肌力分级及康复锻炼PPT医学课件

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康复评定肌力、肌张力PPT演示幻灯片

康复评定肌力、肌张力PPT演示幻灯片
是维持身体各种姿势和正常活动的基础。
6
异常肌张力
7
正常肌张力分类
静止性肌张力
肢体静息状态下,通过观察肌肉外观、触摸肌肉的硬度、 被动牵伸运动时肢体活动受限的程度及其阻力来判断。
姿势性肌张力
在患者变换各种姿势过程中,通过观察肌肉的阻力和肌 肉的调整状态来判断。
运动性肌张力
在患者完成某一动作的过程中,通过检查相应关节的被 动运动阻力来判断。
8
异常肌张力分类
根据患者肌张力与正常肌张力水平的比较,可将肌张 力异常分为:
肌张力过强:肌张力高于正常静息水平。 肌张力过低:肌张力低于正常静息水平。 肌张力障碍:肌张力损害或障碍。
9
肌张力检查方法
病史 视诊 触诊 反射 腱反射亢进 被动运动 摆动检查 其他检查方法 伸展性检查、姿势性肌张力检查、生物


0பைடு நூலகம்
肌张力不增加,被动活动患侧肢体在整个范围内均无阻力
1
肌张力稍增加,被动活动患侧肢体到终末端时出现突然卡住有
轻微的阻力
1+
肌张力稍增加,被动活动患侧肢体时在后1/2ROM中有轻微
的“卡住”感觉,有轻微的阻力
2
肌张力轻度增加,被动活动患侧肢体在大部分ROM内均有阻力,
但仍可以活动
3
肌张力中度增加,被动活动患侧肢体在整个ROM内均有阻力,
19
MMT肌力分级标准
级别
名称
标准
相当于正 常肌力的%
0

无可测知的肌肉收缩
(zero, O)
1
微缩
有轻微收缩,但不能引起关节活动
(trace, T)
2

在减重状态下能做关节全范围活动

肌力PPT课件

肌力PPT课件
• 从日常生活的角度, 力量训练使肌肉力 量增加
-
5
2.肌肉的初长度
肌肉被牵拉长至 1.2 倍静息长度时,产生 的肌力为最大
肌肉收缩前的长度即肌 肉初长度,肌肉拉长时, 会提高肌纤维回缩力用 来对抗拉力。
-
6
3.肌肉的募集
• 同时投入收缩的运 动单位数量越大, 肌力也越大
• 大肌肉比小块肌 肉的力量更大,因 为其具有更多的收 缩成分。
员及家属应倍加关心体贴病人,生活上照顾,精神上支持,
协助并鼓励坚持功能锻炼。
2.防止褥疮及皮肤擦伤 :定时翻身、按摩、擦洗、整理,
对于受压部位如肩胛部、枕部、骶尾部、肘部、足跟、膝
部等使用气垫、气Байду номын сангаас、软枕,保持床铺清洁干燥、平整无
碎屑,避免皮肤受刺激,对大小便失禁,出汗、分泌物较
多者应及时擦洗干净。禁止让病人直接卧于橡皮单等不透
-
7
4.肌纤维走向与肌腱长轴的关系
• 一定的成角可增 强肌肉的收缩力
例如,当我们作弯举时,总会 明显地感觉到肘关节处于90°角 左右时阻力最大。
-
8
肌力的分级
0级 肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力
Ⅰ级 肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动 【可见肌肉轻微收 缩】
Ⅱ级 可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力 【肢体能在床上 平行移动】
肌力的分级与护理
•主讲人 张亚波
-
1
1.肌力
• 肌肉收缩时所能产 生的最大力量,又 称肌力
-
2
-
3
影响肌力大小的因素
• 1.肌肉的生理横断面 • 2.肌肉的初长度 • 3.肌肉的募集 • 4.肌纤维走向与肌腱长轴的关系

