022年3期作者：崔佳张平平陈艳田野[导读] 探究冠心病诊断中64排螺旋CT冠脉成像(CTA)所具有的临床价值崔佳张平平陈艳田野核工业四一七医院放射科陕西省西安市 710600【摘要】目的：探究冠心病诊断中64排螺旋CT冠脉成像(CTA)所具有的临床价值。
方法：选取100例研究对象（2020年1月至2021年11月收治）临床资料进行回顾性分析。
观察比较研究对象CTA检查、冠状动脉造影检查结果。
结果：100例患者中冠心病确诊80例，CTA检出78例，灵敏度95.00%，特异度90.00%，准确度94.00%，阳性预测值97.44%，阴性预测值81.82%；100例患者获取356支血管清晰显影，病变血管阳性检出结果CTA检查与冠状动脉造影检查差异不大（P＞0.05），轻微狭窄CTA检出率高于冠状动脉造影（P＞0.05），轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄以及闭塞检出率CTA与冠状动脉造影差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：CTA诊断冠心病的灵敏度、特异度、准确度较高，冠状动脉狭窄程度检出率与“金标准”差异不大，能够为冠心病临床治疗提供可靠检查依据。
【关键词】64排螺旋CT冠脉成像；冠心病；临床诊断；诊断效能冠心病是多因素作用下冠状动脉血管出现病变，致使血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧、坏死的疾病，属临床多发病、常见病[1]。
对患者身心健康、生命安全、生活能力、生存质量存在严重影响。
面对近些年我国冠心病发病率、死亡率的不断上升，有必要加强冠心病诊疗研究，以降低疾病发作损伤，减少患者残疾率、死亡率，改善患者生存质量。
冠状动脉造影作为冠心病诊断“金标准”，虽然临床诊断效能高，但其操作具有创伤性，且费用较高，不容易被患者接受，临床推广存在一定难度[2]。
因此，有必要探寻一种准确率高、安全性高且经济适用的检查方法。
CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值研究
CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值研究CT冠状动脉成像（CTA）是一种利用多层螺旋CT技术对冠状动脉进行影像学检查的方法。
其主要优点包括高分辨率、高灵敏度和高特异性，能够对冠状动脉进行立体呈像，不仅可以发现冠状动脉狭窄，还可以评估斑块特征和病变分布，对于评估冠状动脉的临床病理生理状态具有独特优势。
在冠状动脉病变的定位和评估中，CTA已经成为一种可靠的非侵入性检查手段。
在冠心病的临床诊断中，CTA可以发挥其独特的优势。
CTA可以用于排除冠状动脉狭窄。
通过对冠状动脉进行立体成像，可以清晰地显示冠状动脉的病变程度和病变部位，为医生提供了直观的诊断依据。
CTA可以评估冠状动脉的病变特征。
通过对斑块的密度、形态和位置进行分析，可以了解病变的类型和程度，为后续治疗提供重要参考。
CTA还可以在不同时间点对冠状动脉进行动态观察，最大限度地降低了由于心率和呼吸引起的影响，提高了诊断的准确性和稳定性。
近年来，越来越多的研究表明，CTA在冠心病诊断中具有重要的应用价值。
一项发表在《柳叶刀》杂志上的研究显示，在稳定性冠心病患者中，CTA可以准确地识别有狭窄的冠状动脉，而且其诊断准确率高达94%。
另一项研究表明，CTA可以在急性冠状动脉综合征（ACS）的早期诊断中发挥重要作用，帮助医生尽早确定患者的病情严重程度和采取相应的治疗措施。
这些研究结果表明，CTA在冠心病的早期诊断和病情评估中具有重要的临床应用价值。
尽管CTA在冠心病诊断中的应用价值得到了广泛认可，但也存在一些局限性。
CTA对于患有心律不齐、心力衰竭和肾功能不全等情况的患者应用较为有限。
CTA对于冠状动脉钙化的检测准确率不高，这可能会导致一些患者的病情被漏诊。
CTA检查过程中需要接受放射线照射，对于一些特殊人群如孕妇和儿童等患者需谨慎选择。
CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值是显而易见的。
其高分辨率、立体成像和非侵入性的特点使其成为一种可靠的临床辅助检查手段。
冠心病诊断中64排螺旋CT冠脉成像(CTA)的价值观察
冠心病诊断中64排螺旋CT冠脉成像（CTA）的价值观察摘要：目的：研究64排螺旋CT冠脉成像（CTA）对冠心病诊断价值。
方法：64排螺旋CT冠脉成像（CTA）检查本院2016-11-1一2017-11-1接诊共335例，中度狭窄以上患者到上级医院做冠脉造影80例，观察临床效果。
