心力衰竭患者血浆氨基末端脑钠肽前体的测定与护理干预

患者 进 行适 当 的心理 辅 导 需要 贯 穿 这个 手 术 过 程 中 ， 长时 间的住 院 ，可 能会使 患者产生 忧虑 、焦急 的心 理 ，
参考文献
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毒 ，规 范铺 巾 ，在手 术 区域 的皮 肤粘贴 无 菌薄 膜 可防 【］ 蔡 畅 ，周美茜 ， ４ 陈少 贤 ， ． ０ — ０ ６ 住院患者 医院感 等 ２ ２ ２０ 年 ０ 止皮肤上 尚存 的细 菌在术 中进人 伤 口＿。术后 ，应严格 ３ ＿ 染病原菌及耐药特 征分析［ ． Ｊ 中华医院感染学杂 志 ， ０ ９ 】 ２０ ， 遵 守无 菌技术 清 洁伤 口和更 换 敷料 ，保 持敷 料 的清 洁
的操 作程 序 的规范 化并 做术 后 的检查 。手 术 中时 手术
［ ． 医正骨 ，２ ０ ，１ ８） ０ ２ ． Ｊ中 １ ０ ３ ５（ ：２ — １
生 出 版 社 ，２ ０ ：７ １． ０８ — １
器 械 及 内置物 应严 格 消毒灭 菌 ；手术 区域 严格 规 范消
［］ 吴 在德 ，吴 肇汉 ，安 洪 ，等． 科学［ ． 北京 ：人 民卫 ３ 夕 Ｍ】 ７版．
（ ）住院时 间 ：医院虽然有完 善的消毒措施 ，但是 ，进 院所 使用 的抗 菌素具 有 较高 的耐 药性 ，作 为 护理 人 员 ２ 出 医院 的人 群 相对较 复 杂 ，而且 ，医院在 管理 上容 易 可 以对 相关 的情 况及 患 者感染 的情况 表 象情 况进 行 收 让 患者 之 间造成 交叉 细菌感 染 ；（ ３）卧 床时 间 ：术 后 集 ，为 临床 医生恰 当使用 抗生 素 提供 信 息 。在实 施 护 的长期 卧床 （ 见表 １） ≥ ６天 的患者感 染率较 高 于其 理优质 服务过 程 中 ，增 强护 理人员 的责任 心和使命 感 ， ， 他 患者 ；（ ４）手术时 间 ：大 于 ２ｈ的明显高于手术 小于 调 动护 士学 习 的主动 性 ，可使 护 理全 面业 务水 平 明 显 ２ｈ的患者 ，由于术 中的除菌 比术后差 。另查 阅文献ｆ ２ ］ 结 提高【 。另外 ，对于感染 ，除需 要患者 自身 因素外 ，医 果 与本 文结 果相 同 ，腰部 以下 部位 骨折 的手术切 口感 院 的 因素亦需 要 加 以整顿 。例 如 ，病 区环 境就 是 一个 染 率 高于颈 肩 上肢部 骨 折 的手 术 ，本 次调 查 的于 与腰 经 常被媒 体 曝光 的 因素 ，病 区 由于 出入 的人员 较 为 繁 髋 部位下 的手术切 口感染率 ７ ．６ ３８ ％，其原 因与手 术侵 多 、杂乱 ，导致 管理 不 到位 ，难 以达 到杜 绝外 界感 染 入 性操 作 多 、切 口深 、难 度大 及 时间长 有关 。 的效 果 ，进 而发 生 了院 内感染 。对此 ，医护人 员需 要 医护人 员需 要对 患 者加强 术后 卫生 健 康指 导及 适 提 高对病 区控 制感 染 的管 理制 度 ，规 范 、合理 安 排患
当 的心理 辅导 。医护人 员需要 对 耐心 地对 患者 及 患者 者 床位 ，对 于有 特殊 要求 的患者 进行 分域 而治 ，始 终 家属 进行 相关 的卫 生教 育及 指 导 ， 目的是 使 患者 在没 坚 持做 好病 区 的消毒 和新 旧出去 医院 的患者 的接 诊 工
有 医护人 员监 督下 能减 少接 触感 染原 ，患者家 属作 为 作 。 良好 的监督 的手段从 旁 协助 患者 完成 要求 。另 外 ，对
１ １ ：１ ８ — ２ ３ ９（ ０） ２ ０ １ ８ ．
５ ］ 刘沛珍 ， 陈秋芳 ， 细节服务在骨科病房 中的应 等． 干燥 ，遵 医 嘱及 时合 理安排 抗 炎药物 预 防性 应用 。认 【 邓燕英 ，
用 国际 医药卫生 导报 ，２ １ ，１ ２ ：３５ — ０ ６ ０ ０ ６（ ４） ０ ４ ３ ５ ． 真 观察 和 婷 ， 刘瑞勤． 位分管床边责任制护理模 式在 床 肿 、热 、痛或 疼痛 减轻 后再 次 出现进 行 性加 重 ，伤 口 ［】 胡少珍 ，
周 围可触 及搏 动性 疼 痛 ，则 提 示伤 口感 染可 疑 ，应及 时报 告 医生 ，给予 必要 的处理 。
创伤骨科 的应 用【 ． Ｊ 现代医院 ，２ １ ，１ ５） １— １ ． １ ０ ｌ １（ ：１ ２ １ ４
（ 收稿 日期 ：２ １ － ４ ０ ０ ２ ０ — ７）
从 送检 的结果 可以看 出 ，切 口感 染 以 Ｇ一 菌为 主 杆
（ 责任 校对 ：吴琴娟 ）
心 力 衰竭 患 者 血浆 氨基 末 端 脑 钠 肽前 体 的
测 定 与 护 理 干 预
王佩君 陈德 玲 林 丽 芳
【 摘要 】 目的 了解心力衰 竭 （ ＨＦ）患者 血浆 Ｎ端脑钠 肽前 体 （ Ｔ ｐｏ Ｎ Ｃ Ｎ — ｒＢ Ｐ）的水平及探讨 护理干 预对慢性 Ｃ 患者 的影 响。方法 ＨＦ 测定 １０ Ｃ 患者和 １ ０ ５ 例 ＨＦ ４ 例正常组血清 Ｎ — ｒＢ Ｐ Ｔ ｐｏ Ｎ 水平 ；将 １０ ５ 例慢性 Ｃ 患者血 ＨＦ
国际医药卫 生导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 １ 期 ０２ ８ ３
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免 疫 功能 及 自身恢 复 能 力较 差 ，容 易导 致 细菌 感染 ；
要 病原菌［，占总数 的 ７ ． ％，且报告显示 病原菌对 医 ４ ＿ ７２ ７