肌力评定pptPPT课件

肌力评定pptPPT课件

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17
三、等速肌力评定
在给定转动速度和选定运动范围的条件下,测定 关节在各个角度下的力矩。 特点:在整个运动过程中,阻力与肌力成正比, 肌力越大阻力也越大,使肌肉在任意一点都能产 生最大的力量。
测试仪器:
等速肌力测试系统
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18
等速肌力测定的特点
a) 肌肉在整个关节活动范围内始终承受最大 阻力
收缩的相对肌力,可用于不同体重的个体或人群之间
的肌力比较。
C.峰力矩角度:指力矩曲线中,峰力矩所对应的角度,
代表肌肉收缩的最佳用力角度。
精品ppt
20
D.总作功:即力矩曲线下的总面积。单位为焦耳(J)。 E.平均功率:指单位时间内肌肉的作功量,反映了肌 肉作功的效率。单位为瓦(W)。 F.耐力比:指肌肉重复收缩时的耐疲劳能力。耐力比 的单位常用百分比表示。 H.主动肌与拮抗肌峰力矩比:主要判断关节活动中拮 抗肌群之间的肌力平衡情况,对判断关节稳定性有一 定意义。
系统(等长模式)等。
缺点:无法测试出肌肉在关节活动范围内的最大 肌力。
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二、等张肌力评定
在标准姿位下测定一组肌群在作等张收缩时能使关节作全 幅度运动时的最大阻力。 测试器械:哑铃、砂袋、杠铃片或其他定量负重的运动器 械。 测试指标:以试举重物进行测试,作1次运动所能承受的 最大阻力称1次最大阻力(1RM),完成10次连续运动所 能承受的最大阻力为10次最大阻力(10RM)。 缺点:只能使关节作全幅度运动时的最大阻力。
➢ 离心性收缩:肌肉收缩时,肌肉起止点彼此远离,
肌长度增加。是对抗关节运动的拮抗肌所产生的
收缩,其作用与关节运动方向相反。用于稳定关
节,控制肢体动作或肢体坠落的速度。

康复评定肌力评定ppt课件

康复评定肌力评定ppt课件

3 能对抗重力,且能完成全范围活动,但不能抗任何阻力
3- 能对抗重力,但活动范围在50-100% 2+ 能对抗重力,但活动范围在50%以下
2 消除重力的影响,能完成全关节活动范围的运动
2- 消除重力的影响,关节能活动,但但活动范围在50-100%
1
触诊发现有肌肉收缩,但不引起任何关节活动
0 无肌肉收缩
1
第一节 肌力概述
2
肌肉的能力一般分为三类
肌力 肌肉爆发力 肌肉耐力
3
肌力的定义
肌力有广义和狭义之分。广义的肌力是指肌 肉收缩时产生的力量,狭义的肌力是指肌肉主 动收缩时产生的力量,即静态或动态收缩的能 力。
4
肌力(muscle strength):指肌肉运动时最大收 缩的力量。
7、年龄与性别:20岁以前肌力是渐增的,此后逐渐下 降。男性大于女性。
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肌肉的收缩类型
等长收缩是肌肉收缩时关节不活动,肌肉长度不变, 张力增加,又称静力性收缩。常用来维持特定体位和 姿势。
等张收缩是肌肉收缩时关节活动,肌肉缩短,但张力 保持相对恒定,分为向心性收缩和离心性收缩。
向心性收缩:主要指主动肌的收缩。肌肉收缩时,肌 肉的两端相互靠近,肌纤维的长度变短,又称向心性 缩短。
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徒手肌力评定的分级标准
Lovett分级法 MRC分级法
20
级别
0 1 2 3 4 5
★★★徒手肌力检查分级法


相当于正常肌力的%
无可测知的肌肉收缩
0
有轻微收缩,但不能引起关节活动
10
在减重状态下能作关节全范围运动
25
能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力 50