结果：轻度狭窄检出率、中度狭窄检出率、重度狭窄检出率及闭塞检出率分别为10.0%、47.50%、30.00%、8.75%。
结论：冠心病患者行64排螺旋CT冠脉成像（CTA）的诊断，价值较高，敏感性良好，且准确率非常高，值得应用于临床疾病诊断中。
关键词：冠心病；CT冠脉成像；狭窄程度冠心病属于临床常见心血管疾病，尽早诊治，以减少致残率及致死率[1]。
常规冠脉造影，尽管是一种有创方式，而患者会出现并发症，不经济[2]。
常规冠状动脉造影诊断此疾病效果不理想。
现阶段64排螺旋CT冠脉成像技术作为一种新型的检测手段无创，迅速扫描，容易操作。
本院2016-11-1一2017-11-1收治80例冠心病患者均采用64排螺旋CT冠脉成像（CTA）诊断，效果较好，现将本次研究结果分析如下。
1资料和方法1.1一般资料研究对象为本院2016-11-1一2017-11-1治疗80例冠心病患者。
纳入标准：全部患者签署知情同意书，同时接受及冠脉造影及64排CTA检查。
全部患者中，男50例，女性30例；年龄36~81岁，平均（64.2±8.7）岁。
排除标准：造影剂过敏者；频发室性早搏、心房颤动者；严重肝肾功能障碍者。
1.2方法使用美国GE64排128层螺旋CT。
造影同时置X冠脉支架50例共89支支架。
扫描开始前，为患者讲解注意事项，心率每分钟小于65次，平静呼吸。
当不能平静呼吸，服用心得安10-20mg。
实施屏气训练，3-4次良好把控屏气幅度及时间，单次屏气≥25 s，实施心电图监测，当心率幅度变化每分钟低于3次，需进行扫描。
取患者仰位，双臂上台，与胸前心电导联接通，进行呼吸训练。
CTA诊断冠脉狭窄病变的临床价值分析
CTA诊断冠脉狭窄病变的临床价值分析冠状动脉病变是心血管疾病的主要原因之一，而CTA（计算机体层成像血管造影）成像技术作为一种无创的冠状动脉评估方法，近年来得到了广泛应用。
本文旨在分析CTA诊断冠脉狭窄病变的临床价值。
一、CTA的冠脉成像原理和技术优势CTA是一种以X射线CT为基础的成像技术，通过静脉注射造影剂，利用计算机重构图像，能够清晰显示冠状动脉的解剖结构和血管病变情况。
相比于传统的冠脉造影和其他冠脉诊断方法，CTA有以下几个技术优势：1. 非创伤性：CTA是一种无创的检查方法，不需要进行冠脉插管手术，避免了手术风险和患者不适感。
2. 快速高效：CTA的成像速度快，可以在短时间内完成冠脉的评估，减少患者的等待时间。
3. 多维成像：CTA可以提供多种不同角度和平面的冠脉成像，对冠状动脉的病变情况有全面的了解。
4. 可视化效果好：CTA的图像清晰度高，能够清楚显示冠脉的病变部位、程度和狭窄程度，便于医生进行准确判断。
二、CTA在冠脉狭窄病变诊断中的应用1. 确定冠脉狭窄病灶：CTA可以清晰显示冠脉的病变情况，如斑块、狭窄或闭塞等。
医生可以通过对CTA图像的观察和分析，判断冠状动脉病变的位置、数量和程度，为后续治疗提供依据。
2. 评估病变的严重程度：CTA可以定量衡量冠状动脉的狭窄程度，通过测量狭窄部位的血管直径，计算出狭窄程度的百分比。
这对于选择合适的治疗方案非常重要。
3. 预测潜在风险：CTA可以评估冠状动脉病变的特征，如斑块的组成和稳定性等，通过判断斑块的稳定程度，可以预测患者未来发生心肌梗死或心脏猝死等心血管事件的风险。
4. 指导血管介入治疗：对于需要进行介入治疗的患者，CTA可以提供冠状动脉血管的三维结构信息，帮助医生选择适当的介入手术方案，并规划手术操作路径，提高手术成功率。
三、CTA诊断冠脉狭窄病变的临床价值1. 提高诊断准确性：相比传统的心电图和心肌酶谱等诊断方法，CTA具有更高的诊断准确性和客观性，可以帮助医生更早地发现冠状动脉病变并进行精确定位，有利于及时采取相应的治疗措施。
CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值研究
CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值研究
CTA是一种以计算机断层摄影（CT）技术为基础的影像学方法，可以清晰显示心脏和冠状动脉的解剖结构，包括冠状动脉的狭窄、堵塞情况。
相比传统的冠状动脉造影（coronary angiography），CTA无需对患者进行介入性检查，避免了患者的痛苦和并发症风险。
CTA还具有检查快速、操作简单的优点，使其在冠心病的初步筛查和定量评估中有着独特的优势。
研究表明，CTA在冠心病诊断中的应用价值主要体现在以下几个方面：
1. 早期发现冠状动脉狭窄和堵塞：CTA可以直接观察冠状动脉腔道和血管壁的情况，能够清晰显示冠状动脉的狭窄和堵塞情况，帮助医生及时发现潜在的冠心病风险。
