胰岛素笔使用及注意事项

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五、药物存储
胰岛素注射笔应妥善保存,并做到一人 专用。无论是否开封,胰岛素药物都适宜 存储在2°C-8°C的冰箱冷藏室中,不可日晒 或放于冰箱冷冻室中。注射前,需取出胰 岛素放至室温,如刚从冰箱里拿出便注射, 可因温度过低刺激注射部位。
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六、避免低血糖
注射胰岛素如果剂量不准、注射部位有
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三、进针角度
胰岛素应保证皮下注射,避免进入肌肉层,否侧影响 药物的吸收,导致血糖出现较大的波动;严禁注入静脉, 否则可导致危险。为确保皮下注射,不同的患者,进针的 角度有所不同:
1.捏起皮肤,呈45度角进针:适于偏瘦者和儿童。 2.捏起皮肤,呈垂直进针:适于正常体重者、偏重青 少年和肥胖者的大腿部位。 3.不捏起皮肤,呈垂直进针:适于肥胖者的腹部。
误或没有定时定量地进餐,均可能发生低 血糖,患者出现虚汗、无力、心悸、饥饿 感、烦躁、甚至昏迷等症状。此时,患者 应立即进食糖水、水果糖或饼干等食品, 避免发生危险。患者外出时,应随身携带 一张记有自身病情和使用胰岛素药物的卡 片,用于血糖突然下降,来不及呼救而失 去知觉时,便于及时救治。
3、胰岛素注射部位应多处轮换,避开瘢痕、硬结、 脂肪垫,不要在同一部位、同一注射点注射(一个月内), 注射点应相距至 少1厘米。
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二、注射部位
4、注射部位轮转方法有:
① 左右对称轮换注射(应为同一部位,如左右臂):可 一次左边,一次右边或一周左边,一周右边
② 大轮转(顺时针或逆时针):同一注射部位内的区域 轮换,注射点至少相距1厘米。
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注射后
在注射完后,装回外 针帽,旋下诺和针
小心地将针头丢弃 戴回笔帽
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一、注射时间
胰岛素按起效的快慢和作用时间的长短 分为超短效、短效、中效、长效以及预混 胰岛素。注射胰岛素的时间与饮食的时间 息息相关,例如短效的诺和灵R需餐前30分 钟注射,预混的诺和锐30可餐前立即注射。 患者控制好注射的时间,即可有效地发挥 药物的作用,又可避免发生低血糖。
值得注意的是,在注射的过程中不能改变针头的注射角度。
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四、注射过程
注射前操作者需洗干净双手,首先检查 药品和注射笔的外观,如果注射笔破损、 药液变色或外漏时禁止使用。然后分为五 步操作:调准剂量-摇匀注射笔-消毒注射部 位-注射-停留10秒钟。注射结束后注意卸下 针头,并不要按摩注射部位皮肤。
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二、注射部位
1、胰岛素注射的部位有上臂、腹部、臀部、大腿前
侧及外侧,其 中上臂及腹部吸收较快,腹部的注射部位 为脐周5厘米外,可 让患者双手张开,拇指与食指相接, 放在腹壁正中,食指与拇 指围起的区域即为不可注射区 。
2、为确保胰岛素吸收速度、吸收率的一致性,降低 血糖的波动,切勿将每天注射的区域和时间混淆。例如: 每天早晨的胰岛素注射部位在腹部,就应该一直选择在早 晨进行腹部注射。
③ 网格划分(以2厘米划分)的小轮转:如将腹部以2厘 米划分成网格,每次在不同网格内注射。
④ 象限法:如把腹壁分为四个象限,在第一象限注射完 再轮换到第二象限。
5、注射小剂量的胰岛素(≤10U),应在注药后停留10S, 而注射较大剂量的胰岛素(>10U)时应停留30S,保证注 射剂量 完全释放和吸收;以拔出针头后竖直按压胰岛素 笔按钮不出现 液滴为准。
• 注射时胰岛素的温度应接近室温,以避免过低的温度造成 注射时的不适感
• 用酒精消毒注射部位后,应等到表皮上的酒精完全挥发后 再进行注射,否则会引起注射部位的刺痛
• 使用BD31G x 5mm超细超短针头可垂直进针,无需捏起皮 肤
• 使用其他长度的针头,需要捏起皮肤,将针头以90°或45° 角,快速地插入皮下层进行注射
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注射前的排气(1)
将诺和针®的保护片拿开, 将针头紧紧地拧在颜色 代码帽上。 将针的外针帽和内针帽 取走
用酒精棉签 将橡皮膜擦 干净
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注射前的排气(2)
确定剂量选择环设在零的位置 旋转剂量选择环,调拨2个单位 将安装好诺和针®的诺和笔®3直
立竖起,用手指轻轻弹笔芯架数 次
推下注射推键,有一滴胰岛素出 现在针头尖
如果没有出现上述情况,重复这 一程序直到一滴胰岛素出现为止
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注射胰岛素(1)
确定剂量选择环放在零上,如 果不是,将注射键往里推
每次注射前检查是否有足够剂 量的胰岛素(笔芯架上有显示 胰岛素剩余剂量的刻度)
旋转剂量选择环,调到所需要 注射的剂量
奇数夹在偶数间,用长实线代 表
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注射胰岛素(2)
如果所调的剂量超出自己 所需的剂量,应将机械装 置部分与笔芯架部分拉开
然后压下注射推键以使其 返回零处
然后放手,笔芯架会滑回 原位
重新选择剂量
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注射胰岛素(3)
如果使用的是悬浮型胰岛素 (诺和灵®N、30R、50R), 应将诺和笔®3从如图所示的A 位置向B位置上下颠倒摆动
以使管内的玻璃珠从一端滑 到另一端
可重复使用的胰岛素笔:笔芯用完后, 更换笔芯再用,胰岛素笔可以使用很多年, 甚至终身。目前在我国可以买到的主要是 这种胰岛素笔,如诺和笔,拜耳笔。
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可重复使用的诺和笔
一次性来得时笔
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诺和笔(NovoPen)
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诺和笔® 3
②机械装置
活塞杆
①笔帽
注射 推键
剂量 选择

剂量显 示窗 回弹
装置
刻度
③笔芯架 检查窗
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诺和笔芯
橡皮膜 颜色代码帽
色带
玻璃珠
橡皮活塞
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内针帽 保护片
诺和针®
针头
外针帽
来自百度文库
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笔芯的安装(1)
压着笔帽的顶端,将诺和笔®3从盒子里拿出
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笔芯的安装(2)
拧开笔芯架
旋下笔帽
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笔芯的安装(3)
确定回弹装 置完全转出
将回弹装置向右 转,直到活塞杆 完全进入为止。
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胰岛素注射及其注意事项
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学习目标
1、熟悉胰岛素笔的操作方法。 2、掌握胰岛素注射部位及进针角度。 3、掌握胰岛素注射注意事项及保存和携带方
法。 4、掌握测末梢血糖注意事项。
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胰岛素笔的种类
从使用功能上划分胰岛素笔的种类
一次性胰岛素笔:有些胰岛素笔是一 次性使用的,用完之后,连笔带芯一起扔 掉,更换新笔。这类胰岛素笔简单卫生。
至少重复这动作十次,直到 笔芯液体呈均匀的白色混悬 液
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注射胰岛素(4)
按照图中所示方法来注射 注射时,完全按下注射推键 在注射后,针头应留在皮下十秒
钟以上,继续按住推键,直至针 头完全拔出,这样可以确保正确 的剂量注入,并且阻止身体内的 血液或其他液体流入针头或胰岛 素笔芯内
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胰岛素注射的方法
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