肌力评定及训练ppt课件

肌力评定及训练ppt课件

2
3、4、5
0、1
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
伸展:150~0° 肱三头肌
3、4、5级:
2级:
0、1级:
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• 水平外展:0~90° 三角肌后部
3、4、5级:
2级:
0、1级:
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• 水平内收:0~90°
胸大肌
3、4、5级:
2级:
0、1级:

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外旋:0~90°岗下肌、小圆肌
3、4、5级:
2级:
0、1级:
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目的
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肌力分级及康复锻炼123ppt课件

肌力分级及康复锻炼123ppt课件

康 复 护 理 计 划
护理评估 护理措施
护理评估
• 10-16护理评估:BP160/100mmhg,神志清 楚,左上肢肌力0级,左下肢肌力3级 • 护理措施:良肢位摆放(仰卧位、健侧卧位、患 侧卧位)+被动锻炼(护士、家属) • 10-17护理评估:神志处于嗜睡状态,左上肢肌 力0级,左下肢肌力2级 • 护理措施:良肢位摆放
肌力分级及康复 锻炼123
查房内容
1 2 3 4
病例介绍 护理计划 护理措施 后期康复

病例介绍
入院情况
患者,男,50岁,主因“言语不清,左侧肢体无 力5小时”头颅MRI示颅内散在多发急性脑梗死, 右侧大脑中动脉闭塞;于2012-10-16收住入科。
病例介绍
护理评估
• 10-18护理评估:神志清楚,左上肢肌力0级,左 下肢肌力3级 • 护理措施:良肢位摆放+被动锻炼+主动锻炼(健 侧、下肢)+床上翻身 • 10-22护理评估:左上肢肌力2级,左下肢肌力3 级 • 护理措施:良肢位摆放(坐位)+主动锻炼(上 肢、下肢)
护理评估
• 10-25出院评估:左上肢肌力2级,左下肢肌力3 级 • 护理措施:制定出院康复计划(指导定期复诊, 根据病人肌力恢复情况执行) • 床边坐起训练 • 站立训练 • 行走训练 • 肌肉耐力训练
入科查体
T36.4;P72次/分;BP160/100mmhg。 神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约 3mm,对光反射灵敏,轻度构音障碍,左 上肢肌力0级,左下肢肌力3级,右侧肢体 肌力5级。
病例介绍
住院经过
• 入院后予抗血小板聚集、改善循环、脱水 降颅压、护脑、控制血压等对症治疗,病 程中患者病情稳定,神志清楚,仍有轻度 构音障碍,左上肢肌力2级,左下肢肌力3 级,于10-26医嘱予明日出院。

肌力分级及康复锻炼

肌力分级及康复锻炼
偏瘫康复护理训练
康 复 护 理 计 划
护理评估 护理措施
1级
肌力正常
可见肌肉轻微收缩 但无肢体运动 可移动, 但不能抬起
5级
0级
完全瘫痪, 肌力完全丧失
2级
4级
能做对抗阻力的 运动,但肌力减弱
3级
肢体能抬离 但不能对抗阻力
• • • • • • • • •
评分
5 4+ 4 43 2 1 0
描述
力量正常 在强负荷下力量轻度下降 能够对抗中等负荷 能够对抗轻度负荷 能对抗重力完成运动 不能对抗重力 仅有肌肉收缩,可能只能被触及 无任何运动
0-1级
良肢位摆放,被动锻炼
2-4级
指导主动锻炼为主, 配合被动
护理评估
• • • • • • 根据病人肌力恢复情况执行: 床上训练 床边坐起训练 站立训练 行走训练 肌肉耐病人床上翻身法
主动锻炼
1.上肢康复训练 双手十指互扣上 举训练
2.下肢康复训练 桥式运动
3.患侧下肢屈曲训练
• 针对我科近期有硬、歪脖子的病人:我认为应该 与心理需求有很大关系吧 • 不能配合的病人:通过改变床位或窗户的朝向
• 可以配合的病人:指导其家属通过游戏方式协助 做“十”字操