2. 评估病变的严重程度：CTA可以进行定量分析，准确评估冠状动脉狭窄的程度和范围，为冠心病的治疗方案制定提供依据。
根据病变的程度，可以选择药物治疗、支架置入或冠脉搭桥术等不同的治疗方式，达到个体化治疗的效果。
3. 观察冠状动脉周围的血管结构：CTA不仅可以观察冠状动脉本身的情况，还可以清晰显示冠状动脉周围的血管结构，进一步评估心肌供血情况，为治疗方案制定提供更全面的参考。
4. 评估心功能和心肌缺血：CTA不仅可以观察冠状动脉的情况，还可以评估心脏的功能和心肌缺血程度。
通过观察心脏收缩和舒张的过程，可以评估心功能，并结合冠状动脉供血情况，判断是否存在心肌缺血。
64排螺旋CT冠脉成像(CTA)在冠心病诊断中的应用价值
64排螺旋CT冠脉成像（CTA）在冠心病诊断中的应用价值目的分析64排螺旋CT冠脉成像（CTA）在冠心病诊断中的应用价值。
方法将从2015年10月至2017年4月在我院就诊的疑为冠心病患者68例为研究对象，对所有患者均行64排螺旋CT冠脉成像检查，以分析CTA诊断结果。
结果CTA诊断准确率为（63/66）95.45%；有7例（10.61%）患者为轻度狭窄；有37例（56.06%）为中度狭窄；18例（27.27%）为重度狭窄；1例（1.51%）患者为次全闭塞/闭塞。
结论64排螺旋CT冠脉成像技术能够对冠心病等微小病变具有着较高的敏感性，临床诊断准确率较高，在临床中具有较大应用价值。
标签：冠心病；64排螺旋CT冠脉成像；应用价值冠状动脉疾病（coronary artery disease CAD）为临床中常见心血管类疾病，其发病率逐年增加并呈现年轻化趋势，致死率高。
早期的临床诊断及治疗可以有效的减低患者的死亡风险。
选择性冠脉造影（CAG）在CAD的诊断中占主导地位，为诊断冠心病的金标准[1]。
然而该方法属于有创诊断，患者发生并发症风险较大，且临床诊断费用较为昂贵。
自从多层螺旋CT使用以来，冠状动脉CTA 成像已成为临床检查的重要手段[2]。
为分析64排螺旋CT冠脉成像技术在冠心病诊断中的应用价值，本文对从我院就诊的疑为冠心病68例作为被研究对象，现将研究结果归纳如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将从2015年10月至2017年4月在我院就诊的疑为冠心病患者68例为研究对象，男40例，女28例，年龄36至79岁，平均年龄为（64.8±8.2）岁。
排除心房颤动、心律不齐以及频发室性早搏患者；排除存在严重肝肾功能障碍以及对造影剂过敏患者。
68例疑为冠心病患者均签署了知情协议书，并对68例患者行64排螺旋CT冠脉成像检查。
1.2 方法在进行检查前仔细询问患者的基本状况，排除检查禁忌症并签订检查知情同意书。
评价与分析冠脉CTA在冠心病诊断中的价值分析
评价与分析冠脉CTA在冠心病诊断中的价值分析【摘要】目的：探讨冠脉CTA在冠心病诊断中的应用价值。
方法：选择我院2017年至2018年收治的52例疑似冠心病患者作为研究对象，52例疑似冠心病患者分别进行冠脉造影和冠脉CTA检查，比较两种检查方法的准确率。
结果：52例疑似冠心病受检者由冠脉造影诊断出47例冠心病患者，冠脉CTA共检出45例冠心病患者，冠脉造影共检出119支病变血管，冠脉CTA共检出105支病变血管，冠脉CTA诊断准确率为95.7%。
冠脉造影检出冠脉狭窄程度≥50%共计51支，冠脉CTA检出冠脉狭窄程度≥50%共计44支，诊断符合率为84.3%。
结论：冠脉CTA在冠心病诊断中的准确率和特异性较高，是一种创伤小、安全可靠的冠心病诊断方法，具有较高的应用价值。
【关键词】冠脉CTA；冠心病；诊断；应用价值冠心病是临床较为常见的心血管疾病，该病早发现、早治疗具有重要意义。
冠脉造影是诊断冠心病的最有效方式，但冠脉造影不仅检查费用较高，而且会对受检者造成较大创伤，随着医学影像技术的快速发展，冠脉CTA检查被广泛应用于冠心病诊断中，该检查方法不仅能从多视角观察冠脉病变情况，而且具有检查费用低和无创的优点，本文将其应用于我院收治的疑似冠心病患者的诊断中，现将应用效果汇报如下。
1资料与方法1.1患者资料选择2017年1月至2018年8月我院收治的52例疑似冠心病患者作为研究对象，男31例，女21例，平均年龄（47.3±2.5）岁，所有患者入院前均表现出胸痛和胸闷，在行冠脉造影和冠脉CTA检查前，52例受检者都进行血常规、尿常规、心电图等常规检查，未见心律失常、心力衰竭等其他心脏合并症。
1.2检查方法 52例受检者分别进行冠脉造影和冠脉CTA检查，为预防心理情绪对检查结果的影响，行冠脉造影和冠脉CTA检查前，叮嘱受检者口服β受体阻滞剂调节心率，合并有糖尿病者在检查前停用二甲双胍类药物。