肌力的分级ppt课件

肌力的分级ppt课件
❖ 肌力的记录采用0-5级的六级分级法: ❖ 0级 完全瘫痪 ❖ 1级 肌肉可收缩,但不能产生动作 ❖ 2级 肢体能在床面上移动,但不能抬起 ❖ 3级 肢体能抬离床面,但不能抗阻力 ❖ 4级 能作抗阻力动作,但较正常差 ❖ 5级 正常肌力
1

肌力的分级
❖ 肌力是指肌肉的收缩力量。一般以关节为中心检查肌 群的伸、屈力量或外展、内收旋前、旋后等功能。检 查方法为嘱患者依次作有关的肌肉收缩运动,检查者 以阻力抵抗,判断其肌力,或让患者用力维持某姿势, 检查者用力使其改变。如患者肌力达不能抗阻力,则 让患者做抗引力动作,观察达到何种高度或何角度。

肌力分级及康复锻炼

肌力分级及康复锻炼

等张肌力测试
使用等速肌力测试仪等器 械测量肌肉在收缩过程中 的力量变化。
等速肌力测试
使用专门的等速肌力测试 仪器,在不同角速度下测 量肌肉的力量。
肌电图检查
针电极肌电图
将针电极插入肌肉内部, 记录肌肉收缩时的电活动, 以评估肌肉的兴奋性和传 导功能。
表面电极肌电图
将表面电极贴于皮肤表面, 记录肌肉收缩时的电活动, 以评估肌肉的兴奋性和传 导功能。
肌力分级的定义和评估方法
介绍了肌力分级的概念、评估肌力的重要性和常用评估方 法,如手法肌力测试和等速肌力测试等。
康复锻炼的原则和方法
阐述了康复锻炼的基本原则,如个性化、循序渐进、全面 性等,并介绍了常用的康复锻炼方法,如主动运动、被动 运动、助力运动等。
肌力分级与康复锻炼的关系
探讨了肌力分级在康复锻炼中的应用,如何根据不同肌力 分级制定相应的康复锻炼计划,以及肌力分级对康复效果 的影响。
感谢您的观看
THANKS
神经肌肉电刺激
通过电刺激肌肉,诱发肌肉收缩, 增加肌肉力量和耐力。
助力运动法
主动助力运动
患者主动收缩肌肉,治疗师或器械提供额外助力, 共同完成运动。
被动助力运动
治疗师或器械提供全部动力,帮助患者完成运动。
部分助力运动
治疗师或器械提供部分动力,患者主动收缩肌肉 完成剩余部分运动。
抗阻运动法
等张抗阻训练
复锻炼计划。
多样化锻炼
02
选择多种锻炼方式,如力量训练、柔韧性训练、平衡训练等,
以全面提高肌力。
适应性调整
03
随着患者肌力的改善和病情的变化,及时调整锻炼方式和难度。
控制锻炼强度和时间
适度原则
根据患者的耐受能力和锻炼目标,合理安排锻炼强度和时间,避 免过度疲劳。

《肌力分级及护理》课件

《肌力分级及护理》课件

不同肌力分级的护理
根据肌力分级为不同的患者 提供相应的护理策略。
锻炼方案
推荐与每个肌力等级相适应 的锻炼方案。
手法技巧
介绍提高肌力和促进康复的 有效手法技巧。
总结
本次课程总结
回顾本次课程的重点和关键概念。
相关参考资料
提供有关肌力分级和护理的权威参考资料。
等级划分
说明基于肌力的等级划分系统。
AROM和PROM区别
手动肌力测试方法和主动及被动关节活动范围的区 别。
肌力测试方法
1
手动肌力测试流程
详细描述手动肌力测试的步骤和注意事
电子测力仪使用方法
2
项。Leabharlann 介绍如何使用电子测力仪进行肌力测试。
3
手动肌力测试步骤
具体说明如何通过手动方法进行肌力测 试。
相应的护理措施
《肌力分级及护理》PPT 课件
本次课程介绍肌力分级及护理的相关知识,包括肌肉结构、肌力分级标准、 肌力测试方法和相应的护理措施。
肌肉结构
结构特征
肌肉组织的形态和生理特征。
分类和命名
各种肌肉的分类和命名规则。
肌肉收缩类型
解释肌肉收缩的类型,如等 长收缩和等张收缩。
肌力分级标准
基本原则
肌力分级的基本原则和评定方法。
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肌力正常
5级
1级
0级
可见肌肉轻微收缩 但无肢体运动
可移动, 但不能抬起
2级
4级
3级
能做对抗阻力的运动, 但肌力减弱
完全瘫痪, 肌力完全丧失
肢体能抬离 但不能对抗阻力