冠脉CTA检测仪器为西门子64排螺旋CT扫描仪，受检者取仰卧位，非离子型对比剂注射速度控制在5ml/s，注射部位为肘静脉，对比剂注射同期注射生理盐水50ml，管电压控制在120kV，管电流控制在350mA，CT扫描层厚控制在0.5mm左右[1]。
CTA是什么及在诊断冠状动脉的效果如何
CTA是什么及在诊断冠状动脉的效果如何冠状动脉疾病在临床上是一种常见的疾病，目前患有冠状动脉疾病的人群越来越庞大，这种疾病对人体的危害巨大，因此及时准确的诊断出自己的病情是非常重要的，对于冠状动脉疾病的诊断，最准确的方法莫过于冠脉造影，这种方法可以说是诊断冠心病的金标准，但是由于冠脉造影检查会对患者的身体造成一定的创伤，会给患者带来不适，因此，很多患者对这种方法存有一定的顾虑，对于疑似冠心病患者的诊断带来困难。
随着螺旋CT技术的发展和进步，冠状动脉CTA 检查成为冠心病检查的一种无创安全且便捷的诊断方法，也被广大患者所接受，本文主要介绍什么是CTA以及CTA在诊断冠状动脉方面的效果如何。
1、什么是CTACTA是CT血管造影的简称，又称为CT血管成像，是通过患者的上肢静脉快速注入碘对比剂，根据每一位患者的血液循环情况，在靶血管中对比剂浓度处于最佳的时刻进行CT扫描，利用三维重建技术将人体扫描之后的血管显示出来，在一定的范围内可以代替常规血管造影。
而且CTA的诊断准确率较高，在操作上属于无创或者对患者创伤较小的一种检测方式，容易被患者所接受。
目前这种技术已经被广泛应用于血管性疾病的诊断，如动脉粥样硬化、动脉炎、血栓检测、主动脉夹层、冠状动脉疾病检测等。
也可以通过对肿瘤供血动脉的影像评估，进行肿瘤的定位、定性诊断，帮助医生确定治疗方案等。
2、CTA对冠状动脉的诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病是严重危害人类健康的常见病，在临床症状出现之前及早的诊断出冠状动脉疾病具有重要的意义。
冠状动脉造影是临床上诊断冠状动脉病变的常规检查方法，但是其有一定的危险性，且操作难度较高，检查费用高。
冠脉CTA是指双层螺旋CT冠脉影像，这一检查是在临床医学之中诊断冠心病的标准检查，它最大的优点是对患者的创伤较小或者无创。
可以评定患者冠脉血管的狭小水平，其确立患者是不是冠心病。
冠脉CTA的工作原理是线通过静脉注射一定剂量的对比剂使冠状动脉显影，之后通过计算机软件对扫描结果进行处理，去除患者身体骨骼和器官，绘制出三维血管立体图形，这样就可以看出冠状动脉血管是否存在狭窄。
分析冠脉cta技术应用于冠心病诊断过程中的价值
188冠心病诊断过程中的价值刘加强目的：分析冠脉CTA技术应用于冠心病诊断过程中的价值。
方法：将2016年1月—2018年6月本院收治的40例冠心病患者进行此次研究，按挂号先后顺序均分为参照组和观察组，各20例。
参照组用冠脉造影检查，观察组用冠脉CTA技术，比较两组的诊断结果。
结果：检查后，两组的诊断结果都较好，但观察组的确诊率要稍高于参照组，但 （P＞0.05）无统计学意义。
结论：冠脉CTA技术和冠脉造影检查在冠心病检查中都有较好的作用，但冠脉CTA技术在冠心病诊断过程中提高了患者的检查速度，降低了患者在检查中的不适，值得在冠心病检查中使用。
冠心病的发病率逐年增加，而且老年人居多。
临床为了提高患者的诊断效果对冠脉CTA技术和冠脉造影检查进行了研究，发现两种检查方法在冠心病检查上都有较好的作用，但冠脉CTA技术对冠心病患者的血管狭窄程度分析度更高，提高了医生对患者左冠状动脉主支、右冠状动脉等的判断能力，减少了诊断上的失误率，提高了患者接受治疗的速度，详见如下内容。
1 资料和方法1.1 一般资料将2016年1月—2018年6月本院收治的40例冠心病患者进行此次研究，按挂号先后顺序均分为参照组和观察组，各20例。
排除患者有碘过敏反应阳性、心律不齐、精神异常等情况。
参照组男女比例为11∶9；平均年龄为（53.85±6.62）岁。
观察组男女比例为13∶7；平均年龄为（53.71±6.25）岁。
两组基线资料（P＞0.05），符合比较条件。
1.2 方法1.2.1 参照组用冠脉造影检查，主要为：在检查前让患者服用β受体阻滞剂调节心理，检查前两天，禁止糖尿病患者服用二甲双胍，训练患者在检查中的呼吸方式，保障检查时患者在空腹状态。
在检查当天对患者进行局部麻醉，从股动脉或者上肢桡动脉进行穿刺，用导丝引导导管至冠状动脉口，然后注入造影剂，用数字减影对患者心脏情况进行观察，详细记录显影过程，时间控制在20分钟。
冠状动脉CTA技术对冠心病的临床诊断价值
[6] 赵翔．冠脉 C T A 诊断冠心病的临床价值 [ J ] . 中外医学研究， 2019,17(24): 64-66.
[7] 王立明．双源 C T 冠状动脉成像对冠心病的诊断准确性及较冠状动 脉造影的优势 [J]. 中国卫生工程学，2019,18(1): 99-100.
[8] 郭长磊．冠脉造影与双源冠脉 C T A 在诊断冠脉狭窄程度的价值研 究 [J]. 中国 CT 和 MRI 杂志，2019,17(2): 12-14,24.
1.214
＞ 0.05
2.2 冠脉 CTA 诊断冠脉狭窄程度情况分析 冠脉 C T A 检查发现冠状动脉 51 处轻度狭窄 26.3%， 60 处中度狭窄 30.9%，83 处重度狭窄 42.8%，见表 2。
51
影像技术 影像研究与医学应用 2021年5月 第5卷第9期
表 2 冠脉 CTA 诊断血管狭窄程度情况分析（处）
冠状动脉轻度狭窄 51 处，中度狭窄 60 处，重度狭窄 83 处；通过冠脉 C T A 检查对各血管段病变检出数与冠脉造影比较，差异均无统计学意义
（P ＞ 0.05）。以冠状动脉造影为金标准，冠状动脉 C T A 诊断冠脉病变的灵敏度为 98.09%，特异度为 100%，符合率为 97.16%，K a p p a 检验显
影像研究与医学应用 2021年5月 第5卷第9期 影像技术
冠状动脉 CTA 技术对冠心病的临床诊断价值
陈 松，徐 凡 （广州市红十字会医院放射科 广东 广州 510220）
【摘要】目的：分析和探讨冠状动脉 C T A 技术对冠心病的临床诊断价值。方法：回顾性分析 2018 年 2 月—2019 年 8 月广州市红十字会医院
冠脉CTA对冠心病的诊断价值研究
92 影像研究与医学应用 2020年8月 第4卷第16期收肌管内腘静脉、股浅静脉，小腿深部静脉等。
（3）鉴别诊断下肢深静脉血栓以及下肢浅静脉血栓，通常情况下，下肢浅静脉血栓大都在浅筋膜和皮肤间亦或被浅筋膜包围，并不会导致远端肢体发生肿胀。
（4）鉴别诊断下肢深静脉血栓以及外压性静脉狭窄。
（5）当发现是急性下肢深静脉血栓时，尤其是股静脉或者髂静脉有自由飘动血栓存在时，要格外小心，精简检查步骤，不要做管腔压瘪实验，防止致使血栓脱落而发生肺栓塞[5]。
总之，于下肢深静脉血栓患者中，彩色多普勒超声可准确对血栓位置进行定位，还可明确血栓类型，且具有较高的安全性、无痛苦。
【参考文献】[1]拜钱.彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的效果分析[J].临床检验杂志（电子版）,2020,9(3):472.[2]项凡.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的有效性分析[J].中国实用医药,2020,15(7):93-95.[3]叶光孟,魏达友,陈粤聪.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值[J].影像研究与医学应用,2020,4(7):201-202.[4]狄红燕.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床效果[J].心血管外科杂志（电子版）,2019,8(4):222-223.[5]王雪梅.分析彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床应用价值[J].科学养生,2020,23(2):185-186.冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指由冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病[1]。
临床证实，冠心病可引起患者出现突感心前区疼痛（多为发作性绞痛或压榨痛），若不能及时给予有效治疗，则会造成患者心脏功能受到严重损害，严重时可引起心力衰竭或猝死，危及患者生命健康安全。
因此，冠心病的防治与诊断尤为重要，冠脉造影作为临床诊断的“金标准”，可准确诊断患者疾病，但因创伤性大、检查费用高、检查风险大等，使得临床接受程度差。
冠状动脉CTA在心脏血管性疾病诊断中的应用价值
冠状动脉 CTA在心脏血管性疾病诊断中的应用价值摘要：目的：此次课题主要针对心脏血管性疾病诊断中应用冠状动脉CTA的应用价值进行了分析。