早期

24小时

48小时

0-1级 2-4级
良肢位摆放,被动锻炼 主动锻炼为主,配合被动
• 良肢位定义及意义:
• 肢体功能恢复最佳时间
病例介绍
住院经过
• 入院后予抗血小板聚集、改善循环、脱水 降颅压、护脑、控制血压等对症治疗,病 程中患者病情稳定,神志清楚,仍有轻度 构音障碍,左上肢肌力2级,左下肢肌力3 级,于10-26医嘱予明日出院。
康 复
护理评估
护Hale Waihona Puke 理 计护理措施划
护理评估
• 10-16护理评估:BP160/100mmhg,神志清 楚,左上肢肌力0级,左下肢肌力3级
谢谢聆听
病例介绍 住院经过
• 入院后予抗血小板聚集、改善循环、脱水 降颅压、护脑、控制血压等对症治疗,病 程中患者病情稳定,神志清楚,仍有轻度 构音障碍,左上肢肌力2级,左下肢肌力3 级,于10-26医嘱予明日出院。
• 护理措施:良肢位摆放(仰卧位、健侧卧位、患 侧卧位)+被动锻炼(护士、家属)
• 10-17护理评估:神志处于嗜睡状态,左上肢肌 力0级,左下肢肌力2级
• 护理措施:良肢位摆放
护理评估
• 10-18护理评估:神志清楚,左上肢肌力0级,左 下肢肌力3级
• 护理措施:良肢位摆放+被动锻炼+主动锻炼(健 侧、下肢)+床上翻身
康复的内容
常见的良肢位
偏瘫病人床上左右移动
偏瘫病人床上翻身法
被动按摩
取仰卧位,由上 到下、由近到远, 先健侧后患侧做 各关节、各方向、 无痛范围的轻柔 活动和按摩。
主动锻炼
1.上肢康复训练 双手十指互扣上 举训练
2.下肢康复训练 桥式运动
3.患侧下肢屈曲训练
• 站立锻炼 • 行走锻炼 • 肌力强化训练 • 上下楼梯训练
个案查房 —偏瘫康复护理
查房内容
1
病例介绍
2
护理计划
3
护理措施
4
后期康复

病例介绍
入院情况
患者,男,50岁,主因“言语不清,左侧肢体无 力5小时”头颅MRI示颅内散在多发急性脑梗死, 右侧大脑中动脉闭塞;于2012-10-16收住入科。
病例介绍
入科查体
T36.4;P72次/分;BP160/100mmhg。 神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约 3mm,对光反射灵敏,轻度构音障碍,左 上肢肌力0级,左下肢肌力3级,右侧肢体 肌力5级。
• 10-22护理评估:左上肢肌力2级,左下肢肌力3 级
• 护理措施:良肢位摆放(坐位)+主动锻炼(上 肢、下肢)
护理评估
• 10-25出院评估:左上肢肌力2级,左下肢肌力3 级
• 护理措施:制定出院康复计划(指导定期复诊, 根据病人肌力恢复情况执行)
• 床边坐起训练 • 站立训练 • 行走训练 • 肌肉耐力训练
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