方法：选取到我院接受诊治的疑似冠状动脉狭窄的患者作为研究样本，样本数量为100例。
在进行研究中，主要以DSA诊断作为本次研究的金标准，之后对这些患者进行冠状动脉CTA诊断，然后分析所有患者经冠状动脉CTA诊断的结果以及满意度情况。
结果：针对研究期间的相关数据实施对比评估，可以掌握到经过诊断后，这100例患者中，检查成功的有98例，对检查结果满意的有96例，其概率为96.00%，这些对检查满意的患者冠状动脉狭窄程度对比，无管壁狭窄的有3例，概率为3.13%，轻度狭窄的有19例，概率为19.80%，中度狭窄的有50例，概率为52.08%，重度狭窄的有17例，概率为17.71%，管腔完全闭塞的有7例，概率为7.73%；CTA与DSA检查结果对比，结果数据无明显差异，且CTA检查的准确度灵敏度较高。
结论：在针对心脏血管性疾病患者进行病情诊断的过程中，应用冠状动脉CTA进行诊断，能够确保对于患儿病情的诊断概率，提高患者的诊断满意度，所以冠状动脉CTA诊断值得在临床上应用推广。
关键词：冠状动脉CTA；心脏血管性疾病；诊断；价值在人体心脏提供血液的血管中，冠状动脉属于较为重要的一种血管，如果改血管发生狭窄，则会导致患者发生心绞痛，这主要是因为冠状动脉硬化或者痉挛而引起的；如果血管发生闭塞，就会引发患者出现心肌梗死现象，这主要是因为急性血栓而引起的。
所以在临床上对患者采取及时有效的诊治十分重要[1]。
基于此，本次课题在研究的过程中，选取了到我院接受诊治的疑似冠状动脉狭窄的患者（100例）作为样本进行研究，之后对冠状动脉CTA对患者实施诊断的价值进行分析。
现将研究内容报告如下。
1、资料与方法1.1一般资料本次课题研究时间定为：2019年11月－2021年10月；研究样本：该时间段内来我院接受诊治的疑似冠状动脉狭窄的患者；样本量为100例，其中年龄最大的患者为80岁，年龄最小的患者为25岁，所有患者的平均年龄在58岁左右。
冠脉CT血管成像对冠心病患者血管狭窄程度的诊断价值分析
冠脉CT血管成像对冠心病患者血管狭窄程度的诊断价值分析发布时间：2021-07-22T15:59:38.123Z 来源：《中国医学人文》2021年3月3期作者： 1.常欢欢 2.王家平（通讯作者）[导读] 探讨冠脉CT血管成像（CTA）对冠心病（CHD）患者血管狭窄程度的诊断价值。
1.常欢欢2.王家平（通讯作者）（1昆明医科大学；2昆明医科大学第二附属医院；云南昆明650000）摘要目的：探讨冠脉CT血管成像（CTA）对冠心病（CHD）患者血管狭窄程度的诊断价值。
方法：选取我院收治的确诊为冠心病的患者100例，对患者均进行冠脉CTA血管造影检查，并以冠状动脉造影（CAG）检查结果作为评价标准，比较分析两种检查方式下患者冠状动脉狭窄程度，判断CTA在冠脉血管狭窄程度中的诊断价值。
结果：冠脉造影与冠脉CTA在诊断冠脉狭窄程度诊断上准确率相似；CTA诊断轻度、中度、重度管腔狭窄的准确率分别为91.12%、87.93%、89.88%。
结论：冠脉CT血管成像（CTA）在诊断冠状动脉狭窄程度中具有一定的应用价值。
关键词：冠状动脉粥样硬化；冠脉CTA；冠脉造影；血管狭窄；诊断价值冠心病在近年来作为一种发病趋势逐步上升的心血管系统疾病，严重威胁着人民的生命健康【1】。
一旦发病危险性较高，了解患者病变程度对于患者的临床治疗具有积极影响【2】。
因此，寻找有效的检查方法对于冠心病的临床诊疗具有重要的现实意义。
文章主要针对冠脉CT血管造影（CTA）在冠状动脉血管狭窄程度诊断中的临床价值展开分析，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年1月-2021年1月我院收治的确诊为冠心病的患者100例，其中男性62例，女性38例，年龄43-79岁，平均年龄54±2.3岁；其中有32例患有高血压病史、26例有糖尿病病史。
纳入标准：①患者在入院时经临床诊断确诊为冠状动脉狭窄；②不伴有心律失常、水电解质紊乱、严重心力衰竭以及急性心肌梗死；③无严重冠脉钙化；④入院30d内未进行过CTA和CAG检查；⑤体重指数BMI在20kg/m2-26kg/m2 ；⑥患者认知功能正常，无精神方面疾病。
冠脉CTA对冠心病的诊断与结果研究分析
冠脉 CTA 对冠心病的诊断与结果研究分析发布时间：2021-09-02T15:36:07.557Z 来源：《中国医学人文》2021年16期作者：蓝玉娟[导读] 研究分析冠脉CTA对冠心病的诊断与结果。
蓝玉娟福建省漳州市漳浦县医院福建省漳州市 363200【摘要】目的：研究分析冠脉CTA对冠心病的诊断与结果。
方法：研究探讨了48例冠心病患者的临床诊断效果，患者在2019年12月至2021年3月收治入组，依据患者入院先后顺序随机抽签分组后，一组给予冠状动脉造影检查，为常规组，另一组给予冠脉CTA检查，为试验组，对比两组患者检查灵敏度和特异性以及检出率。
结果：试验组患者检查灵敏度以及特异性分别为95.83%（23例）、91.66%（22例），优于常规组，组间差异显著，P<0.05；在检出率情况下，试验组漏诊4.16%（1例）、误诊0.00%（0例）、确诊95.83%（23例），常规组漏诊12.50%（3例）、误诊16.66%（4例）、确诊70.83%（17例），组间差异显著，P<0.05。
结论：冠心病患者经过冠脉CTA检查后，有效提高了确诊率，临床价值显著，建议将该方案推广于临床借鉴。
【关键词】冠脉CTA；冠心病；诊断；结果冠心病又称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病，在临床上属于常见的一种非传染性慢性病，它主要指动脉血管发生病变后引起的血管腔狭窄，从而造成患者心肌缺血等症状，进而引起冠心病[1]，且近几年随着我国的老龄化的逐步增多，该病的发病率也呈上升趋势，同时有临床研究表明，冠心病患者在致病时如不及时采取治疗措施，不仅会对患者的心脏功能造成损伤，而且严重还会导致患者出现猝死，最终对患者的生命安全以及身体健康造成一定的威胁，因此，有效的冠心病诊断显得尤为重要[2]。
目前，临床上一般采用冠状动脉造影作为检查的主要措施，诊断结果良好，但是由于该检查方式对患者的伤害较大，并且检查费用也较高，从而在临床上具有一定的局限性，因此，随着我国医疗技术水平地不断提升，冠脉CTA已被广泛应用在临床中，它作为一种无创的诊断措施已受到患者及医生的青睐，且对患者的伤害较小，有效提高临床诊断结果[3]。
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诊０例 ；右冠状 动脉ｃＡＧ检 出４２例 ，ＣＴＡ检 出４１例 ，ＣＴＡ误诊 １例 ，漏诊０例。结论 ６４排 冠状动脉ＣＴＡ诊 断
冠心病准确度 高，具有相对 无创的优点 ，可作 为冠心病 的筛查手段 ，值得在 临床推广应 用。
粥样硬化密切 相关 ，而 血脂代谢 的异 常正是导致动脉 心率＞７０次／ｍｈａ，给予倍他乐克２５．－￣１００ ｒａｇ口服待心
粥样硬化的基础【Ｉ】。冠状动脉粥样硬化性心脏病 （简 率 降至７Ｏ次／ｍｉｎｋ下再进行检查 ：糖尿病 患者术前停
称冠心病 ）患者常伴有 冠状动脉 的粥样硬化和狭 窄 ， 用二甲双胍至少４８ ｈＡ再进行检查；术前详细告知检
冠状动脉ＣＴＡ诊 断冠心病的价值分析
李明鉴，谢海燕，王国栋 （河南省郸城暑第二人民医院，河南 周口 ４７７１５０）
【摘要】目的 分析６珥排冠状动脉 Ｉ Ａ在诊断冠心病中的价值。方法 回顾性分析２０１１年１月～２０１３年
６月期问在本院拟诊为冠心病的ｌ２４例患者为研 究对象，所有患者均走接受６４排冠状动脉ＣＴＡ检查后行冠状
【关键词 】冠状动脉 粥样硬 化性心脏病 ；冠状动脉 ＣＴＡ；冠状动脉造影 ；准确性
【中图分类号】Ｒ５４１．４
【文献标 识码 】Ａ
近年来 心脑血管疾病 的发病率越 来越高 ，严重威
１。２ 方法
胁 人类 的健康 ，研究显示 心脑 血管疾病 的发生与动脉
①６４排冠状动脉ＣＴＡ；检 查前检测 患者心率 ，若
使得心脏不能够根据心肌耗氧量而调节自身血流 造 查过程 中的注意事项 ，尤其是训练患者呼吸和屏气
成心肌缺血缺氧而出现心绞痛症状【２】。冠性病的治疗 功能，术 中严密配合检查 采用６４￣ＣＴ进行常规扫
重在预防和早期发现并及时干预，如何提高早期诊断 描，应用高压注射器经右侧肘正中静脉注射碘普罗 的准确 性是临床 医生 关注和研 究的热点 。冠状 动脉造 胺５０￣９０ ｍＬ．（根据体重调节 ）和生理盐水４０ ｍＬ冲
全者 。其 中男７２例 ，女５２例 ；年 龄４１～７２岁 ，平 均
疗 效判 定标准 ：以ＣＡＧ结果为诊断冠 心病 的金标
（６０．４±４．８）岁；合并高血压９２例 ，糖尿病４２例 ，高 准 ，分析ＣＴＡ诊 断冠心病 的准确性 。
血脂１０２例 ，吸烟６４例 ，饮酒４２例 。
４２
中 西 医 结 合 心 血 管 病 杂 志
影像技 术的高速 发展 ，６４￣ＣＴＡ已经逐渐显示 出在对 对图像和数据进行三维罩建获得各种层面的影像 所 于各种 血管成像方 面的优势 ，尤其对 于冠状动 脉的显 有血管显影情况有放射科主治医师完成，阅片均由２
像 已经逐渐 达到可 以和ＣＡＧ媲美 的程度 。本研 究旨在 位影像科副主任医师职称以上共同进行。②冠状动脉
动脉 遣影 （ＣＡＧ） ，以ＣＡＧ结果 为诊 断冠心病的拿标 准，分析ＣＴＡ诊 断冠心病的 准确性 。结 果 １２４例患者
经ＣＡＧｅ－查有 １０２例 证实为冠心病 ，ｃ 出ｌＯａ＃４，其 中共 同诊断 为冠ｆ 病者 １Ｏ０例 ．ＣＴＡ误诊４例 ，漏诊２
例。按 照病 变血管 分析结果 为左主干ＣＡＧ检 出２３例 ，ＣＴＡｇ￣出２４例 ，ＣＴＡ误诊 １倒 ，漏诊 １例 ；前降支ＣＡＧ检
状 ，先接 受 ６４排 冠状 动 脉ＣＴＡ检 查 后 行冠 状动 脉造 穿刺结束后 立即拔 出动脉 鞘管 ，使用 弹力绷带加压 包
影 （ＣＡＧ） 。排 除 急 性 心 肌 梗 死 患 者 、不 能相 继 扎 ，术 后密 切观察 前臂 供血情 况 。造 影 结果 由２名 一
完成ＣＴＡ和ＣＡＧ检 查者 以及合 并 严重 的肝 肾 功能 不 内科副主任医师其 以上职称医师共 同进行评价 。
影 （ＣＡＧ）能够清晰显示病变 血管 的位置和程 度 ，并 管，注射速度为４．５ ｍＬ／ｓ。选择起始层面的主动脉作
且可 以实施支架植入 或者球囊扩 张术治疗 ，但 是对患 为显影剂的追踪 目标，密度为ＩＳ０，采用对 比剂智能
者创伤 较大 ，部分 患者难 以接受 ［３Ｊ。近年 来随着 医学 跟踪技术触发扫捅 使用血管探针和曲面重组等技术
分析６４排冠状动脉ＣＴＡ在诊 断冠心病 中的价值。
造影：采用西门予血管造影系统，患者平卧于Ｃ臂床
１ 资料 与方 法
上，选择右臂桡动脉穿刺，给予２％利多卡因充分局麻 后选用５Ｆ ｔｉｇｅｒ多功导管及０．０３５号超滑导丝进行穿刺
１．１一般资料
穿刺成功后立即经鞘管注Ａ２５ ｍｇ肝素钠和 ｏ０ ｇ硝酸
回顾 性 分析２０１１年 １月 ～２０１３年 ６月期 间在 本 院 甘 油 ，预 防血栓 形成及桡动 脉瘴挛 。在 导丝引导下从
拟 诊 为 冠 心 病 的 １２４例 患 者 为 研 究对 象 ，所 有 患 者 右侧桡动脉鞘 管轻柔推送 至主动脉根部 先完成左 冠
均 有 不 同程 度 的心 前 区疼 痛 、胸 闷、 呼吸 困难 等症 状动脉造影 ，再调整导管 位置完成右冠状 动脉造影 。
１２４例 患者经ＣＡＧ检 查有 １Ｏ２例证 实为 冠 心病 ， 排 ｃＴＡ在 检查 中不但 可 以清 晰的显示冠状动 脉血管 的 ＣＴＡ检 出 １０４例 ，其 中共 同诊 断为 冠心 病 者 ｌ００例 ， 情 况 ，还可 以显示血管 的粥样 硬化 改变 ，对 于处于病
Ｃ ａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ
Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗ ｅｓｔｅｒｎ Ｍ ｅｄｉｃｉｎｅ
２０１４年 ９月第 ２卷第 ９期
Ｓｅｐ．２０１４Ｖｏ１．２ Ｎ ｏ．９
２ 结 果
ＣＴＡ与冠状动脉 造影诊 断冠心病 的符合率 为９４％。６４
２０１４年 ９月 第 ２卷 第 ９期 Ｓｅｐ．２０１４Ｖｏ１．２Ｎｏ．９
中 西 医 结 合 心 血 管 病 杂 志
Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ
Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗ ｅｓｔｅｒｎ Ｍ ｅｄｌｃｌｎｅ
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